Helicobacter-bacterie: symptomen, oorzaken en behandeling

Buikpijn, misselijkheid, boeren met lucht - dit alles kan erop wijzen dat er een gevaarlijke, schadelijke Helicobacter-bacterie in het lichaam is terechtgekomen, waarvan de behandeling ernstig en solide moet zijn. Helicobacter pylori is een zeer gevaarlijke ziekteverwekker die kan leiden tot maagzweren en darmzweren, gastritis en andere ziekten die gevaarlijk zijn voor het spijsverteringsstelsel.

Helicobacter-pil werd pas 30 jaar geleden ontdekt. Medische onderzoeken die sinds die tijd zijn uitgevoerd, hebben aangetoond dat gastritis een infectieuze etiologie kan hebben. Ook hebben wetenschappers volgens studies van deze bacterie bewezen dat volgens de statistieken 75% van de gevallen van maagkanker in ontwikkelde landen juist door helicobacteriën wordt veroorzaakt. In ontwikkelingslanden is dit cijfer nog angstaanjagender: 90% van de patiënten met maagkanker heeft de ziekte gekregen, dankzij Helicobacter pylori.

Het is dus de moeite waard om te wijzen op de speciale rol van vroege diagnose van gastritis en maagzweren. Het is een tijdig bezoek aan de arts die de gezondheid en het leven kan redden.

Wat is Helicobacter-bacterie?

Helicobacter pylori is een speciaal type pathogeen micro-organisme. Het is een gevaarlijke bacterie die de twaalfvingerige darm en de maag van de mens infecteert. Het micro-organisme zelf is een parasiet die giftige stoffen produceert die de slijmvliezen van de organen beschadigen. Het is schade aan het slijm en leidt tot een maagzweer, gastritis en andere gevaarlijke aandoeningen.

Lange tijd werd aangenomen dat geen van de organismen kan overleven in een zure maagomgeving. Maar dit geldt niet voor Helicobacter. De bacterie daarentegen, bestaat perfect in een zure omgeving, die de voorkeur heeft boven elke andere habitat. Helicobacter pylori heeft een vorm in de vorm van een spiraal en flagella. Door deze structuur van het micro-organisme kan het zich verplaatsen op de slijmvliezen van interne organen en onherstelbare schade aanrichten aan hun integriteit.

Foto: Bacteriën in de maag van Helicobacter

Helicobacter pylorus kan zich aanpassen aan bijna elke habitat. Dit wordt verklaard door het feit dat dit organisme praktisch geen zuurstof vereist. En een andere onderscheidende eigenschap van Helicobacter pylori is het vermogen om zijn eigen vorm te veranderen en ovaal of rond te worden.

Russische wetenschappers hebben besloten een speciale term te introduceren - helicobacteriose. Het betekent alle processen die in het lichaam beginnen onmiddellijk na de introductie van dit pathogeen in het lichaam. Maar Westerse wetenschappers hebben een onderzoek uitgevoerd naar kaarten van patiënten en kwamen tot de conclusie dat ongeveer 60-65% van de bevolking van de hele aarde wordt getroffen door het optreden van een infectie. Aldus is Helicobacter pylori de meest algemene infectieziekte van de mensheid na herpes, wat een virale aandoening is.

Wat gebeurt er in het lichaam

Zodra Helicobacter pyloria het menselijk lichaam binnengaat, daalt het onmiddellijk in de maag, waar alle resterende tijd leeft. Om niet te sterven aan maagsap, waarvan de samenstelling behoorlijk agressief is, selecteert Helicobacter speciale enzymen die het omhullen met een schil en het zuur neutraliseren. De spiraalvormige antennes met Helicobacter pylori maken het mogelijk om een ​​laag slijmvlies te boren en naar de cellen van het pariëtale weefsel te waden, die meestal verborgen zijn voor zuur.

Het zijn de pariëtale cellen van weefsels die het hoofdvoedsel van Helicobacter worden. De ziekteverwekker eet ze op en vergiftigt het milieu met de producten van zijn vitale activiteit. Tegelijkertijd reageren de bloedcellen die in het lichaam ontwaken op Helicobacter pylori en hebben de neiging ze te vernietigen (neutrofielen). Door het pathogeen te vernietigen, vernietigen de neutrofielen echter ook de mucosale cellen die Helicobacter al heeft aangeraakt.

Nadat de mucosale laag is gebroken, begint chloorwaterstofzuur actief het weefsel te beïnvloeden. Dit is hoe het ontstekingsproces zich ontwikkelt en zweren ontstaan. Lokalisatie van zweren meestal vergelijkbaar. Dit wordt verklaard door het feit dat de helicobacter zelf twee delen van de maag liefheeft: de lamp en de pylorus.

Oorzaken van infectie met Helicobacter Pylori

Helicobacter kan niet in de lucht bestaan, met zijn actieve intrede sterven deze pathogene organismen. Ze worden voornamelijk overgedragen door menselijk slijm en speeksel. Dus de infectie gebeurt meestal op de volgende manieren:

  • Gebruik van gemeenschappelijke gebruiksvoorwerpen;
  • Sommige producten voor persoonlijke hygiëne gebruiken;
  • Kissing;
  • Van moeder op kind.
Foto: Hoe wordt helicobacter overgedragen?

Risico's kunnen dus vrienden, familie en samenwoners van de patiënt zijn.

Over het algemeen dragen een lage levensstandaard en verwaarlozing van hygiënevoorschriften bij aan infecties. Helicobacteriose komt veel voor bij mensen die in gemeenschappelijke appartementen en slaapzalen, kindertehuizen en medische professionals wonen. Het is vermeldenswaard dat in de derde wereldlanden de ziekte veel vaker voorkomt dan in de ontwikkelde landen. In Rusland in de afgelopen jaren is de incidentie van gastritis en een maagzweer opgemerkt als gevolg van de invloed van Helicobacter pylori bij mensen uit welgestelde bevolkingsgroepen.

U kunt uzelf beschermen, en het is beter om vooraf te zorgen voor preventie dan om te lijden aan aandoeningen en op zoek te gaan naar manieren om Helicobacter dringend aan te pakken.

symptomatologie

De aanwezigheid van Helicobacter pylori in het menselijk lichaam betekent niet dat het noodzakelijkerwijs een maagzweer krijgt. Maar het voorkomen van deze ziekte is goed mogelijk als de patiënt predisponerende factoren heeft zoals:

  • ongezond voedsel;
  • alcoholisme;
  • roken;
  • stress.

Maar chronische gastritis - treedt op bij een infectie met Helicobacter in bijna 100% van de gevallen. Het is de chronische ontsteking van de maag die de belangrijkste manifestatie is van Helicobacter pylori. In dit geval heeft de patiënt de volgende symptomen:

  1. Maagpijn. De lokalisatie van het symptoom kan veranderen en naar het gebied van de twaalfvingerige darm gaan. Pijnen zijn scherp, pijnlijk, saai. Een persoon kan een onaangenaam gevoel ervaren. Ongemak kan optreden bij langdurig vasten, vasten of na de maaltijd.
  2. Brandend maagzuur. Dit gevoel is bijna onmogelijk te verwarren met enig ander ongemak. Een persoon voelt een brandend gevoel in het epigastrische gebied, brandende gevoelens in de slokdarm en zelfs in het strottenhoofd. Dit kan pijn op de borst veroorzaken, wat vaak wordt verward met hartpijn. Het is ook niet ongebruikelijk dat patiënten een onaangename zure of bedorven smaak hebben.
  3. Burp. Dit symptoom komt bijna altijd voor samen met maagzuur. Buik kan een bittere of zure smaak hebben. In sommige gevallen is er frequente boerenlucht, verergerd na het eten.
  4. Misselijkheid. Dit symptoom komt vaak voor bij hongerpijnen. Een persoon kan zich ziek voelen op een lege maag of 3 uur na de laatste maaltijd. Als het maagslijmvlies ernstig gewond is, kan misselijkheid worden vervangen door braken met bloedstolsels.
  5. Intestinale klachten Diarree is vrij zeldzaam, maar dit symptoom kan ook wijzen op de aanwezigheid van helikobacterium in de menselijke maag en dpc. In fecale massa's kan er een duidelijk bloed zijn in de vorm van stolsels of impregnaties.

