Wanneer kan en kan geen colonoscopie doen: indicaties en contra-indicaties voor het onderzoek

Onderzoek van de darmen met colonoscopie geeft de specialist de gelegenheid om het slijmvlies visueel te beoordelen en kleine operaties uit te voeren. Er zijn echter een aantal contra-indicaties voor colonoscopie, die kan worden onderverdeeld in absoluut en relatief.

Waarom en door welke arts een colonoscopie is toegewezen

Indicaties voor

Typische effecten en complicaties

Moet ik doen colonoscopie: voors en tegens

Hoeveel kost onderzoek?

Opmerkingen en recensies

Waarom en door welke arts een colonoscopie is toegewezen

Indien nodig wordt een colonoscopieprocedure voorgeschreven:

  • bepaling van de staat van de wanden van de dikke darm;
  • het uitvoeren van tijdige diagnose;
  • doel van behandeling van ziekten van dit orgaan.

Het onderzoek wordt uitgevoerd met de klachten van de patiënt met betrekking tot intestinale storingen en kan worden voorgeschreven door verschillende specialisten:

  1. Meestal is de arts die een colonoscopie voorschrijft een proctologist. Het is noodzakelijk zich tot hem te wenden in het geval van symptomen die wijzen op darmpathologieën. De arts beslist, op basis van de informatie die hij van de patiënt ontvangt, en zijn eigen palpatie en visuele gegevens tijdens het onderzoek, over de benoeming van de procedure.
  2. Als een patiënt zich tot een huisarts of gastro-enteroloog met klachten van een ernstige darmaandoening wendt, kunnen deze specialisten een colonoscopie voorschrijven.
  3. Een oncoloog met alarmerende indicatoren tijdens het algemene onderzoek van de patiënt kan ook een arts worden die de darm bestelt met een colonoscoop.
  4. Met een daling van het hemoglobinegehalte zonder duidelijke reden hiervoor, kan een hematoloog een latente bloeding in de darm vermoeden en een procedure aanbevelen.

Indicaties voor

Voor diagnostische doeleinden wordt colonoscopie in sommige gevallen uitgevoerd:

  • aanhoudend ongemak en pijn in de buikholte;
  • pijn in het gebied van de anale opening;
  • vermoedelijke darmobstructie;
  • pus en slijmafscheiding uit de darm;
  • onregelmatige ontlasting (afwisselend diarree en diarree);
  • overtreding van intestinale motiliteit (regelmatige constipatie);
  • scherp onredelijk gewichtsverlies;
  • De ziekte van Crohn;
  • de aanwezigheid van een aanleg voor kanker;
  • bloedarmoede van onbekende etiologie;
  • hoge temperatuur;
  • colitis ulcerosa;
  • darmbloedingen;
  • weefselmonsters voor onderzoek naar detectie van neoplasmata van verschillende etiologieën;
  • sporen van bloed in de inhoud van de distale dikke darm;
  • onbevredigende resultaten van darmonderzoek met andere methoden;
  • geplande gynaecologische chirurgie.

De procedure kan worden voorgeschreven voor therapeutische doeleinden:

  • extractie van een vreemd lichaam;
  • elektrocoagulatie van poliepen;
  • het stoppen van intestinale bloedingen;
  • verwijdering van kleine goedaardige neoplasmen;
  • herstel van colonic doorgankelijkheid.

Soms wordt een colonoscopie bijkomend benoemd nadat een sigmoidoscopie is uitgevoerd om de diagnose te verduidelijken. Mensen ouder dan 50 jaar, de procedure voor preventieve doeleinden wordt jaarlijks getoond.

De video vertelt over de colonoscopieprocedure, aan wie en wanneer het nodig is om er doorheen te gaan. Gefilmd door het kanaal "Leef gezond!".

Absolute contra-indicaties

Indicaties waarbij een colonoscopie onder geen enkele omstandigheid mag worden uitgevoerd:

  1. Acute purulente ontsteking in de buikholte (peritonitis). Een situatie waarin een noodoperatie noodzakelijk is. Vertraging om een ​​onderzoek uit te voeren kan een ernstige verslechtering veroorzaken en resulteren in de dood van de patiënt.
  2. Een staat van shock, met een scherpe daling van de bloeddruk. Een complexe procedure van colonoscopie in deze toestand is onaanvaardbaar.
  3. Ernstige hartproblemen - hartinfarct, acute coronaire hartziekte. Deze ziekten vormen op zich een bedreiging voor het leven van de patiënt. Het risico op ernstige complicaties is veel groter dan het beoogde voordeel van het onderzoek.
  4. Ischemische of colitis ulcerosa in een snelle vorm. Het uitvoeren van de procedure in een dergelijke toestand kan een overtreding van de integriteit van de darmwanden veroorzaken.
  5. Intestinale ruptuur, met de afgifte van de inhoud in de buikholte. Een urgente chirurgische ingreep is nodig om bloedingen te voorkomen. Endoscopisch onderzoek is niet mogelijk.
  6. Zwangerschap. De procedure is een bedreiging voor het leven van de foetus.
  7. Long- en hartfalen van de laatste fase. Ernstige stoornissen in de bloedsomloop onder dergelijke omstandigheden vereisen veel aandacht van artsen en laten geen verschillende manipulaties met de patiënt toe.

Relatieve beperkingen

De omstandigheden waaronder de procedure mogelijk niet het gewenste resultaat oplevert, zijn relatief:

  1. Interne bloeding. De opeenhoping van bloed in de buik en de dikke darm zorgt niet voor een visuele inspectie.
  2. Onlangs uitgevoerde abdominale buikoperaties. Bij het uitvoeren van colonoscopie bestaat het risico van beschadiging van de genezende naden.
  3. Diverticulitis. Soms maakt het uitpuilen van de ingewanden kenmerkend voor een gegeven pathologie het moeilijk voor de endoscoop om te passeren en maakt het het onmogelijk om de noodzakelijke informatie te verzamelen.
  4. Inguinale of navelbreuk. In sommige gevallen laten de pijnlijke toestand en de beperking van openheid voor een colonoscoop in het geval van verlies van darmlus niet toe de procedure te overwegen.
  5. Kunstmatige hartklep bij een patiënt. Inspectie is uitgesteld tot het einde van de antibioticatherapie, om de mogelijkheid van klepinfectie te elimineren.
  6. Slechte voorbereiding. Als er zelfs maar een kleine hoeveelheid feces in de darm is, kunnen de resultaten van de endoscopie vervormd zijn.

Factoren waarvoor de arts de haalbaarheid van de procedure bepaalt:

  • anale fissuur;
  • verklevingen;
  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • dolichosigma.

Als de uitleg van de arts over de procedure geen invloed heeft op de beslissing van de patiënt en er moet een categorische afwijzing van zijn, wordt er geen colonoscopie uitgevoerd. In sommige gevallen wordt de inspectie niet aanbevolen tijdens de menstruatie. De specialist kan bij het beoordelen van de algemene toestand van de patiënt het onderzoek uitstellen, ondanks het ontbreken van duidelijke contra-indicaties.

Typische effecten en complicaties

Gecompliceerd endoscopisch onderzoek, in sommige gevallen gaat dit niet zonder gevolgen, waaronder:

  • opgezette buik door lucht in de darm;
  • pijn en krampen na het verwijderen van gezwellen en tumoren;
  • hoofdpijn;
  • een onaangenaam gevoel van ongemak in de overbuikheid;
  • braken;
  • diarree;
  • temperatuurstijging;
  • pijnlijke gewaarwordingen als gevolg van geringe beschadiging van het slijmvlies als gevolg van een onnauwkeurige inbrenging van de endoscoop.

