Totale colonoscopie wat is het

Totale colonoscopie wat is het

Voorbereiding en indicaties voor colonoscopie

Voor de behandeling van gastritis en maagzweren hebben onze lezers met succes Monastic Tea gebruikt. Gezien de populariteit van deze tool, hebben we besloten om het onder uw aandacht te brengen.
Lees hier meer...

In de wereld van vandaag zijn mensen vaak te druk om aandacht te besteden aan hun eigen gezondheid. Vanwege de toestand van het milieu, voedsel van slechte kwaliteit, chaotisch ritme van het leven, zijn er frequente gevallen van ziekten van het maagdarmkanaal.

Wat is een colonoscopie

De oorzaak van de pathologieën van het spijsverteringsstelsel zijn stress, verstoorde slaappatronen, onjuiste voeding. Een verwijzing naar een enquête wordt gegeven door een gastro-enteroloog of therapeut die tekenen van gezondheidsproblemen heeft opgemerkt. Maar waarom wachten tot de arts een onderzoek aanvraagt? Vaak ontwikkelt de ziekte van het maagdarmkanaal zich zonder alarmerende symptomen en komt op het moment van detectie tot het gevorderde stadium. Ziekte mag zich niet ontwikkelen.

Colonoscopie wordt gebruikt om darmkanker te voorkomen. Bij regelmatige screening kan de helft van de gevallen worden voorkomen. Om het optreden van kankers te voorkomen, raden artsen om de vijf jaar een preventief onderzoek aan. Mensen ouder dan veertig screening wordt aanbevolen aanbevolen. Soms verwarren patiënten coloscopie met colposcopie. Dit laatste wordt gebruikt om de processen in de vagina te bestuderen.

Colonoscopie is een diagnose waarbij het colon moet worden onderzocht met een speciale endoscoop. Colonoscope is een flexibele slang met een lengte van twee meter en een diameter van 1 cm met aan het einde een video-chip. De camera toont delen van de darm. Het high-definition beeld wordt naar het computerscherm verzonden, zodat u de status van elke zone in detail kunt bekijken en pathologieën kunt identificeren. Endoscopische analyse biedt een nauwkeurige beschrijving van de toestand van de binnenwanden. De inrichting omvat bovendien een buis voor luchttoevoer en tangen voor de materiaalopname.

Colonoscopie biedt nauwkeurige informatie zonder aanvullende procedures. Dit is de meest moderne en informatieve methode van onderzoek van de darmen, relatief kort in de tijd. De arts kan de kleinste veranderingen in het slijm langs de hele lengte van de dikke darm vaststellen: scheuren, knopen, poliepen, zweren, tumoren, ontstekingsprocessen. Waarneming van intestinale motiliteit is mogelijk. Kleine tumoren kunnen eenvoudig worden verwijderd met behulp van een endoscoop zonder een serieuze operatie uit te voeren. Op basis van de resultaten van de colonoscopie wordt de behandeling voorgeschreven en de effectiviteit van de therapie genoteerd.

Indicaties voor onderzoek

Indicaties voor onderzoek variëren in ernst. Mensen die geven om hun eigen gezondheid, doen een diagnostische analyse, zelfs bij afwezigheid van uitgesproken redenen.

  • Als je een tumor in de dikke darm vermoedt.
  • Wanneer pijn in de dikke darm.
  • Om gedetecteerde poliepen te controleren.
  • Om de dynamiek van de ontstekingsprocessen van de binnenwanden van de dikke darm te observeren.
  • Bij sacculate uitsteeksel van de darmwand.
  • Met bloeden.
  • Met een daling van het hemoglobinegehalte.
  • Bij onvoorwaardelijk gewichtsverlies.
  • Met chronische stoelgangpathologieën.
  • Wanneer afscheidingen van een ongewone aard van het rectum.
  • Als er een vreemd voorwerp in de darmen zit.

Diagnose is geïndiceerd voor de preventie van kanker bij familieleden van patiënten met darmkanker. Colonoscopisch onderzoek bepaalt colitis, diverticulosis, poliepen en andere structuren.

Contra

Colonoscopie is veiliger dan andere onderzoeksmethoden, maar er zijn een aantal voorwaarden waaronder de haalbaarheid ervan met uw arts moet worden besproken. Contra-indicaties zijn echter mogelijk niet absoluut. Het is noodzakelijk om de risico's en voordelen te correleren, en een onderzoek toe te wijzen.

De procedure is gecontra-indiceerd in het geval van:

  • acute infectie met koorts;
  • hartziekte;
  • longinsufficiëntie;
  • ziekten van het zenuwstelsel;
  • ontsteking van het peritoneum;
  • schade aan de darmwand;
  • hernia;
  • acute ulceratieve inflammatoire proces van de dikke darm.

Colonoscopie wordt niet uitgevoerd voor zwangere vrouwen en patiënten met verminderde bloedstolling. Onderzoek onder dergelijke omstandigheden gaat gepaard met een ernstig risico, dus zij schrijven een ander type diagnose voor. Onderzoek van de dikke darm kan worden uitgevoerd met behulp van een röntgenapparaat en een contrastmiddel (irrigoscopie) of door computertomografie.

Voorbereiding voor diagnostiek

Intestinale onderzoek is een technisch moeilijke procedure. Het betekent dat het comfortabeler is en nauwkeurige resultaten oplevert, volg strikt de instructies van de arts. Het voorbereiden van een colonoscopie duurt lang, inclusief een dieet en grondige reiniging van de darmen. Vertel uw arts over de aanwezigheid van allergieën of chronische ziekten, het nemen van medicijnen.

eten

Drie dagen vóór de procedure is het de patiënt verboden om voedsel te eten dat moeilijk te verteren is en gasvorming veroorzaakt: fruit, groenten, bessen, bonen, ontbijtgranen, pasta, zuivelproducten, koffie, drankjes met kleurstoffen. Sluit voedingsmiddelen met veel vezels uit. Niet-vette voedingsmiddelen worden aanbevolen: soepen, gekookt of gestoomd vlees, vis, kefir, yoghurt. Een colonoscopie vereist een dag om niet te eten. Toegestaan ​​om water of thee te drinken.

Darmreiniging

De dikke darm begint in een dag te worden gekookt, dit is een verplichte en belangrijke procedure. Er zijn twee manieren om de darmen te reinigen. De eerste is met behulp van een klysma. Ze stopte twee keer 's avonds en twee keer voor het onderzoek met een interval van een uur. Elke procedure omvat het wassen van anderhalve liter water. De tweede methode is het reinigen met speciale voorbereidingen om het onderzoek voor te bereiden. Laxeermiddelen worden beschouwd als een goedaardige optie die geen aanvullende actie vereist. Om een ​​comfortabele manier te kiezen en het lichaam goed te reinigen, raadpleegt u uw arts en schrijft u de dosering en frequentie van reinigingsprocedures voor.

Voortgang van de procedure

De patiënt ligt aan zijn linkerkant en drukt zijn knieën tegen zijn buik. De anus wordt behandeld met een antisepticum of, als plaatselijke anesthesie vereist is, met een gel-anestheticum. Een colonoscoop wordt in het rectum ingebracht. De holte is gevuld met lucht om de plooien recht te trekken. Aan het einde van de studie wordt de lucht leeggelaten. Vanwege de aanwezigheid van lucht kan de patiënt de neiging hebben om een ​​stoelgang te hebben, wat kan worden verlicht door een rustige ademhaling. De arts brengt het apparaat voorzichtig vooruit, onderzoekt de darmwand in het beeld op de monitor.

