Atrofische hyperplastische gastritis

Atrofische gastritis is een type gastritis, waarbij er een afname is van het aantal epitheelcellen dat betrokken is bij de regeneratie van het maagslijmvlies en als gevolg daarvan dunner worden van het maagslijmvlies. Dit leidt tot een afname van de productie van maagsap - gastrische secretoire insufficiëntie.

Oorzaken die leiden tot de ziekte

Atrofische gastritis komt voor bij mensen met chronische gastritis. En het is ook het voorrecht van oudere mensen, wanneer degeneratieve processen plaatsvinden. Mogelijke genetische aanleg voor atrofie of ondervoeding van het maagslijmvlies. De belangrijkste factor onder invloed waarvan het zich ontwikkelt, is de aanwezigheid van Helicobacter Pylori in de maag. De bacterie, die lang op het maagslijmvlies aanwezig is, leidt tot een chronische vorm. In de loop van de tijd wordt het onder invloed van bepaalde factoren getransformeerd in atrofische gastritis.

Ziekte classificatie

Afhankelijk van hoe beschadigd het slijmvlies is, en in welk deel van de maag het gebeurde, worden de volgende soorten atrofische gastritis onderscheiden:

  • diffuse;
  • auto;
  • fragmentarisch;
  • antrale;
  • subatrophic;
  • hyperplastic.

Precaire toestand

Hyperplastische gastritis wordt gekenmerkt door proliferatie (toename in het aantal en de grootte van cellen) van het maagslijmvlies. Met zijn progressie in de maag kunnen zich poliepen vormen. Elke poliep wordt beschouwd als een precancereuze aandoening, vereist onmiddellijke verificatie en verwijdering.

Hypertrofe gebieden van het maagslijmvlies knijpen cellen aan die slijm en zoutzuur produceren, wat slijmatrofie verergert - het proces vordert. Dit is hoe de laatste fase van atrofische gastritis eruit ziet - atrofische hyperplastische gastritis: op de achtergrond van geraffineerde slijmvliezen zijn er brandpunten van verbeterde celgroei, die vervolgens transformeren in poliepen.

Vroegtijdig onderzoek - een belangrijk punt in de preventie van kanker

Bij gastro-intestinale stoornissen is het deel van de maag dat in het duodenum komt, pylorus. Het is in dit deel dat de afscheiding van slijm en zoutzuur optreedt. Daarom vindt het ontstekingsproces in de maag aanvankelijk plaats in het antrum en verspreidt het zich hoger. Onder invloed van bepaalde factoren wordt omgezet in een chronische atrofische met een afname van cellen en een afname van hun functie. Verder, tegen de achtergrond van slijmvliesatrofie, wordt verdikking van het slijmvlies gevormd als een resultaat van zijn proliferatie, hetgeen leidt tot antrale atrofische hyperplastische gastritis.

Al deze informatie is nodig om de ernst van de processen in de maag te begrijpen. Het is mogelijk om de juiste diagnose alleen te zien, te onderscheiden en in te stellen tijdens esophous fibrogastroduodenoscopy (EFGDS) - een onderzoek waarbij de arts het volledige slijmvlies en de geringste veranderingen erin ziet.

Gevaarlijke voorspelling

Als na het uitvoeren van EFGDS een diagnose van atrofische hyperplastische gastritis werd gesteld, zijn de symptomen en de behandeling in dergelijke gevallen onderling gerelateerd. Omdat tot op heden de exacte oorzaken van de ziekte onbekend zijn, etiotropisch (waardoor de oorzaak van het begin wordt beïnvloed), is er geen behandeling. Bovendien is de ziekte in de meeste gevallen asymptomatisch en kan de patiënt er toevallig na het onderzoek over leren.

Zelfs voor de hand liggende tekenen die wijzen op de aanwezigheid van atrofische hyperplastische gastritis, waarvan de behandeling alleen symptomatisch kan zijn, staat de patiënt niet toe te helpen. Over het algemeen is de prognose ongunstig - de ziekte wordt als ongeneeslijk beschouwd. Het vordert, veroorzaakt ernstige complicaties, dus het is belangrijk om het zo snel mogelijk te diagnosticeren en het constant te controleren.

Symptomen van de ziekte

Bij chronische atrofische hyperplastische gastritis is pijn vaak afwezig - het is een ongunstig teken dat een mogelijk begin van het kwaadaardige proces aangeeft.

Klachten die kunnen ontstaan: een gevoel van zwaarte, "volheid" van de maag na het eten, boeren met een onaangename geur. Walgelijke geur onderscheidt deze ziekte van andere soorten. Het wordt vaak verward met de "geur van rottende tanden."

Naast deze basistekenen, symptomen geassocieerd met atrofische hypertrofische gastritis:

  • verminderde eetlust;
  • gewichtsvermindering.

Daarentegen wordt chronische antrale gastritis gekenmerkt door brandend maagzuur, dat nooit voorkomt in de hypertrofische vorm. Ernstig maagzuur wordt geassocieerd met laesies van de maag van de pylorus, waar het grootste deel van het zoutzuur wordt geproduceerd.

In verband met de schending van de processen van absorptie van vitaminen en micro-elementen in de maag, zijn de symptomen van de ziekte ook geassocieerd met een sterke afname van de immuniteit. Het uiterlijk verslechtert, de volgende symptomen treden op in de loop van de tijd:

  • broze nagels;
  • haaruitval;
  • ijzergebreksanemie;
  • hoofdpijn;
  • duizeligheid;
  • ernstige zwakte;
  • mogelijke kortademigheid.

Vanwege het feit dat na verloop van tijd atrofische antrale gastritis wordt omgezet in chronische, de dunne darm is betrokken bij het proces, verschijnen er nieuwe symptomen:

Vroegtijdige behandeling - kankerpreventie

De behandeling is alleen medicament, meestal symptomatisch. De prognose van de ziekte hangt af van de tijdige diagnose en de tijd om de behandeling te starten. Als tijdens het onderzoek (urease-test) Helicobacter Pylori wordt gedetecteerd, moet de behandeling een behandeling met eradicatie omvatten, die voor elke patiënt afzonderlijk wordt voorgeschreven. Behandeling van Helicobacter Pylori wordt aan alle gezinsleden uitgevoerd om herinfectie uit te sluiten.

De behandeling omvat antisecretoire geneesmiddelen (als bij het uitvoeren van de pH-metrie een verhoogde zuurgraad wordt gedetecteerd, d.w.z. pH

http://gastrolekar.ru/gastrit/atroficheskij-giperplasticheskij.html

Atrofische hyperplastische gastritis

Atrofische hyperplastische gastritis wordt beschouwd als een zeldzame vorm van chronische gastro-intestinale ziekte, die bijdraagt ​​tot de toename van het slijmvlies. De ziekte verspreidt zich in het antrum van de maag. Als het te laat is om hulp te zoeken bij een arts, neemt het risico op oncologische aandoeningen toe.

Het is gewoonlijk moeilijk voor een zieke persoon om aandacht te schenken aan een teken dat kan vertellen over de aanwezigheid van atrofische gastritis, een symptoom is niet uitgesproken. Dit type ziekte vereist onmiddellijke medische aandacht. De ziekte wordt beschouwd als een zeer verraderlijk en ernstig verschijnsel dat een ernstige uitdunning van het slijmvlies van de maagwand oproept. Soms komen zweren en maagbloedingen voor.

Oorzaken van atrofische hyperplastische gastritis

De precieze oorzaken van een zich ontwikkelende ziekte zijn onbekend voor de geneeskunde. Er zijn enkele terugkerende symptomen die de ontwikkeling van dit type gastritis veroorzaken: de Helicobacter pylori-bacterie, een auto-immuunfactor, gastro-intestinale aandoeningen, een complicatie na het innemen van een aantal medicijnen, bedwelming van het lichaam, een erfelijke factor, enzovoort.

Atrofische hyperplastische gastritis kan optreden als gevolg van:

  1. Alcoholmisbruik;
  2. Chemische stoffen ingenomen
  3. roken;
  4. Complicaties na ziekte, bijvoorbeeld tyfeuze koorts;
  5. Soms wordt chronische atrofische gastritis gevormd als gevolg van een allergische reactie op voedsel;
  6. Erfelijke factor;
  7. Gebrek aan vitaminecomponenten in het lichaam.

