Waar produceert gal in het menselijk lichaam?

Cellen die ongeveer 80% van de lever innemen, worden hepatocyten genoemd. Dit is wat gal produceert. In tegenstelling tot de algemeen aanvaarde opinie wordt deze stof opgeslagen in de galblaas, maar niet geproduceerd.

Ongeacht de hoeveelheid water die dagelijks wordt gedronken, produceert het menselijk lichaam normaal gesproken ongeveer 1 liter gal, die in de galblaas terechtkomt. Water, dat als een voertuig werkt, vervoert de samenstellende elementen van het zuur naar de galblaas en wordt opnieuw geabsorbeerd.

Galblaas gal ontwaterd, zeer geconcentreerd, donkergroen-bruin, viskeuze consistentie. Hepatische gal is licht goudgeel vanwege de grote hoeveelheid water.

Essentiële stoffen voor de productie van gal:

  • water;
  • deelnemen aan cholesterolsynthese, cholzuur, deoxycholinezuur;
  • noodzakelijk voor het emulgeren van taurine-darmvetten;
  • erytrocyt afbraakproduct - bilirubine;
  • fosfolipiden;
  • vetten, ureum, urinezuur;
  • lipiden;
  • gelsecretie-mucine, dat een grote hoeveelheid proteïne bevat, nodig voor bevochtiging, vertering van de voedselklomp;
  • zouten van natrium, calcium, ijzer;
  • fosfor, B-vitaminen, ascorbinezuur.

De functie van gal wordt bepaald door de samenstelling ervan. Het is niet alleen vereist voor de spijsvertering.

Galcholesterol in het menselijk lichaam is betrokken bij de synthese van stresshormonen en geslacht, groep D-vitaminen, bouwt een membraan op het oppervlak van rode bloedcellen, wat voorkomt dat hemolytische giffen binnenkomen.

Wordt gevormd uit cholesterol, galzuren combineren met glycine, taurine, bevorderen de vertering van vetten en de opname van vetzuren, retinol, tocoferol, vitamine D, K.

Bij de afbraak van rode bloedcellen komt bilirubine vrij, dat naar de lever wordt getransporteerd en verbindingen met galzuren vormt. De substantie, die door het gemeenschappelijke galkanaal gaat, wordt naar de twaalfvingerige darm gestuurd. Doorgaan met het pad door de darmen, onder invloed van zijn microflora, wordt het vrijgegeven, verlaat het lichaam met urine en ontlasting. Dus mensen ontdoen zich van giftige producten van hun leven.

Dus wat is gal voor? Met haar hulp worden de volgende processen uitgevoerd:

  1. 1. Stimulatie van het enzymatische werk van het spijsverteringsstelsel: pancreas, darmen.
  2. 2. Inactivatie van zoutzuur van maagsap.
  3. 3. Absorptie van vitamines, calcium, voedingsstoffen.
  4. 4. Preventie van fermentatieprocessen, rottend voedsel in de darm.
  5. 5. Splitsing, opname van vetten, koolhydraten, eiwitten, vitamines, micro-elementen.
  6. 6. Normalisatie van het zenuwstelsel. Het wordt uitgevoerd dankzij de verwijdering van gifstoffen uit het lichaam.

Bij mensen, de productie van gal, de accumulatie ervan in de galblaas, wordt de toelating tot de twaalfvingerige darm geregeld volgens het principe van feedback. Als de terugkeer van galzuren naar hepatocyten wordt verminderd, neemt de synthese van deze stoffen toe. Wanneer dit gebeurt, neemt de hoeveelheid cholesterol toe.

Het zenuwstelsel stuurt galvorming als gevolg van de zenuwuiteinden in de wand van de galblaas, darmen, maag en lever, die reageren op de hoeveelheid glucose en voedingsstoffen. Na irritatie van de overeenkomstige zenuwvezels begint gal te produceren, contractie en ontspanning van de sluitspier en de wanden van de galblaas komen voor.

Een van de belangrijkste verklaringen voor de reden waarom gal nodig is, is de eliminatie van overtollig cholesterol.

Elk voedsel stimuleert het galsysteem. De zogenaamde hersenfase van de spijsvertering, vanwege het uiterlijk, de geur, het praten over voedsel, duurt ongeveer 10 minuten. Onmiddellijk begint de afscheiding van gal als gevolg van de ritmische alternatieve vermindering van de wand, de sluitspier van de galblaas.

Belangrijkste nuttige producten:

  • plantaardige olie;
  • spinazie, selderij, wortels, olijven, kool, bieten, dille;
  • vruchten met een grote hoeveelheid ascorbinezuur: citrusvruchten, vijgen, zure bessen, avocado's.
  • natuurlijke sappen;
  • drink veel gewoon water - minimaal 2 liter per dag.

Ontvangst van vet, gebakken, zout, gerookt voedsel veroorzaakt een overmatige afgifte van alle enzymen, ongecoördineerde beweeglijkheid van het gehele spijsverteringskanaal, wat leidt tot de volgende overtredingen:

  1. 1. Gal heeft geen tijd om zoutzuur te inactiveren, dat in de twaalfvingerige darm terechtkomt, het irriteert en het geleidelijk vernietigt.
  2. 2. De terugkeer van gal met pancreasenzymen leidt tot verstoring van de pancreas. Geassocieerd met de reflux van de stof is de invoer van pathogene micro-organismen, de ontwikkeling van ontsteking van de blaaswand en kanalen.

Systematische effecten van inflammatoire factoren en reflux leiden tot kanker van de lever, pancreas, galblaas, twaalfvingerige darm, maag, darmen.

Remming van galsecretie door de invloed van glucagon. Als een persoon een gevoel van honger ervaart, beschouwt het lichaam deze reactie als stress. De geproduceerde hormonen zijn glucagon, calcitonine. Ze activeren lipase, dat vet afbreekt, zorgt voor vrije bloedvetzuren aan het bloed.

Bij een hongergevoel neemt de hoeveelheid glucose in het bloed af, wat de insulinesecretie vermindert en de glucagonspiegel verhoogt. De laatste remt de galvorming, zodat het lichaam zichzelf niet verterende.

Skeletspier-glucagon stimuleert de afbraak van koolhydraten door de lever, de vorming van glucose.

Honger leidt eerst tot ongemak in de maag, parallel verhoogt de peristaltiek van alle delen van het maag-darmkanaal, verhoogt de productie van enzymen. Hongerige maagpijn als gevolg van de periodieke inname van enzymen.

Er zijn honger en dorst centra in de hypothalamus. Ze vormen een reactie op honger - dit is het zoeken, produceren, eten, coördineren van het werk van het gehele maagdarmkanaal.

Hypoglycemie leidt tot irritatie van het hongercentrum, dat samenvalt met de pijnlijke samentrekking van de spieren van de maag en dunne darm. Dit stimuleert de persoon om actief naar te zoeken, eten. Onverschilligheid voor de manifestaties van honger is onmogelijk.

Calcitonineproductie wordt gestimuleerd. Calcium uitloging van de botten begint. Calcium niet geïsoleerd van het lichaam tegen de achtergrond van stagnatie van gal leidt tot steenvorming.

Uit het beschreven mechanisme van interactie van hormonen in het lichaam, is het duidelijk hoe belangrijk een regelmatig uitgebalanceerd dieet is voor het functioneren van alle organen en systemen.

http://zdorpechen.com/biliary/violations/chto-vyrabatyvaet-zhelch

Hoe wordt gal geproduceerd?

