Citrobacter: Wat zijn deze bacteriën?

Citrobacter is op zich een kleine mobiele staaf, die in de loop van hun levensactiviteit citraten afbreekt en hun vervalproducten als een koolstofbron gebruikt die voor hen noodzakelijk is. Alle bacteriën van deze soort zijn resistent tegen desinfectiemiddelen en hun structuur is vergelijkbaar met salmonella.

epidemiologie

Citrobacter freundii (de triviale naam van de bacterie ziet er zo uit) is aanwezig in de grond, het water en de uitwerpselen van mens en dier, daarom wordt de infectie in de regel via de fecaal-orale route overgedragen. Menselijke infectie kan optreden als gevolg van het eten van onvoldoende gepasteuriseerde melk, zuivelproducten en boter, geproduceerd door niet-geteste fabrikanten, evenals het resultaat van slecht koken van pluimvee en dierlijk vlees.

Kinderen, vooral degenen die de immuniteit hebben verzwakt, kunnen besmet raken door vuile handen, speelgoed, in contact met volwassenen die drager zijn van deze bacteriën en andere huishoudelijke contactmethoden.

Verschillende soorten

Citrobacter freundi

Straic citrobacter freundi is te vinden in alle delen van de menselijke dikke darm. Niettemin kan het zijn grenzen verleggen wanneer er een onevenwichtigheid van microflora is, als gevolg daarvan beginnen zich verschillende pathologieën te ontwikkelen, die het urogenitale systeem, het maag-darmkanaal, de galblaas, enzovoort beïnvloeden.

De cytobacteriën in de darmen beginnen het meest actief met hun activiteiten wanneer ze worden ingeslikt in het kind. Ze zijn te vinden bij kinderen onder de leeftijd van 1 jaar. In deze gevallen kunnen de manifestaties al binnen 2 uur na inname worden opgespoord. Als het kind ouder dan een jaar is, duurt het ontwikkelingsproces enkele uren.

Het is mogelijk om te vermoeden dat een kind door deze bacteriën werd getroffen door de volgende symptomen: snel groeiende malaise, migrainepijn, een sterke stijging van de temperatuur, braken en een toename van het ontlastingsproces gemiddeld tot 1 keer per uur.

Citrobacter diversus

De citrobacter-diversus is een van de gevaarlijkste stammen van deze bacteriën voor de menselijke gezondheid. Het is een feit dat de ziekten die ze kunnen veroorzaken ernstige complicaties veroorzaken en een persoon kunnen uitschakelen. In sommige gevallen is het mogelijk en dodelijk. Deze bacteriën beïnvloeden de weefsels van het centrale zenuwstelsel (centraal zenuwstelsel), veroorzaken de ontwikkeling van ademhalingsstoornissen, endocarditis, bacteriëmie.

De meest gevaarlijke diagnose die kan worden gehoord in het geval van een cyberbacterie-afleiding is citrobacterium meningitis. Het is een feit dat een van de onvermijdelijke stadia tijdens het is de vorming van abcessen in de hersenen - foci van ophoping van etterende massa's, die een destructief effect hebben op alle weefsels waarmee ze in contact staan.

Het is uiterst belangrijk om een ​​MRI-scan van de hersenen te maken in de allereerste stadia van de ontwikkeling van de ziekte om de dynamiek van de ontwikkeling van de ziekte en de mate van effectiviteit van de toegepaste therapie te beoordelen (naast de minimaal noodzakelijke analyses). Het zal ook helpen in geval van noodbeslissingen over chirurgische ingrepen.

Wat is het risico op infectie met citrobacter

Citrobacter heeft meestal invloed op de urinewegen en gal- en luchtwegen. Er zijn ook frequente gevallen van nosocomiale antigeeninfecties. De overwoekerde kolonies van deze bacteriën zijn uiterst gevaarlijk voor de menselijke gezondheid, omdat ze de ontwikkeling van ziekten kunnen veroorzaken zoals:

  • gastro-enteritis;
  • meningitis;
  • vergiftiging;
  • hersenabces;
  • urologische ziekten;
  • etterende infecties;
  • sepsis.

Belangrijk: in de afgelopen jaren zijn er frequente gevallen van massale vergiftiging geweest in kleuterschoolinstellingen, evenals in scholen. Hun oorzaak is een afwijking van de gevestigde normen en technologieën van koken. Maar de directe boosdoener is citrobacter freundi, waarvan de behandeling onmiddellijk moet beginnen.

Cytobacteriose: hoe het verloopt en wat er moet gebeuren

Cytobacteriose kan optreden zoals elke ziekte van het maag-darmkanaal. Dit kan zijn enteritis, gastritis, gastro-enteritis of ernstige voedselvergiftiging. De incubatietijd van deze bacteriën is erg klein - het is slechts 2-5 uur.

De ziekte begint zich te ontwikkelen met pijn in het epigastrische gebied. Daarnaast treden misselijkheid en braken op, waarvan de frequentie geleidelijk toeneemt. De lichaamstemperatuur stijgt aanzienlijk en kan 38,5 graden bereiken. De acute fase kan 1-2 dagen duren. Alle andere symptomen van cytobacteriose zijn vrij wazig en kunnen goed kwalificeren als tekenen van een andere ziekte.

De allereerste tekenen van ziekte zijn:

  • losse ontlasting en veelvuldig aandringen op hem;
  • veelvuldig braken (reflex samentrekkingen treden op, zelfs als er geen voedsel in de maag zit, waardoor zoutzuur begint uit te komen).

Samen met deze symptomen begint pijn te verschijnen. Het wordt geleidelijk meer uitgesproken en beïnvloedt de gehele buikholte. Bij palpatie neemt het toe en geeft het aan de dunne darm.

Het is belangrijk: alleen een specialist zal cytobacteriose van elke andere ziekte kunnen onderscheiden nadat alle noodzakelijke onderzoeken en tests zijn uitgevoerd, evenals de juiste behandeling voorschrijven.

Cytobacter bij zuigelingen verschilt daarin dat de volgorde en intensiteit van de manifestaties variëren en dat ze bepaalde kenmerken kunnen hebben:

  • bij de allereerste keer wordt cytobacteriose bijna onmiddellijk ernstig. Tegelijkertijd stijgt de lichaamstemperatuur sterk (tot 40 graden), begint het braken, wordt het kind traag, inactief. Het werkt zwak of reageert helemaal niet op verschillende externe prikkels. Dit toont noodopname in het ziekenhuis;
  • uitwerpselen worden vloeibaar en schaars, in de samenstelling ervan kan slijmgroen worden gevonden. Naarmate de ziekte vordert, wordt het meer waterig en overvloedig. In dit stadium is bloed mogelijk, dit is een gevolg van de ontwikkeling van hemocolitis.


Samen met de bovengenoemde symptomen, zal irritatie van de huid en slijmvliezen beginnen, een allergisch syndroom zal verschijnen, vergezeld van overvloedige huiduitslag over het gehele oppervlak van het lichaam.

Belangrijk: wanneer deze tekenen verschijnen, is het noodzakelijk om zo snel mogelijk door een specialist te worden bekeken.

Citrobacter: hoe het te detecteren


In elk menselijk lichaam is citrobacter, de snelheid ervan is niet groter dan 10.000 kolonies per gram faeces. Als deze indicator wordt overschreden, diagnosticeert de arts onmiddellijk cytobacteriose.

In het geval van kleine kinderen wordt ontlastingsanalyse meerdere keren uitgevoerd en wordt het aantal kolonies vergeleken. Als het gestaag groeit, moet u zo snel mogelijk actie ondernemen.

Diagnose van cytobacteriose op basis van een enkele fecale analyse zal niet werken. De specialist moet een reeks onderzoeken uitvoeren die zullen helpen:

  • de aanwezigheid van pathogene micro-organismen identificeren die het verloop van de ziekte verergeren;
  • identificeren citrobacter stam in feces (freundii of diversus) om mogelijke negatieve gevolgen te voorkomen en een passende behandeling voor te schrijven.

Citrobacter: hoe te behandelen

Het wegwerken van bacteriën zal geen specifieke problemen veroorzaken als de diagnose tijdig werd gesteld. Tijdens de behandeling is het uitermate belangrijk, niet alleen om de patiënt te genezen, maar ook om ervoor te zorgen dat cytobacteriose zich in de toekomst niet begint te ontwikkelen.

Toegewezen aan een dieet waarbij je gefrituurd, peper, vet voedsel, voedingsmiddelen die de verterende gisting en de vorming van gassen in de darm versterken volledig moet elimineren. Zure melkproducten, verse groenten en fruit moeten aan het dieet worden toegevoegd.

Medicamenteuze therapie bestaat uit het nemen van medicijnen - dit is Nifuroxazide en Ciprofloxacine. Als citrobacter een kind is, is Levofloxacine optimaal. Indien nodig, kan Aztreonam worden aangewezen.

Om de ontwikkeling van de ziekte uit te sluiten, worden probiotica opnieuw voorgeschreven - Lactobacterine, Bifikol, Bifidumbakterin. Om het werk van het spijsverteringsstelsel te vergemakkelijken zijn benoemd Pancreatin, Abomin, Festal.

Het is belangrijk om te weten dat het op onafhankelijke wijze diagnosticeren en voorschrijven van een behandeling met citrobacter verboden is - dit is het voorrecht van de specialist. Dit artikel is alleen voor informatieve doeleinden.

http://ozhivote.ru/tsitrobakter/

Tsitrobakter in de uitwerpselen: of het nodig is om een ​​infectie te behandelen?

Het cytobacter (in de vorm van de resultaten van laboratoriumonderzoek van faeces wordt aangeduid als C. amalonaticus, C. freundii, C. koseri) - behoort tot de groep van opportunistische bacteriën die de darmen en de menselijke fecale massa's bewonen. Met een adequate werking van het immuunsysteem is niet gevaarlijk voor de gezondheid en het leven. Het is mogelijk om te spreken over een ziekte veroorzaakt door citrobacter alleen in een situatie waarin de immuniteit wordt verminderd, en het aantal normale vertegenwoordigers van de intestinale microflora is aanzienlijk lager dan de norm.

Micro-organisme soorten

In het lichaam van een gezonde persoon kunnen verschillende soorten citrobacter worden gedetecteerd. Bijvoorbeeld:

  • Citrobacter koseri (citrobacter coser);
  • Citrobacter freundii (citrobacter freundi);
  • Citrobacter diverticus (citrobacter diversus);
  • Citrobacter brakiii (citrobacter bracacia);
  • Citrobacter amalonaticus (citrobacter amalonaticus).

Allemaal leden van de familie van de enterobacteriaceae. De verschillen liggen alleen in de microbiologische kenmerken (biochemische eigenschappen).

Er is geen praktische betekenis in de beschrijving van verschillende soorten citrobacter.

Elk type citrobacter wordt gevonden in de darmen van een gezond persoon, wat geen teken is van pathologie en de basis voor diagnose. Minder vaak wordt deze bacterie uit de urinewegen verwijderd.

Verschillende soorten citrobacter zijn wijdverspreid in de omgeving. Gedetecteerd in water, grond, huishoudelijke artikelen. Komt voor in alle klimaatzones.

Wat is gevaarlijk pathogeen?

In een gezond menselijk lichaam zijn er enkele tientallen vertegenwoordigers van de zogenaamde opportunistische flora. Deze micro-organismen dragen bij aan het behoud van het evenwicht in de organen, omdat ze een bepaald gebied bezetten en geen ruimte laten voor kolonisatie van pathogene microben. Zodra hun aantal aanzienlijk afneemt, bestaat er een risico van penetratie en reproductie van pathogenen van infectieziekten. Daarom is het ongepast en zelfs onveilig om opportunistische microflora te vernietigen.

Citrobacter kan voor een persoon alleen een gevaarlijke bacterie worden in omstandigheden van immunodeficiëntie. Een verstoring van het immuunsysteem kan aangeboren (genetisch defect) of verworven zijn. In dit geval begint het citrobacter actief te prolifereren, toxische producten van vitale activiteit in het bloed af te geven, koloniseert niet alleen het oppervlak van het darmslijmvlies, maar ook andere holten.

Opportunistische infectie veroorzaakt door citrobacter kan zich in de volgende klinische vormen manifesteren:

  • meningitis en meningoencephalitis;
  • luchtwegontsteking;
  • laesie van het urogenitale kanaal;
  • algemene bloedinfectie (sepsis).

Bijzonder gevaarlijke ernstige opportunistische infectie veroorzaakt door citrobacter, is voor kinderen de eerste 3 levensjaren. Bij gebrek aan adequate therapie en late medische behandeling kan een dergelijk proces eindigen bij de dood van een kind.

Manieren van overdracht en groei van bacteriën

Het is niet helemaal correct om te spreken over de transmissieroutes van citrobacter, omdat dit micro-organisme zich constant in de darm bevindt en de penetratie van de nieuwe plas niet leidt tot de ontwikkeling van de ziekte. De kolonisatie van de darm met verschillende micro-organismen begint in de eerste uren van het leven. Dit gebeurt wanneer u met andere mensen communiceert, met huishoudelijke artikelen (borden, speelgoed, hygiëneproducten) en tijdens het geven van borstvoeding.

Het gevaarlijkste is de zogenaamde kunstmatige (oftewel artifitsialny) manier van overbrengen. Voor een organisme in een staat van immunodeficiëntie, wordt citrobacter een nosocomiale infectie. De bron is medisch personeel. Overdracht wordt in dergelijke situaties uitgevoerd:

  • direct contact met medisch personeel;
  • gebruik van herbruikbare medische instrumenten;
  • het uitvoeren van verschillende medische manipulaties (injecties, intubatie, etc.).

