Appendicitis - symptomen bij volwassenen, tekenen, oorzaken

Bijlage, lat. bijlage vermiformis - een wormvormig proces, 5-7 cm lang (soms 20 cm), 1 cm in diameter, blind eindigende, buisvormige vorm.

Verergering van appendicitis kan op elke leeftijd voorkomen. Risicogroepen zijn kinderen ouder dan 5 jaar, volwassenen 20-30 jaar oud, zwangere vrouwen. Pathologie is even kenmerkend voor het vrouwelijke en mannelijke geslacht. Zeer zelden treedt appendicitis op bij jonge kinderen, wat wordt verklaard door de leeftijdsafhankelijke anatomische kenmerken van de appendix, die de vorm heeft van een trechter en gemakkelijk kan worden geleegd, en de zwakke ontwikkeling van het lymfoïde apparaat van het proces.

Van alle ziekten van de buikorganen, die een dringende chirurgische ingreep vereisen, is blindedarmontsteking de meest voorkomende. Als er een acute appendicitis is, moet je zo snel mogelijk een ambulancemedewerker bellen. Als appendicitis niet wordt behandeld, kan peritonitis ontstaan ​​- een complicatie die tot de dood leidt.

Hoe blindedarmontstekingen zich manifesteren, de symptomen en tekenen van deze noodsituatie moeten bij iedereen bekend zijn. Het belangrijkste symptoom van appendicitis bij volwassenen en kinderen is pijn. Het komt voor in de bovenbuik of in de buurt van de navel, soms is het niet mogelijk om nauwkeurig de plaats van pijn aan te geven ("de hele maag doet pijn"). Dan beweegt de pijn naar de rechterkant van de buik. Deze migratie van pijn wordt als een zeer specifiek symptoom van de ziekte beschouwd.

Oorzaken van appendicitis

Er zijn de volgende redenen voor de ontwikkeling van ontsteking van de appendix:

  1. De combinatie van mechanische blokkering van het lumen van de appendix en activering van de darmmicroflora. Fecale stenen, vergrote lymfoïde follikels, een vreemd voorwerp (per ongeluk ingeslikt), een tumor en een opeenhoping van parasieten kunnen een verstopping veroorzaken. In de plaats van het optreden van een dergelijke "buis" is de ophoping van slijm, micro-organismen actief prolifereren. Binnenin het lumen stijgt de druk, worden de vaten samengedrukt, wordt de uitstroom van bloed en lymfe verstoord. Resultaat: ontsteking en necrose van de appendix.
  2. Volgens sommige rapporten is het risico op blindedarmontsteking groter bij personen die jarenlang ontlasting hebben. Vanwege de langzame beweging van fecale massa's door het spijsverteringskanaal, hebben dergelijke mensen meer kans op fecale stenen.
  3. Hetzelfde kan gezegd worden van mensen wier dieet verzadigd is met eiwitrijk voedsel en arm aan plantaardige vezels. Vezel bevordert de bevordering van darminhoud, verbetert de peristaltiek.
  4. Vasculaire theorie suggereert dat de oorzaak van appendicitis systemische vasculitis is (vasculitis - ontsteking van de vaatwand).
  5. Infectieuze theorie heeft geen bevestiging of weerlegging ontvangen. Er wordt aangenomen dat sommige infectieziekten (bijvoorbeeld tyfeuze koorts) onafhankelijk de ontwikkeling van appendicitis kunnen veroorzaken.

Welke kant is appendicitis?

Een appendix is ​​een klein proces van de blindedarm. Voor de meeste mensen bevindt het zich aan de rechterkant van de buik, onder de navel. Aan welke kant appendicitis een persoon kan worden beïnvloed door de darmconditie. Als er zich appendiculaire peritonitis ontwikkelt, zijn de symptomen uitgesproken en acuut. Lokalisatie van blindedarmontsteking is meestal aan de rechterkant, dit is typisch voor de ontwikkeling van een acuut ontstekingsproces in het lichaam van de patiënt, waarvoor medische noodhulp en een verwijdering van de appendix nodig is.

Blindedarmontsteking kan zich op verschillende plaatsen in het peritoneale gebied bevinden, wat geen eenduidig ​​beeld geeft van de lokalisatie van symptomen, pijn kan zowel aan de rechterkant als aan het lumbale gebied, of aan het bekkengebied, de geslachtsdelen van de patiënt worden gegeven. De aard van pijn heeft een verschillende intensiteit, intensivering of verzakking, kramp, kan een lange tijd duren of voor een korte tijd.

Tekenen van blindedarmontsteking

Er zijn veel verschillende symptomen van blindedarmontsteking bij volwassenen en kinderen. Signaal is het begin van de ziekte is een sterke pijn. In het begin heeft het geen relatief duidelijke locatie. Een persoon kan het gevoel hebben dat hij gewoon buikpijn heeft. Na 4-5 uur wordt de pijn echter dichter bij het rechter iliacale gebied geconcentreerd.

Opgemerkt moet worden dat de appendix in verschillende mensen anders gelokaliseerd kan zijn, het hangt allemaal af van de structuur van het lichaam. Als het proces een normale positie heeft, zal de pijn in het rechter iliacale gebied worden waargenomen. Als de appendix iets hoger ligt, zal de pijn zich rechts onder de ribben bevinden. Welnu, als het proces niet doorgaat, zal het pijn doen in het bekkengebied. Bovendien kan de patiënt worden gestoord door braken en in sommige gevallen diarree.

Andere populaire symptomen van blindedarmontsteking zijn de volgende: droge tong, donkere urine, koorts, die tot 40 graden kan oplopen, zwangere vrouwen kunnen meer pijn ervaren terwijl ze van de linkerkant naar rechts draaien.

Appendicitis symptomen

In het geval van acute appendicitis zijn de symptomen duidelijk. Er is een pijnaanval in het rechter iliacale gebied, een uitgesproken lokale en algemene reactie van het lichaam. In de regel begint pijn bij acute appendicitis plotseling.

Aan het begin van een aanval zijn ze vaak gelokaliseerd in de epigastrische regio, in de navel of door de hele buik, en na een paar uur (soms in 1-2 dagen) - in de rechter iliacale regio. Vaker, de pijn is permanent, straalt nergens uit, maar intensiveert met hoesten. De pijn in de buik laat de patiënt niet in slaap vallen, maar de intensiteit is meestal klein; karakteristieke vermindering van pijn in de positie aan de rechterkant.

In de vroege uren van de ziekte kunnen misselijkheid en braken optreden. De stoel en gassen blijven vaak hangen. Vloeibare ontlasting wordt veel minder vaak waargenomen (voornamelijk bij ernstige intoxicatie). De lichaamstemperatuur stijgt tot 37,5-38 °, maar blijft zelden normaal. De hartslag in de eerste dagen van het begin van de ziekte versnelt tot 90-100 slagen per minuut, BP verandert niet en neemt slechts licht af met ernstige intoxicatie. De tong is aanvankelijk een beetje gecoat en nat, maar wordt al snel droog.

Ook bij appendicitis zijn er andere symptomen. Als ze bijvoorbeeld de buik onderzoeken, bepalen ze vaak de vertraging bij het ademen van de onderbuik. Palpatie van de buik moet voorzichtig gebeuren, te beginnen met de linker helft. Tegelijkertijd, in het rechter iliacale gebied, is er in de regel een scherpe pijn, gecombineerd met de beschermende spanning van de spieren van de buikwand in een beperkt gebied. Bij de meeste patiënten helpt een lichte tikken van de vingers in verschillende delen van de buikwand om snel de plaats van de grootste pijn te bepalen.