Galvorming

Gal wordt gevormd in de grootste klier van het menselijk lichaam - de lever. Hij weegt ongeveer 1500 gram. De belangrijkste functie van dit orgaan is om gal te produceren, die continu wordt gevormd in zijn cellen. Het orgel wordt gepenetreerd door de kleinste capillairen, die samenkomen in de galwegen, ze worden geleidelijk groter en passeren in twee grote kanalen en vormen vervolgens een gewoon leverkanaal.

Het pad van de bittere vloeistof van de lever naar de twaalfvingerige darm ligt door de galblaas, die verbinding maakt met de galkanaal. De galblaas is een soort reservoir voor zijn accumulatie. Deze body is zeer elastisch, kan uitrekken en krimpen.

Bij het eten is het niet voldoende dat de hoeveelheid gal die de lever regelmatig produceert, daarom door de reflexcontractie van de galblaas, de duodenum in de juiste hoeveelheid binnenkomt en het voedsel normaal wordt verteerd.

Er zijn twee soorten bittere vloeistoffen:

Tijdens de maaltijd komt de lever gal onmiddellijk in de darm, hij ziet er geelgroen uit. Als de darmen leeg zijn, hoopt het zich op in de galblaas en wordt dan geconcentreerd, omdat de wanden van het orgel water absorberen, waardoor het in kleur donkerder wordt.

In het menselijk lichaam wordt ongeveer één liter gal per dag gevormd. Het omvat:

Ze zijn erg belangrijk voor de spijsvertering, de schending van de samenstelling is slecht voor het werk van de organen. In de twaalfvingerige darm werkt gal op de voedselpap en helpt het af te breken. Maar de uiteindelijke afbraak en opname vindt plaats in de dunne darm.

Het is belangrijk op te merken dat alcohol de samenstelling van gal kan veranderen, het gehalte aan galzuren daalt sterk, hierdoor wordt voedsel slecht verteerd. Dat is de reden waarom alcoholverslaafden vaak klagen over spijsverteringsproblemen. Ze hebben periodiek buikpijn, diarree, dan obstipatie.

Gal functies

Gal vervult belangrijke functies in het menselijk lichaam:

  • Zodra een persoon begint te eten, begint ze de twaalfvingerige darm binnen te gaan. Vanaf hier wordt een signaal afgegeven aan de alvleesklier en de darm zelf en begint de actieve productie van enzymen die betrokken zijn bij de spijsvertering.
  • Zodra de enzymen de darm begonnen binnen te dringen, verhoogt gal hun activiteit en begint het een regulerende functie in het lichaam uit te oefenen. Het stimuleert de motorische en secretoire activiteit van de dunne darm, is een stimulator van galexcretie en galvorming.


De duur van de toewijzing hangt af van het type voedsel dat wordt geconsumeerd. De volgende voedingsmiddelen zijn bijvoorbeeld sterke stimulatoren van galuitscheiding: vlees, vetten, eierdooiers en melk. Als een persoon bijvoorbeeld vlees of sommige zuivelproducten heeft gegeten, wordt de gal ongeveer 6 uur lang intensief geproduceerd.

Zonder dit kan het lichaam simpelweg geen vetten assimileren, bovendien draagt ​​het bij tot verhoogde hydrolyse, evenals de opname van koolhydraten en eiwitten. Het heeft een alkalische reactie en daarom is het in staat om zure eetbare pap te neutraliseren. Bovendien heeft deze vloeistof bacteriedodende eigenschappen. Bovendien verbetert het de werking van de darmen en de pancreas en draagt ​​het bij aan de algemene processen van spijsvertering.

De term "galverspilling" is heel gewoon bij mensen. Dus meestal praten over mensen die last hebben van geelzucht. Op hun huid worden gele pigmenten afgezet, de huid verwerft een gele aardachtige tint. Een echte "galverspilling" vereist echter onmiddellijke opname in het ziekenhuis. Het kan optreden als gevolg van een verwonding en sommige ziekten als de galblaas scheurt.

Uit het bovenstaande kunnen we concluderen dat gal veel belangrijke functies in het lichaam vervult. Te veel eten, verkeerde levensstijl, slechte gewoonten - dit alles kan een slecht effect hebben op de galafscheiding, waardoor verschillende ziekten van de spijsverteringsorganen kunnen optreden. Dat is de reden waarom elke persoon zou moeten nadenken over wat voor levensstijl hij leidt en, indien nodig, het ten goede kan verbeteren om mogelijke mislukkingen in het lichaam te voorkomen.

http://zhkt.ru/zhelchniy/vyrabatyvaetsya.html

gal

Geel, bruin of groenig, bitter van smaak, met een eigenaardige reukvloeistof. Uitscheiding van gal wordt uitgevoerd door de levercellen. Gal wordt verzameld in de galwegen van de lever, en van daaruit - via het gemeenschappelijke galkanaal - komt de galblaas binnen, die fungeert als reservoir voor het opslaan van dieren, en in de twaalfvingerige darm, waar het deelneemt aan de spijsvertering. De belangrijkste functie van gal aan het verteringsproces is emulatie van vetten en activering van de beweeglijkheid van de dunne darm. Tweederde bestaat uit galzuren.

Gal: kenmerken, types, ziekten die verband houden met gal

De vloeistof die zich ophoopt in de galblaas en uitgescheiden door de lever, wordt gal genoemd. Deze stof is betrokken bij het verteringsproces, heeft een eigenaardige geur en een bittere smaak, daarnaast kan het een groenachtige, geelachtige of bruinachtige tint hebben.

Gal wordt geproduceerd door de lever, en meer specifiek door de speciale cellen van het orgaan - hepatocyten. De vloeistof wordt verzameld in de kanalen van de lever en komt via de gemeenschappelijke leiding de galblaas binnen. De galblaas is een soort reservoir, waardoor de twaalfvingerige darm gal kan krijgen, wat nodig is tijdens de actieve fase van de spijsvertering.

Baby gal

De lever begint op de eerste dag van iemands leven gal te produceren. Al op zeer jonge leeftijd bevat deze vloeistof een verhoogde hoeveelheid galzuren. In het eerste levensjaar vallen deze indicatoren weg en bereikt de gal van een kind normaal gesproken indicatoren van 19,7 mg eq / l.

Gal bij kinderen van 6 tot en met 9 jaar bevat nog minder zuren - normaal gesproken maximaal 5,2 mg eq / l. De biochemische samenstelling van cystic en hepatische gal bij adolescenten en kinderen in de lagere school is ook bijzonder.

  • Bij kinderen van 5 tot 10 jaar omvat galgal normaal: lipiden (1583 ± 569), cholesterol (337 ± 240), cholzuur (1601 ± 215).
  • Lever gal bij kinderen van 5 tot 10 jaar omvat normaal: lipiden (594 ± 188), cholesterol (61 ± 32), cholzuur (328 ± 148).

Volwassen gal

In de lever vindt de vorming van gal voortdurend plaats. Tijdens het eten neemt de galproductie toe.

De snelheid van toename van de galvorming kan van vele factoren afhangen, waaronder de tijd van de voedingsstoffen in de maag.

Gal verbetert darmmotiliteit.

Lever gal

Gal, dat wordt geproduceerd door de lever, wordt "jong" genoemd, maar gal die zich ophoopt in de galblaas is "volwassen". Bij volwassenen:

  • De zuurgraad van lever gal varieert van 7,3 tot 8,2 pH.
  • Het soortelijk gewicht is van 1,01 tot 1,02.
  • Water - een gemiddelde van 96%.
  • Het residu is droog - 26.
  • Zuren - 35.
  • Pigmenten - van 0,8 tot 1.
  • Fosfolipiden - 1.
  • Cholesterol is normaal tot 3.
  • Chloor - tot 90.
  • Calcium - van 2,4 tot 2,5.
  • Natrium - 164.
  • Kalium - 5.

