Indicatoren van biochemische analyse van bloed voor pancreatitis

Biochemische analyse van bloed voor pancreatitis, wat een belangrijke onderzoeksmethode is, wordt voorgeschreven voor zowel acute als chronische pathologie. Ondanks het feit dat de symptomen van pancreatitis niet tot expressie worden gebracht, kunt u met biochemische analyse de diagnose specificeren, het stadium en de aard van het ontstekingsproces bepalen.

Hoe en wanneer door te geven

Voor het verkrijgen van een betrouwbaar resultaat van een biochemische test, is het noodzakelijk om de regels te volgen voor het doorgeven ervan. Bloeddonatie moet 's morgens en alleen op een lege maag zijn, door langer dan 8 uur geen voedsel en vloeistoffen te eten.

2 dagen vóór de bevalling, moet u het niveau van fysieke stress op het lichaam verminderen. Voor een paar dagen - om alcohol, vet voedsel te elimineren, om te weigeren om medicijnen te nemen, waardoor alleen de medicijnen worden toegelaten door de arts.

De dag voor de biochemische studie kan niet worden gerookt en radiografie, echografie, FT, CT wordt aanbevolen na bloeddonatie.

indicatoren

De belangrijkste diagnostische parameters omvatten de volgende niveaus van bloedbiochemie:

  • glucose - karakteriseert de uitwisseling van koolhydraten;
  • cholesterol - toont het metabolisme van vet;
  • amylase (breekt zetmeel af) - geeft de ontwikkeling van tumoren aan;
  • AST, ALT, GGT (enzymen betrokken bij de synthese van aminozuren) - tonen de aanwezigheid van ontsteking;
  • lipasen en alkalische fosfatase - geeft de pathologie van de lever en galwegen aan;
  • bilirubine - een indicator van de lever;
  • creatinine - karakteriseert de werking van de nieren;
  • ureum - een indicator van de lever en de nieren;
  • trypsine en eiwit - karakteriseren het werk van de alvleesklier.

Bij de diagnose worden naast de biochemische (volledige) test ook de resultaten van een klinische bloedtest in aanmerking genomen.

Geeft een ontsteking aan, een toename van het aantal leukocyten en een toename van de ESR, een afname van het aantal rode bloedcellen, een tekort aan hemoglobine, een verhoging van het hematocrietniveau (volume van de bloedcellen).

Met chronische vorm

Biochemisch onderzoek maakt het mogelijk om de chronische vorm van pancreatitis buiten de exacerbatiesituatie te identificeren.

In dit geval omvatten de analyseresultaten de volgende afwijkingen van de norm:

  • verhoogt de activiteit van lipase en trypsine;
  • verhoogt eiwit;
  • alkalische fosfatase en GGT-waarden toenemen;
  • de hoeveelheid bilirubine neemt toe (kenmerk van icterische pancreatitis).

Tegen de achtergrond van biochemische veranderingen bevestigt de chronische vorm de aanwezigheid van tekenen van leukocytose en verhoogde ESR in de klinische analyse.

In de acute fase

Tijdens verergering van de ziekte treden de volgende biochemische veranderingen op in het bloedplasma:

  • het niveau van amylase wordt 10-20 maal verhoogd;
  • het aantal enzymen betrokken bij de productie van insuline (lipase, trypsine) neemt toe;
  • het suikerniveau (glucose) stijgt, wat duidt op schade aan de weefsels van de klier;
  • verhoogd bilirubine duidt op een schending van de uitstroom van gal als gevolg van ontsteking;
  • vermindert het aantal eiwitten (vanwege de schending van het proces van assimilatie);
  • overmatig cholesterol (3-6 mmol / l) kan een indicatie zijn voor disfunctie van de pancreas, veroorzaakt door stoornissen in de bloedsomloop.

De diagnose wordt bevestigd door dergelijke veranderingen in de klinische analyseparameters als een toename van de ESR en het aantal witte bloedcellen, een afname van het aantal rode bloedcellen en hemoglobine (in het geval van hemorragische complicaties van pancreatitis). Om voldoende gegevens over de toestand van de pancreas te verkrijgen, is het noodzakelijk om de analyse tijdig door te geven, dat wil zeggen vóór het einde van de acute fase.

http://pankreatit.guru/diagnostika/analizy/krov/biohimicheskij

Bevestiging van de diagnose van pancreatitis door analyse

Ontsteking van de pancreas, leidend tot ernstige aandoeningen in het lichaam, meestal manifesteert zich door pancreatitis. Pancreatitis is acuut en als je de aanvallen 2-3 keer per jaar herhaalt, wordt het chronisch.

Dit wordt veroorzaakt door verschillende redenen. Voor een succesvolle behandeling is het noodzakelijk om de oorzaken van de ziekte te elimineren. Om deze te elimineren, moet de patiënt grondig worden onderzocht. Pancreatitis-tests vormen een belangrijk onderdeel van alle onderzoeksmethoden voor patiënten.

Soorten onderzoek

Afwijking van de norm in termen van bloed, urine, ontlasting geeft de ontwikkeling van het ontstekingsproces in de pancreas aan. Welke tests voor pancreatitis nemen, bepaalt de dokter. Vaak is dit:

  • klinische bloedtest;
  • bloed biochemie;
  • fecaal onderzoek;
  • laboratoriumtests.

Klinische analyse

Het metabolisme in het lichaam legt zijn geworpen op het bloed. Daarom is haar onderzoek een belangrijke diagnose van de toestand van de patiënt.

Als onderdeel van de algemene beoordeling zijn de bekende elementen:

  • rode bloedcellen die de overdracht van zuurstof door het hele lichaam bevorderen;
  • leukocyten die infecties bestrijden;
  • bloedplaatjes die betrokken zijn bij bloedcoagulatie.

Naast deze omvatten de onderzoeksindicatoren:

  • leukocytenformule is de verhouding van verschillende soorten leukocyten geteld in een bloeduitstrijkje als een percentage;
  • kleurindex van verzadiging van erytrocyten met hemoglobine;
  • ESR of erytrocyten sedimentatiesnelheid is een niet-specifieke indicator van de pathologie van het organisme.

Alle indicatoren zijn normaal, afwijkingen daarvan in de bloedtest bieden de mogelijkheid om het ontstekingsproces in het lichaam te vermoeden, waarvoor aanvullend onderzoek nodig is.

Bloed biochemie

Volgens de resultaten van indicaties in de bloedtest is het mogelijk om, als de arts ze correct decodeert, de gezondheid van elk orgaan en alle systemen van het menselijk lichaam te beoordelen. Afwijkingen die inherent zijn aan gezonde mensen, bepalen het actieve ontstekingsproces en bepalen het stadium van de ziekte.

Biochemisch onderzoek heeft veel posities en een bepaalde arts kan alleen die posities opnemen die naar zijn mening belangrijk zijn bij de diagnose van de ziekte. Bevat indicatoren:

  • glucose, d.w.z. suiker;
  • ureum;
  • creatinine;
  • resterende stikstof;
  • totale lipiden;
  • cholesterol HDL, LDL, HDL;
  • atherogene index;
  • triglyceriden;
  • fosfolipiden;
  • totaal bilirubine;
  • totaal eiwit;
  • albumine;
  • ACAT;
  • alat;
  • lipase;
  • amylase;
  • gamma gtr;
  • antistreptolisin-;
  • reumatische factor;
  • CRP (C-reactief proteïne);
  • alkalisch fosfatase;
  • eiwitfracties: albumine, globulines, beta-globulines, gamma-globulines;
  • calcium;
  • kalium;
  • natrium;
  • chloor;
  • ijzer.

Achter elke positie bevindt zich een specifiek orgaan dat sporenelementen in het bloed produceert. Afwijking van de norm maakt het mogelijk om aan te nemen dat het ontstoken is.

Biochemische analyse van bloed voor pancreatitis gebruikt de volgende posities:

  1. Amylase is een enzym van het spijsverteringsstelsel dat door de pancreas wordt geproduceerd. Dankzij amylase worden complexe koolhydraten afgebroken tijdens de voedselvertering, waardoor ze in glucose veranderen. Omdat de klier enzymen en hormonen uitscheiden, wordt de geproduceerde amylase pancreas genoemd. Pancreatitis verhoogt de amylase-index verschillende keren van de norm.
  2. Lipase - een enzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van vetten, wordt geproduceerd door pancreascellen en wordt geactiveerd door trypsine. Bij acute pancreatitis vertoont lipase afwijkingen.
  3. Pancreatische elastase is een proteolytisch enzym dat verantwoordelijk is voor de vertering van eiwitten. Elastase in een inactieve vorm wordt gesynthetiseerd in de klier en wordt actief, onder invloed van trypsine.
  4. Fosfolipase - een enzym van het bloed, is een ideale marker voor pancreatitis, die de mate van schade aan acinaire cellen van de pancreas zal bepalen.
  5. Trypsine is een pancreasprotease waarvan de pancreas de enige bron is. Meer dan andere enzymen duiden op de nederlaag.
  6. Glucose, die een afwijking van de norm naar boven heeft, wijst op een afname van de insulineproductie.
  7. Bilirubine. Wanneer de alvleesklier wordt vergroot, blokkeert het de galweg, wat resulteert in een verhoogd bilirubine.
  8. Totaal eiwit De daling van het totale eiwit is het bewijs van eiwit - energietekort, d.w.z. een onbalans van behoeften en toevoer van voedingsstoffen.

Fecaal onderzoek

De studie van ontlasting voor de herkenning van storingen in de pancreas is van minimaal belang. Verminderde secretie beïnvloedt de verwerking van vetten. In ontlasting worden waargenomen:

  • de aanwezigheid van vet;
  • voedselfragmenten;
  • uitwerpselen licht bij het persen van de galwegen.

Urinetest

Het niveau van diastase, ook bekend als amylase, in de urine is een bewijs van pancreasaandoening. Gemarkeerd overschot van 250 keer. De toename is niet alleen te wijten aan pancreatitis, maar ook aan vele andere factoren. Daarom zijn, met een verhoogd niveau van diastase, gegevens uit andere onderzoeken nodig. De afname in diastase is het gevolg van het slecht functioneren van de enzymvormende activiteit.

