Rectale prolaps: symptomen, oorzaken, diagnose, behandeling

Maak een afspraak per telefoon +7 (495) 604-10-10 of door het online formulier in te vullen

De beheerder zal contact met u opnemen om de invoer te bevestigen. Clinic "Capital" garandeert volledige vertrouwelijkheid van uw behandeling.

Prolapsed prolaps (rectale prolaps) is een ziekte waarbij het onderste deel van het rectum zich uitstrekt en uit de anus valt. Zelden waargenomen interne rectale verzakking, waarbij er sprake is van een interne verplaatsing van het rectum of de sigmoïde colon zonder uit te gaan.

Prolaptatie gaat vaak gepaard met fecale incontinentie en slijm als gevolg van zwakte van de sluitspier.

Vaker treft deze ziekte vrouwen dan mannen. In de regel is dit te wijten aan de anatomische kenmerken van het vrouwelijk lichaam, overmatige fysieke stress en verwondingen tijdens de bevalling, evenals aan leeftijd gerelateerde veranderingen in hormonale niveaus die zich ontwikkelen bij vrouwen tijdens de menopauze.

Oorzaken van rectale prolaps

Bijna altijd is de basis van deze pathologie een complex van verschillende redenen. Maar bij de overgrote meerderheid van de mensen is het bijna altijd mogelijk om de belangrijkste factor te identificeren die de ontwikkeling van de ziekte heeft beïnvloed, wat erg belangrijk is voor een succesvolle behandeling.

Er zijn factoren die beide vatbaar kunnen maken voor de ontwikkeling van pathologie en het verlies zelf kunnen veroorzaken.

Onder de predisponerende factoren die het vaakst worden gevonden:

  • Kenmerken van de structuur van het rectum
  • Verworven stoornissen in de spieren van het sluitapparaat en de wand van het rectum

Oorzaken veroorzaken direct verzakking van het rectum:

  • Acute en chronische gastro-intestinale aandoeningen
  • Harde fysieke arbeid
  • uitputting
  • Doffe buikblessures
  • Harde arbeid
  • Anale seks
  • Operaties aan de bekkenorganen

De belangrijkste reden voor de predispositie voor verzakking van het rectum zijn de anatomische kenmerken van het organisme, waaronder er zijn:

  • Aangeboren zwakte van het ligamenteuze apparaat
  • Kenmerken van de structuur van het bekkenweefsel
  • Overmatige beweeglijkheid van de sigmoïde en het rectum

Bovendien wordt de ontwikkeling van de ziekte beïnvloed door chronische constipatie en diarree, onvruchtbaarheid, neurologische aandoeningen, zoals ruggenmergletsel, paardenstaartschade, seniele veranderingen.

Symptomen van rectale prolaps

De ontwikkeling van de ziekte verloopt in twee hoofdscenario's, waarvan de symptomen enigszins verschillen.

Het eerste script

De ziekte manifesteert zich plotseling. Meestal - met een verzwakking van de bekkenbodem en de sluitspieren als gevolg van een scherpe sprong in buikdruk als gevolg van zware fysieke inspanning (bijvoorbeeld, bevalling en gewichtheffen).

Blijkt verzakking van het rectum met een aanval van ernstige pijn in de buik als gevolg van de spanning van het peritoneum en het darmkanaal van de dikke darm. De pijn is zo scherp en sterk dat het een staat van shock kan veroorzaken.

Tweede script

De tweede variant van de ziekte komt veel vaker voor. Problemen met ontlasting, constipatie en diarree nemen geleidelijk toe en worden chronisch. Laxeermiddelen, antidiarrheal en reinigende klysma's helpen steeds minder. Elke stoelgang wordt een pijnlijk proces. Verhoogde intra-abdominale druk.

Geleidelijk aan, met de volgende inspanning, valt het rectum meer en meer. In eerste instantie kun je het zelf rechtzetten.

Naarmate de ziekte voortschrijdt, valt het rectum niet alleen tijdens de lediging van de darm, maar ook tijdens lichte fysieke inspanning, zoals hoesten of niezen. Het wordt steeds moeilijker en pijnlijker om de gevallen sectie zelf te repareren. Dit gaat meestal gepaard met fecale incontinentie.

Met de geleidelijke ontwikkeling van de ziekte komt ernstige pijn meestal niet voor. Meestal is er een trekkende pijn in de onderbuik, die wordt verergerd door stoelgang, aanzienlijke fysieke inspanning en in de latere stadia van de ziekte - zelfs tijdens het lopen. Na het plaatsen van de darm wordt buikpijn verminderd, of verdwijnt helemaal.

De ontwikkeling van de ziekte gaat bijna altijd gepaard met de afvoer van bloed en slijm uit de anus. Dit komt door verwondingen van kleine bloedvaten en het slijmvlies in de verzakking van het rectum.

Heel vaak is er een gevoel van een vreemd lichaam in het rectum en valse drang om te legen. Bij een lang verloop van de ziekte ontstaan ​​verschillende urinewegaandoeningen, zoals intermitterend urineren, urineretentie of frequent urineren.

Als u ten minste één van deze symptomen heeft, ga dan niet zelfmedicijnen gebruiken! Rectale verzakking is een ernstige pathologie waarvan je jezelf niet kunt ontdoen.

Maak nu een afspraak met onze specialisten.

De mate van verzakking van het rectum

Meestal zijn er drie graden van verlies:

  • Graad I - het rectum valt alleen tijdens stoelgang
  • Graad II - het rectum valt zowel tijdens stoelgang als tijdens inspanning
  • Graad III - het rectum valt uit tijdens het lopen of staan

Complicaties van verzakking van het rectum

Schending van het gevallen deel van het rectum is een van de meest voorkomende complicaties van rectale prolaps. Het komt voor bij bijna elke patiënt. In de regel is dit het geval als u het gevallen gedeelte niet op tijd corrigeert of vanwege een grove vermindering.

Met de verzakking van het rectum zwelt het uitgevallen gebied snel op, wat niet alleen de herpositionering verstoort, maar ook de bloedtoevoer naar de darm verstoort. Dit alles veroorzaakt weefselsterfte en zweren.

Als de lussen van de dunne darm gevangen zitten in de peritoneale holte tussen de wanden van het rectum, kunnen acute intestinale obstructie en peritonitis optreden met een hoge waarschijnlijkheid.

Onthoud: tijdige behandeling van rectale verzakking zal u helpen gevaarlijke complicaties te vermijden en terug te keren naar het normale leven.

Preventie van rectale prolaps

Sporten vanaf de vroege kindertijd, de afwezigheid van de gewoonte om langdurig in een toilet te blijven zitten, goede voeding, evenals hoogwaardig zwangerschapsbeleid en de juiste bevalling van de bevalling verminderen het risico op rectale prolaps aanzienlijk.

Wat betreft voeding, eet meer vezelrijk voedsel - fruit, groenten, groenten, maak geen misbruik van gefrituurd, gerookt, te warm of gekruid voedsel, eet geen halffabrikaten en eet niet op de vlucht.

Tijdige behandeling van ziekten van de longen en de bovenste luchtwegen die ernstige hoest veroorzaken, evenals ziekten van het maagdarmkanaal, waaronder constipatie, hepatitis, gastritis, maagzweer en twaalf zweren van de twaalfvingerige darm, pancreatitis, cholecystitis en anderen.

Als u een vrouw bent, neem dan geen moeite met overmatige lichamelijke inspanning, die in de loop der jaren leidt tot verzwakking van de bekkenspieren en als gevolg daarvan de verzakking van het rectum kan uitlokken.

Diagnose van rectale prolaps

Met prolaps van het rectum, ongeacht de graad, is het belangrijk om te begrijpen wat de oorzaak van de ziekte is geweest. Daarom is een uitgebreide diagnose, die begint met een gedetailleerde geschiedenis, belangrijk.

Anamnese helpt de arts om uit te zoeken wanneer buikpijn en ongemak optrad tijdens stoelgang, een gevoel van een vreemd lichaam in de anus, obstipatie, bloeding en slijmafscheiding uit het rectum, wat ziekten zijn, waren er operaties, had een van de naaste familieleden last van prolaps of weglating van het rectum of andere ziekten van het maagdarmkanaal.