Cystic gal

Zuurgraad van cystische gal varieert van 6,5 tot 6,8 pH.

  • Het soortelijk gewicht is van 1,02 tot 1,048.
  • Water - een gemiddelde van 84%.
  • De rest is droog - 133.5.
  • Zuren - 310.
  • Pigmenten - van 3.1 tot 3.2.
  • Phospholipids - 8.
  • Cholesterol - van 25 tot 26.
  • Chloor - van 14,5 tot 15.
  • Calcium - van 11 tot 12.
  • Natrium - 280.
  • Kalium - 15.

De samenstelling van gal

Galzuur is het hoofdbestanddeel van gal. In dit geval kunnen primaire en secundaire zuren worden onderscheiden, d.w.z. choleen, chenodeoxycholische en lithocholische, deoxycholische zuren. Meteen is het vermeldenswaard dat de bovengenoemde zuren niets anders zijn dan derivaten van cholanisch zuur. Door microbiële enzymen in de darm worden primaire zuren omgezet in secundaire, ze worden gemakkelijk opgenomen en komen met het bloed in de lever. Het is door dit proces dat zuren van het secundaire type een volledige component van gal worden.

Zuren in de gal worden gepresenteerd in een speciale vorm, dit zijn verbindingen met taurine en glycine. Gal omvat in zijn samenstelling een groot aantal kalium- en natriumionen, waardoor we kunnen spreken van een alkalische reactie.

Het is ook vermeldenswaardig dat gal bilirubine, cholesterol, eiwitten, fosfolipiden, verschillende metalen en xenobiotica omvat.

Galfracties

Gal is betrokken bij de spijsvertering. De functies in het lichaam zijn geweldig. De vloeistof geproduceerd door de lever en opgeslagen in de galblaas beïnvloedt de verandering in de spijsvertering tussen maag en darmen. Dankzij gal wordt het effect van pepsine geëlimineerd, wat een negatieve invloed kan hebben op enzymen. Dus gal zorgt voor de volledige werking van de alvleesklier. Het is noodzakelijk voor de activering van enzymen die verantwoordelijk zijn voor de vertering van eiwitten.

Bilirubine en cholesterol kunnen niet via de nieren uit het lichaam worden uitgescheiden, daarom legt gal deze functie aan zichzelf op. Dus cholesterol, steroïden, bilirubine en sommige andere stoffen worden uitgescheiden in de feces, hoewel ongeveer 30% van het cholesterol wordt geabsorbeerd in de darm.

Ziekten geassocieerd met gal

Pathologieën die direct gerelateerd zijn aan gal zijn divers in hun etiologie. Een persoon kan in de regel op elke leeftijd aan dergelijke ziekten lijden. Er zijn verschillende belangrijke en meest voorkomende ziekten: refluxgastritis en GERD, evenals galsteenziekte en steatorroe.

Elke individuele ziekte vereist een uitgebreide diagnose en zorgvuldig geselecteerde therapie. Met tijdige medische respons en effectieve behandeling is de prognose meestal gunstig.

galstenen

Door een ongezond voedingspatroon, verstoringen in het vetmetabolisme, lichamelijke inactiviteit of aandoeningen van de neuroendocriene aard kan gal de samenstelling veranderen. Het wordt vaak ongebalanceerd, wat kan leiden tot stenen in de galblaas en kanalen.

Galstenen hebben een specifieke samenstelling, waaronder calcium, cholesterol en bilirubine. Dergelijke stenen kunnen cholesterol, pigment of gemengd zijn. Extern kan de steen van verschillende vormen zijn, experts zenden onregelmatig gevormde ovalen, ballen en veelvlakken uit. Wat de grootte betreft, deze figuur kan variëren van een zandkorrel tot enkele centimeters in diameter. Volgens hun dichtheid kunnen ze zowel kwetsbaar als moeilijk zijn. Stenen vormen snel, maar ze groeien maximaal - 1 cm in 6 maanden.

Detectie van galstenen voornamelijk in de galblaas. Bij het diagnosticeren van een arts kan een of meer dan 10 concrementen worden gezien. Kleine stenen zijn mobiel en daardoor neemt het risico op galafstuwingen aanzienlijk toe. De kanalen kunnen geblokkeerd raken, wat tot een ernstige aandoening zal leiden, die met behulp van een operatie moet worden verwijderd.

De groei van stenen gaat vaak gepaard met trage ontsteking, die steeds terugkeert, en als gevolg daarvan in de regel sclerose en dystrofische veranderingen van het orgaan worden. JCB is opgenomen in de lijst met de meest voorkomende ziekten bij mensen van verschillende leeftijden.

Symptomen en diagnose

Galstenen signaleren zichzelf niet altijd. Een persoon kan lang met dit probleem leven en er zelfs niet over gissen. Meestal worden de stenen gedetecteerd tijdens een routineonderzoek, dat wordt uitgevoerd met behulp van ultrasone diagnostiek, röntgenfoto's.

Als we de duidelijke symptomen van cholelithiasis overwegen, kunnen geelzucht en pijn worden geïdentificeerd. Galkoliek is meestal een gevolg van de beweging van stenen. Pijnaanvallen zijn zorgelijk vanwege de verhoogde druk in de galwegen en de blaas, omdat de uitstroom van gal als gevolg van obstructies in de vorm van een steen wordt verstoord.

De overige symptomen, die gepaard kunnen gaan met cholelithiasis, zijn ook kenmerkend voor andere ziekten. Hier kun je de knippijn benadrukken die kan worden gegeven aan de onderarm en scapula aan de rechterkant.

Tegenwoordig is de beste diagnostische methode voor het onderzoeken van patiënten met cholelithiase echografie. Om een ​​volledige diagnose te kunnen stellen van de toestand van de patiënt, kan de behandelend arts u ook aanraden CT en cholecystoangiografie te ondergaan.

Behandel galsteenziekte in een complex. Verplichte voeding. Als de therapie conservatief is, is het gebruik van lithotripsie met schokgolven mogelijk. Maar deze methode is effectief en wordt alleen voorgeschreven als de galblaas niet ontstoken is en de stenen klein zijn (tot 1,5-2 cm). Galzuurpreparaten kunnen worden voorgeschreven.

stearrhea

Het gebeurt dat gal afwezig is of dat het te weinig zuur bevat. Daarom stoppen de vetten samen met de ontlasting en worden ze uit het lichaam opgenomen. Een dergelijke overtreding in de medische praktijk wordt steatorrhea genoemd. In deze toestand wordt het tekort aan vetzuren, vitaminen en vetten bepaald. Dientengevolge kan de pathologie van het onderste gedeelte van het maag-darmkanaal het eerst verschijnen.

Refluxgastritis en GERD

Ontsteking van het maagweefsel, dat is ontstaan ​​als gevolg van het erin gooien van de inhoud van de twaalfvingerige darm, wordt refluxgastritis genoemd.

Terugkerende ziekte waarbij duodenale en maaginhoud constant de slokdarm binnendringen wordt gastro-oesofageale reflux genoemd.

Meteen moet worden gezegd dat als de reflux zelden wordt waargenomen, ontstekingsprocessen of andere schade aan het slijmvlies niet worden gediagnosticeerd, dan wordt in de medische praktijk een dergelijk proces als een fysiologisch fenomeen beschouwd. Een ander ding, als het gieten van de inhoud, bijvoorbeeld van de maag in de slokdarm, leidt tot het verslaan van de slijmvliezen van het kanaal dat de maag en de mond verbindt. Als het probleem chronisch is, dan is het al een pathologie die een individuele behandeling vereist.

