Ziekten van de dunne darm: symptomen en tekenen van ziekte, behandeling

Ziekten van de dunne darm behoren tot de meest voorkomende pathologieën van het spijsverteringskanaal. Het optreden van onregelmatigheden in het werk van een autoriteit kan verschillende oorzaken hebben. Vaak wordt de ziekte veroorzaakt door ontstekingsprocessen, auto-immune en allergische factoren hebben een bepaalde betekenis in de ontwikkeling van pathologie. Ondanks de verscheidenheid aan klinische symptomen, hebben aandoeningen van de dunne darm vergelijkbare symptomen, die worden veroorzaakt door een specifieke orgaanreactie op schade.

Symptomen van de dunne darm pathologie

Alle klinische manifestaties die kenmerkend zijn voor aandoeningen van de dunne darm kunnen worden onderverdeeld in twee hoofdgroepen - lokaal en algemeen.

Lokale symptomen

Lokale symptomen zijn direct gerelateerd aan orgaanschade. Deze groep omvat:

  • Buikpijn. Onaangename gevoelens treden meestal op in het midden van de buik, bij de navel. Meestal is de pijn spastisch. Het uiterlijk kan worden geassocieerd met voedselinname - een symptoom verschijnt enkele uren na het eten.
  • Diarree of obstipatie. Deze aandoeningen worden geassocieerd met verminderde peristaltiek van het lichaam. Als de activiteit van darmspiercellen op een pathologisch hoog niveau is, ontwikkelt de patiënt diarree (diarree). Als daarentegen de peristaltiekracht afneemt, is de uitscheiding van fecale massa's verstoord, wat leidt tot constipatie.
  • Winderigheid. Verhoogde winderigheid in de dunne darm als gevolg van het feit dat het verteringsproces verstoord is. Dientengevolge, accumuleert het gas in het spijsverteringssysteem, wat tot een sterke buikzwelling leidt.
  • Misselijkheid en braken. Het uiterlijk van deze symptomen treedt meestal op als de eerste delen van het orgel (duodenum) beschadigd zijn. In geval van ernstige ziekte kan braken worden herhaald, zonder de patiënt aanzienlijke opluchting te geven. Het gebeurt meestal een paar uur na het eten.
  • Tenesmus. De aandoening wordt gekenmerkt door het verschijnen van valse verlangens om te poepen zonder er echt behoefte aan te hebben.
  • De verandering in de aard van de ontlasting. De afname van de productie van darmenzymen leidt ertoe dat de patiënt wordt gestoord door het proces van de spijsvertering. Het kan worden gediagnosticeerd door veranderingen in de ontlasting. Gebleekte uitwerpselen zijn dus een teken dat gal niet in de twaalfvingerige darm wordt afgegeven. Vetdruppeltjes in de feces worden als een specifiek symptoom beschouwd, wat wijst op een tekort aan lipiden (lipase-enzym) in de dunne darm.
  • Bloed in de ontlasting. Het verschijnen van bloed in de ontlasting suggereert dat er ergens in het spijsverteringsstelsel bloedingen zijn. Als de wand van de dunne darm is beschadigd, passeert het bloed ook de dikke darm, waardoor het tijd heeft om te stollen. In de feces worden stolsels gevonden met een donkerrode kleur. Dit maakt het mogelijk om dergelijke bloedingen te onderscheiden van schade aan de dikke darm, waarin scharlaken, niet-gestold bloed wordt afgescheiden.

Veel voorkomende symptomen

Veel darmziekten hebben een ernstige ontwikkeling waarbij pathologische veranderingen niet alleen van toepassing zijn op het spijsverteringsstelsel, maar ook op andere organen. Daarom worden ziekten van de dunne darm gekenmerkt door een aantal veelvoorkomende symptomen die vaak bij patiënten worden gevonden. Deze omvatten:

  • Algemene zwakte. Vermoeidheid van de patiënt, verminderde lichamelijke activiteit - dit is een van de symptomen van het intoxicatiesyndroom. Het komt voor bij ernstige ontstekingen die gepaard gaan met de meeste ziekten van de dunne darm.
  • Verhoogde prikkelbaarheid. Emotionele reacties (nervositeit, betraandheid, prikkelbaarheid van de patiënt) kunnen de eerste symptomen zijn van een verstoring van het zenuwstelsel, die ook wordt veroorzaakt door ernstige intoxicatie van het lichaam.
  • Manifestaties van het cardiovasculaire systeem. Algemene decompensatie van de toestand van de patiënt kan leiden tot verstoring van het hart en de bijbehorende vasculaire reacties. Deze omvatten aritmieën (stoornissen in ritmische samentrekkingen van de hartspier), hoge of lage bloeddruk.

De ernst van de algemene symptomen hangt rechtstreeks af van het verloop van de onderliggende ziekte, intestinale pathologie. In mildere vormen manifesteren ze zich door de milde zwakheid van de patiënt, een afname van de stemming. Zwaardere vormen van pathologie gaan gepaard met levendige somatische manifestaties, waaronder vanaf de zijkant van het cardiovasculaire systeem.

Mogelijke oorzaken van pathologieën

Specialisten identificeren vele factoren die het uiterlijk van pathologieën van de dunne darm kunnen veroorzaken. Deze omvatten:

  1. Niet-specifieke infecties. Met de introductie van micro-organismen in de darmwand ontwikkelen zich inflammatoire processen die ten grondslag liggen aan de ontwikkeling van een ernstige ziekte, enteritis.
  2. Specifieke infecties. Sommige bacteriën hebben een speciaal effect op de dunne darm, die wordt gekenmerkt door het verschijnen van specifieke symptomen. Dergelijke infecties veroorzaken salmonella, dysenterische bacillen, clostridia.
  3. Invasie van Helycobacter pylori. Dit micro-organisme wordt afzonderlijk geïsoleerd omdat het een grote diagnostische waarde heeft. Er is vastgesteld dat de vermenigvuldiging van bacteriën in de twaalfvingerige darm (de eerste sectie van de dunne darm) leidt tot erosies in de wand van het orgel. Zo'n impact is de basis van de ontwikkeling van een maagzweer.
  4. De aanwezigheid van wormen. De meest voorkomende parasieten van de dunne darm zijn rondwormen en Giardia. Ze zijn aan de wand van het lichaam bevestigd, waardoor de werking van het slijmvlies wordt verstoord. Het pathologische proces gaat gepaard met een actieve immuunreactie op de introductie van helminthen, die het verloop van de ziekte nog verergert.
  5. Laesies van naburige organen. Ontstekingsprocessen van sommige delen van het spijsverteringskanaal kunnen zich verspreiden naar anderen. Dus, met een lang verloop van gastritis (ontsteking van de maag), passeren pathologische veranderingen in de dunne darm en ontwikkelt de patiënt gastro-enteritis. Bij patiënten met chronische colitis (ontsteking van de dikke darm) kan enterocolitis optreden.
  6. Chemische blootstelling. Schade aan de dunne darm kan optreden als gevolg van giftige stoffen. Wanneer fosfor, lood, arsenicum in het spijsverteringsstelsel terechtkomt, is de normale werking van de slijmorganen van de organen verstoord, wat leidt tot een verslechtering van de algemene toestand van het lichaam.
  7. Het gebruik van bepaalde groepen medicijnen. Bepaalde medicijnen hebben sterke bijwerkingen gericht op het spijsverteringsstelsel. Als ze worden blootgesteld, kunnen zweren in de dunne darm optreden, een gevaarlijke complicatie is darmbloeding. Een dergelijk effect kan worden waargenomen bij langdurig gebruik van salicylzuurpreparaten, ongecontroleerd gebruik van antibiotica, langdurige cytotoxische geneesmiddelenkuren.

Perverse immuniteitsreacties kunnen een veel voorkomende oorzaak zijn van ziekten van de dunne darm. Deze groep omvat de allergische en auto-immuunreactie van het lichaam, die leidt tot beschadiging van de eigen darmcellen.

diagnostiek

Diagnose van ziekten van de dunne darm betrof een gastro-enteroloog. Bij de eerste receptie verduidelijkt de specialist de klachten van de patiënt en voert hij een algemeen onderzoek uit. Dit maakt het mogelijk om de aanwezigheid van pathologieën van de dunne darm te vermoeden en om een ​​aantal gespecialiseerde studies te benoemen.