Na het verzamelen van informatie en het onderzoeken van informatie, voert de arts een verder onderzoek uit, dat omvat:

  • Visuele inspectie
    Het helpt om het gevallen gedeelte van het rectum te zien, en nog belangrijker - om de pathologie van verzakking en aambeien te onderscheiden, omdat de behandeling van deze ziekten fundamenteel anders is.
  • Digitaal rectaal onderzoek
    Hiermee kunt u de verlichting van het slijmvlies, de tonus, en mogelijke tumoren vaststellen.

Het is niet altijd voldoende dat een visueel onderzoek en een digitaal onderzoek voldoende zijn om een ​​juiste diagnose te stellen. Voor een meer gedetailleerd en nauwkeurig onderzoek, wordt instrumentele diagnostiek gebruikt, wat niet alleen helpt om de rectale prolaps in het embryo nauwkeurig te diagnosticeren, maar ook om comorbiditeiten te identificeren:

  • Rectoromanoscopie - helpt om de toestand van de rectale mucosa en zijn verzakte segment te beoordelen
  • Colonoscopie - hiermee kunt u ziekten en pathologieën van de dikke darm identificeren, die de oorzaak zijn van de verzakking van het rectum (waaronder verschillende tumoren, poliepen, divertikels en andere)
  • Röntgenonderzoek - helpt bij het beoordelen van de conditie en het werk van alle delen van de dikke darm: identificeert invaginaten en fecale stagnatie, meet de lengte van de sigmoïd colon, bepaalt de tonus van de darmwanden en bekkenspieren
  • Sphincterometrie - helpt bij het bepalen van de tonus van de sluitspier
  • Histologisch onderzoek - maakt het mogelijk tumoren in de dikke darm te beoordelen

Behandeling van rectale prolaps

Behandeling van rectale prolaps is conservatief en chirurgisch.

Let op: conservatieve behandeling, voornamelijk met medicamenteuze behandeling en speciale lichamelijke oefeningen, is uitsluitend effectief in het beginstadium van de ziekte en alleen voor jonge patiënten. Zelfs onder dergelijke omstandigheden garandeert medische behandeling echter geen 100% volledige genezing en geen verdere terugval.

De taak van conservatieve behandeling is het elimineren van de pathologische factoren die rectale prolaps veroorzaken. De belangrijkste zijn frequente constipatie en diarree, zwakke bekkenspieren.

Medicamenteuze therapie

Het doel van medicamenteuze behandeling is om ontlasting te normaliseren. Als u vaak constipatie heeft, zal uw arts laxeermiddelen voorschrijven. Als u chronische diarree heeft, krijgt u medicijnen tegen diarree voorgeschreven.

Speciale oefening

Het is erg belangrijk om de bekkenspieren te versterken, waarvan de verzwakking de prolaps en de verzakking van het rectum direct beïnvloedt. Speciale gymnastiek helpt hier goed bij. Dit zijn de meest voorkomende oefeningen:

  • Wissel en span de spieren van het perineum en de sluitspier afwisselend met druk
  • Breng het bekken in rugligging en knieën gebogen

Fysiotherapie, rectale massage, elektrostimulatie in de bekkenspieren zijn maatregelen die slechts voor een korte periode van ziekte (tot 3 jaar) effectief zijn.

In de latere stadia van een verzakking, zal alleen een operatie helpen herstellen. Het belangrijkste is om te wenden tot goede specialisten die op competente wijze uw conditie beoordelen, de operatie kiezen die geschikt voor u is, deze veilig voor uw gezondheid uitvoeren en u helpen er beter van te worden.

Chirurgische behandeling van rectale prolaps in het netwerk van klinieken "Capital"

Geïntegreerde aanpak

Om de juiste operatie voor de verzakking van het rectum te kiezen, is het belangrijk om te begrijpen wat de oorzaak van de ziekte is, om uw toestand correct te beoordelen, de mate van verzakking correct te bepalen, vast te stellen of er pathologieën zijn en rekening te houden met een aantal andere kenmerken van uw lichaam. Daarom voeren we een uitgebreide diagnose uit en betrekken we naastliggende specialisten (uroloog, gynaecoloog) om de diagnose te verduidelijken en de tactieken van chirurgische ingrepen te ontwikkelen.

Moderne bedieningseenheid

Twee operatiekamers en een intensive care unit zijn uitgerust met hoogtechnologische chirurgische apparatuur van topklasse, waardoor we met succes verschillende operaties uitvoeren voor rectale verzakking en u weer gezond maken, ongeacht de complexiteit van uw geval.

Eersteklas chirurgen

Zonder goede chirurgen is zelfs eersteklas apparatuur gewoon een machine. In de loop van de jaren van succesvolle praktijk voerden onze specialisten een groot aantal operaties uit voor de verzakking van het rectum en hielpen honderden mensen terug te keren naar het volwaardige leven. Bij ons kunt u zeker zijn: we zullen uw situatie grondig begrijpen, de operatie uitvoeren die nodig is voor u en u helpen herstellen.

Moderne operaties

De techniek van chirurgische interventie in het geval van verzakking van het rectum in elk specifiek geval wordt individueel gekozen. De keuze hangt af van vele factoren, waaronder de mate en vorm van verzakking van het rectum, de aanwezigheid of afwezigheid van comorbiditeiten en pathologische aandoeningen, uw leeftijd en andere kenmerken van het lichaam.

  • Verwijdering van de verzakking rectum
  • Het neergevallen segment laten zakken
  • Chirurgische ingreep om de bekkenspieren te versterken met moderne mesh-implantaten
  • Verwijdering van het onderste deel van de dikke darm
  • Combineren van methoden

We verrichten veel operaties voor laparoscopische verzakking van het rectum - door kleine lekke banden met behulp van speciale videoapparatuur. Dit vermindert het trauma, bloedverlies, het risico op mogelijke complicaties aanzienlijk en stelt u in staat om sneller op een normale manier een orde van grootte te bereiken.

Na de operatie

Na de operatie wordt u overgebracht naar een comfortabele 1- en 2-beddenafdeling met alles wat u nodig heeft, waar u comfortabel en gemakkelijk zult zijn, en onze specialisten zullen uw toestand nauwlettend volgen. De revalidatieperiode is rechtstreeks afhankelijk van de uitgevoerde operatie en varieert van een dag tot meerdere dagen.

Contra-indicaties voor chirurgische behandeling

Er zijn verschillende voorwaarden en pathologieën waarbij de bewerking niet kan worden uitgevoerd:

  • Progressieve ziekten van inwendige organen
  • Acute hart- en vaatziekten
  • Verschillende infectieziekten, waaronder geslachtsziekten
  • Ontstekingsziekten van de geslachtsorganen
  • Slechte bloedstolling
  • Neiging van weefsels tot overdreven littekens
  • Gedecompenseerde diabetes

Hoeveel chirurgie nodig en mogelijk is in uw geval, onze specialisten bepalen de resultaten van een gedetailleerde voorlopige diagnose.

Let op: een tijdige diagnose en een juiste chirurgische behandeling van rectale prolaps is een belangrijke voorwaarde voor een succesvolle behandeling, omdat hoe vroeger deze pathologie wordt ontdekt, hoe gemakkelijker en gemakkelijker het is om deze te elimineren.

Als u zich zorgen maakt over eventuele symptomen van stoelgang, pijn, constipatie, bloederige afscheiding of iets anders, moet u onmiddellijk een afspraak maken met onze specialisten en we zullen u helpen herstellen, ongeacht de complexiteit van uw geval.

Als je het materiaal leuk vindt, deel het dan met je vrienden!

http://www.stomed.ru/articles/hirurgia/vypadenie-pryamoy-kishki-simptomy-prichiny-diagnostika-lechenie/

Raak niet in paniek wanneer een rectale verzakking uitvalt - er zijn effectieve eerste hulp- en behandelingsmethoden.

Bij de mens is er vaak een verzakking van het rectum, wat gepaard gaat met verschillende oorzaken. Met de verzakking van het rectum wordt de anatomische positie verstoord, waardoor het orgel voorbij de sluitspier van het achterste kanaal verschuift. Longen rectum pijnlijk, terwijl de persoon niet in staat is om uitwerpselen te houden. Wanneer een patiënt naar het toilet gaat, worden bloed en slijm opgemerkt en worden valse impulsen om te poepen vaak gevoeld.

species

Inversie van het rectum in de geneeskunde kan worden onderverdeeld in 2 soorten:

  • Invaginative. Verplaatsing van de directe darm vindt uitsluitend plaats binnen de anus en het orgaan valt niet uit de anus.
  • Hernia. De voorwand van de directe darm gaat naar beneden, wat gepaard gaat met verhoogde intra-abdominale druk. In dit geval is er een gedeeltelijk of volledig verlies van de darm vanaf de opening achteraan.

