Endoscopische apparaten en sondes

Fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) is een moderne endoscopische methode voor het bestuderen van de organen van het spijsverteringsstelsel: slokdarm, maag, twaalfvingerige darm. Hiermee kunt u de lokalisatie van het pathologische proces bij een patiënt nauwkeurig bepalen, indien nodig, geneesmiddelen introduceren of chirurgische manipulatie uitvoeren door biologisch materiaal te nemen voor cytologisch onderzoek (biopsie).

Voor het uitvoeren van deze studie is een speciaal apparaat vereist: een gastroscoop. Om de endoscopische onderzoekstechniek perfect te beheersen, nemen artsen regelmatig trainingen, waardoor ze hun vaardigheden kunnen verbeteren en de nieuwste uitvindingen in deze richting kunnen volgen.

Soorten gastroscopen

Eerder werden gastroscopie-sondes geclassificeerd volgens het doel van gebruik:

  • bekijken - kunt u de toestand van organen en holtes beoordelen;
  • operationeel - voer minimaal invasieve operatieve manipulaties uit;
  • biopsie - een kanaal hebben voor de introductie van een kleine tang om het deel van het lichaam te vangen dat een histologisch onderzoek vereist.

Moderne gastroscopen zijn uitgerust met de benodigde apparatuur waarmee u alle bovengenoemde processen kunt uitvoeren, daarnaast hebben ze verbeterde optica en een digitale micro-videocamera-chip.

  1. Een fibrogastroscoop is de meest voorkomende flexibele sonde. Het heeft een variabele kanaalstijfheid, in staat om de twaalfvingerige darm te bereiken. Uitgerust met optica met hoge resolutie, beeldhoek 120 graden. Er zijn ultradunne, inbrengbare tubes voor kinderen met een diameter van niet meer dan 5 mm, mogelijk een transnasale studie. Tijdens gastroscopie onderzoekt de arts de toestand van de slijmvliezen met een oog door het oculair.
  2. Videomastroscoop - een nieuwe trend in gastroscopische productietechnologieën. Het is uitgerust met een kleine videocamera aan het einde van de buis, die in staat is video naar een monitor te sturen en op te nemen wat er op informatiemedia gebeurt. De nieuwste modellen zijn uitgerust met een camera met filters die automatisch de helderheid en het contrast van de afbeelding verhoogt. In de buis bevindt zich een kanaal voor de introductie van chirurgische instrumenten, medicijnen, aspiratie van maaginhoud. Gastroscopen zijn bedoeld voor inspectie, zowel kinderen als volwassenen met de overeenkomstige leeftijdscategorie.
  3. Pandendoscope - stelt u in staat de bovenste delen van het maagdarmkanaal constant te onderzoeken, bovendien bevindt zich aan het einde van de buis een speciale ultrasone sensor. Deze toevoeging breidt de reikwijdte van de enquête aanzienlijk uit, het is mogelijk om het mediastinum, de pancreas, de galblaas en zijn kanalen te onderzoeken. Voor een pan-endoscoop zijn gezichtsoptica typisch, het is gemakkelijker voor de arts om de conditie van het orgel te inspecteren, waardoor het niveau van diagnostische fouten aanzienlijk wordt verminderd.
  4. Endoscopische capsule - de patiënt wordt geboden een optisch apparaat in te slikken dat is uitgerust met een videocamera in de vorm van een capsule. Deze techniek vermindert het ongemak bij het slikken van de sonde, maar het ontbreken van een capsule is zijn onbeheersbaarheid, soms is het moeilijk om sommige delen van het maag-darmkanaal te volgen.

Populaire fabrikanten

De meest populaire onder maag endoscopen zijn geïmporteerde apparaten. De hoogste kwaliteit zijn:

  • Olympus-gastroscopen (Japan) - de meest voorkomende gastro-enterologie en chirurgie. Hun kenmerk is de kleine diameter (4,3 mm) en hoge nauwkeurigheid. Prijs vanaf 470 duizend roebel;
  • Japanse endoscopen voor de studie van het bovenste gedeelte van het maag-darmkanaal van Fujinon. Zeer nauwkeurige, flexibele, ontwikkelde modellen voor pediatrische en therapeutische praktijken. De gemiddelde kosten zijn 320 duizend roebel;

Pentax (Japan) -modellen zijn veel gevraagd in frequente klinieken. De fabrikant produceert fibrogastroskopy en video-gastroscopen. Ze hebben een verbeterde glasvezelstructuur, een videocamera met een hoge beeldkwaliteit. De kosten van 500 duizend roebel.

Nauwkeurige diagnose van gastro-intestinale ziekten hangt niet alleen af ​​van de kwalificaties van de arts, maar ook van de kwaliteit van de prestaties van het maag-endoscopisch apparaat.

http://fgds-gid.ru/articles/endoskopicheskie-apparaty-i-zondy-ustrojstvo-i-vozmozhnosti/

Is gastroscopie mogelijk zonder de sonde te slikken?

Het is belangrijk! Een middel tegen maagzuur, gastritis en maagzweren, dat een groot aantal van onze lezers heeft geholpen. Lees meer >>>

Een klein aantal instrumentele technieken geeft even betrouwbare informatie over de positie van het orgaan, dat gastroscopie weerspiegelt. Dankzij de ontdekking van optische vezels werd het mogelijk om het maagslijmvlies in realtime en onder verschillende hoeken te inspecteren, een biopsie te nemen voor histologische analyse en therapeutische manipulaties uit te voeren. Gastroscopie, ongetwijfeld de meest betrouwbare assistent van een gastro-enteroloog, het is bijna onmogelijk om een ​​diagnose te stellen zonder deze studie. Maar wat te doen als het onmogelijk is om klassieke gastroscopie als patiënt uit te voeren?

Wat is gastroscopie van de maag?

Gastroscopie is een zeer algemene naam voor endoscopisch onderzoek, dat wordt gebruikt om het maagslijmvlies te inspecteren.

Gastroscopie verwijst naar methoden voor het onderzoeken van de organen van het maagdarmkanaal en wordt vaak gecombineerd met studies van andere organen, bijvoorbeeld:

  • Esophagoscopy - onderzoek van de slokdarm, zonder in de maag te gaan;
  • Esophagogastroscopy - onderzoek van de maag en slokdarm;
  • Esophagogastroduodenoscopy - onderzoek van de maag, slokdarm en twaalfvingerige darm.

De methode van gastroscopie is niet-traumatisch, pijnloos, maar zeer onaangenaam. Deze interventie bij sommige patiënten veroorzaakt activering van het sympathoadrenale systeem, dus er zijn manieren om het ongemak en de stressfactor van de patiënt te verminderen. Volgens dit principe kunnen de volgende gastroscopiemethoden worden onderscheiden:

  • gastroscopie zonder de introductie van medicijnen;
  • gastroscopie onder algemene anesthesie;
  • gastroscopie onder kalmerende middelen.

Nu wordt gastroscopie meestal uitgevoerd met behulp van een fibrogastroscoop, een instrument dat bestaat uit een flexibele buis met een optisch vezelsysteem aan de binnenkant en een videocamera die een waarheidsgetrouw beeld van de maag opneemt en de beelden naar een computerscherm stuurt. Bovendien kunt u via de flexibele buis van de endoscoop het gereedschap invoeren voor het nemen van biopsieën (afknijpen van een stuk weefsel voor laboratoriumtests), het stremmen van beschadigde vaten (cauterisatie) of het toedienen van medicijnen.

Naast de zogenaamde klassieke gastroscopie van de afgelopen jaren is het mogelijk geworden om het maagslijmvlies te onderzoeken zonder de sonde in te slikken. Deze studie heeft zijn voor- en nadelen, maar als de patiënt contra-indicaties heeft voor conventionele gastroscopie, kan de methode van tubeless onderzoek een ideale en praktisch de enige uitweg zijn.

fibrogastroscopy

Fibrogastroscopie is de meest gebruikelijke manier om het maagslijmvlies te bestuderen door een fibrogastroscoop in de orgaanholte te introduceren. Deze procedure is geïndiceerd voor patiënten die verdacht worden van gastritis, maagzweren, tumoren, poliepen. Soms wordt FGS voorgeschreven om mogelijke oorzaken van allergieën of neurose te identificeren, het ziektebereik is vrij breed. Nu wordt het onderzoek uitgevoerd in twee versies van de sonde: door de mond en door de neus.

FGS met de transorale route van toediening

De procedure duurt slechts enkele minuten en de arts kan de voorlopige resultaten onmiddellijk na de manipulatie bekendmaken.

De patiënt bevindt zich in een liggende positie op zijn buik en klemt een speciaal plastic mondstuk in zijn mond. Een endoscopist-gastro-enteroloog passeert een sonde er doorheen en vraagt ​​de patiënt om de sonde door te slikken. Omdat de lichte anesthesie van tevoren was uitgevoerd, was zijn propreflex verzwakt en voelde de patiënt geen braakneigingen, alleen ongemak en een gevoel van vreemd lichaam.

De voordelen van deze methode zijn onder meer:

  • korte duur van het onderzoek (slechts 2-5 minuten);
  • snel ontvangend resultaat van visuele waarneming;
  • de mogelijkheid om een ​​videocamera onder controle van het oog te manipuleren om gebieden van bijzonder belang te bestuderen;
  • de mogelijkheid van therapeutische maatregelen (biopsie, coagulatie van bloedende bloedvaten, verwijdering van poliepen);
  • minimaal risico op complicaties.

De nadelen van fibrogastroscopie zijn onder meer:

  • een lange periode van voorbereiding op de studie, voedingsbeperkingen;
  • ongemak tijdens gastroscopie;
  • een groot aantal contra-indicaties.

FGS met transnasale toedieningsweg

Deze studie is nog niet wijdverspreid, transnasaal onderzoek betekent een flexibele sonde vasthouden door de neus, langs de achterkant van de keelholte langs de slokdarm. Omdat de fiberscope de wortel van de tong en de tong van het zachte gehemelte niet beïnvloedt, hindert de patiënt de propreflex niet. De patiënt heeft geen lokale anesthesie of sedatie meer nodig. Als er allergische reacties op de verdoving zijn, zal dit een apart item worden ten gunste van de transnasale methode.

Vanzelfsprekend zal de buis in dit geval veel dunner zijn dan bij fibrogastroscopie in de mond. De diameter van de buis mag niet langer zijn dan een halve centimeter, wat betekent dat extra gastroscopische mogelijkheden aanzienlijk worden beperkt (het is onmogelijk om een ​​biopsie te nemen door een dun kanaal, het is onmogelijk om te stollen met bloedingen). Het is gemakkelijker om zo'n buis binnen te gaan, en de kwaliteit van het onderzoek zelf verslechtert helemaal niet.