Voor een persoon met een intact immuunsysteem, heeft het geen zin om bang te zijn dat citrobacter het lichaam binnendringt, het is bijna onmogelijk om een ​​infectie te voorkomen. De groei en reproductie van bacteriën draagt ​​juist bij tot de toestand van immunodeficiëntie. Er zijn geen speciale beperkingen voor het beperken van de reproductie van deze bacterie.

Calorie inhoud

Het cytobacter in menselijke feces kan al dan niet worden gedetecteerd.

  • Een negatieve reactie - citrobacter is niet geïdentificeerd - betekent dat deze bacterie niet in het menselijk lichaam aanwezig is. In sommige gevallen is een dergelijke reactie het resultaat van onvoldoende zorgvuldig werk van de laboratoriummedewerker die de enquête heeft uitgevoerd.
  • Een positieve reactie - citrobacter wordt gevonden in menselijke uitwerpselen - meestal is niet alleen het feit van detectie, maar ook het aantal cellen aangegeven. Deze indicator heeft diagnostische waarde in combinatie met de kliniek.

behandeling

Behandeling voor een persoon met de diagnose citrobacter wordt alleen toegediend als er klachten en symptomen van een gastro-intestinaal stelsel zijn. Als een persoon darmstoornissen opmerkt, is dit misschien een mogelijke oorzaak van de overtreding. Als er geen ongemak is aan de kant van het spijsverteringskanaal, heeft de detectie van cytobacter geen diagnostische waarde en is het geen reden om therapie voor te schrijven.

Specifieke therapie is momenteel niet ontwikkeld. In het complex van therapeutische maatregelen worden gebruikt:

  • antibiotica met een overheersend effect op gramnegatieve microbiële flora (metronidazol, tetracyclines);
  • probiotica en prebiotica;
  • vitaminecomplexen;
  • pancreasenzymen om de spijsvertering te verbeteren.

De beslissing over de benoeming van therapie neemt de arts op de resultaten van het onderzoek en uitgebreid onderzoek.

vooruitzicht

Gunstig als het gaat om darmstoornissen. Opportunistische infectie veroorzaakt door citrobacter kan leiden tot de dood van de patiënt als hij later om medische hulp vraagt.

het voorkomen

Het is raadzaam om niet te spreken over de preventie van een infectie met citrobacterium, maar over wat er moet worden gedaan om het evenwicht van de normale intestinale microflora te behouden. De meeste mensen zouden:

  • vermindering van het aantal halffabrikaten, conserveermiddelen, smaakversterkers en andere dingen;
  • observeer de waterbalans;
  • gebruik regelmatig seizoensgebonden groenten en fruit, maar ook zuivelproducten.

Citrobacter is in de regel een toevallige vondst bij het uitvoeren van een uitgebreid onderzoek van een persoon. Het is geen ernstig gevaar en vereist zeer zelden medisch ingrijpen.

http://prokishechnik.info/zabolevaniya/citrobakter.html

Tsitrobakter: eigenschappen, pathogeniteit, symptomen, diagnose, hoe te behandelen

Citrobacter is een lid van de familie Enterobacteriaceae van de Citrobacter-soort, een inwoner van het menselijk lichaam en zorgt voor de normale werking ervan. Onder invloed van endogene en exogene factoren ontwikkelt zich dysbiose van de darmmicroflora. Tegelijkertijd beginnen conditioneel pathogene microben de darmgrenzen te verlaten en vallen in andere biocenoses de oorzaak van de ontwikkeling van verschillende ziekten. Vaak beïnvloedt de infectieuze pathologie de urinewegen, galblaas en leidingen, het centrale zenuwstelsel. Wanneer de hoeveelheid citrobacter in de darm het toelaatbare niveau overschrijdt, ontwikkelt zich cytobacteriose - een acuut ontstekingsproces, voornamelijk gelokaliseerd in het maagdarmkanaal.

De term 'citrobacter' in vertaling uit het oude Grieks betekent letterlijk 'citroen, kleine stokjes'. De naam van bacteriën is te wijten aan hun generieke functie: het gebruik van citraat als energiesubstraat.

Citrobacter amalonaticus, citrobacter diversus, citrobacter koseri en citrobacter freundii zijn van groter belang bij de pathologie van de mens en veroorzaken de ontwikkeling van verschillende ontstekingsprocessen. Alle andere soorten in het geslacht Citrobacter hebben geen pathogeen effect op het menselijk lichaam.

Tsitrobakter - het veroorzakende agens van ontstekingsprocessen in de galblaas, urinewegen, auditieve analysator, botten, endocardium, ademhalingsorganen en de hersenvliezen. Ziekten bij zuigelingen ontwikkelen zich net zo vaak als bij ouderen.

Algemene kenmerken van de microbe

Citrobacter spp is een staafvormige mobiele kleine bacterie die Gramrood kleurt en zich in een uitstrijkje alleen of in paren bevindt. Deze groep micro-organismen mist het vermogen om te sporren en capsulisatie. Citrobacter is een optioneel anaëroob, waarvan de energie en reproductieve cycli zowel in de aanwezigheid van zuurstof als zonder kunnen plaatsvinden.

Bacteriën hebben O-, H- en K-antigenen. Door hun antigene structuur lijken ze erg op andere enterobacteriën. De pathogeniciteit en virulentie van citrobacter is te wijten aan de aanwezigheid van pili, microvilli, eiwitadhesine, endotoxine, colicine, enterotoxine. Bacteriën die in grote hoeveelheden worden ingeslikt in een habitat die niet kenmerkend is voor hen, veroorzaken de ontwikkeling van ziekten, vooral bij personen met verminderde immuniteit. Citrobacter is bestand tegen de meeste antibiotica en desinfecterende middelen.

De cytobacter groeit op gewone universele voedingsmedia Endo, Ploskirev, bismutsulfiet agar bij een temperatuur van 35-36 graden met de vorming op het oppervlak van grote homogene kolonies van gemiddelde grootte, glad, convex, glanzend. Wanneer gekweekt in Hottinger-bouillon, veroorzaakt de bacterie een uniforme troebelheid met neerslag. De groei van citrobacter-kolonies op voedingsmedia gaat gepaard met het verschijnen van een onaangename geur. Citrobacter fermenteert glucose tot zuur en gas, reduceert nitraten tot nitrieten en heeft catalase-activiteit.

epidemiologie

Tsitrobakter verspreidde zich overal. Het leeft in de omgeving - de bodem, het afvalwater, maar ook in het lichaam van gezonde mensen en personen met acute darminfecties (AII). Deze micro-organismen zijn vertegenwoordigers van normocenose. Ze maken deel uit van de optionele microflora van het darmkanaal, samen met Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Staphylococcus en schimmels. De meeste microben van het geslacht Citrobacter zijn niet pathogeen voor mensen.

De bron van infectie is een ziek persoon, evenals dieren, vissen en bijen, in wiens organisme de microbe blijft bestaan. Samen met de uitwerpselen van een zieke persoon of dier komt citrobacter in de omgeving. In dit geval worden uitwerpselen een bron van infectie. De toegangspoort van de infectie is het spijsverteringskanaal. De infectie is zeer actief en kan gemakkelijk langs orale weg worden overgedragen.

Het mechanisme van infectie verspreid:

  • Fecaal-oraal, verkocht door middel van voedingsstoffen - het gebruik van besmette melk, boter, vlees;
  • Contact, geïmplementeerd op contact-huishoudelijke manier - contact met vies speelgoed, slecht verwerkte huishoudelijke artikelen en de handen van medisch personeel.

Citrobacter is de veroorzaker van zowel sporadische ziekten als massale vergiftiging. Uitbraken van infectie treden meestal op in eetplaatsen, kleuterscholen en op scholen. Ze worden veroorzaakt door een afwijking van de kooktechnologie, niet-naleving van hygiënische normen en hygiënische voorschriften.

Pathogenese is niet goed begrepen. Als een resultaat van de interactie van het pathogeen en de overeenkomstige structuren van het macroorganisme, ontwikkelt zich een infectieus proces dat bestaat uit adhesie, invasie, kolonisatie, toxinevorming.

Citrobacter heeft een tropisme voor intestinale epitheelcellen. Adhesie wordt uitgevoerd als gevolg van de benadering van de microbe, evenals de interactie van zijn villi met receptoren van het epitheel. Bacteriën dringen de cel binnen en beginnen actief te prolifereren. De processen van kolonisatie en toxinevorming bepalen de ernst en diversiteit van de klinische manifestaties van de infectie.

symptomatologie

Citrobacter is de oorzaak van ernstige pathologieën met een lange revalidatieperiode en een hoog risico op het ontwikkelen van complicaties.

Deze microbe kan veroorzaken:

  1. OCI,
  2. Voedseltoxico-infectie,
  3. Nosocomiale infectie,
  4. De nederlaag van het urinewegstelsel met de ontwikkeling van urethritis, cystitis,
  5. Ontsteking van de hepatobiliaire organen,
  6. Ontsteking van de hersenvliezen, abcesvorming van hersenweefsel en andere cerebrospinale vloeistofaandoeningen,
  7. Purulente infecties,
  8. osteomyelitis,
  9. otitis media,
  10. Schade aan de longen, bronchiën, nasopharynx, oropharynx,
  11. Hematogene stoornissen - bacteriëmie, sepsis.

De klinische symptomen van cytobacteriose zijn afhankelijk van de lokalisatie van het pathologische proces, de individuele gevoeligheid van patiënten voor de pathogene bacteriën en het niveau van sensibilisatie.

Cytobacteriose komt meestal voor in de vorm van een gastro-intestinale aandoening - ontsteking van de dunne darm, maag of ernstige voedselvergiftiging. De incubatietijd is kort, variërend van twee tot vijf uur.

  • Tekenen van asthenie - gebrek aan eetlust, zwakte, lethargie, verlies van lichaamsgewicht, dorst, slapeloosheid, verminderde prestaties;
  • Intoxicatie - koorts, koude rillingen, pijntjes in het hele lichaam;
  • Dyspepsie - misselijkheid en braken;
  • Epigastrische pijn die zich uitstrekt langs de dunne darm;
  • De symptomen van spastische colitis zijn obstipatie en winderigheid;
  • Diarree syndroom - veelvuldige ontlasting, ontlasting met slijm, pus, bloed, valse drang om te poepen;
  • Allergisch syndroom - het verschijnen van uitslag op een rode en geïrriteerde huid.

Complicaties van darminfecties veroorzaakt door citrobacter zijn: dehydratie, toxische shock, nierfalen, longontsteking.

Met de nederlaag van de urinewegen, dysurie verschijnt bij patiënten, pijn aan het einde van plassen; galwegen - pijn en krampen in het rechter hypochondrium; meninges - meningeale tekens; Harten - tachycardie, cardialgie, kortademigheid.

Bij kinderen is cytobacteriose altijd moeilijk. De ziekte begint met koorts, rillingen, ernstig braken, zwakte en zwakte. Het kind huilt, is wispelturig, eet niet en slaapt niet goed. Buikpijn wordt eerst geconcentreerd in de overbuikheid en verspreidt zich vervolgens naar de gehele buikholte. Het gevoel van buikgevoel geeft patiënten veel leed. Uit de uitwerpselen van het kind bleek groenachtig slijm met bloedinsluitsels. Cytobacteriose bij zuigelingen wordt gekenmerkt door een verandering in de volgorde en intensiteit van klinische manifestaties. Als deze symptomen gepaard gaan met een gebrek aan respons op externe prikkels, wordt het kind opgenomen in het ziekenhuis. Intestinale dysfunctie bij kinderen duurt veel langer dan bij volwassenen. Complicaties ontwikkelen zich sneller bij baby's: uitslag en jeuk van de huid, eksikoz, sepsis.

Wanneer ontlastingsstoornissen niet gepaard gaan met koorts, en microbiologische analyse van feces wordt bepaald door overmatige groei van citrobacter, bij kinderen en volwassenen vermoedde intestinale dysbiose en aanvullende diagnostische tests uit te voeren.

Citrobacter freundii veroorzaakt de ontwikkeling van pathologie, voornamelijk bij kinderen jonger dan een jaar. De eerste tekenen van ontsteking treden op na twee uur vanaf het moment van infectie. Bij baby's stijgt de temperatuur sterk tot 39 ° C, slijm verschijnt in de ontlasting, stoelgang wordt frequenter, braken wordt geopend. De behandeling van citrobacter freundi is niet problematisch, het antibioticum Levofloxacine is vooral effectief.