Symptomen van atrofische hyperplastische gastritis

In de regel is het moeilijk om de symptomen en de behandeling van de ziekte te identificeren, de ziekte ontwikkelt zich langzaam en manifesteert zich niet op een merkbare manier. Vaak treedt de ziekte op met bijbehorende pijn in de maag, vooral na het eten, in de onderrug en scapulaire zone. Er is overbevolking en zwaarte in de maag, de eetlust is meestal afwezig. Na een korte snack voelt de patiënt verzadigd aan.

Er zijn tekenen die bij patiënten periodiek worden waargenomen:

  1. Boeren rot;
  2. Hoge lichaamstemperatuur;
  3. Verstoorde buik;
  4. brandend maagzuur;
  5. Zwakte en duizeligheid;
  6. Licht bloeien op de tong;
  7. Droge huid;
  8. bleekheid;
  9. Haaruitval;
  10. Bloedend tandvlees;
  11. Braken als gevolg van nerveuze overstimulatie.

Symptomen van geatrofieerde hyperplastische gastritis

De tekenen van malaise hangen af ​​van verschillende factoren, bijvoorbeeld van het aantal en de locatie van de poliepen. Vanwege asymptomatische ziekte is niet iedereen in staat om de aanwezigheid van gastritis te detecteren. In de acute fase verschijnen de symptomen in de vorm van een brandende pijn in de maagstreek.

Bovendien brengt hyperplastische gastritis andere symptomen aan het licht: een gevoel van overeten, zwaar gevoel in de maag na het eten van voedsel, veel boeren, misselijkheid, brandend maagzuur, ernstig speeksel, scherp gewichtsverlies enzovoort.

Symptomen van dit type gastritis zijn niet specifiek, vaak wordt de ziekte verward met andere soorten maaggastritis. Een grondig onderzoek door een arts is vereist, inclusief gastroscopie en bloedonderzoek.

In de regel vertoont de atrofie van de catarre van de maag de belangrijkste symptomen:

  1. Hoge zuurgraad in de maag;
  2. Acute pijn in de buik;
  3. De onaangename smaak van bitterheid in de mond;
  4. Constipatie of diarree;
  5. Pustuleuze defecten van de huid;
  6. Verminderde immuniteit;
  7. Schimmel laesies van de tenen, geslachtsorganen, schimmel in de mond.

Behandeling van atrofische hyperplastische gastritis

Met de vorming van een dergelijke ziekte vragen veel patiënten zich af wat de aard van de behandeling is. De meeste tekenen van gastritis duiden op andere aandoeningen van het maagdarmkanaal, het is noodzakelijk om een ​​differentiële diagnose te stellen. Als hyperplastische gastritis al lang bij een patiënt ontstaat, gaat de behandeling jarenlang door.

Het is vereist om een ​​gezonde levensstijl te leiden, dan neemt het risico op letsel aan het lichaam af. Het is nuttig om artsen op tijd te bezoeken, om twee keer per jaar te worden onderzocht op de aanwezigheid van gastritis.

Veel professionals zijn ervan overtuigd dat hyperplastische gastritis niet volledig kan worden genezen, maar het is mogelijk om ontwikkeling te voorkomen. Speciale behandeling wordt meestal gegeven om te helpen:

  • Voorkom de ontwikkeling van de ziekte en verander de maag;
  • Neutraliseer de symptomen van atrofische hyperplastische gastritis;
  • Voor een gebalanceerd zenuwstelsel en darmfuncties.

Tijdens de behandeling en diagnose moet een persoon die aan een ziekte lijdt, een medicamenteuze behandeling ondergaan. Het zal helpen bij het wegwerken van verschillende ziekten en complicaties van het maag-darmkanaal. Het wordt ten zeerste aanbevolen om de regels van het dieet strikt te volgen.

Er zijn veel recepten voor afkooksel van een geschikte behandeling die de ontwikkeling van atrofische hyperplastische gastritis kan verminderen. In de regel kunnen de meeste producten de spijsvertering herstellen en het zuurniveau in balans brengen. Afkooksels worden aanbevolen om eenmaal per dag in de hoeveelheid glas op een lege maag te gebruiken. Atrofische gastritis zal in mindere mate optreden als gevolg van verminderde ziekteactiviteit.

Om de zuurgraad te verhogen en het risico op nieuwe poliepen te verkleinen, wordt aanbevolen om meerdere keren per dag vers geperpt koolsap te nemen. De beste optie zou kool zijn.

Bij het uitbalanceren van de secretie en het neutraliseren van de verschijnselen van focale atrofische hyperplastische gastritis, is massage nodig. Bij het ontwaken moet de patiënt de maagstreek in de richting van de wijzers van de klok masseren, waarna het toegestaan ​​is om een ​​gebrouwen afkooksel van de benodigde componenten te drinken, bijvoorbeeld van cichorei. We zullen de consumptie van voedsel moeten beperken, inclusief een aanzienlijke hoeveelheid vezels.

Behandeling met een dieet

Een belangrijke factor bij de behandeling van ziekten van de gastro-intestinale tact is een dieet dat strikte naleving vereist. Het richt zich op het herstel van het slijmvlies van de maagwanden en de vermindering van de zuurgraad.

Mensen die lijden aan atrofische hyperplastische gastritis, adviseren professionals om zich te houden aan een speciaal dieet, dat verschilt door een verminderde stimulatie van de functionaliteit van de spijsverteringsorganen.

Het is vereist om vijf keer per dag kleine porties voedsel te nemen, zodat er geen risico is dat de belasting van de spijsverteringsorganen toeneemt in geval van ziekte. Het moet worden opgenomen in de dieetmaaltijden, waarvan componenten het lichaam verzadigen met mogelijk bruikbare mineralen.

Om atrofische hyperplastische gastritis goed te behandelen, wordt het aanbevolen om een ​​belangrijke regel in acht te nemen. De temperatuur van het ontvangen voedsel moet oplopen tot vijfenzestig graden. Een te lage of hoge temperatuur kan een irriterend effect op het slijmvlies veroorzaken. Aanvankelijk vereist de behandeling van een maagkwaal het elimineren van vet vlees, vers gebakken brood, druiven, verse melk en producten, waaronder vezels, zoals fruit, uit het dieet.

Om uw eigen eetlust te vergroten, is het nuttig voor een patiënt om vlees- en vissoepen of bouillons te consumeren. Voor het ontbijt is het beter om gepureerde pompoen of appels te nemen. Na 120 minuten zijn kleine porties graanpap toegestaan.

Voedingsdeskundigen adviseren om de vermelde producten te laten:

  • Soepen van erwten of bonen;
  • Vlees van pluimvee;
  • Gezouten, gemarineerde of pittige gerechten;
  • Knoflook, uien;
  • Vers fruit met vezels, bessen;
  • Desserts en andere zoete gerechten;
  • Koffie en alcohol;
  • Zure voedingsmiddelen;
  • Gebakken en gerookt vlees;
  • Sterke thee;
  • Zoete frisdrank.

Andere producten die niet zijn opgenomen in de verboden lijst mogen worden geconsumeerd. Let op de producten die de patiënt verplicht moet opnemen in de voeding, waarbij hij zijn eigen afkeer overwint. Deze omvatten:

  1. Pap, gekookt in melk. Het toevoegen van niet-vette olie is toegestaan.
  2. Gekookt vlees of magere vis.
  3. Gekookte, gestoofde groenten.
  4. Zuivelproducten.
  5. Infusie met propolis.

Als u strikt een dieet volgt, genas de gastritis sneller.

Medicamenteuze behandeling van atrofische hyperplastische gastritis

Om een ​​vergelijkbare ziekte te genezen, moet je een overvloed aan medicijnen gebruiken. Zoals de statistieken laten zien, bevelen artsendeskundigen speciale preparaten aan voor de behandeling van atrofische hyperplastische gastritis. De lijst bevat fondsen: Nolpaza, Actovegin, Omeprazole, Karinat, De-nol en anderen.

Nolpase of de-nol wordt meestal voorgeschreven in het beginstadium van de ziekte. Als de actie niet effectief is, schrijven artsen een aanvullende toepassing voor van Omeprazol of Actovegin.

Wanneer chronische atrofische gastritis zich in de laatste fase van de behandeling bevindt, worden speciale preparaten voorgeschreven, bijvoorbeeld Karinat. Maar zo'n behandelingsmethode is slechts een benadering, omdat medicijnen individueel voor de patiënt worden geselecteerd. Voordat u de beschreven geneesmiddelen inneemt, wordt het ten zeerste aanbevolen om uw arts te raadplegen.

