Tests voor cholecystitis

Symptomen van cholecystitis hebben veel gemeen met andere ziekten, op de een of andere manier verbonden met het spijsverteringskanaal en de lever. Daarom is het belangrijk om de ziekte van de andere te onderscheiden om een ​​passende behandeling voor te schrijven en de situatie niet te verergeren. Het complex van analyses voor cholecystitis helpt de artsen hierin.

Hoe ziet cholecystitis eruit?

Cholecystitis is een veel voorkomende ontsteking in de galblaas en zijn kanalen. Het kan worden veroorzaakt door stress en slechte voeding. Andere oorzaken worden ook in rekening gebracht: wormen, bacteriën of galstenen.

De ziekte geeft veel ongemak aan het lichaam. Het kan voorkomen in een acute vorm, wanneer er een scherpe pijn aan de rechterkant is, ernstige misselijkheid en braken, en bij chronische, waardoor gewichtsverlies, verslechtering van de gezondheid en periodieke pijn in het rechter hypochondrium optreedt, vergezeld door misselijkheid en soms braken.

Zonder geschikte laboratoriumtests om de oorzaak van cholecystitis te identificeren, is het moeilijk. Daarnaast zijn er een aantal ziekten die vergelijkbare symptomen hebben:

  1. pancreatitis;
  2. pyelonefritis;
  3. gastritis en maagzweer;
  4. hartinfarct;
  5. appendicitis;
  6. worminfectie.

Daarom worden vanaf het moment van het eerste bezoek aan de arts en het onderzoek van de patiënt verschillende tests toegewezen om een ​​juiste diagnose te stellen.

onderzoek

Onder de tests die nodig zijn voor de diagnose van cholecystitis, kan het volgende worden onderscheiden:

  1. laboratoriumtesten en leverfunctietests;
  2. Echografie en CT;
  3. gastroduodenaal klinken.

Meestal zijn de bovenstaande tests voldoende om een ​​juiste diagnose te stellen. Maar in sommige gevallen kunnen aanvullende onderzoeksmethoden nodig zijn, waaronder röntgenfoto's, laparoscopie, cholecystografie, esophagogastroduodenoscopie en hepatobiliaire scintigrafie.

Het hangt allemaal alleen af ​​van de individuele toestand van het lichaam en het verloop van de ziekte, inclusief comorbiditeiten en hun complicaties. Op de een of andere manier begint het allemaal met een vooronderzoek, waarna laboratoriumtests als eerste in lijn zijn.

Laboratoriumtests

Wanneer cholecystitis-tests worden gedaan, bekend bij iedereen van kinds af aan: bloed, uitwerpselen en urine. Maar als u cholecystitis vermoedt, wordt een levertest eraan toegevoegd. De bloedtest wordt als het meest informatief beschouwd; urine en uitwerpselen zijn van ondergeschikt belang.

De focus van medisch personeel is om het gehalte aan leukocyten en globulines te bepalen, evenals de concentratie van bilirubine in het bloed, urine en feces.

Het volledige bloedbeeld is de eerste noodzakelijke procedure voor cholecystitis. Het is belangrijk voor het bepalen van het niveau van leukocyten. Het verhoogde gehalte aan leukocyten duidt op de aanwezigheid van een infectie, maar diagnosticeert niet en bepaalt niet de lokalisatie van de ziekte. Dit is alleen mogelijk met een diepere studie. In dit stadium is het belangrijk om het bestaan ​​van een infectieziekte te bevestigen of te ontkennen.

Biochemische analyse van bloed is het volgende stadium van de diagnose. In het geval van verdenking op cholecystitis, is deze studie voornamelijk gericht op het bepalen van de aanwezigheid van cholestasis en het niveau van bilirubine.

De concentratie van bilirubine is de belangrijkste indicator voor de gezondheid van de galblaas en de lever.

Bij een gezond persoon zit deze stof in een strikt gedefinieerde hoeveelheid in gal. Tegelijkertijd, als de stroom van gal verstoord is, zit er meer bilirubine in dan dat het zou moeten zijn. Hetzelfde gebeurt in strijd met de lever.

Een verhoging van het bilirubine-gehalte kan zich niet alleen in het bloed, maar ook in de ontlasting en urine manifesteren. Er is ook een derde mogelijkheid. Met een lage concentratie bilirubine in de urine en ontlasting kan het beginnen te groeien in de menselijke huid, waardoor geelzucht ontstaat. Dit is een van de belangrijkste symptomen waarop de arts de aanwezigheid van problemen met de lever diagnosticeert.