We selecteren uit de volledige lijst met posities alleen die die op pancreatitis kunnen wijzen:

  • donkerdere urine kleur hangt af van het volume van amylase of knijpen van de galwegen;
  • ketonlichamen zijn aanwezig in de urine en duiden op pancreatitis;
  • voorkomen in de urine van leukocyten, erytrocyten, eiwitten, cilinders, die verschillen van normale niveaus.

De ambiguïteit in de interpretatie van een bepaalde positie van het onderzoek dicteert de behoefte aan aanvullende tests om het resultaat te verduidelijken.

Belangrijke diagnostische tests

Om een ​​accurate diagnose van pancreatitis te kunnen aantonen, worden onderzoeksmethoden aangevuld met verschillende laboratoriumtesten. Populaire tests van verschillende opties:

  • immunoreactieve herkenning van trypsine. Een positief testresultaat in 4 van de 10 opties geeft een definitie van pancreatitis;
  • bloedtrypsine en remmerconcentraties met een afname van het plasmavolume wijzen op afwijkingen in het orgel;
  • Detectie van trypsinogeen in de urine kan worden gekenmerkt door bijna 100% kans op pancreatitis. De kosten van deze analyse zijn vrij hoog;
  • karakteristieke testen die het ontbreken van enzymproductie bewijzen, zijn testen: Lunda, bentiramine, met methionine, met para-aminobenzoëzuur, met ether-mecholyl en ook monsters van pancreatolauriline.

De glucosetolerantietest zal de stoornis in de synthese van insuline door de pancreas bepalen.

Waarschijnlijk hebben velen niet vermoed dat dergelijke tests en tests konden worden uitgevoerd. De patiënt kan voor zijn gezondheid zorgen en de arts vragen over de aanstelling van dergelijke onderzoeken.

Laboratoriumstudies vullen de diagnose van pancreatitis aan en vormen een belangrijk onderdeel van de algehele due diligence. Posities in laboratoriumonderzoek zijn talrijk, maar indicatoren van het volume aan enzymen in het bloed vertegenwoordigen het maximale belang voor de arts. In de loop van 1 dag - alvleesklieramylase, na een paar dagen de controle - elastase en lipase. Bij chronische pancreatitis zijn hun normale en abnormale waarden anders dan bij acute of remissie.

Laat zien welke ziekte u nastreeft, of het pancreatitis is, welke fase: exacerbatie of remissie, welke voorspellingen voor de genezing - alle vragen worden beantwoord in klinische tests, aanvullende tests en monsters.

http://pankreatsindrom.ru/pankreatit/analizy-pri-pankreatite.html

Waarom hebben we een biochemische bloedtest nodig voor de ziekte van pancreatitis

Pancreatitis wordt ernstige ontsteking van de pancreas genoemd. Zo'n ziekte is zowel acuut als chronisch. Acute pancreatitis wordt gekenmerkt door aanvallen die zich 2-3 keer per jaar herhalen, maar in het tweede geval volgt de ziekte de patiënt elke dag. Helaas is het niet zo eenvoudig om zowel acute als chronische pancreatitis te herkennen en om de behandeling te starten, omdat de symptomen geschikt zijn voor verschillende andere aandoeningen. Voor nauwkeurigere resultaten en om fouten bij de diagnose te elimineren, krijgt de patiënt bloedbiochemie toegewezen.

Klinische analyse van pancreatitis

Een volledig bloedbeeld, een gebruikelijke bloedtest, moet worden getest als er paniekontsteking wordt vermoed. Het geeft een idee van dergelijke veranderingen zoals:

  1. Het niveau van erythrocyten en hemoglobine neemt af, omdat in het geval van pancreatitis aanzienlijk bloedverlies kan optreden.
  2. Het aantal leukocyten neemt vele malen toe, en dit geeft direct het ontstekingsproces aan dat zich in het lichaam voordoet.
  3. Een toename van de erythrocytenbezinkingssnelheid (ESR) geeft aan dat het ontstekingsproces in het lichaam constant is.

Zoals uit deze lijst blijkt, zijn de indicatoren die een algemene analyse geven niet genoeg om te concluderen dat de patiënt pancreatitis heeft. Met zo'n onderzoek kun je alleen het ontstekingsproces volgen.

Voor een nauwkeuriger beeld van de toestand van de patiënt zijn meer serieuze onderzoeken vereist en dergelijke studies omvatten biochemische analyse.

Wat is een biochemische analyse en waarom moet worden getest of pancreatitis wordt vermoed

Biochemische analyse voor pancreatitis, artsen worden anders compleet genoemd. Het stelt je in staat om de focus van ontstekingen in het lichaam te bepalen, en helpt bovendien om een ​​aantal andere medische indicatoren te identificeren. Desgewenst kunnen de resultaten van biochemisch onderzoek door de patiënt zelf worden ontcijferd, maar je moet niet te zelfverzekerd zijn. De behandelend arts die bekend is met de casusgeschiedenis van de patiënt zal dit competenter en accurater kunnen doen.

Bij pancreatitis biochemische analyse kunt u op de volgende indicatoren letten:

  1. Het glucosegehalte in menselijk bloed. Deze indicator van biochemie helpt het koolhydraatmetabolisme te volgen. De snelheid van glucose in het bloed van een gezond persoon is 3,5-5,8 mmol. Volgens deze indicator is het mogelijk om bij te houden of de patiënt op dieet is (voor de pancreas met deze ziekte is het nodig), omdat als het genegeerd wordt, het glucosegehalte significant stijgt. Soms gebeurt de groei van suiker als gevolg van constante stress. Als dit cijfer te laag is, kan men vermoeden dat de patiënt zichzelf toestaat om overmatig alcoholische dranken te consumeren, evenals een lage glucose suggereert dat een van de geneesmiddelen die de patiënt op gezette tijden inneemt, heeft geleid tot deze bijwerking. Dat wil zeggen, het volgen van de dynamiek van glucose in het lichaam is het belangrijkste onderdeel van een succesvolle behandeling van pancreatitis.
  2. Het gehalte in het lichaam van cholesterol. De norm van cholesterol voor een gezonde volwassene is 3-6 mmol. Zowel een toename als een afname van deze indicator geven aan dat er sprake is van overtredingen van het werk van de alvleesklier. Dat wil zeggen, een indicator van cholesterol, die kan worden gevolgd tijdens biochemische analyse, stelt u in staat om het slagingspercentage en de bruikbaarheid van de behandeling te volgen. Als het cholesterol normaal is, is de behandeling succesvol. Als dit niet kan worden gezegd, kan de arts de patiënt adviseren om over te schakelen naar andere geneesmiddelen en methoden om zich van pancreatitis te ontdoen.
  3. Amylase-niveau Amylase is het enzym dat nodig is om zetmeel af te breken. De snelheid van amylase - 0-50 eenheden. Als deze indicator wordt overschreden, dan is dit een serieuze reden om na te denken over een pancreastumor.

Er zijn een aantal indicatoren die biochemisch onderzoek helpen onder controle te houden, maar het belang ervan in relatie tot de bovengenoemde is van secundair belang.

In principe zijn dit pancreatische enzymen, de diagnose van pancreatitis zonder hen zal onvolledig zijn. Dit zijn indicatoren zoals:

  1. Enzymlipase-inhoud. Het niveau van lipase in een pancreasaanval neemt toe, maar deze aandoening is niet alleen kenmerkend voor de bovengenoemde ziekte. Verhoogde lipase wordt waargenomen bij bijna alle mensen met pathologieën van de lever en galwegen. Met dit cijfer moet echter rekening worden gehouden, vooral op het moment dat de patiënt net het ziekenhuis is binnengekomen. De arts moet deze indicator bijhouden en precies begrijpen wat hij aangeeft.
  2. Het niveau van serum-elastase. Deze lijn is ook zeker niet het minst belangrijk in biochemische analyse. Dit bestanddeel is alleen verhoogd als de patiënt pancreatitis heeft. En hoe hoger het serumelastase-gehalte in het bloed van de patiënt, des te ontstekingshaardiger op zijn pancreas. Dat wil zeggen, met een hoog gehalte aan serum-elastase is de prognose voor de patiënt ongunstig.

Hoe bloed te doneren voor biochemie?

Voor degenen die nooit bloed hebben gedoneerd voor biochemie, kan heel natuurlijk een vraag ontstaan ​​over hoe het correct moet worden gedaan. Als u een biochemische analyse wilt doorgeven, ongeacht welke ziekte, moet u rekening houden met de volgende vereisten:

  1. Ten minste een dag voordat bloed wordt gedoneerd voor biochemie, moet u van roken afzien, omdat dit een verhoging van de bloedglucose en het aantal rode bloedcellen veroorzaakt.
  2. Duizenden dagen weigeren alcoholische dranken te nemen, zelfs bier, omdat ze het suikergehalte in het lichaam van de patiënt verlagen.
  3. Geef sterke koffie en thee op, deze dranken verhogen de glucose in het menselijk lichaam, kunnen een toename van het aantal witte bloedcellen veroorzaken.
  4. Probeer de fysieke inspanning te beperken, zelfs niet-ogenschijnlijk onbetekenende zoals zware tassen opheffen, rennen, lang de trap oplopen. Van sportactiviteiten zal het volledig moeten afvallen, maar al een tijdje.
  5. Plan de biochemie niet als u doorlopend een geneesmiddel gebruikt. Of laat het de arts tenminste weten.
  6. Meteen na het ondergaan van radiografie en fysiotherapeutische procedures, is het ook onwenselijk om bloed te doneren voor biochemie.