Bovendien kan een colonoscopisch onderzoek ernstige complicaties veroorzaken:

  1. Overtreding van de integriteit van de darmwand (perforatie). De inhoud van de darm stroomt in dit geval de buikholte in en kan leiden tot purulente ontsteking. De verslechtering na het onderzoek is een signaal voor onmiddellijke medische aandacht.
  2. Het uiterlijk van bloeden. Na een therapeutische colonoscopie om de groei en neoplasmata te verwijderen, kan een patiënt de bloedstroom ervaren. In de risicogroep, in de eerste plaats kinderen en ouderen vanwege de dunne darmwanden. Het bloeden kan onmiddellijk of 5-7 dagen na de procedure beginnen.

In zeer zeldzame gevallen zijn mogelijk:

  • disfunctie van de luchtwegen als gevolg van onjuiste anesthesie;
  • infectie met verschillende ziekten (HIV, hepatitis);
  • ruptuur van de milt.

Om complicaties tijdens colonoscopie te voorkomen, moet u de instructies van de arts volgen en een beproefde medische instelling kiezen.

Moet ik doen colonoscopie: voors en tegens

De volgende argumenten kunnen tegen colonoscopie zijn:

  • pijnlijke sensaties;
  • invasief vermogen;
  • mogelijkheid van letsel;
  • afhankelijkheid van de kenmerken van de anatomische structuur.

Echter, met de juiste voorbereiding en een zeer professioneel gedrag, de procedure is pijnloos, de risico's worden geminimaliseerd.

Met de enquête kunt u:

  • diagnose ziekten van de dikke darm in een vroeg stadium;
  • visueel de toestand van het slijmvlies en de darmwanden beoordelen;
  • indien nodig, therapeutische manipulaties uitvoeren.

De studie is onmisbaar bij de diagnose van colorectale kanker. Mogelijke complicaties en een aantal contra-indicaties zijn geen reden om colonoscopie te weigeren, omdat de verwachte voordelen groter zijn dan de waargenomen risico's.

Hoeveel kost onderzoek?

Gegevens over de kosten van de procedure staan ​​in de tabel:

http://hromosoma.com/kolonoskopija/protivopokazaniya-k-kolonoskopii-24728/

Contra-indicaties en indicaties voor colonoscopie: vaak en tijdens de zwangerschap

Een dergelijke procedure als een colonoscopie tijdens de zwangerschap is uiterst zeldzaam. Voor deze actie moet een goede reden zijn. Onmiddellijk onderzoek wordt uitgevoerd met zware afscheiding uit de anus en bloeding uit het maag-darmkanaal.

Intestinale colonoscopie is een ernstig endoscopisch onderzoek dat de conditie van de dikke darm onderzoekt. Inspectie van dit type stelt u in staat om pathologische afwijkingen te identificeren en over te gaan tot onmiddellijke eliminatie. Een colonoscopie wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat dat in de anus wordt geplaatst. De procedure is snel en pijnloos.

Wat bepaalt colonoscopie

Voor colonoscopie van de darm moeten bepaalde indicaties zijn. Onderzoek wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van ernstige klinische manifestaties van het maagdarmkanaal. De belangrijkste indicaties zijn de volgende symptomen:

  • schending van de stoel;
  • frequente constipatie of diarree;
  • slijm of etterende afscheiding;
  • zwarte stoel;
  • chronische bloedarmoede;
  • pijn in de anus;
  • darmobstructie;
  • slijm in de ontlasting.

Een enquête maken is nodig in de aanwezigheid van een acuut ontstekingsproces. Deskundigen schrijven vaak dit type diagnose voor de ziekte van Crohn en vermoedelijke oncologie-ontwikkeling voor. Onmiddellijke controle wordt uitgevoerd om de aanwezigheid van poliepen in de darm te bevestigen. Absolute indicaties zijn acute ontsteking van de darmwand. Met tijdige inspectie kunt u de toestand van de darm beoordelen en een effectieve therapie voorschrijven.

Een colonoscopie-sessie is niets ingewikkelds en gevaarlijks. Tijdens de procedure wordt een speciaal apparaat in het menselijke rectum ingebracht. Hiermee kunt u de conditie van het slijmvlies beoordelen en pathologische veranderingen vaststellen. Het is noodzakelijk om een ​​colonoscopie uit te voeren voor aambeien of een vermoeden van de ontwikkeling ervan. Vroegtijdige diagnose zal operaties in de toekomst voorkomen.

Het doorlopen van deze procedure is niet alleen geschikt voor medische doeleinden, maar ook voor profylactische doeleinden. Iedereen zou jaarlijks zijn eigen darmen moeten onderzoeken. Een dergelijke impact zal de gezondheid behouden en veel ziekten in de vroege stadia van ontwikkeling identificeren en elimineren.

Belangrijkste contra-indicaties

Colonoscopie en contra-indicaties voor deze procedure zijn twee essentiële processen. De techniek is het meest populair en informatief, maar het gebruik ervan kan in sommige gevallen ernstige schade veroorzaken. De belangrijkste contra-indicaties omvatten het volgende.

  1. De aanwezigheid van purulente ontsteking die de organen van de buikholte aantast.
  2. Problemen met het cardiovasculaire systeem, in het bijzonder een hartaanval.
  3. Schokconditie (typisch voor lage bloeddruk).
  4. Acute colitis.
  5. Intestinale perforatie.

Invloed op het rectum in aanwezigheid van de bovenstaande contra-indicaties kan leiden tot een snelle verslechtering van de menselijke conditie. Voor colonoscopie zijn er vele beperkingen die moeten worden gevolgd. Het is dus verboden om de darm te onderzoeken in aanwezigheid van een kunstmatige klep op het hart. Anders is de ontwikkeling van onomkeerbare processen niet uitgesloten. Na de operatie kan colonoscopie naadvervloeding veroorzaken. Als er een pathologisch darmuitsteeksel is, wordt de procedure niet uitgevoerd vanwege de onmogelijkheid om de buis in de anus te plaatsen. In sommige gevallen wordt het onderzoek niet uitgevoerd tijdens de menstruatie.

Colonoscopie wordt niet uitgevoerd zonder toestemming van de patiënt. De behoefte aan inspectie van dit type is nodig om de persoon van tevoren op de hoogte te stellen en hem te informeren over de voortgang van de gehele procedure. Als de patiënt fel gekant is, moet de specialist een andere diagnostische maatregel selecteren.

Absolute en relatieve contra-indicaties

Hoe vaak kunt u een colonoscopie doen en wie moet deze diagnosetechniek weigeren? In medische terminologie zijn er twee van dergelijke concepten als absolute en relatieve contra-indicaties. De eerste groep bevat een lijst met ziekten en aandoeningen waaronder het gebruik van een bepaald type diagnose ten strengste verboden is.

Er is nog een groep contra-indicaties - de procedure, als die er is, zal niet het juiste resultaat opleveren. Er zal niets gevaarlijks gebeuren, maar er zal ook geen informativiteit zijn. Relatieve contra-indicaties leggen geen verbod op, maar ze zijn niet informatief. Dus een slechte voorbereiding en de aanwezigheid van intestinale bloedingen verbieden de procedure niet, maar maken het nutteloos en niet-informatief. Volgens dit criterium omvat de relatieve groep een kleine darmbloedomloop, een operatie aan de buikorganen en de aanwezigheid van een hernia.

Is het mogelijk om een ​​colonoscopie uit te voeren in het bijzijn van deze problemen en hoe gevaarlijk is het? Overmatig bloeden uit de darm maakt het niet mogelijk om een ​​compleet beeld van zijn toestand te verkrijgen en het slijmvlies te evalueren. Vaak wordt de patiënt afgewezen in de diagnostische gebeurtenis met het falen van alle voorbereidende aanbevelingen. Zonder naleving van de juiste voeding en het reinigen van de darmen, is de procedure onmogelijk.

http://gemorroy03.ru/diagnostika/kolonoskopiya-protivopokazaniya.html

Colonoscopie: indicaties en contra-indicaties

Colonoscopie is een moderne methode voor het bestuderen van de dikke darm, die niet alleen voor diagnostische doeleinden wordt gebruikt, maar ook voor therapeutische doeleinden.

