Symptomen, oorzaken en behandeling van gastritis bij kinderen

Gastritis bij kinderen komt meestal voor op schoolleeftijd. De ziekte is een andere variant van ontsteking van het maagslijmvlies. Deze functie ligt ten grondslag aan de klinische manifestaties van gastritis. Maar de belangrijkste factor die de symptomen van de ziekte bepaalt, is het specifieke type. Als u deze subtiliteiten kent, is het mogelijk om, vanwege de symptomen, niet alleen de aanwezigheid van gastritis te verdenken, maar ook om het type ervan te bepalen.

Symptomen van gastritis bij kinderen

Algemene symptomen van alle soorten gastritis:

Pijn sensaties. Tijdens gastritis, klagen kinderen het vaakst over pijn in de bovenbuik (in de buurt van de maag). De intensiteit van het pijnsyndroom hangt af van de ernst van het ontstekingsproces en de perceptie van pijn door het specifieke kind. Daarom kan de pijn in het epigastrische gebied zo licht zijn als licht en pijnlijk sterk;

Ongemak en zwaarte in de maag. Het gebeurt, als een geïsoleerd symptoom, en wordt gecombineerd met pijn, ontstaan ​​wanneer het verdwijnt of in de interictale periode;

Brandend maagzuur. Kinderen nemen nota van de toegenomen torso en fysieke inspanning. Dit symptoom manifesteert zich door een brandend gevoel in de bovenbuik en achter het borstbeen. Sommige kinderen kunnen de verspreiding van verbranding in de loop van de slokdarm markeren tot op het niveau van de keelholte. Wanneer dit gebeurt, is het gevoel zuur in de mond;

Belching met lucht of een kleine hoeveelheid gegeten voedsel. In dit geval kan het kind een onaangename geur uit de mond ontwikkelen;

Slechte eetlust en weigering van het kind om te eten;

Misselijkheid en braken. Beide symptomen kunnen met elkaar gepaard gaan of in isolatie ontstaan;

Verstoring van de spijsvertering. Ontsteking in de maag verstoort een van de eerste fasen van de voedselverwerking, wat leidt tot falen in alle delen van het spijsverteringsproces. Kinderen ervaren een opgeblazen gevoel, verzwakte ontlasting of constipatie, bloedarmoede, vitaminetekorten en andere symptomen van stoornissen in de absorptie van voedingsstoffen;

Palpatie tederheid van de epigastrische regio. Soms wordt bij kinderen met verdund subcutaan vetweefsel, een krampachtige maag gedefinieerd als een koord;

Externe veranderingen. Beoordeel indirect de aanwezigheid van gastritis met verminderde spijsvertering, kan bleekheid van de huid, gecoate tonggrijs of witachtige bloei veroorzaken.

Kenmerken van de manifestaties van chronische atrofische gastritis:

Kinderen komen zelden voor;

Op de voorgrond is geen pijn, maar dyspeptisch syndroom in de vorm van zwaar gevoel in de maag, indigestie en opname van voedingsstoffen;

Atrofische gastritis veroorzaakt een schending van de algemene toestand van het kind, bloedarmoede en hypovitaminose.

Symptomen van chronische hyperzuur gastritis, waarbij sprake is van overmatige maagsecretie, zijn:

Pijn is de belangrijkste manifestatie. Het wordt geprovoceerd door eten of fysieke activiteit van het kind;

Maagzuur en boeren zuur;

De algemene toestand van het kind is zelden verstoord. Plaatselijke pijn en maagstoornissen hebben de overhand.

Acute gastritis wordt gekenmerkt door de volgende symptomen:

Meestal overgeven. Soms wordt ze ontembare;

Aanhoudende maagpijn;

Verstoring van de algemene toestand van het kind, lethargie bij langdurig braken.

Oorzaken van gastritis bij kinderen

De risicogroep voor de ontwikkeling van gastritis bij kinderen bestaat uit kinderen die zich in een periode van actieve groei en overgangs veranderingen in het lichaam bevinden. Daarom treedt gastritis voornamelijk op bij kinderen in de vroege schooltijd (6-10 jaar), evenals bij adolescenten in de overgangsfase (van 12-13 tot 16-17 jaar). Deze leeftijdsgerelateerde voorwaarden voor gastritis bij kinderen creëren gunstige omstandigheden voor het realiseren van het negatieve effect van oorzakelijke factoren. Deze omvatten:

Onjuiste voeding. Het verwijst naar de meest voorkomende oorzaak van zowel acute als chronische gastritis. Onder het ongezonde dieet betekent dat het kind schadelijke fastfoodproducten gebruikt (hamburgers, frites, gebakken taarten, enz.), Chips, crackers, koolzuurhoudende dranken (coca-cola, sprite, alle gekleurde vloeistoffen), pittige en kruidige gerechten, gerookt voedsel, te vettig voedsel;

Verstoring van het proces en de regelmaat van de maaltijd. Als het kind onregelmatig eet met grote tussenpozen tussen maaltijden of portiegroottes, leidt dit tot een hoog risico op gastritis;

Mager voedsel. Als een kind eet, zelfs gezond voedsel, maar tegelijkertijd zijn ze beschadigd of besmet met pathogene micro-organismen, zal dit acute gastritis veroorzaken;

Psychische en psycho-emotionele overbelasting. Moderne kinderen worden overladen met schooltaken. Een kind dat geen vrije tijd heeft, wordt erg gevoelig voor agressieve omgevingsfactoren. Dit verstoort de regulatie van de synthese van maagsap, vermindert de eetlust en als een resultaat - een ontstekingsproces in de maag;

Fysieke overbelasting en hypodynamie. Zowel een overmatige fysieke activiteit als het tekort ervan leiden tot verstoring van de bloedsomloop in een groeiend lichaam en verstoring van de autoregulatorische mechanismen van beschermende en secretoire processen in de maag;

Helicobacter pylori-infectie. In de oorsprong van chronische gastritis bleek duidelijk de rol van helicobacteriën. Deze micro-organismen kunnen alleen voorkomen in de holte van de maag in omstandigheden met hoge zuurgraad. Daarom veroorzaken ze alleen chronische gastritis in omstandigheden van hypersecretie van maagsap en zoutzuur. Helicobacter pylori is mogelijk niet geassocieerd met verminderde secretoire activiteit van de maag;

Infectie-toxische en systemische auto-immuun allergische reacties. Dit betekent dat het lichaam van het kind de pathologische processen niet alleen tot het zieke orgaan kan beperken. Daarom kan elke ontsteking of infectie in het lichaam resulteren in een allergische reactie en reactieve ontsteking in de maag. Tegelijkertijd treedt vaak atrofische gastritis op.

Diagnose van gastritis bij kinderen

Klinische symptomen en klachten van het kind kunnen de arts of ouders alleen maar aanzetten tot gastritis. De diagnose moet worden bevestigd of weerlegd. Immers, onder het mom van banale gastritis kunnen zich verbergen en gevaarlijkere ziekten, zoals de maag, en alle andere systemen en organen. Daarom zijn deze kinderen onderworpen aan zorgvuldige monitoring en diagnose.