Waarschuwing! De regels voor het afleveren van het testmateriaal moeten in overweging worden genomen, omdat dit de arts aanzienlijk kan verwarren, en hij zal u de verkeerde diagnose geven en onnodige behandeling voorschrijven. In de meeste gevallen zal dergelijke nalatigheid moeten worden betaald met uw eigen gezondheid.

conclusie

Daarom is de bloedtest voor biochemie de belangrijkste procedure bij de detectie en behandeling van pancreatitis, maar deze mag in geen geval worden verwaarloosd.

http://pankreatit03.ru/biohimicheskij-analiz-krovi.html

Pancreatic Biochemistry

Biochemische analyse van bloed is de meest objectieve test die de functie van de interne organen aantoont. In dit artikel zullen we u vertellen welke indicatoren de norm zijn voor de alvleesklier. We zullen ook praten over welke afwijkingen kunnen worden gezien in de ontsteking van het orgaanweefsel.

Basic diagnostische criteria

Om de functie van de pancreas te bepalen, moeten de volgende indicatoren worden gebruikt:

  • totaal eiwit (karakteriseert de enzymatische functie);
  • amylase (normaal zit de stof in de cellen van het weefsel, in grote hoeveelheden alleen tijdens destructieve processen in het bloed afgegeven);
  • lipase (ook een intracellulair enzym, een verhoogd niveau met pancreatitis duurt erg lang);
  • wei-elastase (de meest nauwkeurige indicator van pancreasnecrose);
  • glucose (geeft normale insulineproductie aan, die wordt geproduceerd door de cellen van de staart van de pancreas).

Indirecte indices die zowel de pancreas als de lever kenmerken:

  • bilirubine (geeft een normale galstroom aan, kan toenemen met pancreatitis, veroorzaakt door de pathologie van de lever);
  • transaminasen (biochemische indicatoren van vernietiging van leverweefsel);
  • GGT (geeft stagnatie aan in de galwegen);
  • alkalische fosfatase (heeft dezelfde betekenis als GGTP, maar reageert langzaam).

norm

Wat zijn de normale niveaus van biochemische waarden voor pancreastests?

Het totale eiwit is normaal 75-85 g / liter. Deze indicator is afhankelijk van leeftijd en geslacht. Het getuigt van adequate voeding en vertering van voedsel. Daarom zal bij chronische pancreatitis, wanneer er ernstige enzymdeficiëntie is, het niveau van totaal eiwit afnemen.

Amylase is meestal niet meer dan 64 Ed. Bij acute ontstekingsprocessen van de pancreas stijgt het niveau tientallen, honderden en duizenden keren. De verhoging duurt 2-3 dagen, waarna de substantie uit het bloed wordt verwijderd. Amylase wordt gebruikt om een ​​diagnose van pancreatitis te stellen. Het stijgt met een aanval bij elke vijfde patiënt.

Lipase bij een gezond persoon bereikt 190 eenheden. Alle waarden die hoger zijn dan deze waarde kunnen worden beschouwd als acute pancreatitis. Lipase is een meer specifieke test. Het niveau van het enzym neemt 3-5 dagen na de aanval toe en wordt op grote hoogten van 10-14 dagen gehouden. Hierna neemt de lipase langzaam af.

Elastase is 0,1 - 4,0 ng / ml. De indicator is zeer specifiek voor de ontsteking van dit orgaan. De stof wordt alleen aangetroffen in pancreasweefsel. Verhoogd in het acute proces na 6 uur na het begin van de aanval. Elastase is teruggebracht tot 10 dagen ziekte. Het enzym reageert bij vrijwel alle patiënten.

Glucose varieert van 3,5 tot 6,2 mmol / liter. Glucosetoenames bij chronische pancreatitis gecompliceerd door diabetes mellitus.

Niet-specifieke criteria

Biochemie zal ook helpen bij het vaststellen van de oorzaak van ontsteking bij pancreatitis. In de regel begint de ziekte met de galwegen en de lever. Over de pathologie van dit orgaan blijkt verhoogd totaal bilirubine (normaal cijfer is 8,4-20,5 micron / liter) en direct bilirubine (2,2-5,1 micron / liter).

Direct bilirubine wordt gevonden in de cellen van de lever en neemt toe met de vernietiging van weefsels (cytolyse bij hepatitis, cirrose, oncologie). De totale fractie neemt toe met blokkering van de uitscheidingskanalen. Bijvoorbeeld, met een steen in de galblaas, acute ontsteking van de leidingen, tumorziekten van de pancreaskop. Bilirubine kan toenemen met secundaire pancreatitis.

Transaminasen (ALT, AST) kenmerken de vernietiging van leverweefsel. Ze nemen toe met toxische en virale hepatitis, primaire tumoren en levermetastasen. ALT is normaal gesproken 0-38 U. AST varieert van 0-42 U. Wanneer secundaire pancreatitis optreedt als gevolg van inflammatoire necrose van het leverweefsel, kan het niveau van enzymen hoog zijn.

Alkalische fosfatase overschrijdt 260 ED niet. Dit enzym karakteriseert de stagnatie van gal. Af en toe neemt toe met secundaire laesie van de pancreas. Het is niet specifiek voor deze organen (het heeft een bot- en weefselvorm).

GGTP (gamma-glutamyltranspeptidase) is specifieker in gevallen van congestie in kanalen. Het wordt ook gevonden in het leverweefsel, daarom neemt het toe met necrose en ontsteking. De enzymnorm voor mannen is niet meer dan 33,5 U / liter, voor vrouwen is dat niet meer dan 48,6 U.

De belangrijkste enzymen van pancreatitis zijn dus amylase, lipase en elastase. Alleen op hun hoog niveau kunnen we betrouwbaar praten over weefselontsteking. Vergeet niet dat eventuele tests 's morgens op een lege maag moeten worden uitgevoerd. Het is raadzaam om 8-12 uur voor de test niet te eten, om vet voedsel en alcohol te beperken. Met een hoog vetgehalte in het bloed wordt chyle gevormd (serum is een suspensie van kleine deeltjes vet), waarin het onderzoek niet kan worden uitgevoerd.

http://podzhelud.ru/podzh/bioximiya-podzheludochnoj-zhelezy

Bloedbiochemie voor pancreatitis: indicatoren van de prestaties van de pancreas

Biochemie met pancreatitis heeft een hoge diagnostische informatie. Dit komt door het feit dat in het bloed wordt bepaald door de activiteit van enzymen die het binnengaan tijdens ontstekingen.

Biochemisch onderzoek omvat een aantal criteria.

Bepaalde indicatoren

Biochemische bloedtest voor pancreatitis is een belangrijke test, die wordt toegewezen voor een betrouwbare diagnose van de inflammatoire toestand. Het omvat de definitie van een breed scala van indicatoren, die in verschillende mate de ernst en de aard van het proces aangeven.

Voor het gemak van decodering werden de studies verdeeld in 2 voorwaardelijke groepen:

  • direct - verander alleen met pancreaspathologie;
  • indirecte - veranderingen geassocieerd met ziekten en andere spijsverteringsorganen, in het bijzonder de lever en holle structuren van het hepatobiliaire kanaal (PSGT).

Directe of indirecte veranderingen in de pancreas biochemie worden door de gastro-enteroloog of therapeut privé onderzocht (afhankelijk van de resultaten van andere onderzoeken, waaronder een onderzoek en onderzoek).

DIRECTE INDICATOREN

Directe indicatoren van biochemische studies voor de diagnose van pathologische aandoeningen van de pancreas omvatten de concentratie van bepaalde organische verbindingen in het plasma of de enzymactiviteit:

  1. Totaal eiwit De concentratie van alle eiwitverbindingen in plasma hangt rechtstreeks af van de functionele activiteit van het exocriene orgaan.
  2. Amylase is een enzym dat wordt geproduceerd door glandulaire alvleeskliercellen en verantwoordelijk is voor de vertering van koolhydraten in het lumen van de dunne darm. Een toename van zijn activiteit duidt op schade aan de glandulaire cellen en de verbinding komt niet in de orgelkanalen, maar direct in het plasma.
  3. Lipase is ook een enzym dat, samen met galzuren, verantwoordelijk is voor de vertering van vetten. Na celbeschadiging blijft de plasmaase-lipase-activiteit lang bestaan, wat een belangrijk diagnostisch criterium kan zijn.
  4. Glucose is het belangrijkste koolhydraat in het menselijk lichaam, dat in de loop van biochemische transformaties de nodige energie levert. Een toename in het niveau van een organische verbinding is een bewijs van mogelijke pathologieën van het intrasecretoire deel van het orgaan met verminderde insulineproductie (een hormoon dat verantwoordelijk is voor glucoseopname door weefsels en een afname van de concentratie ervan in het bloed).
  5. Wei-elastase is een enzym waarvan de verhoogde activiteit een direct bewijs is van necrose (dood) van weefsels als gevolg van de ontwikkeling van de ziekte.

Wijzigingen in directe criteria in de analyse maken het mogelijk om de veranderingen in de functionele toestand en het werk van het exocriene deel van de structuur van het maagdarmkanaal te beoordelen. Pancreasenzymen in het bloed stijgen als gevolg van uitgesproken schade aan glandulaire cellen.

Waarschuwing! De reden voor de ontwikkeling van ontsteking wordt gevonden tijdens een uitgebreide diagnose, inclusief andere technieken.

INDIRECTE INDICATOREN

Veranderingen in indirecte indicatoren zijn een belangrijk diagnostisch criterium voor het bepalen van de pathologie en andere structuren van het systeem:

  1. Algemeen, direct en indirect bilirubine is een organische verbinding die wordt geproduceerd door de lever en die het eindproduct is van de uitwisseling van hemoglobine. Als bilirubine verhoogd is in geval van pancreatitis, is dit bewijs van oedeem, wat leidt tot knijpen in de galbuis en verminderde uitscheiding van de component uit de gal.
  2. Gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP). De activiteit ervan neemt toe met de ontwikkeling van stagnatie in de structuren van het hepatobiliaire kanaal in strijd met de afscheiding van gal in het duodenumlumen.
  3. Alkalisch fosfatase wordt actiever naar analogie met GGTP, maar de toename vindt langzamer plaats.
  4. Levertransaminasen (AST en ALT). Hun toename is een indicator van schade aan hepatocyten, die kan ontstaan ​​door verschillende oorzaken.

Voor biochemie wordt het materiaal uit een ader gehaald.

