Hoe wordt het proctologist-onderzoek bij vrouwen uitgevoerd?

Pathologieën van de directe darm, colon, anus en anorectale regio vereisen zorgvuldig onderzoek, diagnose en goed geselecteerde behandeling door een proctoloog (coloproctologist). Met welke ziekten gaat de proctoloog om, hoe is het onderzoek van vrouwen? Wat zijn de indicaties om deze specialist te bezoeken en zijn er vele fasen van de inspectie?

Ontvangst van de receptie: consultatie

Alvorens verder te gaan met het onderzoek van de patiënt, moet een specialist een anamnese nemen om de oorzaken van de problemen te identificeren. Om dit te doen, eerst en vooral een overzicht van de patiënt. Meestal is de arts geïnteresseerd in de volgende vragen:

  • hoe vaak het proces van ontlasting;
  • zijn er bloed, slijmerige of etterende ontladingen in de ontlasting;
  • of er pijn of een brandend gevoel is op het moment van stoelgang, jeuk in de anus;
  • of de patiënt een gevoel van een onvolledig lege darm voelt;
  • Zijn er vergiftigingsverschijnselen?
  • welke producten werden de laatste tijd meestal geconsumeerd.

Het is belangrijk! Voor de meest accurate detectie van pathologieën is het noodzakelijk om de arts de meest nauwkeurige en juiste informatie over de gestelde vragen te geven en om te praten over alle opwindende symptomen. Dit voorkomt fouten bij de diagnose en schrijft de juiste behandeling voor.

Voor een meer productieve raadpleging van het onderzoek is het wenselijk om klaar te zijn, dus het is belangrijk om te weten welke vragen de arts de proctoloog zal stellen en hoe het onderzoek bij vrouwen plaatsvindt.

Visuele inspectie

Na een gesprek met de patiënt, na het verzamelen van alle nodige informatie, gaat de arts verder met een visueel onderzoek. Hiermee kunt u detecteren:

  • aambeien (externe vorm);
  • perianale dermatitis;
  • anale fissuren, fistels;
  • papillomatosis (papilloma's, condyloma's);
  • goedaardige en kwaadaardige gezwellen.

Het onderzoek bij vrouwen vindt plaats in een proctologische stoel, die lijkt op een gynaecologische stoel. Een vrouw ligt op haar rug, benen zijn gebogen op de knieën en gescheiden aan de zijkanten, leunend op speciale steunen. Geaccepteerde houding stelt de arts in staat om de anus van de onderzochte patiënt volledig te onderzoeken.

Waarschuwing! Alvorens de coloproctologist te bezoeken, is het noodzakelijk om hygiënische procedures uit te voeren: douchen, de anus en geslachtsdelen met een vochtige doek afvegen.

Indicaties om een ​​arts te bezoeken

Een indicatie van de noodzaak om zich tot de proctologist te wenden, is de detectie van een aantal symptomen, waaronder:

  • pijn of jeuk in de anus;
  • pijn in het perineum, anus, ontstaan ​​in een zittende positie;
  • moeilijkheid, ongemak op het moment van ontlasting;
  • voelbaar zwellend vilt, visueel waarneembare zwelling, andere veranderingen in de anale zone;
  • de aanwezigheid van wratten, papilloma's.

Voor profylactische doeleinden dient een proctoloog door vrouwen te worden bezocht en onderzocht tijdens de zwangerschap, vooral in het laatste trimester, na recente geboorten, aangezien het tijdens deze perioden het risico op aambeien hoog is, evenals tijdens de menopauze.

Blog voor moeders: "Blije zwangerschap of hoe ik de aambeien heb gewonnen..." Lees het volledige artikel

Daarnaast wordt in de volgende gevallen een specialistbezoek aanbevolen:

  • sedentaire levensstijl;
  • overgewicht;
  • na chirurgische behandeling uitgevoerd op het rectum en de dikke darm in de perianale zone;
  • trauma aan de anus of dikke darm.

Tip: veel van de pathologieën van het rectum in het beginstadium komen zonder symptomen voor, dus is het raadzaam om de proctologist jaarlijks te bezoeken voor preventie en om te weten hoe het onderzoek bij vrouwen plaatsvindt. Dan bent u klaar voor verrassingen.

Inspectiestadia

Naast de hierboven beschreven visuele inspectie, die niet altijd voldoende is om de ziekte te diagnosticeren, zijn er verschillende andere fasen van het onderzoek:

  1. Palpatie. Een vingeronderzoek van de anus wordt uitgevoerd in handschoenen met vaseline aangebracht op de vinger of een antiseptische zalf, waardoor mogelijke onaangename of pijnlijke gevoelens van de procedure worden verminderd. De methode maakt het mogelijk om de spierspanning en peristaltiek van de anus en het rectum te bepalen, om interne aambeien, anale fissuren, darmzweren, etc. te identificeren.
  2. Instrumentele inspectie. Het meest gebruikte en eenvoudigste instrument is het rectale speculum (anoscoop). Hiermee kun je verschillende tumoren, fistels, scheuren, knooppunten detecteren. Voor een meer diepgaande studie, die de mogelijkheid biedt om de sigmoïd colon te onderzoeken (vooral als u vermoedt dat er maligne neoplasmen zijn), gebruikt u een proctoscoop.

Vóór het onderzoek is het noodzakelijk om correct voor te bereiden: maak de darmen leeg met een klysma met laxerende preparaten. Een drievoudige procedure is voldoende: 2 klysma's 's avonds, met een interval van 1 uur, en 1' s ochtends, 1 uur voor het nemen van een specialist. Ten minste één dag voordat je naar de dokter gaat, moet je vet voedsel uit het dieet verwijderen door naar granen, bouillon, mager vlees te gaan.

Referentie: onderzoek door een coloproctologist wordt uitgevoerd op een lege maag.

Een bezoek aan de proctologist is geen erg prettige, maar vaak noodzakelijke procedure. Schaam je niet op kantoor bij de dokter, vooral niet als het onderzoek voor de eerste keer wordt uitgevoerd. Het doel van een specialist is om bestaande problemen te helpen detecteren en elimineren, en het resultaat van de enquête hangt af van hoeveel u hem vertrouwt.

Nu weet je wie de dokter is, een proctologist, omdat het onderzoek bij vrouwen plaatsvindt.

http://proktolog.xyz/proktolog-osmotr-u-zhenshhin/

Wat u moet weten van een vrouw voor toelating tot de proctologist

Proctologist is een specialist op het gebied van traditionele therapeutische geneeskunde, die is gespecialiseerd in de behandeling van ziekten geassocieerd met laesies van het slijmvlies, evenals meer dichte epitheliale weefsels van het rectum. Naast de conservatieve behandeling van ziekten met de gespecificeerde locatie, kan de arts deelnemen aan operaties, de rol van consultant op zich nemen of zelfstandig opereren. Voor vrouwen wordt een bezoek aan de proctologist relevant na de geboorte van het kind, als de bevalling moeilijk was met meerdere vaginale pauzes, wat gedeeltelijk leidde tot de uitbreiding van hemorrhoidale aderen of de vorming van anale fissuren. Bovendien is de vrouwelijke helft van de bevolking vaak tevreden met het worden van een patiënt van een proctologist na anale seks. Laten we in meer detail bekijken hoe het inspectieproces plaatsvindt en welke pathologieën de specialist van dit profiel behandelt.

Wat doet een proctoloog? Hoe ziet het eruit en wat voor soort ziekten behandelt het?