Bevestig dat de diagnose alleen mogelijk is met een enkele diagnosemethode. Deze fibrogastroduodenoscopie is een endoscopisch onderzoek, waarbij een directe visuele inspectie van het maagslijmvlies wordt uitgevoerd met een beoordeling van de toestand. Maar deze procedure gaat gepaard met grote moeilijkheden en ongemak van het technisch plan, waardoor de indicaties voor de implementatie ervan in de pediatrische praktijk worden beperkt. Daarom is het veel gemakkelijker om een ​​kinderpreventieve (algemene profylactische) behandeling van gastritis voor te schrijven en de dynamiek van het proces te bewaken. Als de manifestaties van de ziekte niet verminderen, komen directe aanwijzingen voor fibrogastroduodenoscopie voor. Het is belangrijk om te onthouden dat, hoe lager de leeftijd van het kind, hoe moeilijker het is om het te implementeren.

Bij het bevestigen van de diagnose gastritis bij kinderen zijn noch echografisch onderzoek, noch röntgenmethoden, die praktisch niet worden gebruikt, niet informatief. Echoscopisch onderzoek is vereist om andere problemen met het spijsverteringsstelsel (biliaire dyskinesie, chronische pancreatitis) te elimineren. Laboratoriumonderzoeksmethoden in de vorm van een klinisch onderzoek van bloed en urine, het niveau van diastase en levertesten worden uitgevoerd om de ernst en complicaties van gastritis of gerelateerde problemen met de lever en pancreas te bepalen. De fecale massa's worden noodzakelijkerwijs onderzocht in het kader van de algemene analyse en de aanwezigheid van helminthische invasie.

Acute gastritis bij kinderen

Elk kind dat geen moedermelk eet, maar voedsel kan ziek worden met acute gastritis. Dit type ziekte is een ontsteking van het maagslijmvlies, veroorzaakt door de werking van schadelijke omgevingsfactoren. Allereerst zijn dit voedingsmiddelen die worden geconsumeerd door een kind. Met betrekking tot oudere kinderen kunnen daders van gastritis elke slechte kwaliteit hebben of besmet zijn met pathogene microben, voedsel. Jonge kinderen nemen naast deze producten per ongeluk giftige stoffen op (mangaan, rattengif, drugs, huishoudelijke chemicaliën). Met hun directe contact met het oppervlak van de maag is er een verbranding van het slijmvlies van verschillende gradaties, of irritatie ervan met de ontwikkeling van een acuut ontstekingsproces.

Acute gastritis kan in eerste instantie variërende graden van ernst en manifestatie hebben, die afhangt van de ernst van mucosale schade:

Oppervlakkig ontstekingsproces in de bovenste lagen;

Diepe ontsteking verspreidt zich over de gehele dikte van het slijmvlies;

De vorming van oppervlakkige kleine geërodeerde veranderingen op de achtergrond van ontsteking;

Gastritis met diepe destructieve-inflammatoire veranderingen in het maagslijmvlies.

Het specifieke type pathologische veranderingen bepaalt de ernst van klinische manifestaties van acute gastritis bij een kind:

Braken. Het kan enkelvoudig zijn bij oppervlakkig ontstekingsproces, of onbedwingbaar zijn in het geval van diepgaande destructieve veranderingen;

Pijnsyndroom Bijna altijd met acute gastritis komt maagkramp voor, wat zich uit in ernstige pijn in de projectie van de maag (bovenbuik);

Algemene zwakte en schending van de algemene toestand. Meer karakteristiek van ernstige acute gastritis met herhaald braken en uitdroging. Het verschijnen van deze symptomen is een alarmsignaal en vereist speciale aandacht van ouders en specialisten voor dergelijke kinderen.

Als acute gastritis wordt gerepresenteerd door oppervlakkige ontstekingsveranderingen, dan is het geen bedreiging voor de gezondheid van het kind. Na een verslechtering op de korte termijn, tegen de achtergrond van een juiste behandeling, verbetert de toestand van het kind en verdwijnt de ziekte zonder een spoor achter te laten. Heel anders is het geval met acute gastritis op de achtergrond van grove morfologische veranderingen in het maagslijmvlies. Dergelijke kinderen hebben gespecialiseerde hulp nodig, omdat er niet alleen een onmiddellijke bedreiging is voor de gezondheid, maar ook voor het leven van het kind. Het resultaat kan immers maagbloeding, dronkenschap of uitdroging zijn.

Chronische gastritis bij kinderen

Chronische gastritis verschilt niet alleen van het acute ontstekingsproces in het maagslijmvlies, niet alleen door de duur van zijn loop, maar ook door het mechanisme van zijn optreden. Dit betekent dat het chronische proces wordt gekenmerkt door een lange loop, een relatief zwakke ernst van de symptomen, een neiging tot periodieke exacerbaties en verzakking van ontsteking en symptomen. Als acute gastritis altijd een plotseling begin en een snel verloop is, dan chronisch, integendeel, geleidelijk begin en langdurige ontsteking. De basis van deze functies is de oorzaak van elk van deze soorten gastritis.

Chronische gastritis bij kinderen is het gevolg van een overtreding van de secretoire en motorische activiteit van de maag tegen de achtergrond van een afname van de beschermende eigenschappen van zijn slijmvlies. In dit geval ontstaat een situatie wanneer een overmatige hoeveelheid maagsap wordt gesynthetiseerd met zijn langdurige stagnatie. Onbeschermde mucosa kan dergelijke agressieve omgevingen niet weerstaan. Het resultaat van deze onevenwichtigheid tussen beschermende en irriterende mechanismen wordt een soort zelf-vertering van het slijmvlies door maaginhoud, vergezeld door een ontstekingsproces.

De beschreven pathogenetische basis van chronische gastritis ligt ten grondslag aan zijn klinische manifestaties en het verloop van de ziekte. Dit suggereert dat de ziekte een soort metgezel wordt in het leven van een kind en zich herinnert aan een nieuwe verergering van elke fout in het dieet.

Een dergelijke golfachtige stroom wordt gekenmerkt door de symptomen:

Pijn in de maag;

Zwaarte en boeren;

Maagzuur met misselijkheid;

Een zeldzame schending van de algemene toestand van het kind.

Al deze kenmerken liggen aan de basis van het behandelingsprogramma voor chronische hypersecretoire gastritis. Het is radicaal anders dan dat van zijn acute variëteit. Maar we mogen andere varianten van chronische gastritis niet vergeten, die niet gepaard gaan met hypersecretie, maar vice versa - de achteruitgang ervan. Ze zijn gebaseerd op atrofische veranderingen van het slijmvlies, waarbij maagcellen zichzelf onherroepelijk vernietigen en hun functie verliezen. Zulke vormen van de ziekte in de kindertijd zijn zeldzaam.

Behandeling van gastritis bij kinderen

Het complex van therapeutische maatregelen voor gastritis bij kinderen hangt af van het type van de ziekte. Gedifferentieerde tactieken worden gepresenteerd in tabelvorm.