Analyses van urine en feces, naast het bepalen van het niveau van bilirubine, zijn belangrijk voor de differentiële diagnose. Met hun hulp wordt het vermoeden van een nieraandoening en de aanwezigheid van parasitaire wormen in de lever bevestigd of weerlegd.

Speciale vermelding verdient de analyse van leverfunctietests. Het is verplicht voor elke leveraandoening, en aangezien de galblaas en de lever één enkel systeem vormen, en als één orgaan wordt aangetast, een ander onmiddellijk hierop reageert, is deze analyse ook van toepassing op de diagnose van cholecystitis.

Echografie en CT

Zodra artsen alle informatie krijgen die ze kunnen van laboratoriumtests, is het tijd om de lever van dichterbij te bekijken. Aangezien het onredelijk is om een ​​chirurgische ingreep voor de diagnose uit te voeren, worden echografie en computertomografie gebruikt.

Met verschillende werkingsprincipes zijn deze onderzoeken gericht op het bepalen van de aanwezigheid van verstoringen in de weefsels van de lever, galblaas en ducten en het oplossen van de volgende problemen:

  1. om de mate van galwegobstructie te identificeren. Het helpt om cholelithiasis te diagnosticeren of om in sommige gevallen de mate van invasie door wormen te bepalen;
  2. controleer de staat van de weefsels van de lever en galblaas, hun integriteit en dikte, evenals de aanwezigheid van een ontstekingsproces en de mate van beschadiging van de buikorganen.

Het grote voordeel van dit soort onderzoek is dat ze niet-invasief zijn en geen straling gebruiken, wat betekent dat ze zelfs kunnen worden gebruikt om kinderen en zwangere vrouwen te onderzoeken.

Gastroduodenaal klinkend

Ondanks het feit dat bloedtests voor bilirubine en leverfunctietests voldoende volledige informatie over de levertoestand verschaffen, kan de studie van gal een even belangrijke diagnosemethode zijn. Zeker, het hek is een meer gecompliceerde procedure.

Hiervoor komt de patiënt hongerig naar het ziekenhuis en neemt een cholereticum. Dan moet hij een speciale sonde doorslikken om de hoeveelheid gal die wordt afgescheiden te registreren en zijn analyses te nemen. Hiervoor heeft u 3 porties nodig, die worden verzameld als uitstroom van vocht uit de galblaas.

Vervolgens worden de verkregen monsters gebruikt voor microscopie en biochemische analyse. In het eerste geval wordt de aanwezigheid van vreemde insluitsels in de gal bepaald: bloedcellen en epitheelstukken, cholesterol en andere. In de tweede plaats wordt aandacht besteed aan de chemische samenstelling, inclusief de identificatie of er een toename van het bilirubine-gehalte is.

Ook kan de arts, wanneer hij een duodenale intubatie uitvoert, een cholecystografisch onderzoek starten. Om dit te doen, steekt de arts een voor straling ondoorlatende substantie door de buis, waardoor het mogelijk wordt om de dikte van de wand van de galblaas te onderzoeken en de dynamiek van veranderingen in het volume van de inwendige holte van het orgel te bepalen. Het is belangrijk voor differentiële diagnose om mogelijke misvormingen van het orgaan uit te sluiten. Ook op röntgenfoto's kunt u de mate van galwegobstructie vinden.

Hepatobiliscintigraphy wordt op vergelijkbare wijze uitgevoerd. Het enige verschil tussen de procedure en cholecystografie is de introductie van een contrastmiddel rechtstreeks in het bloed. De deeltjes van de stof worden gevangen door de levercellen en worden samen met de gal getransporteerd naar de twaalfvingerige darm. Artsen observeren het hele pad met behulp van speciale apparatuur.

Er is nog een andere procedure die gebruik maakt van de sonde - esophagogastroduodenoscopy (EGDS), maar in dit geval is de arts niet geïnteresseerd in de lever, maar in het spijsverteringskanaal. Dit onderzoek is gericht op het elimineren van problemen met andere delen van het spijsverteringsstelsel van de mogelijke oorzaken van een slechte gezondheid.

laparoscopie

Als de verkregen gegevens onvoldoende zijn, wordt laparoscopie voorgeschreven voor een correcte diagnose, die wordt uitgevoerd met behulp van een chirurg.