Echter, niet altijd zijn de symptomen en het beloop van acute appendicitis zo kenmerkend. Het klinische beeld van de ziekte bij kinderen, ouderen en ouderen, evenals de atypische locatie van de appendix, kan bijzonder vreemd zijn. In elk geval, als symptomen van appendicitis verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​ambulance te bellen.

Chronische appendicitis gaat gepaard met pijnlijke doffe pijnen in het rechter iliacale gebied, die periodiek kunnen toenemen, vooral tijdens lichamelijke inspanning.

Tekenen van appendicitis bij vrouwen

Aan de ontsteking van appendicitis, de hellingen van meer vrouwen dan mannen, waarvan de symptomen vaker verschijnen op de leeftijd van twintig, veertig jaar. Dit komt door de fysiologische structuur van het vrouwelijk lichaam, het bekken, zodat het anders kan verlopen. Symptomen van appendicitis bij vrouwen tijdens de zwangerschap zijn met name verschillend. Omdat de appendix zich dicht bij de juiste appendages van de baarmoeder bevindt, komen verschijnselen van ontsteking vaker voor dan tweemaal de mannelijke populatie.

  1. Bij palpatie bij vrouwen zijn er pijnlijke gewaarwordingen, die wijzen op een ontsteking van de buikholte.
  2. Als je in een vrouw op het punt onder de navel drukt, kan er pijn zijn die bij het opstaan ​​intenser zal worden, wat aangeeft dat de voortplantingsorganen betrokken zijn bij het ontstekingsproces.
  3. Bij het onderzoeken van de vagina bij een vrouw wordt pijn gedetecteerd, vooral bij het onderzoeken van de baarmoederhals, terwijl blindedarmontsteking duidt op een ontsteking van de aanhangsels.

Bij het diagnosticeren en diagnosticeren van een vrouw, controleren ze niet alleen de toestand van de appendix, maar ook de toestand van de geslachtsorganen als geheel.

diagnostiek

De diagnose wordt gesteld op basis van de karakteristieke symptomen van appendicitis. Bevestig de diagnose van "ontstekingssignalen" van een algemene bloedtest. De meest betrouwbare methode is laparoscopie.

Specificatie van de morfologische vorm van appendicitis (catarrhal, gangreneuze, phlegmonous) is mogelijk met chirurgische interventie: een histologische studie van een afgelegen appendix wordt uitgevoerd. Van instrumentele methoden met behulp van echografie, radiografie van de buikholte, irrigoscopie, computertomografie.

behandeling

Een algemene tactiek voor acute appendicitis is zo snel mogelijk chirurgische verwijdering van de ontstoken appendix. Na 36 uur vanaf het moment dat de eerste symptomen optreden, bedraagt ​​de kans op perforatie (scheuring) van de appendix 16-36% en neemt deze toe met 5% elke volgende 12 uur. Daarom moet de operatie na het bevestigen van de diagnose zonder onnodige vertraging worden uitgevoerd.

In het stadium van preklinische zorg in gevallen van vermoedelijke acute appendicitis, bedrust, uitsluiting van vocht en voedselinname, wordt toepassing van koude op het juiste iliacale gebied getoond. Het is ten strengste verboden om laxeermiddelen te gebruiken, het gebruik van warmwaterkruiken, de introductie van pijnstillers vóór de definitieve diagnose.

Momenteel hebben laparoscopische operaties met een eenvoudige vorm van blindedarmontsteking de voorkeur, waarbij geen buikwandincisie vereist is. In dit geval wordt een endoscopisch instrument ingebracht in de buikholte door een kleine punctie in de weefsels. Als u op deze manier blindedarmontsteking verwijdert, kunt u verwonding voorkomen en de herstelperiode soms verminderen. Het risico op postoperatieve complicaties wanneer appendicitis wordt verwijderd met behulp van de laparoscopische methode is minimaal.

In het geval van chronische blindedarmontsteking is appendectomie aangewezen als het aanhoudende pijnsyndroom wordt opgemerkt, waardoor de patiënt de normale activiteit wordt onthouden. Met relatief milde symptomen kan een conservatieve tactiek worden toegepast, waaronder de eliminatie van constipatie, het nemen van krampstillers, fysiotherapie.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-simptomy-u-vzroslyx-priznaki-prichiny/

Appendicitis symptomen

Ontsteking van de appendix van de blindedarm heet blindedarmontsteking. De ziekte wordt gekenmerkt door een verscheidenheid en complexiteit van symptomen. De tekst bevat informatie over wat u moet weten over blindedarmontsteking, hoe u zelfstandig de tekenen van blindedarmontsteking kunt bepalen, naar welke symptomen de arts de aandacht vestigt bij de differentiële diagnose van de ziekte. De kenmerken van appendix-symptomen bij mannen, kinderen, vrouwen, inclusief zwangere vrouwen worden getoond.

Wat is blindedarmontsteking?

Blindedarmontsteking is een algemene diagnose van chirurgische pathologieën. Ontsteking van de appendix wordt vaak gediagnosticeerd bij vrouwen in de leeftijd van 20 tot 40 jaar. De incidentie van mannen van dezelfde leeftijd is twee keer lager. Tussen de leeftijd van 12 en 20 jaar zijn jongens en jonge mannen vaker ziek.

De belangrijkste methode voor de behandeling van de acute vorm van de ziekte is chirurgische verwijdering van de appendix (appendectomie).

! Elk jaar worden meer dan een miljoen van dergelijke operaties uitgevoerd in het land. Complicaties in de stadia van de behandeling worden gedetecteerd bij ongeveer 5% van de geopereerde jongeren en 30% van de oudere patiënten. De belangrijkste oorzaak van complicaties is peritonitis.

Als de actieve therapie niet wordt uitgevoerd, ontwikkelt peritonitis met een acute vorm zich binnen een tot twee dagen.

Complicaties zijn vaak het gevolg van iemands vage presentatie van de gevaarlijke tekenen van blindedarmontsteking, uitstel, het uitstellen van de tijd om naar de dokter te gaan, arrogantie over het gunstige resultaat van de pathologie na het verwijderen van onaangename sensaties.

Blindedarmontsteking - een verraderlijke ziekte

Het manifesteert zich door buikpijn, koorts, misselijkheid, braken, darmstoornis (diarree of obstipatie). Vergelijkbare symptomen worden waargenomen met:

infecties, ontstekingen van het maag-darmkanaal;

infecties, ontstekingen van de vrouw, mannelijke geslachtsorganen;

ontstekingen, infecties van de nieren, urineleiders, blaas;

obstructie van de twaalfvingerige darm;

breuken van de slagaders van de buikholte en anderen.

In de geneeskunde is er een term - "acuut abdomen syndroom", dat pathologische aandoeningen combineert met pijn in de buikholte, intoxicatie, koorts.