Bij een sterke besmetting van het lichaam met Helicobacter pylori kunnen er een aantal atypische symptomen zijn die wijzen op een significante infectie en progressie van de ziekte:

  1. Verminderde eetlust tot zijn volledige afwezigheid.
  2. Scherp gewichtsverlies, niet de norm.
  3. Droge mond en metaalsmaak.
  4. Slechte adem in afwezigheid van cariës.
  5. Uiterlijk in de mondhoeken.

Dit zijn de symptomen van Helicobacter, die onmiddellijke behandeling vereisen. Als er tenminste één verschijnt, is het noodzakelijk om snel optimale medische zorg te zoeken en door te gaan met de diagnose.

diagnostiek

Af en toe kan Helicobacter pylori zich op verschillende manieren manifesteren. Verschillende patiënten kunnen dus verschillende symptomen hebben. Om de aanwezigheid van een pathogeen in de maag van de mens te bepalen, worden speciale tests uitgevoerd. Patiënten kregen speciale testen voor Helicobacter - urease en cytologie. Ze helpen de bacteriën te identificeren.

Cytologisch onderzoek

Het cytologische type onderzoek is gebaseerd op endoscopie en uitstrijkjesverzameling. Ook wanneer de procedure biopten neemt. Het hek wordt uitgevoerd vanuit die delen van het slijmorgaan waar de afwijkingen van de norm het meest uitgesproken zijn. Tijdens de procedure besteedt de specialist speciale aandacht aan de aanwezigheid van oedeem en hyperemie. Helicobacter wordt meestal gevonden in de centrale delen van het slijm.

Cytologisch onderzoek is hoofdzakelijk gericht op het identificeren van drie verschillende graden van maagverontreiniging met de Helicobacter-bacterie. Als het onderzoek minder dan 20 microbenlichamen aan het licht bracht, wordt bij de patiënt een zwakke besmetting vastgesteld. Dit niveau van infectie duidt niet op een gevaar voor de gezondheid en het leven van de patiënt. Als het aantal lichamen deze indicator overschrijdt, is het lichaam van de patiënt in gevaar en is onmiddellijk een oplossing voor het probleem vereist.

Deze studie onthult ook dysplasie, metaplasie en de aanwezigheid van kwaadaardige cellen en kankers in het orgel. Het enige nadeel van deze procedure is de onmogelijkheid om gegevens te verkrijgen over de structuur van de slijmvliezen van de interne organen van het spijsverteringsstelsel.

Urease-test

Het urease-type deeg is een speciaal hulpmiddel dat effectief de aanwezigheid van Helicobacter pylori in het menselijk lichaam bepaalt. De test is een snelle methode die is gebaseerd op het identificeren van de activiteit van Helicobacter in het menselijk lichaam. De test wordt uitgevoerd met een speciale gel. De stof bevat ureum en een bacteriostatisch middel. De rol van de indicator is fenol-rol. Met dit element kunnen conclusies worden getrokken over de toestand van het maagslijmvlies. Opgemerkt moet worden dat de biopsie verkregen tijdens endoscopie ook in deze test wordt geplaatst.

In een klein percentage van de gevallen kan de test Helicobacter pylori negeren en zeggen dat de persoon gezond is. Meestal gebeurt dit in gevallen waar de infectie extreem zwak en onbeduidend is. Om de diagnostische resultaten optimaal waar te kunnen zijn, combineren artsen beide methoden vaak.

Andere tests

Er is ook een ademtest, deze methode is absoluut veilig en niet-invasief. Met ademhalingsonderzoek kunt u bepalen hoe de slijmvliezen worden gekoloniseerd door helicobacteriën. Het onderzoek wordt uitgevoerd op een lege maag. In eerste instantie neemt de arts monsters van de achtergrondlucht die de patiënt uitademt, en laat hem dan een licht ontbijt en brengt het testsubstraat aan.

Histologische diagnostische maatregelen kunnen Helicobacter pylori snel detecteren in biopsiemonsters. Het laat je ook toe om te studeren en morfologische veranderingen. Gebruik vaak de methode van schilderen door Giemsa. Deze studie is het gemakkelijkst. Een aantal andere methoden worden ook als diagnostiek gebruikt.

therapie

Het behandelingsregime van Helicobacter impliceert 3 lijnen met gespecialiseerde antibioticatherapie. De effectiviteit van therapie is alleen mogelijk als de patiënt antibiotica wordt voorgeschreven.

Behandeling begint niet zonder de resultaten van onderzoek. De arts bestudeert eerst de test voor Helicobacter en tests. Therapie is complex voorgeschreven. De focus ervan impliceert niet alleen de bestrijding van de bacterie, maar ook de eliminatie van symptomen.

Behandeling moet niet alleen antibiotica omvatten. In het algemeen moet het aan een aantal vereisten voldoen:

  1. Aanval van een bacterie met zijn volledige vernietiging.
  2. Lokale actie van drugs.
  3. Antibioticaresistentie tegen de zure omgeving van de maag.
  4. Het vermogen van voorgeschreven medicijnen om het slijmvlies te penetreren.
  5. Snelle verwijdering van medicijnen uit het lichaam zonder invloed op andere organen.

De volgende groepen geneesmiddelen kunnen ook worden voorgeschreven:

Het is onmogelijk om te herstellen van Helicobacter-pilaren alleen en het is noodzakelijk om dit stevig te weten. Voor elke verdenking moet u contact opnemen met de kliniek en worden onderzocht.

De gevolgen van het negeren van de behandeling

Het negeren van de therapie kan verschillende gevolgen hebben die het menselijk lichaam in het bijzonder negatief beïnvloeden. Het is noodzakelijk om drie belangrijke gevolgen te identificeren die Helicobacter pylori kunnen veroorzaken.

Maagzweer

De belangrijkste oorzaak van maagzweren is Helicobacter. Het effect van dit pathogeen op het optreden van maagzweren is door de geneeskunde bewezen. Maar het risico van het begin van de ziekte neemt aanzienlijk toe als de persoon genetisch bepaalde risicofactoren heeft. Onder hen zijn:

  1. Seksuele identiteit. dus bij mannen komt een maagzweer 4 keer vaker voor dan bij vrouwen.
  2. Bloedgroep. Volgens studies lopen mensen met de eerste bloedgroep een verhoogd risico en hebben 35% vaker last van een maagzweer dan anderen.
  3. Het vermogen om de smaak van fenylthiocarbamide te vangen. Voor sommigen is de substantie volledig smakeloos, maar voor anderen heeft het een bittere smaak.

De duidelijke tekenen dat de zweer wordt veroorzaakt door Helicobacter zijn de volgende:

  1. Hongerpijnen die 5-6 uur na de laatste maaltijd optreden.
  2. Nachtelijke maagpijn.
  3. Pijn, duidelijk gelokaliseerd in de projectie van de zweer. Meestal onder de lepel rechts of in het midden.

Het uiterlijk van zweren door helicobacterium is vrij snel en het verschijnen van geperforeerde ulcera is mogelijk.