Citrobacter diversus is een gevaarlijke stam die de ontwikkeling van ziekten veroorzaakt die vaak leiden tot invaliditeit van patiënten en zelfs tot de dood. Deze microbe beïnvloedt het centrale zenuwstelsel, veroorzaakt bacteriëmie, endocarditis, schendt het proces van ademhaling. Bij pasgeborenen en zuigelingen ontwikkelt zich meningitis, snel gecompliceerd door hersenabces. Citrobacter diversus is bestand tegen de meeste antibiotica en is moeilijker te behandelen.

diagnostiek

Diagnose van cytobacteriose omvat:

  1. Epidamnas verzamelen en naar klachten van patiënten luisteren.
  2. De studie van de belangrijkste klinische symptomen - acuut begin, diarree, intoxicatie, slijm in de ontlasting.
  3. Microscopisch onderzoek - Gram-vlekkleuring en de identificatie van kleine rode rechte stokjes erin, een voor een of in paren.
  4. In een bacteriologisch laboratorium wordt een microbiologisch onderzoek van faeces of rectaal uitstrijkje uitgevoerd op de aanwezigheid van citrobacter en de mate van de laesie wordt bepaald. Normaal gesproken is 1 gram uitwerpselen verantwoordelijk voor 10.000 kolonievormende eenheden van dit type bacteriën. Overtollige van deze indicator is een teken van pathologie. Het biomateriaal van de patiënt wordt gezaaid op eenvoudige plaatmedia - Endo, Ploskirev, Levin. Kopjes met gewassen die een dag in een thermostaat zijn geplaatst. Op de tweede dag bestuderen ze de groei van bacteriën. Verdachte kolonies worden op het accumulatiemedium gesubkweekt - Olkenitsky's agar met drie suikers. Identificatie van de geïsoleerde cultuur omvat de studie van zijn biochemische eigenschappen. Citrobacter groeit goed in de Simmons-omgeving. Kolonies van elke soort worden verwijderd met een naald op het medium van Olkenitsky en ze worden volledig geïdentificeerd. Met het bekermedium van Simmons kun je de meest voorkomende opportunistische enterobacteriën isoleren. Citrobacter gebruikt natriumcitraat en verandert de kleur van het medium in blauw.
  5. Serologische identificatie is een meer accurate diagnostische methode. In het laboratorium wordt een agglutinatiereactie met polyvalent O-antiserum, CiOA, CiOD en CiOF uitgevoerd. Met een positief resultaat wordt een agglutinatiereactie met sera tegen O-antigenen die deel uitmaken van een polyvalent antiserum ingesteld.
  6. Bakposev middelste gedeelte van ochtendurine stelt ons kwantitatief in staat om de etiologische rol van citrobacter in de ontwikkeling van ziekten van het urinewegstelsel te bepalen.
  7. De pathogene eigenschappen van Citrobacter worden bepaald in een bioassay op witte muizen. Ze worden intraperitoneaal geïnjecteerd met een suspensie van microbiële cellen verkregen uit een bacteriecultuur, die werd geïsoleerd uit de uitwerpselen van dieren die door deze infectie waren gedood. De dood van geïnfecteerde muizen binnen 2-3 dagen na het instellen van het experiment is een teken van de pathogeniciteit van de kweek.
  8. Methode voor versnelde identificatie van micro-organismen - fagotypering.
  9. Algemene klinische bloedtest.
  10. Echografie van de galblaas, pancreas, nieren.
  11. Endoscopisch onderzoek van de maag en darmen.

behandeling

Na een grondige diagnose en een definitieve diagnose gaan ze verder met de behandeling van de infectie. Therapeutische maatregelen omvatten strikte naleving van het dieet, het uitvoeren van etiotropische antimicrobiële therapie, evenals maatregelen die de belangrijkste symptomen van de ziekte elimineren en het algemene welzijn van patiënten verbeteren. Na het elimineren van de acute effecten van de ziekte, is het noodzakelijk om de gastro-intestinale microflora te normaliseren.

Dieet therapie is om uit te sluiten van het dieet van alcohol, vet, gebakken, pittige, zoute, pittige gerechten, zoetwaren, bakkerijproducten, groenten en fruit die veel vezels bevatten en de vorming van gas in de darmen te verbeteren. Aanbevolen zuivelproducten, licht verteerbare gerechten en gemalen aardappelpuree, niet irriterend voor het maagslijmvlies. Koken moet worden gestoomd. Patiënten worden om de 2-3 uur in kleine porties fractionele voeding getoond. Een strikt dieet is een noodzakelijke voorwaarde tijdens de periode van behandeling en herstel. Het volgen van de principes van juiste klinische voeding zal het lichaam toelaten te revalideren na een ziekte in 2-3 dagen.

Braken en diarree - de oorzaak van verlies van lichaamsvloeistoffen en mineralen. Om snel van toxines af te komen, is het noodzakelijk voor patiënten om het juiste drinkregime te geven. In dit geval is het raadzaam om niet alleen water te drinken, maar ook oplossingen die de mineralenbalans herstellen.

Medicamenteuze behandeling van cytobacteriose:

  • Antibiotica - Cefazolin, Ceftriaxon, Ceftazidime en andere geneesmiddelen uit de cefalosporinen-groep waaraan de geïsoleerde microbe gevoelig is, evenals Ciprofloxacine, Levofloxacine, Nifuroxazide, Amikacine, Gentamicine;
  • Pre- en probiotica - "Bifiform", "Atsipol", "Hilak Forte";
  • Enterosorbents - actieve kool, polysorb;
  • Orale rehydratatie - "Regidron", "Hydrovit", "Normogidron";
  • Enzympreparaten - "Kreon-D", "Mezim", "Panzinorm";
  • Krampstillend - "No-shpa", "Duspatalin";
  • Remedies voor misselijkheid en braken - "Motilium", "TSerukal";
  • Geneesmiddelen voor een opgeblazen gevoel - "Espumizan", "Redugas";
  • Vitaminecomplexen;
  • Immunomodulatoren.

In ernstige gevallen worden patiënten opgenomen in de afdeling besmettelijke ziekten van het ziekenhuis, waar infusie-ontgiftingstherapie wordt uitgevoerd. Patiënten worden intraveneus geïnjecteerd met glucosezoutoplossing - "Hemodez", "Reogluman", Ringer's oplossing. Sommige patiënten vereisen de introductie van bloedvervangende middelen en het gebruik van extracorporeale bloedzuiveringsmethoden - plasmaferese, hemosorptie, hemodialyse, ultraviolet en laserbestraling.

Een tijdige en adequate behandeling maakt de prognose van de ziekte gunstig. Problemen met ontlasting en algemeen welzijn kunnen lange tijd aanhouden bij ouderen, jonge kinderen en mensen met een verzwakt immuunsysteem.

het voorkomen

Maatregelen om de ontwikkeling van citrobacteriose te voorkomen:

  1. Naleving van individuele hygiëneprocedures - handen wassen voor het eten en na een bezoek aan openbare plaatsen.
  2. Alleen pure groenten en fruit eten, thermisch verwerkte producten van dierlijke oorsprong - melk, vlees.
  3. Juiste en zorgvuldige verzorging van pasgeborenen en zuigelingen - omgaan met flessen en andere gerechten, baden in schoon water, eten met een kwaliteitsmengsel.
  4. Naleving in medische instellingen van de regels voor asepsis en antisepsis.
  5. Nat reinigen thuis, periodiek wassen van speelgoed en individuele huishoudelijke artikelen.
  6. Het huis en de omgeving schoon houden.
  7. Naleving van hygiënische en hygiënische normen en regels in catering.
  8. De immuniteit op een optimaal niveau handhaven - verharden, goede voeding, fysieke activiteit, goede nachtrust, gebrek aan stress, de strijd tegen slechte gewoonten.
  9. Wanneer tekenen van verstoorde darm en buikklachten optreden, is profylactisch gebruik van pre- en probiotica, vitaminen en mineralen aangewezen.
http://uhonos.ru/vozbuditeli/citrobakter/

Citrobacter: beschrijving van bacteriën, symptomen en behandeling van ziekten

Citrobacter is een Gram-negatieve bacterievormige bacterie, facultatieve anaëroben, die bewegen met flagellen. Ze hebben hun naam ontleend aan het vermogen om citraatzouten (citraten) af te breken voor verder gebruik als koolstofbron. Bacteriën leven in de menselijke darm en zijn vertegenwoordigers van voorwaardelijk pathogene microflora. Maar zelfs een minimale toename van hun aantal leidt tot cytobacteriose.

Alles over de bacterie: eigenschappen, taxonomie, structuur, levenscyclus, pathogeniteit

Micro-organismen behoren tot het geslacht Citrobacter, dat deel uitmaakt van de familie Enterobacteriaceae. Momenteel zijn 11 soorten geïdentificeerd, waarvan er 3 pathogeen zijn. Deze omvatten:

  • Citrobacter freundii beïnvloedt het spijsverteringskanaal, de galwegen, het urinestelsel en het ademhalingssysteem;
  • Citrobacter koseri en amalonaticus, veroorzakende enteritis, otitis media, ontsteking van de galblaas en urethra;
  • Citrobacter diversus, veroorzaakt purulente ontsteking van de hersenen en de membranen.

Citrobacter spp. is een bacterie in de vorm van een bewegende stok. Het is in staat om te leven en zich voort te planten, zowel in een anaerobe omgeving als in de aanwezigheid van zuurstof. De bacterie vormt geen sporen en capsules, waardoor deze onstabiel is voor negatieve omgevingscondities.

Een soortspecifieke eigenschap van citrobacter is de afgifte van een stinkende geur met de groei van kolonies op voedingsmedia.

Factoren van pathogeniteit van micro-organismen:

  • de aanwezigheid van oppervlakte-eiwit, waardoor gehechtheid aan de omringende objecten;
  • vermogen om endo- en enterotoxinen te produceren;
  • colicine-afgifte;
  • de aanwezigheid van peritrichous villi;
  • antibioticaresistentie.

Vertegenwoordigers van Citrobacter worden gedetecteerd in fecale massa's, bodem en afvalwater. Wanneer ze fecaal-oraal zijn of contact opnemen met een infectie, dringen ze door in het menselijke maagdarmkanaal. Dankzij een goede hechting interageren bacteriën met receptoren, penetreren ze in de epitheelcellen, vermenigvuldigen ze zich en produceren ze toxines, wat een verminderde spijsvertering veroorzaakt.

In het geval van verbeterde reproductie verspreiden microben zich naar andere organen en systemen, en veroorzaken bij de mens:

  • urethritis en cystitis;
  • otitis media;
  • ontstekingsprocessen in de hersenen en hersenvliezen;
  • osteomyelitis;
  • ontsteking van het ademhalingssysteem;
  • schade aan het hepatobiliaire systeem;
  • sepsis.

Citrobacters veroorzaken vaak nosocomiale infecties.

Types van citrobacter en hun gevaar voor mensen

Slechts 4 soorten bacteriën zijn gevaarlijk voor de menselijke gezondheid.

  1. Citrobacter koseri en Citrobacter amalonaticus veroorzaken klassieke manifestaties van infectieuze enteritis, beïnvloeden de galwegen, urinewegen, veroorzaken ademhalingsstoornissen.
  2. Citrobacter freundii leeft graag in de epitheliale cellen van de dikke darm, maar kan doordringen in andere systemen van het lichaam, waardoor hun pathologieën ontstaan. Deze bacteriën zijn de gevaarlijkste soorten voor de gezondheid van kinderen, omdat ze na 2 uur vanaf het moment van penetratie hun pathogeniteit vertonen. Met de juiste behandeling op tijd gestart, vindt een snel herstel in 100% van de gevallen plaats.
  3. Citrobacter diversus is de veroorzaker van meningitis met frequente complicaties die leiden tot invaliditeit of overlijden. De nederlaag van de meningen in de eerste maand van het leven van het kind veroorzaakt etterende abcessen, die operatief worden behandeld in combinatie met antibiotische therapie. Naast het zenuwstelsel penetreert citrobacter diversus de luchtwegen en het hart en veroorzaakt ontsteking daarin.

Andere soorten Citrobacter kunnen lange tijd in het menselijk lichaam aanwezig zijn zonder zichzelf te openbaren en kunnen ook in sommige zoogdieren, insecten en vissen blijven (verblijven).

Wat veroorzaakt de ziekte

Een volwassen persoon wordt meestal besmet met fecaal-oraal en voedsel door snoep, vlees, zuivelproducten en boter te gebruiken, geproduceerd in strijd met hygiëne en productietechnologie.

Kinderen hebben een meer gebruikelijke contact-huishoudelijke route van infectie met darminfecties via speelgoed, verzorgingsproducten en ongewassen handen. Bij baby's kan een infectie optreden doordat ouders de hygiënevoorschriften niet naleven en bovendien aanvullend voedsel van lage kwaliteit introduceren in het dieet van de baby.

Maar de belangrijkste drager van de ziekteverwekker is een ziek persoon. Met uitwerpselen en besmet braaksel van de zieken komen de bacteriën in de bodem en het afvalwater, verspreiden zich en beïnvloeden andere mensen.

Diagnostiek van de veroorzaker van cytobacteriose

De definitieve diagnose kan alleen worden gesteld door een specialist na het nemen van een anamnese, klinisch onderzoek en het verkrijgen van laboratoriumgegevens voor de aanwezigheid van citrobacter in het biomateriaal. In sommige gevallen is extra echografie van de inwendige organen en endoscopie van de maag vereist.

Ontlasting analyse

Detectie in de analyse van feces citrobacter, waarvan de concentratie 10 op 5 of 6 graden is, duidt op dysbacteriose die behandeling vereist. De uitzonderingen zijn gevallen waarin een patiënt ziekten heeft geregistreerd die verband houden met immunodeficiëntie, omdat het lichaam niet in staat is om de ontwikkeling van bacteriën onafhankelijk te ondersteunen.

Soms kan een toename van de hoeveelheid Citrobacter freundii in de ontlasting wijzen op een proliferatie van darmweefsel, wat een teken van kanker is.

Norma citrobacter freundi in de ontlasting van een kind onder de leeftijd van 1 jaar is minder dan 104 micro-organismen in 1 g faeces. Het is kenmerkend dat ze in deze periode in de dunne darm leven.

Diagnose is niet beperkt tot de kwantitatieve bepaling in de ontlasting van een kind Citrobacter freundii. Tegelijkertijd wordt de identificatie van andere pathogene micro-organismen, die altijd gepaard gaan met cytobacteriose, uitgevoerd.

Urine analyse

Om de diagnose te bevestigen, wordt kwantitatieve bepaling van citrobacter in de urine van een kind als verplicht beschouwd. Deze indicator wordt sterk beïnvloed door de schending van de techniek van materiaalinvoer en de omstandigheden van het transport. Daarom moet een deel van de ochtendurine worden verzameld in een steriele container en onmiddellijk worden afgeleverd aan het laboratorium.

Vaginale uitstrijk

De aanwezigheid van Citrobacter diversus-bacteriën in een uitstrijkje bij vrouwen duidt op een onjuiste verzameling van materiaal. Dit gebeurt wanneer vertegenwoordigers van de voorwaardelijk pathogene darmmicroflora het te onderzoeken materiaal vanuit de anus binnenkomen.