Met de transnasale toedieningsmethode worden de verbale functies van de patiënt bewaard en kan hij de specialist onmiddellijk op de hoogte stellen van eventuele onaangename sensaties die vóór de ingreep de angst en angst aanzienlijk verminderen.

Maar zoals bij elke procedure heeft transnasale FGS zijn nadelen. Sommige patiënten merken op dat nasale bloedingen na gastroscopie door de neus optreden.

Voor fibrogastroscopie, ongeacht de toedieningsmethode, zijn er een aantal contra-indicaties die de veelzijdigheid van de methode verminderen. Relatieve contra-indicaties zijn tijdelijk, met het herstel van verminderde lichaamsfuncties, ze worden verwijderd en de FGS is mogelijk. Bovendien, met de ontwikkeling van levensbedreigende aandoeningen en de behoefte aan dringende gastroscopie, kunnen sommige van deze indicaties gesloten ogen zijn. Deze beperkingen omvatten:

  • ontstekingsziekten van de bovenste luchtwegen;
  • laatste trimester van de zwangerschap;
  • brandwonden aan de slokdarm en mondholte;
  • angina pectoris en geavanceerde hypertensie.

Absolute contra-indicaties beperken eeuwige gastroscopie voor onbepaalde tijd. In aanwezigheid van spataderen, ernstige vernauwing, littekens van de slokdarm, aorta-aneurysma en kromming van de wervelkolom FGS is strikt gecontra-indiceerd.

Gastroscopie zonder de sonde in te slikken

Transnasale fibrogastroscopie is gedeeltelijk gerelateerd aan dit type onderzoek, dus de sonde wordt uitgevoerd door de neuspassages en daalt af in de maag langs de achterkant van de keelholte. Dit is een zachte methode die is ontworpen voor bijzonder gevoelige patiënten die worden blootgesteld aan stress. Bijvoorbeeld, bij hypertensie kan de introductie van een fibroscoop door de mond een drukstijging of zelfs een hypertensieve crisis veroorzaken. Met transnasale FGS kunnen deze ongewenste gevolgen worden vermeden, omdat negatieve emoties door manipulatie worden geminimaliseerd.

Gastroscopie van de maag zonder de sonde in te slikken wordt mogelijk in zijn zuivere vorm vanwege capsule-endoscopie. De patiënt wordt uitgenodigd om een ​​kleine capsule in te slikken, waarin zich een ingebouwde videocamera en een videosignaalzender bevinden. Er zijn verschillende bedrijven die capsules produceren, deze kunnen functies hebben, bijvoorbeeld, er zijn capsules ontworpen voor de dunne of dikke darm voor de maag. Samen met de capsule ontvangt de patiënt een ontvanger voor het signaal. Vervolgens neemt de arts van deze ontvanger de gegevens die zijn verkregen tijdens capsule-endoscopie, maar in dit stadium kan de patiënt het ziekenhuis verlaten en naar huis terugkeren. Later zal de capsule van nature het maagdarmkanaal verlaten, nadat hij eerder het gehele beeld in het gehele maagdarmkanaal heeft vastgelegd. Het is disposable en het is niet nodig om de output te regelen.

Als u zich ongemakkelijk voelt, de aard van de stoel of pijn verandert, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts. Het relatieve nadeel van deze studie is dat het alleen van diagnostische aard is, dat er geen mogelijkheid is om therapie uit te voeren of materiaal voor analyse te nemen.

Uitgifteprijs

De prijs van de studie van het maagslijmvlies correleert met de complexiteit van het onderzoek. Gemiddeld variëren de prijzen voor klassieke fibrogastroscopie van 2 tot 4 duizend. Met extra manipulaties (biopsie, pH-metrie), uitgevoerd tijdens het onderzoek, kan de prijs stijgen tot 10 duizend.

Transnasale gastroscopie is beperkt tot een gemiddelde van 4.000 roebel, dus geen aanvullende acties kunnen worden uitgevoerd.

Video capsulaire gastroscopie is het duurste onderzoek, omdat de duurste materialen en moderne technologische ontwikkelingen worden gebruikt om een ​​wegwerpbare capsule (20-50 duizend) te maken.

* Prijzen zijn in roebels.

Beoordelingen van mensen

Daria, 21 jaar oud.

Ik heb drie (!) Keer fibrogastroscopie gemaakt. En de eerste keer dat ik het moest doen toen ik in de 9e klas zat. Eerlijk gezegd was het verschrikkelijk. Bittere verdoving, een vreemd voorwerp in de mond, ik wist niet hoe ik moest ademen (ik heb echt niets uitgelegd). Er komen tranen. Eén kalmeert, de hele procedure duurde niet lang. Maar behandeling is behandeling. Diagnose van mijn gastritis, voorgeschreven behandeling. Na twee jaar opnieuw schilderen van de pijn in mijn maag, moest ik opnieuw naar de gastro-enteroloog voor executie. In die tijd ging alles veel beter, hoewel aangenaam ook niet genoeg is. Sterker nog, veel hangt af van de arts, van de stemming vóór FGS. Tussen haakjes, de laatste keer dat ik een parallelle maag-pH-metrie had. Ik kan niet zeggen dat het nieuwe sensaties heeft toegevoegd. Nee, ik heb niets gevoeld. Alleen tijd en prijs zijn gestegen, waarschijnlijk verdubbeld.

Anna, 29 jaar oud.

Ik hoorde vrij recent over capsule-gastroscopie en rende van vreugde naar de CDC. Het was nodig om te controleren, en na de laatste gebruikelijke gastroscopie was ik nog twee dagen ziek en ik huiverde bij deze vreselijke herinneringen. En de videocapsules zijn immers pijnloos geïntroduceerd / uitgevoerd... Luister, ik begrijp alles: innovatie... Maar toch is het erg duur! Lijkt erop dat je de buis opnieuw moet opzetten.

Vladimir, 34 jaar oud.

Zelf heb ik geen gastroscopie gedaan, ik volg het dieet en gezond, als een stier. En mijn moeder is een hypertensieve patiënt met een ervaring van 20 jaar. Haar maag zit haar al een hele tijd dwars, maar wat kun je doen als je hypertensie hebt? Echografie, röntgen, en dat is alles. Klagen bij een collega op het werk, en ze verraste me, ze zeggen, er is een manier. Geregistreerd met mijn moeder op transnasale gastroscopie. De dokter stelde ons onmiddellijk gerust dat hypertensie niet het einde van de wereld was. En alles ging snel en kalm voorbij. We werden gewaarschuwd dat er neusbloedingen zouden kunnen zijn, er is nog steeds een hoge bloeddruk, maar er gebeurde niets. Nu zullen we de zweer van mijn moeder met een gerust hart behandelen. Het is natuurlijk jammer dat het onmogelijk was om een ​​stuk weefsel naar het laboratorium te sturen, om te zien wat er met de oncologie gebeurde... Maar wat kun je doen, laten we gaan om bloed te doneren voor tumormarkers.

Fedor, 45 jaar oud.

Hier vraagt ​​iedereen naar capsule-endoscopie... Dus dat deed ik. Van de voordelen kan ik de pijnloosheid (die natuurlijk is) opmerken, gemak (je ligt niet op de bank, verstikt zich in speeksel en oprispingen, en op een beschaafde manier slikt de "slimme tablet" je in bij de ontvanger). Onder de tekortkomingen: nog steeds, moet je je voorbereiden op de studie, de diëten, beperkingen en espumizan. Trouwens, u hoeft niet één keer naar het ziekenhuis te gaan, maar twee keer om metingen te doen vanaf het apparaat. Gastroscopie is in dit opzicht sneller. En, natuurlijk, duur.

http://zheludok24.ru/diagnostika/gastroskopiya-bez-glotaniya-zonda/

discussies

Controle van de maag met behulp van een ultradunne video-gastroscoop in plaats van FGDS onder anesthesie.

37 berichten

Alle 25 jaar dat ik endoscopisch onderzoek doe, maak ik me zorgen over de vraag: "Wat kan ik doen om het ongemak en ongemak van een patiënt te verminderen tijdens het uitvoeren van deze procedures die belangrijk zijn voor het behoud van de menselijke gezondheid"?
Sinds mei 2015 heb ik endoscopische onderzoeken uitgevoerd naar de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm in de endoscopiekamer van het medische en psychologische centrum Kapusa met behulp van de ultradunne Japanse video-gastroscoop van het bedrijf PENTAX, merk EG16-K10. De diameter is slechts 5,4 mm. Video-endoscoop wordt gebruikt op basis van de medische endoscopische videoprocessor "PENTAX" EPK-i5000
Hoewel deze onderzoeken niet in gebruik zijn. Slechts een paar behandelingen worden elke maand uitgevoerd. Maar in tien maanden tijd was er een bepaalde ervaring die ik graag wilde delen. Er waren voor- en nadelen van de techniek.