Behandeling van acute gastritis

Maagspoeling met een sonde of een zware drank gevolgd door induceren van braken;

Adsorptiemiddelen: smect, actieve kool, sortoxoxyl, enterosgel;

Gastrocytoprotectieve geneesmiddelen: venter, almagel, maalox, phosphalugel;

Bij een lang verloop van het ontstekingsproces wordt een afname van de maagsecretieactiviteit (famotidine, ranitidine) aangetoond;

Enzympreparaten: festal, panzinorm, creon, mezim;

Dieetvoeding. Het impliceert een spaarzaam voedsel dat het maagslijmvlies niet zal irriteren;

Met ernstige pijn krampstillend: no-shpa, papaverine, baralgin, riabal;

Behandeling van chronische gastritis

Antisecretoire therapie in de levertoestand van de maag (famotidine, quamel, ranitidine). Preparaten uit de groep protonpompremmers zijn gecontra-indiceerd bij kinderen. Als chronische gastritis gepaard gaat met een verminderde secretie van sap, is het niet nodig om deze middelen te gebruiken;

Helicobacter pylori-therapie. Uitgevoerd met bewezen aanwezigheid van helicobacteriën in de holte van de maag. Omvat antibacteriële geneesmiddelen (metronidazol, ornidazol, clarithromycine, amoxicilline), bismuth-preparaten (de-nol, vikalin), histamine-receptorblokkers (ranitidine, quamatel);

Antacida en gastrocytoprotectors: phosphalugel, maalox, gastromax, almagel;

Betekent het normaliseren van de beweeglijkheid van de maag en darmen: cerrucal, motilium;

Krampstillers indien nodig: riabal, no-shpa;

Enzympreparaten: creon, pancreatine, mezim;

Bij atrofische gastritis worden ijzervoorbereidingen (totem, ferum-lek), versterkende en vitamine-geneesmiddelen (actovegin, aloë, mummie, neurobex) getoond;

Dieettherapie, behandeling met mineraalwater (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) en sanatorium-rehabilitatie.

Dieetgastritis bij kinderen

Dieetvoeding voor elk type gastritis bij kinderen is van bijzonder belang. De duur van de acute behandeling en de duur van de terugvalvrije loop van chronische processen hangen af ​​van de juistheid van de kenmerken.

Aanbevelingen voor de voeding van kinderen met gastritis bestaan ​​uit duidelijke regels:

Regel een - fragmentatie, regelmaat en uniformiteit van maaltijden. Als een kind niet 2-3 keer, maar 5-6 keer per dag uitsluitend op een vastgesteld tijdstip eet, zal dit de secretoire activiteit van zijn maag wennen aan absolute zelfregulering. Het belangrijkste ding om ervoor te zorgen dat de porties niet te groot zijn.

Regel twee - de goede kwaliteit van voedingsproducten en hun spaarzame karakter in relatie tot het maagslijmvlies. Alle voedingsmiddelen die door het kind worden geconsumeerd, moeten vóór de juiste maaltijd worden bereid. Gerechten met een pittig, gerookt, vet en gefrituurd karakter, aroma-toevoegingen en specerijen, verfijnde zoetwaren, rijke bakkerijproducten, vers witmeelbrood, peulvruchten, rauwe groenten zijn uitgesloten.

Regel drie - de aard van voedsel. Goede voeding voor gastritis omvat de technologie van kookproducten door ze te stomen of te koken. Gebakken gerechten zijn toegestaan. Ze moeten allemaal zacht, papperig zijn, tot een uniforme consistentie worden gebracht, met een temperatuur die overeenkomt met de temperatuur van het lichaam van het kind (iets boven kamertemperatuur).

Regel vier - de samenstelling van het menu. Het rantsoen omvat aardappelpuree, alle dieetsoepen met plantaardige en vleesbouillon van kip, konijn, rundvlees, granen (havermout, rijst, boekweit) op smaak gebracht met boter, stoomkoteletten van dieetvis en vleeskwaliteiten, kwarkcasseroles, op basis van drank cacao met melk, zwakke thee, vooral van medicinale planten, afkooksel van gedroogd fruit, honing, wit meelbrood, maar alleen gebak van gisteren, crackers.

Vijfde regel - het is vooral strikt noodzakelijk om een ​​dieet te volgen in de beginfase van de ziekte. Naarmate symptomen en ontstekingen verminderen, neemt het volume toe, wat nodig is om verloren reserves aan energie en voedingsstoffen aan te vullen.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_gastrita_deti.php

Behandeling van gastritis bij kinderen

Zelfs kleine veranderingen in de voeding kunnen de maag van een kind aantasten. In combinatie met de transformaties van het lichaam tijdens de periode van actieve groei, kan dit leiden tot gastritis. Deze aandoening heeft verschillende vormen. Op basis van de oorzaak van het voorval en een specifieke manier wordt toegewezen, hoe gastritis bij kinderen te behandelen.

Behandelschema's voor kinderen met gastritis

Voordat u gastritis gaat behandelen, moet u eerst het type bepalen. Dit kan alleen worden gedaan door een arts, die later een specifieke therapie voorschrijft. Volgens statistieken komt gastritis vaker voor bij een kind van 5 jaar, wanneer er sprake is van een intensieve groei van alle orgaansystemen. Gedurende deze periode, hetzelfde percentage risico voor jongens en meisjes. Gastritis ontwikkelt zich ook op de leeftijd van 9-12 wanneer de puberteit begint. Hier lopen meer meisjes gevaar. Behandelingsschema's voor gastritis hangen af ​​van de leeftijd van de patiënt en de vorm van de ziekte zelf.

auto-

Deze vorm van gastritis is type A. Het wordt gekenmerkt door het dunner worden van het maagslijmvlies. Tegelijkertijd neemt de secretie af. De oorzaak van de afname van de zuurgraad is het Epstein-Bar-virus. De belangrijkste behandelmethode hier is een speciaal dieet. In de acute fase wordt zelfs een dieet voorgeschreven. Wanneer de ziekte afneemt, wordt aanbevolen om te worden behandeld in kuuroorden of resorts, fysiotherapie en mineraalwater. Naast veranderingen met betrekking tot voeding, worden de volgende methoden gebruikt:

  1. Om zich te ontdoen van krampen en pijn, schrijven ze No-shpu en braken voor - Metoclopramide.
  2. Om het gebrek aan zoutzuur in de maag te compenseren, worden ze voorgeschreven om Abomin te nemen. Om de productie van pepsine te stimuleren, worden kruidenpreparaten zoals Herbion, Herbogastrin en psyllium-medicatie aanbevolen.
  3. Suppletie van vitamine C, B en nicotinezuur helpt de bloedtoevoer, genezing en voeding van de slijmvliezen verbeteren.

Helicobacter pylori geïnduceerd

Type B gastritis wordt antral of helicobacter genoemd omdat het wordt veroorzaakt door het micro-organisme Helicobacter pylori. Dit type ziekte bij kinderen komt in 85% van alle gevallen voor. Zuurgraad blijft normaal of wordt verhoogd. De ziekte wordt gemakkelijk genezen met behulp van een dieet, maar alleen in de vroege stadia. In het algemeen is de therapie tegen dit type gastritis anders, omdat deze wordt geselecteerd rekening houdend met de impact op het micro-organisme zelf, die de infectie veroorzaakte.

De belangrijkste behandelingsmethode voor Helicobacter pylori is antibiotische therapie en zij wordt alleen door een arts aangewezen. Er zijn verschillende schema's met elk drie medicijnen. Na antibiotica worden probiotica voorgeschreven om de darmmicroflora te herstellen. Onder andere medicijnen voor Helicobacter pylori-infectie gebruiken:

  • Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - van het uitgedrukte pijnsyndroom;
  • Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidine - om de zuurgraad en afscheiding van de maag te verminderen;
  • kalmerende medicijnen, ook op kruideningrediënten.

