Is het mogelijk om kanker van de slokdarm te genezen: gedemonteerd in stappen

Oncologie in de slokdarm komt het meest voor bij ouderen. Bij jongeren wordt het probleem veroorzaakt door celmutatie. Statistisch gezien worden mannen vaker ziek. Symptomen van slokdarmkanker worden vroegtijdig merkbaar, waardoor de behandeling sneller kan beginnen.

Het concept van kanker, statistieken

Tumoren verschijnen als gevolg van een afwijking die is opgetreden met een specifieke groep cellen. In de meeste gevallen worden de middelste en onderste delen van het orgel aangetast. Een maligne neoplasma beïnvloedt het vermogen van de patiënt om te slikken: hoe groter de tumorgrootte, hoe minder dicht het voedsel in de maag kan komen.

De initiële ontwikkeling van oncologie wordt gedetecteerd door endoscopie, echografie of computertomografie. Diagnose omvat analyse van tumorweefsel. Niet elke tumor is kwaadaardig.

Ernstige stadia van de ziekte zijn momenteel ongeneeslijk. De tumor verspreidt zich in ernstige gevallen naar naburige organen, waardoor de patiënt een kans op herstel krijgt.

classificatie

Oncologen delen op twee manieren pathologie in verschillende groepen. Growth oncology is:

  • Exofytisch, dat wil zeggen alleen groeien langs het lichaam boven het slijmvlies.
  • Endofytisch - gevormd in het tumorweefsel of onder het slijmvlies.
  • Gemengd, van invloed op beide delen van de slokdarm.

Op type structuur is kanker squameus of adenocarcinoom:

  • In het eerste geval wordt de tumor alleen gevormd uit epitheliale weefsels.
  • In de tweede - van de cellen van de klieren die slijm afscheiden. Adeno-carcinoom van de slokdarm komt veel minder vaak voor, de pathologie is moeilijker te verdragen en moeilijker te behandelen. Het komt uitsluitend voor bij de overgang van de slokdarm naar de maag.

Er zijn ook vier andere soorten kanker die uiterst zeldzaam zijn. Dit zijn sarcoom, malanoma, lymfoom en chorioncarcinoom.

Squameuze tumor

Het meest voorkomende type kanker. Verdeeld in twee categorieën:

  • Oppervlakkig wordt als gunstig beschouwd voor de voorspelling. De meeste van de tijd gedetecteerde kwaadaardige tumoren van een dergelijk plan worden met succes behandeld. Het lijkt op een plaque of erosieve schade aan de wand van de slokdarm.
  • Diep invasief beïnvloedt het binnenste deel van het weefsel, de manifestatie is vergelijkbaar met een schimmel of een maagzweer. Dergelijke kanker dringt vaak door in naburige organen.

Visueel gezien lijkt squameus celcarcinoom op een poliep of ringvormig neoplasma dat de slokdarm omringt. De zich uitbreidende tumor vernauwt de binnenkant van het orgaan, waardoor de beschikbaarheid van voedsel in de maag wordt verminderd. Bij vrouwen heeft kanker van de slokdarm een ​​onderscheidend kenmerk: een tumor verschijnt onderaan het lichaam en verspreidt zich geleidelijk naar boven. Het belangrijkste symptoom van oncologie van de slokdarm bij een man is de formatie die is ontstaan ​​in de overgang naar de maag.

Er is ook een tweede type scheiding van plaveiselcelcarcinoom - op basis van keratinisatie:

  • Niet-opwindend wordt veroorzaakt door samentrekking. Het belangrijkste symptoom van slokdarmkanker is regurgitatie na het doorslikken van speeksel.
  • Orogovevaya veroorzaakt een schending van het slijmvlies. Het geheim houdt op met opvallen, dus de kanker begint te groeien en doodt het weefsel. Dit proces wordt veroorzaakt door een gebrek aan voeding en leidt tot necrose.

De overlevingsprognose voor plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm troost. In de regel wordt de ziekte met succes behandeld in de vroege en progressieve stadia. Ernstige gevallen zijn afhankelijk van de specifieke categorie van de ziekte. Oncologie wordt in 80% van de gevallen vroeg genezen.

redenen

Neoplasma bij kanker treedt om verschillende redenen op, wat zich in korte tijd manifesteert. Meer oorzaken vergroten de kans op pathologie. Kankeroorzaak:

  • Meerjarig roken. Schadelijke stoffen die het lichaam binnenkomen tijdens het roken veroorzaken mutaties van epitheelcellen in de slokdarm. Volgens statistieken komt roken 3-4 maal vaker voor bij oncologie. Net als roken wordt kanker veroorzaakt door alcohol. Chronisch alcoholmisbruik verhoogt het risico op het ontstaan ​​van kanker 12 keer.
  • De oncologie-ontwikkeling kan worden bevorderd door het gebruik van te heet of gekruid voedsel en gepekelde producten. Een dergelijke negatieve impact wordt ook veroorzaakt door het gebruik van beschimmelde groenten en fruit. Dergelijk voedsel is kenmerkend voor de inwoners van het Aziatische continent.
  • Kankers kunnen optreden als gevolg van brandwonden aan de slokdarm van welk type dan ook.
  • Oncologie wordt geassocieerd met een tekort aan vitamine A en E in het lichaam. Langdurige avitaminose is een veelvoorkomende oorzaak van kanker.

Onder de zeldzamere oorzaken zijn er:

  • Erfelijkheid. Mutatie van een van de genen kan aan het kind worden overgedragen.
  • Papilloma is een virale ziekte die kanker kan veroorzaken.
  • Oncologie kan optreden na de slokdarm van Barrett. Slokdarmontsteking veroorzaakt de afgifte van zoutzuur in de slokdarm, wat een kunstmatige verbranding veroorzaakt. Deze pathologie treedt op als gevolg van problemen met het maag-darmkanaal. Barrett's slokdarm, leidend tot kanker - een gevolg van esophagitis.

symptomatologie

Manifestaties van slokdarmkanker zijn de volgende symptomen:

  • Moeilijk slikken - dysfagie.
  • Slikken, vergezeld van regurgitatie.
  • Algemene lichaamszwakte veroorzaakt door tekorten aan voedingsstoffen. Een symptoom van slokdarmkanker ontstaat wanneer de maag of darmen niet werken.
  • Weight Loss.

Het eerste teken, dysfagie, doet zich voor wanneer vast voedsel wordt ingeslikt. Vloeistof helpt het effect van pathologie op voedselinname te verminderen. Om jezelf niet te beperken tot eten, is het voldoende om het te drinken. Geleidelijk gaat de patiënt naar soepen, granen. In ernstige gevallen geeft de slokdarm het voedsel helemaal niet door.