De duur van de manipulaties hangt af van de geïdentificeerde pathologieën. De gemiddelde duur van de colonoscopie is 10-15 minuten. Het onderzoek vindt plaats zonder complicaties, bijna geen ongemak. Indien nodig, duurt de therapeutische actie van de procedure binnen een uur. Om een ​​biopsie te nemen, wordt eerst lokale anesthesie gebruikt, waarbij het medicijn in het lichaam wordt geïnjecteerd met behulp van speciaal gereedschap en vervolgens met een tang het materiaal wordt afgesneden voor laboratoriumonderzoek. Evenzo is de verwijdering van poliepen en tumoren van kleine omvang. Met colonoscopie kunt u de bron van intestinale bloedingen identificeren en elimineren.

Pijnlijkheid van de procedure

De meeste patiënten zijn op hun hoede voor het proces uit angst voor pijn. Als de analyse wordt uitgevoerd door een bekwame en ervaren specialist, is de procedure pijnloos en zijn de manipulaties niet schadelijk. Colonoscopie kan draaglijk ongemak veroorzaken. In de regel treedt ongemak op wanneer de darmen met lucht worden gevuld of de sonde wordt ingebracht.

Lichte pijn is mogelijk met de passage van anatomische buiging van de darm. Met het verschijnen van onaangename sensaties helpt een juiste ademhaling. Om de darmwand niet te beschadigen, wordt ernstige pijn gerapporteerd aan medische professionals. Wanneer een patiënt zich zorgen maakt over de mogelijkheid van ondraaglijke pijn, moet u met uw arts praten over het gebruik van een anestheticum.

Typen anesthesie

Als het onmogelijk is om van angst af te komen, is intraveneuze sedatie of het gebruik van algemene anesthesie mogelijk. Voordat u met het proces begint, moet u ervoor zorgen dat u niet allergisch bent voor de geselecteerde verdoving. Het is noodzakelijk om contactlenzen te verwijderen en verwijderbare tandheelkundige structuren te verwijderen. Kalmerende middelen injecteren de patiënt in een soort slaap, helpen ontspannen, verlichten angst, doffe gevoelens. Na sedatie keert de patiënt snel terug naar normaal, er is praktisch geen herinnering aan het onderzoeksproces. Dit is de meest voorkomende keuze voor pijnverlichting, sedativa veroorzaken geen complicaties.

Als de patiënt verklevingen in de buikholte heeft of de endeldarm is ernstig ontstoken, kan de procedure uiterst pijnlijk zijn. In dit geval wordt de patiënt in een diepe slaap geïnjecteerd. Colonoscopie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie in de operatiekamer met de beschikbaarheid van apparatuur om de veiligheid van het proces te waarborgen. Anesthesie wordt ook voorgeschreven aan kinderen en mensen met een lage pijndrempel. Anesthesist begeleidt het onderzoek. Zoals voorgeschreven door de arts vindt een colonoscopie onder algemene anesthesie plaats in het geval van:

  • onredelijke daling van het hemoglobinegehalte;
  • bloeden;
  • moeilijk ontlasten;
  • chronische verstoring van het spijsverteringsstelsel;
  • onredelijk gewichtsverlies;
  • risico van kanker van de darmen;
  • detectie en behandeling van tumoren in het verleden.

Herstelperiode en complicaties

Drinken en eten is mogelijk direct na het voltooien van de procedure. Het wordt aanbevolen om te voldoen aan de principes van gezond eten. Om het risico op complicaties te verkleinen, blijft de patiënt enige tijd onder observatie.

In sommige gevallen ondervindt de patiënt na het onderzoek ongemak. Dit komt door de aanwezigheid van lucht in de darmholte. Om de uitzetting te neutraliseren, wordt aangeraden om actieve kool met water in te nemen. Buikpijn wordt veroorzaakt door chirurgie: weefselverzameling of verwijdering van poliepen. Om het welzijn te verbeteren, neem je pijnstillers. Een kleine hoeveelheid slijm in de ontlasting betekent dat de wanden licht beschadigd waren.

Het risico op complicaties is aanwezig. Zeer zelden, als gevolg van zweren of rot, is end-to-end schade aan de darmwand mogelijk. Vereist een dringende bewerking om de site te herstellen. Soms tijdens of na de studie, darmbloedingen optreedt, die wordt geëlimineerd door cauterisatie.

Complicaties worden aangegeven door zwakte, duizeligheid, bewustzijnsverlies. De temperatuur stijgt, er verschijnt bloedverlies, bloederige ontlasting. De patiënt is ziek. In dergelijke gevallen heeft de patiënt mogelijk dringende medische hulp nodig.

Decryptie van resultaten gebeurt onmiddellijk. Endoscopistische arts zal laten zien in welke gebieden er veranderingen zijn geweest. Als weefselbemonstering voor histologische analyse is opgetreden, is het resultaat binnen enkele dagen gereed.

Andere soorten diagnose van het maagdarmkanaal

Wanneer naast de dikke darm de oorzaak van de ziekte moet worden bepaald, is het noodzakelijk andere delen van het maagdarmkanaal te bestuderen. Een uitgebreid onderzoek is mogelijk - gelijktijdige gastroscopie en colonoscopie. Gastrocolonoscopie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie. Kijk naar de maagslijmvlies, slokdarm en darmen. De procedure is mogelijk om de resultaten na afloop op te nemen en te analyseren.

Naast het endoscooponderzoek werd een virtuele methode voor gastrocolonoscopie ontwikkeld: de diagnose van het maagdarmkanaal met behulp van een capsule. De camera in het apparaat maakt foto's van de interne organen. Afbeeldingen worden overgebracht naar een computer en omgezet in video. De capsule verlaat het lichaam op natuurlijke wijze. Het onderzoek duurt negen uur. Het gebruik van capsule-endoscopie is effectief wanneer een totale beoordeling van het spijsverteringskanaal nodig is in de dunne darm, waar penetratie door een colonoscoop moeilijk is. Het onderzoek interfereert niet met dagelijkse activiteiten, het risico op schade is minimaal.

http://diareya.gastrit-i-yazva.ru/gastrit/totalnaya-kolonoskopiya-chto-eto/

Eerste dokter

Totale colonoscopie

Colonoscopie is een van de moderne diagnostische en zeer informatieve methoden die de diagnose van gastro-intestinale ziekten in de vroege stadia van ontwikkeling mogelijk maken.

De symptomen van sommige aandoeningen van het maag-darmkanaal zijn zeer vergelijkbaar. Daarom hebben experts problemen met de diagnose. Patiënten met darmklachtenproblemen ondergaan een colonoscopie. Het helpt om de oorzaak van de ziekte te bepalen en een behandeling voor te schrijven. De diagnosticus voert een visuele inspectie uit van het slijmvlies van het rectum, colon, ileum, om hun toestand te beoordelen en om pathologische veranderingen te identificeren.

Merk op dat de procedure ook fibrocolonoscopy (FCC) of video-colonoscopie (VCC) kan worden genoemd.

Het onderzoek wordt uitgevoerd in een speciaal ingerichte kamer met behulp van een nieuw apparaat - een colonoscoop.