Gastritis onder oppervlakterugvloeiing

Het derde type gastritis wordt type C, chemische of refluxgastritis genoemd. De reden voor zijn ontwikkeling is het langdurig gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, zoals Ibuprofen of aspirine. Bij zuigelingen is een speciale behandeling niet vereist, omdat met de groei van hun maag-darmkanaal volledig volgroeid is, wat leidt tot het verdwijnen van de ziekte. Als gastritis bij een kind 2 jaar oud is, wordt medicatie of dieet voorgeschreven. Om het percentage maagsap te verminderen dat histaminegeneesmiddelen voorschrijven:

Hoe gastritis bij een kind te behandelen

De classificatie van gastritis wordt gemaakt door de aard van zijn cursus. De ziekte kan acuut of chronisch zijn. Het tweede type volgt het eerste als het behandelingsproces niet is voltooid. De acute vorm wordt veroorzaakt door voedsel dat abnormaal is of is geïnfecteerd met microben. Chronische gastritis komt niet plotseling voor - het ontwikkelt zich geleidelijk onder invloed van negatieve externe factoren en wordt gekenmerkt door de afwisseling van exacerbatie en remissie. Om verschillende redenen heeft elk type bepaalde kenmerken van de behandeling.

Acute vorm

De tactieken van het behandelen van acute gastritis zijn als volgt:

  • In de eerste 2-3 dagen moeten ouders bedrust bieden voor het kind;
  • als symptomen zoals misselijkheid of braken aanwezig zijn, wordt het aanbevolen om Motilium of Regic te nemen en de maag te wassen met een isotone natriumchlorideoplossing, gekookt of mineraalwater;
  • binnen 8-12 uur na het begin van de ziekte, is het vereist om het kind te voorzien van overvloedig drinken in kleine porties;
  • na 12 uur is het toegestaan ​​voedingsmiddelen zoals kefir, magere bouillons, ontbijtgranen, gelei en roomsoep in het dieet te brengen;
  • met pijnsyndroom, wordt het aanbevolen om Papaverine of No-shpu te nemen;
  • voor adsorptie is het noodzakelijk om Smekt, actieve kool, Enterosgel of Polyphepan tussen de maaltijden te gebruiken;
  • Ranitidine of Famotidine worden voorgeschreven om de secretoire activiteit te verminderen.

Behandeling van chronische gastritis bij kinderen

Als gastritis chronisch is, zal de behandeling langer duren. Vecht met periodieke exacerbaties. Therapie is gebaseerd op de volgende bereidingen en methoden:

  1. Het dieetvoedsel dat niet irriteert een slijmvlies van een maag, het gebruik van mineraalwater.
  2. Antispasmodica voor pijn - No-shpa, riabal, papaverine.
  3. Middelen voor het normaliseren van de beweeglijkheid van de maag en darmen - Motilium, Zerukal.
  4. Geneesmiddelen die de maag secretie verminderen - Kvamatel, Ranitidine, Famotidine.

Hoe gastritis bij kinderen te behandelen

Therapie is afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Behandeling van gastritis bij kinderen 5 jaar wordt in de meeste gevallen uitgevoerd met behulp van dieet- en fysiotherapeutische procedures, omdat de meeste geneesmiddelen worden getoond sinds de adolescentie (12 jaar en ouder). Ze worden alleen voorgeschreven bij afwezigheid van een positieve dynamiek van een dieettherapie en ze gebruiken alleen geneesmiddelen die spaarzaam zijn voor de maag. Bij oudere kinderen geeft een enkele verandering in het dieet geen effectief resultaat, dus wordt hun behandeling uitgevoerd in combinatie met medicijnen.

Babyvoedsel

Beperkingen op voeding kunnen de belasting van het spijsverteringskanaal verminderen, zodat het sneller zal herstellen. Het dieet zou 5 maaltijden volgens schema moeten bevatten. Het is noodzakelijk om alleen verse producten te nemen, deze te koken, te bakken, te stoven of te stomen. In acute vorm wordt het aanbevolen om in het dieet slijmachtige papillen op te nemen: rijst, boekweit, parelgort, griesmeel. Rauwe en zure groenten en fruit moeten worden uitgesloten. In elk stadium van de ziekte kan het geen gefrituurd en vet voedsel eten, ingeblikt voedsel, drankjes met cafeïne en zoete thee.

Medicamenteuze behandeling van gastritis bij kinderen

Als gastritis bij kinderen van 9 jaar oud wordt behandeld, kunnen de geneesmiddelen uit de volgende lijst worden voorgeschreven:

  • krampstillers - No-shpa, papaverine;
  • anti-helicobacter - Metronidazol, Clarithromycin, Ornidazole;
  • mineraalwater - Borjomi, Essentuki;
  • van dyspeptische manifestaties - Motilium, Tsirukal;
  • om uitscheiding te verminderen - Ranitidine, Cimetidine, De-Nol;
  • antiacid drugs - Almagel, Maalox, Magnesium Oxide, Gastal.

Folkmedicijnen voor maagpijn

Om pijn te verlichten, kunt u een van de recepten van de traditionele geneeskunde gebruiken:

  1. Infusie van lijnzaad. Neem 1 theelepel. grondstoffen en giet 0,2 liter kokend water. Na een half uur, stam, dan drink 3 eetl. gedurende de dag.
  2. Duindoornolie. Gekocht bij de apotheek betekent dat u 1 theelepel moet nemen. op een lege maag in de ochtend en avond. Toegestaan ​​om de olie in 50 ml warm water te verdunnen.
http://vrachmedik.ru/448-lechenie-gastrita-u-detej.html

Hoe gastritis bij een kind te genezen? - voeding, complicaties en preventie

Gastritis bij kinderen is een ontsteking van het slijmvlies van de maag, die gepaard gaat met lichte tekenen of milde symptomen. De ziekte komt veel voor in alle leeftijdscategorieën. Kindergastritis wordt veroorzaakt door externe factoren of chronische pathologieën. Het behandelingsregime voor gastritis bij kinderen wordt gekozen afhankelijk van de oorzaak van de ontsteking.

Ziekte classificatie

Pathologie verloopt in een chronische of acute vorm. Acute ontsteking van het maagslijmvlies veroorzaakt eenmalige prikkels. Deze vorm van de ziekte is onmogelijk om niet op te merken, omdat het voortgaat met een uitgesproken symptomatologie. Acute gastritis bij een kind is ingedeeld op basis van de oorzaak.

virale

Ontsteking van het maagslijmvlies veroorzaakt virale infecties. De meest voorkomende typen zijn:

Infectie treedt op door contact met patiënten en dragers van de infectie. Virale gastritis gaat gepaard met diarree, braken, koorts. In deze vorm van de ziekte wordt het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm aangetast.

allergisch

De maag is beschadigd als gevolg van blootstelling aan een voedselallergeen. Meestal komt dit type pathologie voor bij kinderen jonger dan 5 jaar. Allergische gastritis is in de meeste gevallen geassocieerd met lactose-deficiëntie, intolerantie voor eiproteïne en gluten. Het wordt behandeld door producten uit te sluiten die het slijmvlies en antihistaminica irriteren.

voedings-

Vergiftiging ontstaat na inname van voedsel van mindere kwaliteit. Alimentaire gastritis veroorzaakt vervallen producten, evenals onjuiste opslag, schending van de integriteit van het pakket tijdens transport. Onderscheidende symptomen van voedselvergiftiging:

  • pijn in de maag;
  • voedselresten braken 4-8 uur na de maaltijd;
  • zoete adem (veroorzaakt door gisting).

De vorm van gastritis in de voeding wordt vaker waargenomen in de zomermaanden, omdat het spijsverteringsproces tijdens de hitte vertraagt. Bovendien gaan producten gemakkelijk achteruit, waardoor het risico van te veel onrijpe vruchten en bessen toeneemt. Een milde vorm van vergiftiging vereist geen opname in een ziekenhuis. Het kind herstelt binnen 1-2 dagen. Het maagslijmvlies is volledig hersteld, als na de acute fase een spaarzaam dieet volgt (tabel nummer 1a).