Proctologie is een zeer complexe tak van de geneeskunde, die een grote hoeveelheid informatie bevat over de fysiologische kenmerken van het rectum, de sterke en zwakke punten, kwetsbaarheid, preventie en behandeling van verschillende ziekten.

In het algemeen is de belangrijkste taak van de proctoloog om te zorgen voor de stabiele werking van dit deel van het menselijke spijsverteringsstelsel. Dit is vooral belangrijk voor het vrouwelijk lichaam, omdat de vagina zich dicht bij de anus bevindt. Elke pathologie van het rectum kan de microflora van het orgaan van het voortplantingssysteem negatief beïnvloeden en een ontstekingsproces veroorzaken.

Nadat ze problemen met de gezondheidstoestand van de anus en hogere segmenten van het maagdarmkanaal hebben ontdekt, moet elk meisje in de zeer nabije toekomst een reis naar de proctoloog organiseren om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan naar het gebied van mogelijke lokalisatie van de ziekte en, indien nodig, de behandeling op tijd te starten. Een bezoek aan de dokter kost niet veel tijd, maar helpt de gezondheid te behouden en het ontstaan ​​van negatieve complicaties te voorkomen.

Voordat u een specialist bezoekt, moet u weten dat een arts van dit profiel zich bezighoudt met de behandeling van de volgende ziekten:

  • ulceratieve laesies op het slijmvlies van het rectum, ongeacht hun diepte, ernst en diameter van lokalisatie;
  • expansie van hemorrhoidale aderen met de vorming van zowel externe als interne knooppunten;
  • dysbacteriose in de rectumholte, wanneer, vanwege bepaalde negatieve omstandigheden, pathogene bacteriën beginnen te domineren, en de gunstige microflora tot een minimum wordt beperkt;
  • oncologische formaties die alle tekenen hebben van de aanwezigheid van kankercellen in de tumor, die hun populatie snel verhogen en levensbedreigend zijn;
  • inwendige bloedingen, waarvan de aanwezigheid verband houdt met een onjuiste werking van de organen van het spijsverteringsstelsel, en het bloed zelf wordt afgescheiden via de anus tijdens het ontlastingsproces of stroomt onafhankelijk van de drang om het toilet te gebruiken;
  • verwijdert vreemde voorwerpen en voorwerpen die in de anus vallen als gevolg van een ongeluk of vanwege de aanwezigheid van andere levensomstandigheden;
  • verwijdert goedaardige neoplasma's en epitheliale gezwellen, waarvan het uiterlijk niet gerelateerd is aan het kankerproces in het lichaam, en poliepen zijn ontstaan ​​als gevolg van virale infectie van de spijsverteringskanaalorganen of om andere redenen;
  • meerdere vaginale tranen na zware bevalling, wanneer hemorrhoidale aderen zich hebben uitgebreid vanwege statische overbelastingen;
  • helmintische invasies en therapeutische procedures gericht op het verwijderen van parasitaire levensvormen uit het menselijk lichaam (in dit geval hebben we het over de behandeling van helminthiasis, als iemand ziek is van runder- of varkensketens, zijn chemische medicijnen gecontra-indiceerd, en in dit geval wordt worm verwijderd via de anus met behulp van speciale mechanische uitrusting);
  • correctie en herstel van het functionele vermogen van het rectum, als het aangeboren afwijkingen van de ontwikkeling heeft of de verwonding is opgetreden.

Afhankelijk van de klinische situatie waarin een bepaalde patiënt zich bevindt, is het niet uitgesloten dat hij om andere redenen medische hulp van een proctoloog nodig heeft. Zelfs als de vrouw niet de hierboven vermelde ziekte heeft. In elk geval moet u een verplicht eerste onderzoek ondergaan en pas dan verdergaan met de behandeling.

Hoe zich voor te bereiden op het onderzoek bij de proctologist - Microlax-ontvangst vóór het bezoek

Voordat u een afspraak met een specialist maakt, moet u de darmen van fecesmassa's, toxines, resten van rottend voedsel en andere vreemde deeltjes waarvan de aanwezigheid de resultaten van het onderzoek negatief kan beïnvloeden, serieus zuiveren. Daarom wordt een vrouw aangeraden om een ​​reinigende klysma te doen. Het beste medicijn hiervoor is Microlax.

Het principe van het gebruik en de kenmerken van de werking zijn in de volgende farmacologische eigenschappen van het medicijn:

  1. Een vrouw neemt een buisje met de actieve bestanddelen van een medische klysma, scheurt de dop af en bereidt zich voor op het reinigen van de darmen.
  2. Na het openen van het medicijn, is het noodzakelijk om een ​​horizontale positie in te nemen. Om dit te doen, moet je knielen en ellebogen, iets naar voren leunend. Billen moeten boven de gemeenschappelijke lijn van de rug uitkomen.
  3. Bij vloeiende bewegingen wordt het uiteinde van de tube Microlax in de anus gestoken.
  4. Een vrouw laat de inhoud van het medicijn langzaam in de holte van het rectum komen en verwijdert vervolgens voorzichtig microclysters uit haar lichaam.

In deze positie zal het nog eens 3-5 minuten duren, zodat de actieve componenten van het medicijn de hoeveelheid ontlasting, en het proces van het reinigen van de darmen, zacht en voorzichtig verzachten. Een enkele dosis Microlax in een dosering van 5 ml is voldoende om het medicijn een positief therapeutisch effect te geven en na slechts 15-20 minuten zijn de organen van het maagdarmkanaal bevrijd van alle vreemde massa's. Daarna kunt u veilig proctologisch onderzoek doen, zonder angst dat de arts geen onderzoek kan doen vanwege de aanwezigheid van uitwerpselen in het spijsverteringsstelsel.

Van groot belang als het gaat om het voorbereiden van een vrouw voor het nemen van een proctoloog, is het volgen van de voeding. Het wordt aanbevolen geen vlees, vis, gekruide en te geurige kruiden te eten die het gevoelige darmslijmvlies en het gehele spijsverteringsstelsel als geheel kunnen irriteren. Uitgesloten, zure, alcoholische, koolzuurhoudende dranken. 2-3 dagen vóór de inspectie is het beter om de voorkeur te geven aan ontbijtgranen, verse groentesalades met een hoog gehalte aan peterselie, selderij, dille, kool, komkommers en zoete tomaten.

Eten is verboden op de ochtend van de enquête. Beter 2 uur voor het onderzoek om een ​​klysma te doen en naar de receptie van de proctologist te gaan.

Hoe is het onderzoek van de proctoloog bij vrouwen?

Een onderzoek naar de gezondheid van de anus en het rectum bij vrouwen vindt op twee manieren plaats. In veel opzichten is het inspectieproces afhankelijk van de omstandigheden van het onderzoeksbureau en de beschikbaarheid van speciale apparatuur. In het algemeen bestaat het principe van de diagnose van de mogelijke aanwezigheid van ziekten met lokalisatie in de anus uit de volgende acties:

  1. De patiënt verwijdert volledig haar kleding en ondergoed, gekleed in een speciale katoenen gewaad, dat een rechte snit heeft.
  2. Een vrouw ligt op een bank, die deel uitmaakt van een algemeen diagnostisch complex. Het neemt een horizontale positie in, gelegen aan de rechterkant. De rechterhand is onder het hoofd en de linkerhand ligt recht langs het lichaam.
  3. Op bevel van de proctoloog drukt de vrouw beide benen dichter tegen de borst, en de arts gaat op dit punt verder met een onderzoeksprocedure.
  4. Het uiteinde van een speciaal medisch hulpmiddel, een endoscoop, wordt gesmeerd met een kleine hoeveelheid vaseline-olie of een ander medisch hulpmiddel dat zweeft en wordt ingebracht in de holte van de anus.
  5. De proctoloog gaat langzaam vooruit in het rectum en bestudeert zorgvuldig de conditie van zijn slijmvlies en onthult de aanwezigheid van vreemde tumoren, zweren, erosie, parasitaire levensvormen.