Het verhogen van waarden in de meeste gevallen is een manifestatie van weefseloedeem, wat leidt tot compressie van PSHT, galstasis en gedeeltelijke beschadiging van de levercellen.

Normale waarden

Normale directe en indirecte waarden van biochemische analyse

http://lechigastrit.ru/pankreatit/analizy/bioximiya-krovi.html

Wat is in een bloedtest met pancreatitis gemarkeerd?

Analyses voor pancreatitis zijn nodig om een ​​betrouwbare diagnose te stellen. Diagnose van de ziekte omvat verschillende methoden: laboratorium, echografie van de lever en galwegen, radiografie, biochemie, FGDS, laparoscopie, etc.

Er zijn er zo veel dat patiënten een vraag hebben, wat de tests voor pancreatitis zouden moeten zijn.

Het hangt allemaal af van de vorm van pathologie - chronisch of acuut. Wat voor soort onderzoek om de patiënt te passeren, bepaalt de behandelende arts.

De belangrijkste symptomen van pancreatitis

Teleurstellende statistieken tonen aan dat de incidentie van pancreatitis in de afgelopen halve eeuw met 2 keer is toegenomen. De alvleesklier produceert, naast hormonen, sap van de pancreas - speciale enzymen die complexe moleculen van eiwitten, koolhydraten en vetten afbreken.

Normaal gesproken komen ze in de twaalfvingerige darm. Ontsteking van de alvleesklier treedt op als gevolg van de activering van alvleesklier-sap in het lichaam zelf. Aldus begint het klierweefsel te verteren, wat soms leidt tot absolute dood - pancreatonecrose.

Pancreatitis ontwikkelt zich in 50% van de gevallen door het misbruik van alcoholische dranken. Ook kunnen factoren die het risico van het verschijnen van pathologie verhogen verschillende infecties, slecht dieet, galsteenaandoeningen en abdominale letsels zijn.

De ziekte kan zich voordoen in een acute en chronische vorm.

Symptomen van acute pancreatitis worden uitgesproken:

  • ernstige buikpijn, soms omringend;
  • hartkloppingen en prikkelbaarheid;
  • algemene malaise en invaliditeit;
  • aanvallen van misselijkheid en braken, geen verlichting brengen;
  • frequente diarree met slijm en onverteerde voedselresten.

Bij chronische pancreatitis veranderen bovenstaande symptomen niet in exacerbatie en hebben ze wazige verschijnselen. In de regel voelt iemand aan het begin van de ontwikkeling van de pathologie pijn na het nemen van een maaltijd. Na verloop van tijd wordt het klinische beeld duidelijker.

Als er tekenen van pancreatitis verschijnen, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen. De arts-gastro-enteroloog na het verzamelen van anamnese zal voorschrijven dat de noodzakelijke tests worden uitgevoerd om een ​​juiste diagnose te stellen.

Alleen dan zal een effectieve behandeling worden voorgeschreven.

Klinisch en biochemisch bloedonderzoek

Een belangrijke rol voorafgaand aan de levering van het biomateriaal wordt gespeeld door de voorbereiding op het onderzoek. De belangrijkste aanbevelingen zijn het onthouden van alcohol, sterke thee en koffie, matige lichaamsbeweging en gezonde slaap.

De resultaten van de test kunnen worden beïnvloed door het innemen van medicijnen zoals ascorbinezuur en paracetamol. Als u kort voor het onderzoek echografie, röntgenfoto's of fysiotherapie moet ondergaan, is het beter om de test uit te stellen. Bloedafname wordt 's ochtends gedaan.

In eerste instantie moet de specialist ervoor zorgen dat het lichaam van de patiënt een ontsteking heeft. Dit vereist een klinische bloedtest voor pancreatitis. Het speelt een ondergeschikte rol omdat het niet kan vaststellen in welke orgaanontsteking zich voordoet.

Het pathologische proces wordt aangegeven door de volgende indicatoren:

  1. Lage hemoglobine en rode bloedcellen zijn te wijten aan bloedingen of bloeding.
  2. Verhoogde concentratie van hematocriet als gevolg van verminderde water- en elektrolytenbalans.
  3. Erytrocytaire bezinkingssnelheidstoename (ESR).
  4. De concentratie van leukocyten vertienvoudigde.

Bloedbiochemie voor pancreatitis heeft een belangrijkere rol. Dankzij dit onderzoek kan een specialist de algemene toestand van het lichaam bepalen.

Bij pancreatitis in de bloedtest wordt de volgende afbeelding genoteerd:

  • een toename van het gehalte aan bilirubine, bilirubine - een bestanddeel van gal, waarvan de hoeveelheid toeneemt als de galwegen worden geblokkeerd;
  • verhoogde amylase, amylase - een speciaal pancreasenzym dat zetmeel afbreekt;
  • verhoogde bloedsuikerspiegel (meer dan 5,5 mmol / l), de pancreas is niet in staat om de vereiste hoeveelheid insuline aan te maken, dus het glucosegehalte in de bloedbaan neemt voortdurend toe;
  • een toename van het gehalte aan dergelijke enzymen zoals elastase, trypsine, transaminase, lipase en fosfolipase;

Bovendien is het totale eiwit laag als gevolg van verhongering van proteïne-energie. De snelheid is 64-86 g / l.

Onderzoek van ontlasting

Relevant is de analyse van fecale pancreatitis, die kan duiden op een ontsteking van het orgaan.

Omdat de benodigde hoeveelheid spijsverteringsenzymen niet in de darm terechtkomt, is het proces van het verteren van voedsel erg moeilijk. Allereerst gaat het om vet voedsel.

Het uiterlijk van de stoel verschilt sterk van gezond.

De belangrijkste symptomen van pancreatitis zijn:

  1. Mushy cal.
  2. De aanwezigheid van vet erin.
  3. Onverteerde deeltjes.
  4. Zeer scherpe en stinkende geur.
  5. Lichtbruine of grijsachtige schaduw.

De reden voor de verandering in de staat van fecale massa's is het rotten van onverteerde eiwitten in het maagdarmkanaal. Bovendien krijgen uitwerpselen een glanzend oppervlak en is het moeilijk om ze van de wanden van de toiletpot af te wassen.

De frequentie om "op een grote manier" naar het toilet te gaan, is aanzienlijk toegenomen. Diarree neemt toe in gevallen waarin de patiënt voedsel eet dat moeilijk te assimileren is - snoep, conservering, vet en ingemaakt voedsel.

Momenteel wordt ontlastingsanalyse om de pathologie te bepalen steeds minder gebruikt.

Nu effectiever is het geluid, waarin de verzameling van pancreas sap.

Ontcijferen van urinetestresultaten

De studie van urine is behoorlijk informatief. De afgifte van het biomateriaal wordt 's ochtends uitgevoerd, voor de tweede keer wordt de urine binnen 24 uur onderzocht. Veel patiënten proberen onafhankelijk te ontcijferen wat de resultaten van de analyse betekenen, maar alleen een arts kan het interpreteren.

De urine van een gezond persoon heeft een lichtgele kleur. De meer verzadigde kleur van de urine kan een gevolg zijn van nierdisfunctie of afwijkingen van het spijsverteringsstelsel.

De vertroebeling van het biomateriaal geeft de aanwezigheid van pus daarin aan. Normaal gesproken moet urine transparant blijven. Als zich tumoren in de pancreas ontwikkelen, weerspiegelt dit een hoge accumulatie van bilirubine in de urine.

De aanwezigheid van glucose in een vloeistof kan van vele ziekten spreken. In dit geval beïnvloeden diabetes mellitus, reactieve pancreatitis en nierfalen de nieren. Normaal bevat urine geen glucose of is de concentratie niet hoger dan 0,02%.

Hemoglobine wordt ook niet gevonden in de urine van een gezond persoon. Zijn aanwezigheid is het bewijs van ernstige intoxicatie, langdurige infectieziekten of onderkoeling.

Wanneer buikpijn een urine-analyse uitvoeren voor de aanwezigheid van diastase - een enzym dat koolhydraten afbreekt.

De norm bij een volwassene mag niet meer zijn dan 64 eenheden.

Andere methoden voor diagnose van pancreatitis

Naast klinische en biochemische bloedtesten worden in de medische praktijk ook andere methoden voor de diagnose van pancreatitis gebruikt.

Identificatie van immunoreactief trypsine. Specificiteit is niet hoger dan 40%, daarom wordt deze diagnostische methode minder vaak gebruikt. Dit betekent dat in 60% van de gevallen een positief resultaat bewijs is voor de ontwikkeling van andere pathologieën. Bijvoorbeeld cholecystitis, hypercortisolisme, pleuritis en nierfalen.

Bepaling van trypsinogen in urine. Deze methode is vrij gevoelig en informatief, omdat urine bij pancreatitis altijd een inactieve vorm van het enzym trypsine bevat. Het wordt echter extreem zelden gebruikt vanwege de hoge kosten.

Detectie van trypsine-remmers in de bloedbaan. Hoe lager dit cijfer, hoe meer de pancreas beïnvloedde.

Om orgaanontsteking te bepalen, kan de arts de volgende instrumentele methoden voorschrijven:

  • röntgenfoto van de twaalfvingerige darm;
  • Echografie van de galwegen of lever;
  • laparoscopie;
  • fibrogastroduodenoscopie (FGDS), etc.

Pas na het stellen van de diagnose schrijft de specialist het gebruik voor van geneesmiddelen als antispasmodica, m-cholinolytica, H2-blokkers, enzymatische middelen, probiotica (Bifidium), enz. Voor hulpdoeleinden kunt u kruiden voor de alvleesklier gebruiken.

U kunt de tests zowel in het gratis als in het betaalde laboratorium uitvoeren. Als de financiële toestand van de patiënt u toelaat om een ​​betaald examen af ​​te leggen, is het beter om hulp te zoeken bij een particulier laboratorium, dat betrouwbaardere resultaten zal opleveren.

De etiologie en methoden voor het diagnosticeren van pancreatitis worden besproken in de video in dit artikel.

http://diabetik.guru/analyzes/analizy-pri-pankreatite.html

Welke tests voor de diagnose van pancreatitis moeten worden doorlopen?