Wat is een colonoscopie

Colonoscopie (of fibrocolonoscopie) is een methode voor het bestuderen van het slijmvlies van de dikke darm, die wordt uitgevoerd met een endoscoop - een flexibele buis met een diameter van maximaal 1 cm en een lengte van ongeveer 1,5 meter. Aan het inbrenguiteinde van de endoscoop bevinden zich miniatuurlicht- en optische apparaten, waardoor het mogelijk is om de conditie van het mondslijmvlies visueel te beoordelen. In tegenstelling tot sigmoïdoscopie, kunt u met colonoscopie alle delen van de dikke darm verkennen (van direct tot blind).

Colonoscopie is een vrij informatieve onderzoeksmethode, die het mogelijk maakt om ziekten zoals colitis ulcerosa, goedaardige en kwaadaardige tumoren, de ziekte van Crohn, enz. Te diagnosticeren. Tijdens het onderzoek is het mogelijk om video-opnamen te maken, te fotograferen, weefsel af te nemen voor biopsie, en de detecteerbare pathologische formaties.

Tijdens de colonoscopie is de patiënt alleen gekleed in een speciale kamerjas en wordt de studie uitgevoerd in de positie van de patiënt die aan zijn linkerkant ligt met zijn knieën op zijn borst. Colonoscopie wordt uitgevoerd door een proctoloog of endoscopist.

Indicaties voor colonoscopie

Diagnostische indicaties voor colonoscopie zijn vermoedens van ziekten van de dikke darm:

  • goedaardige en kwaadaardige neoplasmen;
  • colitis ulcerosa;
  • verdenking van de ziekte van Crohn;
  • identificatie van de bron van gastro-intestinale bloedingen;
  • constipatie;
  • darmobstructie.

Naast de diagnostische zijn er therapeutische indicaties voor colonoscopie, namelijk:

  • verwijdering van goedaardige laesies (poliepen);
  • coagulatie van bloedingsbronnen;
  • eliminatie van torsie of intestinale invaginaties.

Contra

Absolute contra-indicaties voor colonoscopie zijn shock, acuut myocardiaal infarct, darmperforatie, peritonitis en fulminante vorm van ischemische colitis.

Er zijn ook relatieve contra-indicaties voor colonoscopie. Deze omvatten slechte intestinale paraatheid voor onderzoek, de aanwezigheid van intestinale bloedingen, meerdere chirurgische operaties in het bekkengebied, grote hernia's. Ook kan de diagnostische procedure gecontraïndiceerd zijn bij patiënten met pulmonale en hartinsufficiëntie, evenals in de aanwezigheid van kunstmatige kleppen.

Voorbereiding voor colonoscopie

Voor maximale informativiteit en objectiviteit van het onderzoek moet de patiënt worden voorbereid vóór colonoscopie. De patiënt kan alle benodigde instructies voor de voorbereiding van de behandelende arts of verpleegkundige ontvangen. De belangrijkste vereiste voor colonoscopie is de afwezigheid van fecale massa's in het darmlumen. Onvoldoende schone darmen zijn redenen voor weigering om een ​​onderzoek uit te voeren. In sommige gevallen besluit de arts niettemin om een ​​colonoscopie uit te voeren. In dit geval neemt de kans op een foutieve diagnose aanzienlijk toe, aangezien de arts de aanwezigheid van enkele pathologische veranderingen in de darm mogelijk niet opmerkt.

2 dagen voor het onderzoek moet de patiënt een speciaal dieet volgen. En als er een neiging tot constipatie is, moet je 3-4 dagen een dieet volgen. Het is noodzakelijk om het gebruik uit te sluiten van al die producten die bijdragen aan de vorming van volume-ontlasting en gasvorming. Vermijd het eten van fruit (perziken, appels, abrikozen, dadels, druiven, mandarijnen, sinaasappels, bananen), rauwe groenten (bieten, wortels, kool, rapen, radijzen, knoflook, uien, radijzen), greens, gerst, havermout, gierstpap, zwart brood, noten, zaden, frambozen, kruisbessen, peulvruchten, champignons, koolzuurhoudende dranken, kvas en melk. Het is toegestaan ​​om magere gekookte vis, gevogelte, heldere bouillon, gefermenteerde melkproducten, magere koekjes, gelei, niet-koolzuurhoudende dranken, thee te eten. Op de dag van de enquête zijn alleen vloeistoffen toegestaan: bouillon, gekookt water, thee. In een voorbereidende fase is het noodzakelijk af te zien van het gebruik van bereidingen van ijzer en absorberende koolstof.

Een dag voor colonoscopie is darmreiniging nodig. Om dit te doen, doe een reinigende klysma, en neem laxeermiddelen. De voordelen van klysma's zijn dat ze zeer betaalbaar zijn. Tegelijkertijd zijn klysma's buitengewoon lastig om te gebruiken en ineffectief.

Wat betreft geneesmiddelen voor het reinigen van de darmen, zijn er behoorlijk effectieve, maar onhandige gereedschappen, omdat ze het gebruik van maximaal 4 liter vloeistof vereisen. Het gebruik van dergelijke geneesmiddelen kan bijwerkingen veroorzaken, vooral bij ouderen, patiënten met cardiovasculaire insufficiëntie, nieraandoeningen en patiënten die diuretica, ACE-remmers, NSAID's, ARA gebruiken. Tegelijkertijd zijn er meer handige manieren van gebruik, maar hun effectiviteit en veiligheid zijn zeer twijfelachtig. In dit geval is de optimale oplossing het medicijn MOVIPREP, dat het mogelijk maakt om de hoeveelheid verbruikt fluïdum te verminderen tot 2 liter in plaats van 4, terwijl een volledige darmreiniging wordt gegarandeerd. Dit wordt bereikt door de speciale samenstelling van het medicijn. Ascorbaatcomplex maakt het mogelijk om het gebruik van een oplossing van het medicijn tot 2 liter te verminderen en tegelijkertijd het volume van de stoelgang te vergroten. Macrogol (polyethyleenglycol 3350) draagt ​​bij tot een toename van fecale massa's en stimuleert intestinale peristaltiek. Natriumsulfaat veroorzaakt een sterk osmotisch effect, kalium en natriumchloriden helpen het evenwicht te bewaren van elektrolyten die verloren zijn gegaan met de ontlasting.

De voordelen van het geneesmiddel MOVIPREP en dat het de ouderen, patiënten met cardiovasculaire insufficiëntie, nierpathologieën, diabetes mellitus en mensen die diuretica, ACE-remmers, NSAID's, ARA. MOVIPREP® heeft een minimaal effect op de nieren en het risico op verstoring van de elektrolytenbalans en uitdroging is extreem laag.

De voorbereiding MOVIPREP® is heel eenvoudig en gemakkelijk te gebruiken. Om de eerste liter oplossing te bereiden, moet de inhoud van de zakken A en B worden opgelost in een kleine hoeveelheid water, waarna deze op 1 liter moet worden gebracht. Deze oplossing moet binnen 1-2 uur worden gedronken. De tweede liter van de oplossing is op dezelfde manier bereid. De eerste liter oplossing moet 's avonds worden gedronken en de tweede liter' s morgens op de dag van de colonoscopie. Het is ook mogelijk, en een ander regime van het medicijn: 2 liter oplossing aan de vooravond van het onderzoek.