Pros.
1. Het grote voordeel is dat patiënten de procedure gemakkelijker kunnen verdragen met een ultradunne endoscoop dan standaard FGDS.
En we gebruikten de introductie van de endoscoop en door de neus en door de mond. Eén patiënt heeft beide opties ervaren. Ze vond de introductie door de mond meer leuk (misschien vanwege het feit dat ze een kromming van het neustussenschot heeft.
2. De mogelijkheid van video- en fotodocumentatie van de afbeelding. Hierdoor kunt u de procedure opnieuw bekijken nadat deze is voltooid, om de onduidelijke punten te verduidelijken. Naast de beschrijving krijgt de patiënt een foto en video van zijn onderzoek.
3. Vermindering van emotioneel en fysiek ongemak stelt de patiënt, indien gewenst, in staat om de procedure op de videomonitor te observeren, hetgeen de "tastbaarheid" van de medische dienst verhoogt.
4. Het gebruik van de endoscopische videoprocessor "PENTAX" EPK-i5000 uitgerust met het i-Scan-systeem kan de efficiëntie van het detecteren van weefseldysplasieën, poliepen, karakteristieke veranderingen in het reliëf en vaten van het slijmvlies, enz. Aanzienlijk verhogen. Het systeem van gesuperponeerde real-time filters helpt om snel de grenzen van tumoren te bepalen, contrasteert de bloedvaten voor een veiligere biopsie en benadrukt de structuur van het slijmvlies.
5. De mogelijkheid om endoscopische onderzoeken uit te voeren met de vernauwing van het lumen van het orgel, welke conventionele endoscopen met een diameter van 9,5 - 9,7 mm niet kunnen worden overwonnen.

cons
1. Een ultradunne video-gastroscoop is duurder in termen van prijs en werking, heeft een kortere levensduur onder vergelijkbare belastingen in vergelijking met standaard endoscopen, hetgeen de kosten van onderzoek voor de patiënt verhoogt.
2. Het werkend ultradunne gedeelte van de video-gastroscoop is tamelijk kwetsbaar en delicaat, hetgeen een bijzonder zorgvuldige houding ten opzichte van de endoscoop vereist, vergeleken met zijn krachtiger "broers" in alle stadia van de operatie (van het gereedmaken van het apparaat voor endoscopisch onderzoek tot desinfectie op hoog niveau en daaropvolgende opslag).
3. De kleine diameter van het instrumentale kanaal (slechts 2 mm) vereist een zorgvuldige oplossing van het slijm in de maag vóór endoscopisch onderzoek (we gebruiken ACC en Espumized voordat de procedure wordt gestart) en een krachtige elektroaccumulator om de maaginhoud te verwijderen.
4. Biopsietangen zijn klein in vergelijking met standaard. Stukjes weefsel voor biopsie zijn kleiner dan normaal. Vaak moeten meer stukjes nemen. De specialist die de histologische studies van kleine stukjes uitvoert, moet zeer professioneel zijn.
5. De minimale stijfheid en grotere flexibiliteit van de endoscoop, de relatief lagere intensiteit van het licht in de maag vereist meer tijd voor endoscopie (ongeveer 10 - 15 minuten) en het gebruik van een xenonlamp op de maximale modus.

Tijdens deze maanden hebben we gezien dat endoscopisch onderzoek met een ultradunne video-gastroscoop meer voordelen biedt voor de patiënt, maar de endoscopische kantoormedewerkers (endoscopist en zijn assistent) moeten ook reageren op de uitdagingen die hij in de loop van deze procedures heeft voorbereid.

http://vk.com/topic-37890861_34998600

Gastroscopie van de maag zonder de sonde in te slikken: wat is deze procedure en waar wordt het gedaan?

Patiënten die last hebben van frequente aandoeningen van het spijsverteringsstelsel (aandoeningen van de maag, slokdarm, ingewanden) hebben te maken met een gastroscopisch onderzoek van de maag.

Vanwege de onaangename sensaties, die naar de kliniek gaan voor dit type onderzoek, zijn veel patiënten bang en verschijnen er tekenen van angst voordat ze deze procedure uitvoeren.

Momenteel wordt de methode van gastroscopisch onderzoek van de maag gebruikt zonder de sonde te slikken. Het verschilt aanzienlijk van conventionele fibrogastroscopie.

Gastroscopie van de maag

Dit is de procedure waarvoor de fibrogastroscoop wordt gebruikt. Dit apparaat is verbonden met een videomonitor en het toont duidelijk de toestand van de interne organen van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm.

Bovendien kunt u met behulp hiervan, indien nodig, een materiaal maken voor histologisch onderzoek.

Voordat de maag wordt gecontroleerd, wordt ter vermindering van de gag-reflex een vloeibare anesthesie geïnjecteerd. Meestal is het lidocaïne.

Een van de hoofdoorzaken van constipatie en diarree is het gebruik van verschillende medicijnen. Om de prestaties na het innemen van de medicijnen te verbeteren, moet je elke dag een eenvoudige remedie drinken.

Wie toont gastroscopie van de maag?

De reikwijdte van deze procedure is zeer uitgebreid. Het is voorgeschreven om de maag te controleren en de pathologieën van het spijsverteringsstelsel te identificeren.

Deze onderzoeksmethode is toegewezen:

Met het optreden van pijn, die zich in de buik bevindt, en vergezeld gaat van het verschijnen van brandend maagzuur, brakende reflex en misselijkheid.

  • Met de ontwikkeling van maagbloedingen.
  • Als een patiënt het heeft, veroorzaakt het slikken van voedsel problemen.
  • Om de ontwikkeling van een kankerproces in de maag uit te sluiten.
  • Ziekten, waarvan de toestand wordt weerspiegeld in het slijmvlies van de maag.
  • Symptomen van anorexia, drastisch gewichtsverlies, afname of verlies van eetlust.
  • Soms wordt gastroscopie dringend voorgeschreven om de diagnose te verhelderen.

    Dit kan in de volgende gevallen voorkomen:

    1. De ontwikkeling van acute bloedingen.
    2. Complicaties van het ulceratieve proces.
    3. Vreemd lichaam in het maag-darmkanaal.

    Contra-indicaties gastroscopie van de maag

    Zoals bij elke procedure, tijdens gastroscopie, kunnen er gevallen zijn waarin het doel ervan als onmogelijk wordt beschouwd. Deze manipulatie kan niet worden uitgevoerd in absolute en soms relatieve contra-indicaties.

    Absolute contra-indicaties van gastroscopie van de maag worden beschouwd als:

    • Ernstige vormen van spinale kromming.
    • Acute aanval van ischemische ziekte hemorragische beroerte.
    • Acuut stadium van uitgebreid hartinfarct.
    • Neoplasmata die leidden tot de anatomische verplaatsing van de slokdarm en de maag.
    • Bloedstollingsstoornis.
    • Hypertrofie van de schildklier.
    • Ziekten die leidden tot de vernauwing van de slokdarm.
    • Fasevergroting bij bronchiale astma.

    Relatieve contra-indicaties voor gastroscopie zijn meestal tijdelijk en als ze worden geëlimineerd, is gastroscopie toegestaan.

    Ze overwegen:

    • Ontsteking van de oropharynx, het gehemelte en de amandelen.
    • Verergering van hypertensie in ernstige vorm.
    • Hypertrofie van de cervicale lymfeklieren.
    • Verergering van neuropsychiatrische aandoeningen, wanneer de patiënt zich onbeheersbaar gedraagt ​​en geen verantwoording aflegt over zijn acties.

    fibrogastroscopy

    De FGD-studie kan op twee manieren worden uitgevoerd:

    Transorale methode

    Het uitvoeren van deze manipulatie kost in de meeste gevallen niet langer dan 5 of 7 minuten. De patiënt wordt op de bank gelegd, liggend aan de linkerkant. Een mondstuk wordt ingebracht in de mondholte, door de gaten waarvan een flexibele fibrogastroscoopslang wordt ingebracht.

    De belangrijkste voordelen van deze techniek kunnen worden beschouwd:

    • De snelheid van het onderzoek.
    • De mogelijkheid van visuele waarneming.
    • Indien nodig kunt u therapeutische acties uitvoeren (materiaal nemen voor onderzoek, cauterisatie van bloedende bloedvaten, eliminatie van papillomen).
    • Praktisch geen complicaties.

    De belangrijkste nadelen van gastroscopie van de maag:

    • Lange voorbereiding, grote beperking van het gebruik van voedsel.
    • Groot ongemak tijdens de manipulatie.
    • Hoog niveau van contra-indicaties.
    Fibrogastroscopie - transorale methode

    Transnasale methode

    Deze techniek wordt als relatief nieuw beschouwd. Wanneer dit gebeurt, wordt de slang door de neuspassage geleid, en de kwaliteit van de manipulatie verschilt niet van de vorige methode.

    De belangrijkste voordelen van deze procedure zijn:

    • De patiënt ondervindt geen propreflex.
    • Voor deze procedure wordt een slang met een kleinere diameter gebruikt.
    • Vanwege het feit dat dit type gastroscopie niet het gebruik van plaatselijke verdoving vereist, wordt de kans op het ontwikkelen van allergieën aanzienlijk verminderd om de functie van slikken te verminderen.

    Transnasale gastroscopie heeft belangrijke nadelen:

    • Vanwege de kleine diameter van de buis is de mogelijkheid van biopsie en coagulatie uitgesloten.
    • Nadat het neusbloedingen kan veroorzaken.
    • Het kan niet worden uitgevoerd bij ziekten van het oor, de keel, de neus.
    Fibrogastroscopie - transnasale methode

    Alternatieve methoden voor maagonderzoek

    Gastroscopie van de maag met behulp van capsules

    Voor het uitvoeren van gastroscopie zonder gebruik van een fibrogastroscoop, wordt een capsule gebruikt waarin een microsensor en een videocamera zijn gemonteerd.

    Door het gehele spijsverteringskanaal en de ingewanden, wordt het videosignaal weergegeven op een computerscherm.

    Daarnaast is het mogelijk om verschillende delen van het spijsverteringskanaal te fotograferen. De capsule is wegwerpbaar en wordt op een natuurlijke manier weergegeven.

    Gastroscopie van de maag met behulp van een capsule heeft alleen een diagnostisch karakter.

    Wanneer het wordt uitgevoerd, is het, in tegenstelling tot fibrogastroscopie, onmogelijk om materiaal voor een biopsie te nemen of om het polyposisproces te verwijderen.

    Virtuele colonoscopie

    Deze techniek is gebaseerd op het gebruik van röntgenstralen. Het duurt een paar minuten, terwijl het apparaat foto's maakt van interne organen onder verschillende hoeken. Het beweegt rond de patiënt en stelt u in staat om foto's te maken in een driedimensionale afbeelding.

    Indien nodig ligt de patiënt eerst op zijn buik en draait zich vervolgens op zijn rug. De procedure is volledig pijnloos.

    Met de passage van dit type diagnose kunnen de volgende voordelen worden opgemerkt:

    • Geen schade aan de dikke darm veroorzaken.
    • Naast de studie van de darmsecties kunnen ook veranderingen in andere organen van de retroperitoneale ruimte op het beeldscherm worden waargenomen.
    • In vergelijking met klassieke colonoscopie is het goedkoper.

    Naast de voordelen heeft deze procedure belangrijke nadelen:

    • In geen geval mag een virtuele colonoscopie worden voorgeschreven aan zwangere vrouwen.
    • Zelfs met moderne apparatuur krijgt de patiënt een dosis straling.
    • Het is niet altijd mogelijk om vast te stellen welke tumor zich in de darm bevindt (kwaadaardig of goedaardig).

    Vergelijking van computertomografie en gastroscopie van de maag

    Als je twee van deze technieken vergelijkt, kan je geen definitief antwoord geven, welke beter is. Elke is gemaakt voor een specifiek doel en heeft zijn eigen voor- en nadelen.