De verscheidenheid van het acute abdomen syndroom maakt de diagnose van appendicitis een complexe medische taak. Tijdens de diagnoseperiode moet de arts, afhankelijk van het geslacht en de leeftijd van de patiënt, tekenen van infectieuze, urologische, gynaecologische, obstetrische, mannelijke, pediatrische of andere pathologieën uitsluiten. De moeilijkheid wordt toegevoegd door de onstabiele locatie van het orgel in de buikholte. Verschillende mensen hebben een appendix bepaald in verschillende projecties van de buikwand. Anatomisch kenmerk manifesteert zich door verschillende uitgaande pijnpunten.

Waar is blindedarmontsteking?

Bijna elke volwassen persoon kent de locatie in het lichaam van interne organen - het hart, de lever, de nieren, de longen. Moeilijk om de lokalisatie van het maagdarmkanaal te bepalen. De totale lengte van de menselijke darm, compact gelegen in de buikholte, is 4-5 meter. Topografische oriëntatiepunten van de appendixprojectie bevinden zich binnen het dradenkruis van twee denkbeeldige lijnen:

horizontaal, vanuit de navel en rond de buik;

verticaal, vanaf de rechterborstuitzet en naar beneden.

Het abdominale gebied, rechts van de verticale en onder de horizontale lijn naar de lies en het rechterbeen, is het rechter iliacale gebied. De juiste poddozdoh wordt beschouwd als de meest waarschijnlijke plaats van projectie op de buikwand van de appendix.

Helaas is dit niet de enige lokalisatie van de appendix. Vanwege het lange mesenterium kan de appendix op enige afstand van de normale locatie worden verplaatst. Voorafgaand aan een operatie met behulp van een echografie, bepaalt de arts de locatie van het orgel en optimale toegang tot het orgel. De locatie van het orgaan is belangrijk voor de chirurg en heeft bijna geen belang voor de patiënt.

Oorzaken van appendicitis

Tot nu toe is er geen enkel idee over de oorzaken van appendicitis. Waarom lijden slechts enkele mensen aan een ontsteking van de appendix? Verschillende theorieën over de oorzaken van appendicitis zijn voorgesteld.

In het hart van de meest voorkomende infectieuze factor. Bij acute appendicitis worden pathogene stammen van Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus en andere pyogene bacteriën geïsoleerd. Onder normale omstandigheden zijn het normale bewoners van de darmen. Ziekteverwekkers worden veroorzaakt door gelijktijdige externe of interne oorzaken.

De belangrijkste factoren die de ontwikkeling van microflora met blindedarmontsteking veroorzaken:

occlusie (vernauwing) van het lumen van de appendix - aangeboren afwijkingen (buiging, vernauwing), tumoren, fecale stenen, vreemde lichamen);

vasculaire reacties, defecten van de bloedvaten die de darmwand leveren, vermindering van de bloedtoevoer naar de wanden, veroorzaakt bloedstasis en verdere necrose van de appendix;

neurogene reacties, vertraging van de beweeglijkheid van de darmwanden, vergezeld door overvloedige slijmvorming, acute expansie van het darmlumen.

Appendicitis ontwikkelt zich vaak bij mensen die lijden aan: constipatie, ziekten van het cardiovasculaire systeem, bepaalde infectieziekten (intestinale vormen van tuberculose, amoebiasis en andere infecties). Bij mannen kan appendicitis wijzen op slechte gewoonten, verborgen bekkeninfecties. Het kan het gevolg zijn van gynaecologische inflammatoire ziekten bij vrouwen. Bij kinderen ontwikkelt zich op de achtergrond van congenitale vernauwing van het lumen van de blindedarm ernstige angina pectoris.

Er zijn acute en chronische blindedarmontsteking. De meest voorkomende vorm van ontsteking van de appendix is ​​acuut. Het manifesteert uitgesproken symptomen. Chronische vorm is zeldzaam, symptomen worden gewist.

Experimenten in Spanje hebben aangetoond dat in 40% van de gevallen acute appendicitis werd veroorzaakt door geroosterde zaden en chips. In de regel lijden kinderen onder de 14 jaar

De eerste symptomen van blindedarmontsteking

Symptomen van appendicitis manifesteren zich voornamelijk door een scherpe buikpijn. De gebruikelijke pathogenese van appendicitis manifesteert zich door de volgende opeenvolgende symptomen: pijn, misselijkheid, braken, koorts, dyspepsie.

Details over elk symptoom in het debuut van appendicitis.

Plotselinge pijn in de solar plexus of boven de navel is het meest karakteristieke eerste symptoom van de acute vorm van blindedarmontsteking. Tijdens deze periode is pijn ook mogelijk in de buik zonder enige lokalisatie. Het wordt gekenmerkt door pijnen van verschillende intensiteit (sterk, zwak) en karakter (constant, intermitterend). Verder is er een verschuiving in het accent van pijn in de juiste podzdoh, dat wil zeggen in het gebied van de topografische projectie van de appendix. De aard van pijn, constante, matige intensiteit, neemt toe met hoesten, beweging, verandering van lichaamspositie in de ruimte.

Misselijkheid en braken. Emetische massa's bestaan ​​uit eerder ingenomen voedsel met een mengsel van gal. Emetische massa's met een lege maag in de vorm van een vloeibaar, geel slijm. Braken met appendicitis ontwikkelt zich als een reflex voor pijn, gaat gepaard met een afname van de eetlust, vaak eenmalig.

Fever. Frequente satellietappendicitis - koorts. Meestal stijgt het niet boven de febriele koorts (37.0-38.0 0 С).

Dyspepsie. De toename van de intoxicatie gaat gepaard met een aandoening van de defaecatie - dyspepsie in de vorm van constipatie of vloeibare ontlasting. Dyspepsie treedt op tegen de achtergrond van frequent urineren, het resultaat van de betrokkenheid van de blaas bij de pathogenese. De kleur van urine is intens, donker.

De verraderlijkheid van appendicitis kan zich manifesteren als een debuut met de prioriteit van andere symptomen, tegen de achtergrond van een zwakke pijnreactie. Bovendien kan de pijn verdwijnen onder invloed van pijnstillers, evenals necrose van de wand van het proces met de worm.

Gevaarlijke symptomen van blindedarmontsteking

Ondanks de duidelijke pijn in de buik bij appendicitis, zijn er problemen met de diagnose.

Gevaarlijke symptomen bij blindedarmontsteking

Gevaarlijk voor appendicitis kunnen symptomen zijn:

afleiden van de onderliggende ziekte;

Bij vrouwen gaat pijn gepaard met veel inflammatoire gynaecologische pathologieën, bij kinderen, darminfecties en koliek. Klinische symptomen, met maagzweren, ontsteking van de pancreas, galblaas, andere afwijkingen van de buikholte en bekkenorganen, lijken ook op de symptomen van appendicitis.

Met behulp van diagnostische methoden kan de arts gemakkelijk de bron van de pijn onderscheiden. Om het werk van een arts te vergemakkelijken, informeer hem over eerder overgedragen ziekten, ongewone manifestaties van het lichaam tijdens de periode van de ziekte, inclusief die niet gerelateerd aan de belangrijkste pathogenese, bijvoorbeeld:

eerder overgedragen seksueel overdraagbare infecties - een mogelijk verborgen microbiële focus in het lichaam - een provocateur van blindedarmontsteking of een bron van ontsteking van de urineleiders;

langdurige afwezigheid van menstruatie bij een vrouw is een mogelijk teken van buitenbaarmoederlijke zwangerschap;

uitwerpselen van zwarte kleur - een teken van maag- of darmbloeding geperforeerde ulcera;

boeren, brandend maagzuur, winderigheid, omvangrijke uitwerpselen - een teken van ontsteking van de alvleesklier;

braken massa zonder gal - een teken van cholecystitis of blokkering van de galblaas.