Om helemaal zeker te zijn, stellen artsen in de diagnose van pancreatitis en de noodzaak van een specifieke behandeling tests en tests voor.

Laboratoriumtests kunnen het niveau van schade aan de pancreas, de toestand van de patiënt, de aard van de pathologie, complicaties van de ziekte, de effectiviteit van de voorgeschreven therapie bepalen. Ze analyseren biologische media en vloeistoffen: bloed, urine, ontlasting, soms doen ze onderzoek naar pleurale en peritoneale effusie.

Welke tests heb je voor pancreatitis?

  • Bloedonderzoek is een veel voorkomende klinische;
  • Biochemische bloedtest;
  • Faeces analyse;
  • Urine-analyse voor amylase-inhoud.

Deze tests voor pancreatitis zijn gericht op het identificeren van ontstekingen, het detecteren van het niveau en de concentratie van de afgegeven pancreasenzymen in het bloed, urine en het identificeren van twee hoofdfuncties die in verschillende mate kunnen worden aangetast: de productie van enzymen voor de afbraak van voedsel en de aanmaak van hormonen voor het koolhydraatmetabolisme - insuline en glucagon.

Bloedonderzoek algemeen klinisch (OAK)

Volgens de KLA worden tekenen van ontsteking gedetecteerd: het aantal leukocyten, neutrofielen neemt toe, ESR versnelt. Met de juiste en effectieve behandeling van de bloedtest keren de indicatoren snel terug naar normaal.

De meest recente gestabiliseerde ESR. Langdurig behoud van een verhoogd aantal witte bloedcellen en een versnelde ESR kan wijzen op het optreden van complicaties van pancreatitis.

Bij patiënten met langdurig en ernstig ziek zijn met chronische pancreatitis, wordt daarentegen een afname van het aantal leukocyten en een daling van de ESR waargenomen vanwege het feit dat er niet genoeg voedingsstoffen (vetten, eiwitten, koolhydraten) zijn voor het lichaam en de synthese van cellen.

Met ernstige verzwakking van de absorptie van vitamines, kunnen voedingsstoffen worden waargenomen in de bloedtest op tekenen van B12-, folium- en ijzertekort-bloedarmoede.

Biochemische bloedtest

Amylase. De belangrijkste analyse die de vraag beantwoordt "Is het echt pancreatitis?", Beschouw de definitie van amylase in het bloed en de urine.

Amylase is een enzym voor de afbraak van zetmeel in het lumen van het maag-darmkanaal. Amylase wordt gevormd in de alvleesklier en de speekselklieren. Met pancreatitis worden amylase en vele andere enzymen om verschillende redenen niet in het darmlumen uitgescheiden, maar beginnen ze direct in de pancreas te activeren, waardoor de zelfontsluiting begint. Een deel van het enzym komt de bloedbaan binnen en van het bloed via de nieren wordt het via de urine uitgescheiden.

Wanneer pancreatitis het gehalte aan amylase in het bloed verhoogt na 1 tot 12 uur na het begin van de ziekte, een maximale concentratie van 20 tot 30 uur bereikt, verdwijnt binnen 2-4 dagen.

Het verhoogde gehalte aan amylase in de urine wordt gekenmerkt door een meer persistente waarde: gewoonlijk wordt amylase in de urine bewaard in vergelijking met bloedniveaus met 9 tot 10 uur. In de urine kan 3 tot 5 dagen aanwezig zijn, en verschijnen na 4 tot 7 uur vanaf het begin van de ziekte. Het maximale gehalte aan amylase in de urine wordt na 9-10,5 uur genoteerd.

In sommige gevallen neemt het gehalte aan amylase in het bloed en de urine helemaal niet toe. Het kan zelfs een zeer ernstig verloop van pancreatitis en een lang verloop van pancreatitis zijn.

De waarde van de amylase kan worden verhoogd onder de volgende condities: acute appendicitis, tubaire zwangerschap onderbroken, ileus, cholecystitis, alvleesklier verwonding, verminderde uitstroom van de pancreas, de pathologie van de speekselklieren, peritonitis, ernstig verloop van diabetes, perforatie van de maagzweren, zwangerschap, aneurysmaruptuur aorta.

Normale waarden van totaal amylase in het bloed: 29 - 100 U / l; alvleesklieramylase - niet meer dan 53 U / l. Normale indicatoren van totaal amylase in de urine: tot 408 E / dag.

Lipase. Bloedlipasebepaling is nog een van de pancreatitis-testen. Lipase is ook een enzym van de pancreas, het is ontworpen voor de afbraak van lipiden - vetten. Het niveau van uiterlijk in het bloed, de maximale concentratie en de tijd van uitscheiding uit het lichaam zijn zeer variabel, daarom is deze methode voor de diagnose van chronische pancreatitis niet erg nauwkeurig. Maar de periode van lipase-activiteit in het lichaam is absoluut langer dan die van amylaseactiviteit. Het is onmogelijk om de ernst en het verdere verloop van de ziekte te beoordelen op het niveau van lipase.

Het is belangrijk! De definitie van lipase is een meer specifieke analyse dan de definitie van amylase, omdat alleen de pancreas lipase produceert en het niveau ervan uitsluitend in de pathologieën van het orgaan stijgt.

Normaal lipaseniveau: 14 - 60 IU / L.

Bloed onder de microscoop

Elastase. De bepaling van elastase-I-activiteit is de "laatste" analyse voor pancreatitis, omdat het niveau ongeveer 1,5 week verhoogd blijft van de exacerbatie van chronische pancreatitis of acute aanvallen. Tijdens deze periode was bijvoorbeeld het elastase-I-niveau verhoogd bij 100% van de patiënten, de concentratie van pancreasamylase 43%, lipase - 85% van de patiënten. Echter, afhankelijk van het niveau van toename van elastase-I in het bloed, is het onmogelijk om te zeggen over de mate van beschadiging van het pancreasweefsel.

Het elastase niveau - I in het bloed: 0,1 - 4 ng / ml.

Elastase-I in het bloed wordt bepaald om acute ontsteking van de pancreas te identificeren, en de detectie van elastase in de feces is een teken van verminderde pancreasynthese van enzymen.

Andere indicatoren. Biochemische analyse van bloed voor pancreatitis is ook beschikbaar voor de bepaling van algemene klinische indicatoren, deze wordt vaak bepaald door de veranderingen:

  • verlaagde niveaus van totaal eiwit, albumine, ferritine, transferrine;
  • albumine-globuline-index verandert in de richting van toenemende alfa-1- en alfa-2-globulines;
  • de activiteit van alanine-aminotransferase en aspartaataminotransferase, lactaatdehydrogenase, gamma-glutamyltransferase neemt vaak toe;
  • een toename van het gehalte aan bilirubine, cholesterol, alkalische fosfatase is kenmerkend voor het optreden van een complicatie - een blokkade van het galkanaal en de ontwikkeling van cholestasisyndroom, reactieve hepatitis;
  • In biochemische analyse wordt vaak een afname van het calciumniveau in het bloed waargenomen, die als een indicator voor de ernst van pancreatitis dient.

Het is belangrijk! Het niveau van het verminderen van calcium en het verminderen van de hoeveelheid eiwit in het bloed is een marker van de ernst van pancreatitis en de mate van beschadiging van het pancreasweefsel.

Totaal eiwit is normaal in het bloed 64 - 84 g / l; Calciumniveau - 2,15 - 2,55 mmol / l.

Tumor markers. Bepaling van bloedtumormerkers van carcino-embryonaal antigeen en CA 19 - 9 is een noodzakelijke analyse bij chronische pancreatitis. Dit is nodig om het moment van het omzetten van chronische pancreatitis in alvleesklierkanker niet te missen.

De toename in CA 19 - 9 drievoudig en carcino-embryonaal antigeen dient tweemaal als een indicator van ontsteking van de pancreas, maar een toename van de waarden van deze tumormarkers in het bloed ten opzichte van de bovengenoemde indicaties is een indirect teken van het optreden van alvleesklierkanker.

Het niveau van deze tumormarkers in gastrische, colorectale en cholangiogene kankers kan toenemen, dus deze analyse is een indirect teken van alvleesklierkanker.

De waarden van CA 19 - 9 in de norm: 0 - 34 U / ml; cartsion embryonaal antigeen: 0 - 3,75 ng / ml voor niet-rokers, voor rokers 0 - 5,45 ng / ml.

Glucose. Bepaling van de bloedglucosespiegel is een verplichte analyse, omdat diabetes mellitus vaak het gevolg is van chronische pancreatitis.

Deze analyse moet verschillende keren worden uitgevoerd voor de betrouwbaarheid van het resultaat, omdat deze wordt beïnvloed door verschillende factoren: voedselinname vóór het maken van de analyse, niveau van fysieke activiteit en het nemen van bepaalde medicijnen. Normale bloedglucoseconcentraties tot 5,5 mmol / l.

Een meer accurate analyse voor het bepalen van diabetes mellitus, naast het bepalen van de bloedsuikerspiegel, is de definitie van geglyceerd hemoglobine. Gegehydreerd hemoglobine - hemoglobine, dat in de bloedbaan geassocieerd is met glucose.

Gemeten in%, ligt gewoonlijk tussen 4,0 en 6,2%. Deze indicator geeft het meest accurate beeld van de gemiddelde waarde in het bloed voor de laatste 3 maanden glucoseconcentratie.

Ontlasting analyse

Analyse van faeces of scatologisch onderzoek wordt uitgevoerd om een ​​aangetaste pancreasfunctie en de productie van enzymen te detecteren.

Normaal gesproken, wanneer vet 100 g met feces wordt geconsumeerd, wordt neutraal vet van 7 g uitgescheiden, een toename in de hoeveelheid vet in de feces duidt op een schending van absorptie en splitsing als gevolg van een tekort aan pancreasenzymen.

Een voorwaarde voor betrouwbare analyse is diëten (Schmidt's dieet wordt gebruikt: 105 gram eiwit, 180 gram koolhydraten, 135 gram vetten) en geen gebruik van enzympreparaten tijdens deze periode.