De endoscopische sonde bestaat uit een digitale videocamera met beeldoverdracht van hoge kwaliteit. Hierdoor kan de arts in slechts één procedure uitgebreide informatie krijgen over de toestand van de rectumholte, wat voor soort aandoening er in een vrouw aanwezig is en wat er moet gebeuren om de patiënt zo snel mogelijk te genezen zonder negatieve gevolgen en complicaties..

De duur van het proctologische onderzoek is van 10 tot 25 minuten. Veel meer hangt af van de ernst van de huidige ziekte, de leeftijd van de vrouw, de aanwezigheid van gelijktijdige pathologieën die de gezondheid van het rectum en het gebied van de anale ring beïnvloeden.

http://doctorzkt.com/analizyi/proktolog-kak-prohodit-osmotr-u-zhenshhin.html

Onderzoek van de proctoloog bij vrouwen - hoe gaat het? Voorbereiding voor inspectie

Ziekten van de darm gaan gepaard met symptomen die de gebruikelijke manier van leven schenden en aanzienlijk ongemak veroorzaken. De uitweg uit deze situatie is een tijdig bezoek aan de dokter.

Onderzoek van de proctologist bij vrouwen is vaak beladen met wat onhandigheid, morele ongemakken.

Een bezoek aan de dokter stelt u in staat om snel de manifestaties van de ziekte kwijt te raken en het optreden van mogelijke complicaties te voorkomen.

Welke ziekten diagnosticeert de proctoloog?

Proctology houdt zich bezig met het diagnosticeren en behandelen van pathologieën van de anus, dikke darm (rectaal en colon) en anorectaal gebied.

Bij het onderzoeken van een coloproctologist kunnen de volgende ziekten op dit gebied worden vastgesteld:

  • Aambeien van verschillende ernst - een veel voorkomende ziekte bij mannen en vrouwen, is de vorming en ontsteking van de knopen in het rectale gebied. Komt meestal voor bij personen van middelbare leeftijd en ouder. Bij vrouwen ontwikkelt de ziekte zich vaak of verergert ze tijdens de zwangerschap en na de bevalling.
  • Scheuren.
  • Inflammatoire darmaandoening van acuut en chronisch verloop (proctitis, sigmoiditis, colitis, cryptitis), inclusief ulceratieve laesies.
  • De aanwezigheid van poliepen, perianale wratten, fistels.
  • Diverticulaire ziekte.
  • Functionele stoornissen in de darmen.
  • Purulente schade aan de weefsels rond het rectum (paraproctitis).
  • Oncology.
  • Verzakking van het rectum.
  • Coccyx cyste.
  • Spierdisfunctie van de sluitspier en het perineum.
  • Aangeboren anomalieën.
  • Bepaling van mechanische schade aan de darm en anuszone, eliminatie van vreemde voorwerpen.

Een bezoek aan de proctoloog bij de eerste manifestaties van de ziekte draagt ​​in een eerder stadium bij aan de diagnose, wat leidt tot een meer succesvolle behandeling en een gunstige prognose.

Indicaties om een ​​arts te bezoeken

Heel zelden bezoeken patiënten een proctoloog voor profylactische doeleinden. Dit gebeurt meestal wanneer er tekenen zijn van ziekte en ongemak.

Om de progressie van de ziekte te voorkomen en mogelijke complicaties te voorkomen, is het noodzakelijk om medische hulp in te roepen als de volgende symptomen optreden:

  • Langdurige diarree, constipatie of wisseling.
  • Pijn van variërende intensiteit in de anale zone en het rectum, die zich onder verschillende omstandigheden kan manifesteren: tijdens ontlasting, in rust, tijdens langdurige zithouding.
  • Zwakte van de darm, het verlies ervan.
  • Ongemak tijdens en na ontlasting.
  • Roodheid, jeuk, zwelling, branderigheid, uitslag in de perianale zone.
  • Aanwezigheid in de ontlasting van bloed, slijm, pus, evenals abnormale afscheiding uit de anus.
  • Opgeblazen gevoel, gevoel van zwaarte, winderigheid.
  • Ontsteking.
  • Uitsteeksel van knopen met aambeien van de anus.
  • Tenesmus, gevoel van vreemd lichaam, onvolledige lediging na ontlasting.
  • Buikpijn.

Sommige categorieën mensen is het wenselijk om de proctologist te bezoeken voor preventieve doeleinden, vanwege de verhoogde kans op ziekten in dit gebied.

Deze groepen personen omvatten:

  • Zwangere en pasgeboren vrouwen - in deze periode komen de eerste manifestaties van anorectale ziekten vaak voor, met name aambeien, of bestaande aambeien worden verergerd. Tijdens de periode van vruchtbaarheid wordt de inspectieprocedure met uiterste voorzichtigheid uitgevoerd, sommige diagnostische methoden worden alleen in uitzonderlijke gevallen gebruikt.
  • Mensen met een zittende levensstijl met een langdurig verblijf in een zittende positie, evenals overgewicht in verschillende mate.
  • Ouderen en ouderen worden aangeraden regelmatig preventieve controles uit te voeren. Dit geldt vooral voor vrouwen tijdens de menopauze, omdat de hormonale onbalans op dit moment bijdraagt ​​tot de ontwikkeling van vele ziekten. Volgens indicaties kunnen diagnostische procedures (colonoscopie, sigmoidoscopie) worden toegewezen.
  • Patiënten die in dit gebied een ziekte hebben gehad en een chronische vorm van de ziekte hebben, zijn onderworpen aan regelmatig proctologisch onderzoek.
naar inhoud ↑

Inspectiestadia

Alvorens de proctologist te bezoeken, hebben de meisjes vaak een vraag over hoe het onderzoek bij vrouwen plaatsvindt, of er bepaalde bijzonderheden en nuances zijn tijdens het onderzoek.

Meestal is voor beide geslachten de ontvangst hetzelfde, volgens het standaardschema.

  • Allereerst begint de proctoloog een consult met een onderzoek van de patiënt, zijn klachten. Primaire ontvangst omvat verplichte verzameling van de anamnese, gedetailleerde informatie over een toestand van de patiënt. Wanneer u opnieuw bezoekt, beoordeelt de arts tijdens de enquête de effectiviteit van de behandeling, de dynamiek van het verloop van de ziekte volgens de patiënt.

Het is raadzaam om van tevoren voor te bereiden op de antwoorden op de meest voorkomende vragen over de frequentie van ontlasting, consistentie, de aanwezigheid van onzuiverheden, de kwaliteit van voedsel, om te rapporteren over gelijktijdige ziekten.

In het geval van pijnklachten, moet ongemak zo nauwkeurig mogelijk worden gebruikt om hun aard en locatie uit te leggen.

Hoe nauwkeuriger het klinische beeld wordt geformuleerd, hoe gemakkelijker het is voor de ontvangende arts om een ​​voorlopige diagnose vast te stellen en aanvullende studies en therapie voor te schrijven.