Het is wenselijk om de ontwikkeling van de ziekte zo vroeg mogelijk te identificeren, zelfs als de maagcatargie zich in een zeer vergevorderd stadium bevindt. Patiënten die worden geconfronteerd met pathologie en die de ziekte hebben overwonnen, mogen profylaxe uitvoeren om te voorkomen dat er een terugval op korte termijn van de ziekte optreedt. Anders neemt het risico op het opnieuw optreden van de ziekte na enkele jaren toe.

Om preventie correct uit te voeren, wordt aanbevolen om regelmatig de toestand van het maagdarmkanaal te controleren, complicaties en andere ziekten te identificeren en te behandelen. Het is belangrijk om af te zien van zelfmedicatie.

Artsen adviseren patiënten om de voedingsregels te volgen, wat inhoudt dat er kleine hoeveelheden voedsel worden geconsumeerd. De patiënt moet elke drie dagen groenten, afkooksels met propolis en groene thee eten. Het wordt sterk aanbevolen om het gebruik van alcohol, koffie, volledig stoppen met roken te beperken. Oefeningen die binnen 30 minuten per dag worden uitgevoerd, worden als zeer nuttig beschouwd.

http://gastrotract.ru/bolezn/gastrit/atroficheskij-giperplasticheskij-gastrit.html

Atrofische hyperplastische gastritis

redenen

Wat zijn de oorzaken van chronische atrofische hyperplastische gastritis? Ze kunnen als volgt zijn:

    • roken;
    • spanning;
    • zware oefening;
    • overmatig drinken;
  • erfelijkheid;
  • beriberi;
  • pylori-infectie;
  • complicatie van ziekte (buiktyfus);
  • voedselallergieën;
  • chemische intoxicatie van het lichaam.

classificatie

Volgens de classificatie heeft atrofische hyperplastische gastritis de volgende variëteiten:

  • korrelig - atrofie en hyperplasie is een puntkarakter. Op fegds visueel "grit" van het slijmvlies. Vaker is het pathologische proces gelokaliseerd op de voorwand;
  • polypous - een hyperplastisch proces manifesteert zich in dit geval door poliepen, waarna atrofie wordt gevormd. Vaker is het te vinden op de achterwand;
  • wratten - op het slijmvlies wordt hypertrofie in de vorm van wratten gevonden. Ze hebben één locatie;
  • reus - grote hypertrofische gebieden in grote hoeveelheden. Vaak gecompliceerd door erosie.

Ook kan atrofische hyperplastische gastritis focaal en diffuus zijn. Dit laatste wordt gekenmerkt door de verspreiding van het proces in verschillende delen van het maagslijmvlies. Wanneer focale atrofische hyperplastische gastritis een beperkt deel van het epitheel beïnvloedt.

symptomen

Wat zijn de symptomen van atrofische hyperplastische gastritis? Tekenen van de ziekte in de beginfase zijn afwezig. Vervolgens constateert de patiënt het optreden van dergelijke symptomen:

  • brandend maagzuur;
  • boeren met een rotte geur;
  • winderigheid;
  • een gevoel van volheid in de maag, vooral na het eten;
  • pijn in de epigastrische regio na het eten.

Dergelijke symptomen zijn niet specifiek voor antrale atrofische hyperplastische gastritis. Ze zijn te vinden in veel pathologieën van het spijsverteringskanaal.

In afwezigheid van therapie verschijnen er aanvullende symptomen van de ziekte:

  • verminderde eetlust;
  • bestraling van pijn in de lumbale en scapulaire gebieden;
  • duizeligheid en zwakte;
  • witte coating op de achterkant van de tong;
  • snel veranderende gevoelens van verzadiging;
  • pijn van een snijkarakter wanneer de poliep wordt losgemaakt van het slijmvlies;
  • misselijkheid en braken;
  • constipatie of diarree;
  • verhoogde speekselvloed;
  • prikkelbaarheid;
  • nagels breken, haar valt eruit;
  • de lichaamstemperatuur stijgt.

Welke dokter behandelt atrofische hyperplastische gastritis?

Wanneer de eerste symptomen optreden, moet de patiënt een huisarts raadplegen. Hij zal het noodzakelijke onderzoek en de behandeling voorschrijven. Indien nodig wordt de patiënt doorgestuurd naar een gastro-enteroloog, oncoloog of chirurg.

diagnostiek

Diagnose stellen van pathologie staat instrumentale en laboratoriummethoden toe. Het optreden van de bovenstaande symptomen vereist diagnostische procedures zoals:

  • volledig bloedbeeld - een afname van het aantal rode bloedcellen en de hoeveelheid hemoglobine;
  • biochemische bloedtest (niveau van levertransaminasen);
  • plasma-amylase, faeces-elastase - om pancreatitis te elimineren;
  • urease-test, PCR-diagnostiek en serologische tests van bloed en feces zullen helpen de aanwezigheid van H. pylori in het lichaam te bepalen;
  • Nauwkeurige diagnose kan worden gesteld met fegds. Indien nodig kan een biopsie van het veranderde weefsel worden uitgevoerd. Dit zal gastritis helpen onderscheiden van neoplasmen;
  • Echografie van de buikorganen.

behandeling

Wat moet de behandeling van atrofische hyperplastische gastritis zijn? Pathologietherapie bestaat uit therapietrouw en een conservatieve behandeling. In ernstige gevallen is een operatie mogelijk.

dieet

Tijdens de verergering van het pathologische proces moet gefrituurd, zout, gekruid voedsel worden uitgesloten. Het is ook noodzakelijk om het gebruik van zoete, koffie- en alcoholische dranken te beperken.

Groene thee, vruchtendranken, mager vlees, roerei, magere zuivelproducten zijn toegestaan. Daarnaast kun je gelei, marmelade, marshmallow, afkooksels van gedroogd fruit, compotes en gebakken fruit eten. Groenten en vleesproducten worden voorgekneusd.

Je moet minstens 5 keer per dag eten, in kleine porties. Voedsel moet niet koud of warm zijn. Voedsel moet worden gebakken of gestoomd.

Medicamenteuze behandeling

Het is noodzakelijk om de pathologie met dergelijke voorbereidingen te behandelen:

  • als H. pylori in het lichaam aanwezig is, worden antibiotica voorgeschreven (Amoxicilline, Clarithromycine, Tetracycline, Metronidazol);
  • cytoprotectors - De-Nol, Sucralfat;
  • om de motiliteit van de maag te herstellen - Trimedat;
  • om de zuurgraad van maagsap te verhogen - Natuurlijk maagsap;
  • enzympreparaten (Mezim, Kreon, Festal) zullen helpen het spijsverteringsproces te verbeteren;
  • als symptomatische therapie, met pijn in het epigastrische gebied, van toepassing: krampstillend middel - No-Spa, Papaverine. Om diarree te elimineren - Loperamide, om zich te ontdoen van braken - Metoclopramide, laxeermiddelen zullen helpen om zich te ontdoen van constipatie (Bisacodyl, Guttasil, Glitselax);
  • vitaminepreparaten voor vitaminegebrek.

Chirurgische behandeling

Zorgt voor verwijdering van het beschadigde deel van de maag. Gebruikt in extreme gevallen, bij afwezigheid van het effect van conservatieve therapie.

De prognose voor atrofische hyperplastische gastritis is gunstig met tijdige behandeling. Anders is maligniteit van het proces met de vorming van maagkanker mogelijk.

het voorkomen

Om herhaling van deze pathologie te voorkomen, moet u enkele regels volgen:

  • om faggs jaarlijks te doen;
  • stress elimineren;
  • stoppen met roken en alcohol;
  • vermijd overmatige fysieke inspanning;
  • volg een dieet.

Atrofische gastritis is een pathologie die speciale aandacht vereist. Wanneer de eerste tekenen van de ziekte verschijnen, is het noodzakelijk om naar een arts te gaan, omdat late behandeling tot het ontstaan ​​van kwaadaardige tumoren leidt. Het is mogelijk om een ​​diagnose te stellen van een ziekte met behulp van instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden. De therapie wordt beperkt tot het volgen van een dieet en medicamenteuze behandeling. In ernstige gevallen is een operatie mogelijk. De prognose is gunstig wanneer u op tijd professionele hulp zoekt.

http://zhkt.ru/zheludok/gastrit/atroficheskij/giperplasticheskiy-gastrit.html

Atrofische hyperplastische gastritis - symptomen en behandeling

Ziekten van het spijsverteringskanaal nu - niet ongewoon. Chronische gastritis wordt bij bijna elke vierde patiënt gediagnosticeerd die op het ziekenhuis heeft gesolliciteerd. Atrofische hypertrofische gastritis is een veel voorkomende en gevaarlijke ziekte, die tijdige behandeling vereist, omdat het anders oncologie wordt.