    Bij gebruik van tomografie is het onmogelijk:

    1. Materiaal verzamelen voor biotisch onderzoek.
    2. Elimineer poliepen of coaguleer het vat.
    3. Voer tests uit om pathogene microflora vast te stellen.
    4. Bij het onderzoeken van de slijmwanden van de maag, ziet de diagnosticus hun kleur niet, wat de diagnose aanzienlijk bemoeilijkt.
    5. Röntgenfoto's kunnen, zelfs in kleine doses, een gezondheidsprobleem veroorzaken bij een verzwakte, zieke persoon.

    Ook met behulp van computertomografie, kunt u de structuur van nabijgelegen organen (lever, blaas, pancreas) onderzoeken.

    Deze procedure veroorzaakt geen psychisch en fysiek ongemak.

    Uiteindelijk kan alleen een arts bepalen welk type onderzoek een patiënt moet ondergaan. Gastroscopie heeft over het algemeen de voorkeur, omdat het meer informatief is.

    Röntgencontrastonderzoek

    Onlangs is deze techniek zelden gebruikt. Dit is te wijten aan het feit dat het significant inferieur is aan gastrische gastroscopie in zijn informativiteit en betekenis.

    Voor het gebruik van bariumsulfaat. Het is een dikke witte substantie. Na inname omhult het het slijmvlies van de slokdarm en de maag.

    Dit maakt het mogelijk om het reliëf en de contouren van de bestudeerde organen te zien.

    Meestal wordt een radiografisch contrastonderzoek voorgeschreven als toevoeging aan gastroscopie van de maag. Of als de patiënt om de een of andere reden weigert gastroscopie te ondergaan.

    Voor het passeren van dit type onderzoek is geen speciale training vereist, de patiënt drinkt een oplossing van barium en komt voor het apparaat.

    Soms wordt hem gevraagd om het lichaam in een of andere richting te draaien:

    • Deze procedure is absoluut pijnloos.
    • Veroorzaakt geen bijwerkingen.
    • Gereed resultaten (foto's) worden binnen 15 minuten genomen.

    Houd er rekening mee dat de patiënt wordt blootgesteld aan blootstelling aan straling, dus een dergelijke diagnose kan niet vaker dan eens in de zes maanden worden uitgevoerd.

    electrogastrography

    Dit is een relatief "jonge" onderzoeksmethode. Hij is voorgeschreven om te weten te komen of de maag goed werkt, welke motiliteit het is.

    Deze procedure lijkt op het gebruik van een elektrocardiogram.

    Drie sensoren zijn bevestigd aan het lichaam van de patiënt, die signalen uit de maag bestuderen. In eerste instantie is er een studie op een lege maag.

    Daarna neemt de patiënt voedsel en wordt opnieuw getest. De verkregen resultaten worden vergeleken en vastgelegd door de arts.

    electrogastrogram

    Deze techniek heeft twee belangrijke voordelen:

    • Ze is absoluut pijnloos.
    • Het heeft geen bijwerkingen en contra-indicaties.

    Diagnostiek wordt uitgevoerd met behulp van elektronische sensoren die zich op het lichaam bevinden en signalen uitzenden waarmee u de intensiteit van de beweging van voedsel door het darmlumen kunt bepalen.

    In principe is deze procedure toegewezen:

    • Met het verschijnen van pijn, die geassocieerd is met de aanwezigheid van een maagzweer.
    • Enteritis en enterocolitis.
    • Verschillende pathologieën van de slokdarm, die ontstaan ​​als gevolg van de weigering van voedsel uit de maag in de slokdarm.

    Deze procedure is nog niet wijdverspreid in Rusland. Hoewel het volledig pijnloos is en geen voorafgaande voorbereiding vereist.

    Verhalen van onze lezers!
    Vorige maand sterk vergiftigd vlees. De temperatuur steeg, braken begon, alles binnenin deed pijn. Een vriend bracht het medicijn en na twee uur was alles weer normaal, ik voelde me een gezond persoon. Ik was erg tevreden met dit complex.

    Ik besloot het medicijn te drinken om het lichaam van gifstoffen te reinigen. Hij hielp me opnieuw om lichtheid, kracht en vreugde te voelen! Ik hoop dat deze tool je zal helpen. Wees altijd gezond! "

    Indicaties voor capsulaire endoscopie van de maag

    Dit type diagnose kan worden gebruikt:

    1. Als andere diagnosemethoden niet hebben geleid tot de identificatie van de oorzaken van pijn.
    2. Als de patiënt een stoelgang heeft, wordt bloed in de ontlasting waargenomen.
    3. Met de ontwikkeling van de ziekte van Crohn, wat de mogelijkheid van colonoscopie uitsluit.
    4. In het geval dat de patiënt weigert conventionele gastroscopie uit te voeren, of braken optreedt tijdens geleiding.

    Ook dit type gastroscopie kan worden gebruikt om de diagnose te verduidelijken als de patiënt de volgende symptomen heeft:

    Beschrijving van de procedure

    Dit type onderzoek wordt uitgevoerd met een capsule, waarin een kleurencamera en LED's zijn ondergebracht. Het wordt door de zieken ingeslikt, waarna het fotograferen van de binnenwanden van het maag-darmkanaal plaatsvindt.

    Beweging door de darm is te wijten aan zijn beweeglijkheid, terwijl de capsule onafhankelijk beweegt, zonder inspanningen van buitenaf.

    Voorafgaand aan de procedure wordt een speciaal vest met een bevestigingsmiddel op de patiënt gelegd, die alle informatie verzamelt en naar de arts van de arts stuurt. Ook kan een videocapsule foto's maken waarvan het aantal tijdens de procedure 80.000 kan bereiken.

    De procedure duurt niet langer dan 10 uur, waarna de capsule uitkomt met uitwerpselen.

    Het duurt ongeveer anderhalf of twee uur om de gegevens van de arts van de diagnosticus te verwerken.

    De procedure doorlopen

    De patiënt krijgt een wegwerpcapsule, die hij drinkt met voldoende water.

    De periode van passage door alle delen van het maagdarmkanaal kan binnen 10 uur plaatsvinden.

    De patiënt keert terug naar huis en kan zijn dagelijkse bezigheden doen.

    Het is niet toegestaan:

    • Zware lichamelijke inspanning.
    • Sportieve activiteiten.
    • Scherpe bewegingen.

    Na het verstrijken van een bepaalde tijd keert de patiënt terug naar het ziekenhuis of de kliniek waar de verwerking van informatie plaatsvindt en de interpretatie ervan. Om dit te doen, is een speciale sensor bevestigd aan de buik. Als er behoefte is aan aanvullend onderzoek van de darm, wordt de patiënt in het ziekenhuis geplaatst.

    Voor het verwijderen van de capsule is het niet nodig om enige actie toe te passen, het komt vanzelf naar voren tijdens een stoelgang.

    Voorbereiding op de procedure

    Het voorbereidingsproces omvat het naleven van bepaalde regels die zullen helpen bij het maken van dit soort enquêtes.

    De patiënt moet:

    • Gedurende twee dagen, eet alleen voedsel in gekookte vorm. Het moet mager zijn en heeft qua samenstelling geen granen en fruit.
    • Nodig in de avond, vóór het uitvoeren van de manipulatie, het medicijn Fortrans en dergelijke (Lavacol, Moviprep). Het heeft een mild laxerend effect en bereidt de darmen voor op de juiste uitvoering van deze procedure.
    • Voordat u de procedure op een dag uitvoert, drinkt u geen alcohol en stopt u met roken.
    • Je kunt niet eten tijdens de procedure. Dit kan van invloed zijn op de beeldkwaliteit van de camcorder.
    • Zorg ervoor dat je veel water drinkt. Het interval van het gebruik van vloeistof mag niet langer zijn dan 1 uur.
    • Een kleine maaltijd is pas mogelijk na 4 uur na het nuttigen van de capsule.
    • Een volledige maaltijd is alleen mogelijk na de procedure.
    • Direct voor het starten van de procedure wordt het aanbevolen om Espumizan-tablet in te nemen. Dit zal de ongewenste symptomen van verhoogd gas verwijderen.
    • Sommige patiënten vóór het ondergaan van gastrische gastroscopie met een capsule, is het noodzakelijk om een ​​voorafgaand röntgenonderzoek van de darm te ondergaan om de doorgankelijkheid vast te stellen.

    Recept E. Malysheva van constipatie

    Mijn dierbaren, om de spijsvertering en ontlasting te normaliseren, om constipatie te verwijderen, zullen niet dure pillen je helpen, maar het eenvoudigste populaire, lang vergeten recept. Record snel brouwsel 1 eetl. een lepel.

    Voor- en nadelen van capsulaire gastroscopie van de maag

    Elk type diagnose naast de voordelen ervan heeft verschillende nadelen. Gastroscopie van de maag met behulp van een capsule is geen uitzondering.

    Positieve aspecten van dit type onderzoek:

    • De procedure veroorzaakt geen angst en is absoluut pijnloos.
    • Het heeft een hoge mate van diagnose van het pathologische proces.
    • Promotie van de capsule geeft geen klinische manifestaties, gevoelens van pijn en ongemak.
    • In tegenstelling tot conventionele gastroscopie van de maag, dringt de tablet door in die delen van de darm, waar de sonde geen toegang heeft.
    • Vroegtijdige detectie van pathologische processen.
    • Niet-gehaaste verwerking van onderzoeksresultaten stelt de arts in staat om de ontvangen informatie zorgvuldig te bestuderen.
    • Bij het uitvoeren van deze vorm van gastroscopie is verwonding aan de darmwand volledig uitgesloten.

    De belangrijkste nadelen van deze procedure zijn onder meer:

    • De onmogelijkheid om materiaal voor biopsie te nemen.
    • Een kleine behandeling voor het verwijderen van papilloma is niet mogelijk.
    • De hoge kosten van de procedure, die het niet mogelijk maakt om openbaar te maken.

    Waar te testen? prijs

    Om dit type diagnose te ondergaan, is het noodzakelijk om een ​​arts-gastro-enteroloog te raadplegen. Dit is een vrij dure procedure en kan op dit moment worden uitgevoerd in de omstandigheden van privéklinieken of regionale ziekenhuizen.

    Ook adviseert een gastro-enteroloog aanvullende soorten tests die deze procedure biedt.

    Deze diagnostische methode heeft een hoge prijs, maar deze is verschillend in verschillende steden en regio's van Rusland:

    • In Moskou zal deze procedure van 15.000 tot 70.000 roebel zijn. Het hangt allemaal af van de bezochte kliniek.
    • In St. Petersburg ligt de gemiddelde prijs tussen 25.000 en 30.000 roebel.
    • In Krasnodar zal deze procedure niet meer bedragen dan 22.000 roebel.
    • Economy-optie kan worden beschouwd als de stad Minsk. Dit type diagnose kost niet meer dan 20.000 roebel.