Soms proberen patiënten zelf het rectum recht te trekken, wat absoluut onmogelijk is om te doen. Dergelijke manipulaties zijn gevaarlijk en tijdens de stoelgang zal de dikke darm terugvallen.

Voornaamste redenen

Alle bronnen van verzakking van het rectum zijn onderverdeeld in 2 groepen: produceren en aannemen. Oorzaken zijn oorzaken die indirect de ontwikkeling van verzakking beïnvloeden. In dit geval ontwikkelt het probleem zich met dergelijke schendingen:

Operaties, frequente inspanning, obstipatie, zweren kunnen rectale prolaps veroorzaken.

  • na darmoperaties;
  • als gevolg van ernstige inspanning als gevolg van chronische obstipatie;
  • na de bevalling, die plaatsvond met complicaties en schade veroorzaakte aan de spieren gelokaliseerd in de bekkenbodem;
  • trauma aan het sacrale gebied van de wervelkolom;
  • darmzweer;
  • aambeien;
  • vermoeiend fysiek werk dat constante spanning van de buikspieren vereist.

Voorspellende bronnen die de verzakking van het slijmvlies van het rectum van de anus beïnvloeden zijn:

  • verminderde functie van spierstructuren in het bekken;
  • de spieren van het rectum uitrekken;
  • verhoogde druk in het peritoneum;
  • verzwakte sfincterspier;
  • langwerpig rectum;
  • moeilijke zwangerschap;
  • anatomische locatie van het stuitbeen verticaal.
Terug naar de inhoudsopgave

Graden van pathologie

Kenmerkende symptomen

Rectale prolaps komt geleidelijk of plotseling voor, zonder bijkomende symptomen. Toen het lichaam plotseling naar buiten kwam, duidt dit op verhoogde intra-abdominale druk als gevolg van fysieke inspanning of pogingen. Met een scherp verlies voelt een persoon een sterke pijn in de buik. Maar in de regel is een plotselinge verzakking zeldzaam, de geleidelijke ontwikkeling van rectale verzakking wordt vaker gediagnosticeerd. Eerst valt het slijmvlies uit, wat al snel terugkomt in de anus zelf. Naarmate de pathologie van de patiënt vordert, storen de volgende symptomen u:

  • vreemd lichaamsgevoel in de anus;
  • valse uitstapjes naar het toilet, waar geen ontlasting is;
  • pijn en ongemak in het buikvlies;
  • winderigheid;
  • insufficiëntiepulp van de anus.

Met het verlies van aangetaste vasculaire plexus, vanwege wat is gevonden in de ontlasting bloederige en slijmerige onzuiverheden. In het geval van late behandeling bij een persoon, is het proces van het verwijderen van urine verstoord, waardoor de drang om te verhogen klein is en urine af en toe naar buiten komt. Naarmate de pathologische symptomen toenemen, zijn de lussen in de dunne darm aangetast. Tegen de achtergrond van de pathologie van de patiënt verzwakken de beschermende mechanismen van het immuunsysteem en neemt het vermogen om te werken af.

Vaak verwarren patiënten prolaps van het rectum en uitsteeksel van kegels met aambeien. Een onderscheidend kenmerk van aambeien uit de fall-out zijn de lengtevouwen op het uitgevallen onderwijs. Met het verlies van de plooien van het slijmvlies worden dwars geplaatst.

Functies tijdens de zwangerschap

Bij zwangere vrouwen wordt verlies geassocieerd met een verzwakte spierspanning, waardoor het rectum naar buiten komt. Vaak verschijnt het probleem na de bevalling, wat geassocieerd is met de pogingen tijdens de geboorte van de baby. In dit geval kan het rectum de vagina verlaten. Soortgelijke pathologie manifesteert zich vaak bij vrouwen tijdens de menopauze. Als de verzakking van het rectum in de vagina tijdens de zwangerschap optreedt, wordt onderhoudsmedicatie voorgeschreven. Na de bevalling wordt de vrouw operatieve herpositionering van het rectum op zijn plaats uitgevoerd.

diagnostiek

Identificeer pathologie bij volwassenen en kinderen, het is belangrijk om in een vroeg stadium complicaties te voorkomen. Daartoe is het noodzakelijk om bij de eerste pathologische manifestaties een arts te raadplegen en een uitgebreide diagnose te ondergaan. Eerst zal de arts het getroffen gebied onderzoeken en vervolgens dergelijke diagnostische procedures voorschrijven:

  • Röntgenonderzoek of defectografie, waarmee de kenmerken van de structuur en het functioneren van het lichaam kunnen worden geëvalueerd;
  • rectoromanoscopie, onderzoek van de conditie van het slijmvlies;
  • een colonoscopie waarbij een afwijking die een prolaps veroorzaakt wordt gedetecteerd;
  • anorectale manometrie, het beoordelen van de contractiliteit van de sluitspier.

Hoe te behandelen?

De verzakking van het slijmvlies van het rectum ziet er niet goed uit en veroorzaakt pijn en ongemak voor de patiënt, dus u moet zo snel mogelijk van het probleem af raken. Voor elke patiënt wordt de behandeling van rectale prolaps individueel voorgeschreven en hangt van de ernst van de ziekte af. In een vroeg stadium is het mogelijk om de pathologie te genezen met behulp van medicijnen en speciale oefeningen. Late stadia vereisen chirurgische behandeling en het naleven van een strikt dieet.

bereidingen

Eerste hulp is het elimineren van constipatie, om de situatie niet te verergeren. Daartoe schrijft de arts speciale medicijnen voor die de stoelgang normaliseren en problemen met de dikke en dunne darm wegnemen. Patiënten worden aanbevolen rectale zetpillen die ontlasting normaliseren en pijnlijke gevoelens elimineren. Injecties worden ook uitgevoerd met behulp van sclerotische geneesmiddelen. Het gebruik van geneesmiddelen is niet effectief in ernstige stadia van de ziekte. In dit geval wordt conservatieve therapie gebruikt als een hulpmiddel bij chirurgische interventie.

Behandeling van folk remedies

Behandeling van de verzakking van het rectum folk remedies is alleen toegestaan ​​na de goedkeuring van de behandelende arts. Een dergelijke therapie zal resultaten opleveren in de beginfase van de prolaps of in combinatie met andere therapeutische maatregelen. Natuurlijke ingrediënten elimineren pijnlijke symptomen. Voor dit doel wordt het aanbevolen om therapeutische kompressen, baden en andere procedures te doen. Thuis kunt u deze populaire recepten tegen rectale verzakking gebruiken:

Helende bouillons met de verzakking van het rectum verminderen het ongemak en verlichten de zwelling.

  • Marsh Calamus Van de component wordt een infusie bereid, die oraal wordt ingenomen. Vereist om 1 theelepel te nemen. gemalen calamus giet 200 ml koud water. Laat het medicijn 12 uur trekken, dan na het eten 2 slokjes nemen en drinken.
  • Gewone manchet. Voor de bereiding van de infusie is 1 theelepel nodig. hoofdbestanddeel en 200 ml kokend water. Houd vol: een halve dag, waarna ze de infusie de hele dag in kleine slokjes drinken.
  • Kamille. Gras wordt gebruikt voor stoombaden, waarvoor 1 theelepel nodig is. kamille, verdund in kokend water. Daarna gaan ze een kwartier boven de stoom zitten en wikkelen zichzelf in een handdoek om het effect van een bad te creëren.
  • Shepherd's portemonnee. Bereid uit de componentinfusie, die wordt behandeld met het gewonde gebied.
Terug naar de inhoudsopgave

Chirurgie voor verzakking van het rectum

De meest effectieve manier om rectale prolaps te elimineren en terugval te voorkomen, is chirurgische behandeling. Er zijn ongeveer 50 methoden voor chirurgische verwijdering van het probleem.

Gezien de ernst van de pathologie en de bijbehorende symptomen, schrijft de arts een individuele verwijdering voor. Alle chirurgische ingrepen zijn onderverdeeld in de volgende typen:

  • Een deel van het rectum afsnijden, dat constant uit de anus valt.
  • Gedeeltelijke resectie van de dikke darm.
  • Plastische chirurgie. Wanneer het plastic het onderste gedeelte van het rectum omgeeft, worden de spieren van de spieren gelocaliseerd in de bekkenbodem in plastic gehouden.
  • Gecombineerde operatie.