Andere tekenen van slokdarmkanker:

  • Borstbeenpijn. Met de groei van het onderwijs zet kanker de zenuwen onder druk en veroorzaakt het pijn.
  • Regurgitatie treedt op als gevolg van vernauwing van het lumen.
  • Stagnatie van voedsel in de slokdarm leidt tot slechte adem.
  • Ernstige stadia van de ziekte worden gekenmerkt door plaque op de tong.
  • Permanente honger bij patiënten. Misselijkheid bij het eten van voedsel.
  • Verhoogde speekselsecretie.
  • In zeldzame gevallen treedt hees stemgeluid op.
  • De overgang van metastasen naar naburige organen veroorzaakt kortademigheid, hoesten, pijn rond de longen.
  • Lichaamstoxiciteit kan leiden tot lethargie, slaapproblemen en koorts. Vloeibare voeding veroorzaakt bloedarmoede.

podium

Oncologen verdelen kanker in 4 fasen:

  • De eerste is een neoplasma in het slijmvlies, zonder de spieren aan te tasten.
  • De tweede is de verspreiding naar het spierweefsel met de aanvankelijke vernauwing van de slokdarm.
  • De derde is een complete weefselbeschadiging. Oncologie dringt niet door in naburige organen, maar beïnvloedt de lymfeklieren.
  • De vierde is de overgang van metastasen naar naburige organen.

complicaties

Ernstige gevallen van oncologie leiden tot complicaties:

  • Obstructie. Volledige blokkering vindt plaats in de meest ernstige stadia.
  • Bloeden, neemt toe naarmate de ziekte vordert.
  • Gewichtsverlies als gevolg van onvermogen om te eten vanwege problemen met slikken.
  • Voedsel hoest. Deze complicatie treedt op bij het verslaan van de luchtpijp.

metastasis

Bij kanker van de slokdarm kunnen uitzaaiingen zich naar andere organen verspreiden via de lymfeklieren of bloed. Oncologie beïnvloedt de lever, botten en hersenen, longen. Deze complicaties verergeren de toestand van de patiënt niet, zoals ze in de latere stadia voorkomen.

diagnostiek

Als u oncologie vermoedt, schrijft de arts een onderzoek voor om de diagnose te verduidelijken. Veel gebruikt:

  • X-ray, zodat u de fysieke veranderingen in de slokdarm kunt zien.
  • Esophagoscopy - een onderzoek door de camera te slikken. Toont de oorzaken van slikproblemen.
  • Met bronchoscopie kunt u metastasen in de longen of luchtpijp zien.
  • CT-scan diagnosticeert nauwkeurig de fase van het pathologische proces.
  • Echografie wordt voorgeschreven voor vermoede verspreiding van metastasen naar andere organen.
  • Oncomarkers - een methode voor het bepalen van een maligne neoplasma van een oncologisch type. Niet het meest nauwkeurige onderzoek, omdat markers in het lichaam gezond of genezen kunnen zijn van menselijke kanker.

behandeling

De specifieke behandelingsmethode hangt af van de kenmerken van het organisme en het stadium van de ziekte. Chemotherapie en blootstelling aan straling zijn assistenten die zich voorbereiden of ondersteunen na een operatie. Conservatieve behandeling is ook mogelijk. Gebruik in de meeste gevallen de gecombineerde methode.

Operatieve interventie

Oncologie kan worden gebruikt. De meest gebruikte methoden zijn:

  • Osawa-Garlock. Een incisie wordt gemaakt van de navel tot de 7e rib. Nadat het weefsel uit elkaar is geschoven, wordt de maag in de pleuraholte verwijderd en wordt de slokdarm bediend. In de regel wordt de tumor samen met een deel van het orgaan weggesneden om herhaling te voorkomen. Daarna wordt de maag terug op zijn plaats gebracht.
  • Toreka. Een incisie wordt gemaakt langs de zesde intercostale ruimte. De slokdarm is gehecht, die is gehecht. Vervolgens wordt de patiënt op zijn rug gedraaid. De slokdarm wordt ook uitgescheiden via de pleuraholte. Vervolgens wordt de tumor verwijderd en worden de incisies afwisselend genaaid.
  • Lewis. De bewerking in twee stappen. In de eerste fase wordt buiktoegang tot de buik uitgevoerd met een revisie. Op de tweede - thoracotomie aan de rechterkant van het lichaam. De tumor wordt samen met het orgaan weggesneden, de lymfeknopen worden doorboord, de holte wordt onderzocht op de aanwezigheid van interne bloedingen. Na installatie worden de drainagebuizen van de patiënt gehecht. Deze operatie wordt vaker uitgevoerd dan andere, maar is gecontraïndiceerd in de metastase.

Conservatieve methode

De basis van therapie is dieet. Oncologen schrijven producten als een patiënt voor. Meestal bestaat het dieet uit:

  • Verzwakt voedsel.
  • Voedsel zonder klonters dat de slokdarm kan sluiten.
  • De calorie-inhoud per dag is strikt gedefinieerd, evenals de hoeveelheid voedsel en het volume van de vloeistof. Dienovereenkomstig niet meer dan 3 kilo en 1200 ml.
  • Eten is verdeeld in 6 recepties.
  • De temperatuur van het voedsel mag niet hoger zijn dan 40-45 graden of kouder dan 15-20 zijn.

De meeste patiënten hebben moeite met maaltijden, wat aangeeft dat het dieet moet worden nageleefd. Vul ook het voedsel aan met vitamines, waarvan het gebruik strikt moet worden gecontroleerd.

Cure kans

De eerste en tweede stadia van slokdarmkanker kunnen in de meeste gevallen worden genezen. Loopkoffers zijn ongeneeslijk, omdat zelfs artsen niet alles weten over slokdarmkanker. Meestal is het leven bij een patiënt in staat om niet langer dan 8-9 maanden te ondersteunen.

vooruitzicht

Bij plaveiselcelcarcinoom is de overleving van de patiënt na een behandelingskuur afhankelijk van het stadium van de ziekte. Volgens de statistieken respectievelijk: boven de 90, ongeveer 50, minder dan 10 procent. In de vierde fase is de ziekte behandelbaar in uiterst succesvolle gevallen.

Wanneer de eerste symptomen optreden, is het moeilijk om te zeggen hoe lang een persoon zal leven. Afhankelijk van het stadium kan de ziekte volledig worden genezen.

het voorkomen

Om kanker te voorkomen, volstaat het om het dieet te volgen en slechte gewoonten op te geven. Het is noodzakelijk om het gebruik van gekruid en warm voedsel, gepekelde producten te beperken. Speciale aandacht moet worden besteed aan mensen met een aanleg voor de ziekte.

Na verloop van tijd is de gedetecteerde ziekte met succes genezen. Als u het advies en de aanbevelingen van de oncologie opvolgt, kunnen artsen worden vermeden.

http://oncoved.ru/rak-zhkt/mozhno-li-vylechit-rak-pishhevoda-razbiraem-po-shagam

Tekenen, symptomen, stadia en behandeling van slokdarmkanker

Wat is slokdarmkanker?

Slokdarmkanker is een kwaadaardig neoplasma dat ontstaat uit epitheelcellen die zich in het slijmvlies bevinden. Tot op heden komt deze vorm van kanker het meest voor bij ouderen van meer dan 60 jaar oud. De mannelijke helft van de bevolking heeft meerdere malen meer kans dit maligne neoplasma tegen te komen. Volgens de beschikbare medische statistieken is slokdarmkanker verantwoordelijk voor 40% van alle bestaande kankers.

Op dit moment zijn er patiënten die gediagnosticeerd zijn met slokdarmkanker, er zijn verschillende soorten van dit kwaadaardige neoplasma:

plaveiselcelcarcinoom van de slokdarm.

Een kankergezwel kan in elk deel van de slokdarm worden gelokaliseerd:

meestal (in 55% van de gevallen) wordt een maligne neoplasma gedetecteerd in de lagere slokdarm;

in 35% van de gevallen wordt kanker gedetecteerd in de middelste slokdarm;

de bovenste slokdarm is goed voor slechts 10% van de gevallen van kanker.