Het diagnostische complex omvat zowel laboratorium- als instrumentele methoden voor onderzoek van de patiënt. Instrumentale studies omvatten:

  • X-ray (irrigoscopy). Het onderzoek is uitgevoerd met contrast - de introductie van een speciale substantie zichtbaar in de afbeelding. Een beoordeling van de snelheid van het contrast maakt het mogelijk darmobstructie of, omgekeerd, versnelling van peristaltiek te detecteren. In de studie is het mogelijk om het reliëf van de dunne darm te beoordelen, kenmerkende inflammatoire of erosieve veranderingen te detecteren.
  • EGD. De methode maakt het mogelijk om de toestand van de maag en het eerste deel van de dunne darm te beoordelen - de twaalfvingerige darm. EGD verwijst naar endoscopisch onderzoek. Met behulp van optische apparatuur kunnen artsen de toestand van het darmslijmvlies onderzoeken en pathologische veranderingen detecteren - ontsteking, zwelling of een maagzweer.
  • Capsulaire endoscopie. Een andere manier om endoscopisch te onderzoeken is capsulaire diagnose, maar wordt in uitzonderlijke gevallen gebruikt. Dergelijke beperkingen houden verband met de hoge kosten van de procedure.
  • Biopsie en histologisch onderzoek. De diagnose omvat het nemen van een fragment van het darmslijmvlies (gewoonlijk tijdens FGDS) en het bepalen van de cellulaire samenstelling ervan. Het onderzoek wordt uitgevoerd in gevallen waarin er een vermoeden van een tumor bestaat. De techniek maakt het mogelijk om nauwkeurig onderscheid te maken tussen kwaadaardige en goedaardige neoplasmata.
  • CT en MRI. Indien nodig worden procedures uitgevoerd, aanvullend onderzoek van de patiënt om de diagnose te verduidelijken. Ze laten toe de toestand van de dunne darm in lagen te bestuderen, om de aanwezigheid van ontstekingsprocessen, tumoren, erosies en zweren te bepalen.
  • Echografie diagnose. Echografie is ook van toepassing op aanvullende diagnostische procedures. De studie biedt de mogelijkheid om de vorm en locatie van darmlieren te bestuderen, om de conditie van het slijmvlies te beoordelen. Bovendien is echoscopisch onderzoek onmisbaar bij de studie van de lever, galwegen en pancreas. Ziekten van deze organen kunnen vergelijkbare klinische symptomen hebben met darmpathologieën, daarom is het noodzakelijk dat een differentiële diagnose wordt gesteld.

De meest voorkomende pathologieën van de dunne darm

Ontstekingsziekten

Enteritis is een pathologie die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van een ontstekingsproces in de wand van de dunne darm. De ziekte kan worden gecombineerd - vergezeld van schade aan de maag (gastro-enteritis) of dikke darm (enterocolitis).

Enteritis wordt gekenmerkt door symptomen van darmbeschadiging. Meestal bij deze ziekte is er diarree, veranderingen in ontlastingkenmerken (kleur, textuur), spastische buikpijn en winderigheid. Vaak zijn de lokale symptomen verbonden door communicatie - koorts, zwakte, lethargie.

De ziekte van Crohn

De ziekte van Crohn is een ziekte van auto-immune oorsprong, veroorzaakt door schade aan de dunne darmslijmvliezen door de eigen immuuncomplexen van het lichaam.

De ziekte heeft een ernstige loop, gekenmerkt door de volgende symptomen:

  • aanhoudende misselijkheid, braken;
  • ernstige pijn in de onderbuik aan de rechterkant;
  • winderigheid en een opgeblazen gevoel;
  • diarree.

Een analyse van de ontlasting wees op het verschijnen van bloed in de ontlasting.

Prikkelbare darmsyndroom

Prikkelbare darm syndroom is een functionele aandoening die optreedt als gevolg van verhoogde motiliteit van de dunne darm. De belangrijkste klinische manifestatie van de ziekte is diarree, die overdag optreedt. Andere symptomen van pathologie zijn ernstige pijn tijdens een aanval en winderigheid.

Lactose-intolerantie

Lactose-intolerantie is een erfelijke aandoening die optreedt als gevolg van een tekort aan enzymen in het lichaam van de patiënt. Als gevolg hiervan kan de patiënt normaal geen melksuiker afbreken, wat leidt tot het optreden van kenmerkende symptomen: diarree, winderigheid, trekken van pijn in de buik.

Allergische reacties

Allergische enteropathie is een overgevoeligheidsreactie op een allergeen dat via het spijsverteringsstelsel de patiënt binnenkomt. Voor deze ziekte wordt gekenmerkt door het optreden van diarree, kramppijn, misselijkheid. Tegen de achtergrond van voedselallergieën kan intoxicatie ontstaan, die zich manifesteert door algemene zwakte en koorts.

Andere ziekten

  • coeliakie;
  • De ziekte van Whipple;
  • kortedarmsyndroom;
  • vaatziekten;
  • goedaardige en kwaadaardige tumoren.

Preventie en behandeling van ziekten van de dunne darm

Behandeling van ziekten van de dunne darm is afhankelijk van de oorzaak van de pathologie. Er zijn echter een aantal gemeenschappelijke factoren die kenmerkend zijn voor de meeste darmpathologieën te identificeren.

Van groot belang bij de behandeling van de ziekte is een therapeutisch dieet. Voor alle patiënten is het verboden om zout, vet en gebakken te consumeren, om alcoholische dranken te drinken. Andere kenmerken zijn afhankelijk van de specifieke ziekte (bijvoorbeeld in geval van lactose-intolerantie mogen zuivelproducten niet worden geconsumeerd).

Om het gebrek aan spijsvertering te compenseren, kan aan de patiënt vervangende therapie worden gegeven. Het omvat de introductie van spijsverteringsenzymen tijdens maaltijden. Deze stoffen zorgen voor de normale opname van voedingsstoffen in de darmen.

In het geval van ernstige schade aan het spijsverteringsstelsel, wordt de patiënt stoffen voorgeschreven die een gunstig effect op het slijmvlies hebben. Deze kunnen de volgende medicijnen omvatten:

  1. Omperazol of Omez;
  2. ranitidine;
  3. Maalox;
  4. Gaviscon.

De exacte selectie van de therapie wordt uitgevoerd op basis van de kenmerken van de ziekte bij een bepaalde patiënt.

Preventie van darmziekten omvat een aantal aanbevelingen. Voedsel moet correct en gevarieerd zijn, voldoende voedingsstoffen en vitamines bevatten. Het is belangrijk om voor de darmmicroflora te zorgen. Om dit te doen, worden gefermenteerde melkproducten opgenomen in de voeding of wordt een profylactische behandeling van probiotica uitgevoerd.

Om de ontwikkeling van medicinale schade aan de darm te voorkomen, is het noodzakelijk om de toediening van geneesmiddelen uit de risicogroep (antibiotica, cytotoxische geneesmiddelen, salicylaten) te regelen. Geneesmiddelen dienen alleen te worden gebruikt zoals voorgeschreven door de arts. Ongecontroleerd gebruik van deze hulpmiddelen kan tot ernstige complicaties leiden, dus u moet de gebruiksaanwijzing precies volgen.

http://prokishechnik.info/zabolevaniya/tonkogo-kishechnika.html

Als er problemen zijn met de dunne darm

Wat is de dunne darm, wat is zijn eigenaardigheid en hoe werkt het, welke rol speelt het in het spijsverteringsproces, welke ziekten van de dunne darm worden er aangetroffen? Al deze vragen kunnen in dit artikel worden beantwoord.