Het gevaar van deze symptomen is dat ze afleiden van het maken van de juiste diagnose, de arts op het verkeerde pad van de diagnose stellen, de tijd van zijn verklaring verlengen. Een andere groep symptomen duidt op een ernstige toestand van de patiënt - peritonitis (ontsteking van de buikwand) met appendicitis.

De gevaarlijkste symptomen zijn:

De gevaarlijkste symptomen zijn:

de pijn nam enkele uren af ​​- het kan gepaard gaan met een scheuring van de appendixwanden in de buikholte, een daaropvolgende scherpe toename van de pijnintensiteit, die niet kan worden verlicht - bewijs van peritonitis;

constant braken en braken zelf biedt geen verlichting voor de patiënt;

een sterke temperatuurstijging boven 39 0 С, of omgekeerd een snelle daling naar kritisch lage waarden;

spierspanning, pijn op het moment van aanraken, tikken op de huid van de buik;

veranderd bewustzijn (verwarring, delirium, uitsterven van reflexen).

Klinische studie van appendicitis

Differentiële diagnose van appendicitis wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Er worden fysieke, instrumentele, laboratoriummethoden voor de diagnose van appendicitis gebruikt. In de eerste fase, een overzicht van de patiënt en traditionele methoden van onderzoek, palpatie, palpatie, tikken, druk in de buikstreek. Besteed aandacht aan pijn, temperatuur, braken, die meestal gepaard gaan met blindedarmontsteking.

Appendicitis pijn

Ondanks de verscheidenheid aan symptomen, is pijn het meest stabiele teken van blindedarmontsteking, het gaat bijna altijd gepaard met de ziekte. Het kenmerk van pijn is belangrijk bij de differentiële diagnose van appendicitis. De arts ontdekt de locatie, aard, duur, intensiteit, tijdstip van optreden van pijn.

Om vervorming van het ziektebeeld te voorkomen, is het onmogelijk de zieken te anestheseren vóór het onderzoek van de arts.

Lokalisatie van pijn. Veel ziekten gaan gepaard met ongemak in de vorm van pijn. De locatie bepaalt welk orgaan wordt beïnvloed. Pijn met een duidelijke bron van impulsen, gebeurt als het orgel zich dicht bij de wand van het peritoneum bevindt. Daarom wordt een ontsteking van de nieren vaak gevoeld in het lendegebied en het hart aan de linkerkant van de borstkas. Bij acute appendicitis kan het subject in de regel niet aantonen waar de pijn is gelokaliseerd. Een ander belangrijk diagnostisch teken is de verplaatsing van pijn van onduidelijke lokalisatie in 3-4 uur naar de rechter iliacale regio.

Als de pijn direct wordt gevoeld in de juiste podzdohohe betekent de appendix in een nauwe projectie. Als de appendix in de buikholte wordt verplaatst, gebruik dan indirecte methoden. Diagnostische technieken zijn gebaseerd op het identificeren van een overmatige pijnrespons op een zwak effect (aanraken, tikken) van een bepaald punt.

Bij ongecompliceerde appendicitis verschijnt er een verhoogde pijn als de patiënt probeert de buik in een liggende positie te trekken, en ook als u met uw vingers drukt:

op de maag in het gebied van het rechter luik;

op verschillende punten rechts van de navel;

op verschillende punten langs de diagonale lijn van de navel naar de rechter iliacale tuberkel (dit is het botuitsteeksel van de bekkenbotten bepaald voor het iliacale gebied).

Bij appendicitis ervaart de patiënt pijn bij het ontlasten in de anus, het verhogen van het rechterbeen, rechterarm, diepe ademhaling, hoesten. In de positie van de patiënt die op zijn rug ligt - pijn wordt gevoeld in de juiste podzdohohe, verandert de positie aan de linkerkant - de bron van pijn wordt verplaatst naar de navel;

Gevaarlijke tekenen van blindedarmontsteking - dit is meer pijn bij lichte druk met de vingers in de navel, palpatie van de buik wordt bepaald door de spieren in de vorm van gespannen koorden. In laboratoriumonderzoeken van bloed wordt een toename van het aantal leukocyten boven 14 duizend gedetecteerd Leukocyten zijn een marker van ontsteking, bijna altijd neemt bij een acuut proces het aantal leukocyten betrokken bij de immuunafweer van het lichaam toe. Een laag aantal witte bloedcellen (leukopenie) is een teken van uitputting van het immuunsysteem. Dit zijn tekenen van peritonitis - ontsteking van de buikwand.

Lokalisatie van de ontstoken appendicitis wordt altijd bevestigd door instrumentele onderzoeken (echografie) van de buikholte

Gereflecteerde pijnen. Wanneer blindedarmontsteking soms wordt gediagnosticeerd, manifesteert de pijn zich ver van het ontstoken orgaan. Bestraling (gereflecteerde) pijn wordt gediagnosticeerd met:

appendicitis - let ook in het rechterbeen op het verschijnen van rechtszijdige kreupelheid;

bekkenlocatie van appendicitis - gegeven bij mannen, jongens in het scrotum, de locatie dichter bij de rug - gegeven op dezelfde plaats;

De aard van de pijn. Er zijn viscerale en somatische pijn. Visceraal wordt gevormd in de interne organen met een plotselinge toename van de druk in het holle orgel, wanneer de wanden van het orgel worden uitgerekt en de mesenterium ligamenten onder spanning staan. Somatische pijn wordt veroorzaakt door een pathologie in de wand van het peritoneum grenzend aan het orgaan en verbonden met zenuwen. Wanneer blindedarmontsteking constante en krampende pijn kan zijn.

Duur van de pijn. Gekenmerkt door een of twee pieken van pijnreacties. De eerste aanval wordt geassocieerd met een ontsteking van de appendix. De tweede piek wordt waargenomen bij de ontwikkeling van peritonitis, in gevorderde gevallen. De pijn bij acute appendicitis duurt van enkele uren tot meerdere dagen. Een langdurige, langdurige meerdere dagen, weken van pijnlijke pijn is niet kenmerkend voor blindedarmontsteking.

Binnen 1-2 dagen ontwikkelt zich necrose met een grote kans op breuk van de wand van het proces met de worm. In de eerste uren na het verspreiden van etterende inhoud in de buikholte, verdwijnt de pijn en vindt een denkbeeldig herstel plaats.

De tweede golf van pijn is intens en wordt geassocieerd met de ontwikkeling van peritoneale ontsteking. Peritonitis, zonder behandeling, duurt zeven tot tien dagen, eindigt vaak met de dood van de patiënt. Tijdens de behandeling is de vorming van verklevingen van inwendige organen, die constante pijn veroorzaken, mogelijk.

Intensiteit van pijn. Pijn is een subjectief gevoel dat niet alleen afhankelijk is van de sterkte van de traumatische factor, maar ook van de individuele kenmerken van de persoon. Plotse pijn is kenmerkend voor blindedarmontsteking. In sommige gevallen is een gewist beeld van pijn mogelijk. De intensiteit van pijn kan niet dienen als een criterium voor appendicitis. Belangrijker is de combinatie van pijn met andere symptomen, hoge koorts, misselijkheid, braken, dyspepsie. De intensiteit van de pijn is hoog, bij jonge mensen, vaak gepaard gaand met geforceerde houdingen, prikkelbaarheid, hoofdpijn.