Hoe is het?

Atrofische hyperplastische gastritis is een ziekte van het maagdarmkanaal, die wordt gekenmerkt door een lage zuurgraad, die overgaat in achilia. Zoutzuur in de maag wordt niet geproduceerd, slijm begint te worden geproduceerd, het maag-membraan zet uit, poliepen verschijnen, de zuurgraad wordt aanzienlijk verminderd.

Vaak wordt dit type een goedaardige tumor genoemd, omdat er veel poliepen zijn. Volledig af te raken van deze ziekte zal niet slagen, en het belangrijkste punt van de behandeling is om de conversie van een goedaardige tumor in een kwaadaardige tumor te voorkomen.

Het is een feit dat de slijmcellen eenvoudigweg niet volledig kunnen herstellen, zodat de patiënt zijn gezondheid voortdurend moet handhaven met behulp van medicijnen, een dieet moet volgen en in de toekomst een gezonde levensstijl moet leiden.

Met de juiste behandeling en verdere naleving van alle regels van de aanbevelingen, is de prognose gunstig - de ziekte zal het normale leven van de patiënt niet verstoren.

Soorten atrofische gastritis

Atrofische hyperplastische gastritis heeft verschillende typen, die elk hun eigen kenmerken en kenmerken hebben:

  • korrelig - op het slijmvlies zijn er letsels in de vorm van punten of korrels, lokalisatie - op de voorwand;
  • polypous - beïnvloedt meestal de achterwand;
  • wrattig - alle slijmvliezen kunnen worden aangetast;
  • gigantisch - er is geen definitieve lokalisatie, erosie, goedaardige formaties verschijnen.

Deze ziekte wordt beschouwd als voorstadium van kanker en als u zich niet bezighoudt met de behandeling, is het optreden van kwaadaardige tumoren onvermijdelijk. Verkeerd of monotoon voedsel, slechte ecologie en de aanwezigheid van gewone gastritis kunnen tot deze ziekte leiden.

Erfelijke aanleg is niet uitgesloten. De exacte oorzaken van het optreden van pathologiedokters zijn niet echt bekend.

Het gevaar van deze ziekte ligt in de eerste plaats in het feit dat het in de beginfase volledig asymptomatisch kan zijn, dat een persoon zelfs niet eens raadt over zijn aanwezigheid.

Welnu, als atrofische hyperplastische gastritis wordt gediagnosticeerd in de vroege stadia - in dit geval zal de behandeling veel gemakkelijker zijn dan in de geavanceerde versie, maar dit gebeurt zeer zelden. De eerste symptomen van de ziekte beginnen wanneer het begint te vorderen, en poliepen verschijnen.

symptomen

Bij atrofische hyperplastische gastritis zijn de volgende symptomen aanwezig:

  • brandend maagzuur;
  • pijn in de maag na het eten;
  • opgeblazen gevoel, gevoel van overbevolking;
  • boeren, flatulentie, verhoogde gasvorming.

Voor deze symptomen is het simpelweg onmogelijk om een ​​diagnose te stellen, omdat ze kenmerkend zijn voor bijna alle gastro-intestinale aandoeningen, maar als ze verschijnen, raadpleeg dan een arts en laat je testen.

Als dit niet wordt gedaan en de tijdige behandeling niet wordt gestart, dan zal de pijn geleidelijk toenemen, na verloop van tijd zullen ze beginnen terug te geven en terug te dalen, het gevoel van verzadiging komt snel, de eetlust verdwijnt, speekselvloed neemt toe, er is witte bloei op de tong, er is vaak misselijkheid en drang om over te geven, de patiënt kan af en toe gekweld worden door constipatie of diarree.

Soms voelt de patiënt scherpe en hevige pijn in de maag - op het moment dat de poliep van de muur komt. Bovendien, een persoon voelt zwakte en duizeligheid, slaperigheid, wordt hij snel moe. Bij ontstekingsprocessen stijgt de lichaamstemperatuur.

diagnostiek

In geval van atrofische hyperplastische gastritis, is het raadzaam om diagnostiek uit te voeren bij de eerste symptomen en pijn in het maag-darmkanaal. Als de ziekte zich in een vroeg stadium bevindt, zal het gemakkelijker zijn om er vanaf te komen.

In het geval van atrofische hyperplastische gastritis worden onderzoeksmethoden individueel toegewezen, op basis van de geschiedenis en algemene toestand van de patiënt. Ze zijn verdeeld in instrumentaal en laboratorium. De laatstgenoemden worden gewoonlijk bedoeld: bloedonderzoeken - algemeen en gedetailleerd, urine en faecaliën. Instrumentale methoden die worden voorgeschreven voor atrofische hyperplastische gastritis kunnen als volgt zijn:

  • FGS en FGD's - de meest voorgeschreven analyse, omdat het de meest betrouwbare resultaten geeft over problemen met het maagdarmkanaal;
  • histologisch onderzoek van de mucosale laesie maakt het mogelijk om een ​​goedaardige tumor te onderscheiden;
  • x-ray met een contrastmiddel;
  • pH-metrie - met deze techniek kunt u de hoeveelheid zoutzuur meten.

Laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden worden samen toegewezen, welke - bepaald door de arts na een onderzoek en visueel onderzoek van de patiënt. Als de diagnose gevaarlijke verdenkingen heeft bevestigd en de patiënt atrofische gastritis heeft, moet de behandeling onmiddellijk worden gestart.

behandeling

Bij atrofische hyperplastische gastritis wordt een individueel behandelingsregime voorgeschreven, dat afhankelijk is van de locatie van de poliepen, de verwaarlozing van de ziekte, de algemene toestand van de patiënt. De behandeling moet uitgebreid zijn en omvat meestal medische therapie, fysiotherapie en voeding.

Als de behandeling conservatief is, heeft deze een symptomatische focus, dat wil zeggen, de essentie is pijn te verminderen en de conversie van een goedaardige tumor naar een kwaadaardige tumor te voorkomen. Helaas begint de behandeling met atrofische hyperplastische gastritis zelden in de vroege stadia, meestal wanneer de pathologie wordt omgezet in een chronische vorm.

Als we het hebben over medicamenteuze behandeling, kan een specialist geneesmiddelen van de volgende farmaceutische groepen voorschrijven:

  • protonpompremmers;
  • H2-histaminereceptorblokkers - met verhoogde zuurgraad van de maag;
  • antibacteriële middelen;
  • enzympreparaten;
  • antacida;
  • pijn;
  • vitamines van verschillende groepen, die het mogelijk maken het immuunsysteem te versterken.

In de latere stadia van het verloop van de ziekte is het niet langer mogelijk om er vanaf te komen door conservatieve methoden. In dit geval wordt een bewerking toegewezen. Ze nemen hun toevlucht tot chirurgische interventie wanneer er sprake is van een uitgesproken groei van het slijmvlies, er is een enorm aantal poliepen, er is een dreiging van maligniteit. Dit kan een polypectomie of resectie zijn. Indicaties en type operatie worden alleen bepaald door een arts, na een grondig onderzoek en een juiste diagnose.

Vergeet niet dat wanneer een dergelijke vreselijke diagnose wordt gesteld als atrofische gastritis, de prognose ongunstig is, dus het is noodzakelijk om alle aanbevelingen strikt te volgen en niet om de behandeling te weigeren.

dieet

Dieet voor gastritis is niet alleen een gezond dieet, maar ook een onderdeel van medische therapie. Als de patiënt zich aan de aanbevelingen houdt, zal zijn toestand verbeteren. Natuurlijk is het met behulp van een dieet onmogelijk om te herstellen, maar het is noodzakelijk om de gezondheid te verbeteren.

Allereerst is het noodzakelijk om junk food te weigeren - gebakken, zoute, vette, alcohol. Voedingsmiddelen die rijk zijn aan vezels zijn verboden, omdat ze erg ruw zijn voor de aangedane maag. Het is noodzakelijk om vaak en in kleine porties te eten. Je moet ook het regime naleven - eet tegelijkertijd. Voedsel moet niet koud of warm zijn.

Dieet voor gastritis is gericht op het normaliseren van de zuurgraad en het herstel van het slijmvlies, het moet in aanmerking worden genomen bij het opstellen van het menu.