In de regel selecteert de arts de optimale chirurgische methode voor elke patiënt, die bestaat uit het indienen van een deel van de darm. Een dergelijke manipulatie is het gemakkelijkst en levert de patiënt minder pijn op. Ook wordt bij het kiezen van een chirurgische ingreep rekening gehouden met de leeftijd van de patiënt en de individuele kenmerken van het organisme. Hoe moeilijker de fase, hoe moeilijker de operatie en hoe langer de herstelperiode.

Oefening en dieet

Het is noodzakelijk om het probleem op een alomvattende manier te behandelen, met behulp van fysiotherapie en dieetvoeding. Patiënten die een probleem hebben, moeten dagelijks meerdere keren de volgende oefeningen uitvoeren door verzakking van het rectum:

  • Anders spannen de spieren gelokaliseerd in het perineum en de sluitspier.
  • Neem een ​​horizontale positie in en til het bekken op. In dit geval moeten de knieën worden gebogen en moeten de armen bij de naden liggen.

Belangrijk is het voedsel, dat evenwichtig en nuttig moet zijn. Scherpe, vette, gefrituurde voedingsmiddelen die constipatie en een schending van het maag-darmkanaal veroorzaken, worden uit het dieet verwijderd. Het wordt aanbevolen om meer vloeistoffen te drinken en voedingsmiddelen te eten die rijk zijn aan vitamines en vezels. Houd vast aan een fractioneel dieet, waarbij ze voedsel eten in kleine porties, maar vaak.

effecten

Gebrek aan behandeling van rectale verzakking leidt tot ernstige complicaties en stoornissen in het maag-darmkanaal. Op de achtergrond van rectale prolaps is de beschermende functie van het immuunsysteem aanzienlijk verminderd, waardoor het lichaam niet in staat is om pathogene bacteriën te weerstaan, de patiënt wordt apathisch en prikkelbaar. Ook als pathologie de volgende gevolgen kan hebben:

  • de inbreuk op het interne orgaan, dreigende necrose;
  • darmobstructie;
  • ontwikkeling van peritonitis.
Terug naar de inhoudsopgave

het voorkomen

Proliferatie van het rectum kan worden voorkomen door preventieve maatregelen te observeren. Het is noodzakelijk om het dieet aan te passen en een zittende levensstijl te vermijden. Voor ziekten van de spijsverteringsorganen is het noodzakelijk om onmiddellijk een arts te raadplegen en de ziekte te behandelen. Je moet jezelf niet te veel inspannen, vooral niet op het fysieke vlak. Een andere maatregel om te voorkomen is het achterlaten van anale seks, wat bij jongeren vaak leidt tot verlies van het rectum.

http://etogemor.ru/bolezni/vypadenie-pryamoj-kishki.html

Verzakking van het rectum

Verzakking van het rectum is een schending van de anatomische positie van het rectum, waarbij het distale deel ervan voorbij de grenzen van de anale sluitspier is verschoven. Kan gepaard gaan met pijn, incontinentie van de darminhoud, slijm en bloederige afscheiding, een gevoel van een vreemd lichaam in de anus, verkeerde verlangens om te poepen. Diagnose van rectale prolaps is gebaseerd op de gegevens van inspectie, rectaal vingeronderzoek, sigmoïdoscopie, irrigoscopie, manometrie. De behandeling is meestal chirurgisch, bestaat uit het uitvoeren van resectie en fixatie van het rectum, de sluitspier.

Verzakking van het rectum

Onder de prolaps van het rectum (rectale verzakking) in proctologie begrijpen de uitgang via de anus naar de buitenkant van alle lagen van de distale dikke darm. De lengte van het verzakkingssegment van de darm kan van 2 tot 20 cm of meer zijn. Vaak treedt een verzakking van het rectum op bij kinderen tot 3-4 jaar, hetgeen wordt verklaard door de anatomische en fysiologische kenmerken van het lichaam van het kind. Bij volwassenen ontwikkelt prolaps van het rectum zich vaker bij mannen (70%) dan bij vrouwen (30%), meestal op werkende leeftijd (20-50 jaar). Dit is te wijten aan de zware fysieke arbeid, die voornamelijk door mannen wordt gebruikt, evenals de kenmerken van de anatomie van het vrouwelijke kleine bekken, die helpen het rectum in een normale positie te houden.

redenen

De oorzaken van rectale prolaps kunnen predisponeren en produceren. Predisponerende factoren zijn schendingen van de anatomische structuur van de bekkenbotten, de vorm en lengte van de sigmoïde en het rectum en pathologische veranderingen in de spieren van de bekkenbodem. Een speciale rol wordt gespeeld door de structuur van de sacro-coccygeale wervelkolom, die een bocht is met voorste concaafheid. Normaal bevindt het rectum zich in het gebied van deze kromming. Bij een zwakke ernst of gebrek aan kromming, die vaak bij kinderen wordt aangetroffen, schuift het rectum langs het botframe, wat gepaard gaat met verzakking.

Een ander predisponerend punt is dolichosigma, de langwerpige sigmoïde colon en zijn mesenterium. Opgemerkt wordt dat bij patiënten met rectale verzakking de lengte van de sigmoïd colon gemiddeld 15 cm langer is en van het mesenterium 6 cm langer dan bij gezonde mensen. Ook kan het verlies van het rectum bijdragen aan de verzwakking van de spieren van de bekkenbodem en de anale sluitspier.

De factoren die verzakking veroorzaken veroorzaken direct prolaps prolaps. Allereerst is het fysieke belasting: bovendien kan neerslag worden veroorzaakt door een enkele overmatige kracht (bijvoorbeeld door gewichten op te tillen) en door constant hard te werken, wat gepaard gaat met een toename van de intra-abdominale druk. Soms is de pathologie een gevolg van een verwonding - van de hoogte op de billen vallen, een krachtige klap tegen het heiligbeen, een harde parachute-landing, schade aan het ruggenmerg.

Bij kinderen zijn aandoeningen aan het ademhalingssysteem die optreden met een pijnlijke hoest, zoals longontsteking, kinkhoest, bronchitis en andere, vaak de directe oorzaken.Rectale verzakking wordt ook vaak veroorzaakt door poliepen en rectale tumoren; gastro-intestinale ziekten, vergezeld van chronische diarree, constipatie, flatulentie; pathologie van het urogenitale systeem - urolithiasis, prostaatadenoom, phimosis, enz. In al deze gevallen worden constant persen, spanning van de buikwand en toename van de intra-abdominale druk opgemerkt.

Bij vrouwen kan rectale verzakking ontstaan ​​na meerdere of moeilijke geboorten (met een smalle bekken bij een vrouw in bevalling, een grote foetus, meerdere foetussen) en kan worden gecombineerd met verzakking van de baarmoeder, vagina en urine-incontinentie. Bovendien waarschuwen proctologen dat de oorzaak van de verzakking van het rectum een ​​passie kan zijn voor anale seks en anale masturbatie. Meestal is de etiologie van de ziekte multifactoriaal van aard met een overheersende oorzaak van de oorzaak, waarvan de opheldering uiterst belangrijk is voor de behandeling van pathologie.

classificatie

Voor specialisten op het gebied van klinische proctologie is de grootste interesse de classificatie van typen en gradaties van rectale prolaps. In de typologische classificatie onderscheiden herniale en invaginatievarianten van rectale prolaps. Het herniale mechanisme van verzakking is te wijten aan de neerwaartse verplaatsing van de Douglas zak en de voorste wand van het rectum. De zwakte van de bekkenbodemspieren, gecombineerd met een constante toename van de intra-abdominale druk, leidt geleidelijk tot een verzakking van het rectum in het anale kanaal en de uitgang.

Na verloop van tijd wordt de plaats van verzakking van het rectum cirkelvormig (met de betrokkenheid van alle wanden) en neemt toe. De sigmoïde colon en de lussen van de dunne darm die naar beneden bewegen, kunnen in de hernia-achtige Douglas zak terechtkomen - dit is hoe de sigmocele en enterocele worden gevormd. Bij intestinale invaginatie of interne rectale prolaps treedt intrarectale implantatie van een deel van het rectum of sigmoïde colon op, meestal zonder hun vrijlating.