Kenmerken van de dunne darm

De structuur van de dunne darm

De dunne darm is een van de delen van het maag-darmkanaal. Het begin is in het pylorus gebied van de maag, en het ileum is het einde. De lengte van de dunne darm kan vijf meter bereiken. Het bestaat uit de twaalfvingerige darm, het jejunum en het ileum. De afdeling bestaat uit drie lagen. Het omvat:

  1. Het slijmvlies is een interne component die wordt gevormd uit cellen van het atriale weefsel.
  2. De spierlaag is de middelste laag bestaande uit glad spierweefsel. Tegelijkertijd wordt het binnenste deel gevormd door cirkelvormige weefsels en het buitenste deel wordt gevormd door vezels in de lengterichting.
  3. De buitenste laag is gevormd uit het sereuze membraan. Het is een los bindweefsel.

Voedsel beweegt door de dunne darm als gevolg van spiercontractie. In grotere mate wordt het weergegeven door peristaltische golven. Ook bewegingen zijn anti-peristaltisch of slingerend. De darm wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van plooien en bochten. Hun positie wordt bepaald door het sereuze membraan.

De meest voorkomende darmziekten en hun klinische manifestaties

In de regel duidt een onstabiele ontlasting op een darmprobleem. Dit manifesteert zich door constipatie, diarree of afwisseling van deze twee problemen. Patiënten vertonen dergelijke klachten als de dunne darm betrokken is bij het pathologische proces en er stoornissen zijn in de zuigmechanismen. Naast diarree hebben sommige mensen andere problemen. Vaak hebben ze na een ontlasting zwaar gevoel in de maag. Soms zijn er valse aansporingen om te poepen. Fecale massa's kunnen te lichte schaduw of vetstructuur hebben. Ze zijn moeilijk te wassen. De aanwezigheid van bloed in de ontlasting bij afwezigheid van aambeien en scheuren moet ook alert zijn.

Ziekten van het darmkanaal gaan bijna altijd gepaard met algemene afwijkingen.

Stoornis van de ontlasting kan gepaard gaan met kenmerkende pijn in de buik. Als er een verhoogde gasvorming in de darm is, is de pijn matig. Het gaat niet lang duren. In de regel neemt de pijn in de late namiddag toe. Om het ongemak te verminderen, is het de moeite waard om laxeermiddelen te nemen. Bij ontstekingsprocessen, evenals bij overtreding van de bloedtoevoer, zijn de wanden van de dunne darm spastisch verminderd. De pijn is intens. Het is krampstillend. Het identificeren van een duidelijke lokalisatie is onmogelijk, pijn verspreidt zich door de buik.

Stoornis - als een van de symptomen van een ziekte van de kleine darm

Symptomen van intestinale manifestaties zijn een opgeblazen gevoel, rommelende en abdominale bewegingen. Ze komen voor na het eten van voedsel dat vatbaar is voor gasvorming. Het zijn bijvoorbeeld peulvruchten, kool, roggebrood, aardappelen enzovoort. 'S Nachts zijn deze symptomen veel erger.

Absorptie en assimilatie van voedsel komen niet goed voor. Dit leidt tot gewichtsverlies. De huid wordt droog, haar valt eruit, wonden verschijnen in de mondhoeken. Botten zijn meer vatbaar voor breuken. Het gezichtsvermogen is aangetast, ledematen zwellen op. Er zijn twee hoofdkenmerken die de pathologische toestand van de dunne darm bepalen:

  1. Maldigestie - spijsverteringsinsufficiëntie;
  2. malabsorptie - problemen met absorbeerbaarheid.

Gebrek aan intestinale spijsvertering treedt op vanwege het ontbreken van enzymen. Ze kunnen echter volledig afwezig zijn of in kleine hoeveelheden worden geproduceerd. Enzym-deficiëntie kan zowel aangeboren als verworven zijn. In het laatste geval komen ziekten in de dunne darm voor als gevolg van:

  • chronische ontstekingen;
  • uitgebreide operaties waarbij resectie van grote delen van de darm werd uitgevoerd;
  • endocriene ziekten. Deze omvatten verhoogde schildklierfunctie en diabetes;
  • het nemen van antibiotica en sulfalamiden;
  • tekort aan eiwitten, micro-elementen en vitamines, die uit het dieet zouden moeten komen;
  • gebruik van voedsel dat is verontreinigd met pesticiden en zware metalen

Gebrek aan spijsvertering is abdominaal, pariëtaal, intracellulair.

Wat is intestinale dyspepsie (insufficiëntie abdominale spijsvertering)

Dyspepsie wordt geassocieerd met een schending van de secretoire functionaliteit van de maag en organen die zich in de buurt bevinden (lever, pancreas, galblaas). Een grote rol bij het optreden van speekselinsufficiëntie speelt een inbreuk op de motorische functies van de darm en de stagnatie of versnelde passage van de inhoud ervan. De ziekte manifesteert zich na:

  • darminfecties. Ze beïnvloeden de kwantitatieve en kwalitatieve samenstelling van microflora;
  • regelmatige onevenwichtige voeding. Komt voor van een overaanbod aan koolhydraten, vetten en onvoldoende hoeveelheden vitamines;
  • psychologische en emotionele onrust. Ze remmen de afscheiding van spijsverteringsklieren;
  • chronische ontstekingsprocessen

Intestinale dyspepsie wordt meestal gekenmerkt door de aanwezigheid van een opgeblazen gevoel, evenals gerommel en transfusies in de darmen en het gas. Er zijn problemen met de ontlasting, gemanifesteerd door diarree. Tegelijkertijd hebben fecale massa's een bedorven of zure geur.

Behandeling met dyspepsie

Dyspepsie wordt behandeld op basis van de onderliggende ziekte. Als er sprake was van een onevenwichtig dieet, dan wordt aan de patiënt een aanvullende introductie van eiwitten, aminozuren, mineralen en sporenelementen voorgeschreven. Onstabiele ontlasting - diarree gedurende 3-5 dagen heeft een correctief dieet nodig. In het dieet moet je invoeren:

  1. bindende elementen - blauwe bessen, lijsterbes, tinctuur van eikenschors, rijstwater enzovoort;
  2. producten die zwelling en winderigheid verminderen - dille water, pepermunttinctuur, steenkool en andere drugs;
  3. enzymen die substitutie uitvoeren. Bijvoorbeeld festal, pancreatin, creon, etc.

Pariëtale spijsverteringsinsufficiëntie

De structuur van de dunne darm

Pathologische veranderingen van slijmvliesweefsels en intestinale microvilli leiden tot deze aandoeningen. De ziekte treedt op als gevolg van inflammatoire processen die van chronische aard zijn, lipodystrofie, enteropathie. De symptomen zijn vergelijkbaar met intestinale dyspepsie. Daarom zijn aanvullende onderzoeken nodig voor de uiteindelijke diagnose. De behandeling heeft ook een vergelijkbaar karakter.

Kenmerken van intracellulair falen van de spijsvertering

De basis van deze ziekte is koolhydraatintolerantie. Pathologie kan aangeboren zijn en worden verworven. Klinisch manifesteert de stoornis zich door een sterke fermentatie in de darm, na ontvangst van koolstof daarin, die het splitsingsproces niet heeft ondergaan. De patiënt lijdt aan regelmatige diarree. Fecaal rijk, vloeibaar en schuimig.

Therapie zorgt voor de uitsluiting van koolhydraten uit het dieet. Daarnaast voorgeschreven medicijnen die de vorming van enzymen in de darm kunnen stimuleren. Deze omvatten foliumzuur, anabole hormonen, calcium, ijzer en vitamines. Malabsorptiesyndroom houdt rechtstreeks verband met:

  • morfologische transformaties van slijmvliesweefsels;
  • aangetast door de vertering van voedsel;
  • obstructie van de beweging van voedselmassa's;
  • intestinale dysbiose;
  • problemen met darmmotiliteit

Intestinale absorptie is verstoord als gevolg van tumorveranderingen gekenmerkt door uitgebreidheid, resecties, ziekten van het hepatobiliaire systeem, pancreatitis, problemen met de bloedsomloop, ontstekingsprocessen en bestraling van de buikholte.

