Medicamenteuze behandeling van aambeien

Uitgebreide behandeling van aambeien omvat het gebruik van geneesmiddelen met verschillende acties: ontstekingsremmend, pijnstillers, flebotonisch, hemostatisch.

De arts schrijft pillen voor op basis van de indicaties van diagnose en patiëntklachten. Het behandelingsregime is individueel in elk specifiek geval!

Conservatieve therapie van aambeien in acute stadia, als het mogelijk is om te doen zonder chirurgische interventie, betekent het gebruik van systemische en lokale medicijnen. Hemorrhoidale tabletten kunnen voor of na de operatie worden toegediend om de knopen te verwijderen.

De basis van systemische therapie is flebotonica, die twee actieve ingrediënten omvat - diosmine en hesperidine (bijvoorbeeld Detralex).

Effectieve pillen die het vaakst worden gebruikt door artsen voor de behandeling van hemorrhoidale aandoeningen: Phlebody, Detralex, Venarus, Troxevasin, Ascorutin, Antistax, Venoruton 300, Ginkor Fort, Eskuzan, Venoprotect, Litovit B, Askleben A, Chemoroidin, Normaven.

Het grootste therapeutische effect kan alleen worden verkregen met het gelijktijdig gebruik van systemische geneesmiddelen en geneesmiddelen die bedoeld zijn voor plaatselijk gebruik. De werking van lokale geneesmiddelen is gericht op het elimineren van pijn, het verminderen van ontstekingen en het stoppen van rectale bloedingen. Bovendien versterken ze de werking van flebotone middelen.

Symptomen van acute aambeien met de juiste behandeling passeren 7 tot 10 dagen. Het profylactische verloop bij de diagnose van chronische hemorrhoidal disease kan tot 2 maanden duren.

Medische tactieken kunnen als volgt zijn:

  • Anticoagulerende zetpillen, waarvan het belangrijkste actieve bestanddeel Lauromacrogol, Prednisolon of Heparine is.
  • Zetpillen met ontstekingsremmend effect. Bijvoorbeeld Anuzol, Natalsid, Proktozan, Relief, Nigepan, Ultraprokt.
  • Anticoagulant zalf. Bijvoorbeeld: heparinezalf, Troxevasin (Troxerutin).
  • In water oplosbare zalf met ontstekingsremmend effect. Bijvoorbeeld Methyluracil (Levomekol), Chloramphenicol, Levomycetin.
  • Laxeermiddelen met lactulose en voedingsvezels. Bijvoorbeeld Mukofalk.
  • Phlebotonics - Venarus, Phlebodia 600, Detralex.

Voorbereidingen voor lokale anesthesie en flebotonica omgaan met hun taak in de eerste stadia van de aambei behandeling. Zalven, emulsies, zetpillen worden direct in het pijnlijke gebied aangebracht en verlichten snel onaangename symptomen.

Aambeienpijnpillen zijn veel voorkomende pijnstillers die de symptomen van pijn en jeuk snel wegnemen. De cursus is beter om phlebotonics te drinken, die ook pijn verminderen.

Soorten geneesmiddelen voor aambeien


Geneesmiddelen en actuele tabletten voor de behandeling van aambeien, ook in de acute fase, zijn gericht op het verlichten van symptomen zoals:

  1. pijn, jeuk, branden;
  2. ontsteking;
  3. hemorrhoidale trombose;
  4. bloeden.

Geneesmiddelen worden op een zodanige manier geselecteerd dat de bestaande problemen worden geëlimineerd. Als de arts kaarsen en zalftoepassingen voorschrijft, moeten deze twee keer per dag worden gedaan, bij voorkeur na de ontlasting. Deze medicijnen werken direct op het pijnlijke gebied en bieden zowel een genezend als een positief psychologisch effect op de patiënt.

Het werkingsspectrum van geneesmiddelen tegen aambeien is verdeeld in groepen:

  • Ter verlichting van pijn en ontsteking gebruikte combinatiepreparaten van lokale blootstelling. Het kan Proktoglvenol, Nigepan, Natalcid zijn. Ze verlichten niet alleen pijn en ontstekingen, maar verbeteren ook de bloedsomloop en vasculaire tonus. Niet-narcotische pijnstillers zijn geïndiceerd voor het verlichten van pijn in het acute stadium van de ziekte. Bijvoorbeeld, Baralgin, tabletten Analgin, Solpadein, Efferalgan.
  • Bij de diagnose van hemorrhoidale trombose worden Paracetamol (Panadol), Pentoxifiline en ook flebotonische pillen voorgeschreven, bijvoorbeeld Detralex of Venarus. Om de bloedcirculatie in hemorrhoidale knooppunten te verbeteren, zijn geneesmiddelen uit de groep van benzopyrons mogelijk, bijvoorbeeld Glevenol, Vazobral en Troxevasin.
  • Voor het elimineren van rectale bloeding voorgeschreven zetpillen. Het kunnen kaarsen zijn Relief, Proktozan, Natalsid. Ze hebben het grootste effect in combinatie met therapie met flebotrope geneesmiddelen (Detralex, Venarus).

Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (Ksefokam, Diclofenac, Celebrex), gecombineerde flebotonica (Detralex) en pijnstillers (Baralgin, Analgin) worden meestal voorgeschreven met lokale geneesmiddelen. Deze combinatietherapie geeft het beste resultaat bij de behandeling van aambeien.

Populaire en effectieve aambeien

Alleen de behandelende arts is in staat om correct hemorrhoid-medicijnen voor te schrijven, gezien de symptomen, het stadium van de ziekte en de resultaten van het onderzoek van de patiënt. In het arsenaal van specialisten zijn er medicijnen met een krachtig therapeutisch effect:

http://gemorroj03.com/lechenie-gemorroy/preparaty/tabletki

Pillen voor aambeien: antibloedplaatjesaggregatiemiddelen, venoprotectors en ontstekingsremmende geneesmiddelen

Aambeien - dit is een zeer onaangename ziekte die een geïntegreerde aanpak vereist tijdens therapeutische maatregelen. De tactiek van de arts moet een groep medicijnen bevatten die niet alleen de belangrijkste, maar ook de bijbehorende symptomen elimineren. Tabletten met aambeien helpen trombose, bloeding en ontstekingsprocessen in hemorrhoidale aderen bestrijden. Met competente therapie kunt u zowel de belangrijkste symptomen als de gevolgen ervan elimineren.

Wat zijn aambeien?

Aambeien zijn een proctologische ziekte veroorzaakt door pathologische groei, uitzetting en kronkeligheid van de rectale hemorrhoidale aderen. Klinisch gemanifesteerd in de vorm van ernst, pijn, ongemak of jeuk in het anale gebied. Alcohol, hete specerijen, overmatige lichamelijke inspanning kunnen symptomen veroorzaken.

Want aambeien worden ook gekenmerkt door het verschijnen van bloederige onzuiverheden in de ontlasting. In de regel heeft het bloed een scharlakenrode kleur, maar kan het donker zijn. Volgens statistieken lijdt ongeveer 1/5 van de wereldbevolking aan dit probleem en heeft meer dan 2/3 ooit symptomen ervaren die karakteristiek zijn voor aambeien.

Hemorrhoidal bloeden wordt geassocieerd met een daad van ontlasting. Congestie in de veneuze inrichting van het rectum leidt tot bloedtoevoer en de vorming van knopen. Met een lang verloop van de ziekte begint de veneuze wand te verdunnen en te breken. Tegelijkertijd niet-intensieve bloeding. Over het algemeen worden bloederige vlekken aangetroffen op wc-papier of op ondergoed. Regelmatig bloedverlies, zelfs in een klein volume, kan de ontwikkeling van bloedarmoede door ijzertekort veroorzaken.

Wat is aambeien

Er zijn verschillende soorten aambeien. Afhankelijk van welk type aambeien de boventoon voert bij deze patiënt, worden geschikte pillen geselecteerd.

Langs het pathologische proces:

  • Acute aambeien ontwikkelen zich plotseling, gekenmerkt door intense pijn in het anale gebied.
  • Chronische aambeien - het heeft een lange loop en een gefaseerde progressie. Symptomatologie is niet zo duidelijk, bloeden zal gematigd zijn, episodisch. Er zijn perioden van exacerbatie waarbij klinische manifestaties lijken op acute aambeien.