Onjuiste voeding, constante stress, overgewicht - al deze factoren kunnen de ontwikkeling van gastro-oesofageale reflux beïnvloeden. Maar de redenen verschijnen het vaakst:

  • Slechte toon van de NPS (onderste sluitspier).
  • De toename van de druk in de buikholte.
  • Storingen in de processen geassocieerd met maaglediging.

Wat betreft de symptomen, GERD wordt gemanifesteerd door zuurbranden, zuur boeren en zelden pijn op de borst, die kan worden gegeven aan de nek, schouderbladen of onderkaak.

Effect op gal

Om de hoeveelheid galzuren direct in de gal te verhogen, schrijven artsen choleretica voor. Om de contractiele functie van de galblaas te stimuleren, moeten geneesmiddelen met een choleretisch effect worden voorgeschreven. Ook tijdens de therapie kunnen geneesmiddelen die de samenstelling van gal kunnen veranderen worden aanbevolen voor gebruik - dit is chenodeoxycholic en ursodeoxycholic acid.

Gal stasis

Stagnatie van gal, ook wel cholestasis genoemd, is een pathologie die gepaard gaat met een verminderde productie van gal of sommige van zijn componenten en hun intrede van de galblaas via de galkanalen naar de twaalfvingerige darm.

Statistieken tonen aan dat ongeveer 15-16% van de mensen lijdt aan stagnerende gal. Dit is niet verrassend, omdat deze pathologie het resultaat kan zijn van schijnbaar onbetekenende factoren als ongezond eten, stress, sedentaire levensstijl en dergelijke.

Cholestasis is van twee soorten:

  • intrahepatische pathologie, ontwikkeling in de galwegen of levercellen;
  • extrahepatische pathologie als gevolg van obstructie van de galkanalen buiten de lever.

Bovendien kan de stagnatie van gal zowel een acute als een chronische vorm aannemen. In het eerste geval lijken de symptomen onverwacht en de verdere manifestatie van de ziekte heeft een helder klinisch beeld.

Chronische cholestase wordt gekenmerkt door een langzame toename van symptomen: het proces kan weken en zelfs maanden duren. Het ziektebeeld is besmeurd, de symptomen zijn mild.

Cholestasis is geclassificeerd in termen van het mechanisme van zijn voorkomen. De ziekte kan zijn:

  • gedeeltelijk, wanneer de geproduceerde hoeveelheid gal aanzienlijk wordt verminderd;
  • dissociatief, waarbij bepaalde componenten van gal niet opvallen in de juiste hoeveelheid;
  • totaal, wanneer het proces van ontvangst van gal uit de galblaas in de twaalfvingerige darm is verstoord.

Galstasis: oorzaken

Er zijn veel redenen waarom cholestasis zich ontwikkelt. Galstasis kan optreden als gevolg van:

  • onregelmatige en onregelmatige voedselinname;
  • overmatige consumptie van gefrituurd, gerookt, te zwaar of vet voedsel;
  • alcoholmisbruik;
  • sedentair werk en levensstijl in het algemeen;
  • onbalans van hormonen in het lichaam;
  • disfunctie van de galwegen;
  • aanwezigheid van stenen of tumoren in de galblaas en / of galwegen;
  • aangeboren afwijkingen van de relevante organen;
  • gastro-intestinale infectie;
  • voedselvergiftiging;
  • het nemen van bepaalde medicijnen;
  • CNS-gerelateerde aandoeningen;
  • sommige ziekten (cholelithiasis en maagzweer, evenals pancreatitis en gastritis);
  • stress, vooral langdurig.

Galstasis: symptomen

Veel voorkomende symptomen van stagnerende gal zijn: een aardachtige tint van de huid, geel worden van de sclera, pijn in het rechter hypochondrium, een bittere smaak in de mond. Door de leverdisfunctie - het orgaan dat verantwoordelijk is voor zowel het spijsverteringsproces als het lichaam van schadelijke stoffen - wordt het welzijn van de patiënt nog veel erger. De patiënt begint zich moe, zwak en sloom te voelen.

De patiënt heeft geelheid van de huid, slijmvliezen en sclera, jeukende huid, pijn in het rechter hypochondrium, slechte adem, brandend maagzuur en een bittere smaak, misselijkheid en zelfs braken, diarree. De patiënt verliest eetlust en gewicht. Zelfs met palpatie is het vaak mogelijk om te bepalen dat de grootte van de lever is vergroot.

Dergelijke symptomen zijn, zelfs als ze zich zwak manifesteren, een reden om onmiddellijk medische hulp in te roepen. Late bezoeken aan de arts en het negeren van het probleem zijn beladen met ernstige complicaties als cirrose, leverfalen, osteoporose, cholecystitis.

Diagnose en behandeling van stagnerende gal

De arts moet de ziekte diagnosticeren. De uiteindelijke diagnose wordt bepaald na het interviewen van de patiënt, lichamelijk visueel onderzoek, de resultaten van de analyse van urine en bloed, abdominale echografie, CT. Indien nodig leidt de specialist de patiënt naar onderzoeken zoals:

  • retrograde cholangiopancreatografie;
  • cholangiografie;
  • magnetische resonantie cholangiografie;
  • leverweefselbiopsie.

Na de diagnose schrijft de arts de juiste behandeling voor. Therapie van cholestase is primair gericht op het elimineren van alle oorzaken die hebben geleid tot stagnatie van de gal. Als de ziekte wordt veroorzaakt door stenen, moeten ze op de een of andere manier worden verwijderd. Wanneer pathologie optreedt als gevolg van medicatie, zijn deze geneesmiddelen uitgesloten.

De arts schrijft een patiëntendieet voor, dat kruidig, vet en gefrituurd voedsel en gerookt vlees minimaliseert (of volledig elimineert). Het dieet wordt teruggebracht tot het gebruik van fruit rijk aan vitamines, niet-pittige groenten, sommige bessen (natuurlijk zoet), natuurlijke sappen, zuivelproducten (met het laagste of nulvet), rogge en tarwebrood. Het wordt aanbevolen om soepen gegeten in plantaardige bouillons, granen te eten. Alcohol en roken zijn uitgesloten.

Voedsel en dranken zoals koffie, cacao en chocolade, zure vruchten en bessen (veenbessen, rode aalbessen, enz.), Mosterd, conserven, kaviaar, vette vis en vlees, spinazie, radijs en radijs, gebak, soepen voor vlees en vis bouillon - te gebruiken is ten strengste verboden.

Medicamenteuze behandeling omvat meestal:

  • multivitamine preparaten;
  • middelen die chenodeoxycholic en ursodeoxycholic galzuur omvatten;
  • vitamine K;
  • antibiotica;
  • geneesmiddelen die de productie van gal versnellen;
  • antihistaminica.

Bij een bijzonder ernstig verloop van de ziekte of bij afwezigheid van het effect van de voorgeschreven medicamenteuze behandeling, is een operatie voor de chirurgische expansie van het galkanaallumen aangegeven.

Aangezien cholestase een van de meest voorkomende ziekten is, moeten maatregelen worden genomen om dit te voorkomen. Voorkomen van stagnatie van gal omvat de volgende aanbevelingen:

  • de noodzaak om zich te houden aan goede (regelmatige en gezonde) voeding;
  • lichamelijke opvoeding en sport, optimale fysieke activiteit, dagelijkse wandelingen, zwembad;
  • het minimaliseren van alcoholgebruik en het opgeven van andere slechte gewoonten, met name roken.