Laparoscopie kan niet alleen worden gebruikt voor het uitvoeren van tests, maar ook voor het uitvoeren van een operatie indien nodig.

De procedure is als volgt:

  1. na de voorbereidende procedures en de introductie van anesthesie, wordt kooldioxide geïnjecteerd in de buikholte met een naald. Als gevolg hiervan wordt de maag opgezwollen en krijgt de chirurg toegang tot de inwendige organen;
  2. een laparoscoop wordt ingebracht door het tweede gat - dit is hoe de arts een beeld krijgt van wat er in de buikholte gebeurt;
  3. er worden extra snijwonden gemaakt waarmee u elke noodzakelijke procedure kunt uitvoeren: neem tests of verwijder zelfs de galblaas indien nodig.

Ondanks het feit dat laparoscopie als een minder gevaarlijke procedure wordt beschouwd in vergelijking met een open abdominale chirurgie, is het niettemin een invasieve procedure die tamelijk gecompliceerd is in zijn technisch ontwerp. Daarom wordt het zelden en met dringende noodzaak benoemd. In andere gevallen, voor de diagnose van cholecystitis is meestal genoeg bloedonderzoek, urine en feces, echografie en duodenale intubatie. Het is op basis van deze studies dat de behandeling van cholecystitis begint.

http://propechen.com/bolezni/cholecystitis/analizy-pri-holetsistite.html

Bloedonderzoek voor cholecystitis

Eerder was een vrij zeldzame pathologie "cholecystitis" in de afgelopen decennia veel gebruikelijker. Ze is aanzienlijk jonger.

Dit kwam door de prevalentie van het dieet van de moderne mens van fast food, vette voedingsmiddelen, vol met conserveermiddelen en verschillende schadelijke toevoegingen, evenals een fanatiek verlangen om in korte tijd af te vallen om zich aan te passen aan de idealen van schoonheid opgelegd door de media.

De ziekte kan lang asymptomatisch zijn of worden gemaskeerd als andere ziekten van het maag-darmkanaal. Om de situatie te verduidelijken en de diagnose te verduidelijken, helpen bloedtests in het laboratorium voor cholecystitis.

Wat is cholecystitis?

Onder cholecystitis begrijpen de ontsteking van de wanden van de galblaas. Verstoorde uitstroom van gal en de aanwezigheid van pathogene micro-organismen in het lumen van de blaas kunnen leiden tot het ontstekingsproces. Deze pathologie kan een complicatie van galsteenziekte zijn. Iets minder vaak stoornissen van de bloedsomloop in de wanden van de galbuis (galgang) leiden tot de ziekte.

In gevaar zijn mensen:

  • met infectieuze processen in de lever en darmen;
  • met parasitaire invasies, met eetstoornissen;
  • misbruik van diëten voor gewichtsverlies.

Dit alles leidt tot afwijkingen, die zich niet alleen in de analyses manifesteren: een persoon voelt een aanzienlijke verslechtering van de gezondheid.

Cholecystitis onderscheidt zich door etiologische kenmerken:

  • niet-berekenbaar (zonder steenvorming);
  • calculous (met de vorming van stenen).

Stroomafwaarts zijn ze onderverdeeld in:

  • scherpe;
  • chronisch.

Voor acute cholecystitis zijn karakteristiek:

  • ernstige pijn in het rechter hypochondrium;
  • misselijkheid;
  • braken;
  • winderigheid;
  • vaak diarree.

De pijn kan heel intens zijn en kan alleen worden verlicht door antispasmodica. De lichaamstemperatuur stijgt tot 38 graden Celsius.

Pijnlijke sensaties worden in dit geval ondraaglijk en zorgen ervoor dat de patiënt gekwalificeerde medische hulp zoekt. De huid en sclera van de ogen worden intens geel. In dit geval moet de aandoening worden gedifferentieerd met andere pathologische processen in de galblaas en interne organen. Laboratoriumtesten, instrumentele onderzoeken en echografie helpen om dit het nauwkeurigst te doen.

Welke tests voor cholecystitis moeten worden doorlopen?