In de meeste gevallen wordt deze categorie patiënten geconfronteerd met geïdentificeerde tumoren:

in de zenuwstammen van het middenrif en de borst.

Moderne geneeskunde bij de diagnose van kanker van de slokdarm gebruikt de volgende classificatie:

endofytische kanker. Dit type neoplasma groeit in de submucosale laag van de wanden van de slokdarm;

exofytische kanker. Dit type neoplasma groeit en vult het lumen van de slokdarm. Na verloop van tijd begint het boven het slokdarmslijmvlies uit te stijgen;

gemengde kanker. Op de plaats van dit type kanker worden vaak zweren gevormd, omdat het neoplasma zelf gevoelig is voor snel verval.

Hoeveel leven er met kanker van de slokdarm?

Met de tijdige diagnose van slokdarmkanker voor patiënten open vrij rooskleurige vooruitzichten voor volledig herstel.

Als patiënten naar een medische faciliteit gaan als ze primaire symptomen ervaren en een kwaadaardig neoplasma in stadium 1-2 wordt gedetecteerd, zullen ze (in bijna alle gevallen) een genezing garanderen zonder verdere terugval.

Het belangrijkste probleem van deze vorm van kanker is het trage en vaak asymptomatische beloop. De meeste patiënten zoeken hulp in de latere stadia van de ontwikkeling van een kwaadaardig neoplasma. In het vergevorderde stadium van slokdarmkanker, zelfs bij een goede zorg en kwaliteitsbehandeling, bepalen de artsen de levensverwachting van patiënten van maximaal 6 jaar.

Als u deze kanker niet behandelt (in een laat stadium van ontwikkeling), zijn patiënten voorbestemd om niet meer dan 8 maanden te leven.

Bij het metastaseren van het lichaam van de patiënt hoeven artsen in de meeste gevallen niet langer een chirurgische behandeling voor te schrijven, omdat het geen zin heeft. De enige behandelmethode die het leven van de patiënt met minstens een jaar kan verlengen, is bestralingstherapie.

In overeenstemming met de statistische gegevens die zijn gepubliceerd in gespecialiseerde massamedia, hebben patiënten bij wie de kanker door een operatie is verwijderd en die ook radiotherapie en chemotherapie hebben gehad, de volgende levensduur:

patiënten met een slokdarmkanker in de 1e fase van de slokdarm - in 90% van de gevallen herstellen ze volledig;

patiënten die in de 2e fase slokdarmkanker hebben gehad - herstellen in 50% van de gevallen;

patiënten die een chirurgische behandeling hebben ondergaan in de 3e fase van slokdarmkanker - in 10% van de gevallen overleven ze, en hun levensverwachting is meer dan 5 jaar.

Symptomen van slokdarmkanker

In het beginstadium van de ontwikkeling van een maligne neoplasma in de slokdarm kunnen patiënten mogelijk geen symptomen vertonen. De patiënt voelt zich goed en merkt geen afwijkingen op.

In een later stadium van de ontwikkeling van deze ziekte worden de volgende symptomen waargenomen:

moeite met het slikken van voedsel;

spasmen in de slokdarm;

pijn die op de borst verschijnt;

knijpen sensatie in de borst;

scherp pijnsyndroom;

pijn of verbranding tijdens het eten;

vanwege de vernauwing van de slokdarm kan de patiënt alleen vloeibaar voedsel doorslikken;

ernstige uitputting (veroorzaakt door ondervoeding en het ontbreken van essentiële voedingsstoffen door het lichaam);

constant hongergevoel;

obstructie van de slokdarm (hierdoor komt ingeslikt voedsel terug);

een onaangename (soms stinkende) geur uit de mond van de patiënt verschijnt;

congestie in de slokdarm;

keelpijn;

het uiterlijk van een tracheo-oesofageale fistel;

hartritmestoornis;

het optreden van tekenen van ademhaling van de stridorose;

toename van de grootte van lymfeklieren, etc.

Wanneer een tumor van de slokdarm metastaseren, kunnen de volgende symptomen optreden:

ernstige kortademigheid die zelfs bij weinig fysieke inspanning optreedt;

zwelling wordt gevormd, waarvan de lokalisatie de supraclaviculaire fossa is;

sterke en langdurige hoest, etc.

In het geval dat de uitzaaiingen de andere interne organen van de patiënt raken, kan hij de volgende symptomen ervaren:

een lichte stijging van de temperatuur;

depressieve toestanden, etc.

Om een ​​maligne neoplasma van de slokdarm met succes te behandelen, is het noodzakelijk om deze ziekte tijdig te diagnosticeren. Daarom is het belangrijk voor patiënten om de eerste alarmerende symptomen van slokdarmkanker te identificeren om medische zorg van hoge kwaliteit te krijgen. Hoe eerder een tumor wordt gedetecteerd, hoe groter de kans dat patiënten slagen voor herstel en voor het behoud van het leven.

Oorzaken van slokdarmkanker

Tegenwoordig is de moderne geneeskunde erin geslaagd de belangrijkste oorzaken van de ontwikkeling van maligne neoplasmata in de slokdarm te identificeren.

Oorzaken van slokdarmkanker zijn onder andere:

overgewicht (elk stadium van obesitas) heeft een directe impact op het werk van het spijsverteringskanaal. Bij mensen met overgewicht is er sprake van een verhoogde druk in de buikholte. Na verloop van tijd ontwikkelen ze reflux, tegen de achtergrond waarvan de wanden van de slokdarm worden verbrand met zoutzuur (voedsel wordt in de slokdarm gegooid vanuit de maag, samen met geconcentreerd maagsap);

fascinatie voor verschillende diëten die niet alleen een negatief effect hebben op de organen van het maag-darmkanaal, maar ook op het gehele menselijk lichaam als geheel;

veelvuldig gebruik van gekruid, peper en gebeitst voedsel;

passie voor te warm voedsel, dat brandwonden kan veroorzaken aan de wanden van de slokdarm;

accidentele inname van vloeistoffen die chemische verbranding van de slokdarmwanden kunnen veroorzaken (in sommige gevallen kunnen de effecten van een chemische verbranding na enkele jaren optreden);

slechte erfelijkheid. Talrijke studies van slokdarmkanker, uitgevoerd door wetenschappers van over de hele wereld, hebben aangetoond dat de kans op het ontwikkelen van slokdarmkanker meerdere malen toeneemt als gevolg van de mutatie van het p 53-gen. Vanwege het feit dat de weefsels niet langer voldoende bescherming genieten en kwaadaardige gezwellen in de slokdarm beginnen te ontwikkelen;

een mechanisch effect op de slokdarm (verwondingen bij het doorslikken van vast voedsel dat de wanden van de slokdarm kan beschadigen) kan de transformatie van epitheliale cellen in kanker provoceren;

roken en alcoholische dranken drinken. Van de patiënten bij wie de diagnose slokdarmkanker is gesteld, is er een groot aantal mensen met alcoholisme (deze verslaving is de belangrijkste oorzaak van hun ziekte geworden). Frequent drinken van alcohol verdunt het slijmvlies van de slokdarm, wat resulteert in de vernietiging van zijn cellen. Dezelfde situatie is bij een andere verslaving - roken. Kankerverwekkende stoffen die de longen van de patiënt binnendringen, veroorzaken onomkeerbare veranderingen in de epitheelcellen. Bij het aansteken van zijn eerste sigaret moet elke persoon onthouden dat hij bewust in de risicogroep valt en mogelijk snel slokdarmkanker krijgt;

papillomavirus, gedetecteerd in menselijk bloed, kan het uiterlijk van kwaadaardige gezwellen in de slokdarm veroorzaken (wetenschappers associëren dit met een mutatie van slokdarmcellen, die wordt veroorzaakt door dit virus);

onvoldoende hoeveelheden vitaminen, mineralen en andere voedingsstoffen die dagelijks door het menselijk lichaam moeten worden ingenomen. De cellen van de slokdarmslijmvliezen verliezen het vermogen om de functies uit te voeren die aan hen zijn toegewezen, met als gevolg dat ze herboren kunnen worden, enz.