Wie is aan de enquête toegewezen

De procedure wordt uitgevoerd met:

de aanwezigheid van slijm en bloed in de ontlasting, chronische diarree en obstipatie, lichte koorts (temperatuurstijging gedurende een lange periode) van onbekende etiologie, bloeding uit de darmwand, darmobstructie, gewichtsverlies, bloedarmoede, gevoel van vreemd lichaam in het rectum, ziekte van Crohn, colitis ulcerosa, vermoedens op de tumor

Fibrocolonoscopie voor intestinale poliepen zorgt voor hun verwijdering. Statistieken tonen aan dat tijdens routinematige controles, poliepen worden gedetecteerd bij ongeveer 4% van de patiënten. Als u een kwaadaardig neoplasma vermoedt, doen colopractologen tijdens het onderzoek een weefselmonstername voor een biopsie. Tijdens de studie is het ook mogelijk om darmvolvulus te elimineren.

Vergeet niet dat erfelijkheid, ouderdom risicofactoren zijn. In de aanwezigheid van naaste familieleden met colorectale kanker neemt de kans op ziekte met 20% toe.

Ouderen hebben 3-5% meer kans darmkanker te ontwikkelen dan jonge mensen. Controleer de conditie van de darm voor preventie is noodzakelijk voor alle mensen ouder dan 50 jaar.

Contra

Ondanks het feit dat alleen endoscopisch onderzoek het mogelijk maakt om de conditie van het slijmvlies nauwkeurig te beoordelen, zijn er beperkingen aan de benoeming van de VCS.

Intestinale colonoscopie is absoluut gecontra-indiceerd bij:

acute hartaanval, beroerte, darmperforatie, peritonitis, fulminante vorm van colitis, ernstige algemene toestand van de patiënt, hypertensie 2 en 3 stadia, hartritmestoornissen, aorta-aneurysma, ernstige pulmonaire hartziekte, adhesieve ziekte van de buikholte, atherosclerose, colitis ulcera in de fase exacerbatie.

Er zijn relatieve contra-indicaties voor herniale uitstulping van de wanden, navelstreng of inguinale hernia. De procedure kan de toestand van de patiënt nadelig beïnvloeden. Na inspectie zal de specialist het risico van voordeel en schade in verband brengen. Patiënten met kunstmatige hartkleppen om een ​​dergelijk onderzoek uit te voeren, zijn alleen mogelijk na een antibioticakuur.

Het is beter om FKS over te dragen bij een bloedcongestie in een darmholte en onvoldoende voorbereiding van darmen. Welke ziekten het mogelijk maken om fibrocolonoscopie te identificeren Sommige ziekten van het maagdarmkanaal hebben vergelijkbare symptomen, maar verschillen in de oorzaken van ontwikkeling. Om de behandeling te diagnosticeren en voor te schrijven, moet de arts de toestand van de darmen controleren. Fibrocolonoscopie met behulp van speciale apparatuur stelt u in staat de darm van binnenuit te zien en de defecten van het slijmvlies te beoordelen: barsten, tumoren, ontstekingen, zweren.

Röntgenonderzoeksmethoden leveren niet zulke nauwkeurige resultaten op. Experts geloven dat FCC de meest moderne en accurate diagnostische methode is die het mogelijk maakt om kwaadaardige en goedaardige tumoren, colitis ulcerosa, poliepen, tumoren, de ziekte van Crohn, aangeboren misvormingen van de dikke darm te herkennen. Een dergelijk onderzoek biedt voldoende informatie over de darmtonus en het vermogen om te verminderen. Het is ook belangrijk dat de coloproctoloog tijdens de procedure weefsels kan nemen voor biopsie of poliepen kan verwijderen.

Wat wordt er uitgevoerd (uitrusting)

De moderne colonoscoop is een nieuw niveau in de diagnose van het maagdarmkanaal. Het apparaat bestaat uit een flexibele glasvezelkabel, uitgerust met een beweegbare optische kop. Het wordt in een speciale schaal geplaatst. Er is ook een buis voor de toevoer van lucht, kabels voor bediening en een kabel voor achtergrondverlichting. Maak je geen zorgen. Het apparaat maakt gebruik van een bron voor koud licht. Tijdens de manipulatie is mucosale verbranding volledig uitgesloten. Alle delen van de colonoscoop voldoen aan de hygiënische normen en standaarden.

Hoe is de procedure

Om goed rekening te houden met het slijmvlies, volgt de patiënt een driedaags slakvrij dieet en voert het een reiniging uit aan de vooravond van het onderzoek. De arts schrijft speciale voorbereidingen voor de voorbereiding op endoscopische onderzoeken.

De geïnspecteerde persoon past op de linkerkant en buigt de benen op de knieën. Een colonoscoop wordt door de anus in het rectum ingebracht. Lucht wordt in de darm gepompt voor een gemakkelijker buisvergroting. Deze actie veroorzaakt een gevoel van volheid en lichte pijn. Het beste advies is om te ontspannen en in de maag te ademen. Dus je zult omgaan met ongemak.

Op de monitor ziet de arts de darmwand. Met het apparaat kunt u zelfs de kleinste veranderingen in de weefsels onderscheiden. Hij bevordert het apparaat en fotografeert gebieden met pathologische veranderingen.

In een speciaal kanaal van de endoscoop zijn manipulatoren voor weefselverzameling en verwijdering van poliepen. De nek van een poliep wordt in een lus gevangen en afgesneden. Het bloedingsgebied wordt gecoaguleerd (dichtgeschroeid) met een laser of thermische sonde. Na de operatie kan de temperatuur enigszins stijgen en zal er pijn in de buik zijn.

Nadat de test is voltooid, wordt de lucht uit het darmkanaal door een speciale buis gepompt. Een lichte opgezette buik gaat na enkele uren voorbij. Manipulaties duren 15-30 minuten. Na de procedure gaat de onderzochte persoon naar huis.

In sommige gevallen is een röntgenonderzoek van de dikke darm (irrigoscopie) voorgeschreven vóór VCS. Het helpt om contracties en misvormingen in de neerwaartse dikke darm te identificeren. Videokolonoscopie is een veilige procedure, complicaties treden op in minder dan 1% van de gevallen. De bloeding die optreedt na het verwijderen van de poliepen stopt snel. Meer ernstige problemen (tranen en gaten in de te bestuderen weefsels) zijn zeldzaam.

Bel het ziekenhuis als enige tijd na de colonoscopie verschijnt:

ernstige buikpijn; braken; hoge temperatuur; bloeden; opgeblazen gevoel.

Patiënt sensaties

In de standaardprocedure wordt de punt van de colonoscoop behandeld met een zalf met een lokaal anesthetisch effect. Het inbrengen van de tube is pijnloos. U hoeft zich geen zorgen te maken dat bij het afsnijden van weefsel voor een biopsie of bij het verwijderen van een poliep, er hevige pijn zal zijn. Anesthetica worden ingebracht via het endoscoopkanaal vóór de operatie. Sommige patiënten klagen over pijn, die optreedt als gevolg van het rekken van de darm tijdens de injectie van lucht. Pijn wordt beschreven als gemiddeld en uitgesproken. Ze gaan snel voorbij.

Over de pijn bij het verplaatsen van de buis, spreek ook anders. Voor sommigen is het vrij tolerant, anderen vragen om onmiddellijk te stoppen met het onderzoek. Deze verschillende beoordelingen zijn te wijten aan verschillende pijngrenzen en aangeboren kenmerken van de structuur van het maag-darmkanaal.

Velen zijn geïnteresseerd in manieren om pijn te vermijden.