Volksmanieren

Er zijn ook nationale methoden om gastritis te behandelen, maar ze zijn slechts een aanvulling op de belangrijkste, onthoud dit. Als u een methode van traditionele geneeskunde wilt toepassen, raadpleeg dan eerst een arts - dit zal onaangename gevolgen en risico's helpen voorkomen.

Bij een lage zuurgraad is het nuttig om vers koolsap te drinken, kruiden aftreksel - salie, kamille, weegbree, pepermunt, linde, sint-janskruid, helpen bij de behandeling goed.

Je kunt een afkooksel maken van de wortels van calamus en cichorei. Honing kan aan dergelijke kruidenafkooksels worden toegevoegd - het verhoogt de immuniteit. Ter bescherming van het slijmvlies kun je elke dag een eetlepel lijnzaadolie drinken.

het voorkomen

Preventieve maatregelen zijn belangrijk, zowel vóór het begin van de ziekte als na de behandeling. De maatregelen zijn vrij eenvoudig:

  • regelmatig onderzoek ondergaan, een arts raadplegen;
  • eet goed, laat geen overeten en obesitas toe;
  • vermijd stressvolle situaties;
  • oefenen en oefenen, maar met mate;
  • slechte gewoonten opgeven.
http://gastritam.net/gastrit/vidy/atroficheskij-giperplasticheskij.html

Kenmerken van de ontwikkeling en behandeling van atrofische hyperplastische gastritis

Atrofische gastritis is een ernstige vorm van de ziekte. Gekenmerkt door de groei van het maagslijmvlies en foci kunnen gelokaliseerd zijn in een afzonderlijk deel van het lichaam of verspreid zijn over het binnenoppervlak.

Wat is er bekend over de prevalentie?

Dit type ziekte is het gevaarlijkste en meest zeldzame type chronische laesie van de maag. Het concept van "hyperplastische gastritis" is complex en omvat de groep van ziekten die ontstaat als gevolg van primaire hyperplasie van het maagepitheel. Elk van hen is zeldzaam. Officiële statistieken zeggen dat het beschreven type gastritis wordt gediagnosticeerd in slechts 5% van de gevallen van chronische maagaandoeningen, terwijl mannen 4 keer meer kans hebben dan vrouwen.

De meest voorkomende deze pathologie is bij mensen 30-50 jaar.

Bij de diagnose van de ziekte in de kinderjaren is regressie mogelijk met volledig herstel van de structuur van het slijmvlies en de werking ervan. Voor volwassenen is de prognose minder geruststellend - de atrofie van het maagslijmvlies ontwikkelt zich in bijna 100% van de gevallen.

Wat zijn de hyperplastische gezwellen?

Hyperplastische gezwellen zijn een productieve ontsteking in het stroma van het maagslijmvlies. Tegelijkertijd is er een accumulatie van eosinofielen, lymfocyten en hyperplasie van het mucosale epitheel.

redenen

Tot nu toe is er geen eenduidig ​​antwoord op de vraag over de oorzaken van de ziekte. Hyperplastische gastritis wordt beschouwd als een polyetiologische ziekte, waarbij erfelijkheid kenmerkend is voor sommige soorten. De belangrijkste redenen voor de ontwikkeling van pathologie zijn:

  • ongezond voedsel;
  • vitaminetekorten;
  • chronische intoxicatie van het lichaam als gevolg van langdurig gebruik van alcohol, drugs, loodvergiftiging, enz.;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • overtreding van neurohumorale regulatie (fysiologische regulatie van processen in het menselijk lichaam, waarbij de zenuwimpulsen en stoffen die door de lymfe en het bloed worden gedragen, gezamenlijk deelnemen aan het regelgevingsproces);
  • roken.

Een grote rol in de ontwikkeling van de ziekte en voedselallergieën. Constante blootstelling aan allergenen in het maagslijmvlies verhoogt de permeabiliteit. Het resultaat van een dergelijke blootstelling kan epitheliale dysplasie zijn, waardoor een grote hoeveelheid transudaat (oedemateus vocht) de maag kan binnendringen. Al deze processen leiden tot onherstelbare grote eiwitverliezen (een van de tekenen van alle vormen van atrofische gastritis).

Sommige deskundigen beweren dat pathologie een manifestatie is van een abnormale ontwikkeling van de maag of een goedaardige tumor.

Cellen van het epitheel van de maag kunnen zich krachtig beginnen te vermenigvuldigen onder invloed van een pathogene factor, wat leidt tot een verdikking van het slijmvlies.

Zijn er risicofactoren?

Sommige mensen zijn vatbaarder voor de ontwikkeling van deze vorm van gastritis, daarom spreken ze vaak over de oorzaken van de ziekte, en noemen ze vaak risicofactoren. De laatste zijn onderverdeeld in exogeen en endogeen. De eerste groep bevat:

  • infectie met Helicobacter pylori en andere bacteriën;
  • ongezond voedsel;
  • langdurig gebruik van grote hoeveelheden alcohol;
  • roken;
  • langdurige toediening van geneesmiddelen die de organen van het spijsverteringsstelsel irriteren;
  • effecten op het maag-darmkanaal van chemische middelen, straling;
  • de aanwezigheid van schimmel, parasieten.

De groep endogene risicofactoren voor atrofische gastritis omvatten:

  • genetische aanleg;
  • duodenogastrische reflux (de inhoud van de twaalfvingerige darm in de maag);
  • auto-immuunziekten;
  • bedwelming van het lichaam;
  • verlaagde zuurstofniveaus in het bloed;
  • chronische maaginfecties;
  • stofwisselingsstoornissen;
  • endocriene verstoring;
  • vitaminetekorten;
  • de reflexinvloed van andere aangetaste organen op de maag.

Ontwikkelingsmechanisme

De oorzaken van de ziekte kunnen zowel interne als externe factoren zijn. In het tweede geval komen stoffen die het slijmvlies aantasten in de maag terecht. Dit proces vindt plaats als gevolg van het feit dat sommige producten een verhoogde uitscheiding van gal, pancreassap en zoutzuur stimuleren.

Met het voortdurende binnendringen van deze producten in de maag heeft het slijmvlies eenvoudigweg geen tijd om te regenereren. Tegelijkertijd differentiëren cellen in de vorm van darmepitheel. Maar elk weefsel voert zijn eigen functies strikt uit, daarom laten intestinale cellen in de maag niet toe dat voedingsstoffen worden geabsorbeerd.

Dit leidt ertoe dat de endocriene en circulaire systemen niet lijken te begrijpen wat er gebeurt en een signaal geven aan de maag voor verhoogde productie van zoutzuur. Op zijn beurt kan het het gezonde slijmvlies van de maag vernietigen, wat leidt tot de vorming van geatrofieerde gebieden. Het maagsap wordt echter niet meer in voldoende hoeveelheden uitgescheiden, wat betekent dat het spijsverteringsproces verstoord is.

Symptomen van atrofische hyperplastische gastritis

Atrofische hyperplastische gastritis, waarvan de symptomen en de behandeling kunnen afhangen van de vorm van de ziekte en de individuele kenmerken, bijvoorbeeld de zuurgraad van maagsap, verschijnen mogelijk niet in de beginstadia. De patiënt heeft geen klachten, dus de diagnose van de ziekte in een vroeg stadium is onwaarschijnlijk (meestal is deze van incidentele aard). De eerste symptomen kunnen optreden tijdens de vorming van meer pathologische veranderingen in het maagslijmvlies.

De belangrijkste kenmerken van deze pathologie zijn:

  • verhoog de zuurgraad van maagsap;
  • epigastrische pijnen die optreden na een maaltijd (de pijn is paroxysmaal, intermitterend);
  • gevoel van zwaarte en pijn in de maag;
  • veel boeren;
  • braken en diarree op de achtergrond van pijn;
  • verlies van eetlust, wat kan leiden tot anorexia;
  • bloeden uit het maagslijmvlies, wat kan leiden tot een afname van hemoglobine;
  • verhoogde vermoeidheid, zwakte;
  • perifeer oedeem met grote verliezen van eiwitten.

Soorten ziekte

De classificatie van deze ziekte is gebaseerd op de locatie, prevalentie en kenmerken van manifestatie.

brandpunts

Het is de eerste fase van de ziekte. Het heeft een andere naam - subatrofische gastritis.

Gekenmerkt door de afwisseling van gebieden met focale atrofie en hyperplasie van het epitheel en secretoire cellen. Dit gebeurt vanwege de wens van gezond weefsel om te compenseren voor de geatrofieerde gebieden. Hierdoor nemen in de gezonde delen van het weefsel de secretoire functies van de klieren toe en neemt de zuurgraad in de maag toe.