    Misvattingen over een klierloze gastroscopie

    Capsule-endoscopie van de maag kan FGS volledig vervangen?

    Veel patiënten zijn van mening dat ze na onderzoek door deze methode, als ze geen enkele pathologie hebben ontdekt, zichzelf als gezonde mensen kunnen beschouwen. Dit is een veel voorkomende misvatting, want om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen, is het noodzakelijk om een ​​uitgebreid onderzoek te ondergaan met behulp van tomografie en fibrogastroscopie.

    Er is ook een mening dat capsulaire gastroscopie van de maag fibrogastroscopie helpt voorkomen.

    Dit is een verkeerd oordeel, omdat de capsule spontaan beweegt, niet naar een verdacht gebied kan worden gestuurd, omdat er geen mogelijkheid is om het materiaal voor een biopsie te nemen en het is onmogelijk om kleine operationele acties te ondernemen om poliepen te elimineren.

    Veel patiënten geloven dat FGS een pijnlijke procedure is, maar in feite brengt het geen pijn, maar levert alleen het ongemak van ongemak op, dat gemakkelijk kan worden verwijderd door verdoving op de wortel van de tong te spuiten.

    Wat te kiezen, pijnlijke procedure of methode zonder pijn?

    Er zijn veel methoden die alternatieven zijn voor fibrogastroscopie. Maar in het huidige stadium van ontwikkeling met alle resultaten van wetenschap en geneeskunde is het onmogelijk om dit type onderzoek te vervangen.

    Elke andere techniek kan als een extra of alternatief worden gebruikt. Omdat fibrogastroscopie het niet alleen mogelijk maakt om de organen te onderzoeken, maar ook om kleine chirurgische ingrepen te doen, om materiaal te nemen voor histologisch onderzoek

    De pijn van gastroscopie is een nogal controversieel punt, veel mensen na het doorlopen van deze procedure merken op dat het geen pijn veroorzaakt en dat de resulterende knevelreflex gemakkelijk wordt geëlimineerd met behulp van een diepe ademhaling.

    http://gastro911.com/diagnostika/analizi/gastroskopiya-bez-zonda.html

    FGDS-apparaat

    Wat is FGDS maag

    Fibrogastroduodenoscopy (FGD's voor de maag) is een hightech diagnostische procedure in de gastro-enterologie die visuele informatie en biopsie combineert. De studie wordt uitgevoerd met behulp van een speciale high-tech sonde, die de arts helpt om aanvullende informatie te verkrijgen, die het mogelijk maakt om een ​​uitgebreid beeld te vormen van de gastro-intestinale mucosa.

    Het doel van de studie FGD's zijn organen zoals de maag, slokdarm en twaalfvingerige darm. Tijdens het onderzoek heeft de arts de mogelijkheid om maagzuur te bestuderen, dat het type gastritis zal vaststellen. Bij de analyse van visuele gegevens wordt de aandacht gevestigd op de volgende pathologische symptomen:

    • neoplasmata;
    • vernauwing van de pathologische aard (stenose);
    • obstructie in de darm, maag en slokdarm;
    • zweren in verschillende vormen, erosie en littekens;
    • uitstulpingen (diverticula);
    • disfunctie van pylorus en ingesloten gastrische sfincters.

    Fibrogastroduodenoscopie helpt niet alleen de diagnose te stellen, maar ook de volgende therapeutische acties uit te voeren:

    • verwijdering van vreemd materiaal uit de maag;
    • verwijdering van goedaardige neoplasmata, zoals poliepen;
    • toediening van geneesmiddelen (bijvoorbeeld voor brandwonden aan de slokdarm of maagbloeding);
    • elektrocoagulatie van het vat dat bloedt;
    • het opleggen van ligaturen en klemmen voor intestinale of maagbloedingen.

    Apparaat en werkingsprincipe

    Fibrogastroduodenoscopie wordt uitgevoerd door een manipulatorsonde door de mond te steken - een speciaal apparaat dat een gastroscoop wordt genoemd. Het apparaat bestaat uit een beweegbare punt, die 180 graden rond zijn as kan draaien, een dunne glasvezelbuis van ongeveer 1 m lang en 8-11 mm in diameter en een besturingsapparaat. De buis is gemaakt van hoogwaardige materialen die, vanwege hun zachtheid en flexibiliteit, het ongemak tijdens het onderzoek verminderen. Aan het einde bevindt zich een lamp en een camera die een beeld van de interne organen naar de monitor stuurt.

    Het beeld dat is verkregen en weergegeven op de monitor met behulp van glasvezel, wordt opgenomen op de harde schijf. Het apparaat was zo gemaakt dat de specialist een biopsie kon uitvoeren met behulp van speciale pincetten, en chirurgische manipulaties kon uitvoeren als gevolg van verlichting en real-time monitoring. Binnen in de buis is een longitudinaal afzonderlijk kanaal geplaatst waardoorheen het nodige gereedschap wordt gedragen of geneesmiddelen kunnen worden geleverd. Lucht wordt door de buis geblazen, waardoor de plooien van de maag worden gladgestreken.

    getuigenis

    De fibrogastroduodenoscopieprocedure wordt zowel gepland als dringend uitgevoerd. De patiënt ondergaat routine-onderzoeken als specifieke aandoeningen of specifieke ziekten worden opgemerkt. Deze symptomen zullen aangeven zoals:

    • pijn in het epigastrische gebied (in de bovenbuik, onder de ribben);
    • boeren of brandend maagzuur;
    • de drang naar misselijkheid, braken;
    • moeite met slikken;
    • opgeblazen gevoel;
    • ongemak en zwaarte in de maag na het eten;
    • slechte eetlust;
    • gewichtsverlies

    De procedure is voorgeschreven als de patiënt de volgende aandoeningen van het maag-darmkanaal heeft:

    • gastroduodenitis of gastritis;
    • maagzweer;
    • duodenale reflux;
    • esophagitis;
    • stenose (vernauwing) van de twaalfvingerige darm;
    • spataderen dilatatie van de slokdarm;
    • slokdarm diverticula;
    • obstakels die de volledige werking van de maag of slokdarm belemmeren;
    • gastro-oesofageale refluxziekte;
    • kwaadaardige of goedaardige tumoren;
    • anemische aandoeningen van onbekende oorsprong.

    De routine FGD-procedure voor de maag wordt voorgeschreven voor de diagnose van patiënten met aandoeningen van de galwegen, lever en pancreas, voordat de patiënt wordt voorbereid op een complexe buikoperatie. Het onderzoek wordt voorgeschreven in een apotheek-instelling bij het monitoren van een patiënt met een maagzweer of gastritis. Om oncologie te voorkomen, wordt aanbevolen om een ​​onderzoek te ondergaan dat begint op 40-jarige leeftijd.

    Geplande FGD's voor de maag worden veroorzaakt door interventies die worden uitgevoerd wanneer noodzakelijke therapie, zoals:

    • de benoeming van geneesmiddelen, waarvan het optimale effect wordt bereikt door hun introductie via de sonde;
    • verwijdering van poliepen uit de maag;
    • eliminatie van steenformaties van het belangrijkste duodenale papilla gebied;
    • therapie om slokdarmstenose te verminderen;
    • chirurgische verwijdering van sfincter van stenose Oddi.

    Fibrogastroduodenoscopie kan dringend worden voorgeschreven in de volgende gevallen:

    • inname van een vreemd voorwerp in het maagdarmkanaal;
    • neutralisatie van de bron van bloedingen in het maag-darmkanaal door tamponering of toepassing van ligaturen;
    • met voldoende symptomen, wijzend op een complicatie van maag- of darmzweren;
    • met exacerbatie van ziekten waarvoor chirurgische ingreep nodig is.

    De patiënt voorbereiden op FGDS

    Om de betrouwbaarheid van de onderzoeksresultaten te maximaliseren, is het noodzakelijk om zich goed voor te bereiden op de procedure. Lijst met producten die de procedure aanzienlijk kunnen bemoeilijken:

    • zoute en pittige gerechten;
    • koolzuurhoudende dranken met een sterke smaak, zure dranken, alcoholbevattende vloeistoffen;
    • gekoelde dranken (ijs, gelei, aspic);
    • noten, chocolade;
    • zeer vloeibare producten (bouillon, soep, borsch, griesmeel);
    • zware spijsvertering producten;
    • te zuur voedsel.

    Gastro-enterologen raden aan om het volgende dieet te volgen vóór de procedure:

    • eet boekweit, havermout, tarwe of gerstepap, met suiker en melk;
    • Je kunt een klein stukje lichtverteerbaar gebak of taart eten;
    • toont gekookte kip, ei of omelet (2-3 uur voor de procedure);
    • zonder beperkingen - zelfgemaakte sap, water of thee, kruiden afkooksel zonder snoepjes.

    De voorbereiding zelf op de FGD's van de maag moet correct worden gedaan, om de informativiteit van de resultaten niet te verminderen. Algemene maatregelen:

      Detectie van contra-indicaties, vermoedens, correctie van omstandigheden die gevaarlijk zijn voor de procedure. De arts moet de risico's evalueren. Potentieel gevaarlijke omstandigheden zijn hartaandoeningen, hypertensie, ademhalingsinsufficiëntie. Wanneer ze worden gedetecteerd, wordt een corrigerende behandeling voorgeschreven.

    Naast de generaal is er ook een lokale voorbereiding op FGDS voor de maag. De volgende maatregelen worden onderscheiden:

    1. Correctie van de volgorde van medicijnen die door patiënten worden ingenomen. Dit gebeurt alleen door een arts.
    2. Behandeling van ontstekingsziekten van de slokdarm of de bovenste luchtwegen.
    3. Weigeren twee dagen om gefrituurd, onverteerbaar of voedsel te nemen dat verhoogde gasvorming veroorzaakt. Om meteorisme of problemen in verband met de evacuatie van voedsel te elimineren, kunt u Creon, Espumizan, Festal, Sorbeks nemen.
    4. Aan de vooravond kun je geen alcohol drinken. Diner op de dag voor de operatie moet plaatsvinden van 18:00 uur tot 19:00 uur (12 uur vóór de procedure).
    5. In de ochtend kunt u niet ontbijten, 3-4 uur voor FGDS kunt u alleen niet-koolzuurhoudend water of zwakke thee drinken.
    6. In de ochtend van de procedure kunt u uw tanden poetsen, sublinguale tabletten nemen of injecties injecteren die zijn goedgekeurd door uw arts.
    7. Binnen een paar uur moet u stoppen met roken, omdat nicotine de productie van maagsap verhoogt.
    8. Voordat je naar de dokter gaat, moet je losse comfortabele kleding dragen, geen parfum gebruiken, vrouwen zijn beter om geen make-up en halsornamenten te dragen.
    9. Neem een ​​kaart mee, formulieren met eerdere analyses, water en medicijnen, eten, een handdoek.