Onjuiste voeding - een van de oorzaken van ziekten van de dunne darm

Alle bovenstaande processen leiden zeker tot pathologische veranderingen in crypten en microvilli. Dit leidt op zijn beurt tot verstoring van de bloedtoevoer naar de darmwanden. Intestinale absorptiemechanismen beginnen niet goed te werken. Het lichaam houdt op aminozuren, koolhydraten, vetten, vitamines en minerale zouten te absorberen.

Het resultaat is een voedingsdystrofie. Als een persoon lijdt aan malabsorptie, dan zal hij aandoeningen van allerlei soorten metabolische processen hebben. Hij lijdt aan diarree. Extern manifesteert dit zich door een sterk gewichtsverlies, wat leidt tot uitputting en cachexie. Er is een algemene zwakte, het prestatieniveau neemt af. Vaak zijn er psychische stoornissen, bloedarmoede, zwelling, atrofie van het spierstelsel. De huid- en nagelplaten zijn aangepast. Overvloedig haar valt uit. Er zijn problemen met druk, convulsies. Verminderde seksuele functie.

Behandeling van ziekten

Als de ziekte wordt verworven, is het eerst nodig om de onderliggende ziekte te elimineren om deze te genezen. Bovendien worden therapeutische maatregelen uitgevoerd. Ze omvatten:

  1. het nemen van enzymen. Bijvoorbeeld mezim, pancreatine en anderen;
  2. het nemen van medicijnen die bedoeld zijn voor parenterale voeding. Dit zijn aminozuren, vetemulsies, geconcentreerde glucose, eiwithydrolysaten;
  3. het nemen van anabole steroïden. Bijvoorbeeld retabolil of nerobol;
  4. in aanwezigheid van intestinale dysbiose kunnen antibiotica worden voorgeschreven. Ze zullen de darmflora vernietigen. Daarna moeten biologische preparaten worden gebruikt die de intestinale biocenose herstellen. Deze geneesmiddelen zijn lactobacterine, bifikola, colibacterine en anderen;
  5. het nemen van medicijnen die de hypoxie van de darmwand verminderen. Ze worden meestal vertegenwoordigd door oplossingen en vitaminecomplexen;
  6. het nemen van medicijnen die fecale massa's verzegelen. Deze omvatten calcium en bismut;
  7. vetzuurbindende stoffen - actieve kool

Alle bovengenoemde ziekten hebben een zeer negatieve invloed op het welzijn en de kwaliteit van leven van een persoon. Daarom is het belangrijk om tijdig een diagnose te stellen en een adequate behandeling te starten. Zelfmedicatie kan de situatie nog verergeren en de ziekte zelfs nog meer beginnen. Diagnose is het onderzoeken en afleveren van een reeks tests.

Diagnose van TC-ziektes

De patiënt moet echografie, kapselonderzoek, endoscopie, colonoscopie, irrigatie, fibroscopie, röntgenstralen ondergaan. Met betrekking tot analyses worden standaardtests hier uitgevoerd. De patiënt geeft bloed en ontlasting. in het eerste geval wordt de bezinkingssnelheid van erytrocyten in aanmerking genomen. Fecale massa's worden onderzocht op de detectie van wormen, bloed. daarnaast worden de schildklier en lever gecontroleerd.

Fysiologie en reinigingstechnieken van de dunne en dikke darm - het thema van deze video:

De dunne darm is een belangrijk onderdeel van het spijsverteringsstelsel, het verteert voedsel naar de deeltjes die erin worden opgenomen. Absorptie van zouten en vitamines vindt plaats in de darm, die noodzakelijk zijn voor de normale werking van het lichaam. Ondanks de verscheidenheid van ziekten van de dunne darm, lijken ze vrij homogeen, wat het mogelijk maakt om een ​​algemene naam te geven aan schendingen van het werkgerelateerde absorptiesyndroom, wat automatisch een afwijking van het werk van de spijsverterings-, motorische en excretie-functies impliceert.

Algemene symptomen van ziekten van de dunne darm

  • opgezette buik (vooral na het avondeten);
  • gassen;
  • problemen met ontlasting (tot 6 keer in grote hoeveelheden, met restanten van voedseldeeltjes, zonder bloed en slijm);
  • gerommel in de buikholte;
  • darmverspreiding;
  • pijnlijke gewaarwordingen in de navel, het epigastrische gebied of rechts in de buikholte van een trekkende, dove karakter die verdwijnen nadat de zwelling is afgenomen, spasmen (intestinale koliek).

Symptomatologie kan zich manifesteren door een verminderde werking van andere organen en systemen, omdat de producten niet worden verteerd en niet goed worden geabsorbeerd, wat een tekort aan zouten, vitaminen en micro-elementen veroorzaakt.

Stoornis is een van de symptomen van de ziekte van de dunne darm.

  • afname in BMI, het is moeilijk voor een patiënt om gewicht terug te winnen;
  • ontstekingsprocessen in de mondholte en op de tong;
  • daling van het hemoglobinegehalte;
  • blindheid kan zich ontwikkelen in de donkere of droge ogen;
  • blauwe plekken verschijnen zonder reden;
  • verzwakking van botten en tanden;
  • de menstruatiecyclus komt uit;
  • impotentie;
  • droge huid;
  • haarklimmen.

Terug naar de inhoudsopgave

Methoden voor het diagnosticeren van ziekten van de dunne darm

Om een ​​onderzoek uit te voeren en vast te stellen wat voor soort ziekte in de darm de arts voorschrijft bepaalde procedures te ondergaan. Diagnose van ziekten geassocieerd met de dunne darm:

  • echografie;
  • capsule-endoscopie is een dure maar effectieve procedure. Dit type endoscopie bestaat uit het doorslikken van een videocapsule die helemaal naar het maagdarmkanaal gaat, waardoor het mogelijk is om de volledige mucosa te onderzoeken;
  • Röntgenstralen tonen aan dat de darmwanden een ongelijke dikte hebben, vloeistof of gassen zich ophopen in het orgel;
  • colonoscopie: eerst neemt de patiënt een laxeermiddel om te reinigen, met een colonoscopie, ongemak en lichte pijn kan worden gevoeld. Een hulpmiddel wordt door de anus ingebracht; tijdens colonoscopie is histologische bemonstering mogelijk;
  • enteroscopie is een methode vergelijkbaar met endoscopie, maar met enteroscopie is het mogelijk om een ​​biopsie, cytologie en endoscopie uit te voeren;
  • fibroscopy;
  • bariumklysma;
  • laboratoriumtests van bloed en ontlasting (het belangrijkste component van belang is ESR);
  • schildkliercontrole.

Terug naar de inhoudsopgave

Acute en chronische enteritis

De ziekte manifesteert zich plotseling. De eerste symptomen gediagnosticeerd met acute enteritis:

  • losse ontlasting tot 7 keer per dag (dunne darm) - eerst als een suspensie, dan kunnen meer vloeistof, schuim en geur van zuur aanwezig zijn, tot 15 keer - (dik) - vergezeld van spasmen, slijm in de feces, bloed is mogelijk;
  • buikpijn;
  • braakneigingen;
  • uitgeput;
  • temperatuur;
  • Ik wil niet eten.

Bij ernstige enteritis kan uitdroging, vertraging van de hartactiviteit optreden, neemt de temperatuur af en kunnen convulsies optreden. Adequate therapie zal binnen 3-5 dagen helpen.

Chronische enteritis komt van pathogenen van darmziekten (rotavirus, salmonella) als gevolg van een infectie. Bij chronische enteritis manifesteren zich symptomen:

  • gerommel;
  • winderigheid;
  • paraumbilous pijnen;
  • diarree;
  • verlaagde BMI;
  • droge huid;
  • fragiele nagels;
  • problemen met seksuele functie bij mannen;
  • cyclusstoornis bij vrouwen.