Bovendien moet u zoveel mogelijk stress vermijden en uw gezondheid bewaken. Bij het minste vermoeden van stagnatie van gal, moet u onmiddellijk een gastro-enteroloog bezoeken.

Choleretic drugs

Tot op heden worden cholagogegelden op grote schaal gebruikt in de klinische gastro-enterologische praktijk. Ze worden aanbevolen in het kader van een complexe behandeling, evenals de preventie van bepaalde ziekten die verband houden met de lever en de galblaas. De effectiviteit van dergelijke medicijnen is dat ze de aanvallen van pijn stoppen, het verloop van de ziekte verzachten, de toestand van de patiënt verlichten, en de ontwikkeling van complicaties, de opkomst van nieuwe stoornissen, voorkomen, wat mogelijk is in het geval van decompensatie van de bestaande pathologie.

De noodzaak om choleretic drugs te gebruiken is direct gerelateerd aan de eigenschappen van gal, zijn rol in het lichaam in termen van fysiologie. Gal is een biologische vloeibare substantie geproduceerd door levercellen die zich verzamelt in de galblaas. Vloeibare, bittere smaak, met een eigenaardige geur. De kleur is geel, bruin of groen, afhankelijk van hoe lang het is geproduceerd.

Gal in het lichaam vervult verschillende belangrijke functies:

  • bevordert de vertering van vetten afkomstig van voedsel;
  • activeert enzymen die zich in de pancreas en de dunne darm bevinden, waardoor het voedsel volledig wordt verteerd;
  • bevordert een optimale opname van calcium en cholesterol, evenals vitamines.

Enzymen worden geactiveerd door het gal-neutraliseren van de werking van pepsine, die uit de maag komt met voedsel, wat de noodzakelijke voorwaarden schept voor de activering van enzymen bij de spijsvertering.

Vetvertering vindt plaats met behulp van galzuren, die ook de darmmotiliteit verhogen. Dit proces bevordert de vorming van slijmbescherming en voorkomt toegang tot het slijmvlies van schadelijke micro-organismen en de aanhechting van eiwitten daaraan. Deze gal voorkomt constipatie en darminfectie.

Dankzij gal verliest het lichaam cholesterol, hormonale steroïden en andere schadelijke stoffen die worden uitgescheiden in de ontlasting. Gal, gesynthetiseerd door de lever, komt de galblaas binnen via speciale kanalen en vervolgens, opnieuw door het systeem van deze kanalen, in de twaalfvingerige darm. Daar voert ze haar biologische taak uit. Met andere woorden, gal in de galblaas, zoals in een reservoir, blijft tijdelijk totdat voedsel in de twaalfvingerige darm komt.

Gal speelt een belangrijke rol in het lichaam en daarom wordt de effectiviteit van cholereticum drugs duidelijk. Dergelijke geneesmiddelen worden geclassificeerd op basis van hun chemische samenstelling, therapeutische werking. De volledige classificatie van cholereticum geneesmiddelen is als volgt:

1. Choleretica - geneesmiddelen die de galproductie stimuleren, die uit twee soorten bestaat:

  • ware choleretica;
  • gidroholeretiki.

2. Cholekinetiek - geneesmiddelen die het uitstroomproces van gal stimuleren door de beweeglijkheid van de galblaas te verbeteren.

3. Cholespasmolytica - geneesmiddelen die de stroom van gal verbeteren door het galwegenkanaal en de spieren van de galblaas te ontspannen. Er zijn drie soorten:

  • anticholinergische middelen;
  • synthetische antispasmodica;
  • krampstillend drugs gemaakt van grondstoffen van plantaardige oorsprong.

4. Betekent dat de indicator van gallithogeniciteit vermindert - het voorkomen van de vorming van stenen in de galblaas en het oplossen van die stenen die al bestaan. Er zijn twee soorten:

  • producten die ursodeoxycholische of chenodeoxycholische galzuren bevatten;
  • producten die zeer effectieve oplosmiddelen bevatten van organische verbindingen van lipidenoorsprong, zoals methyl-tert-butylether.

Waar choleretic

Echte cholereticumgeneesmiddelen zijn een soort cholereticum die een meer actieve productie van gal bevorderen door de vorming van galzuren te verhogen. Dergelijke preparaten bevatten zuren van gal en zijn gemaakt op basis van grondstoffen van dierlijke of plantaardige oorsprong (de gal van bepaalde dieren, plantenextracten).

Voor het grootste deel zijn echte choleretica, waarvan de componenten actieve galzuren zijn, medicinale choleretic middelen die uitsluitend op dierlijke grondstoffen zijn gemaakt. Meestal wordt gal zo'n grondstof, waarvan het gebruik een helende werking heeft, extracten van de pancreas of lever, het slijmvlies van de dunne darm van sommige dieren. Tegelijkertijd moet het dier volledig gezond zijn. Er zijn ook complexe, gecombineerde cholagoguemiddelen: naast hun componenten van dierlijke oorsprong omvatten ze extracten van medicinale planten die een overeenkomstig choleretisch effect hebben.

Synthetische choleretica

Synthetische choleretische middelen zijn chemische verbindingen die worden verkregen door orgsynthese en die de eigenschap hebben om de productie van gal te stimuleren. De samenstelling van synthetische middelen omvat actieve verbindingen die naast het choleretic effect een aantal therapeutische eigenschappen hebben, namelijk:

  • hebben een krampstillend effect - elimineer de pijn die ontstaat door ziekten van de galwegen en galblaas;
  • lipideverlagend effect - verlaag de hoeveelheid cholesterol in het bloed;
  • antibacterieel effect - vernietigt micro-organismen die de ontwikkeling van ontsteking van de galkanalen bevorderen;
  • ontstekingsremmende effecten - onderdrukt ontstekingsprocessen die al aanwezig zijn in de kanalen, waarlangs gal wordt verwijderd;
  • interfereert met de ontwikkeling in de darmen van processen zoals fermentatie en / of rotting, waardoor verschillende dyspeptische verschijnselen (opgeblazen gevoel, onstabiele stoel en andere) worden verwijderd.

Kruiden Choleretics

Geneeskrachtige planten met choleretische eigenschappen (geproduceerd in de vorm van afkooksels, extracten, tincturen), optimaliseren de functionaliteit van de lever, versnellen de productie van gal, verlagen gelijktijdig de viscositeit en voorkomen stagnatie. Bovendien verhogen kruiden het gehalte aan cholaten in de gal en hebben ze tegelijkertijd een cholekinetisch effect. Geneesmiddelen die uitsluitend werkzame plantaardige stoffen bevatten, verhogen dus niet alleen het volume geproduceerde gal, maar dragen ook bij tot de vroege eliminatie ervan. Dit effect biedt een uitgebreide therapie, waaronder een diuretisch, antimicrobieel en ontstekingsremmend effect.

Gidroholeretiki

Hydrocholoretica zijn geneesmiddelen die ook het geproduceerde volume gal verhogen, maar in dit geval wordt het effect bereikt door de gal te verdunnen met water. Verhoging van het watergehalte in gal vermindert de viscositeit ervan en vergemakkelijkt en versnelt het eliminatieproces, waardoor stagnatie van gal en de vorming van stenen wordt voorkomen.

holekinetiki

Cholekinetische geneesmiddelen verhogen de activiteit van de galblaas, terwijl ze de spieren van de galwegen ontspannen. De effectiviteit van cholekinetiek in verband met de kenmerken van de anatomie. Het galkanaal dient als een verbinding tussen de galblaas en de twaalfvingerige darm. Daarop gaat gal van het eerste lichaam naar het tweede lichaam. Als de kanaaltoon stijgt, versmalt de doorgang en verhindert dit dat de vloeistof kan bewegen. Als de galblaasklank afneemt, verliest het orgel het vermogen om de vloeistof in de buis te duwen.