Volgens het mechanisme dat leidt tot verzakking van het rectum, worden 3 graden rectale verzakking onderscheiden: I - verzakking is alleen geassocieerd met ontlasting; II - verlies is geassocieerd met defaecatie en fysieke activiteit; III - verlies treedt op bij het lopen en in de rechtopstaande positie van het lichaam.

In pediatrische proctologie wordt de rectale prolapsclassificatie voorgesteld door A.I. Lenyushkinym. Volgens anatomische criteria onderscheidt de auteur het verlies van alleen het slijmvlies van het rectum en al zijn lagen. Wanneer de 1e graad van verzakking valt rectale gebied van niet meer dan 2-2,5 cm; op de 2e - 1 / 3-1 / 2 de lengte van het gehele rectum; met de derde, het hele rectum, soms ook het gebied van de sigmoïde colon. Volgens klinische criteria, A.I. Lenyushkin onderscheidde stadia van verzakking van het rectum:

  • gecompenseerd - prolaps treedt op tijdens stoelgang en wordt onafhankelijk gereset;
  • subgecompenseerd - verzakking treedt op met ontlasting en matige fysieke inspanning; herpositionering van de losse darm is alleen mogelijk met behulp van handmatige voordelen; insufficiëntie van de anale sluitspier van I graad;
  • gedecompenseerde - verlies van het rectum kan gepaard gaan met hoesten, lachen, niezen; vergezeld van incontinentie van gas en ontlasting, sphincter insufficiëntie II-III graad.

Symptomen van verzakking

Kliniek van rectale verzakking kan zich plotseling of geleidelijk ontwikkelen. De eerste optie wordt gekenmerkt door een onverwacht begin, meestal geassocieerd met een sterke toename van de intra-abdominale druk (fysieke inspanning, overbelasting, hoesten, niezen, enz.). Tijdens of na een soortgelijke episode ontwikkelt zich een verzakking van het rectum, vergezeld van hevige buikpijn als gevolg van de spanning van het mesenterium. Een pijnlijke aanval kan zo duidelijk zijn dat deze in een staat van instorting of shock resulteert.

Geleidelijke ontwikkeling van een rectale prolaps wordt vaker opgemerkt. Aanvankelijk treedt verzakking van het rectum alleen op bij uitpersen tijdens een ontlasting en kan gemakkelijk zelfstandig worden geëlimineerd. Geleidelijk aan, na elke ontlasting is er een behoefte om het rectum met de hand te laten zakken. De progressie van de ziekte leidt tot verzakking van het rectum tijdens hoesten, niezen, rechtop blijven staan.

De verzakking van het rectum gaat gepaard met een gevoel van een vreemd lichaam in de anus, ongemak, het onvermogen om gas en uitwerpselen te behouden, frequente valse drang om te ontlastten (tenesmus). Buikpijn neemt toe met stoelgang, lopen, oefenen en nadat de stoelgang is verminderd of volledig verdwijnt.

Met de verzakking van het rectum van de anus, treedt de afscheiding van slijm of bloed op, geassocieerd met beschadiging van de vaten in het gezwollen en los slijmvlies van het neergeslagen gebied. Bij een lang verloop van de ziekte kunnen stoornissen in de dysurie optreden - intermitterend of frequent urineren. Wanneer de interne rectale verzakking op de voorwand van de darm een ​​solitaire zweer vormt met een veelhoekige vorm, met een diameter van 2-3 cm. De zweer heeft gladde randen en een ondiepe bodem bedekt met fibrine; de aanwezigheid van een granulatieschacht is niet typerend. Bij afwezigheid van een zweer kunnen focale hyperemie en oedeem van het slijmvlies optreden.

complicaties

Bij een ruwe of niet-tijdige herpositionering kan de verzakking van het rectum gecompliceerd zijn door het distale deel van het orgaan te knijpen. In dit geval neemt het oedeem snel toe en wordt de bloedtoevoer naar de weefsels gestoord, wat kan leiden tot necrose van het rectumgebied. Het gevaarlijkste is de gelijktijdige verplaatsing van de lussen van de dunne darm naar de peritoneale pocket - vaak acute intestinale obstructie en peritonitis ontwikkelen zich vaak.

diagnostiek

De verzakking van het rectum wordt herkend op basis van de resultaten van het onderzoek van de proctoloog, functionele testen en instrumentele onderzoeken (rectoromanoscopie, colonoscopie, irrigatie, defectografie, manometrie, enz.) Wanneer bekeken, heeft het rectale gedeelte de vorm van een helderrode of blauwachtige tint met de aanwezigheid van in het midden van een spleet of stervormig gat. Er is een matige zwelling van het slijmvlies en lichte bloeding bij contact. Vermindering van de prolaps van de darm leidt tot het herstel van de bloedstroom en het normale uiterlijk van het slijmvlies. Als de verzakking van het rectum op het moment van inspectie niet wordt bepaald, wordt de patiënt aangeboden aan spanning, zoals tijdens een stoelgang.

Het uitvoeren van digitaal rectaal onderzoek stelt ons in staat om de sfinctertoon te schatten, om rectale verzakking te onderscheiden van aambeien, laaggelegen en uitvallende anale poliepen door de anus. Met behulp van endoscopisch onderzoek (rectoromanoscopie), worden intestinale invaginatie en de aanwezigheid van een eenzame zweer op de voorste wand van het rectum gemakkelijk gedetecteerd. Een colonoscopie is nodig om de oorzaken van rectale prolaps te achterhalen - diverticulaire ziekte, tumoren, enz. Wanneer een solitaire zweer wordt gedetecteerd, wordt een endoscopische biopsie uitgevoerd met een cyto-morfologische biopsie om endofytische rectale kanker uit te sluiten.

Irrigoscopie wordt gebruikt om de aanwezigheid van anatomische (dolichosigmoid, invaginatie) en functionele veranderingen in de dikke darm te bepalen (colostasis, verminderde doorgang van barium). De mate van rectale verzakking wordt verfijnd tijdens defectografie (proctografie) - Röntgenonderzoek, waarbij röntgenfoto's worden genomen op het moment van de simulatie van de stoelgang. Tijdens anorectale manometrie wordt de functie van de spieren rond het rectum en hun deelname aan het proces van ontlasting beoordeeld. Voor vrouwen met prolapspresidatie is een consult van een gynaecoloog met een onderzoek naar de stoel geïndiceerd.

Behandeling van rectale prolaps

Handmatige aanvulling van het orgel brengt slechts tijdelijke verbetering teweeg en lost het probleem van rectale verzakking niet op. Pararectale toediening van scleroserende geneesmiddelen, elektrische stimulatie van de bekkenbodemspieren en sluitspier kan ook niet de volledige genezing van de patiënt garanderen. Conservatieve tactieken kunnen worden gebruikt voor interne verzakking (invaginatie) bij jongeren met een voorgeschiedenis van rectale verzakking niet langer dan 3 jaar.

Radicale behandeling van rectale prolaps wordt alleen operatief uitgevoerd. Vele technieken zijn voorgesteld voor radicale eliminatie van rectale verzakking, die kan worden uitgevoerd door perineale toegang, door laparotomie of laparoscopie. De keuze van de techniek van de operatie wordt bepaald door de leeftijd, de fysieke toestand van de patiënt, de oorzaken en mate van verzakking van het rectum.

Momenteel worden in de proctologische praktijk operaties uitgevoerd bij resectie van een verzakt rectumsegment, bekkenbodem en anale kanaalplastics, colonresectie, fixatie van het distale rectum en gecombineerde technieken. Resectie van de geprecipiteerde rectale sectie kan worden uitgevoerd door zijn cirkelvormige afsnijding (volgens Mikulich), klepafsnijding (volgens Nelaton), afsnijding met overlapping van de verzamelhechting op de spierwand (bewerking van Delorme) en andere methoden.

De plastiek van het anale kanaal met de verzakking van het rectum is gericht op het vernauwen van de anus met behulp van speciale draad-, zijde- en polyesterfilamenten, synthetische en autoplastische materialen. Al deze methoden worden vrij zelden gebruikt vanwege de hoge frequentie van recidiverende verzakking van het rectum en postoperatieve complicaties. De beste resultaten worden bereikt door de randen van de levatorspieren te naaien en ze aan het rectum te bevestigen.