Pijnloze fibrocolonoscopie is geen mythe. In elk geval selecteert de specialist de anesthesiemethode. Er zijn veel medicijnen die helpen om pijn en angst kwijt te raken voor en tijdens de inspectie. Lees meer over pijnverlichting in het artikel "

colonoscopie onder anesthesie

alternatieven

Fibrocolonoscopie De meest informatieve methode. Maar vanwege de anatomische kenmerken en de fysieke conditie van de patiënt is het niet altijd mogelijk om het toe te passen. In bepaalde gevallen wordt deze studie vervangen. Rectoromanoscopie Hiermee kunt u de status van alleen het directe en laatste deel van de sigmoïd colon controleren en het materiaal voor analyse nemen. De minimaal invasieve methode heeft vrijwel geen contra-indicaties. Irrigoscopie Röntgenonderzoek van de dikke darm. Uitgevoerd na een speciale training. De dikke darm van de patiënt is gevuld met een mengsel van water en bariumsulfaat en maakt foto's. Irrigoscopie garandeert een hoge nauwkeurigheid bij de diagnose van darmkanker. Een dergelijk onderzoek is gecontra-indiceerd bij zwangerschap, darmperforatie, ernstig hartfalen, colitis ulcerosa. Ultrasone colonoscopie De nieuwste methode waarmee u niet alleen de tumor, maar ook de structuur ervan kunt zien om de diepte van de laesie te bepalen. Biedt nauwkeuriger analyses dan conventionele video-colonoscopie. MC wordt aangesteld nadat uit de resultaten van andere onderzoeken kanker is gediagnosticeerd. Capsulaire endoscopie, gebruikt om de gehele darm te onderzoeken. Een kleine capsule met een camera van acht uur maakt verschillende tienduizenden beelden. Informatie wordt verzonden naar een opname-apparaat en verwerkt met behulp van een computerprogramma. De capsule wordt op natuurlijke wijze weergegeven. Het onderzoek veroorzaakt geen pijn, maar heeft, ondanks de goede recensies, een belangrijk nadeel. Het is onmogelijk om medische manipulaties uit te voeren en het weefsel voor analyse te nemen. Artsen-diagnostici merken op dat conventionele colonoscopie effectiever is bij het onderzoeken van de dikke darm dan capsulaire endoscopie. Virtuele colonoscopie (CT van de dikke darm) Een relatief pijnloze methode waarmee u de toestand van de dikke darm kunt controleren met een speciale röntgenmachine. Tijdens de procedure ervaren patiënten niet zulke pijn als bij een invasieve techniek. Maar virtueel onderzoek biedt geen mogelijkheid om cellulair materiaal te nemen voor biopsie en voor het uitvoeren van polypectomie.

Elk van deze methoden is op zijn eigen manier effectief. Maar in de meeste gevallen kan het de traditionele fibrocolonoscopie niet vervangen. Daarom is het beter om wat pijn te lijden en de darmen te controleren met behulp van de FCC-methode.

Het lijkt je nog steeds dat het genezen van de maag en darmen moeilijk is?

Te oordelen naar het feit dat u deze regels nu leest - de overwinning in de strijd tegen ziekten van het maag-darmkanaal staat niet aan uw kant...

En heb je al nagedacht over een operatie? Het is begrijpelijk, omdat de maag een zeer belangrijk orgaan is en het goed functioneren ervan een garantie is voor gezondheid en welzijn. Frequente buikpijn, brandend maagzuur, opgeblazen gevoel, oprispingen, misselijkheid, abnormale ontlasting... Al deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen? Hier is het verhaal van Galina Savina, over hoe ze van al deze onaangename symptomen afkwam... Lees artikel >>>

Tijdens een medisch onderzoek wordt vrijwel elke derde patiënt gediagnosticeerd met afwijkingen in het werk van het spijsverteringsstelsel. Als de patiënt klaagt over pijn in de buik en anorectale regio, aanhoudende constipatie, bloeding uit het rectum, heeft hij gewichtsverlies, ongunstige bloedtellingen (laag hemoglobine, hoge ESR), dan zal een ervaren coloproctoloog zeker een colonoscopisch onderzoek van de darm voorschrijven.

Colonoscopie is een moderne methode van instrumenteel onderzoek voor het diagnosticeren van pathologische aandoeningen van de dikke darm en het rectum. Deze procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - de colonoscoop, en biedt de mogelijkheid om gedurende enkele minuten de toestand van de dikke darm visueel te beoordelen over de gehele lengte (ongeveer 2 meter).

De colonoscoop is een flexibele lange sonde, waarvan het einde is uitgerust met een speciaal verlicht oculair en een miniatuurvideocamera die een beeld naar een monitor kan overbrengen. De kit bevat een buis voor luchttoevoer naar de darm en pincet voor biopsie (verzameling van histologisch materiaal). Met behulp van een videocamera kan het apparaat die delen van de darm fotograferen waarlangs de sonde passeert, en een vergroot beeld weergeven op het beeldscherm.

Hierdoor kan de specialist - coloproctoloog in detail het darmslijmvlies onderzoeken en de kleinste pathologische veranderingen zien. Colonoscopie is onmisbaar voor de tijdige detectie en behandeling van darmziekten, deze procedure heeft vele mogelijkheden, daarom heeft deze studie de voorkeur van deskundigen voor andere diagnostische methoden.

Mogelijkheden van colonoscopie

Welke mogelijkheden biedt onderzoek met een colonoscoop?

Tijdens de procedure kan de arts de toestand van het slijmvlies visueel beoordelen, de darmmotiliteit bepalen en inflammatoire veranderingen identificeren. Het is mogelijk om de diameter van het lumen van de darm te verduidelijken en, indien nodig, om het gebied van de darm uit te breiden vernauwd door cicatricial veranderingen. De specialist ziet op het beeldscherm de kleinste veranderingen in de darmwanden en pathologische formaties (fissuren, rectale en dikke poliepen, aambeien, zweren, divertikels, tumoren of vreemde lichaampjes). Tijdens de procedure kunt u het gedetecteerde vreemde lichaam verwijderen of een stuk weefsel nemen voor histologisch onderzoek (biopsie). Wanneer kleine goedaardige tumoren of poliepen worden gedetecteerd, is het mogelijk om deze tumoren tijdens het onderzoek te verwijderen, waardoor de patiënt wordt ontlast van een operatie. Tijdens het onderzoek is het mogelijk om de oorzaken van intestinale bloedingen te identificeren en deze te elimineren door de methode van thermocoagulatie (blootstelling aan hoge temperaturen). Tijdens de procedure krijgt de arts de gelegenheid om foto's te maken van het binnenoppervlak van de darm.

De bovenstaande kenmerken maken de colonoscopieprocedure de meest informatieve diagnostische methode. Het wordt uitgevoerd in veel openbare en particuliere medische instellingen. Op aanbeveling van de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie) als een preventie van colonoscopie, is het wenselijk om na elke vier jaar eens in de vijf jaar aan elke patiënt te ondergaan. Als een persoon naar de arts met kenmerkende klachten komt, wordt het onderzoek op een verplichte basis benoemd. Wat zijn de indicaties voor deze procedure?

Indicaties voor de procedure

Een onderzoek van de darm door colonoscopie wordt voorgeschreven in de volgende gevallen:

Klachten van buikpijn in het colongebied Pathologische afscheiding uit het rectum (slijm, pus) Intestinale bloedingen Aandoeningen van darmmotiliteit (aanhoudende constipatie of diarree) Gewichtsverlies, bloedarmoede van hoge kwaliteit, lichte koorts, kanker in één familiegeschiedenis darmafdelingen van het vreemde lichaam Benigne tumoren of poliepen gedetecteerd tijdens sigmoïdoscopie. In deze gevallen is een colonoscopie nodig om de bovenste delen van de dikke darm te onderzoeken die ontoegankelijk zijn voor de sigmoidoscoop.