Analyses met cholecystitis helpen de diagnose te verduidelijken, evenals de toestand van de lever en pancreas te beoordelen. Veranderingen in laboratoriumtesten wijzen op de ernst van het ontstekingsproces. Tijdens de behandeling worden onderzoeken uitgevoerd om de effectiviteit van medische procedures te bevestigen.

Welk onderzoek helpt cholecystitis te bevestigen? Een klinische bloedtest wordt voorgeschreven voor elke verslechtering van de gezondheid, inclusief een vermoeden van de aanwezigheid van een ontstekingsproces in het lichaam.

Biochemische analyse van bloed bij cholecystitis verandert vaak alleen bij diepe schendingen van de choledochus en nabijgelegen organen. Het acute en verse proces komt praktisch niet tot uiting in deze studie. Als u een ontsteking in de galblaas vermoedt door biochemische testen, is het raadzaam om:

  • leverfunctietests - thymol, ALT, AST (niet te verwarren met ADS voor cholecystitis - Dorogov's antiseptische stimulans), bilirubine;
  • eiwitfracties;
  • alkalisch fosfatase;
  • GGTP (gamma-glutamyl transpeptidase) is een enzym dat betrokken is bij het proces van uitwisselen van aminozuren;
  • amylase van bloed en urine.

Onderzoek ook urine en ontlasting. Naast een algemene urineanalyse, waarbij tekenen van nierontsteking kunnen worden opgespoord, wat erop kan duiden dat de infectie is doorgedrongen in de nierweefsels, is een studie gepland voor urobilin en galpigmenten, de aanwezigheid van bilirubine.

Feces worden getest op sterco-inogenogeen. Als onbewerkte bilirubine wordt gedetecteerd in de analyse, kan dit een teken zijn van een verstoring van het functioneren van de galblaas, de obstructie met stenen en een ontstekingsproces daarin.

Algemene bloedtest

Een bloedtest op cholecystitis heeft enkele eigenaardigheden. Tijdens exacerbaties werd een verhoogd aantal leukocyten, neutrofilie en verhoogde ESR waargenomen. In sommige gevallen wordt bloedarmoede gediagnosticeerd. Tijdens remissie wijken leukocyten niet af van de norm of nemen ze licht af.

Biochemische bloedtest voor cholecystitis

Biochemische analyses voor cholecystitis kunnen variëren, afhankelijk van het beloop en de vorm.

Bepalingen voor cholecystitis op amylase (bloed en urine) hebben alleen verbeterde resultaten als de pancreas bij het proces is betrokken. GGTP wijkt zelden af ​​van de norm, alleen in ernstig gevorderde gevallen kan bij de analyse een groter aantal van dit enzym worden verkregen. Bij een kwart van de patiënten met cholecystitis wordt een verhoogde alkalische fosfatase gedetecteerd. In de studie van eiwitfracties - dysproteïnemie verhoogt de globulinefractie.

Verhoog bilirubine

Bilirubine voor ontsteking van de galblaas is meestal normaal. Een kleine afwijking van deze indicator kan de toetreding van toxische hepatitis bevestigen.

In dit geval kan een verhoogd indirect bilirubine worden waargenomen in de biochemische bloedtest op cholecystitis. Als hyperbilirubinemie significant is met een overheersende invloed van de directe fractie, kan er een vermoeden zijn:

  • obstructie van de galkanaalstenen;
  • vasculaire spasmen;
  • extrahepatische cholestase;
  • destructieve veranderingen in de galblaas.

Handige video

Zie deze video voor meer informatie over wat cholecystitis is:

http://pechenka.online/zhelchnyy/holetsistit/analizy-h.html

Bloedonderzoek voor cholecystitis

Onlangs is er bij veel mensen een ziekte zoals cholecystitis. Bovendien is deze ziekte significant "jonger". Inderdaad, in het dieet van moderne mensen is er vet voedsel, fast food, verschillende schadelijke conserveermiddelen, schadelijke additieven, de wens om heel snel af te vallen om een ​​droomfiguur te krijgen.

Gedurende een lange tijd kan de ziekte in kwestie zonder symptomen verlopen of worden vermomd als andere gastro-intestinale ziekten. Het is mogelijk om een ​​diagnose te stellen aan de hand van bepaalde tests.

Wat is cholecystitis?