    FGD's procedure

    Als de voorbereiding voor FGDS van de maag succesvol is, wordt de procedure zelf benoemd. nuances:

    1. Fibrogastroduodenoscopie bestudeert de anatomische structuur van organen, de conditie van hun slijmvliezen en vouwen, de aanwezigheid van refluxen, gebieden van zweren en erosies, poliepen, tumoren.
    2. De procedure onderzoekt de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm.
    3. Tijdens het onderzoek neemt de arts, indien nodig, een stuk weefsel van het bestudeerde orgaan (biopsie) om de histologische diagnose te verduidelijken.

    De methode is informatief, pijnloos en duurt ongeveer 15 minuten. Het onderzoek wordt uitgevoerd in een speciale ruimte uitgerust met een monitor en een fibroscoop. De volgorde is als volgt:

    • De patiënt wordt geplaatst aan de linkerkant van de bank, geïnjecteerd in zijn mond of neusgat sonde, lijkt op een elastische kabel, mondstuk.
    • Ademhaling moet zo kalm mogelijk blijven.
    • De buis loopt langs de keelholte, in de slokdarm en de maag.
    • Tijdens de procedure kan de arts een foto op het scherm maken of de toestand van de organen van binnenuit controleren met behulp van een videocamera aan het andere uiteinde van de buis.
    • Vervolgens wordt de sonde soepel verwijderd.

    De praktijk van de methode kan ongemak veroorzaken, daarom ondergaat de patiënt soms anesthesie, anesthesie of wordt geïnjecteerd in kortdurende anesthesie. De laatste optie heeft de voorkeur voor FGD's bij kinderen of neurasthenica. Het meest onplezierige moment van de patiënt lijkt de introductie van de buis in de keel en de slokdarm te zijn - soms is er een braakneiging, een gevoel van gebrek aan lucht. Met anesthesie bestaat er niet zoiets, er zal alleen een psychologische factor van ongemak zijn.

    slokdarm

    Fibrogastroduodenoscopie van de slokdarm - een lange buis van ongeveer 25 cm wordt uitgevoerd om de toestand van het orgaan te bestuderen. Het doel is om coma voedsel in de maag te brengen. In de slokdarm zijn er drie delen (cervicaal, thoracaal, abdominaal) en drie vernauwingen van het reliëf (in het begin, ter hoogte van de trachea en het middenrif). In de muur scheidt de slokdarm slijm- en submukeuze membranen, musculaire en adventitiale lagen af. In normaal is de holte van de slokdarm lichtroze van kleur, de wanden zijn zelfs zonder erosies, zweren.

    In de slokdarm zijn er twee sluitspieren - bovenste en onderste. Dit zijn spieren die zichzelf samentrekken en de overdracht van voedsel van de keelholte naar de slokdarm of van de slokdarm naar de maag regelen. Normaal sluiten de kringspieren volledig, waardoor wordt voorkomen dat het voedsel wordt teruggegooid (reflux). Als het werk van de onderste sluitspier verminderd is, dan zoutzuur eet in de slokdarm en eet de muren. Als gevolg hiervan worden roodheid, erosie, zweren, ontstekingen gevormd.

    De optische probe die wordt gebruikt voor FGD's voor de maag, helpt zelfs om microlanguages ​​op het slijmvliesoppervlak te zien, diffuse en lokale ontstekingsprocessen, poliepen, neoplasma's, bloedingplaats. Dit laatste kan zelfs worden gestopt. Als er tumoren in de slokdarm worden gevonden, zal de arts een biopsie nemen met een speciaal snijgereedschap en een tang. Bij het snijden kan er wat pijn zijn.

    maag

    De procedure EGD van de maag is noodzakelijk om de structuur van het lichaam te bestuderen. Dit is een vergroot deel van het spijsverteringskanaal, verbonden met de slokdarm en de twaalfvingerige darm. De plaats van binnenkomst van de slokdarm is het hartgedeelte, het opent met de sluitspier, de plaats van passage in de twaalfvingerige darm is de pylorische sluitspier, omgeven door een dikke laag spieren. Als een pylorische sluitspier niet goed functioneert, wordt de darminhoud in de maag gegooid - dit is duodenogastrische reflux. Dit leidt tot:

    • schade aan het maagslijmvlies;
    • irritatie;
    • ontsteking;
    • misselijkheid;
    • braken met gal;
    • boeren;
    • pijnen.

    De maag bestaat uit drie lagen: het slijmvlies in de plooien en putten die de klieren verbergen voor de productie van maagsap; submukeus membraan dat bloed, lymfevaten en zenuwen bevat; spierlaag.

    twaalfvingerige darm

    Het eerste deel van de dunne darm in de vorm van een hoefijzer is de twaalfvingerige darm. Het is verbonden met de maag, heeft een lengte van 25-30 cm. Het kanaal van de alvleesklier, het uitscheidingskanaal van de lever om gal te verwijderen, komt uit in deze darm. Fibrogastroduodenoscopie onthult abnormaliteiten in de staat van het orgel. Normaal gesproken heeft het een fluweelachtig lichtroze kleur zonder roodheid, zweren, ontstekingen.

    Pathologie detectie

    Fibroesophagogastroduodenoscopie is een van de effectieve manieren om het werk van het spijsverteringskanaal te bestuderen. Het helpt om de aanwezigheid van dergelijke ziekten te bepalen, zoals:

    • zweer - de vorming van een zweer op het oppervlak van het slijmvlies;
    • poliepen - formaties op de binnenwand van de maag;
    • spataderen van de slokdarm - een toename in aderen in omvang, uitsteeksel van hun wanden, het gevaar dunner wordt, tranen en bloeden;

    Mogelijke complicaties

    De meest voorkomende complicaties na de manipulatie zijn keelpijn, de drang om te braken, misselijkheid door de introductie van de endoscoop en de afvoer van lucht. Deze symptomen verdwijnen binnen 0,5-2 uur. Onmiddellijk nadat de patiënt naar huis mag, vertragend om de resultaten te verstrekken en te decoderen. Als de anesthesie wordt uitgevoerd tijdens de procedure, wordt de patiënt naar de afdeling gebracht voor rust en herstel.

    Mogelijke gevolgen van endoscopisch FGDS voor de maag, waarvoor een bezoek aan de arts nodig is, overwegen:

    • ernstige pijn in de slokdarm, tong;
    • verschijnen van bloedig braken, bloed in de ontlasting;
    • verhoogde lichaamstemperatuur;
    • vermoedde moeite met slikken;
    • perforatie van de slokdarm, bloedend uit beschadigde bloedvaten.

    Contra-indicaties voor FGD's

    Zoals bij elke interventie heeft de procedure een verbod op leidinggeven. Contra-indicaties FGDs van de maag:

    • acute ontsteking van de keelholte, mondholte;
    • slokdarm met tekenen van dysfagie;
    • hartinfarct;
    • lymfadenitis;
    • atherosclerose;
    • astma;
    • Onlangs geleden een beroerte;
    • spinale kromming;
    • angina pectoris;
    • hypertensie;
    • pathologieën van de cerebrale circulatie;
    • psychische stoornissen;
    • voorzichtig tijdens de zwangerschap.

    Procedure waarde

    Fibrogastroduodenoscopy (FGD's) is de belangrijkste diagnostische procedure bij gastro-enterologie, waarna de arts het heeft over de uiteindelijke diagnose. Met zijn hulp, de specialist ziet een compleet beeld van de toestand van het slijmvlies van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm.

    FGD's worden uitgevoerd door de introductie van een speciale manipulatorsonde, een innovatief apparaat met een kleine diameter (8-11 mm) met hoge optische eigenschappen. De resulterende afbeelding wordt op het scherm weergegeven en vastgelegd op elektronische media. Het vezeloptische ontwerp van het apparaat is flexibel en zacht, waardoor het mogelijk is het ongemak in de patiënt te verminderen.

    Verlichting met vezeloptische beeldoverdrachttechnologie maakt niet alleen diagnose en materiaalbemonstering mogelijk (biopsie) met speciale kleine pincetten, maar ook chirurgische manipulaties op het slijmvlies: hemostase, cryodestructuur, laserbestraling. Tijdens de procedure bepaalt de arts de volgende pathologieën:

    • obstructie in de slokdarm, maag, darmen;
    • pathologische vernauwing (stenose);
    • littekens, erosie, zweren en hun vormen;
    • neoplasmata;
    • uitsteeksel (diverticula);
    • aandoeningen van de maag-sfincter (invoer en pylorus).

    De procedure FGD's voerden bemonstering en zuurgraad van maagsap uit om het type gastritis, de identificatie van de pathogeen Helicobacter pylori, te bepalen.

    getuigenis

    De diagnostische procedure kan gepland en urgent zijn. Experimentele FGD's worden voorgeschreven om de toestand van de gastro-intestinale mucosa te beoordelen. Het is geïndiceerd voor patiënten met klachten over systematische pijn en ongemak in de epigastrische regio, misselijkheid, oprispingen, regelmatig braken, gebrek aan eetlust, moeite met slikken.

    Gepland onderzoek wordt ook voorgeschreven om de behandeling van tumoren van de maag en twaalfvingerige darm, chronische aandoeningen van het slijmvlies te beheersen. Artsen adviseren eenmaal per jaar fibrogastroduodenoscopie voor profylactische doeleinden aan patiënten na 45 jaar met chronische pancreatitis en cholecystitis.

    Urgente FGDS wordt uitgevoerd voor de volgende medische procedures:

    • uitzetting van de slokdarm met stenose;
    • verwijdering van vreemde lichamen, poliepen en kleine tumoren uit de maag, slokdarm;
    • overlayclips om bloeden te stoppen.

    Ondanks het feit dat de diagnostische waarde van de procedure hoog is en deze relatief goed wordt verdragen door patiënten, is de lijst met benoemingen duidelijk beperkt.

    Contra

    Fibrogastroduodenoscopie kan leiden tot een aantal complicaties en bijwerkingen, waaronder trauma en infectie van het slijmvlies. Daarom, als de medicamenteuze behandeling van maagontsteking met twaalfvingerige darm succesvol is, wordt de procedure uitgesteld.