Maagkanker

Dit effect van Helicobacter pylori is het gevaarlijkst. De ziekteverwekker leidt tot gastritis type B. Met langdurige verwaarlozing en de afwezigheid van een competente behandeling, atrofieert het maagslijmvlies en ontstaat metaplasie. Deze aandoening wordt als voorstadium beschouwd, omdat metaplasie snel ozlokachestvlyaetsya is.

Volgens statistieken, in 50% van de gevallen, kanker optreedt als gevolg van de aanwezigheid van gastritis B. Kwaadaardige tumor van de maag ontwikkelt zich vaak tegen de achtergrond van progressieve zweren.

Een kenmerkend teken dat een persoon kanker heeft, is de constantheid van pijn. Pijnsymptoom komt niet voor in een bepaalde periode, hongerpijnen verdwijnen en ongemak na het eten. In plaats daarvan heeft een persoon constante pijn, die bijna onmogelijk te elimineren is.

allergie

De oorzaak van allergische huiduitslag is ook heel vaak Helicobacter pylori. Door deze bacterie ontwikkelen mensen atopische dermatitis. Deze ziekte is een chronische ziekte van de huid. Het wordt gekenmerkt door het verschijnen van uitslag op dergelijke delen van het lichaam als:

  • het gezicht;
  • hals;
  • sleutelbeen;
  • ellebogen en knieën;
  • palm (achterkant);
  • voeten (achterkant);
  • door het hele lichaam (complexe gevallen).

Atopische dermatitis heeft opvallende kenmerken. Een van hen is jeuk. Een jeukende sensatie kan mild en subtiel of zeer intens zijn. Ongemak neemt 's nachts toe. Tegelijkertijd treedt kortstonden verlichting op bij het kammen van de huid. Maar het kammen van gebieden met uitslag is in geen geval onmogelijk. Verdikking van de huid kan optreden en als een infectie in de wond komt, kan de ettering beginnen.

Maar waarom veroorzaakt helicobacter allergieën? Daar zijn drie redenen voor:

  1. De aanwezigheid van bacteriën in het lichaam leidt tot immuun-ontstekingsreacties.
  2. Artsen suggereren dat het lichaam immunoglobuline produceert om Helicobacter pylori te bestrijden, wat vaak tot allergieën leidt.
  3. Helicobacterium verslechtert de afweerreactie van het lichaam, waardoor toxines worden opgenomen in het bloed en leiden tot ontsteking van de huid.

Veroorzaakt Helicobacter en het optreden van rosacea op de huid van het gezicht.

het voorkomen

Het belangrijkste element van preventie is respect voor uw lichaam en aandacht voor eventuele verdachte symptomen. In het geval dat iemand van het gezin of samenwonen met Helicobacter ziek is en wordt behandeld, moet elk van de leden van het huishouden onmiddellijk naar het ziekenhuis gaan voor een onderzoek naar de aanwezigheid van dit pathogeen in de maag. U moet ook zorgen voor naleving van de volgende regels:

  • eten en drinken uit hetzelfde gerecht met een andere persoon moet zo zeldzaam mogelijk zijn;
  • groenten en fruit moeten grondig worden gewassen voor het eten;
  • eet geen voedsel met ongewassen handen;
  • een kus kan de overdracht van Helicobacter-pillen naar een andere persoon veroorzaken;
  • actief en passief roken, frequente inname van sterke dranken kan ook leiden tot Helicobacter pylori.

Artsen geven aan dat klinische onderzoeken die de afgelopen jaren zijn uitgevoerd zeer angstaanjagende resultaten hebben opgeleverd. Dus als tenminste één van de familieleden is geïnfecteerd met Helicobacteria, is de kans dat de verspreiding van deze micro-organismen naar de rest van het huishouden maar liefst 95% is. Aangezien helicobacteriose een sociale ziekte is, moet elke persoon heel voorzichtig zijn met betrekking tot persoonlijke hygiëne, evenals het herzien van zijn dieet en het stimuleren van het immuunsysteem.

http://medikym.ru/baktriya-helikobakter-pilori/

Geneesmiddelen voor Helicobacter Pylori

In de afgelopen decennia hebben artsen actief gezocht naar effectieve medicatie van Helicobacter pylori. Dit wordt verklaard door de hoge mate van overleving en de resistentie van deze bacterie voor veel geneesmiddelen.

H. pylori is het enige parasitaire organisme dat in staat is om de zure omgeving van de maag te weerstaan. Dit wordt bereikt door de afgifte van speciale enzymen door de bacterie die zoutzuur en cellulaire bescherming van lokale immuniteit kan neutraliseren.

De snel opkomende resistentie van dit micro-organisme kan worden verklaard door het ruime en onredelijke voorschrijven van antibiotica door poliklinische artsen, evenals door de hoge graad van aanpassingsvermogen.

Wat is het gevaar? Waarom is behandeling voor Helicobacter noodzakelijk?

De bacterie Helicobacter pylori parasiteert het slijmvlies van de maagwand en beschadigt het met gifstoffen. Lange tijd manifesteert hij zich misschien niet klinisch. Dit leidt ertoe dat een persoon ernstige inflammatoire en ulceratieve veranderingen in de maag en de twaalfvingerige darm ontwikkelt.

Bij gebrek aan adequate behandeling en gebrek aan aandacht voor hun gezondheid, veroorzaken dergelijke veranderingen ernstige gevolgen. De meest formidabele van hen zijn terugkerende maagbloedingen, de ontwikkeling van kwaadaardige tumoren. Het voorkomen van dergelijke aandoeningen is een bezoek aan een specialist en het noodzakelijke onderzoek. Dergelijke situaties worden beter voorkomen dan behandeld.

Kenmerken van de keuze voor een effectief medicijn

Preparaten voor de behandeling van Helicobacter pylori-infectie worden geselecteerd met inachtneming van de kenmerken van dit type micro-organisme. De criteria voor de aanwijzing van een specifiek medicijn zijn:

  • het vermogen om bacteriën te doden in de zure omgeving van de maag;
  • de belangrijkste werkzame stoffen moeten zo veel mogelijk in de bloedbaan dringen om hun effect uit te oefenen (hoge biologische beschikbaarheid);
  • het vermogen om de dood te veroorzaken of de groei en reproductie van bacteriën te remmen (geneesmiddelactiviteit);
  • minimale hoeveelheid bijwerkingen;
  • het gebrek aan resistentie van bacteriën voor dit medicijn.

Multicomponentregimes van H. pylori-therapie zijn ontwikkeld vanwege het feit dat er geen universele geneeskunde is. Medicamenteuze behandeling gericht op het onderdrukken van de activiteit en het vernietigen van de bacteriën wordt uitroeiing genoemd. Behandel helicobacter pylori moet uitgebreid zijn. Vervanging van essentiële medicijnen is niet toegestaan!

Medicamenteuze behandeling van Helicobacter pylori

Wanneer een dergelijke pathologie wordt behandeld, worden tegelijkertijd meerdere geneesmiddelen voorgeschreven. Er zijn verschillende lijnen met anti-helicobacter-therapie. Ze zijn afhankelijk van de volgende indicatoren:

  • leeftijdsgroep;
  • allergische geschiedenis (reactie op antibiotica wordt in aanmerking genomen);
  • contra-indicaties voor de benoeming van bepaalde groepen geneesmiddelen;
  • concomitante ernstige somatische pathologie;
  • bacteriebestendigheid tegen antibiotica, bevestigd door enquêtes of geschatte gemiddelde statistische waarden van een bepaald gebied;
  • de mate van concentratie van het pathogeen in het lichaam.