Dientengevolge creëert de gelijktijdige toename van de beweeglijkheid van de galblaas en ontspanning van het kanaal optimale omstandigheden voor de stroom van gal. Tegelijkertijd wordt het eerste orgaan actief gereduceerd, waardoor de inhoud ervan wordt uitgedreven, die eenvoudigweg geen tijd heeft om te stagneren, en het andere orgaan ontspant, een lumen van voldoende breedte verschaft, waardoor vloeistof vrij en snel naar de darm gaat.

Het resultaat van blootstelling aan cholekinetische geneesmiddelen is het ledigen van de gal van gal en zijn intrede in de darm, wat het spijsverteringsproces verbetert en stagnatie voorkomt.

Holespazmolitiki

Cholespasmolytische geneesmiddelen helpen de uitstroom van gal te verhogen door het galwegenkanaal te ontspannen. Dergelijke fondsen zijn verdeeld in twee groepen:

  • synthetische krampstillers;
  • antispasmodische kruidenpreparaten.

Bovendien worden cholespasmolytica ingedeeld op basis van de nuances van hun farmacologische effect, maar het eindresultaat van een dergelijke blootstelling is hetzelfde voor alle geneesmiddelen. Cholespasmolytische middelen verlichten spasmen en verbreden het lumen van de galwegen, waardoor het eenvoudig verwijderen van vocht in de darm wordt vergemakkelijkt. Dergelijke geneesmiddelen worden meestal aanbevolen voor gebruik door korte cursussen om de pijn te verlichten of te elimineren die gepaard gaat met bepaalde ziekten die verband houden met de relevante organen.

Choleretic met litholytische actie

Fondsen die worden gebruikt om de indicator van de gallithogeniciteit in grote lijnen te verminderen, zijn ontworpen om de stenen die al in de galblaas aanwezig zijn op te lossen, en om de vorming van nieuwe stenen te voorkomen. Aangezien choleretisch effect kenmerkend is voor dergelijke geneesmiddelen, worden ze beschouwd als choleretic met een bepaalde mate van conditionaliteit, omdat ze galstasis in de galblaas voorkomen.

Opgemerkt moet worden dat in elke groep choleretische middelen geneesmiddelen zijn met een litholytisch effect. Ze hebben verschillende eigenschappen waardoor ze kunnen worden gebruikt in verschillende pathologieën van de galkanalen, evenals in leverafwijkingen.

Choleretische kruidenpreparaten

Kruiden choleretic zijn kant-en-klare farmacologische vormen, dat wil zeggen, infusies, tabletten en poeders waaruit een oplossing wordt bereid voor orale toediening. Kruidengeneesmiddelen worden ook vertegenwoordigd door gedroogde planten, of beter gezegd, door hun verbrijzelde bladeren, stengels en wortels, die het gewenste effect hebben. Het assortiment kruidenremedies met choleretische eigenschappen die momenteel op de markt zijn, is uitgebreid.

Kruidengeneesmiddelen worden gekenmerkt door een mild effect, wat niet het geval is bij synthetische en natuurlijke preparaten die galbestanddelen bevatten. Kruiden cholagogueproducten hebben een algemeen gunstig effect op alle relevante organen - op de galwegen, op de lever en de galblaas. Dit verklaart hun effectiviteit. Om deze reden bevelen deskundigen het gebruik van kruidenremedies aan waar mogelijk, op voorwaarde dat de patiënt geen intolerantie heeft voor bepaalde kruiden of een allergische reactie daarop.

Moderne choleretic drugs

Choleretic drugs die worden gebruikt in de moderne geneeskunde, worden gepresenteerd in twee hoofdcategorieën:

  • synthetische choleretic drugs;
  • de gecombineerde middelen omvatten in de structuur zowel plantaardige als dierlijke componenten.

De eerste categorie omvat medicijnen die een aantal actieve elementen bevatten, zoals Nikodin, Osalmid en anderen. Toegegeven, dat wil zeggen, natuurlijke cholereticumstoffen (Allohol, Liobil en anderen), in vergelijking met synthetische, worden gemakkelijker door de patiënt getolereerd. Ze veroorzaken geen diarree en andere bijwerkingen. Bovendien hebben ze enkele aanvullende positieve therapeutische kwaliteiten, waaronder kunnen worden opgemerkt:

  • krampstillend effect;
  • lipidenverlagende effecten:
  • antibacteriële eigenschappen;
  • ontstekingsremmend effect.

Naast de bovengenoemde bereidingen omvatten moderne bereidingen met choleretische eigenschappen alle bereidingen die worden gemaakt op basis van dehydrocholische en ursodeoxycholische galzuren. Een speciale plaats wordt ingenomen door een cholespasmolyticum genaamd Duspatalin. U kunt kennis maken met de uitgebreide lijst met namen van moderne geneesmiddelen met choleretische eigenschappen in speciale naslagwerken, waarbij naast de naam van de remedie, het effect ervan is aangegeven, evenals mogelijke bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van het medicijn.

In het algemeen zijn de indicaties voor het gebruik van moderne middelen met een choleretisch effect verschillende pathologieën van organen zoals de lever, galblaas en galkanalen. In totaal zijn moderne choleretic geneesmiddelen nodig in aanwezigheid van dergelijke ziekten:

  • Gal dyskinesie - de keuze van medicijnen hangt af van het type disfunctie.
  • Stagnatie van gal - in dergelijke gevallen zijn de meest effectieve medicijnen cholekinetica, waarmee stagnatie wordt geëlimineerd.
  • Cholecystitis - choleretic drugs voor deze ziekte worden in elk stadium aanbevolen. Als er stenen in de galblaas zitten, worden alleen die preparaten gebruikt die actief Ursodeoxycholisch galzuur bevatten. Als er geen stenen zijn, wordt het gebruik van choleretica uit elke categorie aanbevolen, maar de arts moet een afspraak maken.
  • Pancreatitis - getoond cholagogisch, stimuleert het spijsverteringsproces en vermindert de belasting van de pancreas.
  • Giardiasis - cholereticum met een dergelijk probleem wordt in het beginstadium van de therapie benoemd. Meestal aanbevolen dezelfde medicijnen als bij gal dyskinesie.

Om een ​​effectief medicijn te kiezen, moet u worden begeleid in welke categorie choleretic wordt getoond in een specifiek geval. Bovendien zijn er binnen elke categorie enkele verschillen tussen de gemiddelden, die in principe geen invloed hebben op de indicaties voor het gebruik ervan, aangezien het effect van geneesmiddelen van dezelfde categorie hetzelfde is. Professionele en volledige klinische kennis over het gebruik van cholagogue heeft alleen een arts die geneesmiddelen moet voorschrijven.

Geneesmiddelen voor kinderen

Er zijn een aantal cholagogue remedies die worden aanbevolen voor kinderen. Dergelijke fondsen worden vertegenwoordigd door de volgende groepen:

  • choleretic drugs, waaronder natuurlijke galbestanddelen (Allohol);
  • synthetische choleretic drugs (Nikodin, Osalmid en anderen);
  • Kruiden choleretica met geneeskrachtige eigenschappen (Flamin, Holosas, Holos en anderen);
  • cholekinetische geneesmiddelen (Valerian, Magnesia en anderen);
  • anticholinergica met cholespasmolytische eigenschappen (Atropine, Papaverine, Papazol, No-shpa, Spasmol, Spazoverin, etc.).