Braken symptomen

Een aanval van acute appendicitis gaat gepaard met tekenen van misselijkheid en vervolgens braken. Braken, met appendicitis heeft een reflex karakter, valt samen met de piek van pijn. In de regel gebeurt het in de eerste uren, daarom hebben de effecten van intoxicatie geen significant effect op dit symptoom. Want appendicitis wordt gekenmerkt door enkel braken. Herhaalde periodes van braken zijn kenmerkend voor intoxicatie. Dit is een belangrijk teken voor de prognose van de ziekte, die de ernst van de pathogenese aangeeft die het menselijk leven bedreigt. Braken gaat gepaard met koorts.

hyperthermie

Koorts van het koortstype (37-38 0 С) is een kenmerkend symptoom. Vaker komt appendicitis voor op de achtergrond van matige hyperthermie. Temperatuur bij appendicitis is een belangrijk symptoom voor differentiatie van andere vergelijkbare ziekten. In de darm, nierkoliek, de temperatuur in het normale bereik of lager. Een interessant fenomeen wordt soms waargenomen wanneer de temperatuur, gemeten met een normale kwikthermometer, aan de rechterkant 0,5-1,0 ° C boven de in de linker axillaire holte bepaalde temperatuur ligt. Het is beter om de temperatuur in de oksel en direct erna te meten - rectaal. De verschillen liggen meer voor de hand.

Blindedarmontsteking bij vrouwen en mannen

Blindedarmontsteking bij mannen

De symptomatologie van deze categorie patiënten is niet anders. Op de leeftijd van twintig jaar zijn jongens en jongens vaker ziek. Het is opgevallen dat mannen vaker worden gediagnosticeerd met pauzes en necrose van het blinde proces van de darmen.

Diagnostische technieken voor het detecteren van symptomen van blindedarmontsteking bij jongens en mannen komen tot uiting:

spontaan optrekken van de rechter teelbal bij palpatie van de buik in de rechter podzdohke, het stoppen van het gevoel van de meest pijnlijke plek - de zaadbal daalt af, beide testikels met druk op de maag;

pijn in de juiste testikel met een licht scrotum;

Blindedarmontsteking bij vrouwen

Op de leeftijd van meer dan twintig jaar zijn vrouwen vaker ziek. Bij meisjes van twaalf jaar en ouder moet tijdens een klinisch onderzoek rekening worden gehouden met de gynaecologische status. Acute pijn kan te wijten zijn aan pijnlijke menstruatie bij adolescente meisjes. Bij vrouwen moet ontsteking van de appendages, eierstokken, buitenbaarmoederlijke zwangerschap, miskraam en nieraandoening worden uitgesloten.

Appendicitis bij kinderen van de jongere leeftijdsgroep

Het kind van de jongere leeftijdsgroep staat het uitvoeren van een studie niet toe, kan de pathologische gewaarwordingen niet verklaren, de pijn gaat gepaard met onophoudelijk huilen, angst. Dit verwart de diagnose van appendicitis.

De ziekte manifesteert zich in een scherp debuut. De pijn in de juiste ileale zone wordt bepaald met behulp van een eenvoudige techniek - probeer het rechterbeen van het kind in de knie te buigen. Zwakke poging, manifesteerde een sterke reactie. Een andere diagnostische techniek - na het verwijderen van de hand van de onderzoeker, het indrukken van de maag, in het rechter iliacale gebied, treedt een sterke pijnrespons op. Bij het palperen van de buik is gespannen, maar niet opgezwollen als gevolg van gasvorming.

Het kind weigert op te staan, geeft de voorkeur aan gaan liggen en minder bewegen. De pijn neemt toe met bewegen, rennen, springen. Bij het staan ​​wordt een geforceerde houding genoteerd met als doel de pijn aan de rechterkant van het lichaam te verlichten. Braken, in tegenstelling tot volwassen patiënten, treedt op als gevolg van intoxicatie en wordt niet veroorzaakt door ernstige pijn. Bij een kind kan overgeven het eerste symptoom zijn van appendicitis, voorafgegaan door pijn.

De uiteindelijke diagnose kan door een arts worden gesteld op basis van instrumentele en laboratoriumonderzoeksmethoden.

Bij kleine kinderen, vaak met appendicitis, wordt het rechterbeen naar zichzelf toe getrokken. Symmetrische palpatie van de buik manifesteert zich door een heftige reactie op de aanraking van de rechterkant. U kunt andere vergelijkbare methoden gebruiken om de lokalisatie van pijn te bepalen.

Klinische symptomen van appendicitis bij kinderen

Een hoge temperatuur van 38-39 0 С, de pols wordt versneld, de tong is gevoerd - ze herinneren aan tekenen van infectie. De complexiteit van het onderzoek voegt diarree en braken toe. Bij afwezigheid van tekenen van darmstoornissen, ontsnappen gassen vrijelijk. Soms is de temperatuur normaal. In dit geval kan invaginatie van de dunne darm een ​​van de oorzaken van de pijn zijn. Invaginatie is de intrede van de darm in de darm, die optreedt bij kinderen. Als gevolg van invaginatie, wordt een manchet gevormd op de darm, die ernstige pijn, uitzetting van de ingewanden, obstructie en braken veroorzaakt. Het succes van de diagnose hangt af van de aandacht van de arts voor detail.

Een infectie kan wijzen op vergrote lymfeklieren, huiduitslag, op de huid en slijmvliezen. In ernstige gevallen, raadpleging van pediatrische infectieziekten, snelle methoden van laboratoriumtests in bloed.

Blindedarmontsteking bij een kind van 5 jaar en ouder

Vanaf ongeveer deze leeftijd is het kind in staat om pathologische gewaarwordingen op een primitief niveau te beschrijven. Het klinische beeld is hetzelfde als bij kinderen in de jongere leeftijdsgroep.

Eerste tekenen van blindedarmontsteking bij een kind. De lokalisatie van de pijn wordt aangegeven door de geforceerde houdingen van het kind, de spanning van de buikwand bij palpatie aan de rechterkant van de buik in het gebied van de podzdhoha. Zacht, rechterkant, gang, hand in hand rechts iliacale regio. Probeer de pijn niet te verlichten met medicijnen, breng een koud kompres aan op een zere plek.

Palpatie veroorzaakt pijn, spanning van de buikwand aan de rechterkant. De differentiaaldiagnose wordt uitgevoerd om uit te sluiten: roodvonk, mazelen, tonsillitis, helmintische invasies, invaginaties van de dunne darm. Lokalisatie van pijn wordt bepaald met behulp van indirecte methoden die worden gebruikt bij de diagnose van appendicitis bij volwassenen.

Fading pain kan een vreselijk symptoom zijn van perforatie van de appendix. Braken gaat vooraf aan misselijkheid, vaak eenmalig.

Blindedarmontsteking bij ouderen

Het manifesteert een rustig debuut. Algemene staat is bevredigend. Pijn in de juiste ileale zone, vaak diffuus, van onduidelijke lokalisatie, niet intens. Temperatuur is normaal of licht verhoogd.