Groepen medicijnen voor verschillende uitroeiingsschema's

Behandeling van H. Pylori omvat altijd antisecretoire geneesmiddelen (vermindering van de productie van zoutzuur) en antibiotica.

De effectiviteit van hun gebruik is afhankelijk van verschillende omstandigheden. Bacteriën kunnen in de omgeving van de maag leven met waarden van pH 4,0 - 6,0 en zich vermenigvuldigen met hogere snelheden. Antisecretoire geneesmiddelen verhogen deze parameters, terwijl het reproduceren van micro-organismen kwetsbaarder wordt wanneer ze worden blootgesteld aan antibiotica. Deze groep wordt op grote schaal voorgeschreven voor gastritis. Het werkingsmechanisme ontwikkelt zich als gevolg van:

  • het volume van maagsap verminderen, wat leidt tot een toename van de concentratie van antimicrobiële middelen;
  • activiteit tegen de pathogeen zelf;
  • verhoog de viscositeit van maagsap, wat bijdraagt ​​tot de langzame verwijdering ervan uit de maag, waarbij het antibioticum langer werkt op de bacterie.

Aldus helpen antisecretoire geneesmiddelen het effect van antibiotica te verbeteren. Deze groep omvat protonpompremmers:

  • Omeprazol (Omez, Ultop) - 20 mg;
  • lansoprazol (lantsid) - 30 mg;
  • Pantoprazol (Nolpaz, Kontrolok) - 40 mg;
  • rabeprazol (Rabimak) - 20 mg;
  • Esomeprazol (Nexium) - 20 mg.

Geaccepteerd 2 keer per dag. Het medicijn zelf wordt door de arts gekozen!

Het gebruik van een specifiek antimicrobieel geneesmiddel voor het uitroeiingsregime is afhankelijk van:

  • vermogen om de bacterie negatief te beïnvloeden;
  • beschikbaarheid van tabletvorm;
  • hoge biologische beschikbaarheid (het creëren van een hoge concentratie van de werkzame stof in het slijmvlies van de maagwand en bloed);
  • minimale bijwerkingen;
  • duur van de actie om de frequentie van toelating te verminderen;
  • prijscategorie.

Antibioticabehandeling is een belangrijk onderdeel van antihelicobacter-therapie.

De belangrijkste antimicrobiële stoffen die zijn opgenomen in het protocol voor eradicatietherapie:

  1. Amoxicilline is in staat om de microbiële wand te vernietigen, waardoor de ziekteverwekker wordt vernietigd. Het unieke ervan ligt in het feit dat de weerstand tegen Helicobacter pylori zich er praktisch niet naar ontwikkelt. De dosering is 1000 mg 2 maal per dag. De lijst met voorgeschreven medicijnen op basis van deze stof:
    • Flemoxine Solutab;
    • Clavulaanzuur.
  2. Claritromycine wordt vaak voorgeschreven voor de behandeling van Helicobacter, maar de immuniteit in bacteriën ontwikkelt zich er vaak naar toe. Behandelt macrolide-antibiotica. Ken 500 mg 2 keer per dag toe. Er wordt gezocht naar een effectiever antibioticum uit deze groep. De meest voorgeschreven:
    • klatsid;
    • Fromilid.
  3. Levofloxacine - respiratoir fluoroquinolon. De bacterie ontwikkelt resistentie tegen dit medicijn, dus het wordt gebruikt wanneer andere groepen antibiotica falen. Voorgeschreven op basis daarvan - Glevo, de dosis tegelijkertijd - 500 mg, 2 maal per dag.
  4. Tetracycline kan de dood van bacteriën niet veroorzaken, maar het voorkomt hun groei en voortplanting. De weerstand tegen het wordt zelden gevormd. Benoemd door het tweede medicijn. De dosering is 4 maal daags 500 mg.
  5. Metronidazol werkt in op het pathogeen en beschadigt zijn DNA. Een kenmerk van dit medicijn is dat met de ontwikkeling van immuniteit in het micro-organisme, het kan worden overwonnen. Dit wordt bereikt door de dosis en de duur van toediening te verhogen. Op basis van dit antibioticum wordt Trichopol benoemd. De dosering van dit medicijn is 3 maal daags 500 mg. Met zijn ineffectiviteit worden op nifuratel gebaseerde geneesmiddelen voorgeschreven, bijvoorbeeld McMiror.
  6. Furazolidon heeft verschillende effecten op de ziekteverwekker: interfereert met groei en voortplanting, veroorzaakt celdood.
  7. Bismuth-preparaten (de nol) hebben een lokaal effect op het micro-organisme en beschadigen het. Ze produceren geen weerstand in H. pylori. De Nola-dosering is 120 mg 4 maal daags. Denol-therapie wordt niet langer dan 4-8 weken uitgevoerd.

Deze geneesmiddelen tegen Helicobacter pylori worden in verschillende combinaties voorgeschreven. Doseringen zijn standaard voor elk regime.

Lijnen van eradicatietherapie

De keuze van het behandelingsregime hangt af van de frequentie van resistentie van clarithromycine H. pylori in een bepaald gebied.

Volgens nationale klinische richtlijnen voor gastro-enterologie, met lage percentages, is dit medicijn opgenomen in de eerste behandelingslijn.

Als het niveau van resistentie groot is, wordt de therapie pas uitgevoerd nadat is vastgesteld welk antibioticum het meest effectief is voor deze infectie.

Eerste lijns therapie

In Rusland wordt een drie-componenten behandelingsregime voor Helicobacter pylori gebruikt, terwijl het voorschrijft: een van de antisecretoire geneesmiddelen, claritromycine en amoxicilline. Geneesmiddelen worden 2 keer per dag gedurende 10-14 dagen genomen. De arts kan Enterol (250 mg 2 maal daags), een probioticum, aan dit behandelingsschema toevoegen. Het draagt ​​bij tot de normalisatie van een gezonde darmflora op de achtergrond van intensieve antibioticumtherapie.

Als een allergische reactie op een dergelijke combinatie van geneesmiddelen optreedt, wordt deze vervangen door een viercomponentenschema (quadrotherapie). Tegelijkertijd worden een protonpompinhibitor, bismuth-preparaten, tetracycline en metronidazol voorgeschreven. De behandelingsduur is 10 dagen.

Alternatieve eerstelijnsopties kunnen sequentiële therapie en quadrotherapie zijn zonder bismuth-preparaten. Benoemd wanneer het onmogelijk is om bismut te gebruiken, met individuele intolerantie voor De NOL.

Sequentiële behandeling wordt als volgt uitgevoerd: de eerste 5 dagen zijn voorgeschreven antisecretoire geneesmiddelen in combinatie met amoxicilline en vervolgens - analogen van omeprazol in combinatie met claritromycine en metronidazol voor dezelfde periode.

Quadrotherapie zonder de nol omvat de toediening van omeprazol, amoxicilline, clarithromycine en metronidazol.

Deze opties kunnen worden gebruikt met de resistentie van stammen van bacteriën tegen clarithromycine.

Tweede regel

De vierdelige combinatie met De Nol wordt gebruikt als het hoofdcircuit van de tweede regel. Doseringen en frequentie van toediening blijven hetzelfde. Een dergelijke combinatie wordt voorgeschreven voor drievoudige therapiefalen.

Het volgende alternatieve schema kan ook worden gebruikt: antisecretorica in combinatie met amoxicilline en levofloxacine.

Derde regel

De derde-lijnstherapie wordt alleen uitgevoerd na detectie van gevoeligheid voor antibiotica in N. pylori.