Dit is een aandoening die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een ontstekingsproces in de wanden van de galblaas. Ontsteking kan worden veroorzaakt door factoren zoals de aanwezigheid van slechte microben in het lumen van de blaas, evenals verminderde galstroom. Deze stoornis kan optreden als een complicatie van galsteenziekte. Bovendien kan de aandoening in zeldzame gevallen worden veroorzaakt door een verminderde bloedcirculatie in de wanden van het galkanaal.

Personen die risico lopen:

  • degenen die misbruik maken van diëten die gericht zijn op het verliezen van gewicht;
  • met ondervoeding, met parasitaire invasies;
  • met infecties in de darmen en de lever.

Dit alles leidt tot schendingen, die zich niet alleen in de analyses manifesteren. De patiënt voelt zich veel erger.

Afhankelijk van de etiologische symptomen van cholecystitis is:

  • berekenend - wanneer stenen worden gevormd;
  • niet-berekenbaar - zonder stenen.

Afhankelijk van de stroom zijn er:

Voor een ziekte die acuut is, zijn de tekens als volgt:

  • intestinale opgeblazen gevoel;
  • misselijkheid, braken;
  • hevige pijn in het gebied onder de rechterrand;
  • diarree kan vaak voorkomen.

De pijn kan vrij sterk zijn, kan worden geëlimineerd door het gebruik van krampstillers. Ook kan de patiënt een verhoging van de lichaamstemperatuur ervaren.

Als er een hoog aantal bilirubine wordt gedetecteerd in de analyses, geeft dit aan dat de uitstroom van gal verstoord was als gevolg van de aanwezigheid van een steen in het kanaal die deze verstopt. Het kan ook een teken van infectie zijn.

In dit geval zijn er ernstige pijnen die niet getolereerd kunnen worden. De patiënt wendt zich zo snel mogelijk tot de dokter om hulp te krijgen. Zowel de huid als het wit van de ogen worden geel. Het is belangrijk om de aandoening te onderscheiden van andere aandoeningen die kunnen voorkomen in de galblaas en in andere organen. Om de ziekte nauwkeurig te bepalen, wil de patiënt een echografie en de nodige tests.

Welke tests voor cholecystitis moeten worden doorlopen?

Dankzij de laboratoriumtests kan een nauwkeurige diagnose worden gesteld, evenals de conditie van de alvleesklier en de lever. Als de laboratoriumparameters worden gewijzigd, geeft dit de aanwezigheid van een inflammatoir proces aan. Analyses moeten gedurende de hele therapeutische cursus worden uitgevoerd. Dit is nodig om de effectiviteit van de procedures te bevestigen.

Welk onderzoek kan cholecystitis aan het licht brengen? Een bloedtest wordt voorgeschreven voor gezondheidsproblemen, ook als de aanwezigheid van een ontsteking wordt vermoed.

Biochemische analyse verandert meestal in het geval van complexe aandoeningen in organen in de buurt. Als het proces onlangs is ontstaan, is het praktisch onmogelijk om het in dit onderzoek te detecteren. Als een ontstekingsproces in de galblaas wordt vermoed, worden de volgende tests aanbevolen:

  • levertesten - AST, ALT, thymol-test, bilirubine;
  • urine en bloedamylase;
  • GGTP - een enzym dat betrokken is bij de uitwisseling van aminozuurprocessen;
  • proteïne fosfatase;
  • eiwitfracties.

Ook moeten feces en urine zonder falen onderzocht worden. Naast de algemene analyse van urine, die in staat is om het ontstekingsproces in de nieren aan te tonen, wat erop kan duiden dat een infectieus brandpunt de nieren is binnengedrongen, is er ook een onderzoek gepland naar de aanwezigheid van bilirubine, voor galpigmenten, voor urobilin.

Uitwerpselen worden onderzocht op de aanwezigheid van stercobilinogeen. Wanneer onbehandeld bilirubine wordt gedetecteerd, is het mogelijk om over dergelijke aandoeningen te praten - er is een ontstekingsproces in de galblaas, er zijn stenen in aanwezig, het functioneren van de galblaas is verstoord.

Algemene bloedtest

In de betreffende ziekte is een klinische bloedtest enigszins verschillend. In de periode van exacerbaties neemt het aantal neutrofielen, leukocyten toe, neemt de ESR toe. Soms kan bloedarmoede worden onthuld. In de periode van remissie is er een afname van het aantal leukocyten, maar niet veel, ze mogen ook niet afwijken van de norm.