  • De tweede fase is een visuele inspectie van de patiënt. Het meisje zou zich onder de gordel moeten uitkleden en in een stoel moeten zitten die lijkt op een gynaecologische. Soms wordt de proctoloog onderzocht op de bank in de positie van de knie-elleboog. De arts onderzoekt het perianale gebied, onderzoekt aambeien in het geval van externe knopen, kan ook barsten, verschillende formaties (papillomen, condylomen), paraproctitis (fistelige passages) onthullen.
  • De derde fase is een digitaal onderzoek van het rectum en de anus. De procedure is pijnloos, er kunnen onaangename sensaties zijn. De arts controleert hemorroïden (de aanwezigheid van interne knopen), zijn stadium, beoordeelt de tonus van de sluitspier, wilskracht, kan zweren, scheuren, tumoren bepalen.
  • De vierde stap is het instrumenteel onderzoek, dat aanvullend wordt benoemd en een opleiding vereist. Deze onderzoeksmethoden worden veel gebruikt in de geneeskunde omdat ze een hoge betrouwbaarheid van de resultaten hebben.

Anoscopie - een arts onderzoekt een patiënt met een rectaal speculum met een LED-anoscoop om de staat van de distale darm te beoordelen op een afstand van maximaal 14 cm.

Rectoromanoscopie - een endoscopisch instrument waarmee de proctoloog kan penetreren tot een lengte van ongeveer 40 cm om het slijmvliesepitheel van het rectum en de sigmoïde colon te onderzoeken. De methode is effectief in het bepalen van de oncologie op deze sites, waar de arts eerst naar kijkt.

Een radioloog kan door de proctoloog worden voorgeschreven om de diagnose te verduidelijken, evenals een reeks laboratoriumtesten.

Voorbereiding voor inspectie

De kwaliteit van de voorbereiding op de procedure heeft een grote invloed op de effectiviteit van het onderzoek door de arts, met name met betrekking tot instrumentele onderzoeksmethoden. Hiervoor moeten de darmen worden geleegd.

Visuele en vingeronderzoeken kunnen doen zonder laxeermiddelen, behalve voor vrouwen met obstipatie. In dit geval is het, voordat u het inneemt, noodzakelijk om drie keer een klysma te doen: twee keer 's avonds met een pauze van een uur en eenmaal - een uur voor de receptie.

Wanneer instrumentele methoden voor het onderzoek van de darm moeten worden gereinigd, geeft de proctoloog gewoonlijk aanbevelingen voor de voorbereiding op het onderzoek van de vrouw.

Een eenvoudige en effectieve methode van zuivering is het gebruik van een laxerende oplossing "Fortrans" volgens het schema gespecificeerd in de instructies.

Het is mogelijk om microclysters te gebruiken met snelle actie (in een half uur), voor volledige reiniging zijn 2-3 klysma's nodig.

Alvorens een proctologist te nemen, moet hygiëne van het perineum en het anorectale gebied worden uitgevoerd.

Een paar dagen voor de enquête wordt aanbevolen om te kiezen voor een dieet, met uitzondering van gasvormende producten (bakken, frisdrank, fruit, groenten, peulvruchten, melk).

Een goed uitgevoerde training draagt ​​bij tot hoogwaardig onderzoek en diagnostische manipulaties, waardoor de proctoloog de diagnose kan stellen, de behandeling kan voorschrijven en de patiënt kan redden van pijnlijke symptomen.

http://stopgemor.com/diagnostika/proktolog

Inspectie en detectie van aambeien bij de proctologist

Hoe voert een proctoloog aambeien uit en is het nodig om zich specifiek voor te bereiden op een bezoek aan de dokter?

Voor eventuele onaangename sensaties in de anus zoeken de patiënten zelf meestal de hulp van een arts. Het ongemak van deze soort duidt immers meestal op de ontwikkeling van aambeien.

Alvorens een behandeling voor te schrijven, onderzoekt de proctoloog (of coloproctoloog) de patiënt en voert aanvullend onderzoek uit naar de hardware. Indien nodig kan de arts een verwijzing geven om met andere specialisten te overleggen.

Velen beschouwen aambeien als een veel voorkomende ziekte die gemakkelijk van de hand is. Het negeren van het voorgeschreven onderzoek kan echter leiden tot een fout in de diagnose en een onjuiste behandeling met complicaties.

Hoe worden hemorroïden geïnspecteerd

Moderne klinieken hebben proctologen in dienst, zowel mannen als vrouwen.

De specialist in overleg benoemt de nodige onderzoeksmethoden.

Zorgt vaak voor beperkingeninspectie bij vrouwen! Indrukwekkende patiënten kunnen veilig een afspraak maken met de arts aan wie ze openlijk kunnen praten over hun probleem.

De observatieruimtes zijn voorzien van kleedruimtes, omsloten door een scherm. Het onderzoek wordt uitgevoerd in dezelfde stoel als in het kantoor van de gynaecoloog of uroloog of op de bank. Verlegen patiënten worden aangeboden om wegwerpbare proktobel te gebruiken, die alle intieme plaatsen volledig sluit.

De receptie bij de proctoloog begint met een gesprek. Vervolgens voert de arts een vingeronderzoek uit. De patiënt ligt op de bank aan de linkerkant. Voor een nauwkeurige diagnose voert de specialist onmiddellijk een anoscopie of rectoscopie uit.

Positie van de patiënt

Proctologisch onderzoek is een zeer intieme procedure. Patiënten met ernstige aambeien zet op een bank aan zijn linkerkant, en begint dan het onderzoek. In de meeste gevallen ligt de patiënt in de gebruikelijke gynaecologische stoel en trekt de benen naar de maag. De arts kan de patiënt ook vragen om een ​​knie-ellebooghouding aan te nemen.

In proctologieklinieken zijn speciale banken ingericht voor het gemak.

Een gewone patiënt heeft een gepaste houding nodig voordat hij een arts raadpleegt om het hoofd te bieden aan een gevoel van schaamte. Daarom wordt de eerste inspectie vaak op de bank uitgevoerd.

Met behulp van een assistent voert de arts een visuele inspectie en een vingeronderzoek uit. Voor een meer gedetailleerd onderzoek vraagt ​​de specialist de patiënt om een ​​andere houding aan te nemen. Meestal ontspant de patiënt tegen die tijd een beetje en verwijst hij rustig naar de verzoeken van de specialist.

Extern onderzoek

Een visuele inspectie van het perineum en de anus omvat:

  1. studie van de vorm van de anus;
  2. detectie van een sluitspier;
  3. detectie van littekens, misvormingen, fistels, irritatie;
  4. bepaling van de ernst en omvang van aambeien, hun bloeding en de mogelijkheid om zonder assistentie in de anus te verplaatsen.

De arts beoordeelt de mate van klinische symptomen van de ziekte, dat wil zeggen, bepaalt het stadium van aambeien.

Gebruik van de sonde

Om de anale reflex te evalueren, wordt beroerte-irritatie van de huid van het perianale gebied uitgevoerd met behulp van een speciale sonde. De specialist verdunt de billen naar de patiënt, onderzoekt de wanden van de anus, bepaalt de aanwezigheid van scheuren in het anale kanaal en de ernst van de inwendige knopen.

Vingerstudie

Dit type diagnose is cruciaal bij proctologische ziekten.

De proctoloog voert een digitaal onderzoek uit van het rectum en bepaalt:

  • de aanwezigheid / afwezigheid van de contractiele functie van de anale sluitspier;
  • de mate van pijn van de patiënt tijdens het onderzoek;
  • de aanwezigheid van littekens en poliepen op het slijmvlies van het anale kanaal.