Lokalisatie van aambeien:

  • Internal. Knopen bevinden zich in het rectum en zijn niet toegankelijk voor visuele inspectie. De patiënt merkt het gevoel van constant ongemak op. Dit type ziekte is kenmerkend voor een langzame loop zonder duidelijke klinische symptomen.
  • Exterieur. Gelokaliseerd buiten de anus. Gedetecteerd door visuele inspectie van de anus. In de regel klagen patiënten over constant knijpen en pijn in het anale gebied.
  • Gecombineerd. Dit zijn grote knopen die de externe en interne gebieden van de anus vangen. Dit type aambeien wordt beschouwd als de meest onaangename in termen van behandeling.

Oorzaken van ontwikkeling

Veel vrouwen ontwikkelen aambeien tijdens de zwangerschap en dit is erg slecht, omdat het om deze reden niet mogelijk zal zijn om een ​​normale farmacologische behandeling uit te voeren. In dergelijke situaties wordt aanstaande moeders aanbevolen om een ​​zachtaardig regime te volgen om zichzelf tegen verdere ziekteprogressie te beschermen. In de mannelijke helft van de mensheid worden aambeien veroorzaakt door vele andere redenen, die later zullen worden besproken. Er zijn veel factoren die bijdragen aan de ontwikkeling van aambeien:

  • In de eerste plaats kun je last van erfelijkheid zetten. Spatadere hemorrhoidale aders zijn geen erfelijke ziekte, maar een aanleg voor veranderingen in de vaatwand wordt overgedragen door ouders. Pathologische crimpiness en zwakte van de veneuze wand kunnen worden geassocieerd met verminderde collageensynthese. Dit kenmerk manifesteert zich niet alleen in de veneuze inrichting van het rectum, maar ook in andere delen van het lichaam.
  • Lage fysieke activiteit leidt tot stagnatie en spataderen van het rectum. Kantoorpersoneel, programmeurs, ontwerpers, chauffeurs en andere beroepen wiens werk een lang verblijf in zittende positie met zich meebrengt, zijn gevoelig voor hypodynamie.
  • Het moet gezegd worden dat het verschijnen van aambeien niet alleen kan bijdragen tot kleine maar ook overmatige fysieke activiteit. Bij het heffen van gewichten stijgt de druk in de hemorrhoidale aders, wat de toestand van hun wanden negatief beïnvloedt. Regelmatige overspanning leidt tot verlies en beperking van aambeien.
  • Lange constipatie. Verminderde intestinale peristaltiek leidt tot een consolidatie van fecale massa's. Vaste ontlasting knijpt in de wand van het rectum en verstoort de bloedcirculatie in de rectale vaten. Tegelijkertijd, tijdens ontlasting, mensen die lijden aan obstipatie, is het karakteristiek moeilijk om te duwen, resulterend in verhoogde druk in de hemorrhoidale aderen.

tablet preparaten

  • Venoruton - heeft een uitgesproken angioprotectief effect. Het verbetert de microcirculatie van de veneuze wand, verhoogt de toon en voorkomt de ontwikkeling van stagnatie. Een beschermend effect op bloedvaten wordt bereikt door de adhesie van neutrofielen aan het veneuze epitheel te verminderen. Het heeft een antioxiderende werking, elimineert vrije radicalen en remt lipideperoxidatie. In geringe mate heeft het antibloedplaatjes-, anti-oedeem-, analgetische en anticonvulsieve effecten.
  • Glevenol - verwijst naar de groep van venotonische geneesmiddelen. Door de afname in capillaire permeabiliteit heeft het een decongestivum effect. In staat om het ongewenste effect van inflammatoire mediatoren te blokkeren. Het wordt aanbevolen om het medicijn na de maaltijd in te nemen. Overmatige therapeutische dosis heeft geen extra positieve effecten. De duur van de behandeling is enkele weken.
  • Pileks is een geneesmiddel dat een groep plantaardige ingrediënten bevat die een veneus en anti-oedemateus effect hebben. Bij regelmatig gebruik van het medicijn is het mogelijk om de druk in het poortadersysteem te verminderen, wat een gunstig effect heeft op het beloop van aambeien. Het wordt tot drie keer per dag aangebracht, gedurende 1-1,5 maanden. De belangrijkste contra-indicatie voor het gebruik van Paylex is de aanwezigheid van individuele intolerantie voor de bestanddelen van het geneesmiddel.

Behandeling van aambeien tabletten moet uitgebreid zijn. De gecombineerde farmacologische behandeling dient het gebruik van rectale zetpillen en aanpassing van de levensstijl te omvatten.

Pillen voor zwangere vrouwen

Aambeien vergezellen heel vaak de zwangerschap en dit is om verschillende redenen. Een vergrote baarmoeder oefent grote druk uit op alle organen en structuren van het bekken. Dit geldt in het bijzonder ook voor de veneuze plexus van het rectum. Verhoogde druk in combinatie met aanhoudende constipatie, die ook vaak gepaard gaat met zwangere vrouwen, leidt tot de vorming van aambeien. De kans op het ontwikkelen van de ziekte wordt sterk beïnvloed door het aantal zwangerschappen en de leeftijd van de aanstaande moeder.

De informatie in de tekst is geen handleiding voor actie. Raadpleeg een specialist voor meer gedetailleerde aanbevelingen over de behandeling van aambeien.

Selectie van medicamenteuze therapie voor dit soort patiënten is nogal een moeilijke taak. Dit komt door het feit dat veel medicijnen die worden voorgeschreven om aambeien te bestrijden in staat zijn de hemato-placentale barrière te penetreren en een toxisch effect op het embryo hebben. Daarom is het uiterst belangrijk om alleen die geneesmiddelen voor te schrijven die in de bloedbaan van een zwangere vrouw blijven.

  • Tabletten met heparine kunnen worden voorgeschreven om de behandeling van trombose te voorkomen. Deze stof vermindert het niveau van bloedstolling, waardoor u de toekomstige moeder kunt beschermen tegen mogelijke trombo-embolische complicaties. Bij de ontwikkeling van aambeien met bloeding is het gebruik van trombocyten tegen bloedplaatjes gecontraïndiceerd.
  • Het medicijn Ginkor Forte heeft een angioprotectief effect, wat uiterst noodzakelijk is voor personen met problemen met veneuze bloedvaten. Het is een van de componenten van complexe therapie in de behandeling van acute aambeien. Het medicijn wordt oraal ingenomen tijdens de maaltijd. De duur van de opname wordt bepaald door de behandelende arts, maar in de regel is de therapeutische cursus ongeveer 1 maand. In het geval van individuele intolerantie is het noodzakelijk om te weigeren het medicijn in te nemen. Tijdens laboratoriumonderzoek bij muizen werd geen pathologisch effect op het nageslacht gevonden. Er moet worden gezegd dat er geen klinische proeven met de mens zijn uitgevoerd. Daarom moet de arts bij het voorschrijven van Ginkor Forte de voor- en nadelen afwegen en de voordelen voor de zwangere vrouw en de foetus beoordelen.
  • Escuzane is een medicinaal medicijn dat een venoprotectief, anticoagulerend effect heeft. Het belangrijkste substraat bij de productie is extract van paardekastanje en vitamine B1. Bovendien heeft het medicijn een ontstekingsremmende en anti-oedemateuze werking, wat essentieel is voor de ontwikkeling van exacerbatie van aambeien. Bij regelmatig gebruik is het mogelijk om het risico op vorming van bloedstolsels aanzienlijk te verminderen. Niet aanbevolen voor gebruik in het eerste trimester van de zwangerschap.

Met verergering van aambeien

Wat te drinken tijdens verergering van aambeien?