Keel en neus wattenstaafje

Gebruik steriele wattenstaafjes wanneer u uitstrijkjes van de neus en keelholte neemt om citrobacter te detecteren. Deze manipulatie wordt uitgevoerd vóór de maaltijd. In dit geval zorgt de specialist ervoor dat het instrument niet in contact komt met het oppervlak van de tong en andere organen van de mondholte.

Hoe werkt cytobacteriose

Symptomen van cytobacteriose zijn behoorlijk divers en zijn te wijten aan de volgende factoren:

  • leeftijd van de patiënt;
  • immuniteitsniveau;
  • individuele gevoeligheid voor pathogeniciteit van bacteriën;
  • of eerder antibiotische therapie is uitgevoerd;
  • soort bacteriën.

Veel voorkomende symptomen van verschillende ziektes veroorzaakt door Citrobacter:

  • vermoeidheid, zelfs zonder fysieke en emotionele stress;
  • verminderde eetlust;
  • anemiciteit van zichtbare slijmvliezen;
  • scherp gewichtsverlies.

gastro-enteritis

De ziekte begint zich te ontwikkelen met pijn in de solar plexus. Wanneer ingedrukt, wordt pijn ook gevoeld in de dunne darm.

Andere klinische kenmerken:

  • temperatuurschommelingen liggen tussen 37,3 en 38,8 ° С;
  • misselijkheid met braken;
  • dunne ontlasting, waarvan de frequentie meer dan 9-10 keer per dag overschrijdt;
  • colitis in de ontlasting bevat strepen van gecoaguleerd bloed, pus en koorden van slijm.

Citrobacter kan spasmen opwekken van de spieren van de dikke darm, gemanifesteerd door zwelling, obstructie van fecale massa's en constipatie.

Bij zuigelingen veroorzaakt Citrobacter een bliksemsnelle stijging van de temperatuur tot 40 ° C, vergezeld van braken. Als het kind erg traag wordt, reageert het niet meer op woorden en raakt het aan, dringende ziekenhuisopname is vereist.

Een kenmerkend symptoom van de ziekte is vloeibare uitwerpselen van groene kleur met strengen van slijm, gevolgd door overvloedige waterige ontlasting.

Luchtweg laesie

In het begin manifesteert cytobacteriose zich vrijwel onmiddellijk als een sterke temperatuursprong tot boven de 40 ° C, lethargie en keelpijn en borstkas. Bij onderzoek en fluoroscopie worden bronchitis, laryngitis en pneumonie gevonden bij patiënten.

Cystitis, urethritis

Bij jonge meisjes kan Citrobacter koseri een ontsteking van het urogenitale systeem veroorzaken met een onregelmatige en vroegtijdige verandering van luiers wanneer de intestinale microflora het urinekanaal of de vagina binnendringt.

Bij volwassenen kan schade aan de organen van dit systeem het gevolg zijn van de introductie van een infectie tijdens onderzoek of chirurgische manipulatie.

Andere manifestaties

Cytobacteriose kan gepaard gaan met allergische reacties - jeuk, uitslag op de huid en slijmvliezen. Pasgeboren baby's kunnen overdag septische verschijnselen ontwikkelen.

Maar het grootste gevaar is meningitis en hersenabcessen. Ze veroorzaken onomkeerbare processen die leiden tot invaliditeit en de dood.

Behandeling van citrobacter bij kinderen en volwassenen

Om een ​​ziekte zoals citrobacteriose te genezen, kunt u een complexe therapie toepassen, waaronder:

  • antibacteriële geneesmiddelen;
  • symptomatische remedies;
  • orale rehydratie om intoxicatie te elimineren en uitdroging te voorkomen;
  • probiotica en enzympreparaten die de darmmicroflora herstellen en het spijsverteringsproces normaliseren;
  • vitaminen en mineralencomplexen.

Op dit moment hebben wetenschappers 4 natuurlijke bacteriofagen geïdentificeerd die van invloed zijn op citrobacter. Ze zijn echter nog steeds weinig bestudeerd en zijn niet van toepassing op de behandeling van mensen en dieren.

Levofloxacine is bijzonder effectief voor de behandeling van citrobacter freundi. Het bacterie-citrobacter wordt ook goed beïnvloed door geneesmiddelen zoals nifuroxazide, ciprofloxacine, furazolidon, sommige aminoglycosiden en cefalosporinen.

Om het spijsverteringssysteem te herstellen zijn toegewezen:

  • Bifidumbacterin;
  • Linex;
  • Lactobacterin;
  • feestelijke;
  • Hilak;
  • Pancreatine en andere enzymen en probiotica.

Dieettherapie is verplicht. Uit het dieet van de patiënt zijn uitgesloten:

  • gebak en gebak;
  • pittige, gebakken en zoute gerechten;
  • voedingsmiddelen met een hoog vetgehalte;
  • alcohol;
  • rauwe groenten en fruit.

De eerste keer bestaat het menu uit slijmerige pappen en aardappelpuree. Zure melkproducten, stoomschotels van vlees van het dieet, eiwitten worden geleidelijk aan het dieet toegevoegd.

Maaltijden moeten fractioneel zijn, minstens 5-6 keer per dag.

Citrobacter bij dieren

Dieren zijn dragers van bacteriën en bronnen van menselijke infectie. In dit geval de manifestaties van de ziekte die ze hebben. In zeldzame gevallen heeft citrobacter bij konijnen het uiterlijk van een aanhoudende pathologie, gemanifesteerd door enteritis.

Om te voorkomen dat de persoon infecteert, helpt een juiste hittebehandeling van dierlijke producten en het voldoen aan de opslagomstandigheden.

http://probakterii.ru/prokaryotes/species/citrobacter.html

Cytobacteriën in de darm

Om te beginnen is het noodzakelijk om te informeren dat citrobacter een speciaal type proteobacteriën is die behoren tot de klasse van gamma-proteobacteriën, de volgorde van de enterobacteriën en die behoren tot de familie van enterobacteriën. Het geslacht Trotrobacter bevat verschillende soorten bacteriën, die gevaarlijk zijn voor de mens. Bacteriën van deze soort kunnen organismen van mensen en dieren infecteren.

inhoud:

  • Versla citrobacter
  • Hoe vindt de infectie plaats?
  • Hoe werkt cytobacteriose
  • Analyse van dysbiose en behandeling van de ziekte

Versla citrobacter

Citrobacter kan urineweginfectie veroorzaken, het veroorzaakt ook vaak nosocomiale antigeeninfecties. Bacteriën van deze soort zijn zeer gevaarlijk voor mensen, omdat ze een uitbraak kunnen veroorzaken:

  • gastro-enteritis,
  • nosocomiale infectie
  • vergiftiging,
  • meningitis,
  • urologische ziekten
  • hersenabcessen,
  • etterende infecties
  • sepsis, zowel bij volwassenen als bij kinderen.

Onlangs hebben we vaak gehoord van massale vergiftigingen van mensen, zelfs in voorschoolse instellingen en scholen, veroorzaakt door afwijkingen van de kooktechnologie. De directe boosdoener van deze vergiftigingen is citrobacter.

Hoe vindt de infectie plaats?

De belangrijkste bronnen van infectie zijn dieren en mensen. De infectie wordt overgedragen via de fecaal-orale route. In de meeste gevallen wordt de transmissie gebruikt in voedsel

  • melk,
  • verschillende zuivelproducten
  • boter,
  • zoetwaren,
  • vlees van dieren en vogels.

Infectie van jonge kinderen, vooral kinderen wiens immuniteit erg zwak is, kan optreden door de voorwerpen van zorg, de handen van mensen die de kinderen bedienen, door middel van speelgoed en andere contact-alledaagse manieren.

Hoe werkt cytobacteriose

De ziekte kan lekken als gastritis, ernstige voedselvergiftiging, enteritis, gastro-enteritis. De incubatietijd is erg kort - van 2 tot 5 uur.
Gastritis begint met het verschijnen van pijn in het epigastrale gebied, herhaaldelijk braken en periodiek toenemende misselijkheid. De lichaamstemperatuur kan oplopen tot 38,5 graden. De resterende vergiftigingsverschijnselen kunnen wazig zijn. De acute toestand duurt 1-2 dagen.

Helemaal aan het begin van de ziekte vestigt het de aandacht op het optreden van de volgende symptomen:

  • misselijkheid,
  • vaak braken,
  • vloeistof, met onzuiverheden van ontlasting slijm, die tot 10 keer gedurende de dag kan worden herhaald.

Pijn aan het begin van de ziekte kan duidelijk worden uitgesproken, hun lokalisatie vindt plaats in het epigastrische gebied. Pijnlijke sensaties tijdens palpatie zijn toegenomen in het gebied van passage van de dunne darm. De allereerste manifestatie van vergiftiging is een maagklachten. Verhoogde lichaamstemperatuur kan bij een patiënt gedurende 5 dagen worden waargenomen. De prognose van de ziekte is gunstig, deze kan 4 tot 6 dagen duren.

De arts stelt de diagnose "Cytobacteriose" vast na het uitvoeren van geschikte laboratoriumtests.

Ziekten veroorzaakt door cyclobacter, of de associatie met andere pathogenen, kunnen voorkomen bij vissen, huisdieren, wilde dieren en bijen. Er is informatie dat er gevallen van detectie van cyclobacter in de samenstelling van de fabrieksmethode van vervaardigd huisdiervoer zijn geweest.

Om de pathogene bacteriën te neutraliseren, is een warmtebehandeling van het voer gedurende ten minste 1 uur bij een temperatuur van niet minder dan 100 ° C vereist.

Cyclobacter wordt ook vermeld in de materialen van de WHO, namelijk in de gids over ontsmetting van voedingsmiddelen voor toeristen, evenals Rospotrebnadzor, in het gedeelte over de preventie van infectieziekten en voedselvergiftiging veroorzaakt door besmet voedsel.

Analyse van dysbacteriose en behandeling

Bij het analyseren van dysbacteriose wordt de aanwezigheid van cytobacter in het materiaal beschouwd samen met andere pathogene micro-organismen, inclusief die van de familie van de enterobacteriën. Hun aanwezigheid in de normale intestinale microflora is toegestaan ​​in een volledig gezond persoon, maar in een strikt beperkte hoeveelheid, geeft het teveel aan indicatoren reden om te praten over het begin van dysbacteriose.

Als er een overmatige hoeveelheid citrobacter is, worden probiotica gebruikt als geneesmiddelen voor medicamenteuze behandeling, of antibiotica en bacteriofagen die overeenkomen met de geënte stam van citrobacter. Onder de werkzame stoffen tegen citrobacter kunnen ciprofloxacine en nifuroxyzad worden genoemd. Levofloxacine is effectief voor citrobacter koseri en freundii.

Behandeling van ziekten van het spijsverteringskanaal moet worden uitgevoerd onder toezicht van een arts, zelfs de duurste en hoogwaardige geneesmiddelen worden niet aanbevolen om alleen te worden gebruikt - zelfbehandeling kan schadelijk zijn voor uw gezondheid.

Vertel het je vrienden! Vertel over dit artikel aan je vrienden in je favoriete sociale netwerk met behulp van sociale knoppen. Bedankt!

Citrobacter - wat is deze infectie?

De nederlaag van het menselijk lichaam door de infectie van de cyrobacter of cyrobacteriose kan vele ernstige ziektes veroorzaken, met een lange weg van revalidatie en de ontwikkeling van ernstige complicaties.

Tsitrobakter staat veroorzaken flash acute intestinale infecties, voedsel giftige infecties, nosocomiale infecties, infecties van de nieren en galwegen, ontwikkelen cholecystitis, meningitis, urologische afwijkingen, hersenabces, verschillende purulente infecties, septische manifestaties, osteomyelitis, otitis (met name immuno verzwakte personen en pasgeborenen), bacteriëmie, laesies van het ademhalingssysteem. De bacterie treft alle leeftijdsgroepen op dezelfde manier - citrobacter bij zuigelingen komt met dezelfde frequentie voor als bij ouderen.

Volgens de frequentie van schadelijke effecten en de ernst van de ziekte worden ingedeeld:

- Hematogene stoornissen - bacteriëmie, veranderingen in de liquor - meningitis, urinewegaandoeningen - urethritis, blaasontsteking.

- De nederlaag van het onderste ademhalingssysteem - de longen, bronchiën, etterende laesies van het lichaam en de toetreding van pathologische exsudatieve processen.

- Bovenste luchtwegen - nasofarynx, orofarynx.

Onlangs vrij vaak geregistreerde gevallen van massale vergiftiging. Dergelijke uitbraken kunnen zowel in restaurants als in kleuterscholen en scholen worden waargenomen. Hun reden is direct in afwijking van technologie, naleving van hygiënische normen (cytobacteriële infectie door de handen van koks) tijdens het koken.

In de diagnostische relatie bepalen ze de geschiedenis van de epidemie, acute oorzaken zonder grondbeginselen, diarree gaat vooraf aan het intoxicatiesyndroom, de temperatuurindex stijgt tot subfebriel. Bij pasgeborenen treedt citrobacter op met meer acute symptomen, die lijken op het fenomeen van enteritis of enterocolitis, en er treden onmiddellijk veranderingen op in de ontlasting bij kinderen - het wordt frequenter en verdund, gevolgd door de toevoeging van een overmatige hoeveelheid slijmcomponenten of een verandering in kleur - wordt donkergroen.

Maar de definitie van de etiopathogenetische factor komt op de eerste plaats door het uitvoeren van laboratoriumonderzoekstechnieken.