Biochemische bloedtest voor cholecystitis

Het moet gezegd dat, afhankelijk van de vorm van de ziekte en de manifestatie ervan, dergelijke analyses kunnen variëren.

In levermonsters kan de thymol-test verhoogd zijn, wat aangeeft dat het orgaan niet normaal functioneert. De enzymen AST en ALT gaan in principe niet verder dan de normale waarden. Ze kunnen echter verhoogd zijn in de aanwezigheid van gangiosis en etterende processen.

Indicatoren in de analyse van amylase kunnen verhoogd zijn als het proces de pancreas betreft. Doorgaans behoudt GGTP zijn normale prestaties; het aantal van deze componenten neemt alleen toe in complexe, verwaarloosde gevallen. Bij ongeveer 25% van de patiënten met cholecystitis kan een verhoogd niveau van alkalische fosfatase worden gedetecteerd. Ook zal de analyse de globulinefractie verhogen.

Verhoog bilirubine

Bloedbiochemie voor de onderzochte ziekte is geen erg belangrijke factor, maar het kan aanzienlijk helpen om alle gegevens over de gezondheidstoestand van de patiënt volledig te evalueren.

Kortom, in aanwezigheid van ontstekingsprocessen in de galblaas, wijkt bilirubine niet af van zijn normale waarden. Als er een dergelijke afwijking is, kan dit erop wijzen dat toxische hepatitis is toegevoegd.

Biochemische analyse zal in dit geval verhoogd indirect bilirubine vertonen. Als de directe fractie de boventoon voert in hyperbilirubinemie, dan is het vermoeden:

  • de aanwezigheid van extrahepatische cholestase;
  • vasospasme;
  • de aanwezigheid van stenen in de galkanalen;
  • veranderingen in de galblaas van destructieve oorsprong.
http://nebolet.com/diagnostika/analizy-krovi-pri-holecistite.html

Welke tests moeten worden genomen als u cholecystitis vermoedt?

Cholecystitis is een inflammatoire pathologie die de galblaas aantast. Symptomen van cholecystitis lijken vaak op andere pathologieën van het spijsverteringsstelsel. Daarom is het erg belangrijk om de diagnose correct vast te stellen om onmiddellijk een adequate behandeling toe te wijzen zonder de klinische situatie te verergeren. Daarom krijgen patiënten een uitgebreide en grondige diagnose.

Tests voor cholecystitis

Analyses voor verdenking van cholecystitis helpen om de ziekte te verhelderen, om de mate van complexiteit te begrijpen, om de mate van weefselbeschadiging en de conditie van de lever te beoordelen.

Laboratoriumonderzoeken worden herhaald gedurende de behandelingsperiode uitgevoerd om de effectiviteit van de voorgeschreven behandeling te evalueren.

Over het algemeen omvat de lijst met tests de volgende diagnostische procedures:

Indien nodig kan de algemene diagnose worden aangevuld met andere methoden zoals ECG, CT, enz.

Laboratorium methoden

Laboratoriumdiagnose is van het grootste belang en omvat biochemische en complete bloedtellingen, uitwerpselen en urinetests, evenals leverfunctietests.

Algemene klinische bloedtest

Het testen van bloed in het laboratorium helpt om informatie te verkrijgen over de cellulaire samenstelling van bloed en om pathologische afwijkingen te identificeren. Bovendien kan een algemene bloedtest de inflammatoire focus bepalen en acute cholecystitis diagnosticeren.

Voor algemene klinische analyse van bloed biomateriaal genomen van de vinger. De analyse wordt noodzakelijkerwijs uitgevoerd op een lege maag. Normaal gesproken zou het gehalte aan bloedbestanddelen moeten zijn:

  • Leukocyten - 4.5-11.0;
  • Bloedplaatjes - 150-400;
  • Hemoglobine - 11.7-17.44
  • ESR - maximaal 30;
  • Rode bloedcellen - 3.8-5.8.

De gemiddelde kosten van onderzoek zijn ongeveer 180 tot 600 roebel, wat afhankelijk is van de status van het laboratorium dat het onderzoek uitvoert.

biochemie

Een soortgelijk onderzoek gericht op het bestuderen van de uitwisselingsfuncties en een verscheidenheid aan enzymatische stoffen. Deze analyse helpt om het gehalte aan bilirubine, alkalische fosfatase en aminotransferase te bepalen. Biomateriaal neemt slib van de cubitale ader.