Toxische infectie

De ziekte vordert in het geval van consumptie van besmette producten. Infectie wordt veroorzaakt door bacteriën:

  • Salmonella;
  • aureus;
  • E. coli.

De ernst van de symptomen hangt af van de snelheid van verspreiding van micro-organismen, immuniteit en de leeftijd van het kind. Infectieuze gastritis bij kinderen is ernstiger dan virale en voedingsvormen. Klinische manifestaties worden gekenmerkt door uitgesproken intoxicatie, continu braken, diarree. De lichaamstemperatuur stijgt tot 400 en duurt enkele dagen. Infectie kan gecompliceerd zijn door pathologieën van het cardiovasculaire systeem. In het beste geval verdwijnt de ziekte na 3-5 dagen. Ernstige intoxicatie duurt 7-10 dagen.

Een gevaarlijke complicatie van de infectieuze vorm is phlegmonous gastritis. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door etterig abces onder het slijmvlies. Bij kinderen is deze vorm van gastritis zeldzaam.

Bacteriële infectie van het maagslijmvlies is levensbedreigend, dus is dringend medische hulp vereist. Onjuiste thuisbehandeling kan leiden tot complicaties en secundaire infecties.

bijtend

Delen van de slijmvliezen sterven af ​​als gevolg van alkali of geconcentreerde zuren in de maag. Het per ongeluk innemen van gevaarlijke vloeistoffen gebeurt uit nieuwsgierigheid bij kinderen van 1 tot 4 jaar oud.

De ernst van de schade hangt af van de hoeveelheid verbruikte stof. Bij het inslikken van chemische verbindingen of geneesmiddelen wordt het epitheel van de mond en de slokdarm primair beschadigd. Het maagslijmvlies kan niet lijden als de baby onlangs heeft gegeten. Na het doorslikken van chemicaliën klaagt het kind over pijn in de mond, keel. Bijna onmiddellijk begint het braken. Eerste hulp bij bijtende gastritis - maagspoeling.

Chronische ontsteking

Als de behandeling verkeerd wordt gekozen en het kind het therapeutische dieet niet volgt, wordt de ziekte langdurig. Pathologie verloopt zonder symptomen of ze zijn mild. Chronische gastritis bij kinderen wordt gevonden na verwijzing naar een kinderarts en het ondergaan van een endoscopie. Hoofdvariëteiten:

  • oppervlakkige vorm - een lichte laesie, de binnenste lagen van het slijmvlies worden niet vernietigd;
  • erosieve type - de wanden van de maag zijn bedekt met zweren;
  • chemische soort - komt voor bij langdurig gebruik van ontstekingsremmende en hormonale middelen;
  • reflux - de inhoud van de twaalfvingerige darm in de maag gooien;
  • ontsteking geassocieerd met de activiteit van Helicobacter pylori - ontwikkelt als gevolg van voortplanting en activiteit van het micro-organisme;
  • atrofische vorm - komt zelden voor bij kinderen, afsterven van de klieren vindt plaats als gevolg van immuniteitsstoornissen op genetisch niveau;
  • nodulaire gastritis - de vorming van lymfoïde follikels in de structuur van het epitheel.

redenen

Elk tijdperk heeft zijn eigen factoren en voorwaarden voor de ontwikkeling van de ziekte.

Oorzaken van gastritis bij pasgeboren baby's en baby's:

  • bacteriën die in de maag komen (inname van vruchtwater, niet-steriel mengsel, melk);
  • interne ontvangst van aminofylline, antibiotica;
  • de regels van het mengsel overtreden;
  • abrupte overgang naar kunstmatige voeding;
  • onvoldoende productie van enzymen voor de afbraak van melksuiker;
  • scherpe introductie van aanvullende voedingsmiddelen;
  • fysiologische afwijkingen (fistel in de slokdarm, congenitale pylorusstenose, enz.).

Het risico op gastritis is aanzienlijk verminderd tijdens het geven van borstvoeding. Moedermelk bevat antilichamen die het kind beschermen tegen infecties en darmvirussen.

Kinderen zijn het meest vatbaar voor de ziekte tijdens actieve groei en puberteit. Virale en besmettelijke vormen van de ziekte komen het meest voor bij kinderen die naar de voorschoolse en lagere school gaan.

Gastritis bij adolescenten ontwikkelt zich als gevolg van een verandering in hormonale niveaus in de aanwezigheid van negatieve factoren. Experts betalen een grote rol in de ontwikkeling van chronische pathologie tot stress, vermoeidheid op de middelbare school.

Oorzaken van gastritis bij kinderen van 3-16 jaar oud:

  • ongezond voedsel;
  • nerveuze uitputting;
  • Helicobacter pylori-infectie;
  • anatomische afwijkingen in de structuur van de maag en de twaalfvingerige darm;
  • helmintische invasies;
  • infectie;
  • langdurige therapie met ontstekingsremmende geneesmiddelen, steroïden;
  • snacks in plaats van een volledige maaltijd;
  • genetische gevoeligheid voor ziekten van het maagdarmkanaal;
  • auto-immuunziekten;
  • afmattend trainen in sportafdelingen;
  • de regels voor persoonlijke hygiëne negeren.

Ontsteking van het maagslijmvlies bij middelbare scholieren kan worden veroorzaakt door alcohol, roken.

Symptomen van de ziekte

Herkennen gastritis bij baby's kan zijn op het terrein: angst, huilen, gespannen maag. Manifestaties zijn vergelijkbaar met intestinale koliek, dus zonder een arts te raadplegen is het moeilijk om onderscheid te maken tussen deze toestanden. Infectieuze gastritis wordt herkend door hoge lichaamstemperatuur, braken, diarree. Maagpijn bij een baby kan beginnen na het drinken van een nieuw mengsel. Het ontstekingsproces in de maag manifesteert zich door een plotseling nachtelijk huilen. Angst kan verergeren na het voeden met een ongeschikt mengsel.

Bij 2-3 jaar oud kunnen kinderen de bron van ongemak tonen, wat de diagnose vergemakkelijkt. De pijn lijkt na overeten, eten is niet op leeftijd: fast food, chips, chocolade. Het kind klaagt over pijn in het juiste hypochondrium, solar plexus. De eerste tekenen van gastritis zijn een opgeblazen gevoel, ongemak op een lege maag, algemene zwakte, lethargie. Fouten in voeding kunnen gepaard gaan met eenmalige pijn zonder braken en diarree, die voorbijgaat na inname van Nosh-py. Virale en infectieuze gastritis manifesteert zich door plotseling braken, diarree zonder rekening te houden met maaltijden.

Uitwendige tekenen van gastritis bij een kind:

  • verhoogde speekselvloed;
  • bleke droge huid;
  • slechte eetlust;
  • overval op de tong;
  • blauwe plekken onder de ogen.

Verhoogde temperatuur kan op elke soort ziekte zijn. Maar meestal duidt dit symptoom op een darminfectie.

De aanval van acute gastritis komt ook tot uiting in kinderen van verschillende leeftijden. Op 5, 7 en 10 jaar gaat ontsteking gepaard met pijn, dyspeptische stoornissen. De ernst van de symptomen hangt af van de individuele kenmerken van het immuunsysteem, de sterkte van de stimulus. Symptomen van gastritis bij kinderen en adolescenten:

  • misselijkheid en braken;
  • brandend maagzuur;
  • boeren;
  • etterige geur uit de mond;
  • droge slijmvliezen;
  • stoelgangstoornissen.