Om overtreding van de water- en elektrolytenbalans te voorkomen bij het innemen van MOVIPREP®, moet u nog 1 liter extra drinken. Het kan thee, gekookt water, niet-koolzuurhoudende dranken en gelei bevatten.

http://www.likar.info/bolezni-zheludka-i-pishchevareniya/article-65489-kolonoskopiya-pokazaniya-i-protivopokazaniya/

Alle contra-indicaties voor colonoscopie

Colonoscopie is een van de meest informatieve methoden voor het bestuderen van het darmslijmvlies. Maar, net als andere diagnostische procedures, heeft het enkele contra-indicaties.

De inhoud

Absolute contra-indicaties

Deze contra-indicaties suggereren de volledige onmogelijkheid van de procedure. Ze worden geassocieerd met de algemene ernstige toestand van de patiënt of met ziekten van de buikorganen.

Veel voorkomende ziekten

Een daarvan is acuut hartfalen, meestal veroorzaakt door een hartinfarct. De stress die de patiënt tijdens het onderzoek ervaart, kan leiden tot een verdere verslechtering van het hart.

Op onderwerp

Wat je kunt eten na colonoscopie

  • Maxim Dmitrievich Gusakov
  • Gepubliceerd op 23 februari 2019 op 23 februari 2019

Een scherpe daling van de bloeddruk, die geassocieerd is met de shocktoestand, wordt ook een obstakel voor colonoscopie. In deze toestand worden reanimatiemaatregelen aan de patiënt getoond, diagnostische procedures worden uitgesteld tot herstel relatief normale vitale functies zijn.

Een andere aandoening waarbij endoscopisch onderzoek van de darm gecontra-indiceerd is, is zwangerschap, omdat een dergelijke interventie kan leiden tot zijn onderbreking.

Buikaandoeningen

De ontwikkeling van peritonitis bij de patiënt - acute etterige ontsteking van de buikholte - maakt deze diagnostische manipulatie onmogelijk. U moet eerst het infectieuze proces elimineren.

Ernstige vormen van colitis, ontstekingsprocessen in het slijmvlies van de dikke darm, na een colonoscopie kunnen gecompliceerd worden door bloeding.

Het is onmogelijk om een ​​studie van de darm uit te voeren in het geval van reeds bevestigde penetrerende schade aan de wand van dit orgaan. De prioriteitstaak is de normalisatie van de toestand van de patiënt.

Relatieve contra-indicaties

Contra-indicaties van deze groep maken het moeilijk om een ​​diagnostische gebeurtenis uit te voeren en de betrouwbaarheid van de resultaten te verminderen. Ze worden meestal geassocieerd met pathologieën van de buikorganen.

De ophoping van bloed in het darmlumen wordt meestal veroorzaakt door intestinale bloedingen. Het vermindert het vermogen van de onderzoeker om pathologie te identificeren.

Een recente operatie aan de buikorganen kan gecompliceerd worden door de divergentie van de hechtingen na endoscopisch onderzoek.

De aanwezigheid van divertikels van de dikke darm creëert slecht zichtbare delen en hun ontsteking verhoogt de kans op letsel tijdens de procedure.

http://onkologia.ru/diagnostika/prochie-metody-diagnostiki/protivopokazaniya-k-kolonoskopii/

In welke gevallen is het gecontra-indiceerd om een ​​colonoscopie uit te voeren en is er een risico in de procedure?

Manipulaties in organen zijn altijd een risico. Moderne diagnostische apparatuur die de veiligste probeert te maken, maar sommige patiënten brengen een verbod op de procedure in. In sommige gevallen is dit een tijdelijk verschijnsel dat geassocieerd wordt met een speciale toestand van het organisme, en soms blijft het taboe voor altijd bestaan. Vandaag zullen we kijken naar contra-indicaties voor colonoscopie van de darm: welke van deze zijn niet absoluut en hoe de te onderzoeken situatie te corrigeren.

De meesten van ons hebben begrip voor endoscopische apparatuur. Dit omvat de apparatuur voor de FGD-procedure, die iedereen kent. En ook een colonoscoop - een buis met een camera en een zaklantaarn aan het eind. Het wordt via de anus in de dikke darm ingebracht. Het beeld wordt naar de monitor verzonden. Voor betere zichtbaarheid wordt lucht door het apparaat gepompt, waardoor de darmwanden worden verlengd. Door de buis kun je water gebruiken om het orgel uit voedselresten, uitwerpselen, bloed en slijm te spoelen.

Colonoscopie is nodig voor de volgende doeleinden:

  1. Diagnose van spijsverteringsstoornissen geassocieerd met het onderste maagdarmkanaal.
  2. Preventie van darmkanker - een van de meest voorkomende kankers.
  3. Inname van materiaal voor analyse.
  4. Verwijdering van poliepen.

Een arts onder vergroting ziet alles in de darmen - zweren, formaties, tumoren, fissuren, ontstekingen, gebieden met veranderd epitheel. In natura, grootte, structuur, kleur. Zulke dingen kunnen niet worden gedetecteerd in een röntgenfoto of echografie. Dit is een onvergelijkbare diagnostische methode.

  1. Natuurlijk beeld van het orgel in groot detail.
  2. Op hetzelfde moment als een arts kan een arts een operatie uitvoeren om gevaarlijke formaties te verwijderen of een biopsie van verdachte weefsels te nemen.
  3. Detecteer tumoren tot 1 cm, die niet beschikbaar is voor andere methoden voor de diagnose van de darm.
  4. Apparatuur is alomtegenwoordig en vereist geen hoge onderhoudskosten. Daarom is de procedure gratis in overheidsinstellingen en is beschikbaar voor een kleine prijs in privéklinieken.

Maar de procedure heeft nadelen:

  1. De colonoscoop penetreert alleen tot aan het einde van het dikke gedeelte. Pathologie van de dunne darm zal op andere manieren moeten kijken.
  2. Het heeft contra-indicaties, die hieronder in detail worden beschreven.
  3. De patiënt voelt pijn en ongemak als de procedure zonder anesthesie wordt uitgevoerd. Na de studie blijft er enige tijd een opgeblazen gevoel en ongemak in de maag.
  4. Om een ​​colonoscopie te doen, moet je de darmen van tevoren volledig reinigen.

Waarschuwing! Colonoscopie wordt voorgeschreven door huisartsen, gastro-enterologen, proctologen, gynaecologen, hematologen.

De darm is een heel belangrijk element, hier is de opname van water en voedingsstoffen, het verwijderen van onnodig. Het orgel heeft microflora, wat een indrukwekkend onderdeel is van de immuunafweer. De darm wordt constant geladen en doet zijn werk 24 uur per dag. Gezien de slechte gewoonten en slechte voeding van de moderne mens, wordt hij voortdurend blootgesteld aan een sterke negatieve impact. Daarom is de diagnose van een orgaan erg belangrijk voor preventieve doeleinden. Daarnaast zijn er een aantal indicaties voor colonoscopie, wanneer de procedure ten zeerste aan de patiënt wordt aanbevolen:

  • Een echografie of MRI-scan liet een tumor of een andere formatie zien;
  • De ziekte van Crohn wordt vermoed;
  • In aanwezigheid van colitis ulcerosa;
  • Een ontlastingstest vond verborgen bloed;
  • Gedeeltelijke obstructie, die zich manifesteert in de vorm van een bandkruk of volledige overlap van het orgellumen;
  • Biopsie van grote tumoren vóór de operatie.

Naast de diagnose wordt colonoscopie voorgeschreven voor de chirurgische behandeling van de volgende problemen:

  • Verwijdering van darmpoliepen;
  • Eliminatie van bronnen van bloeding door coagulatie;
  • Correctie van de normale positie van het lichaam bij omgekeerde darmen;
  • Restauratie van doorgankelijkheid;
  • Verwijdering van verharde ontlasting.