Om een ​​pijnlijke aanval te verlichten en het risico op aambeien te verminderen, is het raadzaam om krachtige medicijnen te gebruiken:

  • Detralex is een getabletteerd geneesmiddel waarvan het belangrijkste bestanddeel diosmin is. Onder invloed van deze substantie neemt de tonus van de veneuze vaten toe, worden ze minder elastisch en minder rekbaar. Vanwege dit effect is het mogelijk om de ontwikkeling te voorkomen en de progressie van aambeien te stoppen. Bovendien kan een verhoogde veneuze tonus stagnatie verminderen. De belangrijkste indicaties voor de benoeming van Detralex zijn: behandeling van chronische veneuze insufficiëntie en aambeien. Tabletten moeten tijdens de maaltijd worden ingenomen, met een glas gezuiverd, warm water. De gemiddelde therapeutische cursus is ontworpen voor 3 maanden.
  • Diclofenac is een medicinale stof die tot geneesmiddelen van de NSAID-groep behoort. Het heeft een uitgesproken ontstekingsremmend, analgetisch effect. Tot op zekere hoogte is het in staat om de temperatuur te verlagen en de aggregatie van bloedplaatjes te onderdrukken. Na het nemen van de maximale concentratie van de werkzame stof wordt bereikt na 60-120 minuten. Gecontra-indiceerd voor opname in de aanwezigheid van individuele intolerantie voor de componenten van het geneesmiddel, evenals nier-, leverinsufficiëntie en coronaire hartziekte. Als een patiënt een voorgeschiedenis van episodes van acute ulceratieve bloedingen had, moet Diclofenac ook worden ingenomen. Hetzelfde geldt voor mensen die lijden aan ernstige gastritis.
  • Ibuprofen is een medicijn dat de synthese van ontstekingsmediatoren remt. Hierdoor heeft ibuprofen een uitgesproken analgetisch, antipyretisch en ontstekingsremmend effect bij aambeien. Tot op zekere hoogte heeft het antibloedplaatjeseffect. Wanneer het geneesmiddel tijdens een maaltijd wordt ingenomen, wordt de maximale concentratie in het bloed bereikt in 60-120 minuten. Het metabolisme van de belangrijkste werkzame stof komt voor in de lever en het proces van uitscheiding uit het lichaam wordt uitgevoerd door de nieren. Het wordt alleen als tijdelijke orale toediening aanbevolen. Ibuprofen-tabletten moeten worden ingenomen met een glas warm, gezuiverd water. Gecontra-indiceerd voor gebruik in de aanwezigheid van individuele intolerantie, maagzweren en darmzweren, met GI, perforatie van de darmwand, evenals in ernstige vorm van lever- en nierfalen.
  • Nise is een medicinale stof, die een selectieve blokker is van het COX-2-enzym dat betrokken is bij het ontstekingsreactieproces. Door dit enzym te blokkeren, kan een aanzienlijk antipyretisch, ontstekingsremmend en analgetisch effect worden bereikt. Max. plasmaconcentratie wordt 90-150 minuten na orale toediening bereikt. Gemetaboliseerd in de lever en uitgescheiden door de nieren. Bij het innemen van Naiz kunnen bijwerkingen zoals hoofdpijn, duizeligheid, misselijkheid, braken, epigastrische pijn, verminderde defecatie, enz. Optreden. Contra-indicaties zullen vergelijkbaar zijn met andere ontstekingsremmende geneesmiddelen. Bovendien wordt het niet aanbevolen voor gebruik door personen met gelijktijdig hartfalen, hypertensie en diabetes type 2.
http://ozhivote.ru/tabletki-pri-gemorroe/

Top 10 beste pillen voor aambeien - een overzicht van effectieve medicijnen

Opgemerkt moet worden dat therapie met farmacologische middelen onverdiend de aandacht van patiënten is ontnomen. Maar in de vroege stadia van het gebruik van medicijnen, gekoppeld aan dieetvoeding, kan voldoende fysieke inspanning de progressie van de ziekte aanzienlijk vertragen of zelfs tot levenslange remissie leiden.

Dit materiaal geeft de belangrijkste punten weer die verband houden met de behandeling van hemorrhoidal disease met pillen: een overzicht van de meest effectieve pillen, indicaties en beperkingen van hun gebruik, mogelijke bijwerkingen en kenmerken van de receptie.

Indicaties voor gebruik van antihemorrhoid-tabletten

Aambei behandeling is niet altijd soepel, omdat de eerste stadia van het pathologische proces vaak verborgen zijn voor de patiënt en worden gekenmerkt door onuitgesproken symptomen. In de overgrote meerderheid van de gevallen, leert een persoon over storingen in het lichaam pas na het begin van pijn en bloeden uit de anus.

Maar bij de eerste duidelijke symptomen (pijn, bloed van de anus), wat de exacerbatie van de ziekte betekent, kun je niet zonder pillen. Een andere indicatie voor het gebruik van tabletten betekent - het chronische verloop van de ziekte en de revalidatieperiode na de operatie.

De belangrijkste indicaties voor het nemen van pillen zijn dus:

  • acuut verloop van de ziekte;
  • exacerbatie van chronische aambeien;
  • de eerste stadia van de ziekte;
  • voorbereiding voor een operatie;
  • postoperatieve therapie.

Soms worden pillen voorgeschreven om de ontwikkeling van hemorroïdale ziekte te voorkomen, exacerbatie te voorkomen. Dit geldt met name voor diegenen die worden blootgesteld aan bepaalde provocerende factoren (erfelijke aanleg, zittend werk, laag niveau van lichamelijke activiteit).

Regelmatige inname van anti-hemorroïden tabletten heeft een symptomatisch effect en helpt:

  • pijn verminderen;
  • ontsteking verminderen;
  • de conditie van de bloedvaten verbeteren;
  • normaliseren van de consistentie van uitwerpselen;
  • optimaliseer het maagdarmkanaal.

Pillen voor aambeien: de belangrijkste soorten

Systemische tabletten voor de effectieve behandeling van aambeien kunnen worden onderverdeeld in verschillende hoofdcategorieën, afhankelijk van welk actieve ingrediënt ten grondslag ligt aan het medicijn.

  1. Flavonoïden. Deze omvatten geneesmiddelen op basis van diosmin, hesperidine en andere bioflavonoïden: Detralex, Venarus, Phlebodia 600, Vazoket, enz.
  2. Rutin. Deze groep omvat geneesmiddelen op basis van rutine, een synthetisch analoog van bioflavonoïden: Ascorutin, Troxevasin, Venoruton.
  3. Pentoxifylline. Deze omvatten medicijnen die de microcirculatie verbeteren, met pentoxifylline als het actieve ingrediënt, bijvoorbeeld Vazonit, Trental.
  4. Betekent met kruidenelementen. Deze categorie omvat geneesmiddelen met extracten en extracten van medicinale planten als actieve ingrediënten: Ginkor Fort, Eskuzan, Venoprotect.

De bovengenoemde medicijnen hebben een rechtstreekse invloed op de bron van de ziekte - de zwakke veneuze wand en zijn ook ontworpen om de vaten te beschermen tegen de negatieve milieueffecten en de microcirculatie in de aderen van aambeien te verbeteren.

Omdat aambeien echter een complex behandelen, schrijven experts vaak andere geneesmiddelen voor, bijvoorbeeld niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen. Ze zijn met name relevant in de periode van exacerbatie of de acute fase van de ziekte met ernstig pijnsyndroom.

Het is geschikt voor de behandeling van externe en interne aambeien die laxerende geneesmiddelen ontvangen. Zulke tabletten optimaliseren de darmmotiliteit, die de doorgang van fecale massa's verbetert, en verdunnen de vaste ontlasting, waardoor de patiënt wordt bevrijd van het probleem van obstipatie.

Een andere veel voorkomende categorie pillen zijn hemostatische geneesmiddelen voor aambeien. Hemostatica worden uitsluitend op doktersvoorschrift voorgeschreven om de vorming van bloedstolsels te voorkomen. Maar in sommige gevallen worden bloeding en chirurgische ingrepen getoond.

De meest effectieve pillen voor aambeien

Hieronder vindt u een overzicht van de meest effectieve en populaire antihemorrhoidale geneesmiddelen op de binnenlandse markt. Beoordelingen en aanbevelingen van deskundigen laten zien dat het het beste is om ze te gebruiken in combinatie met andere middelen (zalf voor uitwendige aambeien en zetpillen voor de rectale vorm van de ziekte).

detraleks

Het medicijn verhoogt de tonus van de aders, versterkt de vaatwanden, vermindert congestie in het bekkengebied, verlaagt de doorlaatbaarheid van de capillaire membranen.

Wanneer het proces wordt chronisch: gedurende de week moeten de tabletten tweemaal daags worden gedronken, 2 stuks, nadat de dosering is verlaagd tot 2 capsules per dag.