Deze manifestaties zijn kenmerkend voor het ontstekingsproces.

Acute gastritis bij kinderen kan niet worden genegeerd, omdat dit altijd gepaard gaat met ernstige symptomen. Een juiste behandeling voor oppervlakkige ontsteking voorkomt dat de ziekte chronisch wordt.

Als gastritis wordt veroorzaakt door Helicobacter pylori, treedt beschadiging van het slijmvlies op onder invloed van een verhoogde zuurgraad van maagsap. Het micro-organisme als gevolg van vitale activiteit geeft alkaliën af die toxisch zijn voor de maagomgeving. De balans van microflora is verstoord, wat leidt tot het noodwerk van de klieren.

Chronische gastritis bij kinderen ontdekt na 6 jaar. Dit komt door het onvermogen om endoscopie van een kind van voorschoolse leeftijd uit te voeren. Tekenen van chronische gastritis bij kinderen van middelbare en adolescentie:

  • slaperigheid;
  • snelle vermoeidheid;
  • bloedarmoede;
  • duizeligheid;
  • terugkerende pijn in het hypochondrium, maag;
  • prikkelbaarheid;
  • gewichtsverlies;
  • winderigheid;
  • zwaar gevoel na het eten;
  • brandend maagzuur.

De ziekte kan lichte dyspeptische aandoeningen vertonen. Ouders moeten worden gewaarschuwd door de frequentie van deze symptomen. Als de symptomen terugkeren, is er een reden om zich aan te melden bij een kinderarts.

Diagnostische maatregelen

Een pediatrische gastro-enteroloog kan alleen op basis van instrumenteel onderzoek een klinisch beeld van de maagtoestand maken. De resterende methoden zijn slechts een aanvulling. Met ultrasone klankonderzoek kunnen ziekten van de galblaas, pancreas en darmen worden vastgesteld of weerlegd. Symptomen van ziekten van deze organen zijn vergelijkbaar met tekenen van gastritis, dus zonder echografie zal het klinische beeld onvolledig zijn.

De definitieve diagnose wordt gesteld na het onderzoek. Bij de eerste receptie verzamelt de arts een geschiedenis, rekening houdend met de klachten van de patiënt en de observaties van de ouders. Diagnostische procedures bij kinderen met verdenking op gastritis omvatten een aantal activiteiten:

  • algemene en biochemische bloedtest;
  • fibrogastroduodenoscopie (fibrogastroduodenoscopy) - een onderzoeksmethode waarbij veranderingen in het slijmvlies van de maag en de twaalfvingerige darm kunnen worden geregistreerd;
  • US.

Aanvullende onderzoeksmethoden - fecaal occult bloed en parasieten, bepaling van urinair diastase niveau, respiratoire test voor Helicobacter pylori.

FGD's gaan gepaard met problemen bij het uitvoeren van jonge kinderen, dus de procedure wordt alleen uitgevoerd als dat absoluut noodzakelijk is. Op basis van de symptomen, resultaten van laboratoriumonderzoek, observaties van ouders, schrijft de arts een profylactische behandeling voor. Als er geen resultaat is, voeren ze FGD's uit.

Hoe acute gastritis bij kinderen te behandelen

Het behandelingsregime dat wordt gebruikt voor een eenmalige blootstelling aan een irriterend middel wordt bepaald op basis van de symptomen en de oorzaak van de intoxicatie. Met de actieve vorm van ontsteking omvat de behandeling van gastritis bij kinderen:

  • maagspoeling;
  • adsorptiemiddelen voor het verwijderen van toxines - Smecta, actieve kool;
  • enzymen - Creon, Festal, Pancreatin;
  • coatingmiddelen - Phosphalugel, Almagel;
  • krampstillers - No-Spa, Papaverine;
  • betekent de water-zoutbalans herstellen - Regidron, Hydrovit.

Het behandelingsregime voor bacteriële infectie omvat antibiotica. Behandeling van acute gastritis met een lange loop en aanzienlijke schade aan het slijmvlies omvat het gebruik van Famotidine, Ranitidine. Deze remedies verminderen de productie van maagsap.

Het behandelingsregime wordt aangevuld met geneesmiddelen die de balans herstellen van nuttige micro-organismen - Bifidumbakterin, Linex.

Zonder een doktersrecept is het onwenselijk om de middelen te kiezen, omdat een ongepaste behandeling de toestand van het kind kan verergeren. Bij ernstige pijn kunnen kinderen vanaf 3 jaar pillen krijgen die spasmen verlichten - Trimedat, Drotaverin.

Braken en diarree kunnen niet onafhankelijk worden gestopt, omdat het lichaam zich moet ontdoen van giftige stoffen.

Geneesmiddelen moeten worden aangebracht met toestemming van een specialist. De arts kiest de tool op basis van de leeftijd van het kind en mogelijke comorbiditeit.

De receptie van medicijnen wordt gecombineerd met een medisch dieet. Het kind wordt aangeraden om te voldoen aan bedrust, voldoende vloeistof te drinken.

Cure acute oppervlakkige gastritis bij kinderen is voor altijd mogelijk, zonder gevolgen, als u de aanbevelingen van een specialist opvolgt. Diepe schade en erosie geneest langer. Voor volledige genezing is behandeling nodig in een sanatorium, een langetermijndieet.

Behandeling van chronische gastritis

Veel geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van volwassenen zijn gecontra-indiceerd bij kinderen. Dit komt voornamelijk door de onvoldoende bestudeerde effecten op het lichaam van het kind.

In chronische vorm omvat de behandeling van gastritis bij een kind:

  • histamine-blokkers - Famotidine, Kvamatel;
  • medicijnen om Helicobacter pylori te vernietigen - antibiotica, De-nol;
  • gastrocytoprotectors - Venter, Enprostil (toegelaten vanaf 14 jaar);
  • antacida - Almagel, Maalox;
  • betekent dat de beweeglijkheid van de maag normaliseert - Reglan, Motilium.

De ziekte gaat meestal gepaard met een toename van de productie van secretievloeistof. Gastritis met een lage zuurgraad wordt behandeld met bitterheid, natuurlijk maagsap (pepsine, verdund zoutzuur). Enzymen helpen de spijsvertering te ondersteunen.

Behandeling van een atrofische vorm van gastritis bij een kind omvat vitaminecomplexen met ijzer, foliumzuur. Het is raadzaam om versterkende complexen te gebruiken. Deze omvatten Aktoverin, Mumiyo, Neurobeks.

Indien mogelijk wordt het kind naar een sanatorium gestuurd, behandeld met mineraalwater. De psychologische sfeer in het gezin speelt een grote rol. Het kind herstelt sneller in een ontspannen sfeer.

Vermogen modus

Besteed speciale aandacht aan een therapeutisch dieet. Dieet heeft betrekking op reguliere maaltijden. Beste per uur. Dieetvoeding bevat hoogwaardige natuurlijke producten. In de periode van verergering kan het kind eten:

  • soepen voor groenten en granen;
  • vloeibare pappen;
  • gehakt - konijn, kip, kalkoen, kalfsvlees;
  • stoofschotels;
  • magere vis;
  • compote van gedroogde vruchten;
  • gelei;
  • gebak van gisteren;
  • droge koekjes (zoals "Maria");
  • zwakke thee

Maaltijd wordt in kleine porties, 5-6 keer per dag uitgevoerd. Gerechten worden geconsumeerd in een warme, gemalen vorm. De bereidingswijze is zachtaardig. Gekookte gerechten worden het best opgenomen. Wanneer de symptomen verdwijnen, breidt de lijst met producten uit. In het dieet moet vers fruit, bessen.