Terug naar de inhoudsopgave

Lactose-deficiëntie

Lactose-deficiëntie manifesteert zich nadat de patiënt een zuivelproduct heeft gegeten. symptomatologie:

Problemen verdwijnen als u stopt met het gebruik van melk. Ziektetherapie bestaat alleen uit diëten of consumeren van zuivelproducten waarvan lactose is afgeleid. Soms reageren patiënten niet op kleine hoeveelheden lactose, wat betekent dat ze wat melk kunnen drinken of cottage cheese kunnen gebruiken, die weinig substantie heeft.

Er zijn medicijnen die een speciaal enzym (lactase) bevatten, dat helpt bij het verteren van zuivelproducten. Ze zijn dronken samen met dergelijk voedsel.

Bloedvataandoeningen van de dunne darm

Drie grote slagaders passen in de dunne darm: de coeliakie; lagere mesenteriale en superieure mesenteriale. Vanwege de ziekte of blokkade neemt de hoeveelheid toegediende hoeveelheid bloed af, waardoor atrofie ontstaat. Het vormt een vaatziekte van de dunne darm (abdominale pad). symptomen:

  • pijn na het eten die begint met de epigastrische regio;
  • weigering om te eten, resulterend in gewichtsverlies.

Vaak is er geen pijn. De ziekte creëert een risico op blokkering van het bloedvat, wat leidt tot een darminfarct.

Therapie houdt chirurgie in om het zieke bloedvat te vervangen. In een ander geval wordt aan de patiënt een dieet en langwerkende vasodilatorgeneesmiddelen en enzymen voorgeschreven.

Allergische ziekten

Er zijn veel verschijnselen van een allergische reactie in het menselijk lichaam. Soms worden alleen de dunne darmen aangetast. Meestal verschijnt een dergelijke reactie op voedsel, medicijnen, vaccinaties of pollen. Allergieën manifesteren zich als darmaandoeningen. symptomatologie:

  • gerommel;
  • gassen;
  • diarree met onverteerd etensresten;
  • temperatuur;
  • braken.

Vaak vinden dergelijke reacties van het lichaam vaak plaats als huiduitslag, zwelling, enz. Therapie begint met het feit dat ze op zoek zijn naar de oorzaak van allergieën en het allergeen uitsluiten van het dieet. Soms is het onmogelijk om een ​​plaag te vinden, in dit geval worden de meest allergene stoffen uitgesloten van voedsel: citrus, melk, eieren, enz. Voorschrijven het gebruik van antihistaminica.

Coeliakie of gluten-enteropathie is een auto-immuun genetische ziekte waarbij de darm geen peptidasen bevat (het gluten-vrijmakende enzym). Deze ziekte komt vrij vaak voor. Stoffen die worden gevormd door de afbraak van eiwitten, dragen bij tot de exfoliatie van cellen dan schadelijk zijn voor de dunne darm. Hierdoor wordt het slijmvlies dunner, wat de spijsvertering en opname in het lichaam schendt. symptomatologie:

  • dunne ontlasting;
  • gewichtsverlies, etc.

Als gevolg van coeliakie is het lichaam uitgeput, zijn metabole processen verstoord, verschijnt bloedarmoede, is de reproductieve functie bij vrouwen en mannen verstoord, botten in de botten en veel andere onaangename en gevaarlijke gevolgen. Diagnose is een moeilijk proces, omdat er geen specifieke symptomen zijn en het zich op verschillende manieren manifesteert. De ziekte wordt gemaskeerd door andere darmaandoeningen.

De enige behandelmethode is het volgen van een speciaal dieet met de volledige uitsluiting van voedingsmiddelen, drugs en andere stoffen die gluten bevatten. Zelfs meelstof dat op het gerecht is terechtgekomen, kan een scherpe reactie veroorzaken. Houd er rekening mee dat het opslaan van worsten, worstjes, sauzen in de samenstelling deze gevaarlijke component bevat.

De ziekte van Whipple

De dunne darm met deze zeldzame ziekte is gevoelig voor de invloed van een pathogeen micro-organisme - carinobacteriën. Ontsteking begint in het orgaan en weefsels worden gevuld met macrofagen, waardoor de lymfevaten elkaar overlappen. Dit wordt een oorzaak van verminderde absorptie. symptomen:

  • buikpijn, zoals weeën;
  • hoge koorts;
  • dunne ontlasting;
  • gewichtsvermindering;
  • gewrichten zwellen en worden rood;
  • alle lymfeklieren zijn vergroot.

Antibiotica en antimicrobiële middelen worden gebruikt voor therapie. De therapie duurt 12 tot 24 maanden. Soms gebruikte hormonale behandeling.

Andere soorten ziekten

Inversie van de dunne darm begint met krampen van pijn en braken. Intestinale gezwollen, die voelbare palpatie. Na het reinigen van de dunne darm met klysma's verdwijnen de symptomen niet. De toestand van de patiënt wordt erger, de temperatuur wordt vaak verlaagd. De therapie vereist een spoedige hospitalisatie met het oog op een operatie.

Eenvoudige zweer van de dunne darm. symptomen:

  • buikpijn een paar uur na de maaltijd;
  • palpatie toont aan dat de spieren van de voorste buikwand gespannen zijn.

Kwaadaardige tumoren van de dunne darm.

Wanneer röntgenfoto's zweren kunnen zien. Complicaties die een maagzweer in de dunne darm kunnen veroorzaken:

Therapie komt veel voor bij alle ulcera. Colitis ulcerosa. Met de ziekte is bloed in de ontlasting aanwezig. Als colitis niet wordt behandeld, kan het necrose veroorzaken.

Tumoren. Kwaadaardige tumoren komen niet vaak voor. Wanneer een tumor wordt gevormd, wordt de absorptie in de darm verstoord, komen er ontlasting en bloedarmoede voor. Behandeling is alleen chirurgisch, soms moet de dunne darm gedeeltelijk of volledig worden verwijderd. In dit geval wordt een stoma gemaakt waardoor de verteerde vloeistof uit het lichaam wordt uitgescheiden.

Stoma - een gat dat uit het inwendige orgaan wordt gehaald. Met een stoma kan de patiënt het eliminatieproces niet controleren. Er zijn geen zenuwen in de stoma, dus er is geen pijn, ongemak kan alleen eromheen optreden. Dit kan permanent of tijdelijk worden geïnstalleerd.

Intracellulaire insufficiëntie. De essentie van de ziekte is de onmogelijkheid om koolhydraten te verteren. Ze veroorzaken sterke fermentatieprocessen. Gekenmerkt door diarree. De behandeling bestaat uit het afwijzen van koolhydraten en het nemen van medicijnen die de afgifte van enzymen bevorderen.

  • pijnlijke sensaties;
  • zwakte;
  • bloed in de ontlasting;
  • verminderde druk, etc.

Therapie: antibiotica en anticoagulantia maken stoma.

Ziekten van de dunne darm kunnen bij mensen op elke leeftijd worden vastgesteld. Bij jonge kinderen ontwikkelen zich pathologieën omdat het spijsverteringsstelsel nog niet rijp is en bij volwassenen is de belangrijkste factor een slechte voeding, gebrek aan lichaamsbeweging en stress.

De verslechtering van de darm leidt tot veranderingen in de activiteit van andere lichaamssystemen. Dat is de reden waarom het wordt aanbevolen om een ​​gastro-enteroloog te contacteren bij de eerste tekenen van spijsverteringsstoornissen.

Functie van de dunne darm

Lengte van de dunne darm van 6,5 tot 8 meter, het oppervlak van het zuigoppervlak van meer dan 16,5 m2, omdat het groter wordt als gevolg van de villi en uitgroeisels. De dunne darm begint vanaf de twaalfvingerige darm, die zich uitstrekt van de maag, en eindigt in de ileocecal hoek, waar het zich aansluit bij de blindedarm, die deel uitmaakt van de dikke darm.

Nadat de voedselmassa de maag passeert, komt deze in de twaalfvingerige darm terecht. Het produceert slijmafscheiding die helpt voedingsstoffen af ​​te breken en opent ook leidingen van de klieren (lever en pancreas). In de volgende paragrafen, in het jejunum en ileum, gaan de splitsing van complexe stoffen en absorptie verder.