Omdat het hemorrhoidale weefsel in het anale kanaal erg zacht en elastisch is, worden aambeien en defecten in de vorm van poliepen of littekens tijdens het digitale onderzoek verminderd en kunnen ze eenvoudigweg niet worden opgespoord. De verplaatsing van het slijmvlies tijdens palpatie geeft de aanwezigheid van deze defecten aan.

Bepaling van de mate van verlies van knopen

Het verzakkingsstadium van de knooppunten wordt duidelijk bepaald tijdens het persen van de patiënt. Om de werkelijke grootte van de knooppunten te beoordelen, wordt de patiënt aangeboden om op de wc-bril te gaan zitten en zwaar te worden belast. Op dit punt kun je erachter komen of hij in staat zal zijn om ze onafhankelijk te herpositioneren in de anus.

Het is deze indicator die vaak dient als basis voor het kiezen van de methode van minimaal invasieve interventie bij de behandeling van aambeien.

Zelfs tijdens anoscopieën is het niet altijd mogelijk om de grootte van de knooppunten te bepalen. In de anus gehouden, zien ze er veel kleiner uit.

Aanvullend onderzoek

Indien nodig worden patiënten met aambeien radiologisch, endoscopisch, morfologisch onderzoek voorgeschreven.

Vóór een geplande operatie moet de patiënt bloedonderzoek ondergaan voor biochemie, stolling, suiker, resusfactor, serumhepatitis en HIV-infectie. Als tijdens het onderzoek blijkt dat er aanverwante ziektes zijn, wordt de patiënt aanbevolen om andere specialisten te ondergaan.

Alle patiënten met aambeien aanbevolen sigmoïdoscopie. Maar deze onderzoeksmethode heft het onderzoek van de proctoloog niet op, om de pathologie van het anale kanaal niet te missen.

Hoe zich voor te bereiden op de onderzoeksprotheticus

Voor een doeltreffend onderzoek door een arts moet de patiënt zich voorbereiden.

Een paar uur voor de receptie moet je de darmen op twee manieren uit de ontlasting halen:

  • maak microclyster met het medicijn "Mikrolaks";
  • de nacht voor het doen van een reinigende klysma met behulp van 1 liter water gekookt en afgekoeld tot kamertemperatuur.

Patiënten met ernstige pijn in de anus kunnen zonder voorafgaande training door een proctoloog worden onderzocht.

Artikel auteur: Alexey Egorov Proctologist

http://gemorroj03.com/osmotr-i-obnaruzheniya-gemorroya-u-proktologa.html

Hoe is de receptie van de proctologist-arts, hoe moet hij zich voorbereiden op het onderzoek?

Onderzoek door een proctologist is noodzakelijk wanneer klachten van stoelgangstoornissen optreden, ontlasting van bloed met uitwerpselen tijdens ontlasting en darmpijn. Alle klinische manifestaties die samenhangen met intestinale pathologie verminderen de kwaliteit van leven. Tijdig overleg met een arts zal het mogelijk maken om in de toekomst ernstige complicaties te vermijden, de meest goedaardige therapeutische methode te kiezen, de tijd van revalidatie en de kosten van de behandeling te verkorten.

Wanneer u zich voorbereidt op het ontvangen van een proctologist, moet u voldoen aan verschillende voorwaarden die de specialist helpen bij een objectief onderzoek en verduidelijking van de diagnose. Dit is nodig voor een kwalitatieve externe studie van de perianale regio en het is belangrijk om betrouwbare diagnostische resultaten voor de anus en anale passage te verkrijgen met behulp van instrumentele methoden.

Wanneer is een proctologist-bezoek vereist?

Een patiënt met darmpathologie, die leidt tot het optreden van langdurige constipatie, de vorming van scheuren in de anale zone of het verschijnen van vergrote spataderen met pijn en bloedingen, vereist altijd een zorgvuldig onderzoek door een proctoloog (coloproctoloog). Deze termen duiden dezelfde specialiteit van het chirurgische profiel aan. De arts houdt zich bezig met het diagnosticeren van de pathologie van de dikke darm en doet aanbevelingen, niet alleen voor therapeutische behandelingen, maar ook, indien nodig, erop.

In 1997 veranderde de naam van de medische discipline, die alle soorten pathologische veranderingen in de dikke darm onthult en behandelt - de coloproctologie verscheen. Dit is een meer accurate en correcte aanduiding in vergelijking met proctologie (proctos - rectum, dikke darm - dikke darm).

Naast de bovengenoemde ziekten, wordt een coloproctologist ook gestuurd voor een consult met verdenking van het volgende:

  • colitis van verschillende etiologie (ziekte van Crohn, niet-specifieke ulcera);
  • poliepen;
  • zwelling;
  • darmobstructie;
  • aangeboren pathologie.

De reden voor het bezoeken van een specialist is het uiterlijk van:

  • jeuk, constant branden in de anus;
  • acute of pijnlijke pijn;
  • sporen van bloed;
  • gevoel van onvoldoende stoelgang en het uiterlijk van een vreemd voorwerp in de darm na een stoelgang;
  • winderigheid;
  • pathologische afscheidingen.

Als zelfs een van deze symptomen wordt gedetecteerd, is overleg met een specialist verplicht. De diagnose wordt uitgevoerd in de kliniek, in het kantoor van de dokter - een inspectie en palpatie van de anus en het rectum wordt gedaan. Als aanvullende methoden vereist zijn, wordt een meer gedetailleerd onderzoek (colonoscopie, irrigatie) uitgevoerd in een ruimte die speciaal is uitgerust met medische apparatuur. Voor mannen en vrouwen zijn diagnostische procedures vergelijkbaar en niet fundamenteel verschillend.

Om een ​​juiste diagnose te stellen en het verloop van de adequate therapie bij de receptie te bepalen, zijn schone darmen nodig.

Het is onmogelijk om ongunstige symptomen te negeren, zelfs in het geval van korte duur of lage intensiteit. Veel darmaandoeningen komen lange tijd voor, verborgen, en manifesteren volgens de patiënt slechts een of twee minderjarige klachten. Het ontwikkelde klinische beeld komt in veel gevallen al in een laat stadium voor, wanneer het probleem alleen door een operatie kan worden opgelost. Bij kanker in de laatste stadia is een operatieve behandeling mogelijk niet geïndiceerd.