Chronische gastritis gaat vaak gepaard met overmatige productie van maagsap, dus het is noodzakelijk producten uit te sluiten die de zuurgraad uit het menu verhogen:

  • rijke bouillons;
  • bakken;
  • chocolade;
  • zoetwaren;
  • specerijen;
  • pittige, vette, zoute, gerookte gerechten;
  • ingeblikt voedsel.

complicaties

Bij een langdurig beloop kan schade aan de maag gecompliceerd zijn door uitdroging, vergiftiging of maagbloeding. Oppervlakkige ontsteking vormt niet zo'n bedreiging. Gevaarlijke gastritis met diepe ontsteking van de slijmvliezen, uitgebreide erosie.

De acute vorm zonder behandeling kan tot gevolgen leiden: zweren, maagatrofie op volwassen leeftijd.

het voorkomen

Voorkom de ontsteking van het maagslijmvlies bij kleuters en help de regels:

  • geef kleine porties aan het kind;
  • voedsel moet geschikt zijn voor de leeftijd;
  • handen wassen voor het eten;
  • behoud een vriendelijke sfeer in het gezin.

Om uw kind een dieet te leren, moet u een verscheidenheid aan gerechten en gezonde desserts bereiden.

Preventie van gastritis bij kinderen in de schoolgaande leeftijd omvat maatregelen:

  • scholing voor het ontbijt;
  • vasthouden aan de dag;
  • uitsluiting van het dieet van fast food, fast food;
  • tijdige behandeling van cariës.

Er is een behoefte aan de tafel, in een ontspannen sfeer. Tv kijken en cartoons afleiden van eten, breken de spijsvertering. Het lichaam van kinderen heeft een goed vermogen om te herstellen. Het slijmvlies regenereert volledig met de juiste voeding en naleving van het regime.

http://gastrot.ru/gastrit/u-detej

Gastritis bij kinderen

Gastritis bij kinderen - ontsteking die de oppervlaktelaag van de maag beïnvloedt en leidt tot morfofunctionele veranderingen in het slijmvlies. Ernstige epigastrische pijn, oprispingen, misselijkheid, braken, diarree, kwijlen of een droge mond zijn kenmerkend voor acute gastritis bij kinderen; voor de chronische vorm - verlies van eetlust, matige buikpijn, dyspepsie en bedwelming. De diagnose van gastritis bij kinderen is gebaseerd op klinische symptomen en een voorgeschiedenis van gastroscopie met biopsie, röntgenfoto van de maag, echografie van de buikholte. Behandeling van gastritis bij kinderen omvat de naleving van het leeftijdsgebonden dieet en behandelingsregime, medicamenteuze behandeling, fysiotherapie en sanatoriumbehandeling.

Gastritis bij kinderen

Gastritis is de meest voorkomende aandoening van het spijsverteringsstelsel bij pediatrische gastro-enterologie. De vorming van het spijsverteringsstelsel van het kind wordt pas op zevenjarige leeftijd voltooid; zijn kenmerk tijdens deze periode is het lage gehalte en de lagere activiteit van zoutzuur, onvoldoende motorische functie van de maag. De incidentie van gastritis is hoger bij kinderen in perioden van intensieve groei en ontwikkeling (op de leeftijd van 5-6, 10-15 jaar).

Gastritis bij kinderen kan optreden in acute en chronische vormen. Acute gastritis bij kinderen manifesteert zich door een uitgesproken ontsteking van het maagslijmvlies geassocieerd met kortdurende blootstelling aan sterke stimuli. Chronische gastritis bij kinderen heeft een lang voortschrijdend verloop, met periodieke terugvallen en leidt geleidelijk tot degeneratie en atrofie van epitheliale cellen en mucosale klieren. Gastritis veroorzaakt een overtreding van de secretoire en motorische functies van de maag, evenals de stofwisseling bij kinderen; de effecten ervan hangen af ​​van de ernst van de mucosale laesies.

redenen

Acute gastritis bij kinderen kan voornamelijk (zelfstandig) optreden of secundair het verloop van sommige infectieuze en somatische aandoeningen compliceren. Acute gastritis bij een kind kan overmatige voeding of consumptie van vet, pittig, te warm of grof voedsel veroorzaken dat niet past bij de leeftijd van kinderen, chemicaliën in de maag (geconcentreerde oplossingen van alkaliën, zuren) en bepaalde medicijnen nemen (NSAID's, salicylaten, steroïde hormonen). In geval van acute gastritis bij kinderen, irriteren onvoldoende voedsel en producten van onvolledige splijting de slijm- en afscheidingsapparatuur van de maag, waardoor het spijsverteringsproces wordt verstoord en vertraagd. Acute gastritis bij kinderen kan worden geassocieerd met voedseltoxische toxico-infectie door het eten van voedsel van slechte kwaliteit dat is verontreinigd met pathogene bacteriën (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, enz.).

De belangrijkste oorzaak van endogene acute en chronische gastritis bij kinderen is een infectie met Helicobacter pylori die in het maagstreekgebied van de maag leeft. Pathogeniciteit van H. pylori is geassocieerd met hoge adhesie aan de membranen van epitheliale cellen, afgifte van agressieve enzymen (urease, protease, fosfolipase) en toxinen die de vernietiging van de beschermende laag van slijm, schade aan epitheliale cellen, de ontwikkeling van ontsteking, de vorming van erosies en zweren, verminderde functie van de maag en duodenale zweer veroorzaken., depressie van het immuunsysteem.

Auto-immuun chronische gastritis bij kinderen wordt veroorzaakt door de productie van antilichamen tegen de secretoire cellen van het maagslijmvlies, wat leidt tot een afname van de zuurgraad van het maagsap en een gebrek aan spijsvertering. Fermentopathie, chronische gastro-intestinale aandoeningen (hepatitis, pancreatitis), maagreflux en voedselallergieën dragen bij tot het optreden van gastritis bij kinderen.

Acute infectieuze processen (influenza, mazelen, difterie, virale hepatitis, tuberculose), een algemene vorm van intoxicatie bij ernstige brandwonden, stralingsschade en acuut nierfalen kunnen de ontwikkeling van secundaire gastritis bij kinderen veroorzaken. Tegelijkertijd leidt hematogene verspreiding van infectie en toxines tot inflammatoire veranderingen in het maagslijmvlies.

Risicofactoren voor gastritis bij kinderen zijn onder meer: ​​verslechtering van de voedselkwaliteit (overvloed aan kleurstoffen, conserveermiddelen, fast food, koolzuurhoudende dranken), parasitaire worminfestaties (giardiasis, enterobiose); adolescenten - slechte gewoonten (alcohol, roken), psychosomatische aandoeningen (agressie, angst), stress.

classificatie

Door de aard van de ontstekingsveranderingen kan acute gastritis bij kinderen catarraal zijn (met oppervlakkige hyperemie, oedeem, punctaatbloedingen en erosies, dystrofische veranderingen in het epitheel); fibrineus (met oppervlakkige en diepe necrotische veranderingen en de vorming van fibrineuze films); bijtend (met necrose, ulceratie, bloeding en diepe aantasting van de maagwand) en phlegmonous (etterig).

Afhankelijk van de mate van verspreiding van de maaglaesies, worden focale vormen van gastritis bij kinderen (fundal, antral, pyloroanthral, ​​pyloroduodenal) en diffuus (vaak) onderscheiden.