Bij het voorschrijven van intensieve antibioticumtherapie kan de patiënt dyspeptische stoornissen ervaren (onstabiele buikpijn, diarree). Om de ontwikkeling van dergelijke verschijnselen te voorkomen, schrijven artsen vaak medicijnen voor zoals Baktistin, Bifidumbakterin, Lineks. Ze zijn volledig onschadelijk en combineren goed met elk uitroeiingsregime.

Behandeling van ziektes geassocieerd met de bacterie in huis is onaanvaardbaar! Wanneer het mogelijk is de verergering van de aandoening en de ontwikkeling van ernstige gevolgen. Benoeming van homeopathische geneesmiddelen overeengekomen met uw arts. Meestal worden dergelijke medicijnen door patiënten ingenomen om de symptomen van de onderliggende ziekte te verlichten.

Therapie voor maagzweren en gastritis is niet anders als ze worden veroorzaakt door Helicobacter pylori.

Het is belangrijk! De werkzaamheid wordt beoordeeld door de patiënt na 4 weken een herhalingsonderzoek toe te laten om de aanwezigheid van helicobacter pylori te bepalen. Wanneer het wordt gedetecteerd, wordt herhaalde behandeling voorgeschreven.

Wat kan het falen van de behandeling bepalen

Fouten in de benoeming van eradicatietherapie zijn:

  • het gebruik van geneesmiddelen die niet zijn opgenomen in de ontwikkelde behandelprotocollen:
  • het gebruik van kleine doses "correcte" medicijnen;
  • duur van de behandeling is korter dan de voorgeschreven tijd;
  • gebrek aan laboratoriummonitoring van therapie.

Niet-naleving van algemeen aanvaarde therapieregimes vermindert de kans op herstel voor de patiënt, verhoogt het risico op ernstige gevolgen. Dit kan leiden tot een herhaling van de onderliggende ziekte en daaropvolgende herbehandeling.

In geval van gastritis bij ouderen, vanwege het grote aantal bijwerkingen van multicomponent-therapie, is het gebruik van folkremedies mogelijk: propolisintinctuur, chlorofylipt.

Behandeling van helicobacter pylori is moeilijk, omdat zeer effectieve geneesmiddelen niet bestaan. Medicijnen die beschikbaar zijn op de moderne farmaceutische markt worden blind gekozen. Een bepaalde moeilijkheid is dat veel patiënten weigeren een groot aantal pillen te nemen en er de voorkeur aan geven om behandeld te worden met homeopathie. Bij het identificeren van Helicobacter pylori is de benoeming van antibiotica verplicht! Met het vermogen van de arts om de patiënt de reden voor dergelijke intensieve therapiemaatregelen over te brengen, kan de infectie worden genezen.

http://1zhkt.ru/yazva/lekarstvo-ot-helikobakter-pilori.html

Behandeling van helicobacter pylori: gedetailleerd behandelingsregime

Volgens medische statistieken is 50 tot 70% van de bevolking van de hele wereld besmet met het pathogene Helicobacter pylori-micro-organisme. De bacterie veroorzaakt niet altijd ernstige veranderingen in het lichaam, een deel van de dragers zal nooit weten dat ze drager zijn van heliobacteriose.

Inhoud van het artikel:

Moet ik Helicobacter pylori behandelen?

Het is niet rationeel om een ​​antibacteriële behandeling voor te schrijven aan elke tweede persoon, hoewel de gevolgen van een infectie met helicobacter pylori kunnen leiden tot ernstige complicaties. Allereerst is het gastritis en maagzweren, die de maag en de twaalfvingerige darm beïnvloeden. Onbehandelde pathologieën van het spijsverteringsstelsel met verminderde immuniteit worden omgezet in kwaadaardige tumoren, kunnen bloeding, perforatie van de maagwand, sepsis en de dood veroorzaken.

Wanneer moet u beginnen met de behandeling van heliobacteriose, wat moet u doen, hoe lang de behandelingskuur duurt - een gekwalificeerde specialist van een medische instelling zal al deze vragen beantwoorden.

Diagnostisch minimum voor vermoedelijke heliobacteriose

De arts schrijft een diagnostisch onderzoek voor om te bepalen hoeveel helicobacter pylori zich in het lichaam van de patiënt bevindt, hoe haar aanwezigheid het slijmvlies van het spijsverteringskanaal beïnvloedt, en om uit te vinden welke behandeling in een bepaald geval moet worden gekozen. Methoden voor de diagnose van heliobacteriose worden individueel bepaald. Diagnostische tests kunnen worden uitgevoerd in zowel openbare als particuliere laboratoria.

Om de toestand van het maagslijmvlies te beoordelen, zal een gastro-enteroloog zeker endoscopisch onderzoek voorschrijven:

Maag-endoscopie onthult zweren, oedeem, hyperemie, afvlakking van het maagslijmvlies, uitsteeksel, productie van een grote hoeveelheid troebel slijm. Het bevestigt of ontkent echter niet de aanwezigheid van helicobacter pylori. Om dit te doen, tijdens een endoscopie van de maag, wordt een biopsie uitgevoerd - het mucosale weefsel wordt genomen voor verder onderzoek.

Diagnostische methoden met biopsie:

Bacteriologisch zaaien. Een uitzonderlijk nauwkeurige methode voor het identificeren van bacteriën en het bepalen van de gevoeligheid voor antibacteriële middelen wordt uitgevoerd door bacteriën uit endoscopie van weefsels die zijn genomen op een speciaal voedingsmedium uit te zaaien.

Fasecontrastmicroscopie. Microscopisch onderzoek van de onbehandelde biopsie van het slijmvlies maakt de detectie van volumetrische kolonies van helicobacter pylori-bacteriën mogelijk.

Histologisch onderzoek. Biopsie van het slijmvlies wordt bestudeerd onder een microscoop, in de aanwezigheid van Helicobacter is het gemakkelijk te detecteren. De studie wordt beschouwd als de "gouden standaard", die het mogelijk maakt de omvang van de prevalentie van bacteriën te verduidelijken, dus het wordt het vaakst voorgeschreven.

Immunohistochemie methode. De enzymgekoppelde immunosorbenttest (ELISA), die het mogelijk maakt om de aanwezigheid van Helicobacter in mucosale weefsels tijdens een biopsie te verduidelijken, is zeer nauwkeurig, maar vereist high-tech apparatuur, daarom niet beschikbaar voor alle medische instellingen.

Urease-test. Biopsie uit de maag, genomen tijdens endoscopie, ondergedompeld in een oplossing van ureum. Registreer vervolgens overdag de dynamiek van veranderingen in de zuurgraad van de oplossing. Een verandering in de kleur ervan in magenta duidt op een infectie door helicobacter pylori. Hoe intenser de kleuring, hoe hoger de concentratie van bacteriën.

Polymerase kleurreactie (PCR). Een zeer nauwkeurige methode beoordeelt de reactie van het immuunsysteem op het verschijnen van vreemde micro-organismen, hun aantal direct op het biologische materiaal dat uit de maag wordt verwijderd.

Cytologie analyse. De laaggevoelige methode bestaat uit het kleuren van vingerafdrukken van een biopsie en ze met meerdere vergrotingen te bestuderen.

Als het niet mogelijk is om endoscopie en biopsie van het maagslijmvlies uit te voeren, worden de volgende tests voorgeschreven:

Urease-ademhalingstest. Uitgevoerd tijdens het eerste onderzoek en het beoordelen van de effectiviteit van de behandeling. Luchtmonsters worden bij de patiënt afgenomen, het gehalte aan ammoniak en koolstofdioxide wordt daarin beoordeeld. Na het ontbijt en de introductie van gelabelde koolstof C13, C14 in het lichaam opnieuw 4 keer testluchtmonsters. Bij toenemende concentraties van gelabelde koolstof daarin, wordt het testresultaat als positief beschouwd.

Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) voor de aanwezigheid van helicobacter pylori in menselijke biologische vloeistoffen (bloed, speeksel, maagsap). De methode wordt eenmaal gebruikt voor degenen die voor de eerste keer geïnfecteerd zijn geraakt, omdat antilichamen tegen bacteriën verschillende jaren aanhouden en niet worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling te beoordelen.

Analyse van faeces door polymerasekettingreactie (PCR). De exacte methode voor het bepalen van de aanwezigheid van bacteriën vereist hoge laboratoriumapparatuur, wordt niet vaak gebruikt.

Meestal volstaat het om één analyse uit te voeren, waarbij de nadruk ligt op de mogelijkheden van de medische instelling.

Indicaties en basisprincipes van therapie

Met de ontdekking van de hoofdoorzaak van de ziekte met gastritis en maagzweren en ulcera in de dunne darm, als gevolg van de introductie van Helicobacter pylori in het lichaam, begon een nieuw stadium in de behandeling van heliobacteriose. Het is gebaseerd op eradicatietherapie - de behandeling van bacteriën door de complexe toediening van geneesmiddelcombinaties:

Geneesmiddelen die de zuurgraad van maagsap verminderen.

Voorbereidingen om de afscheiding van maagsap te verminderen beroven de bacterie van zijn gebruikelijke leefomgeving.

Indicaties voor het gebruik van antibiotica-therapieregimes

Niet alle helicobacter pylori-dragers zijn ziek met Heliobacteriose, dus in het eerste stadium is het belangrijk om een ​​gastro-enteroloog en aanverwante specialisten te raadplegen over hoe de bacterie moet worden behandeld.

Er zijn normen ontwikkeld door de wereldwijde gemeenschap van gastro-enterologen, over belangrijke indicaties voor het gebruik van eradicatietherapie:

Atrofische gastritis (prekanker);

Maagzweer en maagzweer;

Voorwaarde na verwijdering van een kwaadaardige tumor van de maag;

De aanwezigheid van maagkanker bij familieleden van de dichtstbijzijnde omgeving.

Aanbevelingen van het World Gastroenterology Consilium over wanneer een behandeling tegen helicobacter pylori voor te schrijven:

Reflux - oesofagitis (terugkeer naar de maaginhoud van de slokdarm);

Behandeling van pathologieën met behulp van NSAID's.

Hoe betrouwbaar en comfortabel heliobacteriose te behandelen?

Standaardparameters van eradicatietherapie in het huidige ontwikkelingsstadium van gastro-enterologie:

De effectiviteit van de behandeling is niet minder dan in 80% van de gevallen van Helicobacter-infectie.

Een hoog niveau van beveiliging, zoals voor praktisch gebruik, maakt geen gebruik van het schema, dat meer dan 15% van het totale aantal patiëntengevallen met bijwerkingen van geneesmiddelen heeft.

De maximale duur van de behandeling. Hoeveel behandelen heliobacteriose: er zijn cursussen voor 7, 10 of 14 dagen.

Vermindering van de frequentie van medicatie als gevolg van het gebruik van langwerkende medicijnen.

De mogelijkheid van gemakkelijke vervangbaarheid is niet geschikt voor sommige parameters van het geneesmiddel binnen het schema.

Effectieve methoden voor de behandeling van Helicobacter pylori

Gedurende drie decennia zijn verschillende effectieve schema's gecreëerd die bepalen hoe heliobacteriose moet worden behandeld. In 2005 vond het World Gastroenterology Congress plaats in Nederland, dat protocollen voor de behandeling van infecties ontwikkelde. Therapie bestaat uit drie lijnen of fasen. Als de eerste regel niet werkt, wordt de tweede regel toegewezen. Als het geen positief effect heeft, gebruik dan derdelijnsgeneesmiddelen.

Eerste lijns radiotherapie therapie

Het eerstelijnsschema bevat drie geneesmiddelen: antibacteriële middelen Claritromycine, Amoxicilline en de protonpompinhibitor Omeprazol of derivaten daarvan. Omeprazol is ontworpen om de zuurgraad van maagsap aan te passen. Het medicijn verlicht met succes de symptomen van gastritis en maagzweren, het helpt om zich niet aan strenge dieetbeperkingen te houden, hoewel de behandeling nog steeds correctie van het dieet vereist. Amoxicilline, indien nodig, vervangt Metronidazol of Nifuratel.

In sommige gevallen voegt een gastro-enteroloog bismut-preparaten toe aan het schema, die de volgende acties hebben:

Hoewel bismuth-preparaten meestal worden opgenomen in de tweede lijn van eradicatietherapie, laten ze ook hun positieve eigenschappen zien op de eerste regel: ze vormen een film op het oppervlak van het maagslijmvlies dat pijn en ontsteking weerstaat.

Wat is de behandeling van Heliobacteriose bij oudere patiënten in de eerste lijn - een zachter schema:

Eén antibioticum (Amoxicilline);

Protonpompremmers.

Het verloop van de eerste regel duurt een week, tenminste - niet langer dan 2 weken. In de overgrote meerderheid van de gevallen (95%) volstaat dit, en het is niet nodig om naar de tweede regel te gaan. Ga met de inefficiëntie van dit schema naar de volgende fase.

Second-line uitroeiingstherapie

In de tweede fase wordt een behandelingsschema met vier componenten toegepast, waaronder:

Twee antibiotica die de werkzame stof tetracycline en metronidazol bevatten;

Protonpompremmer.

Antibacteriële geneesmiddelen dienen niet te worden gebruikt in het eerste behandelingsregime, omdat helicobacter pylori al resistentie tegen hen heeft ontwikkeld.

Wat als alternatief te nemen - de tweede optie:

2 antibiotica - actieve ingrediënt Amoxiccycline en Nitrofuran;

Bismuth-preparaat (trikaliumdicitraat);

Protonpompremmer.

Bismuth-preparaten werken als een cytoprotector, beschermen het slijmvlies, verhogen de stabiliteit, dienen ter voorkoming van terugval. De beschermende eigenschappen van bismutpreparaten kunnen worden verminderd door het drinken van melk, vruchtensappen en fruit.

De loop van de tweede regel duurt 10-14 dagen.

Derde lijn uitroeiingstherapie

Met de ineffectiviteit van het tweede behandelingsregime van heliobacteriose worden tweedelijnsgeneesmiddelen gebruikt. Alvorens geneesmiddelen voor te schrijven, schrijft de arts endoscopie voor met een biopsie en bacteriologisch zaaien van het biopsiespecimen vanwege zijn gevoeligheid voor antibiotica. Op basis van de resultaten wordt een derde behandelingsregime voorgeschreven.

Wat te doen op de derde regel van de therapie:

De twee meest effectieve antibacteriële geneesmiddelen die niet eerder werden gebruikt;

Protonpompremmers.

Bismut-tricalium-dicitraat onderdrukt verschijnselen van dyspepsie (opgeblazen gevoel, zuurbranden, maagpijn), stimuleert de regeneratie van de slijmvliezen, vertoont bacteriedodende eigenschappen tegen Helicobacter pylori.

Om de normale microflora in de darmen te behouden, kan de arts het gebruik van probiotica aanraden om herhaling te voorkomen: het gebruik van gastroprotectors.

Antibiotica - de nummer 1-behandeling voor helicobacter pylori

Eerstelijns antibiotica: Claritromycine, Amoxicilline (Flemoxin)

Volgens onderzoek uit de jaren 80 van de vorige eeuw om de gevoeligheid van helicobacter pylori voor antibacteriële geneesmiddelen te bestuderen, zijn ze onder steriele laboratoriumomstandigheden gevoelig voor de effecten van 21 producten uit deze farmacologische groep.