De gemiddelde duur van een therapeutische cursus is 8-12 weken (lees meer over Detralex voor aambeien).

troksevazin

Het actieve ingrediënt is een derivaat van rutine dat werkt op de capillaire en veneuze wanden, waardoor hun weerstand tegen ongunstige omgevingsfactoren toeneemt. Het verbetert de bloedcirculatie, vermindert de permeabiliteit en de kwetsbaarheid van de vasculaire kanalen.

  • Hemorrhoidal ziekte, die gepaard gaat met pijn, jeuk, bloeden, huilen;
  • veneuze insufficiëntie;
  • trofische ulcera;
  • overtreding van trofische spataderen.
  • Overgevoeligheid voor ingrediënten;
  • exacerbatie van gastro-intestinale ulcera;
  • gastritis.

Ongewenste effecten verdwijnen onmiddellijk na het staken van het medicijn.

Tijdens het geven van borstvoeding blijft de beslissing over toelating opnieuw bij de specialist.

Venarus

De actieve ingrediënten verbeteren de microcirculatie in de anale aders, dragen bij aan de toename van de veneuze tonus, verminderen hun elasticiteit, permeabiliteit en breekbaarheid, wat stagnatie voorkomt.

http://zhkt.info/gemorroy/tabletki-ot-gemorroya

Ontstekingsremmers voor aambeien

Aambeien - de gesel van de mensheid voor een lange tijd, het beïnvloedt mensen ongeacht geslacht en leeftijd. Ongeveer 70% van de wereldbevolking is min of meer bekend met deze ziekte. Ze praten met tegenzin over hem en hebben geen haast om zich te wenden tot een gevoelig probleem voor medische hulp.

In deze kwestie is het belangrijk om zich te ontdoen van het gevoel van valse schaamte en de ziekte zo vroeg mogelijk te behandelen, bij de allereerste manifestaties. Anders kunnen ernstige gevolgen niet worden vermeden en in vergevorderde gevallen heeft de patiënt een operatie nodig.

In de afgelopen jaren biedt de moderne farmacologische markt een breed scala van effectieve geneesmiddelen voor aambeien. Hun actie is gericht op het elimineren van de symptomen van de ziekte, het versterken van de bloedvaten, het verminderen van bloedingen, het elimineren van oedeem en ontsteking. De meeste medicijnen zijn gebaseerd op milieuvriendelijke natuurlijke ingrediënten en hebben daarom een ​​zachte werking en veroorzaken geen bijwerkingen.

Welke medicijnen voor de behandeling van aambeien om te kiezen?

Tot op heden zijn er veel geneesmiddelen die in de beginfase effectief met de ziekte kunnen omgaan of de toestand van de patiënt in gevorderde en ernstige gevallen aanzienlijk omcirkelen. Het is echter beter om niet deel te nemen aan zelfbehandeling, maar om een ​​proctoloog te raadplegen voor een consult. De enquête zal helpen bij het bepalen van de oorzaak van de ziekte en het stadium van ontwikkeling. De arts zal het geschikte behandelingsregime selecteren en de nodige medicijnen voorschrijven.

Er zijn veel remedies voor de behandeling van een ziekte: ze verschillen qua samenstelling, afgiftevorm (tabletten, zalven, zetpillen) en het blootstellingsspectrum. De meest populaire kaarsen zijn hemorrhoidal, evenals een verscheidenheid van zalven, aambei crèmes en gels. Allemaal behoren tot geneesmiddelen van lokale actie. Niet minder vaak zijn tabletten, extracten, capsules, sprays.

Het grootste effect in de behandeling wordt bereikt door het complexe effect van de medicijnen op het lichaam. Er moet aan worden herinnerd dat het behalen van een langetermijnresultaat alleen in overeenstemming is met alle aanbevelingen van de arts en een correcte levensstijl kan leiden. Bedenk hoe geneesmiddelen voor de behandeling van aambeien worden verdeeld op basis van het werkingsspectrum.

Classificatie van geneesmiddelen voor aambeien

Alle fondsen die bestemd zijn voor de behandeling van aambeien kunnen worden onderverdeeld in verschillende hoofdgroepen:

anticoagulantia

In deze preparaten is het actieve bestanddeel heparine. Het bevordert de resorptie van bloedstolsels, heeft een anti-oedeem en ontstekingsremmende werking, herstelt actief bindweefsel. Heparine-bevattende preparaten worden veel gebruikt voor de behandeling van anale fissuren, ze hebben een goed hemostatisch effect en dragen bij aan de bloedstolling.

Heparine zalf. Verkrijgbaar in tubes van 25 g, gebruikt voor extern gebruik. Het is een combinatiegeneesmiddel dat heparine, benzocaine-anesthetica en benzonicotinezuur bevat en dat de absorptie van heparine bevordert. Zalf goed elimineert ontsteking, helpt de resorptie van bloedstolsels en vermindert het risico van hun re-formatie. Prijs - ongeveer 40 roebel.

Hemostatica, stollingsmiddelen

Deze geneesmiddelen verhogen de bloedstolling en worden gebruikt om het bloeden in een chronisch stadium van de ziekte te stoppen. De meest voorgeschreven is Natalcide, geproduceerd uit algen.

Natalsid. Verkrijgbaar in de vorm van rectale zetpillen. Het actieve ingrediënt, natriumalginaat, helpt weefselregeneratie en genezing van scheuren. Het medicijn verlicht ontsteking, stopt bloeden en heeft een hemostatisch effect. De gemiddelde prijs is 250 roebel.

Venotone, venosclerotische en venoprotectieve geneesmiddelen

Geneesmiddelen van deze groep verbeteren de tonus van de veneuze spieren, verminderen de doorlaatbaarheid van de aderen, herstellen de microcirculatie van het bloed, elimineren zwelling en ontsteking en voorkomen verdere schade aan de aderen.

  1. Troksevazin. Vrijlating vorm - gel voor uitwendig gebruik in een buis (40 g), de gemiddelde prijs is 120 roebel, of in capsules (50st), de prijs is ongeveer 200 roebel. De tool wordt gebruikt om zowel de eerste als de latere stadia van aambeien te behandelen.
  2. Ginko Biloba (extract). Formulier vrijgeven - tabletten (30 stuks). Dit is een kruidenpreparaat, een voedingssupplement. Het wordt gebruikt voor profylaxe of in combinatie met andere medicijnen. Bij regelmatig gebruik verbetert de bloedcirculatie, verhoogt de sterkte en elasticiteit van bloedvaten. Prijs - vanaf 900 roebel.
  3. Prokto- Glivenol. Verkrijgbaar in de vorm van een crème (30 g), geprijsd van 250 roebel. en kaarsen (10st), de prijs is ongeveer 300 roebel. Het hulpmiddel vermindert de symptomen van de ziekte - pijn, jeuk, ontsteking, heeft een lokaal anesthetisch effect.

    spasmolytica

    Deze remedies elimineren pijn, verlichten spasmen van gladde spieren. Beschikken over lokale actie en komen in de vorm van rectale zetpillen. Belladonna-extract (belladonna) wordt gebruikt als de hoofdcomponent in antispasmodica.

    Belladonna extraheren. Formulier vrijgeven - kaarsen (10 stuks). Ze hebben krampstillend en pijnstillend effect, verminderen ontstekingen. Gemiddelde prijs - 30 roebel.

    immunostimuleringsmiddelen

    Ze bevatten stoffen die de weerstand van het lichaam tegen negatieve invloeden verhogen en het immuunsysteem versterken.

    Posterisan. Formulier vrijgeven - kaarsen (10st), prijs - 120 roebel of zalf (25 g), prijs - ongeveer 250 roebel. Het actieve ingrediënt is microbiële cellen van Escherichia coli, die helpen de vorm van hemorrhoidale aderen te herstellen. Het medicijn vermindert jeuk, verlicht ontstekingen, vasculaire tonus en herstelt beschadigde weefsels.

    Anesthetica, ontstekingsremmende en antimicrobiële middelen voor aambeien

    Anesthetica zoals Lidocaine en Benzocaine verlichten pijn en jeuk. Antimicrobiële geneesmiddelen (Etazol-natrium, Triclosan) voorkomen de ontwikkeling van infecties. Ontstekingsremmende geneesmiddelen (Bufeksamak, Hydrocortison) helen weefsel, verminderen jeuk en zwelling.