Verplichte bezoeken aan de proctologist worden aangegeven in gevallen waarin er:

  1. Langdurige constipatie of diarree is een teken van de pathologie van elk spijsverteringsorgaan, de manifestatie van een bestaand neoplasma, zowel goedaardige als kwaadaardige, darmobstructie. Daarom is het noodzakelijk om de darmen tijdig te onderzoeken, aangezien de harde, gedehydrateerde uitwerpselen na constipatie het darmslijmvlies beschadigen en barsten, bloedingen en het optreden van interne aambeien en divertikels veroorzaken. Diarree verergert ook de bestaande pathologie, irriteert de slijmvliezen, leidt tot de voortgang van de onderliggende pathologie.
  2. Bloed gevonden in ontlasting, op linnen, toiletpapier is een reden voor een onmiddellijk bezoek aan de dokter. In dergelijke gevallen is het onmogelijk om uit te stellen, dergelijke veranderingen zullen niet vanzelf verdwijnen. Bloedende of zelfs kleine sporen van bloed kunnen een manifestatie zijn van een anale fissuur, een fistel, een beschadigde poliep, aambeien, een kwaadaardige tumor.
  3. Aambeien worden gemanifesteerd door jeuk, constant branderig gevoel, verergerd na ontlasting, onaangename gewaarwordingen in de anus, een gevoel van onvoldoende stoelgang. Als een van de hierboven genoemde symptomen optreedt, is zelfmedicatie onaanvaardbaar. Dergelijke manifestaties worden niet alleen waargenomen in externe hemorrhoidale ziekte. Interne knopen zonder adequate behandeling kunnen worden beschadigd, uitvallen en worden ingeperkt. Als gevolg hiervan ontwikkelen zich complicaties in de vorm van acute trombose en daaropvolgende necrose van het knooppunt, paraproctitis, sepsis - ernstige, levensbedreigende aandoeningen. Voor gecompliceerde aambeien is een dringende chirurgische interventie vereist. Als u het uiterlijk van de eerste klachten aanroept, kan de ziekte op een conservatieve manier worden genezen met het gebruik van medicijnen.
  4. Pijn bij het ledigen van de darmen, die zich in gevorderde gevallen zorgen maakt bij het staan ​​of zitten, het uiterlijk van tenesmus (valse drang). Vergelijkbare symptomen zelfs bij afwezigheid van bloed kunnen een teken zijn van een kwaadaardige tumor.

Voorbereiding voor inspectie

De voorbereidende maatregelen voor het lichamelijk onderzoek van het anale gebied en het rectum zijn hetzelfde in hun algoritme voor mannen en vrouwen. Als een consult van een specialist ongeveer 1 uur duurt, hebben de activiteiten die nodig zijn voor een bezoek aan de arts meer tijd nodig. Hun bedoeling is om de darmen goed schoon te maken. Details over hoe het beter is om de darmen voor te bereiden, vertel het aan een arts bij de receptie in de kliniek. U moet van tevoren een afspraak maken met een arts, rekening houdend met de voorbereidingstijd.

In milde gevallen, in de afwezigheid van obstipatie, is zelflediging van de darm tijdens normale stoelgang en klysma's voldoende. Het onderzoek hoeft niet volledig te worden gereinigd, zoals bij de voorbereiding van een colonoscopie. In geval van pijn of hevig bloeden, is klysma gevaarlijk. Dit zal tot ernstige gevolgen leiden tot perforatie van de darmwand.

Daartoe moet de patiënt zich houden aan een speciaal dieet en aan de vooravond van het nemen van bepaalde laxeermiddelen.

Als een vrouw menstruatie heeft, moet de raadpleging worden uitgesteld.

Klysma of laxeermiddel

Voordat je naar de dokter gaat, moet je natuurlijk de darmen schoonmaken. Met een normale ontlasting is dit genoeg. Als constipatie zorgen baart, kunt u het aanbevolen laxeermiddel nemen of uw darmen reinigen met klysma. Het is de avond ervoor een keer gedaan (maar met sterke constipatie - om 20.00 en 22.00 uur) en twee keer in de ochtend - 3-4 uur voor de medische raadpleging. Het interval ertussen is 45 minuten.

Voor het gemak en de efficiëntie is het aan te raden om geen peer-klysma te gebruiken, maar een Esmarch-beker. Ze heeft een groot volume (2 liter), het apparaat is uitgerust met een lange buis met een gladde punt, aan het einde daarvan is een schroef. Dit is een soort schakelaar die is ontworpen om de stroming van water te reguleren.

Voor het installeren van het klysma en het reinigen van de darm kan geen water uit de kraan worden gehaald. Een gekookte of gepelde comforttemperatuur nodig. Koud water veroorzaakt krampachtige samentrekking van de spieren van het rectum, warm leidt tot een verbranding.

Een goede afvoer van ontlasting bestaat uit verschillende stappen:

  • vul de mok met water, controleer het;
  • vastzetten op een hoogte van 1-1,5 m;
  • smeer de plastic tip in met vaseline;
  • ga liggen aan de linkerkant, leg het wasdoek, met gebogen benen;
  • Steek de punt in de anus door aan de schroef te draaien.

Al het water beweegt ongeveer 5 minuten naar de darmen. Als u zich ongemakkelijk voelt, moet u de buik masseren met lichte bewegingen met de klok mee.

De drang om de darm te legen, verschijnt ongeveer een paar minuten na de ingreep. Moet 10 minuten vasthouden en herstellen.

Als het om welke reden dan ook niet mogelijk is om deze methode te gebruiken, is het raadzaam om een ​​kant-en-klaar farmaceutisch preparaat te gebruiken - Mirolax-microclysters. Het bevat een olie-oplossing, beïnvloedt zacht de darmen en maakt het gemakkelijk schoon. Het medicijn beschadigt de slijmvliezen niet, schendt de normale microflora niet en werkt snel - het effect treedt op binnen 5-10 minuten. Verkrijgbaar in tubes met een handige tip. Het heeft een gecombineerd effect: het verzacht de ontlasting en draagt ​​bij tot een toename van vocht in de darmen (tegelijkertijd heeft het een chemisch en mechanisch effect).

Het medicijn is gemakkelijk te gebruiken. Het wordt in fasen gebruikt:

  • na het openen van de buis een klein beetje uitknijpen om de punt te smeren;
  • in een liggende positie aan de linkerkant met knieën gebogen naar de maag, steek de punt in de anus over de gehele lengte en pers het medicijn uit;
  • herstel binnen 15 minuten.

De procedure wordt aanbevolen om 3 uur voor het bezoek aan de arts te doen.

dieet

Voorbereiden op inspectie moet van tevoren zijn. 2 dagen voor het onderzoek moet je zelf een dieet volgen. Dit zal helpen om de ingewanden schoon te maken voor het onderzoek in het medisch centrum. Het wordt aanbevolen om dranken en voedingsmiddelen die een verhoogde gasvorming veroorzaken te verlaten. Hiertoe is het noodzakelijk om uit te sluiten:

  • roggebrood;
  • kool en andere verse groenten;
  • zuivelproducten en volle melk;
  • kwas, suikerhoudende dranken met gas.

Tegenwoordig is het noodzakelijk af te zien van pittige en zoute gerechten met kruiden die de darmen irriteren. Eten moet alleen vloeibaar en pasteuze consistentie zijn.

Kan ik drinken?

Het wordt aanbevolen om koolzuurhoudende dranken en sappen met pulp te laten staan. Er zijn geen beperkingen meer aan drinken.

Andere aanbevelingen

Op de dag van het bezoek aan de dokter is 1,5 uur voor het onderzoek een licht ontbijt toegestaan.

Als, ondanks de strikte naleving van het dieet gedurende 2 dagen voorafgaand aan de raadpleging, de patiënt winderigheid behoudt en de gasvorming aan de vooravond van het onderzoek wordt voortgezet, en 's morgens, op de dag van het bezoek van de arts, wordt geadviseerd om een ​​enterosorbens (bijvoorbeeld geactiveerde kool in tabletten) of Espumizan te drinken. - 4 capsules. De dosis is afhankelijk van het lichaamsgewicht. Bij gebrek aan zwaarlijvigheid, volstaan ​​4 tabletten houtskool eenmaal met een opvallend opgeblazen gevoel.

Met verhoogde angst, achterdocht, psychologische labiliteit en angsten die kunnen voortvloeien uit gedachten over de aanstaande procedure, is het toegestaan ​​om 's avonds en' s morgens kalmerende middelen te ontvangen.