Artsen adviseren dat kinderen plantaardige choleretic nemen, als er geen allergieën zijn voor bepaalde kruiden en hun componenten, of voor hun individuele intolerantie. Het is belangrijk om de dosering correct te berekenen, afhankelijk van het gewicht van het kind. De dosis wordt aangegeven in de gebruiksaanwijzing van het medicijn en kan voor elk medicijn compleet anders zijn. De aanbevolen dosering moet strikt worden nageleefd, na overleg met een arts.

Naast het krijgen van choleretic geneesmiddelen voor kinderen, kan de arts het gebruik van alkalische minerale dranken aanbevelen, zoals Borjomi of Essentuki. Dergelijk water is een natuurlijke hydrocholeretic en heeft de overeenkomstige effecten, verdunning van gal, het verminderen van de viscositeit ervan en het vergemakkelijken van een gemakkelijkere en snellere uitstroom.

Er moet ook aan worden herinnerd dat kinderen van wie de leeftijd jonger is dan 12 jaar ongewenst zijn om medicinale cholagogekruiden te gebruiken, omdat de aftreksels en tincturen die daaruit worden gemaakt een grote hoeveelheid actieve ingrediënten bevatten en het is bijna onmogelijk om te voorspellen hoe het lichaam van het kind hierop zal reageren.

Medicijnen voor zwangere vrouwen

Niet alle cholereticumstoffen mogen tijdens de zwangerschap worden ingenomen. Vrouwen in deze periode worden alleen die fondsen aanbevolen die:

  • geen invloed hebben op de samentrekking van de baarmoeder, dat wil zeggen, haar activiteit niet opwekken;
  • ze kunnen de foetus niet door het membraan van de placenta dringen;
  • geen duidelijke verslechtering van de gezondheid veroorzaken.

Er zijn een aantal medicijnen die zeker tijdens de zwangerschap voor vrouwen veilig kunnen worden genoemd. Onder hen zijn Cholenzim, Holosas, Valerian, Magnesium Sulphate, Atropine, No-Spa, Spasmol en enkele anderen. Tijdens de zwangerschap mag een vrouw in geen geval zelfmedicatie krijgen en naar eigen goeddunken een cholereticum nemen, zonder eerst een arts te raadplegen. Bovendien is het noodzakelijk om te voldoen aan de door de specialist aanbevolen dosering. Indicaties en contra-indicaties tijdens de zwangerschap, evenals de dosis van het medicijn moeten worden voorgeschreven in de instructies voor het medicijn, maar dit is geen reden om zelfmedicatie toe te dienen.

Daarnaast is er een categorie fondsen met choleretische eigenschappen, die tijdens de zwangerschap alleen onder medisch toezicht en strikt voor het doel zijn toegestaan. In theorie vormen dergelijke medicijnen geen gevaar voor een zwangere vrouw, maar onderzoeken naar hun effecten op de foetus en het lichaam van de moeder zijn om ethische redenen niet uitgevoerd. De instructies voor deze medicijnen zijn voorgeschreven dat het gebruik tijdens de zwangerschap is toegestaan ​​met toestemming van de arts en onder nader medisch toezicht. Deze categorie van cholagogue omvat Odeston, Cholestil, Febihol, Eufillin en verschillende andere medicijnen.

Zoals voor medicinale choleretic kruiden, wordt het niet geadviseerd om hen tijdens zwangerschap te gebruiken. Dit komt door het feit dat de bouillons en tincturen van dergelijke medicijnen veel actieve ingrediënten bevatten en hoe ze de foetus beïnvloeden en het welzijn van de moeder is onmogelijk te voorspellen. Als er een dergelijke behoefte is, kunt u op kruiden gebaseerde, kant-en-klare farmacologische vormen gebruiken, bijvoorbeeld tabletten. Maar daarvoor moet je zeker een gastro-enteroloog en een gynaecoloog raadplegen.

http://medaboutme.ru/zdorove/spravochnik/slovar-medicinskih-terminov/zhelch/

Wat zijn de functies van gal bij mensen?

Gal is een specifieke vloeistof met een karakteristieke geur en bittere smaak, geproduceerd door de lever. Voert de hoofdfunctie uit bij het verteren van vet, voorkomt de ophoping van cholesterol. Zonder dit spijsverteringssap is normale spijsvertering onmogelijk. Veranderingen in de galkwaliteit of het ontbreken ervan veroorzaken stenen in de lever, de galwegen en de blaas. Problemen leiden tot stofwisselingsstoornissen, de ontwikkeling van gevaarlijke pathologieën van het spijsverteringsstelsel.

Waar gal wordt geproduceerd en waar het wordt opgeslagen

Gal als een multifunctioneel, biologisch actief medium heeft een speciale waarde voor het lichaam. Het idee van welk orgaan gal produceert, hoe afscheiding optreedt, leidt tot een goed begrip van het mechanisme van galuitscheiding:

  • Gal wordt geproduceerd in de levercellen - hepatocyten. Het ziet eruit als een vloeibare amber-gouden kleur.
  • De lever produceert bijna continu gal. In dit stadium wordt het jong genoemd. De lever is het enige orgaan waarin gal wordt gevormd. Tot 1 liter kan de hoeveelheid gal per dag bereiken.
  • Door haarvaten wordt geheim verzameld in de kanalen van de lever. Hier is het geconcentreerd en verrijkt met sommige ingrediënten. Kleur verandert - het wordt donkerder.
  • Via de gebruikelijke leverbuis komt gal de opslagplaats binnen - de galblaas. In samenstelling en consistentie is het niet identiek aan de lever. De volwassen gal status wordt verkregen in de blaas.
  • De galblaas is de opslagplaats waaruit gal wordt genomen om deel te nemen aan metabolische processen. Het proces van galexcretie vindt reflexmatig plaats op het moment van aankomst van de voedselknobbel in de darm.
  • Indien nodig worden sommige van de leverafscheidingen onmiddellijk afgeleverd aan de twaalfvingerige darm, waar het de functie van het verteren van vet voedsel realiseert.
  • In de twaalfvingerige darm worden sluimerende pancreasenzymen geactiveerd, die geen gal produceren. Door de stimulatie is het echter actief betrokken bij de afbraak van eiwitten, vetten en koolhydraten.
Gal wordt dus geproduceerd in de grootste klier van het lichaam, de lever, en wordt opgeslagen in een kleine zak, de galblaas.

Het proces van constante uitscheiding via de gal treedt op als gevolg van drukdalingen in het spijsverteringsstelsel. Dit wordt verzorgd door een systeem van reflexen die de functie van normale spijsvertering regelen. Commando's worden vanuit het brein gegeven.

Waar het uit bestaat

De samenstelling en eigenschappen van gal zijn geassocieerd met zijn leidende functie in de afbraak van vetten. De belangrijkste actieve stoffen zijn primaire en secundaire galzuren. Zonder water vormen ze 70% van de andere componenten. De primaire zuren worden gevormd in de cellen van de lever en de secundaire zuren komen uit de primaire galzuren. Deze transformaties komen voor in de darmen, waar lokale enzymen daarop inwerken. In de samenstelling van gal bevinden deze zuren zich in een gebonden toestand en worden ze "galzouten" genoemd.

Naast zouten wordt een aanzienlijk deel van de structuur ingenomen door kalium- en natriumionen. Dit verklaart de alkalische omgeving van de galmassa's.

Afhankelijk van de kleur van de gal van een persoon, maak een classificatie.