De indicaties voor colonoscopie kunnen de volgende symptomen hebben:

  • Regelmatige darmkoliek met intense pijn van de krampende en snijdende aard;
  • Afgifte van slijm en bloed uit de anus;
  • Sterke zwellingen die regelmatig voorkomen;
  • Gebrek aan normale ontlasting, constipatie of diarree in plaats daarvan;
  • Gewichtsverlies;
  • IJzergebreksanemie;
  • Gevallen van kanker en andere tumoren bij naaste familieleden;
  • Intestinale pathologieën die niet worden geïdentificeerd door andere diagnostische methoden;
  • Symptomen van algemene ontsteking van onbekende oorsprong.

Waarschuwing! Voor profylaxe is colonoscopie geïndiceerd voor alle patiënten ouder dan 50 eenmaal per jaar.

Er zijn verboden die kunnen worden verwijderd, en daarom tijdelijk. Ze zijn op dit moment gerelateerd aan de toestand van het lichaam. Andere beperkingen zijn constant vanwege het risico voor het leven van de patiënt. Er zijn ook verboden die op geen enkele manier kunnen worden geschonden, maar ze kunnen met tijd worden gestopt. En relatieve beperkingen, wanneer het nodig is om het risico van colonoscopie te vergelijken met de situatie, als dit niet gebeurt.

Geen arts zal de procedure voorschrijven aan de patiënt in aanwezigheid van dergelijke factoren:

  1. Purulente ontsteking in de buikholte - peritonitis. In deze toestand is iemands leven in evenwicht, urgente buikoperatie is nodig, omdat elke minuut de laatste kan zijn.
  2. Shock, die gepaard gaat met een scherpe daling van de bloeddruk.
  3. Ernstige vormen van colitis ulcerosa of ischemie. In dit geval zijn de wanden van het orgel zo beschadigd dat de colonoscoop hun integriteit schendt. Invoer van darminhoud in de peritoneale holte zal leiden tot peritonitis.
  4. Als de patiënt een hartinfarct heeft gehad en een acute vorm van hartischemie heeft, kan een invasieve procedure een fatale afloop veroorzaken.
  5. Breuk of perforatie van de darm - onmiddellijke open operatie is nodig.
  6. Zwangerschap is een tijdelijke, maar absolute contra-indicatie vanwege een directe bedreiging van het leven van de foetus.
  7. Een ernstige vorm van hart- of longinsufficiëntie elimineert de mogelijkheid van manipulaties in het lichaam.

De meeste factoren zijn een kritieke toestand van de patiënt. Daarom kan zelfs bij een bloedeloze ingreep de dood van een persoon voorkomen.

Waarschuwing! De beschreven gevallen zijn niet gewoon, maar uitzonderlijk, daarom zijn ze uiterst zeldzaam.

Onder dergelijke verboden wordt de beslissing individueel genomen. Als een colonoscopie dringend vereist is, kunnen de beperkingen worden verwaarloosd. Maar artsen verhogen hun waakzaamheid om voorbereid te zijn op complicaties van de procedure:

  1. Aanzienlijke interne bloedingen worden gedeeltelijk gestopt door speciale medicatie in te nemen. De resterende vloeistof wordt weggepompt met instrumenten van een colonoscoop.
  2. Als je de naden nog steeds niet hebt geheeld van de open operatie. De procedure is alleen voorgeschreven in geval van dringende noodzaak en met uiterste voorzichtigheid.
  3. Diverticula die de beweging van de colonoscoop belemmeren.
  4. Significante navelstreng of inguinale hernia met verlies van darmlussen in het gat tussen de spieren. De procedure is onmogelijk tot de chirurgische restauratie van de normale positie van het orgel.
  5. Patiënten met een kunstmatige hartklep moeten voor profylactische doeleinden eerst een antibioticatherapie ondergaan.
  6. Als de patiënt niet in staat was om zich goed voor te bereiden op de procedure. Diagnose interfereert met fecale residuen in de darm.
  7. Wanneer er een grote anale fissuur is, wordt niet-permanente colonoscopie uitgesteld voor de duur van de behandeling.
  8. Vóór de procedure is het noodzakelijk om de oorzaak van een hoge lichaamstemperatuur te achterhalen.
  9. Patiënten met verminderde bloedstolling zijn voorzichtig.
  10. Verhoogde bloeddruk vóór colonoscopie kan een eerste vereiste zijn voor bloedingen bij het verwijderen van poliepen in de darmen.
  11. De ouderen hebben veel voorkomende en chronische ziekten die verband houden met de natuurlijke veroudering van het lichaam, dus de noodzaak en de mogelijkheid van de procedure wordt individueel bepaald.
  12. Kinderen hebben geen colonoscopie voor profylaxe, alleen in geval van ernstige indicaties - bloeding in de dikke darm, poliepen, afwijkingen in de structuur van het orgaan.
  13. Voor aambeien wordt voorbehandeling voorgeschreven om grote knooppunten voor de normale invoer van de colonoscoop te verminderen.
  14. Patiënten met epilepsie ondergaan geen darmdiagnose in de aanwezigheid van frequente aanvallen.

Waarschuwing! Colonoscopie voor menstruatie is niet verboden en in sommige gevallen zelfs informatiever.

Zonder menselijke toestemming worden dergelijke manipulaties uitgevoerd als hij bewusteloos is en een colonoscopie het leven zal redden. In andere gevallen is goedkeuring van de patiënt vereist. Om met kinderen te werken, houdt u rekening met de opvattingen van ouders. De procedure voor een gehandicapte persoon die als incompetent wordt erkend, wordt uitgevoerd met toestemming van de voogd.

De taak van de arts is om de noodzaak voor colonoscopie uit te leggen, welke gevolgen wachten als het niet wordt gedaan. De patiënt kan op zijn beurt het gebruik van anesthesie bespreken. Eminente artsen, professoren en wetenschappelijke kandidaten geloven dat een colonoscopie moet worden uitgevoerd met de onderdompeling van de patiënt in een slaapmiddel. Gebruik vandaag medicijnen die werken als een krachtig kalmerend middel, verlam de patiënt niet, als algemene anesthesie. Daarom voelt de persoon zich goed wanneer hij wakker wordt: er is geen misselijkheid, verwarde gedachten, duizeligheid.

Veel mensen vragen zich af of het gevaarlijk is om een ​​colonoscopische diagnose te stellen? Welke onverwachte situaties kunnen zich voordoen? Inderdaad, als gevolg van colonoscopie treden dergelijke manifestaties op:

  1. Opgeblazen gevoel door de resterende lucht. Met toestemming van de arts kunt u medicijnen nemen die een dergelijke bijwerking elimineren, bijvoorbeeld Espumizan.
  2. Buikpijn als gevolg van het verwijderen van laesies en andere chirurgische ingrepen. In de regel zijn ze tolerant, maar je kunt de sensaties stoppen door antispasmodica te nemen.
  3. Ongemak in de inwendige organen zal binnen 24 uur voorbijgaan.
  4. Hoofdpijn.
  5. Spijsverteringsstoornissen - diarree en obstipatie. Het resultaat van darmreiniging met klysma's en laxeermiddelen.
  6. Temperatuurstijging treedt op als reactie op de interventie. Milde ontstekingsvormen, die binnen enkele uren vanzelf verdwijnen. Als koorts wordt opgemerkt, stijgen de temperatuurwaarden, dan moet u een arts raadplegen.
  7. Een kleine hoeveelheid bloed wordt geassocieerd met microtrauma's van het slijmvlies.