    Bovendien, in de behandeling van aambeien in combinatie met de belangrijkste medicijnen gebruiken agenten die een drogend, antiseptisch, antioxidant en regenererend effect hebben. Het kan een verscheidenheid aan oliën van plantaardige en dierlijke oorsprong zijn, evenals homeopathische middelen.

    Zoals je kunt zien, is de lijst met medicijnen voor de behandeling van aambeien behoorlijk gecompliceerd en divers. Alleen een competente specialist kan het noodzakelijke medicijn selecteren, rekening houdend met de individuele kenmerken van de patiënt.

    Preparaten voor de behandeling van externe en interne aambeien

    Zoals je weet, is de ziekte intern, extern en gecombineerd. De sluwheid van interne aambeien is dat het bijna asymptomatisch en pijnloos is, zodat het vaak onopgemerkt blijft. Maar externe aambeien zijn al een vergevorderd stadium van de ziekte, het manifesteert zich met onaangename symptomen en veroorzaakt veel leed.

    Gebruik voor de behandeling van interne aambeien geneesmiddelen die de veneuze bloedvaten versterken en de vorming van knopen voorkomen - Detralex en Phlebodia. Ze moeten lang duren, tenminste 3 maanden. Bovendien worden zalven en rectale zetpillen veel gebruikt. De meest populaire medicijnen zijn:

    • Opluchtings kaarsen,
    • Proctosedyl,
    • Hepatrombin G,
    • Proktoglivenol.

    Ze verlichten pijn en ontsteking, verminderen gezwollen klieren, genezen het slijmvlies en voorkomen het ontstaan ​​van bloedstolsels. In dit stadium van de ziekte goed helpen kaarsen met de inhoud van natuurlijke ingrediënten: propolis, honing, aloë, duindoorn. Microclysters zijn effectief met afkooksels van calendula, kamille, duindoornolie. Deze procedures zullen pijn verlichten en ontstekingen verminderen.

    Gebruik voor de behandeling van uitwendige aambeien geneesmiddelen die een meer uitgesproken en sterk effect hebben, gericht op de regeneratie van beschadigde weefsels. Ze moeten een krachtige anti-oedeem en ontstekingsremmende werking hebben, pijn en jeuk verminderen, de afweer van het lichaam verhogen, de resorptie van aambeien bevorderen. Voor de behandeling worden anti-inflammatoire geneesmiddelen met succes gebruikt, zoals:

    Ze versterken de bloedvaten, verminderen veneuze congestie, bevorderen de resorptie van knopen, hebben een antimicrobieel, ontstekingsremmend en wondhelend effect. Posterizan, Relief Ultra, Anuzol, Heparine-zalf, kaarsen met Metiuracil, zalven en gels Gepatrombin G zijn effectieve zalven en zetpillen. Tijdens de behandeling worden aambeienzalven die met een dunne laag op uitwendige aambeien worden aangebracht, het best gebruikt voor de behandeling.

    Preparaten voor de effectieve behandeling van aambeien bij mannen

    Volgens statistieken lopen mannen meer kans om deze ziekte te krijgen. De reden is dat de vertegenwoordigers van het sterkere geslacht onderhevig zijn aan de invloed van slechte gewoonten (roken, alcohol). Een grote rol wordt gespeeld door ongezond eten, hard fysiek werk.

    De behandeling van aambeien bij mannen omvat het nemen van anti-inflammatoire en pijnstillers die pijn, jeuk, zwelling en een antimicrobieel effect verlichten. Dit zijn Hydrocortison, Prednisolon, Ibuklin, Candles Besornil, Gepatrombin G. Antistollingsmiddelen die heparine bevatten en preparaten om de conditie van de aderen te verbeteren, worden veel gebruikt Gingko Biloba-extract, Troxerutine-extract.

    De beste medicijnen voor aambeien tijdens de zwangerschap

    Behandeling van aambeien bij zwangere vrouwen wordt bemoeilijkt door het feit dat gedurende deze periode het gebruik van veel geneesmiddelen ongewenst is. Hun gebruik kan het verloop van de zwangerschap nadelig beïnvloeden. In de eerste fase van de ziekte worden alleen profylactische maatregelen gebruikt. Behandeling van de tweede en derde stadia van aambeien vereisen de verplichte observatie van de behandelende arts en het gebruik van medicijnen op lokaal niveau.

    Zelfmedicatie kan niet worden ingeschakeld! Alle noodzakelijke voorbereidingen moeten worden voorgeschreven door een arts. De complexe behandeling omvat speciale zalven, gels en zetpillen. Bij de behandeling van aambeien tijdens de zwangerschap zijn de volgende geneesmiddelen het meest effectief:

      Kaarsen en zalven Ultraprokt. Het medicijn heeft een uitgesproken en snelle actie, goed verlicht pijn en ontsteking.

    Tijdens de zwangerschap is een behandeling met kaarsen met belladonna-extract ten strengste verboden. Gebruik van dit medicijn kan een miskraam veroorzaken. Er zijn veel medicijnen voor de behandeling van aambeien, het is belangrijk om niet met het verloop van de ziekte te starten en tijdig medische hulp te zoeken. Een proctologist helpt u bij het kiezen van effectieve en veilige moderne middelen die geschikt zijn voor u.

    Beoordelingen van geneesmiddelen voor de behandeling van aambeien

    Beoordeling №1

    Voor het eerst kwam ik zo'n probleem tegen als aambeien na de bevalling. Vervolgde constante constipatie, het werd alleen maar erger. Er was een verbranding en jeuk in de anus, het meest verschrikt door het verschijnen van bloed. Ik probeerde kaarsen met duindoorn te gebruiken, het effect was, maar zwak. Nadat ze een arts had geraadpleegd, begon ze de drug Natalsid te gebruiken. Opluchting voelde bijna onmiddellijk. Alle onaangename symptomen verdwenen op dit moment. Ik raad het iedereen aan!

    Natalia, Moskou, 26 jaar oud

    Beoordeling nummer 2

    Lange tijd lijd ik aan de manifestaties van aambeien. Obstipatie, pijnlijke pijn bij het naar de wc gaan, jeuk, begon de knopen op te bollen. Propyl-medicijn Detraleks. De waarheid is dat het niet goedkoop is, en je moet er lang over doen.

    Tegelijkertijd plaatste Hepatrombin kaarsen. Nu voelen de knooppunten bijna niet, ze vallen me niet lastig. Er is geen bloeding en de stoel is verbeterd. Goed medicijn Detraleks, dat is gewoon duur.

    Sergey, St. Petersburg 40 jaar

    Beoordeling nummer 3

    En ik behandelde hemorroïden met kaarsen met glycerine en kaarsen met methyluracil. Glycerine zetpillen hielpen bij het verlichten van constipatie, ze hebben een laxerend effect.

    Maar methyluracil-kaarsen verwijderden bijna onmiddellijk ontstekingen, verlichtten door verbranding en jeuk. Uitstekend medicijn en vrij goedkoop, adviseer ik!

    Svetlana, Krasnodar, 33 jaar

    Beginselen van behandeling

    Hemorrhoidale aders die overlopen van bloed worden pathologisch kronkelig, hun wanden worden dunner. De lokale veneuze plethora leidt tot een toename van aambeien, die de vorm aannemen van karakteristieke kegels, die een soort visitekaartjes aambeien zijn.

    Verhoogde aambeien veroorzaken uiteindelijk pijn en bloeding. Vervolgens, tegen de achtergrond van stagnatie, pariëtale trombi-vorm in de aambei-aderen, ontwikkelen zich ontstekingsprocessen in de veneuze wand en in het nabijgelegen vetweefsel van het bekken.

    Al deze negatieve processen worden verergerd door obstipatie, die het gevolg zijn van fouten in voeding, dysbiose, ontstekingsprocessen in de bovenliggende darmafdelingen.

    Bloedende knopen, ontstoken weefsels dienen als ingangspoorten voor verschillende infecties, waaronder en pyogeen, wat leidt tot de vorming van anorectale purulente fistels.

    Een uitgebreide behandeling van aambeien omvat medicijnen van verschillende groepen. Het meest effectief zijn zetpillen (kaarsen).

    Inderdaad, de lokale inname van het medicijn biedt een uitstekend therapeutisch effect. Geneesmiddelen in de vorm van tabletten, injecties voor aambeien zijn echter niet alleen wenselijk, maar ook noodzakelijk.