Verwarring in de diagnose maakt intestinale parese mogelijk. Parese van de darm is een aandoening waarbij de darm niet meer functioneert, wat tot uiting komt in obstructieverschijnselen (braken, gebrek aan ontlasting, uitzetting van de ingewanden). Braken treedt in dit geval elke keer na het eten op. Braken bevat onverteerd voedsel. Diagnostische methoden die worden gebruikt om de pijnlocatie te bepalen zijn onduidelijk.

Gewiste ziekte betekent niet dat er sprake is van een milde pathogenese. Oudere mensen hebben meer kans op complicaties en sterfgevallen.

Blindedarmontsteking bij zwangere vrouwen

In de eerste maanden van de zwangerschap, de moeilijkheid bij de diagnose op het gebruikelijke niveau. Moeilijkheden van diagnose ontstaan ​​na de vierde maand van de zwangerschap, wanneer de toenemende baarmoeder de darmlussen verschuift. Meestal wordt de appendix naar de top verschoven, dichter bij de lever. Daarom is er de moeilijkheid van differentiatie van appendicitis en ontsteking van de galwegen van de lever. Soms manifesteert appendicitis tijdens de zwangerschap zich in de buurt van de rechter nier. De buikwand is gespannen als gevolg van het strekken van de baarmoeder, dus het gevoel is geen effectieve diagnostische techniek tijdens de zwangerschap.

Diagnose van blindedarmontsteking zwanger is een moeilijke taak, gekenmerkt door veel nuances.

Klinische methoden voor de diagnose van appendicitis bij zwangere vrouwen manifesteren pijn:

in de rugligging aan de rechterkant - een gevolg van de druk van de baarmoeder op het brandpunt van de ontsteking;

in een rugligging met druk op de linkerrand;

Tijdens deze periode verdient het de voorkeur om effectieve methoden voor instrumentele diagnostiek van echografie, MRI, X-stralen (introductie van farmacologische middelen die contrasteren voor röntgenstraling in de onderzochte holten) te gebruiken. Met de bevestiging van de acute vorm van appendicitis is een dringende chirurgische ingreep aangewezen. De zwangerschapsduur maakt in dit geval niet uit. Prioriteit bij de operatie - het behoud van de zwangerschap.

Bron: "Acute appendicitis" - Eugene Achkasov 2018

Bron: "Kliniek en behandeling van acute appendicitis" - Vasily Kolesov, 2012

Bron: "Diagnostische en tactische fouten bij acute appendicitis" - Igor Rotkov, 1988

Bron: "Gids voor dringende chirurgie van de buikholte. Een gids voor artsen" - Victor Saveliev, 2014

Bron: "Grondbeginselen van de pathologie van ziekten door Robbins en Kotran." In 3 delen. " - Vinay Kumar, Abul K. Abbas, Nelson Fausto, John K. Aster, 2016

Artikel auteur: Volkov Dmitry Sergeevich | a. m. n. chirurg, fleboloog

Onderwijs: Moscow State University of Medicine and Dentistry (1996). In 2003 ontving hij een diploma van een educatief en wetenschappelijk medisch centrum voor het beheer van de zaken van de president van de Russische Federatie.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_appendicit_chto.php

Symptomen en tekenen van blindedarmontsteking bij volwassenen

Blindedarmontsteking kan op elke leeftijd voorkomen, maar meestal lijden mannen en vrouwen van 19 tot 37 jaar eraan. De behandeling is chirurgisch.

Bij afwezigheid van een juiste behandeling en tijdige hulp, wordt perforatie van de wanden van de appendix waargenomen, wat een acute ontsteking van het peritoneum en de dood kan veroorzaken, dus het is belangrijk om te weten welke symptomen van blindedarmontsteking optreden bij volwassenen, waar en aan welke kant het pijn doet.

Wat is blindedarmontsteking?

Blindedarmontsteking is een diagnose die kenmerkend is voor het ontstekingsproces in de appendix van het rectum.

Er zijn nog steeds geen duidelijke redenen die het ontstekingsproces veroorzaken, maar de factoren die het uitlokken worden onthuld.

Meestal treedt een appendicitisaanval op als gevolg van blokkering van de appendix:

  • Vreemde instanties;
  • neoplasmata;
  • Fecale stenen;
  • Helminten.

De ziekte treedt op als gevolg van infectie met sommige pathogenen. Meestal gebeurt dit bij een hit:

  • E. coli;
  • stafylokokken;
  • Streptokokken.

Bij schendingen in het vasculaire systeem, die de wanden van de appendix voeden, treedt er ook ontsteking op die leidt tot weefselnecrose. Overmatige productie van serotonine in het slijmvlies van het proces kan de ontsteking veroorzaken.

De ziekte blindedarmontsteking is een gevolg van een storing in het lichaam of de infectie met pathogene bacteriën. Het is erg moeilijk om te bepalen wat het ontstekingsproces in een specifiek geval veroorzaakte - en daarom wordt het proces na de operatie naar het onderzoek gestuurd.

Risicogroepen

Falen van het spijsverteringsstelsel kan een ontsteking van de appendix veroorzaken. Verschillende darminfecties kunnen deze ziekte veroorzaken.

Het risico op het ontwikkelen van appendicitis is hoog bij mensen die een ontstekingsproces in het lichaam hebben en het niet behandelen. Pathogene bacteriën kunnen met de bloedstroom door het lichaam migreren en een purulente infectie in de appendix veroorzaken.

Fecale stenen occluderen de kruising van de appendix met de endeldarm. Hiertoe kunnen de overblijfselen zijn van onverteerd voedsel en de opeenhoping van wormen. Verschillende tumoren in het rectum en appendix kunnen blindedarmontsteking veroorzaken.

Symptomen in verschillende stadia

Wanneer de ziekte blindedarmontsteking optreedt acute pijn van de rechterkant in de iliacale buik. In de regel verschijnt een dergelijk symptoom in het stadium waarin de ziekte in een phlegmonous vorm is overgegaan - en een noodoperatie is vereist.

Er zijn verschillende stadia van appendicitis, die elk bepaalde symptomen hebben.

Bekijk de video over de eerste symptomen van appendicitis:

bluetongue

De acute vorm van blindedarmontsteking, waarvan de duur niet meer dan 12 uur bedraagt. In dit stadium vindt de verandering alleen plaats in het aanhangselslijmvlies. Aanvankelijk verschijnt pijn in het gebied van de maag - en bedekt na een korte tijd de gehele buikholte.

Een persoon kan geen duidelijke locatie aangeven voor pijn. Typische symptomen:

  • Misselijkheid en braken die geen verlichting brengen;
  • Droge mond en koorts;
  • Bij palpatie neemt de pijn toe;
  • Pijnsyndroom neemt toe met lichaamsbeweging en lopen;
  • Er treedt een darmaandoening op - een persoon kan de darmen niet legen.
  • naar inhoud ↑

    phlegmonous

    Er is een scherpe pijn in de rechter iliacale buik. Ze is acuut. Dit suggereert het begin van perforatie van de appendix wanden en purulente ontsteking. Phlegmonous appendicitis ontwikkelt zich gedurende de dag vanaf het begin van de ziekte.

    Diagnose van deze fase van de ziekte is alleen mogelijk tijdens de operatie. De toestand van de patiënt is zeer ernstig - de aandoening dekt het gehele vermiforme proces, purulente massa's kunnen tot haar scheuring leiden.