Lokalisatie van het pathogene proces vindt plaats in de lagere delen van het lichaam.

oppervlak

De voorloper van atrofische maagontsteking. Het wordt gekenmerkt door minimale laesies en gebrek aan klinische symptomen. Vereist differentiële diagnose met behulp van een endoscoop. Met deze studie kunt u bepalen:

  • normale wanddikte van de maag;
  • matige veranderingen in orgaanepitheel;
  • een lichte toename in celafscheiding.

diffuus

Dit type ziekte is een overgangsfase van oppervlakkige gastritis naar dystrofische schade aan de wanden van de maag. Het wordt gekenmerkt door de afwezigheid van grote dystrofische veranderingen, maar tegelijkertijd zijn er lokale brandpunten van degeneratie van de klieren van de maagwand en onrijpe cellen met verminderde secretoire activiteit. Er zijn andere manifestaties:

  • rollen of putten op de wanden van de maag;
  • microstructurele schade aan epitheelcellen.

polypoid

Het wordt gekenmerkt door atrofie van het maagslijmvlies, dysregeneratieve hyperplasie en achloorhydrie. Met deze pathologie ontwikkelen zich polypusachtige formaties en groei op het mucosale oppervlak. Ze kunnen single of groep zijn. Meestal bevinden poliepen zich op de achterkant van de maag. Algemene symptomen lijken op tekenen van secretoire insufficiëntie. Bij radiografie zien deze poliepen eruit als een kanker, dus andere onderzoeken zijn vereist.

Erosieve hyperplastische

Atrofische hyperplastische gastritis van het erosieve type wordt gekenmerkt door het optreden van ulceraties op het maagslijmvlies, die het gevolg zijn van de verhoogde productie van zoutzuur of de aanwezigheid van Helicobacter pylori-infectie. Hoe meer de gladde spieren van de maag en het slijmvlies worden veranderd, hoe meer schade aan de spijsverteringssappen van het lichaam wordt toegebracht.

Als dit onbehandeld is, kan dit type ziekte veranderen in chronische atrofische hyperplastische gastritis. Er zijn nog andere complicaties:

  • bloeden (er is een vermenging van bloed in de ontlasting);
  • zweren;
  • reïncarnatie bij kanker.

Hyperplastisch korrelig

Het wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een groot aantal kleine foci op het maagslijmvlies. Ze zijn te zien tijdens FGS-examens. Uiterlijk lijken ze op graan. Meestal zijn foci gelokaliseerd op de voormuur, tenminste - op de achterkant.

Dit type ziekte ontwikkelt zich meestal asymptomatisch, de patiënt kan klagen over de ernst van de maag, frequente aanvallen van brandend maagzuur, boeren.

Hyperplastische gastritis bij reflux

Dit type ziekte ontstaat als gevolg van het systematisch binnendringen van de inhoud van de twaalfvingerige darm 12 in de maag. Het is een feit dat dit gehalte galzuren, lysolecithine en pancreasenzymen bevat. Dit zijn alkalische stoffen die het maagslijmvlies nadelig beïnvloeden. Als een resultaat van deze blootstelling zwelt het slijmvlies, wordt de bloedstroom verstoord, verschijnen dystrofische en necrotische veranderingen, leidend tot zweren.

Refluxgastritis kan zijn:

  • waar, voorkomend bij patiënten met gereseceerde maag;
  • chemisch - ontwikkelt als gevolg van langdurig gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen, kalium- en ijzerpreparaten, alcoholgebruik, obstructie van het duodenum 12.

Voor deze ziekte zijn karakteristiek:

  • intense, scherpe pijn na het eten, die afneemt na het nemen van antispasmodica;
  • overgeven, waarna de patiënt zich opgelucht voelt;
  • onredelijk dramatisch gewichtsverlies.

antrale

Dit is een klinische en pathologische ziekte. Het beïnvloedt het antrum van de maag. Het wordt gekenmerkt door de vorming van cicatriciale veranderingen en de structuur van het uitgangsgat van de maag wordt beschadigd, waardoor het verwijderen van voedsel uit het orgaan moeilijker wordt. Pathologie gaat gepaard met een toename van maagzuur. De algemene symptomen zijn vergelijkbaar met hyperacidale erosieve gastritis, daarom is een differentiële diagnose vereist.

Gigantische hypertrofie

Ziekte van Menetrie. Dit type ziekte wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een groot aantal goedaardige neoplasma's in de vorm van adenomen (vergroting en verlenging van de fossa van het maagepitheel, de vorming van stijve plooien in het slijmvlies). Kenmerkend is de groei en hyperplasie van de slijmklieren met volledige atrofie van de belangrijkste, die verantwoordelijk zijn voor de productie van zoutzuur. Ook worden meestal op het oppervlak van adenomen erosie gevormd. Reuze hypertrofische gastritis strekt zich uit tot het antrum (output) van de maag.

complicaties

Bij gebrek aan tijdige diagnose en optimale behandeling zijn complicaties mogelijk:

  1. Kanker. Een complicatie is geassocieerd met de metaplasie van de klieren in de veranderde mucosa. Dit leidt tot de afwezigheid van zoutzuur en gastrine-17-productie, en vervolgens tot de verwerving van mucosale eigenschappen van de dunne of dikke darm. Met de ontwikkeling van de ziekte is een overgang mogelijk van intestinale metaplasie van het volledige type naar metaplasie van het incomplete of onrijpe type, wat een risicofactor is voor de ontwikkeling van maagkanker. Daarnaast worden condities gecreëerd voor de reproductie van verschillende bacteriën die mutagene en carcinogene stoffen kunnen produceren.
  2. Gebrek aan vitamine B12, wat leidt tot neurologische aandoeningen en pernicieuze anemie. Dit probleem ontstaat als gevolg van onvoldoende productie van zoutzuur, wat nodig is voor de normale absorptie van vitamine B12 in de dunne darm.
  3. Achlorhydria - de volledige afwezigheid van vrij zoutzuur, wat leidt tot spijsverteringsstoornissen.
  4. Maagzweer.

diagnostiek

Een gastro-enteroloog kan alleen de aanwezigheid van de ziekte vermoeden en alleen een endoscopist kan de vorm van gastritis bevestigen en vaststellen. Tijdens endoscopisch onderzoek van de maag worden verdikte vouwen van het slijmvlies gedetecteerd en bevinden ze zich in de vorm van foci. De peristaltiek van de darm is niet verstoord.

Bij ernstige vormen van gastritis worden de vouwen niet gladder, zelfs niet bij een druk boven de 15 mm r. Art.

Om de diagnose te bevestigen, is een endoscopische biopsie met een morfologisch onderzoek van biopsiespecimens vereist. Het nadeel van de onderzoeksmethode is dat het biopsiepincet klein is en dat het niet altijd mogelijk is om het materiaal van de volledige dikte van het slijmvlies te vangen. Daarom zijn de verkregen resultaten niet altijd informatief. Maar het is verplicht als het nodig is om de graad en het type hyperplasie te bepalen.

Hulpmethoden zijn:

  • X-ray van de maag (het maakt het mogelijk om de toestand van het slijmvlies, de algemene vorm en grootte van het orgaan, de structurele kenmerken van de sluitspieren) te beoordelen;
  • intragastrische pH-metrie met behulp van een transnasale sonde om de zuurgraad te bepalen (kortdurende of dagelijkse pH-metrie kan nodig zijn);
  • bloedtest (klinisch, biochemisch);
  • analyse van uitwerpselen voor verborgen bloed (hiermee kunt u verborgen bloedingen identificeren, is een alternatief voor colonoscopie).

Deze methoden maken het niet alleen mogelijk om de diagnose aan te vullen, maar ook om complicaties te detecteren, en om differentiële diagnostiek uit te voeren (andere maagaandoeningen uitsluiten, bijvoorbeeld andere vormen van gastritis, dyspepsie, familiale polyposis van het maag-darmkanaal, tuberculose, syfilis, maagkanker).

behandeling

Het is niet altijd mogelijk om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren, dus wordt de behandeling het vaakst begonnen wanneer de ziekte al in de chronische vorm is overgegaan. In dit geval is vrijwel de enige therapeutische methode het Pevsner-dieet.

Bovendien kunnen medicijnen worden voorgeschreven, maar daarvoor is het noodzakelijk om een ​​analyse uit te voeren voor Helicobacter pylori (voor analyse wordt bloed uit een ader genomen). De afwezigheid of aanwezigheid van deze micro-organismen beïnvloedt de aanpassing van het therapeutische regime.