Er zijn bepaalde vereisten voor de analyse: een microscopisch onderzoek van het oorspronkelijke materiaal is noodzakelijk, met de zoektocht naar gramnegatieve bacteriën en leukocyten, die noodzakelijkerwijs moeten worden geïdentificeerd, aangezien ze factoren van ontsteking van de luchtwegen zijn; leukocytenratio - epitheliale cellen 2: 1, bij afwezigheid van een dergelijke indicator is het mogelijk om de schending van de techniek van materiaalinname te beoordelen - er is veel speeksel in het monster; zaaien moet alleen door een kwantitatieve methode worden uitgevoerd en de gelijktijdige groei van andere soorten micro-organismen beoordelen.

De bacterie citrobacter in de analyse van feces is de belangrijkste laboratoriumindicator van intestinale microflora-aandoeningen. Het is noodzakelijk om alleen gevallen van maligne neoplasma's van de darm uit te sluiten, in immunodeficiënte omstandigheden, bij patiënten van de afdelingen ICU en ORI, dan zal de kwantitatieve concentratie hoe dan ook worden verhoogd als gevolg van het onvermogen van het organisme om de bacteriële belasting het hoofd te bieden, de indicator is gelijk aan of overschrijdt 10.000 kolonies per 1 ml materiaal. Normaal gesproken zou het aantal kolonisatie-eenheden per 1 gram feces minder dan 10.000 moeten zijn, als citrobacter in de analyse van feces de indicator overschrijdt - dit is een teken van citrobacteriose.

Bij kinderen jonger dan 2 jaar zijn pathogene bacteriën van de dunne darm kenmerkend. De cytobacterie bij zuigelingen wordt bepaald met de overvloedige groei van twee tests van drie genomen uit drie porties van de ontlasting van een kind op een rij.

De diagnose van cytobacteriose moet niet worden beperkt tot het bepalen van het aantal bacteriën, een uitgebreide studie is noodzakelijk met de identificatie van andere bijkomende, verergerende cytobacteriose pathogene microben.

Het is ook belangrijk om het middengedeelte van ochtendurine op een kwantitatieve manier te zaaien. Bacteriologische tests worden gebruikt om voedselresten te leiden van vermeende geïnfecteerde, emetische massa's van de patiënt en ontlasting.

Cytobacter: symptomen

Het klinische symptoomcomplex is zeer divers, afhankelijk van de aard van de veranderingen die worden aangebracht door cytobacteriën in de microflora van het menselijk lichaam, de individuele gevoeligheid van elke persoon voor de pathogene bacteriën, het niveau van sensibilisatie. Het is ook noodzakelijk om rekening te houden met factoren zoals leeftijd, duur van eerder gebruikte geneesmiddelen die de voorwaarden kunnen creëren voor de ontwikkeling van cytobacteriose, een ondersoort van een persistente microbe.

De voorgaande veel voorkomende manifestaties zijn:

- Verminderde eetlust, vermoeidheid, gewichtsverlies, tekenen van hypovitaminose, bloedarmoede.

- De periode van manifestatie overschrijdt de limiet van 5 uur niet.

- Cytobacteriose, veroorzaakt door het type voedselvergiftiging, is als volgt ingedeeld: overvloedige waterige ontlasting zonder onzuiverheden - enteritis, vloeistof met vermenging - enterocolitis, met het uiterlijk van pus, slijm en bloedstrijking - colitis, met spasmen van de dikke darm, in tegendeel, constipatie en meteorisme optreden.

- Er zijn geen epidemische aanwijzingen - contact met de bacterie.

- Acuut begin en snelle voltooiing van het proces met de volledige eliminatie van het pathogeen.

- De lichaamstemperatuur varieert van 37,2 tot 38,6 ° C, en duurt maximaal 5 dagen.

- Periodieke misselijkheid en braken, pijn gelokaliseerd in de supraventriculaire regio, palpatiepijn langs de dunne darm. In de eerste dagen wordt de pijn aanzienlijk uitgedrukt, afhankelijk van de diepte van de laesie.

- Stoel met een frequentie van meer dan tien keer per dag. Het verschijnen van diarree syndroom loopt vaak enkele uren vooruit op de symptomen van intoxicatie van het hele organisme, maar veel minder vaak kunnen overgeven en misselijkheid de overhand hebben.

- Met de nederlaag van de orgaansystemen, verschijnen specifieke symptomen voor elk van hen: urinekanaal (pijn tijdens urineren, frequente drang), galwegen (pijn in het rechter hypochondrium, krampachtige aard, verergerd afhankelijk van de aard van het ingenomen voedsel), meningitis (alle klassieke tekenen van meningitis en karakteristieke pathologische reflexen), vanaf de zijkant van het hart (kortademigheid, hartkloppingen).

In de kindertijd variëren de intensiteit en volgorde van manifestaties, hun kenmerken zijn als volgt:

- In de eerste maanden vindt cytobacteriose plaats in ernstige vormen. Het begint met een scherpe hyperthermie tot 40,0 ° С, overgeven, korte herhaalde periodes van wispelturigheid, die ouders kunnen misleiden, wat leidt tot een vroegtijdig bezoek aan een arts. Ernstige adynamie is mogelijk, het kind is traag en reageert niet op prikkels van buitenaf - dringende ziekenhuisopname is noodzakelijk.

- De uitwerpselen zijn schaars en vrij frequent, vloeibaar, met slijm en groen, gevolgd door een verandering naar overvloedig en waterig, met een mogelijke vermenging van bloedstroken - hemocolitis. Disfunctie leeft langer dan in de oudere leeftijdsgroep.

- Voor kinderen is een allergisch syndroom inherent aan huiduitslag, jeuk aan de huid en slijmvliezen die het lichaam kent.

- Eksikoz wordt matig en vaak op korte termijn uitgedrukt.

- Baby's kunnen septische vormen ontwikkelen.

Citrobacter freundi

De stam Citrobacter freundii is gelokaliseerd in de menselijke dikke darm. Maar doordringend in de orgaansystemen, veroorzaakt het een intestinale pathologie, urinelozing, galblaaslaesie en middenoorletsels bij het aanhechten van een disbalans van microflora.

Freundi-cytobacter is het meest tropisch voor het lichaam van het kind, vooral vaak aangetroffen bij baby's tot een jaar oud, en vormt daarom een ​​bijzondere bedreiging bij andere soorten.

Bij zuigelingen manifesteert freundi-citrobacteriose zich na twee uur na penetratie en het begin van persistentie van het infectieuze agens bij oudere kinderen - na een paar uur.

Citrobacter Freundi kan worden vermoed door de volgende symptomen: progressieve malaise; migraine pijn; scherpe temperatuur springt naar 39 ° C; ongemak in de supraventriculaire regio; het slijmdeel in de ontlasting en de versnelling van de frequentie van stoelgang (bij zuigelingen - elk uur); braken.

De behandeling is niet problematisch, het antibioticum Levofloxacine is vooral effectief.

Citrobacter diversus

De cytobacter dabsus is een van de gevaarlijkste stammen voor iemands leven, omdat de ziekten die hij veroorzaakt ernstige serieuze complicaties veroorzaken die later de dood veroorzaken. Citrobacter diversus is gevoelig voor aantasting van de weefsels van het centrale zenuwstelsel, veroorzaakt bacteriëmie, endocarditis, verminderde ademhalingsfunctie.

Tijdens de neonatale periode is de meest gevaarlijke diagnose de bepaling van citrobacterium meningitis, omdat in de meeste van deze gevallen de volgende stap de vorming van abcessen in de hersenen is. Het is noodzakelijk om een ​​CT-scan uit te voeren voor diagnostische bevestiging of zelfs een MRI in de meeste primaire fasen. Ook tomogrammen zijn belangrijk voor de dynamische evaluatie van de effectiviteit van toepasbare antibiotische therapie, zijn ook erg belangrijk in de noodbeslissing over het probleem van chirurgische interventie.

Citrobacter diversus is slechter dan andere soorten behandelingen, het is de moeite waard eraan te denken dat de bacterie citrobacter sabres resistent is tegen veel antimicrobiële middelen: penicilline, tetracycline, chlooramfenicol, lincomycine, erytromycine, ampicilline.

Citrobacter: behandeling

Behandeling maakt niet veel moeilijkheden bij tijdige diagnose en het uitvoeren van grondig diagnostisch onderzoek. Het is erg belangrijk om niet alleen medische procedures uit te voeren, maar ook om de ontwikkeling van cytobacteriose in de toekomst te voorkomen, omdat het een obligaat micro-organisme van de darmmicroflora is.

Therapeutische acties beginnen met de benoeming van een dieet en, belangrijker nog, het dieet wordt verlengd tot enkele maanden, ongeacht of het veroorzakende agens werd vastgesteld in de analyses na medische behandeling. Dit wordt gedaan om het resultaat van dieettherapie en de normalisatie van de flora van het maag-darmkanaal te consolideren.

Het is verboden om alcoholhoudende dranken te gebruiken, u moet gerechten met vette, gefrituurde, pittige, zoute, peper-, snoep- en bakkerijproducten uitsluiten, producten die de gasvorming en bederfelijke gisting in de darmen verhogen, traumatisch slijmachtig vezelrijk vezelweefsel. Zure zuivelproducten, fruit, groenten die goed worden geabsorbeerd en onderdrukkende ontbraakprocessen moeten prevaleren in voedsel: abrikozen, bosbessen, pompoen, aubergines.

Geneesmiddel-etiotropische behandeling van citrobacter is onderverdeeld in geneesmiddelen die van toepassing zijn in de kindertijd: aminoglycosiden, cefalosporinen, ureidopenicillinen. In ernstige gevallen worden fluoroquinolonen en carbapenems aan kinderen gegeven. En antibacteriële middelen die worden gebruikt bij volwassenen - Ciprofloxacine en Nifuroksazid. Met C. koseri en C. freundii worden de meest voorkomende stammen bij zuigelingen voorgeschreven met betrekking tot hun gevoeligheid - Levofloxacine. Voeg volgens indicaties monobactam toe - Aztreonam.

- De tweede fase is om pathogenetische en symptomatische behandeling van citrobacter uit te voeren. Het complex van toegepaste maatregelen hangt af van de leeftijd, de ernst en de verwaarlozing van de ziekte door de patiënt. Bacteriële probiotische preparaten worden gebruikt: Bifikol, Lactobacterine, Bifidumbacterin. De duur van de cursus is 2 maanden. Sluit ook aan op normaal functioneren, verwijdering van lading uit de spijsverteringsorganen, enzympreparaten - Festal, Pancreatin, Creon, Abomin.

Symptomatisch mogelijke benoeming van vitaminecomplexen en immunomodulatoren.

Met tijdige behandeling voor gespecialiseerde medische zorg is de prognose van cytobacteriose gunstig.

Algemene informatie over de bacteriën

Freundi-cytobacter en andere soorten pathologie kunnen in alle delen van de dikke darm worden gedetecteerd. Micro-organismen kunnen de grenzen van een orgaan overschrijden en daardoor de ontwikkeling van verschillende pathologieën van het maagdarmkanaal, urinewegen, galblaas, enz. Veroorzaken.

Micro-organismen zijn het meest actief in hun activiteit in de aanwezigheid van een pasgeboren baby in het lichaam. Tekenen van bacteriën zullen na 3 uur al voelbaar zijn.

Citrobacter is een veel voorkomende oorzaak van urinewegaandoeningen en angiogene infecties. Periodiek zijn er uitbraken van morbiditeit in verschillende educatieve en voorschoolse instellingen.

Citrobacter vormt het grootste gevaar voor het lichaam van pasgeborenen.

Micro-organismen bevinden zich afzonderlijk of in paren. Voldoende mobiel en bestand tegen veel antibacteriële geneesmiddelen. Diagnose van een infectie is alleen mogelijk met behulp van een uitgebreid onderzoek.

Het voorkomen van de incidentie is mogelijk door het eten van voedsel van hoge kwaliteit. Bij het kopen van voedsel is het belangrijk om ervoor te zorgen dat een certificaat van kwaliteit beschikbaar is. Als u de aanwezigheid van pathologie vermoedt, moet u dringend contact opnemen met een medische instelling.

Soorten micro-organismen

Het geslacht Citrobacter omvat verschillende soorten bacteriën. Totaal artsen hebben 11 vertegenwoordigers. Ze zijn te vinden in:

  • bodem;
  • water;
  • voedingsproducten en vele andere omgevingsobjecten.
Een aantal vertegenwoordigers van het geslacht Citrobacter zijn zeer gevaarlijk voor de menselijke gezondheid.

Het grootste deel van het geslacht van bacteriën is niet pathogeen. Anderen worden gepresenteerd in de tabel.

Deze bacteriën zijn pathogeen. De patiënt moet zo snel mogelijk een medische faciliteit bezoeken. Indien onbehandeld, is het risico van snelle verslechtering en het optreden van complicaties hoog.

Een ander pathogeen is Citrobacter spp. De bacterie is de veroorzaker van veel nosocomiale infecties. Bestand tegen bijna alle antibacteriële geneesmiddelen. Alleen een arts kan een effectieve behandeling selecteren. Het is niet aan te raden om het zelf te doen.

Citrobacter kan in de grond aanwezig zijn

De citrobacter-diversus is een van de gevaarlijkste vertegenwoordigers van het geslacht. Het micro-organisme is de oorzaak van ziekten die een groot aantal onomkeerbare complicaties veroorzaken. In sommige gevallen kan dit leiden tot een handicap. Er zijn schendingen van het centrale zenuwstelsel. In het gevorderde stadium is overlijden mogelijk.

Hoofdoorzaken van infectie

De belangrijkste dragers van infecties zijn dieren en mensen. De huidige citrobacter in de analyse van ontlasting gaat verder in de bodem of water samen met de ontlasting. Ontlasting die in het milieu wordt gevangen, wordt een bron van infectie. Er is een infectie van andere mensen of dieren.