De volgende soorten gal worden onderscheiden:

  1. Lever (jong) - wordt rechtstreeks vanuit de lever naar de darmen gestuurd. Vanwege het hoge watergehalte is het een bijna heldere stro-gouden vloeistof.
  2. Cystic (volwassen) - onderscheidt zich van de gal. Meer geconcentreerde, semi-viskeuze consistentie. Het ruikt specifiek meer uitgesproken. De kleur varieert van donkergroen tot bruin.
Door de samenstelling van meerdere componenten voert het spijsverteringssap van de lever een hele reeks vitale functies in het lichaam uit.

De consistentie van levergal is meer vloeibaar, maar het is niet anders dan bubbly in inhoud. De structuur bevat de volgende componenten:

  • water - het gehalte aan lever gal bereikt 80%;
  • galzouten - verbindingen van galzuren met taurine en glycine;
  • fosfolipiden - het gehalte bereikt 20%;
  • galpigmenten - ga in het geheim na de ineenstorting van rode bloedcellen, ze beïnvloeden de kleur;
  • slijm - bevat stoffen die nodig zijn voor de activering van bepaalde darmenzymen;
  • cholesterol - uitgescheiden via de gal;
  • eiwitten en vitamines - zijn aanwezig als noodzakelijke biologisch actieve stoffen.

Waarom gal?

De vorming van gal wordt continu uitgevoerd - zo groot is het belang van leverafscheiding voor het lichaam. De verschillende eigenschappen van gal karakteriseren het als een speciale component in de hiërarchie van biologisch actieve stoffen. Wat is de functie van gal uitgescheiden door de lever kan worden teruggevoerd op het voorbeeld van talrijke metabolische reacties.

De belangrijkste rol wordt door gal gespeeld bij de spijsvertering:

  1. Voert de functie uit van de afbraak van lipiden (vetten) en hun verdere volledige absorptie. In de darm worden vetten door galzuren afgebroken tot kleine druppeltjes - emulgeer. Onder invloed van enzymen veranderen ze in een verteerbare vorm en worden ze gemakkelijk opgenomen door de wanden van de dunne darm.
  2. Versnelt de afbraak van eiwitten en koolhydraten. Het krijgt de functie van activering van pancreasenzymen die de twaalfvingerige darm binnenkomen in een inactieve toestand.
  3. Draagt ​​de functie van het neutraliseren van de zuren van maagsap, het veranderen van de spijsvertering van maag naar darm, omdat de zure omgeving van de maag de werking van duodenale enzymen remt. De werking van gal sap zorgt voor een alkalisch milieu, stimuleert de spijsvertering.
  4. Versterkt intestinale peristaltiek. Galcomponenten stimuleren de functie van slijmafscheiding en dragen bij aan de beweging van de voedselklomp (chymus).
  5. Neutraliseert het destructieve effect van pepsine op pancreatische cellen, activeert het werk van zijn hormonen en enzymen.

Even belangrijk in het menselijk lichaam adsorberende en uitscheidende functies van gal, gericht op:

  • ophoping en eliminatie van slakken en afbraakproducten uit het lichaam - alles wat niet kan worden verwijderd met de urine, lost op en wordt geëlimineerd in de feces (producten van de afbraak van vetten, erythrocyten, cholesterol);
  • deactivering van micro-organismen die het lichaam binnendringen via voedsel - dankzij de antiseptische eigenschappen van gal worden bacteriën die per ongeluk het maag-darmkanaal zijn binnengegaan vernietigd.

Welke ziekten zijn geassocieerd met onjuiste productie van gal en de conclusie ervan

Overtredingen van het mechanisme van galafscheiding op de achtergrond van ziekten die geassocieerd zijn met de lever, een aandoening van de uitscheidingsfunctie van de gal kan gevaarlijke condities voor het lichaam veroorzaken. Deze omvatten:

  • Stagnatie van gal (cholestase) - treedt op in het geval van onvoldoende functie van levercellen om zijn componenten te ontwikkelen; vanwege de schending van de stroom gal in de twaalfvingerige darm van de blaas. Kan acuut en chronisch zijn. Zonder een gekwalificeerde behandeling is het beladen met levercirrose.
  • Galsteen-ziekte - treedt op als gevolg van een verstoorde balans in de samenstelling van de leverafscheiding. Steenvorming veroorzaakt het cholesterol dat aanwezig is in de ingrediënten. Gecombineerd met calcium en bilirubine verandert het in vaste insluitsels. Stenen kunnen zich in de galblaas en zelfs in de leverkanalen nestelen. Tegen deze achtergrond is blokkering van de kanalen mogelijk. Ontsteking van de blaas met de dreiging van een breuk. Probleemoplossing wordt vaker uitgevoerd door chirurgische verwijdering.
  • Biliaire reflux gastritis. De ziekte treedt op als gevolg van onvoldoende klepfunctie en wordt geassocieerd met de terugvloeiing van gal in de twaalfvingerige darm en de maag. Galzuren vernietigen het slijmvlies van deze structuren, schenden het proces van spijsvertering.
  • Steatorrhea - een schending van de functie van de assimilatie van vet. Ze worden in het lichaam uitgescheiden als ze onverteerd zijn in ontlasting. Cal wordt dik en kenmerkende kleur. De microflora van het onderste gedeelte van het maagdarmkanaal is aan het veranderen. Ontwikkelt op de achtergrond van onvoldoende leverfunctie of volledig gebrek aan galproductie. Het lichaam mist vitale stoffen.

Het optreden van deze aandoeningen wordt vaak geassocieerd met de levensstijl en voeding van een persoon.

Mobiliteit, onevenwichtige voeding, slechte gewoonten en stress kunnen een aandoening veroorzaken in de functie van galafscheiding.

Welke arts moet contact opnemen

Behandeling van ziekten van de gal en lever tegen de achtergrond van verminderde functie van galafscheiding verwijst naar de specialisatie van een gastro-enteroloog. De richting naar de specialist wordt voorgeschreven door de districtstherapeut. Echografiespecialisten zijn betrokken bij diagnostische activiteiten. Als de oplossing van het probleem onmogelijk is zonder een operatie, wordt de behandeling uitgevoerd door een chirurg.

Diagnostische methoden

Voor de juiste diagnose worden laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden gebruikt, rekening houdend met de analyse van patiëntklachten. Naast de gebruikelijke analyses van bloed, urine en feces, wordt ook de kwalitatieve samenstelling van de leverafscheiding onderzocht. De methode van fractionele duodenale klank wordt gebruikt wanneer de selectie van spijsverteringssap uit verschillende delen van het spijsverteringsstelsel komt.

Als u een galsteenziekte vermoedt, geeft een betrouwbaar resultaat een echo weer.

Behandeling hoogtepunten

Therapeutische tactieken met betrekking tot pathologieën geassocieerd met de functie van galsecretie, hangen af ​​van de resultaten van de diagnose. Choleretic drugs kunnen worden voorgeschreven. Ze zijn verdeeld in de volgende groepen:

  • choleretica - stimuleer de functie van de lever door secretie;
  • cholekinetiek - verbetering van de beweeglijkheid van de galblaas;
  • cholespasmolytica - ontspan de excretieklep van de galblaas;
  • preparaten die de vorming van stenen voorkomen.

Een verplichte vereiste voor de conservatieve behandeling van de functie van galafscheiding is een strikt uitgebalanceerd dieet, fysieke activiteit en strikte naleving van de instructies van de behandelende arts.

http://gepatolog.info/anatomiya/zhelch

Publicaties Van Pancreatitis