Als de oorzaak van de ziekte pathogene darmmicroflora is, zijn antibiotica nodig. Ook moet de patiënt het volgende nemen:

  • antacida;
  • protonpompremmers;
  • medicijnen om de zuurgraad van de maag te normaliseren;
  • enzym agenten.

Voor de behandeling van atrofische gastritis, waarvan de oorzaak een auto-immuunziekte is, worden glucocorticosteroïden voorgeschreven.

In sommige gevallen is chirurgische interventie aangewezen (zo nodig verwijdering van poliepen en overgroeide gebieden). De operatie wordt uitgevoerd met behulp van een endoscoop.

Een essentieel element van gastritis therapie is een dieet (tabel 1a en 1b). Aangezien koolhydraatrijke voedingsmiddelen de maag irriteren, is het noodzakelijk om hun hoeveelheid in het dieet te beperken (niet meer dan 200 g zuivere koolhydraten per dag).

Voedsel moet niet koud zijn, maar niet heet, het beste van alles is koel - niet hoger dan + 50 ° С. Dieet moet fractioneel zijn, verdeeld in 6 maaltijden per dag. Alle gerechten moeten een zachte consistentie krijgen zonder het gebruik van zout en specerijen. De patiënt is toegestaan ​​(volgens tabel 1a):

  • melksoepen met griesmeel, boekweit, havermout;
  • mager vlees en vis eenmaal per dag;
  • niet-zure groenten (u kunt babypuree nemen);
  • honing, suiker;
  • niet-zure fruitgelei, melkgelei;
  • zachtgekookte eieren;
  • zwakke thee

Wanneer de toestand stabiliseert, kunt u doorgaan met de voeding volgens tabel 1b. Hiermee kunt u de hoeveelheid koolhydraten (tot 350 g) verhogen, terwijl u in de voeding onder meer gedroogd biscuitgebak en wit brood van gisteren kunt gebruiken. Specerijen en zure voedingsmiddelen zijn nog steeds verboden.

Het is noodzakelijk om ten minste 6 maanden aan een dieet te voldoen, en het is beter en in de toekomst om producten die een irriterend effect op de maag hebben volledig te verlaten.

Als aanvullende behandelingsmethode kunt u volksremedies gebruiken:

  1. Meng gedroogde kamille, weegbreebladeren, calamuswortel, bloemen van calendula en paardenbloem, salie, munt, duizendblad, sint-janskruid.
  2. 4 el. l. ontvangen verzameling giet 1 liter kokend water.
  3. Laat 30 minuten staan.
  4. Zeef en neem 100 ml 3 maal per dag (de infusie zelf moet warm zijn).

vooruitzicht

De prognose houdt rechtstreeks verband met de klinische vorm van gastritis en de ernst van hyperplasie. Regressie van de ziekte is uiterst zeldzaam, in de meeste gevallen is levenslange monitoring en supervisie van een arts vereist. Daarom zijn patiëntregistratie en endoscopische onderzoeken minimaal twee keer per jaar vereist, waardoor oncologische pathologieën op tijd kunnen worden gedetecteerd.

Elke vorm van gastritis (maar vooral een die gepaard gaat met de vorming van poliepen) kan leiden tot maligniteit (de transformatie van goedaardige tumorcellen in kwaadaardige), kankerachtige degeneratie. Dit komt door dysplasie en atrofie van het epitheel van de maag. Sommige onderzoekers beweren dat maagkanker bij 20% van de patiënten ontstaat voor hyperplastische gastritis.

Hyperplastische gastritis is een gevaarlijke ziekte die onmiddellijke diagnose en behandeling vereist.

http://ogastritah.ru/vidy/osobennosti-razvitiya-i-lecheniya-atroficheskogo-giperplasticheskogo-gastrita.html

Kenmerken van de behandeling van atrofische hyperplastische gastritis

Wat is atrofische hyperplastische gastritis? Dit is een type chronische gastritis, waarbij het maagslijmvlies eerst wordt vergroot en vervolgens wordt verdund en geatrofieerd. Deze ziekte komt vrij veel voor en is helaas gevaarlijk. Deze verandering in het slijmvlies vindt plaats in het antrum van de maag, dus de tweede fase van de ziekte (mucosale dystrofie) is in feite antrale gastritis, gekenmerkt door het feit dat het zonder een tijdige en juiste behandeling een oncologische ziekte wordt.

Atrofische hyperplastische gastritis wordt gekenmerkt door een lage zuurgraad. Dit is te wijten aan het feit dat de beschadigde klieren van het slijmopwekkende zoutzuur minder zijn dan de norm, en geleidelijk daalt de zuurgraadindex tot ahilia. De productie van zoutzuur wordt vervangen door de productie van slijm. Dit begint te gebeuren in het eerste stadium, wanneer het maagepitheel expandeert en wordt bedekt door poliepen. De tweede fase verloopt ook tegen de achtergrond van lage zuurgraad.

Vanwege de overvloed aan poliepen en vergroot epitheel kan dit type gastritis worden toegeschreven aan een goedaardige tumor, dus het belangrijkste doel van de behandeling zal zijn de transformatie ervan naar een kwaadaardige tumor te voorkomen. Helaas kunnen hyperplastische gastritis niet volledig worden genezen: beschadigde cellen van het slijmvlies zullen niet herstellen. Als echter alle behandelaanbevelingen worden gevolgd, kan deze ziekte ook een positieve prognose hebben, wat betekent dat deze gastritis de patiënt niet zal hinderen. Over het voorkomen van herhaling van de ziekte, lees verder in het artikel.

Typen atrofische hyperplastische gastritis

De volgende soorten van deze ziekte worden onderscheiden:

  1. Korrelig, waarbij schade aan het slijmvlies punctaat is. Bij visueel onderzoek (met behulp van fibrogastroscopie) lijkt het slijm met korrels te zijn gesprenkeld, vandaar dat deze soort deze naam kreeg; localisatie in de meeste gevallen op de voormuur.
  2. Polypous - in dit geval bestaan ​​poliepen naast verzwakte gebieden van het slijmvlies; voornamelijk gelokaliseerd op de achterwand.
  3. Warty - neoplasmata lijken op wratten die zich een voor een bevinden.
  4. Reus, de tekenen zijn overvloedig en grote goedaardige neoplasmen, vaak gespot met erosies.

Symptomen van de ziekte

Helaas is dit type gastritis, net als vele andere, in de vroege stadia bijna asymptomatisch. Geleidelijk aan tekenen zoals:

  • gevoel van overbevolking na het eten;
  • opgeblazen gevoel;
  • boeren;
  • winderigheid;
  • brandend maagzuur;
  • lichte pijn in de buik, vooral na het eten.

Deze symptomen zijn kenmerkend voor veel ziekten van het maagdarmkanaal, daarom is het onmogelijk om het exacte type pathologie te bepalen.

Het is belangrijk! Als u een van deze symptomen heeft, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts! Vroegtijdige diagnose en behandeling zullen de ontwikkeling van de ziekte helpen voorkomen.

Als de behandeling niet wordt uitgevoerd, worden de volgende symptomen toegevoegd aan de bestaande symptomen:

  • de pijn is ook mild, maar nu geven ze in de lagere rug en het scapulaire gebied;
  • er kunnen scherpe knipproblemen zijn (als de poliep van het slijmvlies afkomt);
  • het gevoel van verzadiging komt snel en erna - zwaarte, zelfs als een klein deel wordt gegeten;
  • de eetlust vermindert;
  • een witachtige aanval verschijnt op de tong;
  • speekselvloed neemt toe;
  • misselijkheid en soms braken optreden;
  • de stoel is gedestabiliseerd, verstopt in constipatie en vervolgens diarree;
  • zwakte en duizeligheid;
  • periodiek staat van nerveuze opwinding;
  • bleekheid en droge huid, broze nagels en haar;
  • temperatuurstijging.

Sommige symptomen zijn afhankelijk van de locatie en de grootte van poliepen, sommige zijn geassocieerd met lage zuurgraad (misselijkheid, zwaar gevoel in de buik), andere - met een algemene verzwakking van het lichaam en een tekort aan vitaminen en mineralen die niet worden opgenomen als gevolg van mucosale schade. De symptomen kunnen geleidelijk over meerdere jaren toenemen. Het is noodzakelijk om te begrijpen dat in dit geval de ziekte vordert, en hoe later de behandeling begint, hoe moeilijker en langer het zal zijn.

diagnostiek

Diagnostiek moet onmiddellijk na de eerste tekenen van gastro-intestinale aandoening worden uitgevoerd. De behandelend gastro-enteroloog schrijft dergelijke onderzoeksmethoden voor die het meest geschikt zijn op basis van de symptomen die optreden. Over het algemeen zijn onderzoeksmethoden opgedeeld in laboratorium en instrumentaal. In de regel worden die en anderen benoemd.