    De volgende groepen geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van aambeien:

    • Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) - elimineer pijn en ontsteking bij aambeien, maar kan bloedingen verhogen
    • Lokale anesthetica - met rectale toediening hebben ook een analgetisch effect.
    • Venotonics en angioprotectors - versterken de veneuze wand, verhogen de tonus van de aderen, verbeteren de veneuze uitstroom en elimineren zo de congestie in de bekkenaderen
    • Hemostatica - verhoging van de bloedstolling, en daarmee voorkomen bloeden van aambeien
    • Fibrinolytica - in tegendeel, lossen bloedstolsels op, worden gebruikt bij chronische aambeien om trombotische en inflammatoire complicaties te elimineren
    • Cholinolytica - elimineer de invloed van het parasympathisch zenuwstelsel en ontspant daardoor de gladde spieren van het rectum, wat leidt tot een betere lokale bloedstroom en de eliminatie van pijn.
    • Breien en wondgenezing middelen
    • Laxeermiddelen - worden alleen gebruikt in extreme gevallen, met constipatie, omdat diarree veroorzaakt door laxeermiddelen leidt tot irritatie van het rectum.
    • Probiotica - normaliseer de darmmicroflora.

    bereidingen

    Een van de meest effectieve geneesmiddelen voor de behandeling van aambeien:

    Detraleks.


    Tabletten, actieve ingrediënt - Diosmin. Uitstekend venotonisch. Om het verwachte resultaat te verkrijgen, wordt het medicijn binnen een maand lang volgehouden. Zelden voorkomende bijwerkingen in de vorm van dyspeptische aandoeningen. Er zijn geen contra-indicaties behalve de individuele intolerantie voor het medicijn.

    Escine.


    Extract van kastanjevruchten. Vanwege de aanwezige organische stof heeft paardenkastanje een veneus, ontstekingsremmend en anti-oedemateus effect. En het is een geweldige antioxidant. Op basis van paardenkastanje-extract worden Eskuzan-tabletten gemaakt en voor uitwendig gebruik - Aescin-gel. Preparaten van paardenkastanje veroorzaken soms spijsverteringsstoornissen in de vorm van misselijkheid en brandend maagzuur. Gecontra-indiceerd tijdens zwangerschap, borstvoeding en kinderen onder de 12 jaar.

    Vloeibaar water-extract van waterpeper.


    Wordt oraal ingenomen in de vorm van druppels bij bloeden uit aambeien. Het heeft een hemostatisch effect. Bijwerkingen in de vorm van allergische reacties worden zelden waargenomen. Onder de contra-indicaties - zwangerschap, leeftijd tot 18 jaar, verhoogde bloedstolling met een neiging tot trombose.

    Relief.


    Zetpillen. Het gecombineerde preparaat bevat haaienleverolie, die een venotonisch, anti-oedeem, ontstekingsremmend en hemostatisch effect heeft. Het andere bestanddeel, fenylefrine hydrochloride, vernauwt de bekkenslagaders en vermindert daardoor de bloedstroom en voorkomt dat de hemorrhoidale aderen te veel bloed krijgen. Contra-indicaties voor de benoeming Relief - verhoogde bloedstolling, een neiging tot trombose.

    Proktozan.


    Zetpillen. Bevat verbindingen van bismut, titanium hebben op het slijmvlies van het rectum anti-inflammatoire, adstringerende en wond-helende werking. Het andere ingrediënt, lokale verdoving, Lidocaine elimineert pijn. Zelden voorkomende bijwerkingen in de vorm van allergische reacties op componenten van Proktozan zijn contra-indicaties voor het gebruik ervan.
    Bij de behandeling van aambeien en andere medicijnen worden gebruikt, waaronder:

    • Venotonica met Diosmin - tabletten Vazoket, Phlebodia
    • Anticholinergica - zetpillen met belladonna (Belladonna)
    • Lokale anesthetica, adstringentia en wondgenezing - zetpillen Anestezol, Neoanzole
    • Laxeermiddelen - Senadexin, Guttalaks
    • NPVS - tabletten, zalven, ampullen Diclofenac, Voltaren, Movalis
    • Antibacterieel - tabletten, injecties Amoxiclav, Ceftriaxon
    • Fibrinolytica - Distreptase zetpillen.

    Naast farmaceutische geneesmiddelen in de behandeling van aambeien zijn op grote schaal gebruikt folk remedies - sit-down baden met afkooksels van de schors van eiken, kamille, duizendblad en andere kruidenpreparaten.

    Echter, alle volksremedies, zoals farmaceutische producten, kunnen alleen op aanbeveling van een arts worden gebruikt. Samen met de juiste selectie van geneesmiddelen voor aambeien, is een belangrijk dieet met een overwicht van plantaardige vezels (groenten, fruit, zemelen) met uitzondering van pittig, vettig voedsel en alcohol belangrijk.

    Opmerkingen gepubliceerd in het tijdschrift:
    Chirurgie, 2, 2013, aanvraag Consilium Medicum

    L.A. Dankbaar
    FSBI State Scientific Center for Coloproctology van het ministerie van Volksgezondheid van Rusland, Moskou

    Aambeien - een ziekte van externe en interne aambeien. Gecombineerde aambeien impliceren verlies van beide soorten aambeien.
    Aambeien vertegenwoordigen normaal gesproken vasculaire caverneuze formaties die tijdens de normale embryogenese in de submucosale laag van het anale kanaal en het rectum worden gelegd. Onder invloed van ongunstige factoren (hypokinese, ondervoeding, zwaar fysiek werk) is er een toename van aambeien, hun overloop met bloed en bloeding ontwikkelt zich. De groeiprocessen van dystrofie in de beperkende spierapparatuur leiden tot de proliferatie van aambeien. Dat is de reden waarom bij chronische aambeien de belangrijkste symptomen zijn bloedingen en verlies van aambeien uit het anale kanaal. Tegelijkertijd heeft het verloop van aambeien een golfachtig karakter, worden chronische processen vervangen door acute aambeien.

    Cursus en complicaties van aambeien

    Acute aambeien zijn voornamelijk trombose van aambeien, waaraan een ontstekingsproces binnen een dag snel kan bijdragen.

    Acute aambeien zijn verdeeld in 3 graden:

    • trombose van aambeien zonder ontsteking;
    • trombose met ontsteking in de knoop zelf;
    • de verspreiding van het ontstekingsproces op de omringende vezel.

    Chronische aambeien zijn verdeeld in 4 fasen. Fase I wordt alleen gekenmerkt door de afgifte van scharlaken bloed uit het anale kanaal tijdens stoelgang zonder verlies van knopen. Voor stadium II - verlies van aambeien met hun herplaatsing in het anale kanaal (met of zonder bloeding). De eigenaardigheid van stadium III is een periodieke prolaps van de knopen met de noodzaak om het anale kanaal handmatig te verplaatsen (met of zonder bloeding). Voor stadium IV is de permanente prolaps van aambeien soms met het slijmvlies van het anale kanaal (met of zonder bloeding) kenmerkend.

    Complicaties zijn voornamelijk bloedingen van aambeien met de ontwikkeling van post-hemorragische anemie, chronische anale fissuur en insufficiëntie van de anale sluitspier, die zich ontwikkelt met langdurige prolaps van de knooppunten.

    Als een resultaat van trombose van knopen kan acute paraproctitis van enige mate van complexiteit ontstaan.
    Indicaties voor de medische behandeling van aambeien:

    • acute aambeien;
    • chronische aambeien in de beginfase;
    • pre-operatieve en postoperatieve behandeling;
    • preventie van aambeien.

    Conservatieve farmacotherapie van aambeien

    Behandeling van acute aambeien bestaat uit algemene en lokale toepassing van flebotonic, pijnstillers, ontstekingsremmende en hemostatische geneesmiddelen. Conservatieve behandeling van acute aambeien is gebaseerd op een combinatie van systemische en actuele geneesmiddelen. In het hart van systemische therapie wordt de leidende plaats bezet door flebologische geneesmiddelen, in het bijzonder Detralex® (gemicroniseerde gezuiverde flavanoidfractie, MOFF). De behandeling moet worden gecombineerd, d.w.z. het vereist een combinatie van systemische en actuele geneesmiddelen met het grootste therapeutische effect. Het gebruik van lokale geneesmiddelen bevordert de werking van flebotonics en draagt ​​bij tot de vermindering van pijnsyndroom (BS), ontsteking en verbetert het hemostatische effect. In de acute periode volstaat een 7-daagse behandelingskuur en in een chronisch beloop, als een profylaxe van exacerbatie, kan de cursus tot 1,5-2 maanden duren.