Door etiologische factoren onderscheiden gastritis bij kinderen geassocieerd met H. pylori; auto-immuun, eosinofiel (allergisch); reactief (vergeleken met andere ziekten); idiopathische. Gastritis bij kinderen kan optreden met verhoogde productie van zoutzuur (hyperzuur) en met zijn lage secretie (hypoacidisch).

Symptomen van gastritis bij kinderen

Klinische verschijnselen van acute gastritis bij kinderen kunnen zich 4-12 uur na blootstelling aan een irriterend agens ontwikkelen. In dit geval is de algemene toestand van het kind verstoord: hij is gestoord door pijn in de bovenbuik, boeren, brandend maagzuur, misselijkheid, braken, speekselafscheiding of een droge mond. De tong is bedekt met witte bloei, bleke huid, frequente pols, bloeddruk is verminderd. De duur van acute gastritis bij spijsvertering bij kinderen is gemiddeld 2-5 dagen.

Bij toxische en infectieuze acute gastritis bij kinderen is er sprake van duidelijke intoxicatie, verhoogde lichaamstemperatuur, herhaaldelijk braken van onverteerd voedsel met slijm en gal, frequente dunne ontlasting, leidend tot uitdroging, verhoogde zwakte en lethargie. Dyspeptische symptomen (dyspepsie) bij kinderen met acute allergische gastritis gaan gepaard met jeuk, huiduitslag en angio-oedeem.

Corrosieve gastritis bij kinderen met chemische brandwonden, vergezeld van brandende intense pijn in de maag en bij het slikken, wordt gekenmerkt door een ernstig beloop; herhaaldelijk braken met een mengsel van slijm, bloed en weefselfragmenten. Afhankelijk van de ernst van bijtende gastritis kunnen kinderen verstikking, perforatie van de maagwand en bloeding, peritonitis, nier-, leverschade, cardiovasculair falen, shock en overlijden ontwikkelen.

Acute phlegmonale gastritis manifesteert zich bij kinderen door hoge koorts, hevige buikpijn, braken met bijmenging van pus, een ernstige algemene toestand en kan leiden tot peritonitis en perigastritis.

Een kind met chronische gastritis heeft een geleidelijke afname van de eetlust, doffe en pijnlijke pijn in de onderbuik (verergert 10-15 minuten na het eten), boeren met zuur, misselijkheid en onstabiele ontlasting. Bij chronische gastritis ontwikkelen kinderen tekenen van bedwelming en spijsverteringsstoornissen: algemene malaise, verhoogde vermoeidheid, gewichtsverlies, bleekheid van de huid, een lichte toename van de lichaamstemperatuur.

diagnostiek

De aanwezigheid van acute gastritis bij kinderen wordt bepaald op basis van het klinische beeld en anamnese. Chronische gastritis is een histologische diagnose, om dit bij kinderen te bevestigen, wordt gastroscopie uitgevoerd met een biopsie en een morfologische studie van het maagslijmvlies, waardoor het type laesie, de prevalentie en de activiteit van het ontstekingsproces, de infectie met H. pylori, kan worden beoordeeld.

Bij chronische gastritis worden kinderen bovendien intragastrische pH-metrie voorgeschreven (bepaling van het zuurgehalte van het maagsap); Röntgenfoto van de maag, echografie van de buikorganen.

Chronische gastritis bij kinderen moet worden gedifferentieerd van maagzweer en maagzweer 12p. darmen, pancreatitis, chronische blindedarmontsteking, cholecystocholangitis, helmintische invasie.

Behandeling van gastritis bij kinderen

In de acute periode van gastritis, worden kinderen bedrust getoond, zich onthouden van voedsel gedurende 8-12 uur, indien nodig, maagspoeling, reinigende klysma. Bij acute gastritis hebben kinderen veelvuldig moeten drinken in kleine porties. Om te stoppen met braken en als anti-reflux medicijnen in de kindergeneeskunde, wordt prokinetiek gebruikt - domperidon en metoclopramide; uitgesproken pijnsyndroom wordt beheerst door antispasmodica (papaverine, drotaverine) en maagzuurremmers.

Bij toxisch-infectieuze gastritis bij kinderen worden antibiotica, enzymen (pancreatine), adsorbentia (dioctaëdrische smectiet, siliciumdioxide) gebruikt; tijdens dehydratie is infuustherapie. Na 12 uur krijgt het kind dieetmaaltijden (magere bouillons, slijmoplossingen, aardappelpuree, pap, gelei) met een geleidelijke uitbreiding van het menu en overbrenging naar de gemeenschappelijke tafel, exclusief pittig, gerookt, gefrituurd en grof voedsel. In gevallen van vermoedelijke flegmonale gastritis bij kinderen en perforatie van de maag, is chirurgische behandeling aangewezen.

Het complex van medische maatregelen voor kinderen die lijden aan chronische gastritis omvat strikte naleving van de behandeling en het beschermingsregime en dieet, medicamenteuze behandeling, fysiotherapie en kuuroordbehandeling.

Dieet therapie voor chronische gastritis bij kinderen is gebaseerd op de principes van mechanische, chemische en thermische schizhenie, fractionele frequente maaltijden (7-8 keer per dag).

Bij hypoacidale gastritis bij kinderen, toont 10-20 minuten vóór een maaltijd de inname van een oplossing van zoutzuur met pepsine; met verhoogde zuurgraad worden antacida, antisecretoire geneesmiddelen voorgeschreven.

In aanwezigheid van H. pylori infectie kinderen met chronische gastritis toegewezen verschillende regimes, waaronder antibiotica (amoxicilline, clarithromycine), nitro-imidazoolderivaten (nifuratel, furazolidon), colloidaal bismut zouten van protonpompremmers (omeprazol, lansoprazol), probiotica (lactobacilli en bifidobacteriën). De duur van de behandeling van chronische gastritis bij kinderen hangt af van de ernst van het proces, de ernst van de symptomen, de associatie met H. pylori en is ongeveer 3-4 weken.

Revalidatiebehandeling van chronische gastritis bij kinderen omvat: fysiotherapie (calciumelektroforese, broom, diadynamische stroming, hydrotherapie, acupunctuur), mineraalwaterinname (Borjomi, Essentuki No. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), sanatorium-resortbehandeling na 3 maanden na klinische remissie.

Kinderen met chronische gastritis zijn geregistreerd bij een kindergastro-enteroloog gedurende ten minste 3 jaar. Voor de preventie van exacerbaties van chronische gastritis bij kinderen, 2 keer per jaar, worden herhaalde kuren met anti-terugvalbehandeling voorgeschreven en gastroscopie wordt eenmaal per jaar uitgevoerd met H. pylori-uitroeiingscontrole.

Prognose en preventie

In de meeste gevallen is bij adequate behandeling acute gastritis bij kinderen volledig genezen; soms wordt het ontstekingsproces in de maag chronisch en kan het gepaard gaan met de ontwikkeling van gastroduodenitis, pancreatitis, cholecystitis, colitis. Bij afwezigheid van behandeling van chronische gastritis bij kinderen bestaat het risico maagzweren te ontwikkelen.

Preventie van gastritis bij kinderen is in overeenstemming met de principes van gebalanceerde voeding, aangepast aan de leeftijd van het kind, tijdige behandeling van gastro-intestinale aandoeningen, revalidatie van foci van chronische nasofaryngeale infecties.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/gastritis

Publicaties Van Pancreatitis