Diagnostiek vindt uitsluitend plaats op een lege maag, voordat bloed gedurende meerdere dagen wordt ingenomen, is het noodzakelijk om te stoppen met het nemen van medicijnen, sporttraining en een dag voor het onderzoek is het noodzakelijk om te stoppen met roken en alcohol.

  • Als de resultaten van de studie een toename van fosfatase en bilirubine laten zien, duidt dit op een overtreding van de absorptie door het lichaam van nuttige stoffen, wat vaak wordt waargenomen bij galpathologieën.
  • Met een toename van door aminotransferase bevestigde cholecystitis of obstructie van het galkanaal.

Een dergelijke studie kost 230-1000 roebel.

Urine-onderzoek

Urine kan ook worden beoordeeld op de gezondheidstoestand van de patiënt. Testgegevens helpen om de oorzaken van afwijkingen te identificeren.

Als de patiënt een geblokkeerd kanaal of een ontsteking van de gal heeft, manifesteert dit zich zelf:

  • Verduistering van urine, tot donkerbruin;
  • Overmatige concentratie van eiwitverbindingen in de urine;
  • De aanwezigheid in het monster van bacteriën, slijm, fosfaat of driedubbel fosfaat;
  • Zuurgraad neemt af en is minder dan 7;
  • Het bilirubine-gehalte neemt toe, de indicatoren kunnen oplopen tot meer dan 17-34 mmol / l.

Vóór de studie moet worden uitgesloten van het menu producten die de schaduw van urine kunnen veranderen. Urine is beter te verzamelen in de ochtend, onmiddellijk na het ontwaken. Het is noodzakelijk om het middelste deel van de eerste urinelozing te verzamelen.

Vóór de studie voor meerdere dagen stoppen met het nemen van vitamines, diuretica. Voor het verzamelen van urine is het noodzakelijk om de geslachtsorganen te ondermijnen.

Stoelanalyse wordt meestal voorgeschreven voor verdenking op cholecystitis om de parasitaire oorsprong van infectie- en ontstekingsziekten uit te sluiten. Bovendien kunnen studies van fecale massa's een verhoogde concentratie van bilirubine detecteren.

Met de ontwikkeling van cholecystitis worden fecale massa's soms verkleurd en stikstofverbindingen en -vetten worden gevonden in hun samenstelling als gevolg van diagnostiek. Ook helpt differentiële diagnose van faeces hepatische pathologie te identificeren.

De gemiddelde kosten van fecale massa-analyse zijn 410 - 680 roebel.

Levertest

Niet minder belangrijk onderzoek wordt als levertest beschouwd. Als de thymol-test toeneemt, meldt dit teken afwijkingen in de leverfunctie.

En met etterende of gangreneuze processen is er een toename in ALT en AST. Ook neemt amylase toe wanneer ontsteking van de pancreatische glandulaire structuren optreedt.

Als dit toeneemt en GGTP (gamma-glutamyl transpeptidase), dan wijst dit op een specifieke verwaarlozing van het ontstekingsproces in de gal, lever of pancreas. Bij cholecystitis laten de leverfunctietests een toename van globulinefracties en alkalische fosfatase zien.

Analyse van levertesten kost ongeveer 490-1000 roebel.

Duodenale intubatie

Als de pathologie in een chronische vorm verloopt, zijn de symptomen niet uitgesproken en daarom wordt een laboratoriumonderzoek naar galafscheiding uitgevoerd om een ​​duidelijker en completer beeld te verkrijgen.

Een biomateriaal wordt verkregen voor een soortgelijk onderzoek in het proces van duodenale peiling, dat 's morgens uitsluitend op een lege maag wordt uitgevoerd.

Een onderzoek wordt in verschillende fasen uitgevoerd:

  1. De patiënt neemt een choleretic middel, dat het gehalte van de maagsecretie in de gal vermindert;
  2. Vervolgens slikt de patiënt de sonde in. Dit moet zittend op een bank of staan ​​worden gedaan, waarna de patiënt op zijn zij wordt gelegd. Slik de sonde in een speciaal etiket;
  3. Vervolgens registreert een specialist om de 5 minuten hoeveel gal is uitgescheiden;
  4. Aan het einde van de procedure krijgt de specialist drie porties galafscheiding. Het eerste deel van een lichtgele kleur is afkomstig van het gemeenschappelijke kanaal. De tweede is een donkere kleur, die wordt verkregen door de actieve samentrekking van het skelet van de galblaas. Het derde deel van de gal is weer helder.