Als een hoog gehalte aan zeep en neutraal vet wordt gedetecteerd in de feces met een ongewijzigd gehalte aan galzuren, wordt exocriene insufficiëntie gediagnosticeerd.

Zelfs in de analyse van ontlasting kan creatoria worden gevonden: een verhoogde hoeveelheid in de ontlasting van onverteerde spiervezels.

Onbetrouwbare resultaten kunnen zijn:

  • Met onjuiste verzameling ontlasting;
  • Als het voorgeschreven dieet niet wordt gevolgd;
  • Steatorrhea en Creatorrhea kunnen worden geassocieerd met een aantal andere ziekten van het spijsverteringskanaal (met laesies van de ileum- en bacteriële infectie van de dunne darm).

Tot slot

Laboratoriumonderzoek is een van de leidende en belangrijkste onderzoeksmethoden voor pancreatitis. Laboratoriumtests zijn vaak beschikbaar voor veel medische instellingen, ze kunnen kwalitatief en snel de diagnose van pancreatitis verduidelijken, wat een belangrijk punt is, omdat elke minuut belangrijker is voor pancreatitis - je moet snel de diagnose vaststellen en beginnen met een goede behandeling voor pancreatitis.

http://www.podgeludka.ru/pankreatit/analizy-dlya-diagnostiki-pankreatita

Alvleesklierbloed biochemie van de pancreas

Bloedonderzoek voor pancreatitis: indicatoren van biochemische analyse

De sleutel tot een effectieve en adequate behandeling is een correcte en nauwkeurige diagnose. En de meest effectieve methode uit de tijd van Avicenna tot heden kan laboratoriumonderzoeksmethoden worden genoemd.

Indicatoren van urine, uitwerpselen, bloed vertellen de arts nauwkeurig waar de patiënt een probleem heeft en wat de omvang van de laesie is.

Een bloedtest voor pancreatitis, waarvan de indicatoren doorslaggevend zijn, zal wijzen op de aanwezigheid van ontsteking, de vorm en de grootte van de laesie.

Veel ziekten komen voor, laat ik je niet weten, pancreatitis is de meest sluwe van hen. Symptomen van pancreatitis, vooral van de chronische vorm, lijken meer op tekenen van vermoeidheid of overwerk dan ernstige ziekte van een intra-secretoir orgaan.

De anatomische kenmerken van de alvleesklier zijn zodanig dat zelfs als de primaire oorzaken van pancreatitis worden geëlimineerd, de negatieve veranderingen die al bestaan ​​niet worden gestopt, maar zich zullen blijven ontwikkelen en groeien. De sluwheid van de ziekte ligt in zijn asymptomatische loop, evenals in het mechanisme van orgaanschade.

de oorzaak van het ontstekingsproces bij pancreatitis, deze of die obstakels voor de afgifte van pancreasensap, verzadigd met enzymen. Omdat ze niet in staat zijn om door de ductus pancreaticus te gaan, beginnen ze de weefsels van de klier zelf weg te eten, dat wil zeggen autolyse.

Maar zelfs dit is niet zo gevaarlijk voor een persoon als het feit dat alle producten van het ontstekingsproces met de bloedbaan en door het lymfesysteem door het lichaam worden verspreid, wat algemene intoxicatie kan veroorzaken.

Daarom is het erg belangrijk om snel en snel het type, de vorm en het stadium van pancreatitis te bepalen, en dit kan alleen worden gedaan door een reeks laboratoriumonderzoeken uit te voeren, waarvan het resultaat de staat van de alvleesklier, een overmaat of tekort aan enzymen, de functionaliteit van de glandulaire cellen zal aantonen.

Wanneer de patiënt klaagt over zwakte, vermoeidheid, gewichtsverlies en diarree, zelfs als palpatie geen specifiek syndroom bevestigt dat pancreatitis aangeeft, krijgt hij allereerst een biochemische bloedtest, bloed voor klinische onderzoeken, uitwerpselen en urine-analyse.

Wat is een complete bloedtelling?

De belangrijkste in de diagnose van pancreatitis is, natuurlijk, biochemische analyse van bloed. Maar de patiënt krijgt altijd de opdracht om tegelijkertijd bloed te doneren voor een algemene, klinische analyse. Voor wat nodig is, als de uitvoering ervan niet doorslaggevend is.

Zoals reeds vermeld, verspreiden de ontstekingsproducten zich snel door de bloedsomloop. Zelfs als de patiënt nog geen ongemak ervaart, zal de arts in de klinische analyse van bloed signalen vinden over de aanwezigheid van het ontstekingsproces en de intensiteit ervan. En ontdek ook of de patiënt uitgedroogd is, wat belangrijk is tegen de achtergrond van de darmklachten.

De ontwikkeling van pancreatitis wordt ook bewezen door indicatoren zoals:

  1. Verminderde bloedspiegels van hemoglobine en rode bloedcellen. Dit is een signaal dat de patiënt mogelijk bloedverlies heeft. Deze foto is typerend voor hemorragische complicaties.
  2. Aanzienlijke toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten. Deze indicator van de analyse suggereert dat de pathologie zich door het lichaam verspreidt en dat ontstekingen algemeen worden.
  3. Verhoogd aantal witte bloedcellen. Een andere indicator van bloed voor de aanwezigheid van progressieve ontsteking door het hele lichaam.
  4. Verhoogde hematocriet. Deze analyse toont de verhouding van gevormde elementen en vloeistof in het bloed. Als de analyseprestaties hoger zijn dan normaal, betekent dit dat de patiënt ernstige stoornissen van water- en elektrolytenbalans heeft, wat wijst op overmatig vloeistofverlies.

Bloed voor klinische analyse wordt genomen van de vinger, op een lege maag. Resultaten kunnen binnen een paar minuten worden verkregen als er een speciaal apparaat in het laboratorium is of gedurende de dag als de analyse handmatig door een laboratoriumtechnicus wordt uitgevoerd. Geen voorafgaande voorbereiding van de patiënt is vereist, behalve het naleven van 6 uur onthouding van voedsel en dranken.

Controletests van klinische bloedparameters worden altijd op hetzelfde moment uitgevoerd, omdat hun niveau in geval van pancreatitis gedurende de dag kan variëren.

De waarde van biochemische analyse van bloed

De resultaten van de biochemische analyse van bloed zijn de belangrijkste en beslissende feiten in de diagnose. Deze studie laat met hoge nauwkeurigheid toe om de mate van werk van elk orgaan in het lichaam en de grootte van aandoeningen veroorzaakt door een ontsteking vast te stellen.

Welke biochemische bloedtesten kunnen wijzen op pancreatitis, zal de specialist onmiddellijk vertellen over de grootte van de laesie van de cellen van de pancreas, schendingen van intrasecretaire en exocriene activiteit, de aanwezigheid van obstakels in de galwegen.

Als u pancreatitis vermoedt, vestigt de arts de aandacht op de volgende analyseresultaten:

  1. Amylase-niveau In de biochemische analyse van bloed is deze indicator de belangrijkste. Amylase is het enzym dat nodig is voor de afbraak en assimilatie van zetmeel.
  2. De hoeveelheid glucose in het bloed is veel hoger dan normaal. Dit betekent dat de cellen van de eilandjes van Langerhans leden, en de hoeveelheid gesynthetiseerde insuline daalde aanzienlijk. De indicatoranalyse geeft aan hoeveel cellen hun functie niet kunnen uitvoeren. Afhankelijk hiervan zal de arts beslissen over de introductie van insuline in het behandelingsregime of veranderingen in het dieet.
  3. Het niveau van dergelijke enzymen zoals elastase, trypsine, fosfolipase en lipase, zal de grootte van de laesie van de pancreas laten zien. Evenals het vermogen van het lichaam om zijn basisfuncties uit te voeren.
  4. Transaminase. Praten over veranderingen in de alvleesklier op de achtergrond van ontstekingen.
  5. Bilirubine. Een toename van bilirubine in het bloed duidt op de overlapping van de leidingen en de stagnatie van pancreassap.
  6. Verminderd eiwit. Dit resultaat van het bloed suggereert dat bij een patiënt met pancreatitis zowel eiwit- als energie-verhongering ontstaat.
  7. De aantallen in het elastase van het bloedserum wijzen op acute pancreatitis. Maar als het niveau meerdere keren hoger is dan de norm, dan worden de meeste pancreascellen necrotiseerd en vervalproducten zijn in het bloed terechtgekomen. Herhaalde tests zullen onmiddellijk de aard van pancreatitis aangeven. Als de meeste indicatoren normaal zijn en het niveau van elastase in het bloed hoog blijft, betekent dit dat pancreatitis acuut is. Als dit cijfer weer normaal wordt, dan lijdt de patiënt aan chronische pancreatitis.

Een uitgebreide biochemische bloedtest kan een volledig beeld geven en de vorm van pancreatitis laten zien. De indicatoren tonen de aanwezigheid van een acute aanval van pancreatitis of een langdurig verloop van de chronische vorm met pancreatitis.

Andere studies

Ondanks het cruciale belang van biochemische bloedtests voor pancreatitis, worden ook andere tests toegewezen om de diagnose te bevestigen, bijvoorbeeld:

  1. Bloedonderzoek voor de concentratie van trypsine-remmers. Een afname van hun concentratie geeft de ernst van de schade aan de weefsels van de klier aan.
  2. De aanwezigheid van immunoreactieve trypsine in het bloed. Analyses van dit type worden vrij weinig voorgeschreven, omdat de aanwezigheid van trypsine in serum niet alleen voor pancreatitis zal zijn, maar ook voor nierfalen, cholecystitis.

Even belangrijk is de analyse van andere biologische media. Dus, indicatoren van urine en ontlasting met pancreatitis kunnen een 100% gegarandeerde bevestiging geven.

De analyse van urine voor kwantitatieve inhoud van trypsine is een zeer specifieke en de meest nauwkeurige indicator. Maar helaas niet beschikbaar voor alle klinieken vanwege dure apparatuur en hoge kostenanalyse.