Iedereen zou die citrobacter-infectie moeten kennen. Bewust zijn van de oorzaken van infectie kan het risico op een mogelijke infectie aanzienlijk verminderen.

De belangrijkste infectieroute is fecaal-oraal

Meestal komen micro-organismen het lichaam binnen, samen met:

  • melk en zuivelproducten;
  • zoetwaren;
  • kippenvlees;
  • rundvlees, varkensvlees en andere soorten vlees.

Citrobacter freundii bij zuigelingen in de ontlasting of bij oudere kinderen kan voorkomen bij interactie met zorgartikelen en speelgoed. Infectie treedt op met een significante verzwakking van het immuunsysteem.

De overdracht van de ziekte is fecaal-oraal. Een cytobacter bij baby's ontstaat door de schuld van ouders die de persoonlijke hygiëne van de baby niet controleren en geen speelgoed of andere huishoudelijke artikelen verwerken. Micro-organismen vormen een groot gevaar voor pasgeborenen.

Pathologie kan ook te wijten zijn aan contact met verontreinigde grond. Het lichaam zal hoogstwaarschijnlijk geïnfecteerd zijn met onvoldoende handhygiëne. Daarnaast raden artsen niet aan om vieze groenten en fruit te gebruiken.

Infectie kan optreden als gevolg van het eten van onvoldoende verwerkte dierlijke producten

Wat kan een infectie veroorzaken?

Citrobacter amalonaticus en andere vertegenwoordigers van het bacteriële geslacht leiden meestal tot de nederlaag van de urinewegen, galwegen en luchtwegen. Hoog risico op nosocomiale antigene infecties.

Pathologie leidt tot de ontwikkeling van:

  • gastro-enteritis;
  • meningitis;
  • vergiftiging;
  • hersenabces;
  • urologische ziekten;
  • etterende infecties;
  • sepsis.

Citrobacter frendii in uitwerpselen is een ernstige overtreding. Indien onbehandeld, kan de pathologie fataal zijn, omdat sommige complicaties onomkeerbaar zijn.

Infectie met cytobacterium kan leiden tot de ontwikkeling van meningitis.

Onlangs is een groot aantal gevallen van infectie geregistreerd in hele groepen kinderen die naar de kleuterschool of naar school gaan. Dit komt door het niet-naleven van gezondheidsnormen en technologieën voor koken.

Symptomen van de overtreding

Citrobacter bij de analyse van ontlasting bij zuigelingen of volwassenen is zelden asymptomatisch. Het klinische beeld hangt af van de schade die micro-organismen aan de microflora hebben toegebracht en van de hele gezondheid in het algemeen. Gemeenschappelijke uitingen zijn onder meer:

  • verminderde eetlust;
  • gebrek aan energie;
  • snel gewichtsverlies;
  • tekenen van een gebrek aan vitamines;
  • bloedarmoede;
  • overstuur ontlasting met vreemde materie;
  • opgeblazen gevoel;
  • verhoogde gasvorming;
  • toename van de lichaamstemperatuur tot 39 graden;
  • pijn in de maag.

De patiënt kan zowel één symptoom als alles tegelijk hebben. De uitgesproken intensiteit van de tekens is niet meer dan 6 uur. Dan is de conditie enigszins verbeterd.

Gebrek aan eetlust is een van de tekenen van infectie met citrobacter

Symptomatologie bij kinderen verschilt van de manifestatie van pathologie bij volwassenen. Het kind heeft:

  • temperatuurstijging tot 40 graden;
  • sterke drang om te braken;
  • prikkelbaarheid;
  • apathie;
  • lethargie;
  • verlies van interesse in omgevingsfactoren;
  • dunne ontlasting met bloedstrepen;
  • huiduitslag, met een jeukende sensatie.

De ernstigste ziekte komt voor bij kinderen jonger dan een jaar. Als er symptomen optreden, moet de baby dringend in het ziekenhuis worden opgenomen. Het is gevaarlijk om de tekenen te negeren die aanwezig zijn, omdat de aandoening dodelijk kan zijn.

Op oudere leeftijd is de pathologie minder intens. Het kind heeft echter ook de hulp van medische professionals nodig. Wanneer citrobacter aanwezig is, worden kinderen lusteloos en weigeren ze te spelen en te eten.

Het kind is voortdurend misselijk. Het gewicht van de baby neemt snel af door de afwijzing van voedsel. Hij begint achter te blijven bij de fysieke ontwikkeling van zijn leeftijdsgenoten en voelt chronische vermoeidheid.

Stoolanalyse - een van de methoden voor het diagnosticeren van pathologie

Diagnostische methoden

Bij microbiologisch onderzoek van fecale massa's wordt citrobacter als complex beschouwd met andere conditioneel pathogene bacteriën, die tot de familie van enterobacteriën behoren. Normaal gesproken zou het aantal bacteriën per 1 gram faeces niet groter mogen zijn dan 10 * 4. Bij meer inhoud moet u de aanwezigheid van een overtreding vermoeden.

Bovendien kan de patiënt worden verwezen naar:

Een reeks diagnostische maatregelen hangt af van de leeftijd van de patiënt en de mate van verwaarlozing. Behandeling van citrobacter freundi en andere vormen van pathologie wordt alleen uitgevoerd na een uitgebreid onderzoek.

Over darminfecties en hun gevolgen voor de gezondheid worden beschreven in de video:

Behandeling van de aandoening

Medicamenteuze behandeling omvat het nemen van probiotica. Bovendien kan de patiënt worden aanbevolen antibiotische therapie. De selectie van medicijnen wordt uitgevoerd door een arts. De behandeling van citrobacter is gericht op het herstel van de darmmicroflora. De patiënt kan aanbevelen:

Het zal niet moeilijk zijn om van de pathologie af te komen, als de overtreding tijdig werd ontdekt. De patiënt wordt aangeraden om een ​​dieet te volgen. Uitgesloten van het dieet:

  • geroosterd;
  • pittige;
  • vette voedingsmiddelen en producten die gisting kunnen veroorzaken.

Het is verplicht om zoveel mogelijk fruit, kruiden, groenten en zuivelproducten aan het dagelijkse dieet toe te voegen.

Deskundige mening

De cytobacter kan ernstige pathologieën van de darm en maag veroorzaken, als de toelaatbare waarden worden overschreden, verstoort het de absorptie van gunstige elementen, die de toestand negatief beïnvloeden, vooral bij kinderen van het eerste levensjaar. Om deze reden moet de ziekte worden behandeld. Maar het is belangrijk op te merken dat citrobacter extreem resistent is tegen antibacteriële geneesmiddelen, en de behandeling ervan moet op interferon gebaseerde producten omvatten. Voorbereidingen voor de normalisatie van microflora (probiotica en prebiotica) zullen ook verplicht zijn.

"Bevolking" van kinderdarmen

Bij een gezond kind wordt intestinale microflora gevormd door micro-organismen. De belangrijkste vertegenwoordigers zijn anaëroben (bifidobacteriën en lactobacilli) en E. coli aërobe bacillen met normale eigenschappen. Ze zijn verantwoordelijk voor de complete samenstelling van de darmomgeving en beschermen het darmkanaal.

De voorwaardelijk pathogene intestinale bewoners omvatten enterobacteriën - syphi purulente bacillus en staphylococcus, klebsiella en citrobacter, proteus en enterobacter, etc. In een normale hoeveelheid zorgen ze voor de normale werking van de darm. Maar naarmate kolonisatie groeit, veroorzaken micro-organismen een verscheidenheid aan aandoeningen.

Hoe treedt een citrobacter-infectie op?

Verdelers van proteobacteriën zijn mensen en dieren. De route van overdracht is fecaal-oraal. Vaak gebeurt de infectie van kinderen door voedsel:

  • melk en derivaten daarvan;
  • vlees van dieren en vogels;
  • zoetwaren.

Peuters, vooral diegene met een verzwakte immuniteit, halen de Freundi citrobacter op contact-huishoudelijke manier op - via speelgoed, huishoudelijke artikelen of de handen van volwassenen. De reden voor de incidentie van zuigelingen is het gebruik van voedsel van slechte kwaliteit tijdens de introductie van aanvullende voedingsmiddelen en het falen van ouders om te voldoen aan hygiënenormen.

Klinische kenmerken van cytobacteriose

Af en toe verloopt de pathologie volgens het type vergiftiging, in de meeste gevallen zijn de symptomen vergelijkbaar met de manifestaties van gastritis. Bij zuigelingen voelt de Freundi-stam zich na 1,5 - 2 uur vanaf het moment van infectie. Bij oudere kinderen ontwikkelt de ziekte zich binnen enkele uren. Een aantal symptomen helpt citrobacteriose te vermoeden:

  1. algemene zwakte;
  2. hoofdpijn;
  3. een scherpe stijging van de temperatuur tot 38,5 ° C;
  4. epigastrische ongemakken;
  5. slijm in de ontlasting en de versnelling van de frequentie van stoelgang bij zuigelingen (om de 2 uur);
  6. braken en diarree, periodiek toenemen en verdwijnen zelf.

Het verschijnen van ten minste één van deze afwijkingen vereist een dringende oproep aan een kinderarts of een gastro-enteroloog. De diagnose van citrobacter bij een kind wordt bevestigd door de bepaling van het micro-organisme Citrobacter bij de analyse van feces. De diagnose van de ziekte is niet beperkt tot het bepalen van het aantal citrobacteriën. Laboratoriumassistenten voeren een uitgebreide studie uit van het materiaal, waardoor een overaanbod van andere pathogene microben kan worden vastgesteld en de omvang van de schade kan worden berekend.

Bij pasgeborenen is de ziekte acuut en lijken de symptomen op de reactie van het lichaam op enteritis of enterocolitis. Direct na infectie wordt de ontlasting van de baby frequenter en dunner. Later wordt een overvloed aan slijmuitwerpselen waargenomen. Soms worden groene uitwerpselen vrijgegeven.

Het gevaar van dit type dysbiose is de angst op korte termijn van het kind. Capriciousness-episodes kunnen 3-4 dagen worden herhaald. Vertraag een bezoek aan een gespecialiseerde kinderarts Komarovsky niet aanbevelen. De baby heeft medische noodhulp nodig.

Restauratie van darmflora

Medicamenteuze behandeling van het darmkanaal wordt etiotropisch uitgevoerd. Kinderen krijgen de volgende medicijnen voorgeschreven:

  • aminoglycosiden - Amikacin, Gentamicin, Tobramycin (II - III generatie);
  • cefalosporinen - Ceftriaxon, Cefotaxime, Ceftazidime (generatie III);
  • ureidopenitsillin - Azlotsillin, mezlotsillin.

Volgens de indicaties wordt therapie ontwikkeld uit cefalosporines van de vierde generatie (Cefepime) en monobactams (Aztreonam). Grudnichkov behandeld met levofloxacine. In vergevorderde gevallen nemen kinderen fluorochinolonen en carbapenems. De kenmerken van symptomatische therapie zijn afhankelijk van de exacte leeftijd van de geïnfecteerde baby en de verwaarlozing van de aandoening. Therapeutische maatregelen worden uitgevoerd als hulp bij darminfecties.

  1. Als het kind zich goed voelt, maar een verhoogde hoeveelheid van de Freundi-stam per ongeluk in zijn ontlasting zal worden onthuld, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek uit te voeren en vervolgens door te gaan met het herstel van de flora. Het is onmogelijk om de baby lacto-en bifidum-preparaten te geven zonder toestemming van de arts.

Met een tijdige behandeling voor de arts is de prognose van cytobacteriose gunstig. Onzorgvuldige houding ten opzichte van de gezondheid van het kind, gevaarlijk gegeneraliseerde vormen van de ziekte, meningitis en laesies van de urinaire en choleretische routes.

Citrobacter (lat. Citrobacter) is een geslacht van gramnegatieve, sporenvormende, optionele anaerobe bacteriën. Vertegenwoordiger van normale, voorwaardelijk pathogene microflora van de menselijke darm.

Сitrobacter in de systematiek van bacteriën

Het geslacht Citrobacter (Citrobacter) is een lid van de enterobacteriënfamilie (Enterobacteriaceae), enterobacteriënvolgorde (Enterobacteriales), de klasse van gamma-proteobacteriën (γ-proteobacteriën), het type proteobacteriën (Proteobacteria), het rijk van bacteriën.

Het geslacht Citrobacter omvat:

  • Citrobacter freundii-complex omvattende species: Citrobacter braakii, Citrobacter freundii, Citrobacter gillenii, Citrobacter murliniae, Citrobacter sedlakii, Citrobacter werkmanii, Citrobacter youngae
  • en de volgende soorten: Citrobacter amalonaticus, Citrobacter bitternis, Citrobacter europaeus, Citrobacter farmeri, Citrobacter intermedius, Citrobacter koseri, Citrobacter pasteurii, Citrobacter rodentium.
Сitrobacter - de veroorzaker van ziekten bij mens en dier

Citrobacter is een van de meest voorkomende oorzaken van nosocomiale angiogene en urineweginfecties. Tsitrobakter kan uitbraken van gastro-enteritis en toxico-infecties, nosocomiale infecties, meningitis, hersenabcessen, urologische aandoeningen, purulente infecties en sepsis bij kinderen en volwassenen veroorzaken. In de regio's van Rusland in de afgelopen jaren vindt periodiek massale vergiftiging plaats, inclusief in kinderinstellingen, veroorzaakt door citrobacter, waarvan de belangrijkste oorzaak een schending is van de kooktechnologie.

De bron van infectie is mensen en dieren. Het mechanisme van overdracht van citrobacter is fecaal-oraal. De belangrijkste wijze van overdracht is voedsel, door melk, zuivelproducten, boter, zoetwaren, gevogelte en dierlijk vlees. Bij verzwakte jonge kinderen is een contact-huishoudelijke route van infectie mogelijk door speelgoed, zorgartikelen en personeelshanden.