Vinger onderzoeksproces

Vingeronderzoek - de eerste noodzakelijke fase na inspectie van de anus en de huid eromheen. Alvorens rectale diagnose te stellen, vestigt de arts tijdens visuele inspectie de aandacht op het volgende:

  • huid rond de anus (hyperpigmentatie, lekt);
  • de vorm en mogelijke gaping van de anus;
  • pathologische veranderingen - gezwellen, misvormingen, littekens, neoplasma's;
  • fistels en de aard van hun ontslag;
  • vergrote externe spataderen en hun toestand.

Verdeel de wanden van de anus, bestudeer het slijmvlies, identificeer schade en scheuren, zweren, beoordeel de mogelijke mate van verzakking van interne veneuze kegeltjes en het vermogen van hun zelfreductie.

Na een extern onderzoek wordt een vingerafdruk gemaakt. Evalueer tijdens de procedure:

  • sluitspier toon (verminderde of aanhoudende toename met tonische samentrekking);
  • pijn met palpatie van de darmwand;
  • de aanwezigheid van littekens, infiltraten, tumoren of andere defecten.

De interne spataderpunten in dit onderzoek zijn niet detecteerbaar vanwege hun elasticiteit. Gebruik hiervoor een andere methode: voer een test uit met persen. De mogelijkheid van hun verlies en het vermogen om zelf te sturen worden bepaald.

Als de patiënt aan de receptie labiel is, voelt een gevoel van angst, ondanks het geaccepteerde sedatieve medicijn, een verhoogde pijndrempel of is veranderd in acute pijn, wordt lokale anesthesie met lokaal anestheticum voorlopig uitgevoerd. Vooral de psychologische problemen worden vaak waargenomen bij het meisje, dat in eerste instantie de inspectie passeert.

Stel voor inspectie van het rectum

De vinger wordt gediagnosticeerd wanneer de patiënt op zijn rug ligt met zijn benen tegen zijn buik gedrukt of in de positie van de knie-elleboog. Inspectie uitgevoerd op de proctologische tabel. Als een persoon in ernstige toestand verkeert, wordt hij op zijn zij onderzocht met zijn benen tegen zijn buik gedrukt. Deze situatie helpt bij het palperen van de rectumwanden met maximale informatie en creëert omstandigheden waaronder de patiënt niet gewond zal raken.

Vóór de ingreep verandert de patiënt van kleding: verwijdert kleding met shorts tot aan de taille. Hij krijgt een wegwerpondergoed, dat een snee in de anus heeft.

Hoe is het onderzoek van vrouwen?

Proctologische diagnose bij vrouwen wordt op dezelfde manier uitgevoerd als bij mannen. Het enige verschil kan zijn het vasthouden in een speciale gynaecologische stoel. Vooral als pijnklachten worden gepresenteerd en de lokalisatie moeilijk te diagnosticeren is. In dit geval kan het onderzoek van de proctoloog worden gecombineerd met gynaecologische. Maar meestal gebeurt dit in noodsituaties, in een ziekenhuis en wanneer een gynaecoloog de pathologie onthult, wordt de patiënt overgebracht naar een gespecialiseerde afdeling voor spoedeisende zorg.

Tijdens de menstruatie is het, als er geen dringende indicatie is, beter om het onderzoek van de coloproctologist uit te stellen. Het onderzoek wordt 2-3 dagen vóór de menstruatie of 2-3 dagen na voltooiing uitgevoerd. In dringende gevallen moet u niet wachten, het is noodzakelijk om training te geven - darmreiniging, hygiëneprocedures, gebruik een tampon. De arts moet worden geïnformeerd over menstruatiebloedingen. Overleg wordt in dergelijke gevallen zonder inspectie uitgevoerd. Als er een dringende behoefte is, wordt er vingeronderzoek verricht. De overblijvende noodzakelijke diagnostische procedures worden tijdelijk uitgesteld.

Inspectie tijdens de zwangerschap, die zelf een predisponerende factor is voor het verschijnen van aambeien, is nodig wanneer klachten optreden. De arts zal de omvang en het vermogen om aderlijke spataderen te laten bloeden evalueren, behandeling voorschrijven. Dit zal leiden tot een significante vermindering van het risico op complicaties tijdens en na de bevalling.

Bij het uitvoeren van een digitaal onderzoek met een zwangere vrouw, zal de specialist de ernst van het rectocele - uitsteeksel van de darmwand in de vorm van een divertikel in de richting van de achterste vaginale fornix bepalen. Met een aanzienlijke mate van uitsteeksel en dunner worden van het rectovaginale septum tijdens de bevalling, kan een schending van de integriteit ervan optreden wanneer de achterste vaginale wand scheurt.

Het principe van inspectie van mannen

Bij mannen wordt diagnostisch digitaal onderzoek op de gebruikelijke manier gedaan, alle stadia worden gebruikt: voorlopige opheldering van klachten en anamnese, visuele inspectie en palpatie van het binnenoppervlak van het rectum. Vaak stuurt een uroloog een man om een ​​proctoloog te raadplegen voor een onduidelijke diagnose.

Contra-indicaties voor inspectie

Het is onmogelijk om de juiste diagnose voor intestinale pathologie in te stellen zonder onderzoek en aanvullende onderzoeken. Naast de vingerdiagnose worden endoscopische (rectoromanoscopie, colonoscopie) en röntgenonderzoek (irrigatie) vaak voorgeschreven. Maar er zijn gevallen waarin een dergelijke inspectie is gecontra-indiceerd:

  • intense, ondraaglijke pijn - extra anesthesie wordt uitgevoerd om inspectie mogelijk te maken;
  • een scherpe vernauwing van de anus of het rectum;
  • exacerbatie van de bestaande primaire ziekte met een uitgesproken kliniek (pijnlijke aambeien met bloeding, paraproctitis, trombose van beschadigde spataderpunten);
  • algemene ernstige toestand - gedecompenseerde cardiovasculaire of respiratoire insufficiëntie;
  • overvloedige darmbloedingen.

In al deze situaties is het noodzakelijk om een ​​voorafgaande behandeling uit te voeren, de aandoening te stabiliseren, waarna een onderzoek kan worden uitgevoerd in de remissiestap. Bij de receptie van de proctologist moet u uw gezondheidstoestand en gelijktijdige pathologie melden om complicaties of verslechtering veroorzaakt door het onderzoek te voorkomen.

Het is onmogelijk om de raadpleging uit te stellen, zelfs als de symptomen episodisch en niet-onderdrukt zijn. Dit kan leiden tot ernstige gevolgen, chirurgie en een aanzienlijke vermindering van de kwaliteit van leven.

http://mojgemorroj.ru/priem-proktologa.html

Hoe verloopt het onderzoek bij de proctologist? En hoe je erop voorbereiden?

Onderzoek door een proctoloog is een procedure die periodiek noodzakelijk is voor zowel mannen als vrouwen, vooral zwangere of pasgeborenen.

Proctology is een tak van geneeskunde die is gespecialiseerd in de diagnose, behandeling en preventie van ziekten van de dikke darm. Volgens medische statistieken steeg het aantal geïdentificeerde pathologieën van de dikke darm in het afgelopen jaar met 13%. Daarom is tijdige toegang tot een specialist een garantie voor een effectieve behandeling en minimaal risico op complicaties.

Onderzoek door een proctoloog is een procedure die periodiek noodzakelijk is voor zowel mannen als vrouwen, vooral zwangere of pasgeborenen.

Proctologist: wat voor een dokter?