Aangezien de belangrijkste taak van de pancreas is om de normale vertering van voedsel te verzekeren, is de analyse van ontlasting van groot belang. Afhankelijk van de resultaten, wordt de functionele capaciteit van het orgaan, de mate van de laesie in het geval van pancreatitis, de mate van vertering en assimilatie van het binnenkomende voedsel bepaald.

Analyses voor pancreatitis: wat onderzoek zou moeten doen en welke indicatoren laten zien

Pancreatitis tests zijn de belangrijkste stap in het diagnosticeren van de toestand van de alvleesklier. Diagnose is een tijdrovend proces. Vergelijkbare symptomen veroorzaken verwarring in het klinische beeld. Om op betrouwbare wijze bekend te zijn met de gezondheid van het lichaam, moet u plassen, uitwerpselen en bloed krijgen, een echo ondergaan, enz. Het artikel belicht de belangrijkste punten van de diagnose: een lijst met tests met het decoderen van de resultaten.

Pancreatitis: welke tests moet ik nemen?

vrouw werkt aan een microscoop Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

Het ontstekingsproces, dat zich in de alvleesklier ontwikkelt, gaat in veel gevallen gepaard met symptomen die gemakkelijk kunnen worden toegeschreven aan werkbelasting, vermoeidheid, gebrek aan slaap.

Zwakte, vermoeidheid, gewichtsverlies, storingen in de spijsvertering - dit alles begeleidt het dagelijks leven van de inwoners van de metropool, die onderweg een hapje eten, koffie drinken op een lege maag, een beetje rusten en veel tijd op de wegen achterlaten.

Diagnose van pancreatitis omvat bloedonderzoek, uitwerpselen, urine.

De sluwheid is dat de klier verslavingen kan tolereren, geen rekening houdt met maaltijden, stress, maar op een dag 'ontploft' en zich herinnert aan een acute aanval.

Na het onderdrukken van de sterkste pijnen, zul je nooit meer terugkeren naar je vroegere manier van leven. Sindsdien worden voeding en medicijnen uw eeuwige metgezellen. Elke ontlading van het dieet zal resulteren in nieuwe aanvallen, of erger nog: ernstige complicaties.

Welke tests moeten er in de eerste plaats overgaan bij pancreatitis? In de regel krijgt de patiënt bij verwijzing naar een specialist een aantal verwijzingen naar een onderzoekslaboratorium.

Afhankelijk van de verkregen resultaten, beslist de arts al of het noodzakelijk is om een ​​dieper onderzoek te doen en stoot af van de individuele aspecten van elke patiënt.

De bovenstaande tests zijn verplicht en meer complexe onderzoeken (MRI, echografie, enz.) Worden indien nodig later toegewezen.

Bloedonderzoek voor pancreatitis: indicatoren en hun waarde

Een algemene bloedtest kan een ontsteking in de klier verdenken. Het is echter verkeerd om alleen een diagnose te stellen uit zijn resultaten.

Wanneer pancreatitis in de bloedtest genoteerd is:

  • Verminderde rode bloedcellen;
  • Hemoglobinedaling;
  • Verhoogde ESR;
  • Het aantal leukocyten dat vele malen is overschat;
  • Hematocriet verhoging.

Bloedtellingen bij pancreatitis veranderen op of af. Normaal gesproken zijn deze criteria:

Erytrocyten bij mannen - van 3,9 * 1012 tot 5,5 * 1012 bij vrouwen - 3,9 * 1012 tot 4,7 * 1012 cellen / l.

Hemoglobine bij mannen is van 135 tot 160, bij vrouwen - van 120 tot 140 g / l.

ESR bij mannen - van 0 tot 15, voor vrouwen - van 0 tot 20 mm / uur.

Leukocyten bij mannen en vrouwen - van 4 tot 9 * 109 liter.

Hematocriet bij mannen is van 0,44 tot 0,48, voor vrouwen van 0,36 tot 0,43 l / l.

Een bloedonderzoek voor pancreatitis is een hulpmaatregel. Voor een juiste diagnose kan het worden herbenoemd. Uiteraard wordt aandacht besteed aan andere onderzoeksmethoden, die hieronder worden besproken.

Biochemische bloedtest voor pancreatitis

De gezondheidstoestand van het hele organisme blijkt, in het volle zicht, bij het nemen van een biochemische bloedtest. In het inflammatoire proces wijken de volgende indicatoren af ​​van de norm:

Pancreatische amylase - een pancreasenzym dat verantwoordelijk is voor de afbraak van zetmeel, neemt toe.

Andere vertegenwoordigers van de enzymgroep, zoals trypsine, elastase, fosfolipase, lipase, nemen eveneens toe.

Ontoereikende synthese van insuline veroorzaakt een toename van de serumglucose.

Bilirubine verandert naar boven van de norm als de gezwollen klier de galkanalen blokkeert.

In sommige gevallen neemt transaminase toe.

Totaal eiwit is verminderd.

Verhoogde amylase is het primaire symptoom van pancreatitis in zijn chronische of acute manifestatie. Dit enzym draagt ​​bij aan de afbraak van koolhydraten. Lipase is verantwoordelijk voor de afbraak van vetten. Trypsine en elastase zijn vertegenwoordigers van een groep proteasen waarvan de functie is aminozuurpeptiden in proteïnen te splitsen.

Biochemie met pancreatitis wordt uitgevoerd binnen een dag vanaf de dag dat de patiënt naar een ziekenhuis wordt gebracht met een acute aanval. Tijdens de ziekenhuisopname wordt de dynamiek van amylase bestudeerd, waardoor verdere aanvallen en complicaties worden voorkomen. Dit wordt de arts gevraagd door haar voortdurende toename, gekoppeld aan de sterkste pijn.

Welke tests heb je voor pancreatitis en cholecystitis?

De arts kan andere tests aanbevelen, bijvoorbeeld om het immuunreactieve trypsine in serum te bepalen. Alleen in 4 van de 10 gevallen zal een positief resultaat wijzen op een pancreaslaesie.

In andere landen - dat de schendingen andere organen aantastten (nierfalen, cholecystitis, hypercorticisme, enz.). De concentratie van trypsine-remmers in het bloed is een andere bloedtest voor pancreatitis, die de mate van klierdisfunctie laat zien.

Hoe kleiner het aantal remmers, hoe minder gunstig de prognose.

Urinalyse voor pancreatitis wordt zelden voorgeschreven vanwege de kosten. Informatief is niet gebruikelijk, maar wel een die de aanwezigheid van trypsinogeen in de urine bepaalt. Trypsinogen is een proferment dat een inactieve vorm van trypsine is. Het gehalte ervan in de urine bevestigt op betrouwbare wijze het ontstekingsproces.

Defecten van het spijsverteringsstelsel zullen zeker de ontlasting beïnvloeden, dus nemen ze hun toevlucht tot het testen op uitwerpselen. Er wordt aandacht besteed aan criteria als:

  • Of vet aanwezig is in de ontlasting;
  • Wat is de kleur;
  • Geen overgekookte voedselfragmenten.

Dit alles wijst op een probleem in het spijsverteringsstelsel en verkleurde ontlasting betekent dat de galwegen zijn geblokkeerd. Bij ontstekingen wordt de ontlasting slecht uit het toilet gewassen. Door het overtollige vet heeft het een glanzend oppervlak. De consistentie is vloeibaar, de drang om regelmatig te poepen. Defecatie gaat gepaard met een scherpe en onaangename geur.

Nu weet u hoe u pancreatitis kunt bepalen door middel van analyse. Het is echter beter om deze plicht over te laten aan uw arts, die, met professionaliteit en medische kennis, niet alleen de juiste diagnose zal stellen, maar ook correct een behandelingsregime zal opstellen.

Pancreatitis-tests: bloedtestresultaten

Symptomen van zowel chronische als acute pancreatitis zijn niet specifiek. Symptomen laten artsen vaak niet toe om een ​​juiste diagnose te stellen, omdat deze manifestaties kenmerkend zijn voor een aantal andere ziekten.

Bij het uitvoeren van diagnostiek wordt er belang gehecht aan analyses. We bestuderen de indicatoren en veranderingen in de ontlasting, urine en bloed, wat ons toelaat om met maximale nauwkeurigheid te bepalen of er een ontstekingsproces in de pancreas is.

Complete bloedbeeld

Bij pancreatitis speelt een klinische bloedtest slechts een ondersteunende rol. De analyse maakt het mogelijk om de aanwezigheid van het ontstekingsproces te bepalen. Klinische analyse toont ook uitdroging.

Bij pancreatitis bij de mens worden de volgende kenmerken waargenomen bij klinische bloedanalyse:

daling van het aantal rode bloedcellen en het hemoglobinegehalte, als gevolg van bloedverlies en een mogelijke indicator van hemorragische complicaties van pancreatitis;

een toename van het aantal leukocyten, soms vele malen als gevolg van een ontsteking;

Verhoging van de hematocriet duidt op verstoring van de elektrolyt-waterbalans.

een toename van de bezinkingssnelheid van erytrocyten is een teken van een constante ontstekingsreactie.

Biochemische bloedtest

Diagnose van pancreatitis is niet zonder biochemische analyse van bloed. Het maakt het mogelijk om de mate van functioneren van het hele organisme te bepalen.

Veranderingen in de chemische samenstelling van het bloed kunnen worden waargenomen bij pancreatitis, in het bijzonder kan het zijn:

  • toename in amylase-niveau. Amylase is een pancreasenzym dat zetmeel afbreekt;
  • verhoogde niveaus van lipase, elastase, fosfolipase, trypsine;
  • een verhoging van de bloedsuikerspiegel als gevolg van onvoldoende insulinesecretie;
  • verhoogde transaminasewaarden;
  • bilirubineverhoging is een laboratoriumsymptoom dat optreedt wanneer het galkanaal overlapt met een vergrote pancreas;
  • verlaging van het niveau van totaal eiwit, als de effecten van verhongering van proteïne-energie.

Een toename van het aantal pancreasenzymen, in het bijzonder amylase, is het belangrijkste criterium bij de diagnose van deze ziekte.