Maar in de praktijk bleek dat sommige medicijnen machteloos staan ​​tegenover bacteriën vanwege de agressieve effecten van de zure omgeving van het maagsap. Bovendien kunnen niet alle antibiotica doordringen in de diepten van de weefsels van het slijmvlies van de maag en darmen, waar zich helicobacter-kolonies bevinden.

Zorgvuldige selectie gaf slechts een paar antibacteriële medicijnen door:

Amoxicilline (Flemoxin)

Dit breed-spectrum antibacteriële middel komt zowel de eerste als de tweede lijn van eradicatietherapie van heliobacteriose binnen. Amoxicilline (Flemoxin) is een antibioticum uit de groep van semi-synthetische penicillines. Zijn eigenaardigheid is dat het preparaat alleen splijtbare ziekteverwekkers vernietigt, zodat het niet gelijktijdig met bacteriostaten wordt voorgeschreven die de deling van micro-organismen onderdrukken.

Contra-indicaties voor het gebruik van penicilline-antibiotica, waaronder Amoxiccycline, hebben een klein bereik.

Absolute en relatieve contra-indicaties:

overgevoeligheid voor penicillines;

gevoeligheid voor leukemoïde reacties;

met de nodige voorzichtigheid: zwangerschap, nierfalen, voorgeschiedenis van colitis.

Amoxiclav - antibacterieel middel tegen resistente stammen van helicobacter pylori

Dit is een gecombineerd antibioticum, dat een synthese is van twee geneesmiddelen: amoxicilline en clavulaanzuur, die de effectiviteit verhogen om bacteriën resistent tegen penicillines tegen te gaan. Veel stammen van pathogene bacteriën hebben resistentie ontwikkeld tegen lang gebruikte penicilline en "geleerd" om de moleculen met hun enzymen te vernietigen? -Lactamasen.

Clavulaanzuur is een a-lactam dat bindt-lactamase terwijl Amoxicilline helicobacter pylori vernietigt. Contra-indicaties zijn vergelijkbaar met contra-indicaties voor het nemen van Amoxicilline, bovendien - uitgesproken dysbiose.

Clarithromycin (Klacid) - antibacterieel middel

Dit geneesmiddel uit de groep erytromycinen (macroliden) wordt vaak gebruikt bij het voorschrijven van het eerstelijns regime van eradicatietherapie. Het vertoont een minimum aan toxische effecten. Bijwerkingen werden geregistreerd bij slechts 2% van de patiënten.

misselijkheid en braken

zelden: gingivitis en stomatitis,

zeer zelden: galstasis.

Claritromycine is een zeer effectief medicijn, helicobacter pylori vertoont hier zelden weerstand tegen. Het reageert gemakkelijk met protonpompremmers, waarbij de werking van elkaar onderling wordt versterkt.

overgevoeligheid voor macrolidegeneesmiddelen.

Wees voorzichtig in de volgende omstandigheden:

Zwangerschap (1 trimester);

De leeftijd van kinderen (tot 6 maanden);

Lever, nierfalen.

Azithromycin - een antibacterieel medicijn als vervanging voor helicobacteriose

Dit is een derde generatie antibioticum uit de groep van macroliden, aangewezen als alternatief voor gemarkeerde bijwerkingen van Claritromycine (diarree en andere). Het aantal bijwerkingen van slechts 0,7%, het medicijn wordt slechts eenmaal per dag ingenomen. De concentratie ervan helpt de gerichte actie tegen helicobacter pylori in de maag van de patiënt te realiseren.

Tetracycline - een voorkeursgeneesmiddel van de tweede lijn van eradicatietherapie

Dit antibioticum heeft een breed werkingsspectrum, maar heeft een hoge toxiciteit, wat zich uit in de afwezigheid van selectiviteit niet alleen tegen helicobacter pylori en andere pathogene bacteriën, maar ook tegen zijn eigen micro-organisme.

Negatief effect van tetracycline:

Veroorzaakt bloedarmoede, trombocytopenie, leukopenie, remming van bloedvorming;

Schendt de epitheliale celdeling;

Het veroorzaakt de vorming van zweren en erosies in de maag, dermatitis van de huid;

Schendt eiwitsynthese;

Het heeft een toxisch effect op de lever;

Oorzaken bij kinderen neurologische aandoeningen, remt de groei van botten en tanden.

Het antibioticum is niet voorgeschreven aan kinderen jonger dan 8 jaar, zwangere vrouwen met leukopenie. Tetracycline wordt met voorzichtigheid voorgeschreven in het geval van een maagzweer, lever- en nierfalen.

Levofloxacine - een medicijn uit de groep van fluorochinolonen

Het breedspectrumantibioticum behoort tot de fluorochinolongroep en wordt gebruikt in de schema's van de tweede of derde lijn. Dit komt door de verhoogde toxiciteit.

Negatief effect van Levofloxacine:

Het remt de groei van bot- en kraakbeenweefsel bij adolescenten jonger dan 18 jaar.

Individuele intolerantie voor fluoroquinolonen;

Epilepsie in de geschiedenis.

Er zijn beoordelingen van artsen over de resistentie van helicobacter pylori tegen Levofloxacine, dus het medicijn is niet altijd effectief.

Chemotherapie met antibacteriële geneesmiddelen van helicobacter pylori

Metronidazol voor Heliobacteriose

Deze bereiding van bacteriedodende werking behoort tot de groep van nitroimidazolen, gebruikt bij de chemotherapie van infecties. De werking is gebaseerd op de vernietiging van het genetische materiaal van pathogene cellen door de toxische metabolieten van Metronidazol erin te penetreren.

Dit is het eerste hulpmiddel dat de heliobacteriose heeft weten te verwijderen. Metronidazol, in combinatie met bismutpreparaten, werd gebruikt door Barry Marshal, de ontdekker van helicobacter pylori, die de bacteriekweek dronk en zo gastritis veroorzaakte.

Bij een korte behandelingskuur vertoont het geneesmiddel geen toxische eigenschappen. Hij wordt niet toegewezen aan vrouwen in het eerste trimester van de zwangerschap, personen met individuele intolerantie.

Mogelijke bijwerkingen:

Metaalachtige smaak in de mond;

Misselijkheid en braken;

Urinekleuring in roodbruine kleur;

Ernstige reacties bij combinatie met alcohol.

De weerstand van helicobacter pylori tegen metronidazol is recent toegenomen en bereikte 60% van het totale aantal patiënten.

McMiror (Nifuratel) met Heliobacteriose

Antibacterieel geneesmiddel uit de groep van nitrofuranen heeft een bacteriostatische en bacteriedodende werking. Macmiror voorkomt dat bacteriën zich vermenigvuldigen door bindende nucleïnezuren en remt biochemische processen in haar cellen.

Bij een korte ontvangst heeft dit geen toxisch effect, het is niet voorgeschreven voor individuele intolerantie. Met voorzichtigheid gebruikt bij zwangere vrouwen, omdat het geneesmiddel door de placenta dringt. Bij het geven van borstvoeding en het gelijktijdig gebruik van McMiror is er een hoog risico dat het geneesmiddel in de melk terechtkomt, daarom moet de borstvoeding tijdelijk worden gestaakt.

Mogelijke bijwerkingen:

Misselijkheid en braken;

Het medicijn wordt gebruikt in de schema's van de tweede en derde lijn, het is effectiever dan Metronidazol, helicobacter pylori heeft er nog geen resistentie tegen ontwikkeld. Omdat McMiror zijn minimale toxiciteit liet zien in 4-componentenregimes voor de behandeling van kinderen, wordt het aanbevolen om het voor te schrijven in eerstelijns behandelschema's bij kinderen en volwassenen ter vervanging van Metronidazol.