Stadia en omvang van slokdarmkanker

Moderne geneeskunde definieert 4 stadia van slokdarmkanker:

In de eerste fase merkt de patiënt mogelijk geen veranderingen in zijn lichaam op. Bij het nemen van vast voedsel moet hij vloeistof drinken, zodat het voedsel de maag kan bereiken.

In de tweede fase van slokdarmkanker, kan de patiënt voedingsproblemen hebben. Veel patiënten in dit stadium van de kanker schakelen over op vloeibaar voedsel, aardappelpuree en pap.

Bij de derde fase van slokdarmkanker bij patiënten met een versmalling van de voedselpassage, die het moeilijk en pijnlijk maakt, zelfs het proces van slikken van vloeistoffen.

In het vierde stadium van kanker bij een patiënt is er een volledige obstructie van de slokdarm.

Kanker van de slokdarm 1 graad

De eerste fase van slokdarmkanker gaat vaak niet gepaard met uitgesproken symptomen. Een maligne neoplasma heeft zeer kleine afmetingen en stoort de patiënt praktisch niet. Op dit moment is er een laesie van de slijmvliezen van de wanden van de slokdarm, evenals de submucosa. De kanker in de eerste fase tast niet de spierlaag van de slokdarm aan en is daarom zeer goed ontvankelijk voor chirurgische behandeling. Patiënten nemen geen vernauwing van het lumen van de slokdarm waar, ze kunnen volledig eten, omdat ze geen ongemak ervaren tijdens de maaltijd of na de maaltijd.

Kanker van de slokdarm 2 graden

In de 2e fase van de ontwikkeling van kanker van de slokdarm, zijn de volgende organen aangetast:

slijmvliezen van de wanden van de slokdarm;

Op dit moment reikt een kwaadaardige tumor niet verder dan de aangetaste slokdarm. Bij veel patiënten is het lumen van de slokdarm vernauwd en daarom moeten ze overschakelen naar vloeibaar voedsel. Tijdens het onderzoek van de patiënt kunnen specialisten enkele metastasen detecteren die van invloed zijn op regionale lymfeklieren.

Graad 3 kanker

In de 3e fase van ontwikkeling groeit een kwaadaardig neoplasma in alle lagen van de wanden van de slokdarm. Bij patiënten met een tumor beïnvloedt het sereuze membraan, evenals perioesofageale weefsel. Tegen de achtergrond van de ontwikkeling van kanker vernauwt het lumen van de slokdarm en hebben patiënten problemen met de voeding, aangezien het inslikken van vast voedsel voor hen problematisch wordt. Tegelijkertijd treedt tumormetastase op (metastasen worden gevonden in regionale lymfeklieren). De organen in de buurt van de slokdarm in dit stadium van de ontwikkeling van kanker worden niet beschadigd.

Kanker van de slokdarm 4 graden

In het vierde stadium van slokdarmkanker bij patiënten treedt tumormetastasen op, waarbij zowel regionale als verre lymfeklieren worden aangetast. Een kankerachtige tumor verspreidt zich naar het perioesofageale weefsel. Een kwaadaardig neoplasma vangt ook de wanden van de slokdarm, het sereuze membraan en aangrenzende organen. De meerderheid van de patiënten in dit stadium van kanker ontwikkelt slokdarm-tracheale of oesofageale bronchiale fistels.

Slokdarmkanker behandeling

Alvorens de behandeling voor te schrijven aan een patiënt die symptomen heeft die met kanker samenhangen, moet de arts grondig worden onderzocht.

Aan de patiënt worden een aantal diagnostische maatregelen toegewezen die toelaten Bepaal het exacte type tumor, het stadium van ontwikkeling en lokalisatie:

X-ray (het wordt uitgevoerd met behulp van een contrastmiddel dat de slokdarm zichtbaar maakt op het röntgenbeeld). Met behulp van dit onderzoek bepalen experts de lokalisatie van een maligne neoplasma, de vorm en grootte. Dankzij de röntgenfoto kan de oncoloog de mogelijke complicaties voorspellen die het type kanker veroorzaakt;

Laparoscopie. Met dit type diagnose kunt u metastasen in de interne organen van de patiënt identificeren;

Echoscopisch onderzoek. Via deze studie bepalen experts de exacte grootte van een maligne neoplasma, evenals de aanwezigheid van lymfeklieren die worden beïnvloed door metastasen;

Tomografie (uitgevoerd bij gebruik van de optische sensor). Deze techniek is onlangs door wetenschappers ontwikkeld en begon vrijwel onmiddellijk in gespecialiseerde medische instellingen. Via de endoscoopspecialist onderzoekt de structuur van de tumor. Dankzij de nieuwste apparatuur is het mogelijk om de structuur van tumorweefsels tot een diepte van 1,5-2 mm te bepalen. Alle door de sensor verzamelde informatie wordt naar de computer verzonden, waarna deze door een specialist wordt gedecodeerd. In het geval dat dergelijke apparatuur wordt geïnstalleerd in een medische instelling, kunnen patiënten mogelijk geen biopsie hebben, omdat de verkregen gegevens over het neoplasma voldoende zijn voor het voorschrijven van de therapie. Ook positronemissietomografie wordt aan patiënten voorgeschreven. Direct voorafgaand aan het onderzoek wordt glucose (radioactief) in de patiënt geïnjecteerd. Zijn eigenschap is dat het selectief kan accumuleren in kankercellen. De patiënt wordt in het midden van een speciaal uitgeruste ruimte geplaatst en een scanner die foto's maakt van een kankergezwel begint eromheen te draaien (het herkent nieuwe gezwellen met een grootte van 5 tot 10 mm);

Laparoscopie. Met deze diagnostische techniek wordt de patiënt door een naald van een laparoscoop doorboord in de buikholte (nabij de navel), waarna een buis met een optisch apparaat in het gat wordt gestoken. Deskundigen hebben de mogelijkheid om de lokalisatie van een kwaadaardig neoplasma, de exacte afmetingen ervan, en ook biologisch materiaal te bepalen, dat onmiddellijk wordt overgedragen voor histologische studies;

Bronchoscopie. Benoemd in het geval dat de arts wordt verdacht van een nederlaag door uitzaaiïngen van het strottenhoofd, de luchtpijp, de bronchiën, enz.;

Endoscopie. Bij het uitvoeren van dit type onderzoek onderzoeken specialisten niet alleen de slokdarm, maar ook andere organen van het spijsverteringskanaal. Dankzij de endoscoop is het mogelijk om het binnenoppervlak van de slokdarm te inspecteren en om biologisch materiaal te nemen voor laboratoriumonderzoek (het wordt uitgevoerd onder een microscoop). Met behulp van esophagogastroduodenoscopy kunt u een maligne neoplasma in een vroeg stadium van ontwikkeling identificeren en onmiddellijk een behandeling voor de patiënt, enz., Voorschrijven.