Cytobacteriose kan optreden door het type voedselvergiftiging in de vorm van gastritis, enteritis of gastro-enteritis. De incubatieperiode van cytobacteriose is van 2 tot 5 uur.

Gastritis begint acuut met misselijkheid, herhaald braken, epigastrische pijn. De lichaamstemperatuur ligt meestal tussen 37-37,5 en 38-38,5 ° C. De vergiftigingssymptomen zijn matig. Duur - 1-2 dagen.

Gastro-enteritis begint acuut met misselijkheid, herhaald braken en buikpijn. Krukken vaak, vloeibaar, soms met een mengsel van slijm, tot 10 keer per dag. Buikpijn in de eerste dagen van de ziekte kan ernstig zijn, voornamelijk gelokaliseerd in het epigastrische gebied, met palpatie wordt bepaald door de pijn langs de dunne darm. Diarree, meestal een paar uur voor de ontwikkeling van vergiftigingsverschijnselen. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38 ° C, duurt niet meer dan 5 dagen. De prognose is gunstig, de duur van citrobacteriose is van 4 tot 6 dagen.

De diagnose van cytobacteriose wordt vastgesteld na speciale laboratoriumtests.

Citrobacter kan, alleen of in samenwerking met andere microben, ziekten veroorzaken bij inheemse en wilde dieren, vissen en bijen. In het moderne Rusland zijn er precedenten toen tsitorbakter zich in het in de fabriek gemaakte mengvoer openbaarde. Voeders die besmet zijn met citrobacter of met een vermoedelijke citrobacter, vereisen dwangmatig koken bij een temperatuur die niet lager is dan 100 ° С gedurende ten minste een uur.

We bevelen de materialen aan van Rospotrebnadzor "Over de preventie van voedselvergiftiging en infectieziekten die worden overgedragen door voedsel" en de WHO "Gids voor veilige voedselproducten voor toeristen."

De site GastroScan.ru in de sectie "Literatuur" heeft een subsectie "Microflora, microbiocenosis, dysbiosis (dysbacteriose)", die artikelen bevat die de problemen van microbiocenose en dysbiose van het menselijke maagdarmkanaal behandelen.

Tsitrobakter in de resultaten van de analyse van uitwerpselen voor dysbiose

Bij microbiologische analyse wordt feces-citrobacter beschouwd in combinatie met andere opportunistische bacteriën die tot de familie van enterobacteriën behoren en worden opgenomen in de normale microflora van menselijke darmen (behalve citrobacter is Klebsiella, Proteus, hafnium, vertanding, morganella, Providence, enterobacter, enz.). Normaal gesproken zou het totale aantal van deze bacteriën (kolonievormende eenheden, CFU) in 1 g feces minder dan 104 moeten zijn. Een groter aantal geregistreerde bacteriën is een teken van dysbacteriose.

Met overmatige groei van citrobacter, als een resultaat van dysbacteriose, worden verschillende probiotica (Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin, Acylact, Acipol, etc.) en / of bacteriofagen adequaat voor een bepaalde citrobacter-stam en oorzaak van dysbacteriose-bacteriofagen en antibiotica gebruikt in medicamenteuze therapie.

Citrobacter spp. Concentratie in monsters van kwaadaardige menselijke colorectale neoplasma's. verbeterd (Marchesi J.R., Dutilh B.E., Hall N. et al. Op weg naar het micro-organisme van humaan colorectaal kanker PLoS One 2011; 6: e20447).

Behandeling van dysbacteriose, afhankelijk van de mate van intensiteit van de overtreding

De mate van intensiteit van intestinale microflora aandoeningen is verdeeld in 3 groepen, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt en de resultaten van de analyse van feces voor dysbacteriose. De tabel geeft de kenmerken van deze graden weer.

  • 1 graad darmdysbiose - Vermindering van het aantal typische Escherichia tot 10 6 -10 5 CFU / g, of vice versa, verhoging tot 10 9 -10 10, vermindering van lactobacilli tot 105-104, bifidobacteriën tot 109-108
  • Graad 2 - Toename van hemolytische Escherichia of andere conditioneel pathogene micro-organismen tot 105-107, evenals de mogelijke detectie van voorwaardelijk pathogene bacteriën tot 104-105, reductie van lactobacteriën tot 104 en minder, bifidobacteriën tot 108 en minder.
  • 3-graden - detectie van voorwaardelijk pathogene bacteriën van 106-107 of meer, met een afname van lactobacilli tot 104 en lager, bifidobacteriën tot 108 of minder.
  • Fase 1 - reductie van Escherichia tot 10 6 -10 5 of hun toename tot 10 9 -10 10, evenals reductie van lactobacteriën tot 10 6 -10 5 en bifidobacteriën tot 108-107
  • 2 graden dysbacteriose - verhoging van hemolytische Escherichia of voorwaardelijk pathogene micro-organismen tot 105-107 of hun associaties tot 104-105, waardoor het aantal lactobacilli tot 105 en minder, bifidobacteriën tot 1010 en minder wordt verlaagd.
  • 3 graden - associaties van voorwaardelijk pathogene bacteriën worden gevonden in de hoeveelheid van 106-107 en meer, terwijl lactobacteriën worden verlaagd tot 105 en bifidobacteriën tot 107 en minder.
  • Graad 1 - typische Escherichia, of verlaagd tot 10 6 -105 of verhoogd tot 10 9 -10 10, lactobacteriën worden gereduceerd tot 10 6 - 105, bifidobacteriën tot 107 - 106
  • Graad 2 - een toename van hemolytische Escherichia of andere opportunistische micro-organismen tot 105-107 of hun associatie met 104-105, terwijl het aantal lactobacilli tot 105, bifidobacteriën tot 107 en minder wordt verlaagd.
  • 3 graad intestinale dysbiose - associaties van opportunistische bacteriën 10 6 - 10 7 en meer, het aantal lactobacteriën is teruggebracht tot 105, bifidobacteriën tot 107 en minder.
  • Graad 1 - typische Escherichia wordt teruggebracht tot 10 6 - 105 of verhoogd tot 10 9 - 10 10, lactobacilli worden teruggebracht tot 105 - 104 en bifidobacteriën tot 107-106
  • Graad 2 - hemolytische Escherichia of andere opportunistische micro-organismen nemen toe tot 10-5 -107 of hun associaties nemen toe tot 10 4 - 105, lactobacilli dalen tot 104 of minder, bifidobacteriën tot 106 of minder.
  • Graad 3 - associaties van opportunistische bacteriën nemen toe tot 106-107 of hoger, en lactobacilli nemen af ​​tot 104, bifidobacteriën tot 106 of minder.

Wanneer een intestinale dysbiose wordt ontdekt, hangt de behandeling bij kinderen en volwassenen af ​​van de ernst van de ziekte, de basisprincipes van de therapie zijn als volgt:

Met 1 graad van dysbiose getoond:

  • Functionele voeding, vitaminetherapie, enterosorbents
  • prebiotica

Bij 2 graden van dysbiose wordt aanbevolen:

  • Functionele voeding, vitaminetherapie, enterosorbents
  • probiotica

Bij 3 graden intestinale dysbiose, behandeling met de volgende geneesmiddelen:

  • Functionele voeding, vitaminetherapie, enterosorbents
  • Antibacteriële therapie, bacteriofagen, intestinale antiseptica
  • probiotica

Dieet voor dysbacteriose - functionele voeding

Hoe darmdysbiose te behandelen? Met een lichte mate van onevenwichtigheid in de darmmicroflora, kan het genoeg zijn om deze oorzaken te elimineren met behulp van een uitgebalanceerd dieet, het nemen van prebiotica of probiotica. In geval van een ernstige aandoening, is voedingsvoeding ook geïndiceerd samen met complexe antimicrobiële therapie:

Het dieet voor dysbacteriose moet in evenwicht zijn in termen van het gehalte aan vetten, eiwitten en koolhydraten, evenals rijk aan micro-elementen en vitamines, de hoeveelheid vloeistof die voor een volwassene wordt gedronken moet niet minder zijn dan 2 liter per dag. Bovendien is het heel goed om 1-2 glazen puur water 30-40 minuten voor de maaltijd te drinken, het liefst als het warm mineraalwater zonder gassen is.

Het is erg belangrijk om het dieet te volgen, in overeenstemming met de bioritmen van het menselijk lichaam, dat wil zeggen, het is wenselijk om tegelijkertijd te eten - ontbijt, 2 ontbijt, lunch, afternoontea en diner.

Het dagelijkse rantsoen van een persoon met dysbacteriose moet aminozuren omvatten zoals glutamine (bron van hoogenergetische verbindingen, stikstof, purine), arginine, dat immunostimulerende en anabole effecten heeft, evenals zuivelproducten verrijkt met actieve bifidobacteriën en lactobacteriën - cottage cheese, kefir, kaas, zelfgemaakte yoghurt, natuurlijke boter. Bewaar boter in onze supermarkten bevat meestal palmolie en andere geraffineerde oliën, waaronder rundvet, wat erg schadelijk is voor de alvleesklier en de hele GIT, dus je moet bewezen of zelfgemaakte boter kopen zonder veel toevoegingen, of helemaal op te geven. Dieetvezels en pectines moeten aanwezig zijn - bieten, wortels, zemelen, kool, zeewier.

Niet iedereen weet dat veel producten natuurlijke prebiotica of probiotica zijn en een zwak antibacterieel effect hebben, bijvoorbeeld voor sommige soorten pathogene micro-organismen, zijn de volgende voedingsmiddelen destructief:

  • E. coli wordt beïnvloed door niet-scherpsmakende pepers, uien en granaatappels.
  • Over stafylokokken in de darmen - aardbeien, frambozen, zwarte appelbes en rode lijsterbes, berberis.
  • Appels, radijs, abrikozen, knoflook, salie, dille, bosbessen, lijsterbes, mierikswortel hebben het overweldigende effect op Klebsiella, Proteus en Pseudomonas aeruginosa.
  • Bosbessen en verse wortels hebben een verwoestend effect op schimmels, met name candidiasis.

Hoe het dieet aan te passen voor dysbacteriose, afhankelijk van de aard van de darmpathologie:

Als ontlasting donker is, beledigend

analyse van het coprogram toont alkalische reactie, de massa van onverteerde vezels is rottende dyspepsie. In dit geval moet u de consumptie van vetten en vlees beperken, meer voeding van gekookte groenten, ontbijtgranen, zure melk. Kissel of cranberry vruchtensap, abrikozencompote, gedroogde abrikozen, verse abrikozen zijn ook handig. Bij deze intestinale dysbiose is de kruidenbehandeling gebaseerd op het gebruik van alsem, citroenmelisse, salie en komijn.

Als de uitwerpselen gelig zijn

Cal geel, in de analyse van de zure reactie, veel zetmeel en niet-verteerde vezel is fermentatie dyspepsie. In dit geval zou u melk moeten uitsluiten, koolhydraten en rauwe groenten moeten beperken, meer eiwitrijke voedingsmiddelen worden getoond - kwark, gekookt vlees, stoomvis, eieren. Groenten kunnen alleen in gekookte vorm worden gegeten, en zuivelproducten en verschillende granen helpen goed, zoals kruiden als laurier, peper en kruidnagel remmen fermentatieprocessen. Kruidenbehandelingen zijn nuttige kamille en muntkruidentheeën, ze verminderen spasmen en hebben een ontstekingsremmend effect.

Als de ziekte gepaard gaat met diarree

Dat dieet met dysbacteriose is het gebruik van gekookt en gepureerd voedsel en het voedsel moet van gemiddelde temperatuur zijn, noch koud noch heet. Van fytomeanen is het het beste om granaatappel korst, eikenschors, compote van bosbessen, vogelkers te gebruiken. Lees meer over alle medicijnen tegen diarree in ons artikel.

Als dysbiose wordt gekenmerkt door aanhoudende constipatie.

Dan moet het dieet veel vezels zijn, die in de maximale hoeveelheid zit in abrikozen, kool, aubergine, wortels, appels, pompoen. De rabarbercompote verbetert de darmmotiliteit, evenals pure zemelen, die gedurende 1 uur moeten worden ingenomen of Art. lepel 3 p / dag, het is ideaal om een ​​gefermenteerd melkproduct te drinken - yoghurt, kefir, bifilinom.

Het gebruik van prebiotica voor dysbacteriose

De moderne farmacologische industrie is erg rijk aan medicijnen die de vestiging van een evenwicht in de darmmicroflora bevorderen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten probiotica en prebiotica, die ofwel de levende micro-organismen zelf of hun metabole producten omvatten.

Om de natuurlijke groei van goede bacteriën gastro-enterologen voorgeschreven Prebiotica stimuleren - zijn stoffen die het lichaam met levensmiddelen van niet-microbiële oorsprong, zijn ze niet verteerd, maar zijn bedoeld om de ontwikkeling van de normale microflora te stimuleren, aangezien obligate bruikbare flora ze dienen als een broedplaats.

Prebiotica dragen niet alleen bij aan de verbetering van de metabole activiteit van de natuurlijke microflora, maar remmen ook de voortplanting van pathogene bacteriën, het lichaam wijst ze niet af. In tegenstelling tot probiotica hebben ze geen speciale bewaarcondities en speciale verpakkingen nodig. Tot prebiotica behoren:

  • Niet-verteerbare disachariden zijn Lactulose (Normaze, Duphalac, Goodluck, Prelax, Lactusan), Lactitol (Geëxporteerd), prebiotisch maagdarmkanaal (fruto-oligosacchariden, extracten van artisjok, citroen en groene thee), melkzuren - Hilak forte.
  • Deze stoffen komen voor in natuurlijke producten: in granen - maïs, cichorei, uien en knoflook, maar ook in zuivelproducten.