Daarnaast worden colonocopieën uitgevoerd in gevallen van vermoedelijke darmobstructie, de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa en de aanwezigheid van kwaadaardige tumoren. Het onderzoek zal helpen bij het identificeren van de manifestaties van de ziekte (ulceratie van het slijmvlies), en als een tumor wordt gedetecteerd, neem dan een stukje weefsel voor een biopsie.

Contra-indicaties voor de enquête

Er zijn aandoeningen waarbij een colonoscopie ongewenst is, omdat de procedure kan leiden tot ernstige complicaties. Colonoscopie wordt niet uitgevoerd in de volgende gevallen:

Acute infectieuze processen, vergezeld van koorts en bedwelming van het lichaam. Pathologieën van het cardiovasculaire systeem (hartfalen, myocardiaal infarct, de aanwezigheid van kunstmatige hartkleppen). Scherpe daling van de arteriële druk. Pulmonale insufficiëntie. Peritonitis, darmperforatie met afgifte van de inhoud in de peritoneale holte. Diverticulitis. Acute ontsteking bij colitis ulcerosa. Enorme darmbloedingen. Navelstreng of inguinale hernia. Draagtijd Pathologieën die leiden tot bloedingsstoornissen.

In dergelijke omstandigheden is het risico voor de gezondheid van de patiënt tijdens de procedure te hoog, zodat de colonoscopie wordt vervangen door andere, alternatieve onderzoeksmethoden.

Hoe zich voor te bereiden op de procedure?

Om de procedure zonder problemen en complicaties te laten verlopen, is voorbereidende voorbereiding noodzakelijk. Voorbereiding voor colonoscopie van de darm bevat twee belangrijke punten:

het in acht nemen van een slakkenvrij dieet, hoogwaardige darmreiniging.

Dieet voor colonoscopie colon (rechtermenu)

Het is duidelijk dat de procedure een grondige en volledige reiniging van het spijsverteringskanaal vereist. Dit is nodig om de darmwanden van slakken te bevrijden en fecale massa's te verwijderen, wat obstakels zal creëren bij het voortbewegen van de diagnostische sonde. Om te beginnen met voorbereidende activiteiten moet 2-3 dagen vóór de procedure worden gedaan. In dit geval hoeft u niet te verhongeren, u hoeft alleen de instructies van de arts te volgen en een speciaal dieet te volgen.

Uit de voeding moet worden uitgesloten:

Alle groenten en fruit Groenen Bessen, peulvruchten, noten Vet vlees, vis, worsten Papagaaien (gerst, gierst, havermout), pasta Koolzuurhoudende dranken met kunstmatige kleuren Zwart brood Volle melk, koffie

Al deze producten zijn moeilijk verteerbaar of veroorzaken overmatige gasvorming in de darmen.

Aanbevolen voor gebruik:

Tarwebrood van volkorenmeel Vetarm gekookt vlees (rund, gevogelte) of vis Dieetbouillon Droge koekjes (biscuits) Zuiveldranken (kefir, zure melk, natuurlijke yoghurt)

Aan de vooravond van de procedure is de laatste maaltijd niet later dan 12.00 uur toegestaan. Dan kun je overdag vloeibaar drinken (water, thee). De laatste maaltijd moet 20 uur vóór het onderzoek zijn. Op de dag van het onderzoek is het verboden om voedsel te nemen, je kunt alleen zwakke thee of drinkwater drinken.

Verdere voorbereiding voor colonoscopie van de darm is om het te reinigen. Om dit te doen, kunt u een van de volgende twee manieren gebruiken:

Enema Cleansing

Om de kwaliteit voor te bereiden, moet het reinigende klysma tweemaal vóór de ingreep worden gedaan en tweemaal vlak voor het onderzoek.

Aan de vooravond is het beter om de darmen 's avonds schoon te maken, met een interval van een uur, bijvoorbeeld om 20.00 en 21.00 uur. Voor een reinigende klysma gebruikt u 1,5 liter gedestilleerd warm water. Dat wil zeggen dat 's avonds 3 liter vloeistof in de darmen wordt geïntroduceerd en gewassen totdat het schone water wordt vrijgegeven. 'S Ochtends wordt de darm ook tweemaal schoongemaakt met klysma, met een interval van een uur. Om de reiniging te vergemakkelijken, kunt u de dag voor de procedure milde laxeermiddelen of ricinusolie gebruiken.

Reiniging met moderne medicijnen

In veel gevallen is zelfreiniging van de darmen met klysma's heel moeilijk en soms erg pijnlijk, vooral in de aanwezigheid van anale fissuren of ontstoken aambeien. Speciale medicijnen die de stoelgang vergemakkelijken en stimuleren komen te hulp. Ze moeten de dag voor de procedure in beslag nemen. Intestinale reiniging vóór colonoscopie kan worden uitgevoerd met Fortans, die speciaal is gemaakt om diagnostische tests voor te bereiden.

De dosering van Fortans wordt individueel berekend door de arts op basis van het lichaamsgewicht van de patiënt. De berekening is gemaakt op basis van de verhouding: één sachet per 20 kg gewicht. Dus als een patiënt 80 kg weegt, dan heeft hij voor een volledige reiniging van de darmen 4 zakken Fortrans nodig. Voor één pakket moet u één liter warmgekookt water nemen. Dus los alle 4 pakketten op. Neem de oplossing moet beginnen twee uur na de laatste maaltijd.

Alle voorbereide oplossingen moeten dronken zijn, maar dit betekent niet dat u 4 liter oplossing tegelijk moet innemen. Het wordt aanbevolen om de vloeistof met het opgeloste medicijn in een glas te gieten en het in kleine slokjes te drinken, met intervallen van 10-20 minuten. Als u dus met een oplossing breekt tussen een bril, moet u het volledige volume vloeistof in ongeveer 2-4 uur drinken. Het blijkt dat de ontvangst ongeveer een uur per liter oplossing is.

Als u niet het volledige volume vloeistof drinkt, omdat een braakreactie kan optreden vanwege een onaangename smaak, kunt u het verdelen en 's avonds 2 liter drinken en' s morgens nog eens twee liter. Om de receptie te vergemakkelijken, adviseren artsen om de oplossing in kleine slokjes te drinken, zonder de mond uit te stellen, om de smaak niet te voelen. Onmiddellijk na het nemen van het volgende glas, kunt u een slokje citroensap nemen of op een stuk citroen zuigen, dit zal misselijkheid elimineren.

Na de laatste toediening van Fortrans kan de ontlasting nog eens 2-3 uur worden voortgezet. Daarom moet de tijd van toediening correct worden berekend en als u de rest van het geneesmiddel 's morgens klaar hebt, drinkt u het laatste glas van de oplossing 3-4 uur vóór het begin van de colonoscopieprocedure. Het medicijn Fortan wordt niet geabsorbeerd in de bloedbaan en wordt onveranderd uitgescheiden, dus u moet niet bang zijn voor een overdosis.

In sommige gevallen, wanneer Fortrans wordt gebruikt, treden bijwerkingen op in de vorm van flatulentie, abdominaal ongemak of allergische manifestaties.