    Met uiterste voorzichtigheid worden, volgens speciale indicaties, FGD's voorgeschreven voor acute eroderende gastritis en voor zwangere patiënten.

    Voorwaarden waarbij de diagnose is verboden (absolute contra-indicaties):

    • hoge mate van vernauwing van de slokdarm;
    • myocardiaal infarct, aorta-aneurysma, atherosclerose;
    • overgedragen acute schending van de cerebrale circulatie;
    • ernstige geestesziekte;
    • een periode van verergering van astma, pulmonale insufficiëntie;
    • vergroting van de schildklier;
    • ziekten van het bloedstollingssysteem.

    Fasen van de studie

    Fibrogastroduodenoscopie wordt uitgevoerd door een gastro-enteroloog in een speciale kamer in een diagnostisch centrum of ziekenhuis. De gemiddelde duur van de procedure is van 5 tot 15 minuten. Als aanvullende therapeutische manipulaties worden uitgevoerd - van 20 tot 30 minuten. Om meer te weten te komen over een bepaalde pathologische site, neemt de arts een video van een foto. Lokale of algehele anesthesie wordt vóór de procedure uitgevoerd. De taak van anesthesie is om de propreflex te onderdrukken en de oropharynx te verdoven.

    Voordelen van lokale anesthesie:

    • kan worden gebruikt in klinieken van elk niveau;
    • vereist geen speciale apparatuur.

    Nadelen lokale anesthesie:

    • niet voorgeschreven aan patiënten met een neiging tot allergische reacties;
    • niet geschikt als de procedure meer dan 20 minuten duurt;
    • gecontra-indiceerd in noodsituaties (geperforeerde maagzweer, gastro-intestinale bloedingen).

    Voordelen van algemene kortetermijnanesthesie (endotracheale anesthesie):

    • geschikt voor patiënten met een onstabiele psyche, onder elk voorwendsel van het weigeren van de procedure;
    • staat de ontwikkeling van pijnschokken niet toe;
    • naast diagnose maakt het het mogelijk om de zweer te nieten, de bloedvaten te coaguleren, om sluitspierdefecten te elimineren, om kleine neoplasma's te verwijderen;
    • toegestaan ​​voor gebruik in de pediatrische praktijk.
    • kan alleen worden gebruikt in grote klinieken die zijn uitgerust met speciale apparatuur;
    • vereist postoperatieve observatie.

    Het onderzoek wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

    • Voorbereiding. De patiënt wordt op de bank aan de linkerkant geplaatst met de benen gebogen op de knieën. Om de gevoeligheid van de keel te verminderen, behandelt de arts een anestheticum. Nadat het speciale mondstuk is ingebracht in de mondholte, die de tanden zal beschermen tegen verwonding door het apparaat en de beet niet zal toestaan ​​het snoer te beschadigen. De punt van de endoscoop wordt verwerkt met een speciale gelformulering. De arts vraagt ​​de patiënt om te ontspannen, langzaam en rustig te ademen.
    • Study. Een paar minuten later, nadat het verdovingsmiddel werkte, voegde de specialist, die op de tong drukte, progressief de sonde in de slokdarm. Voor een duidelijk beeld van de plooien van het slijm worden rechtgetrokken door het dwingen van lucht. De arts vraagt ​​de patiënt om slikbewegingen te maken en de gastroscoop beweegt verder in de holte van de maag. Gebieden van het orgel worden consequent bestudeerd: de cardia, het lichaam, de bodem, de voorste en achterste wanden, de pylorus. Als een biopsietest noodzakelijk is, wordt een hemostatisch preparaat door een sonde geïntroduceerd. Meestal tijdens de procedure overvloedige speekselvloed optreedt. Speeksel wordt met een speciale zuiging uit de mondholte verwijderd.
    • Voltooiing van het onderzoek. Aan het einde van de procedure vraagt ​​de arts de patiënt om zijn adem in te houden en de sonde te verwijderen. Als lokale anesthesie is uitgevoerd en de patiënt zich bevredigend voelt, mag hij naar huis. Na algemene anesthesie wordt de patiënt naar de afdeling gebracht, waar hij gedurende enkele uren wordt geobserveerd.

    Hoe te bereiden

    Om de procedure succesvol te laten verlopen, moet de patiënt zich er van tevoren op voorbereiden. Voor een aantal dagen moet je bakken, snoep, alcohol, spicy en bonen gerechten weigeren. Als de arts waarschuwt voor een mogelijke biopsie, moeten warme maaltijden en drankjes worden uitgesloten.

    De dag voorafgaand aan de procedure mag de patiënt niet later dan 18:00 uur een licht diner gebruiken. In de ochtend vóór FGDS is het niet toegestaan ​​om te roken, voedsel te eten, water te drinken, uw tanden te poetsen. Ontvangst in de ochtend medicijnen zijn ook vertraagd. IJzerhoudende stoffen en actieve kool worden een paar dagen voor het onderzoek geannuleerd. Deze medicijnen kunnen het zicht belemmeren.

    Als u naar FGD's gaat, moet de patiënt de juiste richting, polikliniekkaart, wegwerpluier, overschoenen en een handdoek meenemen. De procedure is beter om ruim te dragen en gemakkelijk om kleding los te maken, glazen vooraf te verwijderen, kunstgebit.

    Hoe is FGDs (video)

    Video over de stadia van FGD's, de patiënt voorbereiden op de studie, de mening van een specialist over het belang van deze diagnostische methode.

    Over angst, pijn en ongemak

    Iedereen die FGD's heeft voorgeschreven, moet onthouden dat het onmogelijk is om geïnfecteerd te raken met hepatitis, HIV of darminfecties. Endoscopische apparatuur in contact met het slijmvlies van patiënten wordt verwerkt in speciale wasmachines. Als we praten over de complicaties na de manipulatie, kan dit lichte buikpijn, boeren en misselijkheid zijn. Om ongemak te verminderen, moet u water in kleine slokjes drinken, uw mond spoelen.

    Op deze dag wordt afgeraden om vet en zwaar voedsel te eten. Lichte maaltijden maken het mogelijk zwaartekracht, opgeblazen gevoel en indigestie te voorkomen.

    Patiënten ervaren geen pijn na FGD's. Inderdaad, zelfs zonder anesthesie geeft de procedure niet veel pijn en andere ongewenste symptomen.

    Volgens de statistieken heeft slechts 1% van de patiënten ernstige complicaties. Deze kunnen infecties, bloeding, perforatie van de slijmvlieswanden omvatten.

    Fibrogastroduodenoscopisch onderzoek is veilig en zeer informatief voor een specialist. Daarom is het niet de moeite waard om het te laten varen. Het verkrijgen van de meest betrouwbare resultaten en het bepalen van de exacte oorzaak van de ziekte is de enige manier om tot een succesvol en volledig herstel te komen. 0 opmerkingen

    Soorten gastroscopen

    Eerder werden gastroscopie-sondes geclassificeerd volgens het doel van gebruik:

    • bekijken - kunt u de toestand van organen en holtes beoordelen;
    • operationeel - voer minimaal invasieve operatieve manipulaties uit;
    • biopsie - een kanaal hebben voor de introductie van een kleine tang om het deel van het lichaam te vangen dat een histologisch onderzoek vereist.

    Moderne gastroscopen zijn uitgerust met de benodigde apparatuur waarmee u alle bovengenoemde processen kunt uitvoeren, daarnaast hebben ze verbeterde optica en een digitale micro-videocamera-chip.

    1. Een fibrogastroscoop is de meest voorkomende flexibele sonde. Het heeft een variabele kanaalstijfheid, in staat om de twaalfvingerige darm te bereiken. Uitgerust met optica met hoge resolutie, beeldhoek 120 graden. Er zijn ultradunne, inbrengbare tubes voor kinderen met een diameter van niet meer dan 5 mm, mogelijk een transnasale studie. Tijdens gastroscopie onderzoekt de arts de toestand van de slijmvliezen met een oog door het oculair.
    2. Videomastroscoop - een nieuwe trend in gastroscopische productietechnologieën. Het is uitgerust met een kleine videocamera aan het einde van de buis, die in staat is video naar een monitor te sturen en op te nemen wat er op informatiemedia gebeurt. De nieuwste modellen zijn uitgerust met een camera met filters die automatisch de helderheid en het contrast van de afbeelding verhoogt. In de buis bevindt zich een kanaal voor de introductie van chirurgische instrumenten, medicijnen, aspiratie van maaginhoud. Gastroscopen zijn bedoeld voor inspectie, zowel kinderen als volwassenen met de overeenkomstige leeftijdscategorie.
    3. Pandendoscope - stelt u in staat de bovenste delen van het maagdarmkanaal constant te onderzoeken, bovendien bevindt zich aan het einde van de buis een speciale ultrasone sensor. Deze toevoeging breidt de reikwijdte van de enquête aanzienlijk uit, het is mogelijk om het mediastinum, de pancreas, de galblaas en zijn kanalen te onderzoeken. Voor een pan-endoscoop zijn gezichtsoptica typisch, het is gemakkelijker voor de arts om de conditie van het orgel te inspecteren, waardoor het niveau van diagnostische fouten aanzienlijk wordt verminderd.
    4. Endoscopische capsule - de patiënt wordt geboden een optisch apparaat in te slikken dat is uitgerust met een videocamera in de vorm van een capsule. Deze techniek vermindert het ongemak bij het slikken van de sonde, maar het ontbreken van een capsule is zijn onbeheersbaarheid, soms is het moeilijk om sommige delen van het maag-darmkanaal te volgen.

    Populaire fabrikanten

    De meest populaire onder maag endoscopen zijn geïmporteerde apparaten. De hoogste kwaliteit zijn:

    • Olympus-gastroscopen (Japan) - de meest voorkomende gastro-enterologie en chirurgie. Hun kenmerk is de kleine diameter (4,3 mm) en hoge nauwkeurigheid. Prijs vanaf 470 duizend roebel;
    • Japanse endoscopen voor de studie van het bovenste gedeelte van het maag-darmkanaal van Fujinon. Zeer nauwkeurige, flexibele, ontwikkelde modellen voor pediatrische en therapeutische praktijken. De gemiddelde kosten zijn 320 duizend roebel;

    Pentax (Japan) -modellen zijn veel gevraagd in frequente klinieken. De fabrikant produceert fibrogastroskopy en video-gastroscopen. Ze hebben een verbeterde glasvezelstructuur, een videocamera met een hoge beeldkwaliteit. De kosten van 500 duizend roebel.