Bismuth-preparaten (De-Nol)

Trikaliya citraat (bismuth colloïdaal subcitraat) is het werkzame bestanddeel van de anti-maagzweer medicijn De-Nol. Dit medicijn is al eerder gebruikt, zelfs voordat het werd opgenomen in het schema voor eradicatietherapie. De werking van De-Nol is gebaseerd op het creëren van een beschermende film op de wanden van de maag en de twaalfvingerige darm, die geen zuur maagsap in de beschadigde gebieden toelaten.

Daarnaast stimuleert De-Nol de ophoping in de weefsels van het slijmvlies van de enzymen van de regeneratie van de epidermis, verhoogt de productie van beschermend slijm, wat de agressieve effecten van maagsap vermindert. Het veroorzaakt epithelisatie van erosies en littekens van zweren.

Studies uitgevoerd in de behandeling van helicobacter pylori, vonden dat De-Nol en andere bismuth-geneesmiddelen de groei ervan remmen, de habitat van de bacteriën transformeren en erop reageren als bacteriostatisch. Door dit effect verlaat de bacterie de patiënt snel.

De-Nol heeft een voordeel ten opzichte van andere bismutpreparaten - het dringt dieper door in het slijmvlies, waar zich de hoogste concentratie van pathogene bacteriën bevindt. Bismut vernietigt de membranen van microbiële lichamen, hoopt zich op in de cellen.

Korte behandelingen met medicamenteuze behandeling zijn niet schadelijk voor het menselijk lichaam, aangezien De-Nol niet in de bloedsomloop binnendringt en door het spijsverterings- en urinewegstelsel wordt uitgescheiden.

Zwangerschap en borstvoeding;

Ernstig nierfalen.

Bismutpreparaten dringen de placentabarrière binnen in de moedermelk. Wanneer de uitscheidingsfunctie van de nieren wordt verstoord, kan bismut zich in het lichaam ophopen.

Protonpompinhibitoren: Omez, Pariet

Geneesmiddelen van deze groep (PPI, protonpompinhibitoren) zijn noodzakelijkerwijs opgenomen in het eerste en tweede lijns eradicatietherapie-regime. Het werkingsmechanisme van de protonpomp is gebaseerd op het blokkeren van de voeringcellen van de maag. Ze produceren actief agressief zoutzuur en proteolietenzymen die eiwitten oplossen.

Omez, Pariet vermindert de afscheiding van maagsap, wat een negatief effect op bacteriën heeft, en de uitroeiing ervan stimuleert. Bovendien, het verminderen van de zuurgraad van het sap stimuleert de snelle regeneratie van erosies en zweren, verhoogt de effectiviteit van antibacteriële geneesmiddelen.

Om de zuurbestendigheid van protonpompremmers te verhogen, worden ze vrijgegeven in beschermende capsules die niet kunnen worden gekauwd, ze zullen oplossen in de darm. Er is ook de opname in het bloedsomloopsysteem IIT en al van de bloedremmers doordringen de omhullende cellen, waar ze hun eigenschappen voor een lange tijd behouden.

Bijwerkingen als gevolg van het selectieve effect van PIT zijn zeer zeldzaam. Ze verschijnen als volgt:

IIT is niet voorgeschreven aan zwangere en zogende vrouwen, kinderen jonger dan 12 jaar, hoewel Pariet met succes wordt gebruikt om kinderen te behandelen.

Mogelijke complicaties van antibioticabehandeling

Factoren die het risico op bijwerkingen tijdens eradicatietherapie verhogen:

Individuele intolerantie voor medicijnen;

De aanwezigheid van somatische pathologieën;

De negatieve toestand van de intestinale microflora in de beginperiode van de behandeling.

Complicaties van eradicatietherapie - bijwerkingen:

Allergische reactie op de componenten van geneesmiddelen, verdwijnt na terugtrekking;

Dyspeptische symptomen van het maagdarmkanaal (ongemak in de maag en darmen, bittere smaak en metaal, misselijkheid en braken, diarree, flatulentie). Meestal passeren al deze verschijnselen spontaan na korte tijd. In zeldzame gevallen (5-8%) schrijft de arts voor om te braken of diarree toe te dienen, of de cursus te annuleren.

Dysbacteriosis. Het manifesteert zich vaker bij patiënten die eerder een disfunctie van het maagdarmkanaal hadden en zich ontwikkelden tijdens de behandeling met tetracyclinepreparaten of met macrolidetherapie. Een korte cursus is niet in staat om de balans van intestinale microflora te verstoren, voor de preventie van dysbacteriose is het noodzakelijk om vaker zure melkproducten te gebruiken: yoghurt, kefir.

Hoe zich te ontdoen van helicobacter pylori zonder antibiotica in het uitroeiingsplan op te nemen?

Er is zo'n mogelijkheid - in de volgende gevallen kunt u eradicatietherapie niet toepassen:

De minimale concentratie van helicobacter pylori;

Er zijn geen klinische tekenen van pathologieën geassocieerd met heliobacteriose: maag- en darmzweren, atopische dermatitis, type b gastritis, bloedarmoede.

Voor asymptomatische dragers ontwikkelen Helicobacter pylori een lichtere behandelingsoptie die geen ernstige last vormt. Het bevat medicijnen om het immuunsysteem te versterken en de gastro-intestinale microflora te normaliseren.

Bioadditive Baktistatin

Baktistatin helpt bij het normaliseren van de balans van de microflora van het spijsverteringskanaal, activeert de immuunrespons, verbetert de werking van het spijsverteringsstelsel, intestinale peristaltiek. Het verloop van de behandeling met het medicijn Baktistin is gedurende 2-3 weken ontworpen.

Gebruik van homeopathische geneesmiddelen

Homeopathie beschouwt heliobacteriose als een ziekte van het hele organisme, niet als een infectie. Artsen homeopaten geloven dat het herstel van het spijsverteringskanaal, verstoord door bacteriën, zal optreden als een resultaat van de algehele verbetering van het lichaam. Als volgens indicaties homeopathische geneesmiddelen worden voorgeschreven, werkt officiële geneeskunde dit niet tegen, waardoor de keuze aan de patiënt wordt overgelaten.

Er zijn twee opvattingen over de noodzaak van behandeling van helicobacter pylori. Sommige artsen zijn ervan overtuigd dat het nodig is om zich van de bacteriën te ontdoen, zodat deze niet de ontwikkeling van gastro-intestinale ziekten, allergieën, atherosclerose en auto-immuunpathologieën veroorzaakt. Volgens een ander gezichtspunt zal een gezonde persoon Helicobacter pylori geen schade aanrichten, die al tientallen jaren naast hem bestaat.

Welke dokter behandelt heliobacteriose?

Als pijn en andere negatieve symptomen in de maag verschijnen, evenals bij het diagnosticeren van een bacterie, moet u een gastro-enteroloog raadplegen. Als kinderen vergelijkbare problemen hebben, raadpleeg dan een gastro-enteroloog voor kinderen. Bij afwezigheid van deze specialisten is het noodzakelijk om een ​​huisarts te raadplegen en bij de behandeling van kinderen een kinderarts.

Onderwijs: ontving in 2008 een diploma 'Algemene geneeskunde' (therapeutisch en profylactisch) 'in de Russian Research Medical University, vernoemd naar NI Pirogov. Onmiddellijk geslaagd voor een stage en een diploma van therapeut ontvangen.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_helikobakter_lekarstva.php

Publicaties Van Pancreatitis