Het is verplicht voor patiënten om een ​​volledig laboratoriumonderzoek te ondergaan, waarbij het wordt uitgevoerd:

biochemische bloedtest;

klinische bloedtest;

urineonderzoek;

histologische analyse van biopsiemateriaal;

tumormarkers SCC, CYFRA 21-1, TPA.

Tot op heden worden patiënten met een maligne neoplasma in de slokdarm de volgende behandelingsmethoden voorgeschreven:

complexe therapie (deze techniek omvat chirurgische behandeling, medicijn, bestraling en chemotherapie);

gecombineerde methode (het combineert chirurgische manipulaties met bestralingscomponenten).

Tijdens abdominale chirurgie verwijderen de patiënten de slokdarm gedeeltelijk of volledig. De chirurg onderzoekt zorgvuldig de lymfeklieren, die worden aangetast door metastasen, en verwijdert deze. In het geval dat de verwijdering van een kwaadaardig neoplasma de oesophagus van de patiënt niet in stand houdt, gebruikt de chirurg het weefsel van de dunne of dikke darm om dit orgaan van het spijsverteringskanaal te herstellen.

Tijdens chirurgische behandeling slagen patiënten er in om het lumen van de slokdarm te herstellen. Een maligne neoplasma kan volledig worden verwijderd als het zich in het midden of het onderste deel van de slokdarm bevindt. In sommige gevallen verwijdert de chirurg een deel van de slokdarm en samen met het bovenste deel van de maag. Het resterende deel van de slokdarm wordt gehecht aan de maag en begint na een reeks revalidatiemaatregelen volledig te functioneren. Volgens statistische gegevens variëren de sterftecijfers van patiënten die een chirurgische behandeling ondergingen binnen 10%.

Niet alle oncologische patiënten kunnen operatief worden verwijderd door een kwaadaardig neoplasma van de slokdarm. De volgende beperkingen zijn van toepassing:

kanker uitzaaiingen naar de lymfeklieren en andere inwendige organen;

leeftijd van de patiënt mag de 70 jaar niet overschrijden;

de aanwezigheid van ernstige chronische ziekten;

problemen met het hart, bloedvaten en longen, etc.

Met de lokalisatie van een kwaadaardig neoplasma in het midden van de slokdarm, wordt er een gat gemaakt op de voorste wand van het peritoneum (tijdens chirurgische interventie). Bijgevolg zal de patiënt door een sonde worden gevoerd die in dit gat zal worden ingebracht. Bij een dergelijke opstelling verwijdert de tumor in de meeste gevallen de slokdarm volledig samen met de lymfeklieren die zijn aangetast door metastasen. Een jaar na de operatie wordt de patiënt grondig onderzocht op de detectie van metastasen. Als ze niet worden gedetecteerd, wordt een tweede operatie voorgeschreven, die bedoeld is om een ​​kunstmatige slokdarm te maken (het dunne darmweefsel van de patiënt kan hiervoor worden gebruikt).

Endoscopische chirurgie. In de vroege stadia van de ontwikkeling van een maligne neoplasma, kunnen patiënten een zachtere chirurgische behandeling krijgen - endoscopische chirurgie. Tijdens de chirurgische procedure wordt de patiënt ingebracht door de mond van de endoscoopbuis, aan het einde waarvan een optisch apparaat is bevestigd. Met behulp van speciaal gereedschap voert de specialist bougienage uit, met als doel het lumen van de slokdarm te herstellen.

Stralingstherapie. Een van de moderne methoden voor de behandeling van maligne neoplasma van de slokdarm is bestralingstherapie. Deze methode is ideaal voor de categorie kankerpatiënten, die gecontra-indiceerd is voor chirurgische interventie (dit wordt geassocieerd met ziekten van het bronchopulmonale of cardiovasculaire systeem, enz.). Radiotherapie wordt vaak uitgevoerd in de postoperatieve periode, waardoor patiënten het aantal recidieven van de ziekte aanzienlijk hebben verminderd en het proces van uitzaaiing van het lichaam hebben voorkomen. Het is ook vermeldenswaard dat bij niet-operabele patiënten, na bestralingstherapie, maligne neoplasmata sterk in omvang zijn verminderd. Tijdens radiotherapie worden de gezonde cellen van de patiënt niet nadelig beïnvloed en zijn er geen sterke bijwerkingen bij patiënten.

Bij de gecombineerde behandeling van slokdarmkanker krijgen patiënten een paar weken voor de operatie een kuur met bestraling en chemotherapie. Deze combinatie verhoogt de kansen op succes van de behandeling aanzienlijk. Parallel hieraan ontwikkelen patiënten een compleet dieet, dat vitamines, eiwitgeneesmiddelen en verschillende voedingsstoffen omvat. Artsen bevelen oncologische patiënten aan om natuurlijke sappen en vruchtendranken te drinken. Als patiënten zelfs vloeibaar voedsel niet kunnen doorslikken, worden ze door een sonde gevoerd.

Dieet. Om de kansen van de patiënt op succesvolle behandeling van slokdarmkanker te vergroten, moet hij zorgen voor de juiste zorg en goede voeding. Onvoldoende hoeveelheid voedingsstoffen, vitamines en sporenelementen kunnen leiden tot verstoring van de mentale toestand van de kankerpatiënt en het optreden van verschillende complicaties. De patiënt moet halfvloeibare voeding eten, waarbij er geen deeltjes zijn die in staat zijn om het lumen van de slokdarm te sluiten. Het voedsel moet gevarieerd, voedzaam en rijk aan vitamines en nuttige micro-elementen zijn. Patiënten met kanker van de slokdarm moeten 8-10 keer per dag in kleine hoeveelheden worden gevoed.

Het is ten strengste verboden om deze categorie patiënten te gebruiken: gefrituurde en gerookte producten, vette voedingsmiddelen, alcohol en koolzuurhoudende dranken. Je moet ook een andere verslaving opgeven - roken. Naast de juiste voeding moet de patiënt zich strikt houden aan de persoonlijke hygiëne.

Een goed geselecteerde behandeling geeft 70% van de patiënten de kans om terug te keren naar een volledig leven en vast voedsel te eten.

Chemotherapie voor slokdarmkanker

Bij de behandeling van oncologische ziekten naast chirurgische ingrepen, brengt chemotherapie een groot effect met zich mee. Wanneer het wordt uitgevoerd, worden speciale medicijnen toegediend aan patiënten, afhankelijk van de locatie en etiologie van het maligne neoplasma. Het belangrijkste doel van dergelijke medicijnen is de vernietiging van kankercellen. Bij kanker van de slokdarm wordt chemotherapie meestal voorgeschreven vanaf de 2e fase van deze ziekte.

Goed geselecteerde chemotherapiemedicijnen kunnen niet alleen de groei van een kwaadaardige tumor vertragen en de deling van zijn cellen voorkomen, maar ook werken aan hun volledige vernietiging. Helaas heeft elke chemotherapie een aantal bijwerkingen en heeft het een negatief effect op gezonde cellen in het lichaam. In de meeste gevallen krijgen patiënten problemen met beenmergcellen, haar (hun follikels zijn vernietigd en kaalheid optreedt), darmen, orale mucosa, enz., Op de achtergrond van het nemen van dergelijke medicijnen.