    Nauwkeurige diagnose van gastro-intestinale ziekten hangt niet alleen af ​​van de kwalificaties van de arts, maar ook van de kwaliteit van de prestaties van het maag-endoscopisch apparaat.

    FGS, FGDS, FEGDS - wat is het?

    Er zijn zoveel afkortingen die gastroscopie aanduiden dat iemand die geen speciale medische opleiding heeft, gemakkelijk in de war kan raken. Maar wat u ook wordt toegewezen - FGS, FGDS of FEGD - de essentie van de procedure is hetzelfde.

    De letter "F" in de afkorting betekent dat het onderzoek zal worden uitgevoerd met behulp van een optische vezeloptisch apparaat. Dergelijke fibrogastroscopen in de binnenlandse openbare klinieken, de meerderheid - ongeveer 90%. Maar er zijn modernere apparaten die video van veel betere kwaliteit opnemen met behulp van digitale chips en die nauwkeurigere gegevens verzenden. Dit is video-gastroscopie of video-endogastroscopie (HCV en VEGDS), wat in feite hetzelfde is.

    De letter "G" is een afkorting van het woord "gastrum" (maag), "E" - slokdarm (slokdarm), "D" - twaalfvingerige darm (twaalfvingerige darm), "C" - van het woord "scopie" (kijk). Voeg nu toe:

    • FGS - gastroscopie van de maag;
    • Fibrogastroduodenoscopie - intestinale gastroscopie, dat wil zeggen, de studie van niet alleen de maag, maar ook de twaalfvingerige darm;
    • FEGD - gedetailleerd onderzoek van het gehele maagdarmkanaal van de slokdarm naar de darmen.

    Over het algemeen is het enige verschil dat fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS) iets langer duurt, omdat het niet beperkt is tot de maag en de buis zelfs verder wordt ingebracht - in de darm.

    In welke gevallen gastroscopie voorschrijven?

    Elk ongemak geassocieerd met het maagdarmkanaal (GIT), of het nu brandend maagzuur is, misselijkheid, frequente braken of pijn, is al een indicatie voor gastroscopie. Bovendien is het mogelijk om direct bij de dermatoloog in het kantoor van de gastro-enteroloog te komen, die u besluit om contact op te nemen vanwege acne. Inderdaad duiden vaak huidontstekingen duidelijk op de aanwezigheid van problemen met het maag-darmkanaal.

    Het is noodzakelijk om gastroscopie te ondergaan als:

    • er zijn tekenen van open bloeden in de bovenste delen van het spijsverteringskanaal (bloedstroken in het braaksel, zwarte vormeloze ontlasting - melena, syncope);
    • het is moeilijk voor de patiënt om te slikken, het voedsel passeert te langzaam naar de slokdarm;
    • er zijn vermoedens van de aanwezigheid van oncologische processen in het lichaam (een sterke afname van de eetlust, verlies van significant lichaamsgewicht, bloedarmoede);
    • het is noodzakelijk om de conditie van het maagslijmvlies te achterhalen (met een maagzweer, gastritis, acute pancreatitis).

    Het is belangrijk! Artsen adviseren ten stelligste om een ​​jaarlijkse preventieve studie te doen voor mensen met een erfelijke aanleg voor oncologie. Als een van de ouders of andere bloedverwanten van vorige generaties een diagnose van maagkanker tegenkomen, zal geplande gastrofibroscopie helpen om het probleem in een vroeg stadium te herkennen en het leven van de patiënt te redden.

    Hoe is de procedure?

    Manipulaties tijdens gastroscopie zijn nogal onaangenaam dan pijnlijk, maar hier hangt veel af van individuele tolerantie. Om de pijn te verminderen en de gag-reflexen te doven, voordat een buis in de mond wordt ingebracht, wordt verdoving op de wortel van de tong gespoten (meestal Lidocaine).

    Vervolgens wordt de patiënt aan de rechterkant geplaatst en wordt een speciaal mondstuk in de mond gestoken, waardoor de kaken in een stabiele positie worden gefixeerd en ze niet tijdens de ingreep reflexmatig kunnen sluiten. Je moet door je neus ademen en niet doorslikken, een speciaal apparaat zuigt het speeksel uit je mond.

    Wanneer alles gereed is, wordt een endoscoop in de mondholte ingebracht en bevordert deze langzaam door de slokdarm naar de maag. Vervolgens bestudeert de arts in detail de toestand van het slijmvlies en, als hij de basis ziet, neemt een stukje weefsel voor verdere analyse (biopsie).

    Hoe gebeurt dit? Het is een feit dat de buis van de endoscoop een holte aan de binnenkant heeft, waardoor het mogelijk is om, indien nodig, extra hulpmiddelen in de maag te brengen. Dat wil zeggen dat je tijdens gastroscopie niet alleen kunt kijken, maar ook concrete maatregelen kunt nemen:

    • bepaal het niveau van zuurgraad;
    • een test doen voor de aanwezigheid van helicobacter;
    • dichtbloeden bloedende schepen;
    • verwijder poliepen en submucosa;
    • drugs toepassen op de ulceratieve gebieden;
    • om het bloeden van acute en chronische zweren te stoppen;
    • naai spataderen in de slokdarm;
    • om de slokdarm wakker te maken (om instrumenteel smalle gebieden uit te breiden);
    • verwijder vreemde voorwerpen.

    Bovendien zijn er in sommige klinieken al moderne gastroscopische apparaten in combinatie met echografie-apparatuur. Ze maken het mogelijk om tegelijkertijd de dikte van de maagwanden te bepalen en de afdichtingen die ze bevatten te identificeren.

    Het is belangrijk! In plaats van te luisteren naar de verhalen van mensen die de procedure hebben ondergaan, stel je dan voor: de diameter van de endoscoop is niet groter dan 9-11 mm, terwijl de breedte van de slokdarm bij een volwassene 3 cm is, wat betekent dat de patiënt geen pijnlijke gewaarwordingen kan ervaren.

    Wanneer alle manipulaties zijn voltooid (en dit niet later dan na 10-12 minuten), wordt de endoscoop verwijderd en kan de patiënt een zucht van verlichting slaken. Echte farynx zal enige tijd ongevoelig zijn (Lidocaïne handelt gedurende een half uur), dus het is beter om je te onthouden van voedsel en water.

    Zijn er contra-indicaties?

    Gastroscopie van de maag is een methode die de arts voldoende mogelijkheden biedt voor diagnose en behandeling, en de patiënt heeft een grotere kans op herstel. Maar ondanks alle voordelen van deze procedure is er een categorie mensen voor wie het absoluut gecontra-indiceerd is.

    Routine gastroscopie wordt niet uitgevoerd als het volgende verschijnt in het medische dossier van de patiënt:

    • ernstig hartfalen of ademhalingsinsufficiëntie;
    • aneurysma van de aorta, het hart, de carotisvaten;
    • schending van de cerebrale circulatie;
    • hartritmestoornissen;
    • hypertensieve crisis;
    • mentale afwijkingen.

    Aan de andere kant, als we het hebben over gastroscopie bij noodgevallen, de noodzaak hiervoor kan bijvoorbeeld ontstaan ​​door overvloedige interne bloedingen, dan moet je een kleinere uit twee kwaden kiezen. Wanneer iemands leven op het spel staat, zijn de vermelde contra-indicaties voor gastroscopie niet cruciaal. De procedure kan zelfs worden uitgevoerd op een patiënt met een hartinfarct.

    Het is belangrijk! Allergieën, diabetes, hypertensie en zwangerschap alleen zijn geen contra-indicaties voor gastroscopie. Voordat u de procedure uitvoert, moet u de arts echter over deze omstandigheden informeren. Als u een behandelingskuur doorloopt en pillen neemt, moet u de laatste pil niet later dan 3 uur voordat de endoscoop wordt ingebracht, drinken.

    Wat moet er niet aan de vooravond van FGS worden gedaan?

    Het grootste probleem, dat aanleiding gaf tot vele angsten rond gastroscopie, wordt geassocieerd met de natuurlijke kokhalzende impulsen. Helaas zijn ze onvermijdelijk vanwege de druk die de endoscoop heeft op de wortel van de tong. De arts helpt de patiënt door het gevoelige gebied met Lidocaïne te besproeien, maar de patiënt kan zichzelf helpen.

    Om dit te doen, moet u aan de vooravond van de procedure stoppen met roken (ten minste 3 uur voor de geplande tijd) en alcohol (ten minste 3 dagen), wat de situatie aanzienlijk verergert. FGS wordt alleen op een lege maag uitgevoerd, dat wil zeggen dat ten minste 8 - 10 uur moet verstrijken vanaf het moment van de laatste maaltijd. Drinkwater en tandenpoetsen op dag X is ook niet wenselijk.

    Over het algemeen moet de procedure serieus worden genomen en moet de voorbereiding een week voor het bezoek aan de arts worden gestart. Zit op een dieet, laat pittig en vet voedsel, vlees, vis, pasta, brood achterwege. Een minimum aan zout en specerijen, alleen zuivelproducten, bouillons, eieren en stoomgroenten. De arts zal dus veel gemakkelijker een gedetailleerd en nauwkeurig ziektebeeld beschrijven.

    Om te voldoen aan de nieuwsgierigheid van degenen die de angst voor gastroscopie niet konden overwinnen, moet worden opgemerkt dat deze procedure onopgemerkt kan blijven. In sommige gevallen is het mogelijk om sedativa te gebruiken, waarbij de patiënt in een diepe slaap wordt ondergedompeld. Vervolgens worden alle manipulaties uitgevoerd onder algemene anesthesie.

    In sommige betaalde klinieken kan een bijzonder angstige persoon een alternatief bieden voor een lange endoscoop - een kleine capsule met een ingebouwde videocamera die niet groter is dan 1,5 cm., Alles wat een patiënt nodig heeft, is om het in te slikken als een pil. Ze beweegt zich langs het maagdarmkanaal en maakt een video die kan worden bekeken nadat de capsule van nature uitkomt.

    Maar teveel om op dergelijke "gunsten" te vertrouwen is nog steeds niet de moeite waard. Algemene anesthesie wordt niet aan iedereen gegeven en wordt alleen gebruikt in noodgevallen. Gastroscopie van capsules is niet goedkoop, maar zelfs als de patiënt bereid is enkele tientallen dollars te betalen, is dergelijke apparatuur nog steeds een zeldzaamheid voor onze klinieken. Het is dus beter om je inspanningen te richten op de juiste voorbereiding van de procedure en dan zal het ongemak minimaal zijn.

    http://bolvkishkah.com/obsledovanie/apparat-fgds.html

    Publicaties Van Pancreatitis