Een ander effectief medicijn dat kan worden gebruikt om de dikke darm te reinigen vóór colonoscopie is Lavacol. Het wordt op dezelfde manier toegepast. Het verschil is dat de zak met het medicijn moet worden opgelost in een glas (200 ml) gekookt water. Voor volledige reiniging moet u 3 liter van de oplossing drinken, één glas om de 20 minuten. Dit medicijn wordt gemakkelijker verdragen, het heeft een zoute smaak, dus bijwerkingen zoals misselijkheid en braken zijn zeldzaam. Aanbevolen openingstijden van de receptie - van 14.00 tot 19.00 uur. Sommige abdominale ongemakken kunnen optreden na de eerste doses van het medicijn.

Deze hulpmiddelen zijn specifiek ontworpen om zich voor te bereiden op endoscopische onderzoeken: ze reinigen de darmen kwalitatief en voorzichtig, waardoor de patiënt een minimum aan ongemak ondervindt.

Hoe verloopt de colonoscopieprocedure?

De procedure is eenvoudig. We zullen vertellen over de belangrijkste nuances, zodat de patiënt zich kan voorstellen hoe zij colonoscopie van de darm doen.

De patiënt wordt op de bank aan de linkerkant geplaatst, met de knieën tegen de buik gedrukt. De specialist verwerkt het anale gebied met een antiseptisch middel en brengt voorzichtig de sonde van de colonoscoop in het rectum. Bij patiënten met overgevoeligheid worden anesthetische gels of zalven die het anusgebied smeren vóór manipulatie gebruikt. Vervolgens begint de endoscopist langzaam en voorzichtig het apparaat diep in de darm te duwen, waarbij hij de wanden op het beeldscherm onderzoekt. Om de plooien van de darm recht te trekken, wordt er tijdens het onderzoek lucht in gepompt.

Inspecteer dus visueel de dikke darm overal. Als er geen ernstige pathologieën zijn, duurt de procedure ongeveer 15 minuten en kan het meer tijd kosten om diagnostische of therapeutische acties uit te voeren.

Als een biopsie nodig is, wordt lokale anesthetica geïnjecteerd via een speciaal kanaal van de endoscopische inrichting, waarna een klein stukje weefsel wordt verwijderd en verwijderd met een speciale tang.

Tijdens colonoscopie kunnen poliepen of kleine goedaardige gezwellen worden verwijderd, waarvoor ze een speciale lus gebruiken, die de uitgroeisels bij de basis grijpt, afsnijdt en ze uit de darmen verwijdert.

Hoe pijnlijk is de procedure?

Veel patiënten zijn bezorgd over het probleem van de pijn van de aankomende manipulaties. Voorafgaand aan de procedure moet de arts uitleggen hoe colonoscopie van de darm moet worden gedaan en het probleem met anesthesie oplossen. In veel gespecialiseerde klinieken wordt de procedure zonder anesthesie uitgevoerd, omdat de manipulatie meestal geen ernstige pijn veroorzaakt.

De patiënt kan wat ongemak voelen wanneer lucht wordt gedwongen om de plooien van de dikke darm glad te strijken of wanneer een diagnostische sonde bepaalde anatomische bogen van de darm passeert. Deze momenten worden meestal gemakkelijk getolereerd, artsen raden aan om naar je lichaam te luisteren en in geval van hevige pijn, breng je de persoon die de manipulatie uitvoert onmiddellijk op de hoogte. Dit zal helpen om complicaties zoals schade aan de darmwand te voorkomen. Soms tijdens de procedure kan het nodig zijn om een ​​stoelgang te hebben, op zulke momenten adviseren artsen om goed en diep te ademen.

In speciale gevallen, wanneer de patiënt een adhesieve ziekte of acute ontstekingsprocessen in het rectum heeft, zijn sterke pijnlijke sensaties mogelijk tijdens de procedure. In een dergelijke situatie wordt colonoscopie gedaan onder anesthesie. Meestal korte-termijn anesthesie, omdat de procedure zelf niet meer dan 30 minuten duurt.

Alternatieve onderzoeksmethoden

Er zijn verschillende alternatieve onderzoeksmethoden:

Sigmoïdoscopie. Het wordt uitgevoerd met een speciale inrichting, de sigmoidoscoop, waarmee het rectum tot op een kleine diepte (25-30 cm) kan worden onderzocht. Bariumklysma. Röntgenmethode voor het bestuderen van pathologische veranderingen in de darmwand met behulp van een contrastmiddel. Deze methode is goed voor het detecteren van defecten van de dikke darm, maar het kan tumorprocessen in de beginfasen niet onthullen. MRI van de darm. De meest moderne en informatieve methode. Het wordt ook wel virtuele colonoscopie genoemd. Veel patiënten vragen zich af welke studie beter is: MRI van de darmen of colonoscopie? Een nieuwe onderzoeksmethode is zeker een meer comfortabele en zachte procedure. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciale scanner, die beelden van de buikholte achter en vooraan maakt en vervolgens van dit materiaal een driedimensionaal beeld van de dikke darm vormt. Op dit model kan de arts de laesies en bloedende laesies zien, de darmwanden onderzoeken en pathologische veranderingen en tumoren identificeren. In dit geval ervaart de patiënt geen stress, ongemak en pijn.

Maar deze procedure is nog steeds grotendeels inferieur aan klassieke colonoscopie. Het laat niet toe om pathologische laesies te identificeren, waarvan de grootte kleiner is dan 10 mm. Daarom is in veel gevallen een dergelijk onderzoek voorlopig en daarna is de klassieke colonoscopieprocedure noodzakelijk.

Na de procedure: mogelijke complicaties

Tijdens het onderzoek wordt lucht in de darmholte gepompt. Wanneer de procedure eindigt, wordt deze verwijderd door afzuiging met een colonoscoop. Maar in sommige gevallen blijft er een onaangenaam gevoel van ongemak en uitzetting bestaan. Om deze sensaties te elimineren, wordt de patiënt aangeraden om geactiveerde kool te drinken, die eerder in een glas water is opgelost. De patiënt mag direct na het einde van het onderzoek eten en drinken.

De procedure moet worden uitgevoerd in een gespecialiseerde instelling, bekwame en ervaren specialist. Als u de manipulatie van alle regels uitvoert, dan is deze methode volledig ongevaarlijk en heeft deze geen nadelige gevolgen. Zoals bij elke medische interventie bestaat er echter een risico op complicaties:

Perforatie van de darmwand. Het wordt opgemerkt in ongeveer 1% van de gevallen en treedt meestal op als gevolg van ulceratie van het slijmvlies of etterende processen in de darmwand. In dergelijke gevallen wordt een dringende chirurgische interventie uitgevoerd om de integriteit van het beschadigde gebied te herstellen. Bloeden in de darmen. Deze complicatie is vrij zeldzaam en kan zowel tijdens de procedure als erna optreden. Uitgeschakeld door cauterisatie of de introductie van adrenaline. Buikpijn na de ingreep. Meestal verschijnen na verwijdering van poliepen, pijnstillers zijn geëlimineerd.

De patiënt moet dringend een arts raadplegen als hij koorts heeft na de colonoscopieprocedure, overgeven, misselijkheid, duizeligheid, zwakte. Met de ontwikkeling van complicaties kan een verlies van bewustzijn zijn, het verschijnen van bloedingen uit het rectum of bloederige diarree. Al deze manifestaties vereisen onmiddellijke medische aandacht. Maar dergelijke complicaties zijn zeldzaam, meestal is de procedure succesvol en heeft deze geen nadelige gevolgen.

Intestinale onderzoek met colonoscopie wordt aanbevolen om regelmatig te worden uitgevoerd voor mensen ouder dan 50 jaar. Hiermee kunt u dikkedarmkanker identificeren in de vroege stadia van ontwikkeling en geeft u een kans om de ziekte te verslaan.