Chemotherapie voor slokdarmkanker wordt uitgevoerd wanneer een patiënt wordt gediagnosticeerd met een bepaalde vorm van een maligne neoplasma:

kleincellige longkanker;

laaggradig slokdarmkanker.

Bijna altijd wordt chemotherapie parallel met andere medische technieken uitgevoerd. Volgens statistieken verkregen als resultaat van vele jaren van onderzoek door wetenschappers van over de hele wereld, wordt het grootste effect bereikt bij de behandeling van slokdarmkanker in het geval dat bestralingstherapie wordt uitgevoerd met chemotherapie. Deze behandelingsmethode is volledig gericht op de vernietiging van kankercellen, terwijl het maligne neoplasma aanzienlijk kleiner is.

Speciale preparaten kunnen aan patiënten worden voorgeschreven, zowel vóór de operatie als na de operatie. Tijdens chemotherapie kunnen geneesmiddelen oraal of intraveneus worden toegediend.

Chemotherapie wordt als volgt voorgeschreven voor kankerpatiënten:

Sinds de 2e en 3e fase van slokdarmkanker, voorkomen speciale medicijnen verdere ontwikkeling van kanker en vernietigen kankercellen. Chemotherapie wordt voorgeschreven aan patiënten in de pre-operatieve en postoperatieve periode;

Vanaf stadium 4 van slokdarmkanker worden patiënten behandeld met een palliatieve behandeling. Het belangrijkste doel van deze therapie is om de groei van een kwaadaardig neoplasma te vertragen. Al deze therapeutische maatregelen kunnen de levensduur van de patiënt verlengen.

Tijdens chemotherapie worden patiënten met kanker van de slokdarm gediagnosticeerd met verschillende vergiften en toxines die kunnen leiden tot de dood van kwaadaardige cellen:

5-fluorouracil, etc.

Artikel auteur: Evgeny Bykov | Oncoloog, chirurg

Onderwijs: Hij studeerde af aan de residentie in het 'Russian Scientific Oncological Centre'. N. N. Blokhin "en ontving een diploma in" Oncoloog "

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_raka_pishevoda.php

De eerste tekenen van slokdarmkanker en of het kan worden genezen

Agressieve kwaadaardige tumoren, waaronder slokdarmkanker, nemen een leidende positie in de structuur van sterfte in Rusland. Een verwaarloosde slokdarmtumor heeft een ongunstige prognose - tot 60% van de kankerpatiënten overlijden binnen het eerste jaar na de diagnose. De prognose voor kanker die in een vroeg stadium wordt ontdekt, is optimistischer. Stel je voor hoe de ziekte zich manifesteert, welke symptomen de variëteiten onderscheiden, het is noodzakelijk om tijdig naar een dokter te gaan.

Wat is "kanker van de slokdarm"

Kanker is een kwaadaardige degeneratie van de cellen van een orgaan. Onder de aanval van een tumor sterven normale cellen af ​​en kankercellen delen zich snel op en groeien. Het aangetaste weefsel kan zijn functies niet uitvoeren. Met de bloedstroom verspreiden kwaadaardige cellen zich door het lichaam. Waar ze wortel hebben geschoten, verschijnt er een nieuwe tumor. Slokdarmcarcinoom wordt gevormd door epitheelcellen die de binnenkant van de holle spierorganen bekleden.

Chirurgen verdelen de slokdarmbuis in de cervicale, thoracale en abdominale secties. De waarschijnlijkheid van het detecteren van een tumor van de slokdarm:

  • in de cervicale regio - 4-9%;
  • in het thoracale gebied, 20-45%;
  • in de buikstreek - 20-60%;
  • op het gebied van de cardiale sluitspier - 20%.

Het risico op slokdarm- en maagkanker neemt na 60 jaar toe. Ook is er seksueel dimorfisme in de lokalisatie en verspreiding van kwaadaardige kankers. Bij vrouwen begint het in het abdominale (onderste) deel en verspreidt het zich naar het bovenste (thoracale) deel. Voor mannen is de vorming van kanker in het gebied van de cardiale sluitspier en het onderste derde deel van de slokdarm kenmerkend. Opgemerkt wordt dat mannen 6-7 keer vaker lijden aan een vreselijke ziekte dan vrouwen.

Een tumor in de slokdarm kan naar binnen groeien, waardoor het lumen van het orgaan smaller wordt. Het kan zich langs de slokdarmwand verspreiden en naar het omliggende weefsel gaan. Tegelijkertijd worden andere vitale organen aangetast: hart, longen, luchtpijp. Dit proces wordt metastase genoemd.

Kwaadaardige laesie van de slokdarmbuis heeft een bepaalde geografische spreiding. Een verhoogde incidentie wordt geregistreerd in het oosten en het noorden van het land - in de Tyva-republiek, Khakassia, in het noorden van het Krasnojarsk-gebied, waar inheemse Siberische volken leven. Het fenomeen wordt verklaard door specifieke voedseltradities - kokende hete thee, bevroren vis of vlees - gesneden vis.

Soorten ziekte

De classificatie van slokdarmkanker wordt gemaakt volgens het type tumor-verspreiding, veranderingen in celstructuren, de grootte van weefselbetrokkenheid in het proces, de graad van keratinisatie van cellen.

Volgens de verspreiding van de tumor in het lichaam worden beschouwd:

  • exofytisch type groei, wanneer een tumor groeit op het oppervlak van de slijmlaag en uitpuilt in het lichaam, soms zijn lumen volledig afsluitend;
  • endofytisch, waarbij de tumor zich onder de slijmlaag bevindt, waardoor de wanden van de slokdarm aanzienlijk worden verdikt, waardoor de diameter ervan toeneemt;
  • agressieve gemengde tumoren die de slijmvlies- en spierlagen van het lichaam beïnvloeden, leiden tot de snelle vernietiging van het slokdarmkanaal.

Het exofytische type kanker wordt vaker in een vroeg stadium gedetecteerd, het beweert duidelijk dat het een overtreding van het slikken en het doorlaten van voedsel is.

Volgens de structuur van celveranderingen

Er zijn kwaadaardige mutaties van de weefsels van de klieren en epitheelcellen van de slokdarmmucosa.

adenocarcinoom

In de delen van de slokdarm grenzend aan de maag is er een bepaalde hoeveelheid klierproducerend slijm. Kwaadaardige degeneratie van het lagere klierweefsel wordt oesofageale adenocarcinoom genoemd. Glandulaire gemuteerde cellen behouden hun functie en kunnen een bepaalde hoeveelheid slijm afscheiden. Dit type weefsel degeneratie is moeilijker te diagnosticeren en te behandelen.

carcinoom

Planocellulaire kanker wordt gevormd uit mucosale epitheelcellen. Anders aangeduid door carcinoom. Het epitheel lijnen de binnenkant van de holle spierorganen. Epitheliale cellen op een histologische sectie gezien in een vlak gevormde microscoop liggen in verschillende lagen. Plaveiselceltype is de meest voorkomende vorm van slokdarmkanker (tot 90%). Op zijn beurt kan de squameuze weergave van de kanker zijn:

  1. Squameuze niet-squameuze kanker van de slokdarm veroorzaakt een snelle ongecontroleerde groei van slijmvliescellen. De tumor heeft een ringvormig uiterlijk van gordelroos. Slikken is erg moeilijk vanwege de vernauwing van het lumen van het lichaam. Er is verhoogde speekselvloed en ontsteking van het slijmvlies. Het bevindt zich in de regel in het onderste derde deel van de slokdarm.
  2. Kanker met keratinisatie wordt gekenmerkt door verdikking van het epitheel, verlies van celelasticiteit. Het oppervlak is droog, bedekt met schubben van het epitheel, kan onderhevig zijn aan erosie en scheuren. Het agressieve uiterlijk van de tumor heeft de neiging om te ontkiemen in de omliggende weefsels. De verhoornde cellaag bevindt zich vaak in het strottenhoofd. Naarmate de kankercellen snel delen, groeit de tumor snel. De dichte hoornlaag voorkomt dat deze het oesofageale lumen binnengaat, de overgroeide cellen verspreiden zich naar nabijgelegen organen en infecteren ze. De lymfeklieren worden vooral aangetast, ze manifesteren meerdere foci van metastase.

Als niet-keratiniserende kanker de functies van slikken schendt, veroorzaakt het keratiniserende type van de ziekte een diepgaande pathologische verandering in de cellulaire structuren en de snelle vernietiging van het orgaan.

TNM-classificatie

De internationale classificatie van oncologen maakt het bepalen van tumorparameters mogelijk:

  • T-tumor, oftewel een tumor in het Latijn, geeft de grootte van een neoplasma aan, het volume dat het in het orgel inneemt;
  • N - nodus, of knoop, bepaalt de mate, het aantal aangetaste lymfeklieren;
  • M - metastase, of de aanwezigheid van metastasen in andere organen.

Naast de Latijnse letters zetten ze de cijfers op, ze geven het stadium van slokdarmkanker aan. In totaal onderscheiden artsen de stadia van oncologieontwikkeling van 0 tot 4:

  • Stadium 0 wordt gekenmerkt door kleine tumorgrootte, duidelijke lokalisatie en gunstige prognose na behandeling. Het neoplasma verspreidt zich niet door het lichaam, het 'zit' op zijn plaats. Je kunt een persoon genezen zonder gevolgen en herhaling, als je kanker herkent in de nulfase;
  • in stadium 1 heeft de tumor een aanzienlijke omvang, maar er zijn geen metastasen naar de lymfeklieren en andere organen. Identificatie van de ziekte in de vroege stadia betekent een gunstige prognose voor de patiënt;
  • in fase 2 begint de tumor agressiviteit te vertonen. Het neemt in grootte toe, omvat omringende weefsels en nabijgelegen lymfeknopen in het proces. De eerste heldere klinische tekenen van kanker verschijnen in stadium 2. Het merendeel van de patiënten zoekt behandeling in deze fase van carcinogenese;
  • Graad van slokdarmgraad 3 wordt gekenmerkt door een nog grotere tumorgroei. Het groeit actief uit in de omliggende organen en weefsels en veel lymfeklieren worden aangetast door metastasen. De ziekte genezen in 3 fasen is al onmogelijk. Het leven met slokdarmkanker in deze mate kan langer duren als je een behandeling ondergaat en je toevlucht neemt tot het gebruik van palliatieve geneeskunde. De levensverwachting is van één tot zes jaar;
  • Stadium 4 kanker, of terminaal, betekent dat de tumor een enorme omvang heeft bereikt, metastase is binnengedrongen in verre organen en lymfeknopen. Graad 4 met uitzaaiingen is ook ongeneeslijk, maar het is mogelijk om het proces in remissie te introduceren om het leven van de patiënt tot 3 jaar te verlengen. In de vierde fase van slokdarmkanker, woont niet meer dan een jaar zonder onderhoudsbehandeling.

Hoe eerder de slokdarm wordt gecontroleerd op kanker, hoe minder de trieste gevolgen en ernstige complicaties een persoon wachten.

Welke andere tumoren kunnen worden gevonden in de slokdarm

Naast maligne celmutaties worden er goedaardige tumoren gevonden in het slokdarmkanaal. Ze kunnen grote afmetingen bereiken, de kwaliteit van het leven verminderen, het werk van het lichaam verstoren. Het verschil met kanker is de duidelijke grenzen van het neoplasma, de afwezigheid van metastase, na chirurgische verwijdering van een tumor ontstaan ​​er geen nieuwe foci van celdegeneratie in het lichaam.

De Abrikosov-tumor in de slokdarm is een zelden gediagnosticeerd neoplasma. Meestal gevonden bij vrouwen (3 keer vaker dan bij mannen). Gevormd in de mondholte, strottenhoofd, slokdarm. Het bestaat uit gemuteerde cellen van de spierlaag of van de myeline-omhulling van zenuwvezels. Het meet tot 7 cm, is asymptomatisch. Complicaties genoteerd met bloedende tumor-erosies.

De cyste van de slokdarm is een embryonale ontwikkelingsstoornis, dat wil zeggen, het wordt gelegd tijdens de foetale rijping. Het wordt gevormd als een resultaat van blokkering van de klieren. Het heeft vloeibare inhoud in een dunwandige zak van vezelig of spierweefsel. Komt zelden voor in een kwaadaardige vorm. Het ziektebeeld komt overeen met oesofagitis - moeite met slikken, mogelijke ulceratie, hyperemie van de slokdarm.

Duplicatie cyste van de slokdarm - gevormd als een abnormale ontwikkeling van de foetus, gedetecteerd op 1 jaar van het leven van de baby. De maten en vormen van cysten zijn divers, zowel gelegen op het slijmvlies van de slokdarm, als in de dikte van de wanden. Gemanifesteerd een overtreding van de ademhaling, slikken, braken, pijn. Voedsel in de normale modus is niet mogelijk wanneer de cyste sterk wordt vergroot en het lumen van het slokdarmkanaal blokkeert.

Betrouwbare onderscheid tussen goedaardige tumoren en kwaadaardige tumoren is alleen mogelijk via hardware en histologisch onderzoek.

Symptomen van slokdarmkanker

Symptomen van slokdarmkanker zijn afhankelijk van het stadium van de ziekte, geslacht, leeftijd van de patiënt, bijkomende ziekten. Symptomen bij vrouwen zijn geassocieerd met de overheersende tumorlokalisatie in de bovenste slokdarm. Vroeg stadium kanker bij vrouwen komt als volgt tot uiting:

  • de eerste symptomen komen tot uitdrukking in moeite met slikken, een coma in de keel voelen;
  • stem wordt hees;
  • hikken, brandend maagzuur, oprispingen, verhoogde speekselvloed;
  • pijnlijke spasmen van de slokdarm, pijn achter het borstbeen;
  • verbranding van de slokdarm tijdens de voedselinname, de patiënt schakelt over op vocht gewreven voedsel;
  • keel is pijnlijk, pijnlijk, hoest treedt op;
  • plaque op de tong, slechte adem.

Bij mannen wordt een vroeg stadium van slokdarmkanker waargenomen:

  • ingeslikt voedsel regurgiteert door verstopping van het lumen van het onderste derde deel van de slokdarm;
  • misselijkheid, braken;
  • voedselstagnatie in de slokdarm;
  • buikpijn, solar plexus gebied;
  • hikken, hoesten, boeren, brandend maagzuur, speekselafscheiding;
  • schending van het hart.