Ernstige complicaties treden zelden op:

  1. Perforatie van de darmwand met een colonoscoop. Dit gebeurt bij onzorgvuldig onderzoek van het lichaam, waarvan de schaal wordt verdund als gevolg van pathologieën. Als de ontlasting de buikholte binnendringt via een gat, peritonitis, dan zullen sepsis en de dood zich binnen enkele uren ontwikkelen. Symptomen in de vorm van hevige pijn in de buik, koorts, koorts.
  2. Significante bloeding treedt op in geval van beschadiging van de darmwand met instrumenten, onjuiste behandeling van de wond als gevolg van het verwijderen van formaties. Het fenomeen vindt niet noodzakelijkerwijs onmiddellijk na het einde van de colonoscopie plaats. Het kan enkele dagen duren. Soms is bloeden een gevolg van gewichtheffen, dieet of andere afwijkingen na het verwijderen van tumoren in de darm. Kinderen en ouderen zijn het meest vatbaar voor dergelijke complicaties, hun orgaanmembranen zijn dun en zacht.

Feit! Gewoonlijk verdwijnt een colonoscopie snel en zonder incidenten. De procedure duurt maximaal 20 minuten en de patiënt voelt niets in een staat van medische slaap. Na een licht ongemak en een opgeblazen gevoel is er enige tijd nodig om de ontlasting te herstellen.

De vraag is onverdeeld, omdat veel patiënten zich schamen voor een dergelijke procedure, vooral mannen. Bij de diagnose van de darm neemt het echter een belangrijke plaats in, in veel opzichten overtreft het ultrageluid, irrigoscopie en zelfs MRI, die virtuele colonoscopie wordt genoemd. Het grote voordeel is dat de arts in één procedure niet alleen in staat is om het probleem persoonlijk te ontdekken, maar ook om het probleem snel op te lossen. Aangezien voor elke diagnostische intestinale maat een lange-termijnvoorbereiding vereist is, elimineert dit veel problemen.

Meisjes tijdens de menstruatie en in het bijzonder verlegen patiënten kunnen in de apotheekonderkleding kopen voor colonoscopie. Dit wegwerpondergoed met een gat in de rug. Een vrouw zal de pakking erop bevestigen of de staart van de tampon verbergen.

Daarnaast heb je nodig:

  1. Volg een dieet voor een paar dagen om een ​​opgeblazen gevoel te voorkomen, om darmreiniging te garanderen.
  2. Gedurende 24 uur volledig naar het water gaan, groene thee en andere transparante dranken toegestaan.
  3. Drink laxeermiddelen de dag ervoor.
  4. Voor het uitvoeren van een reinigende klysma na de natuurlijke werking van medicijnen.

Waarschuwing! Als de training niet goed verloopt, wordt het onderzoek opnieuw gepland.

Het probleem van de contra-indicaties wordt altijd beslist vóór de benoemingsprocedure. De arts houdt rekening met de ziektes van de patiënt, de algemene toestand, de mate van onderzoek. Colonoscopie is een veilige diagnostische methode in de handen van een professional. Volgens de patiënten gebeurden er geen noodsituaties tijdens en na de procedure.

http://polips.ru/drugoe/kolonoskopiya-protivopokazaniya.html

Colonoscopie: contra-indicaties voor de procedure, hoe gevaarlijk het is

Deze onderzoeksmethode is een van de leidende in de detectie van ziekten van de dikke darm. De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van speciale apparatuur die werkt op het slijmvlies en de wand en ze worden over de hele lengte onderzocht.

Daarom is de procedure in de aanwezigheid van zware processen in het lichaam niet altijd geschikt. De arts moet precies weten wat de indicaties zijn, maar ook contra-indicaties voor de colonoscopieprocedure. Om negatieve gevolgen te voorkomen, moet hij de algemene toestand van de patiënt zorgvuldig analyseren.

Contra-indicaties voor colonoscopie

Op de vraag of een colonoscopie gevaarlijk is, is het mogelijk om een ​​ondubbelzinnig antwoord te geven dat het een ongevaarlijke en pijnloze procedure is.

Het apparaat voor het vasthouden ervan is gemaakt van zacht elastisch materiaal, zodat u het in de anus van de patiënt kunt invoeren en zonder het risico van letsel naar binnen te duwen. Zijn vorm laat toe om rekening te houden met alle kenmerken van de anatomische structuur van het lichaam, zonder onnodige risico's te creëren in het onderzoek.

Het apparaat is uitgerust met een DVR, die de proctoloog op het beeldscherm helpt om met een grotere resolutie het inwendige oppervlak van de darmen van de patiënt te zien.

Bij colonoscopie zijn bepaalde contra-indicaties betrokken. Ze zijn beide een categorisch verbod op de implementatie ervan en een aanbeveling om een ​​alternatieve methode te kiezen.

Waar wordt een colonoscopie voor gebruikt?

Met deze procedure kunt u een diagnose stellen:

  • De ziekte van Crohn;
  • ontstekingsproces;
  • aambeien;
  • darmobstructie;
  • polyposis;
  • darmkanker;
  • stenose;
  • orgaan tuberculosis;
  • colitis ulcerosa, enz.

Fibrocolonoscopie en video-colonoscopie worden ook gebruikt, wat gewijzigde en modernere onderzoeksmethoden zijn in vergelijking met conventionele colonoscopie.

De procedure kan ook een chirurgisch focus hebben en dienen om een ​​poliep uit te sluiten, darmbloedingen te stoppen of de oorzaken van obstructie te elimineren.

Ten behoeve van differentiële diagnose wordt colonoscopie vaak gebruikt in de gynaecologie.

Absolute en relatieve contra-indicaties

Een absolute contra-indicatie is de toestand van de patiënt waarin de uitvoering van het onderzoek zijn gezondheid of leven bedreigt.

Meestal wordt het:

  • peritonitis;
  • perforatie van de wand van het lichaam;
  • intestinaal abces;
  • gevorderde ulceratieve colitis;
  • significante interne bloeding;
  • periode van het dragen van een kind;
  • hartaanval;
  • instorten;
  • ernstige angina pectoris;
  • ademhalingsfalen.

Relatieve contra-indicaties zijn een beperking van de mogelijkheden voor colonoscopie, evenals omstandigheden waarin het onderzoek niet het gewenste resultaat zal geven.

Tijdens de procedure wordt anesthesie toegepast, dus u moet eerst allergietests uitvoeren. Bij het vaststellen van intolerantie voor de belangrijkste medicijnen voor anesthesie, moet u de studie vervangen door een andere.

Het moet niet worden gedaan tot het einde van de revalidatieperiode na de operatie, een hartaanval of een beroerte als gevolg van een mogelijke verslechtering van de gezondheid.

Voer geen colonoscopie uit voor diverticulitis, omdat de uitgesproken uitrekking van het binnenoppervlak dode hoeken creëert voor de DVR.

In het geval van een hernia is het ook ongewenst om de procedure uit te voeren vanwege moeilijkheden bij het passeren van de sonde.

Er is geen behoefte aan een colonoscopie voor ouderen en seniele patiënten, maar ook voor verzwakte patiënten.

Handige video

Is de procedure veilig arts gesprekken in deze video.

Wat zijn de gevolgen als u de contra-indicaties negeert

Het is erg belangrijk om te weten wat gevaarlijk is bij colonoscopie. Als u de basisvereisten voor de uitvoering van de procedure niet volgt, kan dit tot complicaties leiden.

Meestal zijn ze:

  1. Allergische reactie.
  2. Pijnsyndroom
  3. Infectie.
  4. Ulcer perforatie.
  5. Bloeding in de orgaanholte.

Daarom is het erg belangrijk om te overwegen absolute en relatieve contra-indicaties voor colonoscopie van de darm.

Het is noodzakelijk om zorgvuldig voor te bereiden op de procedure om de ontwikkeling van complicaties te voorkomen.