    Pathogenetisch verantwoorde farmacotherapie lost een aantal problemen op:

    • eliminatie van ontsteking;
    • arrestatie van BS;
    • de eliminatie van hemorrhoidale trombose;
    • stop met bloeden.

    Om ontstekingen te elimineren, worden niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruikt - NSAID's (diclofenac, nimesil, xefocam), systemische enzymtherapie, verschillende zalfvormen die NSAID's bevatten, glucocorticoïden (heparine-natrium, posterizan en flebotonica - Detralex®, cyclo-3-force). een van de leidende plaatsen in de behandeling van acute en chronische aambeien. Gebruik als ontstekingsremmende geneesmiddelen die in het algemeen worden gebruikt voor lokale blootstelling en in de vorm van systemische geneesmiddelen NSAID's (diclofenac, xefokam). Hun ontstekingsremmende effect wordt geleverd door remming van de biosynthese van prostaglandinen, die belangrijk zijn in de pathogenese van ontsteking en BS.

    BS stoppen

    Bij acute aambeien worden geneesmiddelen met topische combinatie (procto gluvenol, natalcide, nigepan) vaker gebruikt om ontstekingen te verlichten. Ze hebben een veneus en ontstekingsremmend effect, verbeteren de vasculaire tonus, verminderen veneuze stagnatie in de holle lichamen, verbeteren de microcirculatie. Hun ontstekingsremmende effect is te wijten aan de remming van endogene stoffen die de rol spelen van mediatoren bij de ontwikkeling van ontstekingen. Emla, katedzhel met lidocaïnehydrochloride, heeft een snel en langdurig analgetisch effect.

    Bij acute aambeien worden gewoonlijk niet-narcotische analgetica (analgin, baralgin, paracetamol-derivaten (efferalgan, solpadine) en NSAID's in de vorm van systemische en lokale therapie gebruikt voor het stoppen van BS.) Combinatie van topische geneesmiddelen en NSAID's heeft een uitgesproken analgetisch effect.Wanneer BS wordt geassocieerd met acuut anaal verdovingsmiddelen en krampstillers (analgin, baralgin), evenals nitroglycerinederivaten voor lokaal gebruik, die een krampstillend effect hebben, effectief zijn met een barst die het verloop van aambeien bemoeilijkt. de interne sfincter (0,4% nitroglycerine zalf). Uitgedrukt analgetisch effect bezitten topische preparaten bevattende lidocaïne hydrochloride (Emla, katedzhel).

    Trombolytica

    Om hemorrhoidale trombose in de vorm van gemengde therapie te elimineren, worden pentoxifylline, paracetamol (panadol) en natuurlijk gecombineerde flebotonische geneesmiddelen, waaronder Detralex® het meest wordt gebruikt, gebruikt. Preparaten van de benzopyron-groep (vazboral, glevenol, troksevazin) kunnen ook de doorbloeding van aambeien verbeteren.

    Lokale trombolytische effecten hebben heparine-bevattende zalven met verschillende concentraties heparine van 500 tot 1000 eenheden, evenals gecombineerde lokale preparaten die fluocortolone hexonate en zincochain hydrochloride, tribenoside met lidocaïne hydrochloride (ultraproct, proktoglvenol), natalcide en proktozan bevatten. Het belangrijkste symptoom van acute aambeien is meestal trombose van aambeien. Dat is de reden waarom heparine-bevattende zalven en gels (heparine-natriumzout) worden gebruikt om trombose te elimineren.
    Het hoge therapeutische effect van deze geneesmiddelen is gebaseerd op:

    • het blokkeren van de biosynthese van trombose;
    • verminderde aggregatie van bloedplaatjes;
    • vermindering van de activiteit van hyaluronidase en remming van de synthese van arachidonzuur;
    • het versnellen van endogene fibrinolyse.

    Het gebruik van heparine-bevattende geneesmiddelen draagt ​​bij aan de regressie van trombose aambeien, het verminderen van zwelling en hyperemie van de huid, ontstekingsreactie. Effectievere combinatiegeneesmiddelen (hepatrombine G, ultraprokt), die natriumheparine, polidokanol, panthenol en hydrocortison bevatten. Heparine bindt plasma-coagulatie en remt hemostase, polidocanol zorgt voor een verdovend effect en panthenol stimuleert reparatieprocessen, hydrocortison heeft een ontstekingsremmend effect.

    Voor de lokale behandeling van aambeien die bloeden, worden collageen-hemostatische sponzen, bestaande uit fibrinogeen en trombine, effectief gebruikt. Na het inbrengen in het anale kanaal, lost de hemostatische spons op en vormt een fibrinefilm die bloedende gebieden van aambeien blokkeert. Van de gecombineerde geneesmiddelen voor bloedende aambeien, is fenylefrine effectief, omdat het een α-adrenomimeticum is en een lokaal vasoconstrictor-effect heeft. Vanwege dit effect is er een afname in de afgifte van bloed door aambeien. Een uitgesproken hemostatisch effect heeft ook een lokaal preparaat dat natriumalginaat (natalcide) bevat.
    Het effect van dit medicijn is te wijten aan de vermindering van de polymerisatieduur van het fibrinemonomeer in het laatste stadium van de bloedstolling.

    Gezien de verscheidenheid aan vormen en stadia van aambeien, is de individuele benadering optimaal.

    De meeste patiënten met aambeien hebben het prikkelbare darm syndroom (IBS) - meestal in de vorm van constipatie, d.w.z. gerichte behandeling is geïndiceerd voor deze patiënten. Het bestaat uit het gebruik van hydrofiele colloïden (tarwezemelen), enzympreparaten (Creon, Panzinorm), eubiotica (Duphalac, Bactisubtil, Linex) en prokinetica (Debridate, Diettel, lactulose). Behandeling van IBS is een onmisbare voorwaarde voor de effectiviteit van preventie en succesvolle behandeling van elke vorm van aambeien.

    Lokale therapie

    Lokale behandeling van aambeien, vooral in de acute fase, is voornamelijk gericht op de eliminatie van BS en, uiteraard, ontsteking en trombose van aambeien. Als u geneesmiddelen kiest voor de lokale behandeling van acute aambeien, moet u rekening houden met de dominante symptomen (pijn, ontsteking, de prevalentie ervan, bloeding), precies die geneesmiddelen gebruiken die gericht zijn op het elimineren van deze manifestaties. Zalftoepassingen, evenals zetpillen, worden 2 keer per dag voorgeschreven, meestal na een ontlasting.

    Trombose van aambeien, gecompliceerd door een ontsteking, is een aanwijzing voor het voorschrijven van NSAID's, combinatiegeneesmiddelen die pijnstillers, trombolytische en ontstekingsremmende bestanddelen bevatten. Veel smeersels berekend voor het gecombineerde effect (aurobine, hepatrombine G, proktoglivenol, enz.) Behoren tot de geneesmiddelen van deze groep. Bij trombose is het gebruik van lokale anticoagulantia aangewezen (heparinezalf, lioton of liniment met troxerutine), evenals nigepan, hepatrombine G). Meestal wordt trombose gecompliceerd door het ontstekingsproces met zijn verspreiding naar het perianale gebied en subcutaan weefsel. In deze situatie worden in water oplosbare zalven met een uitgesproken ontstekingsremmend effect (levomecol, levocine, mafenide) gelijktijdig met lokale gebruikt. Behandeling moet worden gecombineerd. Samen met lokale preparaten worden systemische therapie in de vorm van NSAID's (diclofenac, xefocam, Celebrex), pijnstillers (analgin, baralgin) en flebotrope geneesmiddelen met gecombineerde werking (Detralex®) voorgeschreven.