De kosten van een darmonderzoek met een colonoscopiemethode in Moskou hangen af ​​van verschillende factoren: het niveau van de kliniek of het diagnostisch centrum, de apparatuur met moderne apparatuur en de kwalificaties van endoscopische artsen.

De gemiddelde prijs van de procedure ligt in het bereik van 4500 - 7500 roebel. In sommige elite-klinieken kunnen de kosten van het onderzoek oplopen tot 18.000 roebel. Met behulp van anesthesie is de procedure duurder. Over het algemeen zijn de kosten van het onderzoek redelijk aanvaardbaar en beschikbaar voor elke patiënt.

Intestinale colonoscopie beoordelingen

Beoordeling №1

Hij heeft onlangs een colonoscopie van de darmen uitgevoerd, er waren veel angsten en angsten, maar de procedure was niet slechter dan enig ander onderzoek. Voordat ik het bij de endoscopist ging nemen, moest ik het zorgvuldig voorbereiden, een bepaald dieet volgen en de darmen schoonmaken met klysma's. De procedure zelf ging goed, het duurde ongeveer 15 minuten.

De arts tijdens de manipulaties ondersteunde en legde uit wat te doen, op welke momenten loont het de moeite en ademt goed. Ik voelde geen bijzondere pijn, maar er waren onplezierige gevoelens, vooral op die momenten dat de lucht in de ingewanden werd gepompt om de plooien recht te trekken.

Na de ingreep was er enige ongemak in de maag gedurende enige tijd, blijkbaar was niet alle lucht weggepompt, moest ik geactiveerde houtskool drinken en voor een langere tijd in het toilet gaan zitten. Anders is alles in orde.

Beoordeling nummer 2

Onlangs deed een colonoscopie onder algemene anesthesie. Ik ben vreselijk bang voor pijn, bovendien ben ik een subtiele dame, mijn gewicht is slechts 52 kg, en voor mensen met een dergelijke constitutie is de procedure veel pijnlijker. Ik betaalde voor anesthesie 2800 roebel en heb geen spijt.

Tijdens de procedure voelde niets. Er was geen ongemak na de scheiding van de anesthesie, niets herinnerde eraan dat mijn darm van binnenuit werd onderzocht met een sonde. Dus met verdoving kan nergens bang voor zijn.

Dus tot slot, bekijk de video, die vertelt en laat zien hoe darm colonoscopie wordt uitgevoerd:

Intestinale ziekten nemen een leidende positie in bij alle ziekten van de gastro-intestinale organen (volgens de laatste morbiditeitsanalyse ter wereld). Dit is niet verrassend, omdat de verkeerde levensstijl, onevenwichtige voeding, slechte gewoonten, elementair analfabetisme en onwil om een ​​arts te raadplegen rechtstreeks van invloed zijn op het werk van de darm. In dit verband, de rol van vroege onderzoeken om eventuele pathologieën van de dikke darm te identificeren. Hoe colonoscopie colon?

Colonoscopie wordt uitgevoerd om colonafwijkingen te identificeren.

Wat is een colonoscopie?

Met moderne endoscopen kan de procedure worden uitgevoerd met minimaal ongemak als gevolg van verbeterde technologie. Wat is intestinale colonoscopie? De procedure is een visuele inspectie van het darmslijmvlies met behulp van een speciaal hulpmiddel - een fibrocolonoscoop (niet te verwarren met gastrocolonoscopie).

Naast het onderzoeken van de darmholte met het verwijderen van het beeld op het kleurenscherm, kan de endoscopistische arts een biopsie uitvoeren van verdachte gebieden, evenals de chirurgische verwijdering van tumoren. Digitale colonoscopen zijn uitgerust met echografie om de submucosale en spierlaag te bestuderen.

Indicaties voor colonoscopie

In Duitsland is deze procedure opgenomen in de lijst met screeningonderzoeken, dat wil zeggen dat deze verplicht is voor mensen ouder dan 50 jaar. Dankzij haar is het in de vroege stadia mogelijk om zo'n vreselijke ziekte als darmkanker te identificeren. In ons land schrijven artsen helaas niet vaak een onderzoek naar de dikke darm voor en patiënten zijn niet goed op de hoogte van colonoscopie. Dit komt door de angst voor patiënten, moeilijke voorbereiding, slechte tolerantie. Alleen in extreme gevallen beveelt de arts aan om een ​​onaangename procedure te ondergaan, hoewel er nogal wat aanwijzingen voor haar zijn.

Colonoscopisch onderzoek is geïndiceerd als de patiënt:

Constante problemen met de stoel kunnen de reden zijn voor de benoeming van een colonoscopie

Onredelijke pijn in de maag. Kijken vanaf het rectum (in dit geval wordt eerst de colonoscopieprocedure van de darm weergegeven). Niet-gespecificeerde bloedarmoede, gewichtsverlies. Neoplasmata die werden gedetecteerd tijdens andere onderzoeken (irrigoscopie, sigmoidoscopie, röntgenstraling, echografie). Darmziekte in de geschiedenis. Tekenen van obstructie van de dikke darm. Darmziekte in de directe familie. Uitwendige afvoer uit het rectum (pus, slijm, bloed).

De procedure wordt uitgevoerd om de behandeling te beheersen, evenals om een ​​biopsie of operaties in het lumen van de dikke darm uit te voeren.

Contra

Enquête kan categorisch niet worden uitgevoerd:

Alle mensen met acute infecties of exacerbaties van chronische somatische aandoeningen. In ernstige toestand (langdurige bedrust, coma, verwondingen, beroertes en hartaanvallen). Bij ernstige cardiopulmonaire insufficiëntie, oedeem, ascites. Patiënten met verdenking op peritonitis, een sterk ontstekingsproces in de darm.

Bovendien wordt de studie van de darm met behulp van een colonoscopie niet uitgevoerd in de terminale fase van oncologische ziekten. Onderzoek ook niet de darmen van patiënten met stollingsstoornissen.

Zwangere vrouwen ondergaan alleen colonoscopie volgens strikte indicaties!

Voorbereiding van de darm vóór onderzoek

Wat is een colonoscopie en hoe wordt deze uitgevoerd? De eerste fase is voorbereiding. Dit is een belangrijke factor waarvan de effectiviteit van colonoscopie direct afhangt. Onvoldoende klaring van fecesmassa's, restanten van onverteerd voedsel leidt tot verslechtering van de zichtbaarheid, onvermogen om de gedetecteerde pathologie te beoordelen en een monster te nemen voor histologisch onderzoek. Soms is slechte voorbereiding gerelateerd aan de levensstijl van de patiënt, onwil om bepaalde producten te weigeren, een laxerend medicijn te nemen en alle aanbevelingen van de arts te volgen.

De voorbereidende fase heeft 2 punten: dieet en directe colonreiniging de dag voor de colonoscopie. Testen voor haar is niet verplicht.

dieet

Bij het voorbereiden van een colonoscopie uit het menu is het nodig om groenten uit te sluiten

Het wordt aanbevolen om 3 dagen vóór het onderzoek voor te bereiden. Patiënten dienen een plakvrij dieet te volgen. Het is noodzakelijk bessen, peterselie, dille, groente- en fruitgerechten, ontbijtgranen, zwart brood uit te sluiten. Het is toegestaan ​​om vis, gekookt vlees, eieren, zwarte thee, kippenbouillon, griesmeel, zuivelproducten, behalve kwarkproducten te eten. Op de dag van het onderzoek in de ochtend kunt u water of thee drinken. Neem geen geactiveerde koolstoftabletten in en ook geen ijzersupplementen.