In een inerte endeldarm, solitaire zweer of dolichosigm worden verschillende soorten intra-abdominale en abdominale resectie van de distale dikke darm uitgevoerd, die vaak worden gecombineerd met fixatiehandelingen. In geval van necrose van het darmkanaal wordt een gastro-intestinale resectie uitgevoerd met een sigmostoma-laag. Onder de methoden van fixatie - rectopexie, is het vijlen van het rectum met behulp van hechtingen of een maas aan de longitudinale ligamenten van de wervelkolom of het heiligbeen het meest gebruikelijk. Gecombineerde chirurgische technieken voor de behandeling van rectale prolaps omvatten een combinatie van resectie, kunststoffen en fixatie van de distale darm.

Prognose en preventie

De juiste keuze van chirurgische voordelen stelt u in staat om de verzakking van het rectum te elimineren en de evacuatiecapaciteit van de dikke darm bij 75% van de patiënten te herstellen. Een persistent terugvalvrij effect kan alleen worden bereikt door de etiologische factoren van rectale verzakking (constipatie, diarree, lichamelijke inspanning, enz.) Uit te sluiten.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_proctology/rectal-prolapse

Effectieve manieren om rectale verzakking thuis te behandelen

Een persoon ervaart een achteruitgang in de kwaliteit van leven, lijdt aan bloeden, constipatie en fecale incontinentie, wanneer er een verzakking van het rectum is, een behandeling thuis die alleen in het beginstadium van de ziekte effectief kan zijn. Maar het is belangrijk om de symptomen, de ernst en de ernst van de ziekte adequaat te beoordelen.

Oorzaken van pathologie

Verzakking van het rectum of rectale verzakking van het rectum wordt vaker waargenomen bij kinderen jonger dan 3 jaar, ouderen na 50 jaar. Het formulier is:

  • inwendig met verplaatsing van het rectum voorbij de anus;
  • gedeeltelijk in het geval van verplaatsing van een afzonderlijk fragment van het slijmvlies in de darm;
  • volledig, toen de darm viel tegen de achtergrond van de beweging van het slijmvlies van de spieren, uitgang door de anus.

Een van de belangrijkste redenen dat de darm gedeeltelijk of volledig naar buiten komt, is chronische obstipatie. Meestal zijn precipiterende factoren van invloed op het aggregaat:

  • excessieve inspanningen leveren op het moment van ontlasting op de achtergrond van chronische obstipatie;
  • cystic fibrosis (bij kinderen) met toenemende druk in de peritoneale holte;
  • aambeien (bij volwassenen) door de verzwakking van de bekkenspieren in het anale gebied, waardoor de rectumsteun wordt verminderd;
  • zwangerschap, trauma tijdens de bevalling bij vrouwen;
  • ruggenmergtumor, anus;
  • spijsverteringsproblemen;
  • multiple sclerose;
  • polyposis;
  • phimosis bij jongens met urinewegaandoeningen, langdurige pogingen tot defaecatie, leidend tot disfunctie van de sluitspier.

Vaak wordt de aandoening waargenomen bij zwangere vrouwen in de vorm van directe omissie van individuele lagen van het slijmvlies in de darm tegen de achtergrond van verminderde oestrogeenproductie of in de postmenopauzale periode als gevolg van de verzakking van de vagina, de baarmoeder.

Bij mannen wordt de rectale vorm van verzakking veroorzaakt door zware fysieke arbeid, gewichtheffen.

Laat de symptomen vallen

Extern lijkt de pathologie op een blauw-rode uitsteeksel van het rectum. Tekenen van verzakking verschillen met betrekking tot het acute of chronische verloop van de ziekte. Op momenten van exacerbaties op de achtergrond van sterke pogingen of gewichtheffen, uitgesproken:

  • het strekken van de spieren van de peritoneale wanden aan de voorkant;
  • scherpe pijn nabij de anus;
  • ongemak in het perineum;
  • pijn tijdens het plassen.

Symptomen van rectale prolaps kunnen spontaan optreden als ze worden veroorzaakt door sterke pogingen tot bevalling bij vrouwen of ontlasting, ernstig hoesten en zwaar tillen.

Extern heeft de verzakte darm een ​​karakteristieke glans. Ze puilt uit de anus bij het lopen, hoesten. Bij chronische verzakking kunnen jeuk, vocht, slijm en bloedafscheiding optreden, wanneer de darm niet meer naar binnen kan gaan, volledig uitvalt.

Andere tekenen van verlies:

  • verhoogde intracraniale druk;
  • acute pijn op het moment van ontlasting;
  • het onvermogen om de darmen handmatig te resetten;
  • vreemd lichaam sensatie;
  • overtreding van de stoel, constipatie met een verandering in diarree;
  • ongecontroleerde afvoer van feces;
  • valse drang om te poepen.

Na verloop van tijd valt het slijm helemaal weg. Door de verzwakking van de sluitspier kan het zichzelf niet meer binnen zetten. Zelfs een lichte stress leidt tot een fall-out.

Er zijn necrotische gebieden, erosie op het slijmvlies. De darm valt in rust, in een staande positie. Buiten de anus zijn de plaatsen van de sigmoïd colon duidelijk zichtbaar.

Thuisbehandeling

Er zijn veel bewezen oude methoden voor de behandeling van het rectum. Dit zijn tincturen, afkooksels, zalven, kaarsen. Goede hulp bij de eerste fase van klysma's, kompressen, stoombaden.

Kompressen, stoombaden met afkooksel van medicinale kruiden, massage, gymnastiek om het risico op verlies van segmenten te minimaliseren, verhoogde spierspanning van de sluitspier en perineum helpen wondgenezing, pijnstillende en ontstekingsremmende effecten te bieden.

Het zijn folkmethoden die helpen om vervelende onaangename symptomen kwijt te raken. Het is nuttig om traditionele methoden te combineren met medische behandeling.

Therapeutische oefeningen voor het verlies

Het elimineren van rectale verzakking veroorzaakt door een afname van de spierspanning van de sluitspier kan therapeutische oefeningen met eenvoudige oefeningen voor de bekkenbodem.

Therapeutische gymnastiek met verzakking

Het belangrijkste doel van de behandeling is om de spierspanning te verhogen, om het verlies van segmenten van het rectum en de anus te voorkomen.

  1. Span de spieren aan, fixeer gedurende 8-10 seconden en ontspan vervolgens. Herhaal tot 10 keer.
  2. Ga op je rug liggen, armen om de naden, benen gebogen op de knieën. Doe oefeningen om het bekken vanaf de vloer op te heffen, afwisselend op en neer bewegen, terwijl de armen, benen en andere delen van het lichaam in een onveranderde positie blijven. Maximaal 10 herhalingen.

Het dagelijks uitvoeren van therapeutische oefeningen zal de bekkenbodemspieren aanzienlijk versterken en het welzijn verbeteren.

Traditionele therapieën

Het is nauwelijks mogelijk om een ​​uitgevallen darm te genezen met volledig populaire recepten. Het is echter mogelijk om bij te dragen aan de eliminatie van spasmen, het versterken van de spierlaag van de darm in de eerste fase van de prolaps.

  1. Stoombad bij het verlies van het slijmvlies van het rectum met de toevoeging van kamille, eiken schors, bladeren verdovend middel. 1 eetl. l. verzameling giet 250 ml kokend water, giet het in een metalen bak, ga zitten, bedek jezelf met een handdoek zodat de stoom direct op het aangetaste gebied inwerkt en niet verder reikt. Voer de procedure 15 minuten uit.
  2. Klysma met de toevoeging van kruiden (potentilla, venkel, oregano, kamille) om pijn, ontsteking, genezing van scheuren en wonden te verlichten. Een eetlepel van de verzameling giet 300 ml kokend water, kook, 2 uur aandringen. Vul een klysma met 100 ml bouillon, ga het rectum binnen. Voor het uitvoeren van procedures tot 2 keer per dag, 10 dagen.
  3. Kompres: warm kweepeer sap, bevochtig gaas, breng aan op loszittende darm. De variant is effectief bij gedeeltelijke (complete) precipitatie en bij de behandeling van aambeien.
  4. Bad zit met de toevoeging van geneeskrachtige kruiden om de darm te kalmeren, ontsteking en pijn te verlichten, zwelling van de anus te elimineren, bloedsomloop te stimuleren. Je kunt essentiële oliën toevoegen (jeneverbes, rozemarijn, lavendel, citroen).
  5. Kruidenthee Weegbree en brandnetel. 1 theelepel giet kokend water (1 kopje), sta erop 0,5 uur, duren tot het verdwijnen van pijnlijke symptomen.
  6. Infusie: Giet een zak wodka (0,5 l) met een herderstas (0,5 kg), week op een donkere plaats gedurende 2 weken en schud periodiek met de container. Zeef, veeg de getroffen gebieden af.