Bovendien moet u alleen van toepassing zijn op openbare of betrouwbare privéklinieken die niet alleen over alle benodigde apparatuur beschikken, maar ook over hooggekwalificeerde artsen.

http://endoskop.guru/zhivot/zhkt/klns/kolonoskopiya-protivopokazaniya.html

Wanneer colonoscopie is gecontra-indiceerd

Bij de receptie kan de arts u zo'n diagnostische procedure voorschrijven als een colonoscopie, contra-indicaties zijn dat, en ze zijn onderverdeeld in absoluut (procedure is uitgesloten) en relatief (uitgevoerd om gezondheidsredenen).

Colonoscopie is een zeer nauwkeurige methode. Met deze procedure kunt u alle delen van de dikke darm verkennen: van direct tot blind. Met behulp van colonoscopie kunnen artsen de volgende ziekten in de vroegste stadia identificeren:

  • colitis ulcerosa;
  • goedaardige of kwaadaardige neoplasmen;
  • De ziekte van Crohn, etc.

Zoals eerder was dit type diagnose het meest betrouwbaar bij het bepalen van de werkelijke toestand en de aanwezigheid van ziekten in de dikke darm, en dat is nog steeds zo. Naast visuele inspectie met een fibrocolonoscoop, kunt u met een colonoscopie weefsels nemen voor een diagnostische biopsie en ook kleine pathologische formaties verwijderen - poliepen uit de darmwand. De lengte van dit dunne en flexibele apparaat is 160 centimeter. Aan het einde ervan bevindt zich een miniatuurvideocamera die een beeld naar een monitor verzendt, met zijn meervoudige vergroting.

Naast diagnostiek heeft colonoscopie ook therapeutische opties:

  • extractie van vreemde lichamen;
  • herstel van intestinale doorgankelijkheid, met zijn vernauwing;
  • verwijdering van poliepen en tumoren;
  • het stoppen van intestinale bloedingen;
  • materiaal nemen voor histologisch onderzoek.

Aan welke voorwaarden kan een colonoscopie gecontra-indiceerd zijn?

Colonoscopie is een complexe en tijdrovende diagnostische procedure. Een endoscopisch apparaat ingebracht in de anus van het lichaam na de volledige reiniging van de darmen is betrokken bij het proces. Het apparaat volgt de dikke darm, over de gehele lengte ervan, daarom zijn er enkele contra-indicaties voor colonoscopie: zowel absoluut als relatief. Iedereen zou het antwoord op de vraag moeten weten: is colonoscopie gevaarlijk voor specifieke ziekten of pijnlijke aandoeningen? Beschouw dit in meer detail.

Absoluut erkend zijn dergelijke contra-indicaties voor colonoscopie, waarbij een dergelijke studie een patiënt tot een zeer ernstige schending van zijn gezonde toestand kan leiden, namelijk:

  • peritonitis, of purulente ontsteking in de buikholte, waarvoor een noodoperatie nodig is;
  • acuut myocardiaal infarct, of acute ischemie van de hartspier, die het risico van overlijden met zich meebrengt;
  • een shocktoestand wanneer de druk in het bloed van een persoon onder de 70 mm Hg daalt;
  • ernstige vormen van ischemische en colitis ulcerosa: de aanwezigheid van deze ziekten kan darmperforatie veroorzaken tijdens de procedure;
  • perforatie of perforatie van de darmwand (een toestand die gepaard gaat met inwendige bloedingen, de darminhoud komt in de buikholte), hier is een spoedoperatie vereist;
  • zwangerschap - bij haar is de procedure een potentiële bedreiging voor de foetus;
  • terminale stadia van zowel hart- als longinsufficiëntie (ernstige aandoeningen die gepaard gaan met ernstige aandoeningen van de bloedsomloop).

Het is belangrijk! De aanwezigheid van de bovenstaande contra-indicaties is het strengste verbod op de colonoscopieprocedure, ongeacht of de patiënt hier een indicatie voor heeft.

Relatieve contra-indicaties voor darm colonoscopie

Relatieve contra-indicaties voor een colonoscopie zijn de fysieke toestand van de patiënt, zoals vastgesteld door de arts, die tijdens colonoscopie van de darm niet in staat zal zijn om het juiste resultaat van deze procedure te verkrijgen. Deze contra-indicaties omvatten:

  • de aanwezigheid van intestinale bloedingen bij een patiënt: de ophoping van bloed in de dikke darm en de buikholte maakt visuele visualisatie van de toestand van de wanden en het slijmvlies onuitvoerbaar;
  • de aanwezigheid van een recente abdominale buikoperatie van een patiënt - tijdens een colonoscopie kunnen niet-gehechte hechtingen worden beschadigd;
  • de patiënt heeft diverticulitis - deze pathologie wordt gekenmerkt door een sterk darmuitsteeksel, waardoor het voor de colonoscoop onmogelijk is om door de dikke darm te komen en het adequate onderzoek ervan;
  • de aanwezigheid van een kunstmatige hartklep bij een patiënt - een colonoscopie voor deze contra-indicatie moet tijdelijk worden uitgesteld tot het einde van de antibioticatherapie om de infectie in de klep volledig te elimineren;
  • de aanwezigheid van een inguinale of navelstreng hernia: een darmlus kan erin vallen, waardoor het moeilijk wordt voor een endoscopisch instrument om te passeren.

Wat u moet weten over de voorbereiding op colonoscopie

Om de complicaties van colonoscopie te minimaliseren, is het noodzakelijk om u voor te bereiden op de uitvoering ervan. De arts heeft het recht om de patiënt te weigeren in dit type diagnostische studie, als hij binnen 24 uur vóór het begin van het onderzoek geen voorlopige, volledige reiniging van zijn ingewanden uit fecesafzettingen kon uitvoeren. Ze zullen de kwaliteit van de procedure zelf verstoren, evenals het gedetailleerd verkrijgen door de arts van alle noodzakelijke gegevens, inclusief het genomen biopsieweefsel.

Ondanks de specificiteit van het onderzoeken van de dikke darm met behulp van colonoscopie, de aanwezigheid van angst voor de procedure, in termen van fysiek en psychologisch ongemak, is deze moderne diagnostische methode de meest betrouwbare van alle geneesmiddelen die momenteel bestaan. Dat hij de meest accurate beoordeling van de menselijke dikke darm geeft.

Typische effecten en complicaties na colonoscopie

Tijdens colonoscopie, wat uiterst zeldzaam is, kan een colonoscoopapparaat de colonwand beschadigen, waardoor bloeding en daaropvolgende darminfectie of -perforatie ontstaat.

Het is belangrijk! Als u een van de volgende aandoeningen heeft, die zich binnen 48 uur na een colonoscopie voordoen, bel dan onmiddellijk een ambulance:

  • verergerde buikpijn;
  • koorts, koorts;
  • anale bloeding.

De enige ernstige complicaties van een dergelijke manipulatie als colonoscopie zijn darmperforatie en lichte bloeding op de plaats van de verwijderde poliep. De volgende ongewenste gevolgen na de procedure kunnen worden vastgesteld:

  • een vrij sterk opgeblazen gevoel, vanwege de geforceerde inbrenging van lucht in het darmlumen;
  • pijn in de anus zal alleen zijn bij een vrij groffe introductie van de colonoscoop;
  • diarree veroorzaakt door het gebruik van klysma's en laxeermiddelen de dag ervoor;
  • lichte pijn in de darmen, na verwijdering van de poliepen;
  • symptomen kunnen gepaard gaan met een hoge lichaamstemperatuur.

Alle onplezierige en zeer specifieke gevolgen kunnen gemakkelijk worden weggenomen door middel van door een arts voorgeschreven sorptiemiddelen of door het inbrengen van een dampbuis. Pijn verlicht door pijnstillers, die ook worden voorgeschreven door de behandelende arts.