Naarmate de tumor groeit en de ziekte voortschrijdt, verschijnen de tekenen die iedereen gemeen heeft:

  • de patiënt kan niet normaal eten, is constant hongerig, wat leidt tot een sterk gewichtsverlies, verlies van kracht, zwakte;
  • astma-aanvallen, onstabiele hartslag, ernstige kortademigheid;
  • bloedarmoede door latente bloeding, donker gekleurde ontlasting;
  • gezwollen lymfeklieren;
  • ernstige ondraaglijke pijn op de borst, buik;
  • zwelling van de supraclaviculaire fossa;
  • een lichte toename van de lichaamstemperatuur;
  • nervositeit, apathie, depressie.

De patiënt is extreem uitgeput, wil constant slapen, wordt moe van het uitvoeren van eenvoudige acties. Bleke slijmvliezen, trage huid, hard ademhalen.

Oorzaken van kanker

De oorzaken van slokdarmkanker, die leiden tot onomkeerbare degeneratie van gezonde cellen, zijn niet volledig vastgesteld. Een complex van predisponerende factoren is geïdentificeerd:

  • Overgewicht van enige graad veroorzaakt een toename van de intra-abdominale druk, het weggooien van de zure inhoud van de maag in de slokdarm. Chronische verbranding van het slijmvlies van de slokdarm met zoutzuur leidt tot ontsteking, atrofie en mutatie van cellen;
  • Een andere oorzaak van slokdarm- en maagkanker is de fascinatie voor vasten, diëten op basis van de kleur van het product, "Kremlin" en anderen;
  • overmatige aanwezigheid in het dieet van gerookte, gekruide, gebeitst, gefrituurd voedsel;
  • het gebruik van zeer heet voedsel, drankjes;
  • vast, grof voedsel, dat de wanden van de slokdarm beschadigt;
  • verslaving aan alcohol, tabak - een leidende risicofactor;
  • slechte voeding, gebrek aan eiwitten, vitamines, mineralen;
  • maagzuur medicijnen - protonpompremmers;
  • overerving van een gen dat vatbaar is voor kanker;
  • chemische verbranding van de slokdarm met alkaliën, zuren;
  • papillomavirus, gevonden in het bloed;
  • chronische vergiftiging door zware metalen;
  • stralingsschade aan de spijsverteringsorganen.

Artsen verklaren het overwicht van mannen in de statistieken van slokdarmkanker voorkomen door de last van de sterkere seks tot sigaretten en alcohol. Hete theeliefhebbers moeten hun gewoonten herzien voordat het te laat is.

diagnostiek

Tijdige diagnose van slokdarmkanker stelt u in staat om de locatie en grootte van de tumor te achterhalen, het percentage schade aan het orgaan en de lymfeklieren, de aanwezigheid van metastasen. Om op betrouwbare wijze kanker van de slokdarm te identificeren, wordt de volgende diagnose gebruikt:

  • Röntgenfoto's met een contrastmiddel tonen de locatie van de tumor, de vorm en grootte;
  • Echografie zal de grootte van de maligniteit bepalen, de mate van beschadiging van het lymfoïde weefsel;
  • diagnostische laparoscopie verduidelijkt de omvang van metastasen in andere organen. De buis van de laparoscoop wordt ingebracht door de punctie van de buikwand en geeft visuele gegevens weer. Een biopsie wordt uitgevoerd voor histologie;
  • bronchoscopie wordt uitgevoerd in het geval van een vermoeden van schade aan de ademhalingsorganen - het strottenhoofd, de luchtpijp, de bronchiën, het longweefsel;
  • esophagogastroduodenoscopy controleert de toestand van de slokdarm, maag, twaalfvingerige darm. Genomen biologisch materiaal ondergaat microscopie;
  • endoscoop tomografie - een nieuwe techniek die informatie verschaft over de structuur van de tumor tot een diepte van 2 mm. Positronemissietomografie wordt uitgevoerd door een oplossing van radioactieve glucose te introduceren, die wordt vastgehouden in door kanker aangetaste cellen. Op deze manier worden tumoren van 5 mm gediagnosticeerd.

Tegelijkertijd worden laboratoriumtesten aangesteld: complete bloed- en urine-analyse, biochemische bloedanalyse, bepaling van tumormarkers in het bloed. Een belangrijke voorwaarde voor de diagnose is een histologisch onderzoek van genomen weefselmonsters.

Behandeling van kanker

Behandeling van slokdarmkanker wordt ontwikkeld op basis van uitgebreide onderzoeksgegevens. De belangrijkste behandelingsmethoden:

  • Chemotherapie voor slokdarmkanker bestaat uit het injecteren van geneesmiddelen die tumorcellen vernietigen. Voer uit 2 fasen patiënten uit. De groei van de tumor wordt geremd, celdeling stopt. Chemotherapie geneesmiddelen (Farmorubicine, Mitomycin, Bleomycin) worden intraveneus toegediend, of ze moeten oraal worden ingenomen;
  • Radiotherapie is geïndiceerd in niet-operabele gevallen of in de postoperatieve periode. Stralen hebben alleen invloed op zieke cellen zonder gezonde cellen te beïnvloeden. Het aantal laesies aanzienlijk verminderd. Het verloop van de behandeling is geschikt als een methode voor onderhoudstherapie;
  • de operatie is open toegang. De slokdarm wordt geheel of gedeeltelijk verwijderd. Vervang het getroffen gebied door darmweefsel. Onderworpen aan metastasen klieven lymfeklieren uit. Soms wordt een deel van de maag naast de slokdarm verwijderd. Als de tumor zich in het thoracale gebied bevindt, wordt er door de buikwand heen geblazen. Met een kleine tumor is endoscopisch minimaal invasieve chirurgie mogelijk. Contra-indicaties voor operaties zijn meer dan 70 jaar oud, meervoudige metastasen, hart-, nier- en vaatziekten.

Het optimale effect bij de behandeling van slokdarmkanker wordt bereikt door een combinatie van methoden. Straling en chemische therapie worden zowel voor als na de operatie uitgevoerd. Aanvullende behandeling met een strikt dieet. Het afgeveegde vloeibare voedsel wordt 8-10 keer per dag in kleine porties genomen. Het dieet moet hoog zijn in eiwitten, vitaminen, mineralen, vetten, koolhydraten. Strikt verboden: roken, alcohol, gerookt, gekruid, vet voedsel.

Preventie van slokdarmtumoren

Preventie van slokdarmkanker worstelt met aandoeningen die de ontwikkeling van de ziekte veroorzaken. Waarschuwingsmaatregelen omvatten:

  • stoppen met roken, alcohol;
  • jaarlijkse preventieve observatie door een arts;
  • gebalanceerde voeding;
  • eliminatie van hete en traumatische slokdarmschotels en -dranken;
  • het elimineren van maagzuur door het veranderen van levensstijl;
  • gewichtsvermindering;
  • gebruik van beschermende uitrusting bij gevaarlijke productie.

De gevolgen van verwaarlozing van de gezondheid zijn ongeneeslijke ziekten. Kanker van de slokdarm kan in een vroeg stadium worden voorkomen of genezen. Moderne behandelingsmethoden verlengen het leven van mensen met een terminale ziekte.

http://gastrot.ru/pishhevod/rak

Publicaties Van Pancreatitis