Darmreiniging

Hoe verloopt de voorbereiding van de darm op de studie? Eerder werden daarvoor reinigingsklysma's gebruikt, wat buitengewoon ongemakkelijk en pijnlijk voor patiënten is. Nu gebruiken ze het Franse medicijn Fortrans, dat macrogol (polyethyleenglycol) en sporenelementen bevat. Het medicijn wordt niet geabsorbeerd in de bloedbaan, werkt direct in het lumen van de dikke darm, wat leidt tot vochtretentie en een toename van het volume van de inhoud. Door de toename van de osmotische druk in de dikke darm neemt de peristaltiek toe en vindt reiniging plaats. Spoorelementen (kalium, natrium, chloor), die deel uitmaken van het product, ondersteunen de elektrolytsamenstelling van bloed.

Artsen raden aan om 's avonds en in de ochtend op de dag van het onderzoek 2 zakken Fortrans-poeder in te nemen. Het medicijn wordt opgelost in water, volgens de instructies. Alles wat je nodig hebt om 4 liter vloeistof te drinken. De ontlasting begint één uur na inname en eindigt 2-3 uur na de laatste dosis. De enquête wordt niet eerder dan vier uur na het laatste gedronken deel van Fortrans uitgevoerd.

Het is belangrijk om op te merken dat bij gebruik van het medicijn niet kan worden voldaan aan een strikt dieet. Niettemin, om de darm beter voor te bereiden en de informativiteit van het onderzoek te vergroten, is het beter om geen verboden voedsel te gebruiken.

Een ander even gebruikelijk hulpmiddel is Lavacol van Russische oorsprong. Dit medicijn wordt ook opgelost in water (15 sachets per 3 liter vloeistof) en wordt langzaam gedronken, onderverdeeld in avond- en ochtendopname. Lavacol wordt slechter getolereerd dan Fortrans. Mogelijk misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel. Volgens sommige observaties is het moeilijk om een ​​colonoscopie na Lavacol te maken, omdat er feces zijn in het lumen van de darm.

Enquêtemethodologie

Hoe wordt colonoscopie uitgevoerd?

Een colonoscopie begint met het inbrengen van een buis door de anus in het rectale lumen. Volgende:

De arts voert het apparaat langzaam en voorzichtig verder in het lumen van de dikke darm met roterende bewegingen, wat pijn en de mogelijkheid van verwonding van het slijmvlies uitsluit. Geef zonodig lucht om de visualisatie te verbeteren. Het onderzoek wordt uitgevoerd in de rugligging aan de linkerkant. Tijdens de hele procedure moet het onderwerp op de bank worden gezet voor de beste beweging van de colonoscoop.

Moderne colonoscopen zijn uitgerust met een videocamera met een hoge resolutie. Deze methode onderzoekt alle vouwen en delen van het lichaam met de weergave van wat er op de monitor gebeurt. Wanneer u laesies identificeert, kunt u een echo maken van de onderliggende structuren, een weefselbiopt nemen of een poliep verwijderen. Colonoscope wordt op dezelfde manier verwijderd door rotatie.

De duur van de procedure is ongeveer 30-40 minuten, mogelijk langer. Weefselmonsters worden verzonden voor histologisch onderzoek. Na een colonoscopie is geen dieet of speciale behandeling vereist. Ook daarna kun je terugkeren naar de gebruikelijke manier van leven.

Voor kinderen onder de 12 jaar wordt de procedure uitgevoerd onder algemene anesthesie!

Soms is het noodzakelijk om dringend een colonoscopie uit te voeren, dus er is geen tijd voor voorbereiding In dit geval wordt het gemaakt door het slijmvlies en de optica te wassen met grote hoeveelheden water om de zichtbaarheid te verbeteren.

Computer colonoscopie

Virtuele colonoscopie, als een manier om de darm te onderzoeken door tomografie van haar afdelingen, is nog niet zo lang geleden gedaan. Dit is slechts een vondst voor die patiënten die om de een of andere reden slecht te verduren zijn of gewoonweg bang zijn om een ​​conventionele colonoscopie te ondergaan. Ook wordt een nieuw onderzoek aanbevolen voor patiënten die gecontra-indiceerd zijn in optische endoscopie. De darm is gevuld met lucht of een contrastmiddel, waarna een serie opnamen wordt gemaakt. Het tijdstip van de procedure is 30 minuten.

Geautomatiseerde colonoscopie

Positieve aspecten van de nieuwe diagnosemethode:

Het is niet nodig om een ​​strikt dieet te volgen. Fortrans niet nodig (de nieuwste observaties van Amerikaanse experts). Absoluut pijnloos. De efficiëntie van de detectie van pathologie is niet slechter dan conventionele colonoscopie. De mogelijkheid van een totale colonoscopie.

complicaties

Veel patiënten vragen de arts vaak of een colonoscopie gevaarlijk is? Complicaties zijn eigenlijk heel zeldzaam, vooral bij patiënten met wijdverspreide laesies van het darmslijmvlies (poliepen, tumoren, metastasen, divertikels). Soms treedt er een bloeding op, mogelijk veroorzaakt door een biopsie of een operatie. Ook kan colonoscopie een perforatie van de darm zijn, zorgeloze beweging of als gevolg van stenose, obstructie. Vaker bezorgd over pijn in de buik, in de anus en zwelling. Dit gaat allemaal na 1-2 dagen voorbij. Meer zelden treedt colonoscopie op na dikkedarmonderzoek.

Complicaties worden niet alleen gevonden in de darm. Bij ouderen kunnen verzwakte patiënten, patiënten met andere comorbiditeiten, recidieven of exacerbaties van de onderliggende ziekte optreden. Dit gebeurt vanwege sterke emotie en angst voor en tijdens de procedure. Vaak stijgt de bloeddruk, treden pijn in het hartgebied op, nemen de pols en de ademhalingssnelheid toe. Astmatici lopen het risico een ademhalingsstoornis te ontwikkelen. Soms stijgt de lichaamstemperatuur.

Wat wordt er gedetecteerd tijdens colonoscopie?

Normaal gesproken zou het darmslijmvlies roze, homogeen en zonder externe formaties moeten zijn. Helaas komt intestinale pathologie heel vaak voor. diagnosticeren:

Ontstekingsziekten (colitis, sigmoiditis). Diverticula (slijm uitsteeksel). Poliepen (gevaarlijk in termen van wedergeboorte in kanker). Immuunziekten (ziekte van Crohn, colitis ulcerosa). Kanker.

Conclusie De endoscopistische arts geeft de patiënt 15-20 minuten na de procedure. De resultaten van de biopsie-analyse zullen 1-2 weken worden voorbereid. Op basis van alle verkregen gegevens, wordt een diagnose vastgesteld.

Voordelen van colonoscopie

De arts vertelt de patiënt over de voordelen van colonoscopie.

Colonoscopie is om verschillende redenen een van de meest accurate en informatieve diagnoses van darmziekten:

Het vermogen om het lichaam tijdens deze procedure van binnenuit te visualiseren. Detectie van kleine formaties (tot 1 mm). Een biopsie uitvoeren en een operatie uitvoeren. Niet alleen diagnostische, maar ook medische procedure.

Ondanks het ongemak en de pijn van de colonoscopie, blijft het nog steeds de meest populaire en vaak voorgeschreven procedure bij artsen van alle specialismen.

http://first-doctor.ru/total-naya-kolonoskopiya/

Publicaties Van Pancreatitis