    Alle tekenen van intoxicatie worden waargenomen:

    • Verhoging van de lichaamstemperatuur;
    • Misselijkheid en braken;
    • Diarree of obstipatie;
    • Verhoogde lichaamstemperatuur.

    Bij palpatie kun je spanning opmerken in het gebied van de appendix. Tijdens de ademhaling blijft het rechter deel van het iliacale gebied achter bij de linker. Het pijnsyndroom neemt toe terwijl het op de regio van de appendix drukt.

    Stadium van breuk

    De persoon voelt zich opgelucht - de pijn verdwijnt. Dit duidt op een scheuring van de wanden van de appendix en na een tijdje zal de toestand van de patiënt aanzienlijk verslechteren.

    Peritonitis ontwikkelt - purulente ontsteking van het peritoneum, sepsis is mogelijk. Waargenomen weefselnecrose en schade aan alle organen van de buikholte. Noodoperatie vereist.

    Atypische vormen van de ziekte

    Standaard appendix bevindt zich in de rechter iliacale buik, maar vanwege het lange mesenterium dat het verbindt, kan het bewegen.

    Meestal verandert het vermiform proces zijn locatie tijdens de zwangerschap naar atypisch. Dit bemoeilijkt de diagnose van de ziekte en verhoogt het risico op complicaties.

    De appendix kan aan de rechter nier, onderrugspieren of ureter worden bevestigd. In dit geval wordt de ziekte retrocecale appendicitis genoemd.

    Met de ontwikkeling van deze vorm, is de pijn gelocaliseerd op de locatie van de appendix - en organen die zich in de buurt bevinden lijden. Als het een nier is, dan voelt de persoon vaak plassen, scherpe pijnen, leukocyten zijn verhoogd in de urine-analyse.

    De appendix kan zich in het bekkengebied en in de darmplexus bevinden. Soms beweegt het naar links. In gevallen van atypische locatie van de appendix compliceert de diagnose van de ziekte.

    diagnostiek

    Om een ​​juiste diagnose te stellen, is een onderzoek van het lichaam noodzakelijk door een gekwalificeerde specialist. Het omvat meestal:

    1. Echografie van het abdominale gebied;
    2. Urine analyse;
    3. Bloedonderzoek;
    4. X-ray.

    Voor atypische vormen kan diagnostische laparoscopie worden voorgeschreven, tijdens welke, in het geval van een ontsteking van de appendix, deze wordt verwijderd.

    Vrouwen worden onderzocht door een gynaecoloog om het risico op ectopische zwangerschap of miskraam, die vaak vergelijkbare symptomen hebben, te elimineren. Daarnaast kunnen aanvullende onderzoeken nodig zijn om ziekten uit te sluiten zoals:

  • De ziekte van Crohn;
  • Voedselvergiftiging;
  • Nierkoliek;
  • adnexitis;
  • Acute endometritis;
  • cholecystitis;
  • colitis;
  • Maagzweeraandoening;
  • Intestinale koliek.
  • Maar voor pijn in het gebied van de overbuikheid of in de locatie van de appendix, die gepaard gaat met misselijkheid en braken, koude rillingen en problemen met stoelgang, moet u onmiddellijk het ambulanceploeg bellen.

    Appendicitis behandeling

    Momenteel zijn er verschillende manieren om een ​​appendix te verwijderen.

  • Een klassieke operatie die in de meeste gevallen wordt gebruikt, is appendectomie. Het vermiform proces wordt verwijderd door een incisie in het peritoneum. De operatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie.
  • Een modernere verwijderingstechniek is laparoscopische appendectomie. In het gebied van de buikholte worden kleine gaatjes gemaakt waarin instrumenten en speciale optische apparatuur worden geplaatst. De chirurg voert de operatie uit en let op zijn acties op de monitor.
  • De herstelperiode duurt ongeveer 10 dagen. Nadat de patiënt de hechtingen heeft verwijderd, wordt hij uit het ziekenhuis ontslagen. In de toekomst is hij enige tijd geregistreerd bij de chirurg.

    De eerste dag na de operatie kan de patiënt alleen met toestemming van de behandelend arts uit bed komen. Getoond dieet - u kunt alleen vloeibaar en geleiproduct eten. In de toekomst kunt u pap, vis, bouillon en zuivelproducten in de voeding opnemen.

    Ongeveer 3 maanden is het een persoon verboden om gewichten op te heffen.

    Prognose en complicaties

    Tijdens de operatie in het stadium van appendicitis catarrarium is de prognose van de ziekte positief. In geval van late diagnose kan een abces in de buikholte ontstaan, de vorming van infiltratie.

    Gevaarlijke complicaties van appendicitis zijn - peritonitis en pylephlebitis, die acute ontstekingsprocessen in het peritoneum zijn.

    Als er complicaties zijn tijdens de operatie, wordt de drainage uitgevoerd en na verwijdering van de appendix is ​​een antibioticumtherapie geïndiceerd. De herstelperiode kan tot een maand worden verlengd.

    Mogelijke complicaties na een operatie:

    • Vorming van verklevingen;
    • Divergentie van wondsteken;
    • Postoperatieve hernia.

    In het geval dat alle aanbevelingen van de behandelend arts worden nageleefd, zijn complicaties na een operatie uiterst zeldzaam. De periode na de operatie moet gericht zijn op het herstellen van het lichaam. Op dit moment zijn zware inspanning, schadelijk voedsel en frequente stress gecontra-indiceerd.

    het voorkomen

    Blindedarmontsteking kan optreden bij elke persoon die niet is verwijderd door een wormvormig proces. Om uzelf te beschermen tegen deze ziekte is onmogelijk vanwege onduidelijke redenen voor het voorkomen ervan. Over het algemeen worden preventieve maatregelen beperkt tot:

    • Goede voeding;
    • Vermijd frequente constipatie;
    • Tijdige behandeling van ontstekingsziekten;
    • Antihelminthische therapie;
    • Gezonde levensstijl.

    Volg de toestand van uw lymfeklieren, voorkoming van hun ontsteking. Lees hier meer over.

    Bij afwezigheid van gastro-intestinale problemen en normale darmmotiliteit is het risico op appendicitis erg laag. Mensen die geen problemen hebben met inflammatoire aard, evenals vasculaire insufficiëntie, hebben zelden last van deze ziekte.

    Een gezond lichaam hebben en een correcte levensstijl leiden kan het risico op ontsteking van de appendix verminderen, maar op de een of andere manier kan deze ziekte zich nog steeds manifesteren.

    Blindedarmontsteking is een ernstige ziekte die de dood kan veroorzaken. Tijdige diagnose, operatie en herstelperiode onder toezicht van een arts kunnen het risico op complicaties verminderen en zorgen voor een bekwame behandeling van appendicitis.

    http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-appenditsita-u-vzroslyh.html

    Appendicitis symptomen

    Blindedarmontsteking of ontsteking van de appendix van de blindedarm (appendix) is een veel voorkomende pathologie die alleen met behulp van een operatie wordt behandeld.

    Een appendix is ​​een inwendig orgaan dat zich meestal in de rechter onderbuik bevindt.