Voedsel passeert de dunne darm in vier uur. De promotie van chymus is te wijten aan de vermindering van spiervezels. Er zijn twee soorten bewegingen: slingerbeweging en peristaltische golven. De eerste soort mengt voedsel, de tweede brengt het naar de lagere delen van het spijsverteringskanaal.

Intestinasap wordt gesynthetiseerd onder de werking van mechanische en chemische irritatie, die wordt veroorzaakt door de beweging van voedsel door de darmen. In 24 uur wordt ongeveer 2,5 liter sap geproduceerd. Het bevat 22 enzymen, waarvan enterokinase de belangrijkste is, die de productie van pancreas trypsinogen stimuleert.

In het darmsap is er ook lipase, amylase, peptidase, sucrose, alkalische fosfatase. Eiwitsplitsing vindt plaats onder de werking van enterokinase, trypsine, erepsine. Amylase, maltase, sucrose, lactose fermenteren koolhydraten. Lipase werkt in op vetten en nuclease op nucleoproteïnen.

Hormonen worden ook gesynthetiseerd door cellen van de dunne darm, die het functioneren van het spijsverteringskanaal en andere lichaamssystemen reguleren. Secretine stimuleert bijvoorbeeld de pancreas, motilin werkt in op darmmotiliteit.

Er is een risico dat toxische stoffen het lichaam binnenkomen met voedsel. Als de doorlaatbaarheid van de darmwand wordt verhoogd, draagt ​​dit bij aan de penetratie van vreemde eiwitten in de bloedbaan. Verhoogde doorlaatbaarheid bij langdurig vasten, ontsteking, schending van de integriteit van het slijmvlies.

Een belangrijk onderdeel van de lokale immuniteit zijn de plaques van Peyer, die zich in het ileum bevinden. Ze maken deel uit van het lymfesysteem en beschermen het spijsverteringskanaal tegen pathogene micro-organismen. De antigenen komen in Pier's plaques en stimuleren antigeen-reactieve lymfocyten (B-cellen en T-cellen).

Zo worden de volgende functies van de dunne darm onderscheiden:

  • spijsvertering;
  • excretory;
  • absorberende;
  • motor slepen;
  • secretoire;
  • bescherming
  • endocriene.

Pathologie diagnose

Ziekten van de dunne darm hebben geen specifieke symptomen van de ziekte, daarom is een diagnose vereist om een ​​diagnose te stellen. Voor visuele inspectie van het darmslijmvlies kan worden gebruikt:

  • Capsulaire endoscopie. De patiënt slikt een miniatuurcamera in, die door alle delen van de darm gaat en foto's maakt.
  • Endoscopie. Via de anus wordt een speciale flexibele buis ingebracht, uitgerust met een optisch en verlichtend apparaat.
  • Colonoscopie. De studie wordt uitgevoerd fibrokolonoskop (flexibele buis met een optisch apparaat). Benoemd om de toestand van het darmslijmvlies, materiaalbemonstering (biopsie) en verwijdering van kleine poliepen te beoordelen.
  • Radiografie. De arts beoordeelt de toestand van de dunne darm door röntgenstralen. De patiënt krijgt een voorbehandeling om een ​​contrastmiddel (bariummengsel) te drinken om te concluderen uit zijn beweging over de functionele toestand van de darm (zijn peristaltiek), of er een vernauwing van het lumen is, divertikels, poliepen.
  • Fiberscopes. De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van een fiberscope. Tijdens de studie kunt u het materiaal voor histologie nemen of een kleine darmbloeding stoppen.
  • Bariumklysma. De studie wordt aangesteld als er een vermoeden is van een tumor in het maagdarmkanaal. Het helpt ook om bloedende plaatsen, fistels, divertikels te detecteren, dus het is geïndiceerd voor etterende of slijmerige afscheidingen met uitwerpselen. Geleid irrigoscopy gebruikend röntgenstralen en een contrastagent.
  • Sigmoïdoscopie. Deze studie wordt uitgevoerd met behulp van een apparaat dat via de anus wordt ingebracht. De arts heeft ook de mogelijkheid om materiaal voor histologie te nemen.
  • Echografisch onderzoek maakt het mogelijk om gegevens te verkrijgen over de integriteit van de wanden van het maagdarmkanaal, ontstekingsprocessen, kanker.

Laboratoriumtests van bloed en ontlasting helpen tekenen van malabsorptie, zoals vitamine- en microelementdeficiënties, of inwendige bloedingen, afscheiding van vet of slijm uit de ontlasting te detecteren, wat een teken is van gastro-intestinale pathologie.

Pathologie van de dunne darm

Ziekten van de dunne darm kunnen worden onderverdeeld in verschillende types:

  • geboorte,
  • functionele,
  • inflammatoire,
  • tumor.

Aangeboren aandoeningen komen voor tijdens de eerste levensjaren, tumoren worden in de regel bij ouderen gevonden. Ziekten van de dunne darm manifesteren zich door pijn in de buik, die van de norm verschilt door de consistentie en frequentie van ontlasting, braken en misselijkheid.

Hyperthermie is een teken van een infectieziekte en gerommel treedt op met verhoogde peristaltiek. Als na het eten een onaangenaam gevoel wordt opgemerkt, stopt de patiënt met eten, wat een sterk gewichtsverlies veroorzaakt.

Letsel, operatie, roken (vooral op een lege maag), infectie, verslaving aan vette of pittige voeding, alcoholisme, chronische stress, medicamenteuze therapie kan een ziekte van de dunne darm provoceren.

Enteritis treedt op als gevolg van darmontsteking. Veroorzaakt door de aanwezigheid van een bacterie of een virus, protozoa parasieten, wormen, gepenetreerd met voedsel of vloeistof. Vermenigvuldigen, pathogenen stoten toxines uit, die ontsteking en zwelling van het slijmvlies veroorzaken.

De ziekte kan zich ontwikkelen op de achtergrond van geneesmiddel- of bestralingstherapie, maar ook onder invloed van agressieve chemische middelen (arseen, kwikchloride).

Afhankelijk van welk deel van de dunne darm ontsteking heeft plaatsgevonden, geven ze jejunitis (oedeem in het jejunum) of ileitis vrij, als de pathologische veranderingen in het ileum zijn gelokaliseerd.

Als de ontsteking alle intestinale secties beïnvloedt, dan praten ze over totale enteritis. Ontsteking mag niet leiden tot atrofie, matige of subtotale villoeuze atrofie. De ziekte wordt soms gelijktijdig met colitis (ontsteking van de dikke darm) gediagnosticeerd.

Manifestatie van pathologie, na uren of dagen na de penetratie van de ziekteverwekker in de darm. De patiënt klaagt over pijn in de navel, diarree, braken, slechte eetlust. Soms is er koorts. Als enteritis een chronisch beloop krijgt, treden extra-intestinale manifestaties in verband met een verminderde absorptiefunctie (vitaminegebrek, osteoporose, dystrofie) op.

Stoel vaak ongeveer vijf keer per dag, papperig. Na de ontlasting is er een zwakte, kan de bloeddruk dalen, tachycardie, duizeligheid en tremor verschijnen. De ziekte komt vaak in een milde vorm voor, dus aanvullende onderzoeken worden niet altijd toegewezen om het type ziekteverwekker te bepalen (zo nodig wordt een analyse van ontlasting gedaan).

Als enteritis van matige ernst is, dan raden artsen aan om meer vocht en rust te drinken, om medicijnen tegen diarree te nemen wordt afgeraden, omdat ze de eliminatie van de ziekteverwekker vertragen. Behandeling van de dunne darm is het verminderen van de functionele belasting (dieet), ook versterkende en symptomatische therapie.

Omdat er snel vochtverlies optreedt, kan in sommige gevallen uitdroging optreden, die in een ziekenhuis moet worden behandeld. In het chronische verloop van de ziekte kunnen dystrofische veranderingen optreden in de dunne darm, hypovitaminose of bijnierinsufficiëntie kan zich ook ontwikkelen.