Vóór behandeling met folkremedies is het beter om eerst uw arts te raadplegen om proliferatie-verergering te voorkomen en meer schade aan te richten.

Om de prolaps volledig te elimineren, moet je onnodige pogingen stoppen op het moment van ontlasting, om maatregelen te nemen om van obstipatie af te komen. Volksrecepten zijn niet in staat om rectale verzakking te genezen en alleen onaangename symptomen te verlichten. Dit is een complexe ziekte, die gepaard gaat met complicaties. Vereist verwijdering van darmpathologie operatief.

Geneeskrachtige kruiden voor de behandeling van verzakking

Mogelijke gevolgen van verzakking

Als u geen prolaps behandelt, neem dan geen noodmaatregelen om het rectum dat is verzakt te elimineren, daarna zal rectale prolapsfase 3-4 leiden tot de volgende complicaties:

  • peritonitis;
  • darmobstructie;
  • darmnecrose;
  • knijpen van individuele delen van de anus met een constant uitsteeksel.

Complicaties van verzakking zijn niet alleen pijnlijk, maar vormen ook een ernstige bedreiging voor het leven. Alleen operatief ingrijpen in verwaarloosde gevallen zal het mogelijk maken om ernstige gevolgen te voorkomen.

Verzakkingpreventie

Om rectale prolaps te voorkomen, is het noodzakelijk om de darmmicroflora in de normale toestand te houden, de spijsvertering en voeding te reguleren. Artsen adviseren:

  • omvatten vezels (groenten, fruit, zuivelproducten);
  • het gebruik van pittig, gebakken, zout voedsel, specerijen verminderen;
  • niet belasten op het moment van ontlasting;
  • gewichtheffen opgeven;
  • dosis lichamelijke activiteit, overdrijf het niet;
  • elimineer de passieve levensstijl, verplaats meer;
  • regelmatige oefening uitvoeren;
  • de spieren van de anus in het rectum en het perineum versterken;
  • vermijd chronische constipatie;
  • identificeren en elimineren van de oorzaken van spierspanning in de peritoneale holte.
Intestinale obstructie

Preventiemaatregelen zijn eenvoudig maar effectief. Het risico van rectale verzakking en de ontwikkeling van ernstige ziekten zal worden geminimaliseerd.

Artsen adviseren alternatieve therapie te volgen na de coördinatie van methoden met deskundigen. Een grote rol wordt gespeeld door het dieet en de activiteiten die in het complex worden uitgevoerd.

Het is belangrijk om een ​​manier van leven te heroverwegen, slechte gewoonten te elimineren, een dieet aan te passen. Maatregelen zullen operaties voorkomen bij problemen met de darmen.

Met de verzakking van het rectum begint een apart deel met een locatie boven de anus te rekken, wat leidt tot een uitsteeksel buiten de anale doorgang. De sfincter is niet meer in goede vorm en kan de stroom slijm en uitwerpselen niet meer tegenhouden. Vrouwen lijden vaak als de arbeid ingewikkeld is. Misschien gedeeltelijke gelaagdheid van het rectum.

Het verschijnen van de primaire negatieve symptomen, verlies van het rectale slijmvlies uit de anus zou de reden moeten zijn om naar de proctoloog te gaan en een volledig onderzoek te ondergaan. Om een ​​effectieve behandeling voor te schrijven, om het optimale behandelingsschema alleen door de behandelende arts te kiezen.

Wat is verzakking of uitsteeksel uit het rectum, is te vinden in de video:

Veel nuttige informatie en tips over het onderwerp in de video:

http://lechigemor.ru/drugie-zabolevaniya/kishechnik/80-lecheniya-vyipadeniya-pryamoy-kishki-v-domashnih-usloviyah.html

Rectale prolaps: thuisbehandeling

De prolaps van het rectum in de geneeskunde wordt aangeduid met de term rectale prolaps. Deze aandoening wordt gekenmerkt door uitrekken en vallen uit het anale kanaal van het onderste gedeelte van het rectum. Vanwege het feit dat de tonus van de anale sluitspier wordt verminderd, is incontinentie van gas en ontlasting mogelijk bij patiënten. Vergelijkbare pathologie komt voor bij mensen van verschillende leeftijden, maar ook bij kinderen. De lengte van het pathologische segment kan variëren van één tot twintig centimeter.

Rectale prolaps: oorzaken

Rectale prolaps is een polyetiologische pathologie, wat betekent dat het zich kan ontwikkelen onder de invloed van een combinatie van verschillende factoren. Onder de mogelijke oorzaken van rectale prolaps kunnen worden geïdentificeerd oorzaken produceren en predisponeren.

De eerste groep omvat die factoren die uitsteeksels van het rectale segment kunnen veroorzaken, bijvoorbeeld zware fysieke inspanning, in het bijzonder eenmalige overspanning, evenals regelmatige zware fysieke arbeid. Andere oorzaken zijn:

  • frequente constipatie, waarbij een persoon constant gedwongen wordt om hard te duwen;
  • complicaties die voortkomen uit het arbeidsproces bij vrouwen, in het bijzonder perineale breuken en traumatische letsels van de bekkenspieren;
  • vorige operatie in het darmgebied;
  • traumatische verwonding van het heiligbeen;
  • de aanwezigheid van ulceratieve foci op het oppervlak van het darmslijmvlies.

Predisponerende factoren die het risico op het ontwikkelen van de ziekte aanzienlijk vergroten, zijn:

  • verschillende anatomische defecten in de structuur van het bekken en de darmen, bijvoorbeeld de verticale positie van het stuitbeen of verlenging van het rectum;
  • ziekten van het maagdarmkanaal en het urogenitale systeem (poliepen, chronische diarree, prostaatontsteking bij mannen, urolithiasis, enz.);
  • fascinatie voor niet-traditionele soorten seks geassocieerd met het risico van letsel aan het rectum;
  • verminderde tonus van de anale sluitspier, verstuikingen - aandoeningen die kenmerkend zijn voor ouderen;
  • algemene disfunctie van de bekkenorganen;
  • neurologische stoornissen die het ruggenmerg aantasten;
  • genetische aanleg.

Waarschuwing! Bij zuigelingen kan verzakking van het rectum het gevolg zijn van ziekten die gepaard gaan met ernstige paroxysmale hoest (bronchitis, kinkhoest, pneumonie).

Vormen en symptomen

De verzakking van het rectum kan in de volgende vormen voorkomen:

  • hernial - verplaatsing van de voorste wand van het lichaam treedt op als gevolg van verzwakte bekkenspieren en hoge druk in de buikholte;
  • invaginated - deze optie is mogelijk wanneer een segment van het sigmoïd of rectum binnen het slijmvlies van de anus wordt gedrukt, dat wil zeggen dat het pathologische segment niet verder reikt dan de anus.

Symptomen van pathologie worden bepaald door het stadium ervan. De eerste graad van rectale prolaps wordt gekenmerkt door een lichte inversie van het slijmvlies tijdens het legen van de darm. Nadat de defecatie is voltooid, keert het gesloopte segment onafhankelijk terug naar de beginpositie. Deze fase wordt gecompenseerd genoemd.

In de tweede subgecompenseerde fase keert het omgekeerde rectum veel trager terug naar zijn normale positie na een stoelgang, en dit proces kan gepaard gaan met het vrijkomen van bloed en pijn. Gedecompenseerde mate van pathologie wordt al gekenmerkt door een aanzienlijk verlies van het segment van het rectum, dat zichzelf niet reset. Patiënten hebben frequente bloedingen, mogelijke fecale incontinentie, onvrijwillige uitstoot van gassen.

Een diep gedecompenseerde of permanente fase van de ziekte wordt gekenmerkt door het feit dat de patiënt rectale prolaps kan hebben, zelfs bij geringe fysieke activiteit. Het slijmvlies ondergaat necrotische processen.

De beschreven ziekte kan acuut of chronisch zijn. Met de acute vorm van de ziekte bij een patiënt ontwikkelen de pathologische symptomen zich snel en de prolaps van een fragment van de darm zelf gaat gepaard met intense pijn. Aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte kunnen tekens zoals het gevoel van een vreemd voorwerp in de anus, een gevoel van ongemak, valse drang om de darm leeg te maken aangeven. Pijnsyndroom is ook aanwezig, terwijl de intensiteit ervan toeneemt met motorische activiteit. Na herpositionering van het uitgevallen fragment van de darm verdwijnen de pijnlijke gewaarwordingen snel.