Artsen nemen bloed voor biochemische analyse onmiddellijk nadat de patiënt in het ziekenhuis aankomt. Later wordt het niveau van amylase bepaald om de toestand van de pancreas in de dynamiek te volgen.

Een toename van het aantal pancreasenzymen in het bloed tegen de achtergrond van toegenomen buikpijn kan erop wijzen dat de ziekte voortschrijdt of enkele complicaties geeft.

Veel minder specificiteit wordt gedefinieerd in de bloedlipase. Het feit is dat de hoeveelheid van dit enzym niet alleen hoger wordt tijdens pancreatitis.

Analyses van meer dan de helft van de patiënten met pathologieën van de galwegen en leverpathologie tonen een toename van de lipaseconcentratie.

Lipase in het bloed duurt echter langer dan amylase, dus het moet worden vastgesteld wanneer een persoon pas een tijdje na het begin van de symptomen van pancreatitis in het ziekenhuis wordt opgenomen.

Om de disfunctie van de pancreas te bepalen, is het belangrijk om het niveau van serum-elastase te kennen. Bij acute pancreatitis wordt een bepaalde hoeveelheid van dit enzym het vaakst waargenomen. Bovendien, hoe meer serumelastase, hoe groter het gebied van foci van necrose in de pancreas, hoe slechter de prognose, en echo's van diffuse veranderingen in de lever en de alvleesklier, bevestigen dit.

De grootste nauwkeurigheid voor het bepalen van de mate van orgaanschade in plasma-neutrofiel elastase. Maar deze methode wordt niet toegepast in de meeste laboratoria, het wordt alleen gemaakt in de modernste klinieken van het land.

Het elastase niveau, in tegenstelling tot andere pancreasenzymen, blijft bij alle zieke mensen tien dagen lang vanaf het begin van de ziekte verhoogd.

Als te vergelijken, dan is tegelijkertijd een toename van amylase alleen geregistreerd bij elke vijfde patiënt, het niveau van lipase is niet meer dan bij 45-50% van de patiënten.

Aldus is de bepaling van het niveau van serumelastase een belangrijk diagnostisch criterium voor de opheldering van pancreatitis bij mensen die een week of later na het begin van de eerste klinische symptomen in het ziekenhuis worden opgenomen.

Ontlasting analyse

Bij pancreatitis bepaalt de ontlastingsanalyse welk werkelijk functioneel niveau de pancreas heeft. Wanneer de afscheiding van spijsverteringsenzymen afneemt, lijdt het proces van het verteren van vetten altijd het eerst. Deze veranderingen kunnen gemakkelijk worden herleid tot de uitwerpselen. Het feit dat de exocriene functie van de pancreas verstoord is, wordt aangegeven door de volgende manifestaties:

  1. de aanwezigheid van vet in de ontlasting;
  2. onverteerde voedselresten in de ontlasting;
  3. als u de galwegen blokkeert - de ontlasting zal helder zijn.

Wanneer een tastbare schending van de exocriene functie van de alvleesklier veranderingen in de ontlasting worden waargenomen met het blote oog:

  1. De ontlasting is slecht gewassen van het toilet,
  2. heeft een glanzend oppervlak
  3. de geur van ontlasting aanhoudend en onaangenaam
  4. de ontlasting is vloeibaar en frequent.

Dergelijke uitwerpselen verschijnen als gevolg van het rotten van onverteerd eiwit in de darmen.

Opgemerkt moet worden dat voor het bepalen van de kenmerken van de exocriene functie van de klier, de studie van ontlasting niet van het allergrootste belang is. Gebruik hiervoor meestal andere tests voor pancreatitis.

In de regel worden schendingen van de activiteit van de pancreas op een andere manier ontdekt: een sonde wordt ingebracht en het pancreasap wordt genomen voor onderzoek.

Andere tests om pancreatitis te bepalen

Voor de diagnose van pancreatitis gebruikte een heleboel laboratoriumtesten. Hieronder zijn de meest elementaire van hen:

Bepaling van de concentratie van trypsine-remmers in het bloed. Hoe kleiner hun hoeveelheid in het plasma, hoe destructiever de pancreas. Dus hoe slechter de voorspelling zal zijn.

Bepaling van immunoreactief trypsine. De arts schrijft deze methode vrij weinig voor, omdat de specificiteit ervan slechts 40% is. Dit betekent dat in 60% van de gevallen positieve immunoreactieve trypsine niet spreekt over pancreatitis, maar over een andere ziekte of aandoening, zoals nierfalen of hypercorticisme, en ook cholecystitis pancreatitis.

Bepaling van trypsinogen in de urine. Dit is een vrij informatieve, zeer specifieke en gevoelige methode. Hier, met bijna 100% garantie, kunt u de juiste diagnose stellen. Het wordt vrij zelden gebruikt omdat het duur is en niet in alle medische instellingen beschikbaar is.

Als we instrumentele diagnostische methoden combineren, rekening houden met de klinische manifestaties van ontsteking van de pancreas, dan bieden laboratoriumtesten een mogelijkheid om snel de aanwezigheid van pancreatitis te bepalen.

De meest informatieve waarde voor een gastro-enteroloog is de bepaling van het niveau van enzymen in het bloed van de patiënt. Op de eerste dag moet de arts de indicatoren van alvleesklieramylase onderzoeken, na een paar dagen worden de elastase- en lipaseniveaus bestudeerd.

Bloedbiochemie voor pancreatitis: indicatoren van de prestaties van de pancreas

Biochemie met pancreatitis heeft een hoge diagnostische informatie. Dit komt voornamelijk door het feit dat in het bloed wordt bepaald door de activiteit van enzymen die het binnengaan tijdens het ontstekingsproces.

Biochemische analyse omvat een aantal criteria.

Bepaalde indicatoren

Biochemische analyse van bloed voor pancreatitis is een belangrijke studie, die is aangewezen voor een betrouwbare diagnose van de inflammatoire toestand. Het omvat de definitie van een breed scala aan indicatoren, die in verschillende mate de ernst en aard van het pathologische proces aangeven.

Voor het gemak van het decoderen van de studie werden ze verdeeld in 2 voorwaardelijke groepen:

  • Direct - verander alleen in de pathologie van de pancreas.
  • Indirect - de verandering kan verband houden met ziekten van andere organen van het spijsverteringsstelsel, met name van de lever en holle structuren van het hepatobiliaire kanaal (PSHT).

Directe of indirecte indicatoren van de pancreas in de bloed-biochemie worden door een gastro-enteroloog of therapeut individueel voor elke patiënt voorgeschreven, wat afhangt van de resultaten van andere onderzoeken, waaronder een onderzoek en onderzoek.

Directe indicatoren

Directe indicatoren van biochemische studies voor de diagnose van pathologische aandoeningen van de pancreas omvatten de concentratie van bepaalde organische verbindingen in het plasma of de enzymactiviteit:

  • Totaal eiwit De concentratie van alle eiwitverbindingen in plasma hangt rechtstreeks af van de functionele activiteit van het exocriene orgaan.
  • Amylase is een enzym dat wordt geproduceerd door de glandulaire cellen van de pancreas en verantwoordelijk is voor de vertering van koolhydraten in het lumen van de dunne darm. Een toename van zijn activiteit duidt op schade aan de glandulaire cellen en de verbinding komt niet in de orgelkanalen, maar direct in het plasma.
  • Lipase is ook een enzym dat, samen met galzuren, verantwoordelijk is voor de vertering van vetten. Na celbeschadiging blijft de plasmaase-lipase-activiteit lang bestaan, wat een belangrijk diagnostisch criterium kan zijn.
  • Glucose is het belangrijkste koolhydraat in het menselijk lichaam, dat in de loop van biochemische transformaties de nodige energie levert. Een toename in het niveau van een organische verbinding is een bewijs van mogelijke pathologieën van het intrasecretoire deel van het orgaan met verminderde insulineproductie (een hormoon dat verantwoordelijk is voor glucoseopname door weefsels en een afname van de concentratie ervan in het bloed).
  • Wei-elastase is een enzym waarvan de verhoogde activiteit een direct bewijs is van necrose (dood) van weefsels als gevolg van de ontwikkeling van een pathologisch proces.

Veranderingen in directe criteria in de analyse maken het mogelijk om veranderingen in de functionele toestand en werking van het exocriene deel van de structuur van het spijsverteringsstelsel te beoordelen. Pancreasenzymen in het bloed stijgen als gevolg van uitgesproken schade aan glandulaire cellen.

Het is belangrijk! De reden voor de ontwikkeling van het ontstekingsproces wordt ontdekt tijdens een uitgebreide diagnose, inclusief andere technieken.

Indirecte indicatoren

Veranderingen in indirecte indicatoren zijn een belangrijk diagnostisch criterium voor het bepalen van de pathologie en andere structuren van het spijsverteringsstelsel:

  • Algemeen, direct en indirect bilirubine is een organische verbinding die wordt geproduceerd door de lever en die het eindproduct is van de uitwisseling van hemoglobine. Als bilirubine verhoogd is in geval van pancreatitis, is dit bewijs van oedeem, wat leidt tot knijpen in de galbuis en een schending van bilirubine met gal.
  • Gamma-glutamyl transpeptidase (GGTP). De activiteit ervan neemt toe met de ontwikkeling van congestie in de holle structuren van het hepatobiliaire kanaal in strijd met de afscheiding van gal in het lumen van de twaalfvingerige darm.
  • Alkalische fosfatase wordt actiever naar analogie met GGTP, maar de toename vindt langzamer plaats.
  • Levertransaminasen (AST en ALT). Hun toename is een indicator van schade aan hepatocyten, die kan ontstaan ​​door verschillende oorzaken.

Voor biochemie wordt het materiaal uit een ader gehaald.

Het verhogen van waarden in de meeste gevallen is een manifestatie van weefseloedeem, wat leidt tot compressie van PSHT, galstasis en gedeeltelijke beschadiging van de levercellen.

Normale waarden

Tabel: normale directe en indirecte waarden van biochemische analyse

http://gastrodoktor.ru/bioximiya-krovi-podzheludochnoj-zhelezy-pri-pankreatite.html

Publicaties Van Pancreatitis