Laboratoriummethoden omvatten verschillende tests van bloed, uitwerpselen en urine, die de algemene toestand van het lichaam en specifieke veranderingen tonen, waaronder de aanwezigheid van Helicobacter pylori in het maagdarmkanaal, die in de meeste gevallen gastritis van verschillende typen veroorzaakt.

Instrumentele methoden omvatten:

  1. Fibrogastroscopy (FGS) en fibrogastroduodenoscopy (FGDS). Deze methoden zijn het meest accuraat in de diagnose van ziekten gelokaliseerd in de maag en de twaalfvingerige darm. Hiermee kunt u het uiterlijk van het slijmvlies bekijken en een monster van het aangetaste weefsel nemen voor onderzoek.
  2. Radiografie met behulp van een contrastmiddel.
  3. pH-metrie - meten van het niveau van zoutzuur in de maag, etc.

Hoe chronische atrofische hyperplastische gastritis te behandelen

De behandeling wordt onmiddellijk na ontvangst van de resultaten van de diagnose voorgeschreven. Hoe sneller het wordt gestart, des te belangrijker zullen de resultaten zijn. Aangezien hyperplastische gastritis gewoonlijk gepaard gaat met andere ziekten van inwendige organen, wordt de behandeling voorgeschreven in een complex en met hun account. Bovendien wordt altijd rekening gehouden met het stadium van de ziekte. Helaas is de atrofie van de klieren van de antrum niet volledig genezen, dus het belangrijkste doel van de behandeling is om het atrofische proces te stoppen en de basisfuncties van de maag te herstellen.

Het behandelingscomplex bestaat uit de volgende componenten:

  • medicamenteuze therapie;
  • therapeutisch dieet;
  • fysiotherapie en andere hulpmiddelen;
  • behandeling van folk remedies;
  • chirurgische interventie (in extreme gevallen).

Medicamenteuze therapie

Medicamenteuze behandeling heeft de volgende doelen:

  • vernietiging van Helicobacter pylori-bacteriën met behulp van antibiotica of speciale antihelicobacter-geneesmiddelen ("Amoxicilline", "Amoxiclav", "De-Nol", "Ulkavis", enz.);
  • verwijdering van irritatie en bescherming ervan met behulp van omhullende middelen ("De-Nol", "Ulkavis", "Almagel", enz.);
  • verhoogde zuurgraad (natuurlijk maagsap, etc.);
  • herstellende motiliteit (Trimedat);
  • verbetering van de spijsvertering en assimilatie van voedsel met behulp van enzymvervangingstherapie (Pepsidin, Creon, Mezim, Festal, etc.);
  • analgesie ("No-shpa", "Papaverin", "Drotaverin", etc.);
  • de eliminatie van dyspeptische stoornissen (misselijkheid, braken, obstipatie en diarree);
  • verhoging van het niveau van vitaminen en mineralen met behulp van speciale vitaminecomplexen en medische preparaten.

Therapeutisch dieet

Een therapeutisch dieet voor atrofische hyperplastische gastritis is niet alleen een gezond dieet, het maakt ook deel uit van de therapie. Het succes van de behandeling hangt af van hoe goed het dieet is georganiseerd en precies wordt gevolgd. Aan het begin van de behandeling zal het de ernstigste zijn en geleidelijk aan zachter worden. Een patiënt met een dergelijke diagnose zal zijn hele leven echter de basisprincipes van dit dieet moeten volgen.

Het dieet is voornamelijk gericht op het zoveel mogelijk herstellen van het slijmvlies en op het normaliseren van de zuurgraad van het maagsap. Bij dit type gastritis zijn gerechten die het slijmvlies kunnen beschadigen en die langdurig in de maag worden verteerd, dat wil zeggen, grof heterogeen voedsel dat rijk is aan vezels, verboden.

De basisprincipes van voeding:

  • normale split maaltijden (5 - 6 keer per dag);
  • kleine porties die geen zwaar gevoel in de maag veroorzaken;
  • maaltijden op hetzelfde moment, die de productie van maagsap helpt;
  • maaltijden en dranken moeten warm zijn, maar in geen geval warm of koud;
  • producten die de slijmvliezen kunnen beschadigen en die te lang in de maag worden verteerd, moeten worden uitgesloten: alles is pittig, gerookt, gezouten, gefrituurd, gepekeld en ook koolzuurhoudende dranken, alcohol, sterke koffie, volle melk, vers brood, muffins, zoetwaren, enz. d.
  • voedsel moet gemakkelijk verteerbaar zijn en rijk aan eiwitten, voedingsstoffen, vitaminen en mineralen;
  • moet gerechten kiezen die gestoomd of gekookt zijn.

Aanbevolen gerechten en producten:

  • mager vlees en vis, gestoomd, gebakken of gekookt;
  • magere bouillons;
  • groentesoepen;
  • gestoofde of gekookte groenten;
  • slijmhavermoutpap;
  • geraspte wrongel;
  • magere zuivelproducten;
  • omeletten;
  • soufflé;
  • gelei;
  • gedroogd brood;
  • zoetwaren - marshmallows, marshmallow, marmelade;
  • groente en boter.

Adjuvante remedies

Als een aanvullende behandeling worden verschillende methoden gebruikt voor het genezen van het lichaam in het algemeen en het maag-darmkanaal in het bijzonder. Fysiotherapie wordt veel gebruikt en geeft positieve resultaten. Niet minder populair is de behandeling met mineraalwater, die kan worden uitgevoerd in gespecialiseerde resorts en thuis. Handig voor gastritis massage. Het kan niet alleen met specialisten worden uitgevoerd, maar ook onafhankelijk, dagelijks vóór het eten, waarbij de buik met de wijzers van de klok mee wordt gemasseerd. Deze procedure zal de afscheiding van maagsap vergroten en zal vooral effectief zijn als, na de massage, een therapeutisch afkooksel of infusie wordt aanbevolen voor gastritis met een lage zuurgraad.

Behandeling van folk remedies

Een dergelijke behandeling wordt voorgeschreven naast de hoofdbehandeling. Met behulp van de traditionele geneeskunde kunt u bijvoorbeeld de zuurgraad (witte koolsap) verhogen of het maagslijmvlies beschermen tegen negatieve invloeden (lijnzaadolie). Bij de behandeling van dit type gastritis worden kruiden zoals kamille, calendula, weegbree, paardenbloem, sint-janskruid, duizendblad, salie, munt, evenals de wortels van de moerasland calamus en cichorei gebruikt. Honing wordt toegevoegd aan veel bouillons en infusies. Neem dergelijke fondsen voor de maaltijd.

Het is belangrijk! Atrofische hyperplastische gastritis kan niet worden genezen met de hulp van folk remedies alleen! Alle afspraken mogen alleen door de behandelende arts worden gemaakt!

Chirurgische interventie

In geavanceerde gevallen kan een operatie nodig zijn, waarbij het meest beschadigde deel van de maag wordt verwijderd. In de regel proberen artsen deze extreme maatregel te vermijden en beperken ze zich tot therapeutische methoden.

Preventie van atrofische hyperplastische gastritis

Preventie van deze ziekte is belangrijk in alle stadia - zowel vóór als na het verschijnen ervan. Als we in het eerste geval praten over wat er in principe volgt om het ontstaan ​​van een dergelijke ziekte te voorkomen, dan hebben we in het tweede geval het over preventie van terugval. Beide zijn buitengewoon belangrijk.

Dus, de preventie van atrofische hyperplastische gastritis vereist:

  • regelmatige bezoeken aan de gastro-enteroloog en de jaarlijkse diagnose (bij voorkeur - FGS of FGDS);
  • therapietrouw en onderhoudsdiëten, evenals voeding;
  • afwijzing van slechte gewoonten;
  • vermijd langdurige stress;
  • het in acht nemen van voldoende fysieke inspanning (zonder overbelasting, maar met de nodige motoriek).

Volg deze eenvoudige regels en wees gezond!

http://pobedigastrit.ru/lechsimpt/kak-lechit-atroficheskij-giperplasticheskij-gastrit.html

Publicaties Van Pancreatitis