Het is belangrijk! Zelfcontractie van het rectum in geval van verlies kan met letsel worden bedreigd. Met deze aandoening verhoogt de patiënt snel oedeem en wordt het bloedtoevoerproces verstoord, wat kan leiden tot weefselsterfte in het probleemgebied.

De belangrijkste symptomen van rectale verzakking in welke vorm van de ziekte dan ook zijn meestal de volgende:

  • buik tederheid als gevolg van mesenterium spanning;
  • inversie van het darmgebied (de uitgevallen fragmenten kunnen verschillende grootten hebben, bijvoorbeeld in het acute verloop van de ziekte zal de darm gemiddeld met acht tot tien centimeter uitvallen);
  • vreemd lichaamsgevoel in de anus;
  • slijm of bloed uit de anus treedt op als traumatisch letsel aan het rectum is opgetreden;
  • frequent urineren, intermitterende stroom van urine. Vrouwen met een ziekte die gepaard gaat met een verzakking van de baarmoeder, hebben vaak een gevoel van onvolledige lediging van de blaas;
  • pijnlijke constipatie, verhoogde aandrang tot ontlasting.

Als de eerste tekenen van rectale prolaps optreden, is het noodzakelijk om een ​​proctoloog te raadplegen.

Mogelijke complicaties

Als een ziekte lange tijd zonder toezicht wordt gelaten, bijvoorbeeld bij milde symptomen, kan de ontwikkeling van complicaties zoals rectale obstructie, darmobstructie en peritonitis optreden. Ook helpt rectale verzakking de algehele immuniteit van de patiënt te verminderen, hetgeen zijn prestaties en psycho-emotionele achtergrond nadelig beïnvloedt.

Diagnose van rectale prolaps

De diagnose van rectale verzakking wordt uitgevoerd door een proctoloog na een voorlopige verzameling en onderzoek van de geschiedenis van de patiënt. Verder onderzoek bestaat uit verschillende fasen:

  • uitwendig onderzoek van de patiënt, waarbij de arts een segment van het rectum dat uit de anale doorgang is gevallen kan zien in het geval dat de ziekte al lang aanhoudt. In dit stadium is het noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose met aambeien uit te voeren. In het geval van aambeien, zullen de vouwen op het slijmvlies van het pathologische segment in de lengterichting worden gelokaliseerd, zullen transversale plooien op rectale prolaps wijzen. In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte is het mogelijk om de pathologie te onthullen, als u de patiënt vraagt ​​om te spietsen;
  • verlichting en tonus van het slijmvlies wordt geëvalueerd door rectaal digitaal onderzoek;
  • om de darmen van binnenuit te visualiseren en pathologieën te detecteren die leiden tot rectale verzakking, zoals instrumentele methoden zoals colonoscopie en sigmoïdoscopie toestaan;
  • Röntgen en sfincterometrie kunnen ook aan patiënten worden voorgeschreven;
  • Als er verdenkingen zijn van neoplasma in de darm, wordt een histologisch onderzoek uitgevoerd.

Ondanks de nogal voor de hand liggende symptomen, is instrumentele diagnose erg belangrijk voor de betreffende ziekte, omdat deze op het eerste gezicht erg lijkt op aambeien, maar de behandelingsbenaderingen zullen compleet anders zijn.

Behandeling van rectale prolaps

In de vroege stadia van de ontwikkeling van rectale prolaps, worden conservatieve behandelingsmethoden gebruikt, waarvan de effectiviteit vrij hoog is bij jonge patiënten. Een dergelijke therapie moet gericht zijn op het elimineren van de belangrijkste provocerende factoren. Patiënten worden voorgeschreven medicijnen voorgeschreven om ontlasting te normaliseren (antidiarrheal of laxeermiddelen), aanbevelingen worden gegeven met betrekking tot fysieke activiteit, de behandeling van geïdentificeerde ziekten van de dikke darm wordt voorgeschreven.

In het complex van conservatieve therapie behoort een speciale rol tot maatregelen die gericht zijn op het versterken van de bekkenspieren. We hebben het over fysiotherapie, in het kader waarvan we een hele reeks speciale oefeningen hebben ontwikkeld die regelmatig moeten worden uitgevoerd, inclusief na herstel voor preventieve doeleinden:

  • afwisselende spierspanning van het perineum en de sluitspier;
  • het bekken opkrimpen vanuit een rugligging met de benen gebogen om de kniegewrichten.

Fysiotherapie en rectale massage kunnen ook worden voorgeschreven.

Waarschuwing! Conservatieve behandeling van rectale prolaps is raadzaam om uit te voeren, als de ziekte niet meer dan drie jaar is. In andere gevallen is chirurgische correctie noodzakelijk.

Chirurgische interventie is geïndiceerd voor chronische en ernstige ziekten. Vandaag worden de volgende operationele methoden gebruikt:

  • chirurgische excisie van het verzakte fragment (gewoonlijk met een verlenging van de sigmoïde colon ");
  • archivering van het rectum;
  • plastische chirurgie om de normale spierspanning van het rectum en het bekken te herstellen;
  • resectie van het onderste deel van de dikke darm;
  • gecombineerde operaties.

De mogelijkheden van moderne chirurgie maken het uitvoeren van fixeerhandelingen mogelijk, waarbij een probleemgebied van de darm zich kan hechten aan het wervelbundel. Soms wordt een vergelijkbare operatie gebruikt om een ​​gedeelte van de darm aan het heiligbeen te bevestigen met een speciaal teflon-gaas. In de tweede fase van de chirurgische behandeling is het gebruik van plastische chirurgiemethoden toegestaan.

Tegenwoordig worden tijdens de chirurgische behandeling van rectale prolaps hoofdzakelijk laparoscopische technieken gebruikt die geen lange revalidatieperiode vereisen.

Bij het kiezen van een behandelstrategie houdt de arts noodzakelijkerwijs rekening met de leeftijd van de patiënt, zijn algemene toestand, de duur van de ziekte en zijn stadium. Statistieken tonen aan dat na chirurgie een verbetering in de evacuatiefunctie van de darm en de eliminatie van rectale prolaps wordt waargenomen bij bijna 80% van de patiënten. Na de behandeling is het uitermate belangrijk om de medische aanbevelingen strikt te volgen, omdat dit afhankelijk is van de effectiviteit van de behandeling en de duur van de remissieperiode. Alle patiënten wordt geadviseerd om zware lichamelijke inspanning voor ten minste zes maanden volledig te elimineren, en ook om hun eigen dieet aan te passen om constipatie en diarree te voorkomen.

Preventieve maatregelen

Preventie van rectale prolaps is vooral belangrijk voor mensen die aanleg hebben voor deze pathologische aandoening. Het is erg belangrijk om aandacht te besteden aan uw dieet. Voeding moet bijdragen aan het stabiel functioneren van de darmen en constipatie voorkomen. Om dit te doen, is het noodzakelijk om plantaardig voedsel, vezels te eten, het gebruik van halffabrikaten, ingeblikte goederen, gerookt vlees, vette en zoute voedingsmiddelen te beperken.

Het is net zo belangrijk om ziekten die tot rectale verzakking kunnen leiden onmiddellijk te identificeren en te behandelen. Om de spieren van het bekken en perineum te stimuleren, wordt therapeutische fysieke training getoond. Voorzichtigheid is geboden om plotselinge belastingen en fysieke overspanningen te voorkomen.

Van kinds af aan moet het kind worden geleerd op een gewone stoel, maar laat hem niet lang op de pot zitten. Tijdens de defaecatie is het niet nodig om overmatig te spannen om de prolaps van het rectum niet te provoceren.

Ook adviseren deskundigen om als preventieve maatregel af te zien van anale seks en natuurlijk een gezonde levensstijl te leiden in het algemeen met regelmatige lichaamsbeweging.

Hoe rectale verzakking bij kinderen te behandelen? De chirurg beantwoordt deze vraag in de video-evaluatie:

Chumachenko Olga, medisch recensent

28.614 totaal aantal keer bekeken, 2 keer bekeken

http://okeydoc.ru/vypadenie-pryamoj-kishki-lechenie-u-domashnix-usloviyax/

Publicaties Van Pancreatitis