Complicaties van de ziekte worden ook overwogen:

  • chronische diarree;
  • irritable bowel syndrome;
  • lactose-intolerantie;
  • De ziekte van Gasser.

Een overmatige immuunrespons op voedsel veroorzaakt een verandering in het slijmvlies van de ingewanden. Tegelijkertijd verschijnen de volgende symptomen van immuunziekte van de dunne darm: abdominale gevoeligheid, braken, misselijkheid, diarree. Behalve aan de ingewanden veroorzaken immuunreacties systemische manifestaties, zoals huiduitslag, jeuk, zwelling, kortademigheid, zwakte en duizeligheid.

Om een ​​allergie te bevestigen, worden huidtesten uitgevoerd om te bepalen wat de oorzaak is van een overmatige immuunrespons, evenals andere producten die kruisreacties kunnen veroorzaken. Gemanifeste ziekte en verhoogde bloedconcentraties van eosinofielen. In ongecompliceerde gevallen kunnen antihistaminica de symptomen elimineren.

Coeliakie of gluten-entropie ontwikkelt zich als reactie op immuniteit voor het gebruik van gluten (eiwit in tarwe, rogge, gerst). De ziekte is genetisch bepaald en is te wijten aan het feit dat er geen enzym is dat het gluten-peptide splitst. Pathologie veroorzaakt schade aan de weefsels van de dunne darm, die het proces van assimilatie van voedingsstoffen door organismen verstoort.

Symptomen van coeliakie zijn:

  • consistentie en ontlastingsfrequentie die verschilt van de norm;
  • winderigheid;
  • misselijkheid, braken;
  • de ontwikkeling van bloedarmoede en osteoporose;
  • hoofdpijn;
  • brandend maagzuur.

Naast deze symptomen hebben kinderen fysieke en seksuele ontwikkeling vertraagd, aandachtstekortstoornis of hyperactiviteit, slechte coördinatie. Gewoonlijk manifesteert de ziekte zichzelf met 1,5 jaar. Bij volwassenen kunnen de symptomen van de ziekte eerst optreden tijdens de zwangerschap, na de operatie of na een infectie.

Om de pathologie te bepalen, worden bloedtesten en genetische testen uitgevoerd. Antilichamen tegen gluten worden in het bloed gedetecteerd. Indien nodig, worden patiënten endoscopie van de dunne darm voorgeschreven met weefselmonsters om de mate van villi-atrofie te bepalen en of er een opeenhoping van lymfocyten is.

Exacerbatie van de ziekte kan alleen worden vermeden uit het dieet van producten die gluten bevatten. In ernstige gevallen worden corticosteroïden voorgeschreven. Het kan tot 6 maanden duren om het darmslijmvlies te herstellen.

Om de effecten van ontsteking te elimineren, wordt aanbevolen om extra vitaminen en mineralen in te nemen. Patiënten met coeliakie lopen het risico darmkanker te ontwikkelen. Als de symptomen niet verdwijnen, zelfs niet tijdens een glutenvrij dieet, worden er onderzoeken opgezet om te bepalen of er kwaadaardige tumoren zijn.

De ziekte van Whipple

Deze ziekte is vrij zeldzaam, treedt op wanneer een bacteriële laesie van het spijsverteringskanaal. De bacterie koloniseert het darmslijmvlies, wat leidt tot verstoring van de opname van voedingsstoffen. Symptomen van de ziekte van Whipple zijn onder andere:

  • diarree;
  • kramp in de darm, verergerd na het eten;
  • dramatisch gewichtsverlies.

Om de diagnose te bevestigen, schrijft de arts een biopsie van het slijmvlies van de dunne darm voor. De ziekte wordt behandeld met antibacteriële geneesmiddelen die de bloed-hersenbarrière kunnen binnendringen. Therapie duurt meer dan een jaar. De symptomen verdwijnen twee weken na het starten van een antibioticum.

gezwellen

In de dunne darm worden meestal goedaardige tumoren gevonden, dat wil zeggen die niet in staat zijn tot uitzaaiing. Deze omvatten lipomen, neurofibromen, fibromen, leiomyoma's. Als de tumor klein is, veroorzaakt deze in de regel geen symptomen, anders verschijnt er bloed in de ontlasting, vindt gedeeltelijke of volledige obstructie of invaginatie van de darm plaats. Het wegwerken van veel onderwijs vereist een operatie.

Tumoren met ongecontroleerde groei en met het vermogen om naburige organen te infecteren ontwikkelen zich minder vaak. Adenocarcinoom, lymfoom, sarcoom komt vaker voor. Kwaadaardige gezwellen kunnen ontstaan ​​door genetische aandoeningen, coeliakie, de ziekte van Crohn, roken, overmatig alcoholgebruik.

Oudere mensen zijn het meest vatbaar voor kanker van de dunne darm en komen vaker voor bij mannen dan bij vrouwen. Kanker van de dunne darm manifesteert zich door buikpijn, bloed in de ontlasting, misselijkheid, braken en andere symptomen van intoxicatie.

De aanwezigheid van een neoplasma in de dunne darm wordt bevestigd door fluoroscopie met contrast, endoscopisch onderzoek, video-capsulaire endoscopie, computer- en magnetische resonantiebeeldvorming. Het bepalen van het type tumor is alleen mogelijk na het bestuderen van de biopsie onder een microscoop.

Zweer in de twaalfvingerige darm

Volgens de statistieken wordt een maagzweer in de twaalfvingerige darm vier keer vaker gediagnosticeerd dan in de maag. De ziekte veroorzaakt de bacterie Helicobacter, die in staat is om te overleven in de zure omgeving van de maag. Een zweer kan optreden als gevolg van medicamenteuze therapie (vooral na het nemen van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) en een ziekte waarbij te veel zuur wordt geproduceerd in de darm (Zollinger-Ellison-syndroom).

Niet alle mensen die besmet raken met Helicobacter lijden aan zweren, in de meeste gevallen worden ze drager van de infectie. Roken, stress, drinken, ongezond eten verhoogt het risico op het ontwikkelen van een maagzweer.

  • doffe pijn in de buik, die verdwijnt na het eten of het nemen van medicijnen die de concentratie in de maag van zoutzuur verminderen, evenals melk, en neemt toe na 3-4 uur, dat wil zeggen, er zijn "hongerige" en "nachtelijke" pijnen;
  • boeren zuur;
  • braken;
  • winderigheid.

Gevaarlijk maagzweer bloeden, perforatie, penetratie. Bloeden is verborgen en wordt alleen gedetecteerd door bloedarmoede te verhogen, of er kan bloed in braaksel of uitwerpselen aanwezig zijn. Soms is het mogelijk om het bloeden tijdens endoscopie te stoppen als de zweer kan branden.

Als het defect ernstige bloedingen veroorzaakt, is een operatie vereist. Tijdens maagperforatie ontwikkelt peritonitis, die gepaard gaat met scherpe stekende pijn, neemt deze toe met beweging of diep ademhalen, en stijgt de lichaamstemperatuur.

Gastroscopie wordt uitgevoerd om zweren te detecteren. Hiermee kunt u niet alleen de lokalisatie van de zweer identificeren, maar ook de morfologie ervan, of het nu gaat om bloedingen of omcatswijzigingen. Helicobacter kan worden gedetecteerd met behulp van tests die worden uitgevoerd met endoscopie.

Bij de behandeling van zweren wordt complexe therapie voorgeschreven, die erin bestaat middelen te nemen die de afscheiding van zoutzuur onderdrukken en de vermenigvuldiging van de bacteriën voorkomen. De patiënt moet het aanbevolen dieet volgen.

Intestinale obstructie

Intestinale obstructie ontstaat als gevolg van verstoorde voedselevacuatie, die kan worden veroorzaakt door een mechanische of dynamische factor. In het eerste geval ontstaat obstructie als gevolg van blokkering van het darmlumen met een tumor, hernia, invaginatie. Dynamische obstructie treedt op wanneer de peristaltiek verzwakt of verdwijnt, wat gebeurt als gevolg van peritonitis, na chirurgie, verwonding.