    Bloedende farmacotherapie

    Een van de belangrijkste symptomen van aambeien is bloeding. Het is noodzakelijk om de activiteit, de frequentie, de hoeveelheid bloedverlies en de ernst van posthememorrhagische anemie te evalueren. In een acute situatie wordt het gebruik van lokale hemostatische spons van koolstof-zochroom, bestaande uit fibrinogeen en protrombine, getoond. Onder invloed van warmte worden ze omgezet in een fibrinefilm die bloedende gebieden van aambeien blokkeert. Prokosan, natalside of Relif kunnen worden gebruikt. Deze behandeling wordt gecombineerd met systemische therapie met flebotrope geneesmiddelen. Detralex ® -MOFF heeft de beste bewijsbasis onder moderne flebotrope geneesmiddelen. Opgemerkt moet worden dat alle geneesmiddelen op basis van bioflavonoïden een slechte oplosbaarheid in water hebben. In het geval van Detralex werd het probleem opgelost met behulp van micronisatie: deeltjes van preparaten vermalen met een luchtstraal die in een centrifuge op supersonische snelheden beweegt. Door een dergelijke vermaling neemt het contactgebied van de geneesmiddeldeeltjes met het slijmvlies van het maagdarmkanaal significant toe en wordt het geneesmiddel snel geabsorbeerd, hetgeen de klinische werkzaamheid en het begin van het effect aanzienlijk verhoogt. Deze functie onderscheidt Detralex van andere Diosmins. Bovendien is Detralex het enige flebotrope preparaat dat een complex van flavonoïden bevat. Dit zijn hesperidin, linarin, isoroifolin, diosmetin.

    Een dergelijke combinatie maakt het mogelijk om het venotonische effect te versterken als een resultaat van de versterkende werking van de componenten.
    De klinische werkzaamheid van Detralex bij acute en chronische aambeien is geassocieerd met een toename van de tonus van de aders, verlichting van de ontstekingsreactie.
    De volgende werkingsmechanismen van diosmin met hesperidine worden onderscheiden, wat de klinische actie bij acute en chronische aambeien waarborgt:

    • verhoogde ader tonus;
    • verlichting van de ontstekingsreactie;
    • stimulatie van veneuze bloedstroom en lymfedrainage;
    • eliminatie van microcirculatoire aandoeningen.

    De resultaten van klinische onderzoeken hebben een hoge werkzaamheid van UIT aangetoond bij de behandeling van verschillende vormen van aambeien. Het gebruik ervan bij acute aambeien vermindert de BS, ontsteking, zwelling en bloeding aanzienlijk. Aldus, in de studie van Cospit M., al in de eerste 48 uur na het gebruik van Detralex, verbeterden de symptomen bij 50% van de patiënten en het gebruik van analgetica werd gehalveerd.

    De acties van andere phlebotonic drugs (diosmin, troksevazin, venoruton, troxerutin) zijn gebaseerd op vergelijkbare processen, maar minder uitgesproken dan bij gebruik van Detralex®: verbetering van de tonus van de holle lichamen, vermindering van de doorlaatbaarheid van de vaatwand, verbetering van metabolische processen op weefselniveau, blokkering van lokale bemiddelaars ontsteking en directe hemodynamische effecten op de uitstroming van bloed. Etamzilat-natrium kan worden gebruikt als een hemostatisch preparaat en in het geval van ernstige bloedarmoede kunnen geneesmiddelen voor bloedvervanging worden gebruikt.

    Na de eliminatie van het ontstekingsproces is het noodzakelijk om een ​​behandeling uit te voeren die de herstellende eigenschappen van weefsels verbetert. Solcoseryl, aktovegin (deproteinized hemoderivat dark blood met nucleïnezuurderivaten en peptiden met laag moleculair gewicht), verbeteren het verloop van energieafhankelijke metabolische processen in het lichaam. De preparaten verbeteren de toevoer van het lichaam met zuurstof en glucose, stimuleren de activiteit van enzymen van oxidatieve fosforylering en verbeteren de microcirculatie in de weefsels.

    Posterized in de vorm van een zalfbasis heeft een lokaal hersteleffect. De werking is gebaseerd op het verhogen van de lokale weerstand van weefsels tegen de effecten van pathogene microflora.

    Preventie en behandeling van aambeien bij zwangere vrouwen

    In sommige gevallen, ook tijdens de zwangerschap, is het noodzakelijk flebotrope geneesmiddelen te benoemen. Bij risicogroepen zijn patiënten met obstipatie, die een sedentaire levensstijl leiden, zwangere vrouwen (2-3 trimester). De vraag naar het gebruik van flebotrope geneesmiddelen tijdens de zwangerschap wordt individueel opgelost. Tot op heden zijn er geen meldingen van bijwerkingen bij gebruik van Detralex bij zwangere vrouwen. Deze informatie wordt bevestigd door de Russische klinische richtlijnen uit 2013 voor de behandeling van veneuze aandoeningen. Bovendien, tijdens de zwangerschap en de periode na de bevalling, kunt u het lokale medicijn n-talk gebruiken, de basis is natriumalginaat, dat wordt verkregen uit bruin zeewier. Natriumalginaat is goedgekeurd voor gebruik bij vrouwen van elke zwangerschapsduur.

    Flavonoïdepreparaten worden door patiënten goed verdragen. In dit geval is ongemak van het maag-darmkanaal mogelijk, vooral aan het begin van de behandeling. Deze verschijnselen vereisen niet het staken van het medicijn en bij voortgezette behandeling gaan ze in de regel met de tijd mee.

    Bij de gecombineerde behandeling van trombose van aambeien met het gebruik van lokale preparaten, moet men zich bewust zijn van de relatieve contra-indicaties voor het gebruik van heparine-bevattende geneesmiddelen - verminderde bloedstolling en de mogelijke ontwikkeling van lichte bloedingen. Het wordt meestal gestopt door lokale middelen. Het gebruik van een complexe behandeling met NSAID's, vooral bij langdurig gebruik, kan de ontwikkeling van hun kenmerkende bijwerkingen veroorzaken. Dat is de reden waarom het nog steeds de voorkeur heeft om het lokale gebruik van deze medicijnen uit te voeren, omdat met deze methode de kans op bijwerkingen veel lager is dan bij systemisch gebruik.

    Allereerst zijn systemische en lokale geneesmiddelen die bedoeld zijn voor de behandeling van aambeien gecontra-indiceerd als er aanwijzingen zijn in de geschiedenis van de ontwikkeling van allergische reacties en intolerantie voor deze geneesmiddelen of hun componenten. Relatieve contra-indicaties voor het gebruik van heparine-bevattende stoffen - bloedstollingsstoornissen.

    In het eerste trimester van de zwangerschap zijn voornamelijk NSAID's en glucocorticoïden gecontra-indiceerd, zowel bij systemische therapie als bij topicale toepassing, als ook systemische geneesmiddelen voor de behandeling van aambeien. In het II-III-trimester is de postpartumperiode, tijdens borstvoeding, beperkt systemisch en lokaal gebruik van geneesmiddelen mogelijk, rekening houdend met de risico-batenverhouding.

    Gecombineerde farmacotherapie, uitgevoerd bij acute of chronische aambeien, gaat gepaard met een langdurig positief effect, maar de hervatting van constipatie en een overtreding van het dieet kan een nieuwe verergering veroorzaken. Daarom is het noodzakelijk om 2 keer per jaar aambeien te voorkomen in de vorm van 1,5 - 2 maanden durende behandelingen om 2 maal per dag gecombineerde phlebotonic drugs (Detralex ®) 2 tabletten te gebruiken. Aldus kan de keuze van de werkwijze voor conservatieve behandeling van aambeien, afhankelijk van de ernst van de symptomen en het gelijktijdige gebruik van systemische en lokale behandeling, acute processen effectief stoppen, het aantal exacerbaties verminderen en hun ontwikkeling voorkomen.

    Referenties

    1. Vorobev GI, Shelygin YuA, Dankbare LA. Aambeien. 2e druk, Pererab. en Mop, 2010. blz. 191.
    2. Vovk EI. Rationele farmacotherapie is een factor in de succesvolle behandeling van aambeien. Rus schat. Journal 2002; 10 (2). P. 73.
    3. Drugs in Rusland. Referentie VIDAL M.: AstraFarmServis, 2010. blz. 832.
    4. Shelygin. SAA Dankbaar LA Handboek van coloproctologie. M.: Litera, 2012.

    Aambei remedie van welk bedrijf te kiezen

    De ranglijst van de beste farmaceutische bedrijven die hoogwaardige aambeien produceren, zal helpen bij het bepalen van de keuze van het medicijn:

    http://gemoroy5.ru/sredstva2/tabletki/protivovospalitelnye-preparaty-pri-gemorroe.html

Publicaties Van Pancreatitis