Als er een waarneembare pijn in de anus is, krijgt de patiënt speciale, verlichtende pijn, zalven en gels. Diarree verdwijnt meestal vanzelf, in één dag, of de arts schrijft medicijnen voor voor het normale herstel van de darmmicroflora.

Het meest informatieve rectale onderzoek van de darm

Als de arts tijdens uw onderzoek de oorzaak van de pathologie ontdekt, bijvoorbeeld poliepen of bloedingen, dan moet u zich geen zorgen maken over de behandeling, omdat u geen grapje maakt over uw gezondheid. Volgens medische statistieken, diagnostiek, en daarmee de eerdere identificatie van problemen in het lichaam, voorkomen altijd de ontwikkeling van alle ernstige ziekten.

We adviseren iedereen om het belangrijkste te onthouden: er is geen ander alternatief voor een informatief en accuraat beeld van het onderzoek van uw darmen. Een arts krijgt een uitgebreid beeld van de darmconditie met behulp van een colonoscopie en u krijgt de juiste ambulante of klinische behandeling toegewezen.

http://zhktrakt.ru/issledovaniya/protivopokazaniya-k-naznacheniyu-protsedury-kolonoskopii.html

Colonoscopie: indicaties en contra-indicaties

Wanneer is een colonoscopie aangewezen of gecontra-indiceerd?

Colonoscopie is een ernstig endoscopisch onderzoek van de dikke darm voor de diagnose van zijn pathologieën of stoornissen in zijn werk. De diagnostische procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - een colonoscoop, waarmee u de dikke darm bijna over de gehele lengte kunt onderzoeken. In de loop van de colonoscopie is het mogelijk om onmiddellijk bepaalde procedures van therapeutische aard uit te voeren: het verwijderen van een vreemd voorwerp dat de dikke darm is binnengekomen, het stoppen van het bloeden, het wegsnijden van een poliep, enz.

Indicaties voor colonoscopie

Deze informatieve diagnostische endoscopische methode is geschikt voor patiënten met klachten over problemen met het maagdarmkanaal, op basis waarvan de arts darmaandoeningen kan vermoeden. Er zijn ook absolute indicaties voor colonoscopie, als ze beschikbaar zijn, zullen andere onderzoeksmethoden nutteloos zijn.

  • Verdachte kwaadaardige tumor in de dikke darm. Colonoscopie is in dit geval in de eerste plaats nodig om de bemonstering voor biopsie uit te voeren.
  • De aanwezigheid in de dikke poliepen. Met colonoscopie is chirurgische excisie van deze goedaardige tumoren mogelijk, samen met een biopsie om de aanwezigheid van kankercellen uit te sluiten.
  • Het verschijnen van bloed in de ontlasting, wat wijst op een bloeding in de lagere darmen.
  • Terugkerende terugval van darmobstructie. Colonoscopie is vereist als het niet mogelijk is om de exacte oorzaak van de pathologie met andere methoden vast te stellen.
  • Vermoeden van de ziekte van Crohn. Colonoscopie en het nemen van materiaal voor biopsiestudies worden zonder uitzondering uitgevoerd om de aanwezigheid in de dikke darm van specifieke formaties uit te sluiten, granulomen genoemd, kenmerkend voor chronische ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm, hetgeen het belangrijkste symptoom van deze ziekte is;
  • in aanwezigheid van symptomen van colitis ulcerosa is het voor een nauwkeurige diagnose noodzakelijk om een ​​colonoscopie uit te voeren als een informatieve methode om de aanwezigheid van zweren op de rectumwanden te detecteren die een auto-immuun laesie bevestigen.

Colonoscopie kan ook worden toegewezen als een aanvullend onderzoek om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, de etiologie te bepalen en het meest geschikte behandelingsregime te selecteren. Zulke relatieve indicaties voor de implementatie kunnen zijn:

  • de aanwezigheid van frequente obstipatie en diarree, onduidelijke etiologie;
  • langdurig en zonder oorzaak, op het eerste gezicht, stijging van de lichaamstemperatuur tot subfebrile cijfers (37-37, 5);
  • een scherp gewichtsverlies zonder verslechtering van voeding en andere redenen;
  • onredelijke bloedarmoede moeilijk te behandelen;
  • intermitterende krampen en buikpijnen die passeren en onafhankelijk verschijnen zonder een systeem.

Bovendien kan een colonoscopie worden voorgeschreven in de postoperatieve periode na het verwijderen van kwaadaardige of goedaardige tumoren van de dikke darm en het wegsnijden van verklevingen, evenals voor dispensariumwaarneming van de toestand van zijn mucosa bij de behandeling van stenose, invaginaties en colitis ulcerosa.

Contra-indicaties voor colonoscopie

Omdat colonoscopie een complexe diagnostische procedure is waarbij, na volledige reiniging van de darm, een endoscopische inrichting wordt ingebracht in de anus van het lichaam, na de dikke darm, zijn er bepaalde contra-indicaties voor de uitvoering ervan. Contra-indicaties voor coloscopie colon evenals indicaties zijn absoluut en relatief.

Absolute contra-indicaties voor het uitvoeren van deze diagnostische procedure zijn die in de aanwezigheid waarvan een op deze manier uitgevoerde studie kan leiden tot een ernstige schending van zijn gezondheidstoestand, namelijk:

  • etterende ontsteking van het abdominale gebied, peritonitis in de medische omgeving;
  • myocardinfarct, waarbij een bepaald deel van de hartspier volledig sterft;
  • een shocktoestand wanneer de bloeddruk daalt onder 70 mmHg;
  • colitis is een snelle vorm van zijn ontwikkeling;
  • darmperforatie, waarbij de inhoud in de buikholte terechtkomt.

De aanwezigheid van deze contra-indicaties is het strengste verbod op colonoscopie, zelfs als de patiënt daar aanwijzingen voor heeft.

Relatieve contra-indicaties zijn die van de patiënt, waarbij het colonoscopisch onderzoek niet het gewenste resultaat zal opleveren. Deze omvatten:

  • de aanwezigheid van intestinale bloedingen - ophoping van bloed, zowel in de buikholte als in de dikke darm, maakt het onmogelijk om de wanden en de toestand van het slijmvlies visueel te inspecteren;
  • een recente abdominale chirurgie in de buikholte - een colonoscopie kan naadverschillen veroorzaken;
  • de aanwezigheid van diverticulitis - met deze pathologie treedt uitpuiling van de darm op, waardoor het onmogelijk is om door de colonoscoop te gaan door de dikke darm en om adequaat onderzoek te verrichten;
  • de patiënt heeft een kunstmatige hartklep - een colonoscopie moet worden uitgesteld totdat een antibioticumtherapie wordt uitgevoerd om de mogelijkheid van infectie van deze klep te elimineren;
  • de patiënt heeft een inguinale of navelstreng hernia waarin de darmlus kan vallen.

Een patiënt kan een colonoscopie worden geweigerd als hij de dag ervoor niet goed heeft voorbereid. Voorbereiding op een colonoscopie is een geleidelijke en volledige reiniging van de darmen van de fecesmassa's, die het verloop van de procedure zelf kan verstoren en al het nodige onderzoek kan verkrijgen, inclusief biopsiemateriaal.

Colonoscopie wordt niet uitgevoerd zonder toestemming van de patiënt zelf, die bij het voorschrijven van dit onderzoek wordt geïnformeerd over de voortgang van deze procedure. Als de patiënt categorisch tegen een dergelijke methode is om zijn lichaam te onderzoeken, dan worden andere diagnostische procedures voor hem geselecteerd.

http://www.neo-med.biz/articles/kolonoskopiya-pokazaniya-i-protivopokazaniya.html

Publicaties Van Pancreatitis