Proctologist of coloproctologist (officiële naam sinds 1997 in overeenstemming met Europese medische normen) - een specialist die zich bezighoudt met de diagnose en behandeling van ziekten van de dikke darm. Deze omvatten:

  • rectocele bij vrouwen (uitstulping van het rectum door de achterwand van de vagina);
  • aambeien in elk stadium en in welke vorm dan ook bij mannen en vrouwen;
  • rectale en colonletsel;
  • goedaardige en kwaadaardige tumoren;
  • vreemde lichamen in de kanalen van de dikke darm;
  • verzakking van het rectum;
  • anale fissuren, schaafwonden;
  • irritatie van de anus;
  • helmintische invasies;
  • proctitis;
  • colitis;
  • epitheliale coccygeale passage.

Zowel mannen als vrouwen moeten worden doorverwezen naar de proctologist voor de volgende symptomen:

  • Frequente of chronische obstipatie of diarree - deze symptomen duiden op problemen in het werk van het spijsverteringskanaal. Constante schendingen van de ontlasting beschadigen de darmen en irriteren het slijmvlies, wat kan leiden tot complicaties zoals divertikels, aambeien, anale fissuren. De proctoloog onthult de aanwezigheid van deze anomalieën, onderzoekt indien nodig het darmslijmvlies en schrijft de geschikte behandeling voor.
  • Rectale bloeding is een alarmerend symptoom dat kan wijzen op zowel verergering van aambeien, poliepen, fistels en meer ernstige pathologieën - tumoren.
  • Ontsteking, toename, verlies, trombose van aambeien - in de regel wordt deze aandoening gekenmerkt door een gevoel van een vreemd lichaam in de anus, een jeuk, een branderig gevoel, pijn die optreedt bij zitten of plotselinge bewegingen. Heel vaak, wanneer de aambeienkegels beschadigd zijn, is er veel bloeding.
  • Pijn tijdens stoelgang - dit kan duiden op een spasme van de sluitspier of anale fissuren. Ze vereisen een gespecialiseerde behandeling. Uitstelgedrag is gevaarlijk door de ontwikkeling van ontstekings- en purulente processen in de omliggende weefsels.
Zowel een man als een vrouw moeten worden doorverwezen voor een onderzoek door een proctoloog als er sprake is van een trombose.

Hoe zich voorbereiden op de inspectie?

Voorbereiding op het onderzoek is verplicht, tenzij de patiënt zwaar bloedt, slechte stoelgang en hevige pijn heeft. Met dergelijke symptomen zijn voorbereidende procedures met betrekking tot het reinigen van de darmen ongewenst en kunnen gevaarlijk zijn, dus het onderzoek door de proctologist gebeurt zonder voorbereiding.

De eenvoudigste en veiligste manier om voor te bereiden is om reinigingsklymen te gebruiken:

  1. Voor een hoogwaardige voorbereiding aan de vooravond van de inspectie, bijvoorbeeld 's avonds, op 18, 19 en 20 uur, moet u drie reinigingsklysma's aanbrengen.
  2. Als na het laatste klysma in de darmkanalen fecale massa's blijven, moet je een andere om 21 uur doen.
  3. 'S Morgens, op de dag van de studie, doen ze opnieuw een reinigende klysma.
  4. Voordat de inspectie niet kan ontbijten en lunchen. Toegestaan ​​om een ​​glas zoete thee te drinken.

Gebruik voor het uitvoeren van reinigende klysma's de mok van Esmarch. Er wordt warm, gekookt water in gegoten (temperatuur van 20 tot 26 0 С). De mok wordt op een hoogte van ongeveer 1,5 m geplaatst. Vervolgens ligt de patiënt aan zijn linkerkant en plaatst de geoliede buispunt in het rectum en injecteert water, waardoor het proces wordt gecontroleerd.

Gebruik voor het uitvoeren van reinigende klysma's de mok van Esmarch.

Het is mogelijk om de inspectie voor te bereiden met behulp van laxeermiddelen op basis van polyethyleenglycol: Fortrans of Endofalk. Voor een hoogwaardige bereiding zijn 3 pakketten van het medicament voldoende (1 sachet per 15-20 kg lichaamsgewicht van de mens).

  1. Voorbereiding voor de inspectie begint de avond tevoren vanaf 18 uur. De inhoud van één verpakking wordt verdund in 1 liter gekookt water.
  2. 1 liter kant-en-klare oplossing wordt gedronken in verschillende recepties binnen een uur (eerste in 15 minuten).
  3. Bereid vervolgens nog een liter oplossing voor en drink deze op dezelfde manier op.
  4. Dan kun je 1 uur pauze nemen en dan nog een liter vloeistof drinken. Met dit schema zal het laxeermiddel effectief werken en 's ochtends is de darm schoon.
  5. 2 uur voordat de inspectie een maaltijd stopzet.

Voor zwangere vrouwen kan darmreiniging het beste worden gedaan met een reguliere reinigende klysma - een peer.

Hoe is de inspectie?

Onderzoek door een proctoloog is pijnloos, maar kan wat ongemak veroorzaken. De procedure wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

  1. De patiënt kleedt zich uit onder de gordel en ligt op de bank aan zijn zijde, trekt zijn knieën tegen zijn buik of neemt een knie-ellebooghouding aan.
  2. Eerst voert de proctoloog een visuele inspectie uit en vervolgens een digitaal onderzoek van het rectum. De arts beoordeelt de toestand van de anus (de aanwezigheid van scheuren, externe aambeien), sluitspieren (tonus), rectaal slijmvlies (poliepen, zeehonden, vorming van onbekende etiologie). Als het onderzoek pijn veroorzaakt, moet u de specialist onmiddellijk op de hoogte brengen.
  3. Anoscopie - een meer gedetailleerd onderzoek van het rectum (in tegenstelling tot palpatie). Het wordt gebruikt om aambeien te diagnosticeren in de vroege stadia, om fistelbare passages, poliepen, tumoren, wratten te identificeren.
  4. Rectoromanoscopie - instrumenteel onderzoek van het directe deel van de darm tot een diepte van 25-30 cm van de anus. Met behulp van sigmoïdoscopie is het mogelijk om de toestand van het darmslijmvlies te beoordelen, verschillende neoplasmen te identificeren en monsters te nemen voor een biopsie.
  5. Colonoscopie - in de regel wordt een diepe studie van het rectum en een deel van de sigmoïde colon aangewezen om de grootte en de aard van tumorneoplasmata te identificeren.
  6. Als u helmintische invasies en een aantal andere pathologieën vermoedt, worden laboratoriumtests van bloed, uitwerpselen en urine voorgeschreven.
Colonoscopie - in de regel wordt een diepe studie van het rectum en een deel van de sigmoïde colon aangewezen om de grootte en de aard van tumorneoplasmata te identificeren.

Onderzoek door een proctoloog is absoluut dezelfde procedure voor mannen en vrouwen.

Contra-indicaties voor de inspectie

Zonder instrumenteel onderzoek van de endeldarm door de proctoloog is het onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen. Maar er zijn een aantal contra-indicaties waarin deze diagnostische methode, zoals een vingertest, niet wordt uitgevoerd:

  • ernstige pijn;
  • sphincter spierspasmen;
  • exacerbatie van ziekten zoals aambeien, paraproctitis;
  • vasculaire pathologie, respiratoire insufficiëntie;
  • overvloedig bloeden.
http://gemor.guru/diagnostika/osmotr-proktologa.html

Publicaties Van Pancreatitis