Symptomen van darmobstructie:

  • buikpijn;
  • accumulatie van gassen;
  • gebrek aan ontlasting;
  • winderigheid;
  • misselijkheid en fecaal braken.

Dynamische obstructie wordt op een conservatieve manier geëlimineerd (medicijnen die contractie van de darm stimuleren worden voorgeschreven) en mechanische chirurgie is vereist.

dyskinesie

De diagnose van dyskinesie van de dunne darm wordt gesteld als de peristaltiek van de wanden verzwakt of versterkt is. De ziekte ontwikkelt zich tegen de achtergrond van andere pathologische processen die plaatsvinden in de buikholte (cirrose, pancreatitis, gastritis, cholecystitis), evenals als gevolg van ondervoeding. Sommige auteurs noemen de hoofdoorzaak van chronische stress bij dyskinesie.

Met verbeterde peristaltiek, zijn er geen fel uitgesproken spastische pijnen, wordt de ontlasting vloeibaar, er is onverteerd merkbaar voedsel in, het gerommel verschijnt in de buik. Verzwakte peristaltiek leidt tot doffe pijn in de navel, opgezette buik, zwaar gevoel.

divertikel

Onder het divertikel verwijst naar het zakvormige uitsteeksel van de wanden van de darmen. Meestal vonden mensen het diverticulum van Meckel, dat aangeboren is. Het lijkt te wijten aan de pathologie van bindweefsel.

Verworven diverticula worden gevormd als gevolg van onregelmatige voeding, evenals vanwege onnauwkeurigheden in het dieet, namelijk als gevolg van een laag verbruik van vezels, fruit en groenten. De provocerende factoren zijn constipatie, obesitas, inactieve levensstijl.

Symptomen ontwikkelen zich alleen met ontsteking (diverticulitis). Patiënten klagen over koorts en buikpijn, chronische diarree, winderigheid. Diverticulitis kan leiden tot intestinale bloedingen, perforatie, de vorming van adhesieve aandoeningen of fistels. De divergentie van het diverticulum lijkt op acute appendicitis, omdat er een "scherpe maag" verschijnt. Het divertikel wordt operatief verwijderd.

dysbacteriosis

De ziekte ontwikkelt zich als gevolg van een schending van de verhouding van schadelijke en nuttige bacteriën die de darmen bewonen. Vaker komt dysbacteriose voor op de achtergrond van het nemen van antibacteriële geneesmiddelen, darminfecties, met een onevenwichtige voeding. Dysbacteriose kan optreden: diarree, winderigheid, buikpijn, misselijkheid, braken, boeren, gebrek aan eetlust, vitaminegebrek.

De diagnose wordt bevestigd door de analyse van dysbacteriose en baccale bacillus. Om de normale microflora te herstellen, worden probiotica voorgeschreven (producten die levende bifidobacteriën bevatten) en prebiotica - middelen die de groei van gunstige microflora bevorderen.

Verminderde circulatie van de dunne darm leidt tot ischemie. In ernstige situaties stopt het bloed in het algemeen niet meer met de cellen, wat een darminfarct veroorzaakt. Ischemie ontwikkelt als gevolg van trombose of vernauwing van het lumen van mesenteriale bloedvaten, atherosclerotische plaques.

Tekenen van chronische ischemie:

  • pijn in de buik gedurende 1-3 uur na het eten van voedsel;
  • de pijnintensiteit neemt gedurende meerdere dagen toe;
  • diarree;
  • misselijkheid, braken;
  • winderigheid;
  • gewichtsverlies

Tekenen van acute ischemie:

  • ernstige buikpijn;
  • pijnintensiteit wanneer ingedrukt wordt verhoogt;
  • het verschijnen van bloed in de ontlasting;
  • misselijkheid, braken;
  • hyperthermie.

De diagnose wordt bevestigd door CT, MRI, colonoscopie, endoscopie, Doppler-echografie en klinische bloedanalyse. Medicamenteuze therapie omvat de benoeming van hulpmiddelen die bloedstolsels kunnen oplossen en hun re-formatie kunnen voorkomen, en gebruikte geneesmiddelen die de bloedvaten verwijden, wat helpt de bloedcirculatie te verbeteren. Bij acute mesenterische ischemie worden shunten en verwijdering van een bloedstolsel uitgevoerd.

Malabsorptiesyndroom

Met deze pathologie wordt de vertering van voedsel verstoord en gaat het vermogen om voedingsstoffen te absorberen verloren. Een syndroom ontstaat als gevolg van een infectieziekte van de darmen, aangeboren of verworven pathologieën en een tekort aan enzymen.

De volgende tekenen van darmstoornissen manifesteren zich:

  • diarree;
  • steatorrhea (vette ontlasting);
  • gerommel in de maag;
  • winderigheid;
  • buikpijn.

Ook verschijnen er systemische symptomen:

  • gewichtsvermindering;
  • bloedarmoede, osteoporose;
  • onvruchtbaarheid en impotentie;
  • amenorroe;
  • zwelling;
  • dermatitis, eczeem;
  • verslechtering van de bloedstolling;
  • ontsteking van de tong;
  • zwakte.

Malabsorptie wordt gedetecteerd door laboratoriumonderzoek van bloed, uitwerpselen, urine. Er is een tekort aan vitamines en sporenelementen in het bloed. Het coprogram detecteert spiervezels en zetmeel in de fecale massa's, als er een tekort aan enzymen is, verandert de zuurgraad.

Indien nodig wordt chirurgische interventie uitgevoerd om de onderliggende ziekte te elimineren. De patiënt krijgt een dieet voorgeschreven, een infuus met vitaminen en micro-elementen, elektrolyten. Het is ook noodzakelijk om de darmmicroflora te herstellen, waarvoor probiotica en prebiotica worden voorgeschreven.

De ziekte van Crohn

De ziekte van Crohn is een chronische inflammatoire aandoening van het spijsverteringskanaal. Ontsteking vindt plaats in het binnenste slijmvlies en submukeuze lagen, meestal beïnvloedt de pathologie het ileum.

Symptomen van de ziekte van Crohn:

  • diarree;
  • buikpijn;
  • eetluststoornissen;
  • gewichtsverlies;
  • bloed in de ontlasting of latente bloeding;
  • ontsteking van de gewrichten, ogen, huid, lever, galwegen;
  • bij kinderen is er een vertraging in de lichamelijke ontwikkeling en de puberteit.

Gediagnosticeerd na computertomografie en colonoscopie. Met het tomogram kunt u fistels en abcessen zien, en een colonoscopie toont de toestand van het slijmvlies en stelt u in staat een biopsie te nemen voor verder histologisch onderzoek.

Bij de ziekte van Crohn van de dunne darm bestaat de therapie uit het verminderen van het ontstekingsproces en het voorkomen van terugval en complicaties. Patiënten krijgen een dieet voorgeschreven, nemen ontstekingsremmende geneesmiddelen, immunosuppressiva, corticosteroïde hormonen en symptomatische therapie wordt ook uitgevoerd. In noodgevallen is een chirurgische behandeling vereist.

De behandeling van een ziekte van de dunne darm impliceert noodzakelijkerwijs de naleving van een specifiek dieet, dat door een specialist moet worden gekozen afhankelijk van de oorzaak van de pathologie. In sommige gevallen is het nodig om vetten en koolhydraten te vermijden, in andere gevallen is het noodzakelijk om de hoeveelheid vezels te verhogen.

Pas nadat een diagnose is gesteld, kan de arts medicamenteuze behandeling voorschrijven, waardoor recidieven worden voorkomen of remissie wordt verlengd. Bij ziekten van de dunne darm wordt het niet aanbevolen om deel te nemen aan zelfbehandeling, omdat de verlichting van symptomen leidt tot de ontwikkeling van de ziekte en de atrofie van het darmslijmvlies.

http://kishechnikok.ru/o-kishechnike/anatomiya/tonkiy-kishechnik/esli-problemy-s-tonkim-kishechnikom.html

Publicaties Van Pancreatitis