Behandeling van intestinale dysbiose - probiotische preparaten

Probiotica zijn medicijnen voor een effectieve behandeling van intestinale dysbiose, waaronder levende micro-organismen, ze worden gebruikt voor de preventie en behandeling van dysbiose, omdat hun werking is gebaseerd op de regulatie van intestinale microflora. Alle probiotica kunnen in verschillende groepen worden verdeeld:

multicomponent

ze bestaan ​​uit verschillende soorten bacteriën, colibacteriën, bifidumbacteria, lactobacilli - dit is Linex, Bifiform, Bifikol. Gemiddeld is de behandeling van dysbiose met dergelijke medicijnen 14 dagen.

monocomponent

bestaande uit één type bacterie - bifidobacteriën, lactobacteriën, colibacteriën - Bifidumbacterin, Lactobacterin, Colibacterin. De behandelingsduur kan 2 tot 4 weken zijn.

gecombineerde

ze omvatten symbiotische gemeenschappen van belangrijke bacteriën en stammen die immuun zijn voor de meeste antibiotica in combinatie met het voedingsmedium en immunoglobulinecomplexen. Deze geneesmiddelen versnellen de groei van gunstige microflora, ze omvatten Linex, Rioflora-immuno, ze bevatten streptokokken, bifidobacteriën, lactobacteriën en Bifikol, die E.coli en bifidobacteriën bevatten.

Recombinant of genetisch gemanipuleerd

naast de verplichte micro-organismen bevatten ze gekloonde genen die de synthese van alfa-interferon regelen - dit is de bifilis (bifidobacteriën en lysocine), die tot 14 dagen kan worden behandeld.

synbiotica

Voor een meer persistent effect worden zowel prebiotica als probiotica tegelijkertijd voorgeschreven. Voor de behandeling van intestinale dysbiose worden bereidingen van synbiotica geproduceerd met een competente combinatie van pre- en probiotica, waarbij kant-en-klare complexe geneesmiddelen worden gevormd, bijvoorbeeld Bifidobak, Maltodofilyus, Laminolact. Het verloop van de behandeling met dergelijke middelen moet minstens 21 dagen zijn.

antagonisten

De probiotica kunnen conditioneel antagonisten omvatten, dit zijn micro-organismen die ook de ontwikkeling van voorwaardelijk pathogene flora kunnen remmen, deze omvatten antidiarreedrugs zoals Enterol, Baktisporin, Baktisubtil. Het verloop van de behandeling van intestinale dysbiose met deze geneesmiddelen mag niet langer zijn dan 5-7 dagen.

Meer informatie over alle probiotica, analogen van Linex, vindt u hier.

In ernstige vormen van dysbacteriose is het gebruik van probiotica en prebiotica alleen echter niet voldoende. Ze kunnen geen ziekteverwekkers, omdat ze slechts voorwaardelijk pathogene flora concurreren, remmen de reproductie, en in geval van een ernstige verstoring van het evenwicht, is het noodzakelijk om een ​​extra antibacteriële middelen gebruiken, intestinale antiseptische.

Antibacteriële geneesmiddelen, intestinale antiseptica, bacteriofagen

Het gebruik ervan moet zeer voorzichtig zijn, alleen worden voorgeschreven door een gastro-enteroloog wanneer de graad en vorm van dysbiose bekend is, op basis van de laboratoriumspecifieke gevoeligheid van de bacterie voor een bepaald medicijn:

Antibacteriële geneesmiddelen

  • Stafylokokken - bijvoorbeeld, als dysbacteriose wordt veroorzaakt door de vermenigvuldiging van stafylokokken, dan is stafylokokken of pyobacteriofaag geïndiceerd, de behandeling is 14 dagen. Als het een gecombineerde laesie betreft (ontsteking van de navel bij een pasgeborene, risico's van sepsis bij prematuriteit), dan mogen macroliden (azithromycine, claritromycine, josamycine) of aminoglycoside worden gebruikt.
  • Enterokokken - als overheersen enterokokken (meest voorkomende daarvan is Klebsiella), wordt aangetoond klebsiellezny bacteriofaag of nitrofuranen (ersefuril, furazolidon, Stop diarree Enterofuril), macroliden, penicillines, semi-synthetische of levomitsitin.
  • Proteus - gemodificeerde E. coli en Proteus dikwijls gevoelig voor doeltreffendste nitrofuranen (ersefuril, Enterofuril) nitrofuranam-, derivaten nalidixinezuur - nevigramon en Sulgin, Ftalazol - sulfa drugs.
  • Pseudomonas bacillus - om de voortplanting te onderdrukken, meestal gebruikte polymyxine, carbenicilline of aminoglycosiden - kanamycine, gentamicine.
  • Candidiasis - dysbacteriose veroorzaakt door de groei van schimmels genus Candida of andere schimmelmiddelen behandeld met antischimmelmiddelen zoals fluconazol (Diflucan, Mikosist, Flyukozan, Flukonorm etc.) Terbinafine (Lamisil, Terbizil, Terbinoks, Ekzitern, Bramizil), amfotericine B (Ambisome, Amphocyl, Amphoglucamine, Ampholip, Fungizon).
  • Clostridium - als het gaat om colitis, de zogenaamde clostridium, voor het eerst benoemd loop van metronidazol (Trykhopol), en op zijn inefficiëntie pseudo- - een cursus van het antibioticum vancomycine.

bacteriofagen

Bacteriofagen, dit zijn speciale virussen die inwerken op een specifiek type bacteriën, ze kunnen worden gebruikt als een onafhankelijk middel van behandeling of in combinatie met andere antimicrobiële therapie, gebruikt in de vorm van klysma's of voor orale toediening. Momenteel worden de volgende bacteriofagen geproduceerd: Proteus, stafylokokken, coloproteïne en purulent Pseudomonas (meer over de behandeling met bacteriofagen).

Er zijn verschillende klinische vormen van intestinale dysbiose:

  • typisch (enteritis, enterocolitis, colitis);
  • atypisch.
  • acuut (tot 30 dagen);
  • langdurig (tot 4 maanden): met klinische manifestaties (continu of recidiverend) en zonder klinische manifestaties;
  • chronisch (meer dan 4 maanden): met klinische manifestaties (continu of recidiverend) en zonder klinische manifestaties.

redenen

De ontwikkeling van dysbiose leidt tot verschillende nadelige factoren:

  • intensieve antibioticatherapie, chemotherapie, hormoontherapie;
  • acute en chronische darminfecties;
  • abdominale chirurgie;
  • ziekten van het spijsverteringskanaal;
  • vermindering van de afweer van het lichaam onder invloed van ongunstige factoren (stralingsziekte, brandziekte);
  • slechte voeding, vasten, te veel eten;
  • beriberi;
  • een scherpe verandering in de gebruikelijke manier van leven;
  • het effect van verschillende allergenen op het lichaam;
  • helminthiasis (ascariasis, enterobiose en andere).

Symptomen van dysbiose

Klinische manifestaties van intestinale dysbiose kunnen zeer divers zijn. Ze zijn afhankelijk van de aard van de pathologische veranderingen die dysbacteriose veroorzaakten, en van de individuele gevoeligheid, de mate van specifieke en niet-specifieke sensitisatie van het organisme. Speel ook de rol van de leeftijd van de patiënt, de aard en de duur van de gebruikte medicijnen, die hebben geleid tot deze toestand, het type microben enzovoort.

Het klinische beeld van intestinale dysbiose wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van algemene en lokale symptomen.

Gemeenschappelijke uitingen zijn onder meer:

  • verlies van eetlust
  • vermoeidheid,
  • gewichtsverlies
  • tekenen van hypolivitaminose,
  • bloedarmoede.

Als er een toename van de activiteit van voorwaardelijk pathogene flora is, voegen de symptomen van infectieuze intoxicatie zich bij:

  • hoge temperatuur
  • kortademigheid
  • hartkloppingen
  • leukocytose en versnelde ESR in het bloed.

Lokale symptomen van intestinale dysbiose zijn onder andere:

  • overvloedige waterige ontlasting zonder pathologische onzuiverheden (enteritis),
  • dunne ontlasting met vermenging (enterocolitis),
  • wanneer er pus, slijm en bloedstolsels in de ontlasting verschijnen, spreken ze van colitis.

Spasme van de dikke darm als gevolg van zijn ontsteking leidt tot constipatie en verhoogde gasvorming (flatulentie).

Buikpijn is kenmerkend voor alle soorten darmdysbiose. De intensiteit van het pijnsyndroom varieert en is afhankelijk van de locatie en diepte van het pathologische proces.

Bovendien wordt intestinale dysbiose gekenmerkt door allergisch syndroom, dat zich manifesteert door jeuk van de huid en slijmvliezen en een allergische uitslag.

Gemakkelijke vorm

Milde enteritis, enterocolitis en colitis dysbacteriose omvatten die gevallen waarbij de ontlasting niet meer dan 5 keer per dag is, er geen koorts en ontstekingsveranderingen in het bloed zijn. Er is ook een afname van de eetlust.

Matige vorm van dysbiose

Bij een toename van ontlasting tot 6-10 keer per dag, gebrek aan eetlust, aanhoudend gewichtsverlies, de ontwikkeling van het intoxicatiesyndroom en de manifestatie van allergie, spreken zij van een gematigde vorm.

Symptomen van hypovitaminose en anemie nemen ook toe. In het geval van koorts duiden inflammatoire veranderingen in het bloed op een toename van de activiteit van voorwaardelijk pathogene flora.

Zware vorm

Met een ontlastingsfrequentie tot 10 keer per dag of meer, koorts, intestinale parese (weigert peristaltisch), bloedarmoede, aanzienlijk gewichtsverlies, moeten hemodynamische veranderingen tot aan toxische shock worden gediagnosticeerd met een ernstige vorm van dysbacteriose.

diagnostiek

Differentiële diagnose van dysbiose moet worden uitgevoerd met darminfecties.

Vanuit laboratoriummethoden voor diagnose biedt microbiologisch onderzoek van faeces echte hulp, wat het mogelijk maakt om niet alleen de kwalitatieve en kwantitatieve schending van de darmmicroflora te identificeren, maar ook om de gevoeligheid van de geïnoculeerde pathogene en voorwaardelijk pathogene micro-organismen voor antibiotica en bacteriofagen te bepalen.

Voor de studie, 1 gram uitwerpselen, verdund in nat. de oplossing wordt op voedingsbodem gezaaid. Een schending van de intestinale biocenose wordt aangegeven door het gebrek aan groei van bifidobacteriën en een sterke afname van E. coli. Daarnaast is een indicator van dysbiose de detectie van bacteriën zoals proteus, staphylococcus, gistachtige schimmels en andere.

Naast het onderzoek kan de arts gastroscopie, rectoromanoscopie, irrigoscopie, colonoscopie en een echografie van de buikholte voorschrijven.

Behandeling van darmdysbiose

De gastro-enteroloog, of, bij zijn afwezigheid, een huisarts, houdt zich bezig met de behandeling van intestinale dysbacteriose.

De behandeling moet beginnen met het elimineren van de oorzaak van de aandoening (indien mogelijk) en het benoemen van een dieet.

Dieet voor dysbacteriose

Allereerst, wanneer dysbacteriose een verbod wordt opgelegd aan alcohol, vette, gefrituurde, pittige en zoute voedingsmiddelen, snoep en gebakken goederen, evenals producten die de gasvorming en rottingsprocessen bevorderen.

Ruwe vezel wordt ook aanbevolen om niet te gebruiken. In het voedsel moeten zuivelproducten en fruit, bessen en groenten die goed zijn opgenomen in de darmen en remmen rotten en gisting (abrikozen, tomaten zonder huid, bosbessen, pompoen, aubergine en anderen).

Medicamenteuze behandeling

Antibacteriële therapie wordt voorgeschreven voor matig ernstige en ernstige vormen van dysbacteriose.

Antibiotica worden geselecteerd waarbij rekening wordt gehouden met de gevoeligheid voor de ingezaaide pathogene micro-organismen.

Bij stafylokokkendysbacteriose wordt bijvoorbeeld de voorkeur gegeven aan macrolide-antibiotica (azithromycine, erythromycine), aminoglycosiden (gentamicine), fluoroquinolonen (ciprolet) en cefalosporinen (cefazoline).

Bij dysbacteriose veroorzaakt door Klebsiella en citrobacter is gentamicine geïndiceerd.

Behandeling van candida-dysbacteriose vereist recept van antischimmelmiddelen (flucostat).

Het is mogelijk om antibiotica te vervangen door nitrofuranderivaten (furazolidon, furadonine) of bacteriofagen (voor een milde ziekte): stafylokokken bacteriofaag, proteïne bacteriofaag, pyobacteriofaag en andere.

Het verloop van de behandeling met antibiotica en nitrofuranen duurt 7-10 dagen. Bacteriofagen voorgeschreven cursussen voor 5-7 dagen, met tussenpozen van 3 dagen. Het aantal cursussen hangt af van de effectiviteit van de behandeling.

De tweede stap in de behandeling van dysbiose is het herstel van normale intestinale microflora.

Bacteriële geneesmiddelen (probiotica) omvatten: bifikol, lactobacterine, colibacterine, bifidumbacterin, baktsibutil en anderen. De duur van het verloop van de behandeling met biologische preparaten varieert van 3 weken tot 1,5-2 maanden, afhankelijk van de ernst van de ziekte.

Behandeling van dysbacteriose is complex en dient, naast het bovenstaande, enzympreparaten (festal, pancreatine, abomin), vitaminecomplexen en immunostimulantia te omvatten.

http://kishechnik4.life/zabolevaniya/tolstyj-kishechnik/tsitobakterii-v-kishechnike.html

Publicaties Van Pancreatitis