    De risicogroep omvat zowel volwassenen als kinderen vanaf de leeftijd van 3 jaar. Symptomen van appendicitis verschillen afhankelijk van het stadium van de ziekte en de leeftijd van de patiënt (jonge vrouwen zijn vaker ziek dan mannen en ouderen).

    Blindedarmontsteking is vooral gevaarlijk voor zwangere vrouwen en ouderen.

    Het eerste teken van appendicitis bij mannen, vrouwen en kinderen is buikpijn

    Het hoofd- en hoofdsymptoom van appendicitis met een klassiek arrangement is constante steken (soms pijn), die plotseling begint, zonder een uitgesproken reden, vaker in de middag.

    In eerste instantie wordt de kenmerkende pijn gevoeld in de navel en daarboven (dit is de epigastrische zone), dan is er een verandering in de aard van pijn, ze worden meer uitgesproken, intens en gelokaliseerd aan de rechterkant in het iliacale gebied (in de lagere buik aan de rechterkant).

    Een persoon in deze toestand kan niet gemakkelijk lopen. Net als bij lopen, wanneer hoest en lacht, wordt een persoon gestoord door aanvallen van ernstige acute pijn. Het enige dat een patiënt kan doen, is in een bepaalde positie aan de rechterkant of op de rug liggen, anders wordt de pijn enorm verbeterd.

    Als de locatie van de appendix atypisch is (retrocecale blindedarmontsteking treedt op bij 5% -12% van de gevallen, bekken bij 8 - 19%), dan wordt de pijn van de overbuikheid (de umbilical regio) niet naar de rechter onderbuik verplaatst, maar naar de liesstreek, onderrug of hypochondrium afhankelijk van de specifieke locatie van de appendix. Hoewel er in het begin, net als bij gewone appendicitis, sprake is van een scherpe, stekende pijn, wordt in deze gevallen vaak een langzame toename van de symptomen waargenomen, deze zijn mild, waardoor het klinische beeld van de ziekte niet helder is.

    Wanneer de bekkenlocatie van de appendix (de blindedarm bevindt zich in het bekkengebied en vaak dicht bij de blaas en het rectum) kan pijn doen in het gebied boven het schaambeen. Pijnsensaties zijn onaangenaam en vergelijkbaar met die waargenomen bij ontsteking van het urogenitale systeem.

    Het is belangrijk! Als de pijn abrupt verdwijnt en verdwijnt, kan dit wijzen op het begin van het necroseproces van de zenuwcellen van de processen van het proces. Dit is een zeker teken dat er peritonitis zal zijn (die gepaard gaat met zeer ernstige pijn, zwakte, koorts en zelfs bewustzijnsverlies), wat leidt tot complicaties en zelfs de dood. Daarom, als u blindedarmontsteking vermoedt, moet u dringend een ambulance bellen.

    Stadia van ontwikkeling of soorten appendicitis

    De algemene ontwikkelingsduur van appendicitis is 48 uur of twee dagen. Na deze ontsteking leidt tot ernstige complicaties, wat gevaarlijk is voor iemands leven.

    De indeling van vormen van acute appendicitis volgens de mate van zijn ontwikkeling is als volgt:

    1. Klassieke blindedarmontsteking begint met het ontstaan ​​van gunstige omstandigheden voor de ontwikkeling van pathogene microflora, met als resultaat dat een ontstekingsproces verschijnt op de slijmlaag van de schil van de binnenwanden van het proces. Dit is een catarrhal stadium, waarin de symptomen verborgen zijn. Het verandert in een oppervlakkige vorm, wanneer het ontstekingscentrum al zichtbaar is. De beginfase duurt de eerste 12 uur van de aanval.
    2. Het tweede phlegmonale stadium is wanneer zich destructieve veranderingen beginnen voor te doen die leiden tot ontstekingsprocessen in alle weefsels van de appendixwanden. Hierna wordt het peritoneum ontstoken en veroorzaakt de irritatie de belangrijkste symptomen of manifestaties van de ziekte. Het eerste teken is kenmerkende pijn in de rechter iliacale regio. Het gebeurt dat de vorming van verschillende ontstekingshaarden optreedt, en dan praten ze over een phlegmonale ulceratieve appendicitis. Deze fase duurt ongeveer 36 uur en begint op de tweede dag na het begin van de ziekte. Gedurende deze tijd leidt het verwijderen van blindedarmontsteking niet tot ernstige gevolgen en gaat het gemakkelijk over op een persoon.
    3. De gangreneuze vorm is een verwaarloosd destructief stadium van de laesie, wanneer door necrose (de dood) van de processen van het proces van het proces verlies van gevoel optreedt en permanente pijnlijke gewaarwordingen in een persoon verdwijnen. De volgende perforatieve fase is perforatie (ruptuur) of perforatie van de wanden die leidt tot purulente peritonitis (pus verlaat de appendix, komt in de buikholte). Dit gaat gepaard met het feit dat scherpe pijn scherp lijkt, en als een operatie niet dringend wordt gedaan, komt de dood voor.

    Chronische appendicitis komt voor in 1% van de gevallen, vaker bij jonge vrouwen. Bij deze ziekte is de ontsteking van de appendix geleidelijk en langzaam aan het ontwikkelen. Het belangrijkste symptoom is verhoogde pijn in het rechter iliacale gebied tijdens inspanning, tijdens spanning van de buikspieren tijdens stoelgang of tijdens hoesten.

    Het gebeurt dat de symptomen van chronische blindedarmontsteking een persoon voor meerdere jaren lastig vallen. De ziekte kan in deze periode in een acute vorm veranderen. Breng in dit geval een conservatieve behandeling aan, dus verlicht ontstekingen, zwellingen en herstel de bloedcirculatie (neem urenlang antibiotica, voeding en voedsel)

    Tijdens periodieke exacerbaties treden misselijkheid en braken op en zijn er stoornissen in de ontlasting (obstipatie of diarree) en andere symptomen van acute appendicitis. Voor de behandeling wordt een operatie uitgevoerd om de appendix (appendectomie) te verwijderen.

    De meest voorkomende oorzaken van appendicitis en de preventie ervan

    Mogelijke oorzaken van appendicitis:

    • Mechanische blokkering van het lumen van de appendix met fecale stenen als gevolg van constipatie (meer bepaald vanwege stagnatie van feces) of verstopping door parasieten (met ascariasis, amebiasis).
    • De aanwezigheid van oncologische tumoren of andere neoplasmata in het lumen van de appendix
    • Overtreding van de bloedtoevoer van de appendix door trombose
    • Deformiteit van de appendix vanwege de individuele kenmerken van de structuur
    • Verschuiving tijdens zwangerschap bij vrouwen
    • Overgang van infectie naar de appendix van de ontstoken organen van het vrouwelijke urogenitale systeem (eierstokken, aanhangsels, enz.)
    • Bacteriën komen in de appendix door dysbiose, diarree of verhoogde gasvorming (flatulentie), evenals andere infectieziekten
    • Goede voeding - de aanwezigheid van voldoende voedsel in groenten en fruit.
    • Parasitaire behandeling
    • Behandeling met obstipatie, dysbiose, spijsverteringsstoornissen en andere aandoeningen van het maagdarmkanaal
    • Tijdige behandeling van infectieziekten

    Symptomen bij volwassenen met appendicitis

    Veranderingen in het klinische beeld bij volwassenen per uur

    http://vomed.ru/appendicit/simptomy

    Publicaties Van Pancreatitis