Instrumentele methoden

De diagnose van cholecystitis is niet compleet zonder instrumentele onderzoeksmethoden. Deze omvatten:

  • Echografie diagnose wordt beschouwd als het belangrijkste onderzoek dat helpt bij het identificeren van de verdikking en verdichting van de galblaaswanden, om de ongelijke samenstelling van de galsecretie, de aanwezigheid van stenen en hechtingsprocessen in het orgaan te bepalen;
  • Röntgenonderzoek helpt om de aanwezigheid van tandsteen in de blaas en kanalen te detecteren;
  • ECG wordt meestal toegewezen aan alle patiënten, ongeacht het type pathologie om de activiteit van het cardiovasculaire systeem te controleren;
  • FEGDS wordt uitgevoerd om pathologische processen in het bovenste gedeelte van het maag-darmkanaal uit te sluiten, deze studie maakt het mogelijk om de duodenale tepel voor laesies, enz. Te evalueren;
  • Radio-isotopen-diagnosetechnieken worden in zeldzame gevallen gebruikt voor cholecystitis wanneer specialisten moeten controleren op afwijkingen in beweeglijkheid van de galblaas;
  • Endosonografie is een echografisch onderzoek waarbij een speciale sensor in het lumen van de slokdarm en vervolgens in de maag en darmen wordt ingebracht. Hierdoor wordt een beeld van hoge kwaliteit van de slijmvliezen van de bestudeerde organen weergegeven op de monitor. Indien nodig wordt dit onderzoek gecombineerd met een biopsie. Endosonografie maakt het mogelijk om pathologie van de galkanalen, pancreas, slokdarm en maag te detecteren;
  • CT is inferieur aan echografie in informativiteit en wordt toegewezen om de toestand van de leverstructuren, gal en pancreas te beoordelen. Ook kan tomografie cholecystitis detecteren, vergezeld van veranderingen in het parenchym.

De lijst van vereiste instrumentele onderzoeken in elk geval wordt bepaald door de gastro-enteroloog.

Video over de soorten cholecystitis-diagnose:

Differentiële diagnose

Zo'n diagnose wordt meestal gebruikt om andere pathologieën uit te sluiten die in symptomen vergelijkbaar zijn. Bovendien wordt het differentiële programma gebruikt wanneer de gastro-enteroloog nauwkeurig moet bepalen of de patiënt chirurgie nodig heeft of het probleem kan oplossen met behulp van conservatieve therapieën.

Tijdens differentiaaldiagnose worden computertomografie, röntgenstralen, cholecystografie, FGDS, enz. Uitgevoerd.

Doorgaans onderscheidt cholecystitis zich met pathologieën zoals:

  • Pyelonefritis, die ook gepaard gaat met leverkoliek, met pijnlijke symptomen die naar de lies en dijen uitstralen, en bloedachtige onzuiverheden worden in de urine waargenomen;
  • Hartaanval;
  • Appendicitis, waarbij er geen pijn aan de rechterkant en gal braken zou zijn;
  • Ulceratieve pathologie;
  • Pancreatitis, waarbij patiënten ernstige intoxicatie hebben, tachycardische symptomen, pijnlijke sensaties tijdens palpatie aan de linkerkant.

Het onderzoek kan worden uitgevoerd in een openbare of privékliniek, het verschil zal alleen in de kosten van verschillende tests en instrumentale procedures liggen. Alleen een uitgebreid en grondig onderzoek zal de specialist helpen de oorzaak van de problemen nauwkeurig te begrijpen en de juiste diagnose te stellen.

Als gevolg hiervan zal de juiste en meest effectieve therapie worden voorgeschreven, wat betekent dat het herstel snel en zonder complicaties zal plaatsvinden.

http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/analizy-pri-holetsistite.html

Welke tests worden voorgeschreven voor cholecystitis

Cholecystitis is een galblaasaandoening, vergezeld van het ontstekingsproces. Analyses voor cholecystitis worden gegeven na een algemeen onderzoek door een arts en zijn nodig om een ​​juiste diagnose te stellen (chronische, acute of initiële cholecystitis). De meest effectieve manier om de ziekte te bepalen, is een biochemische studie van gal met een speciale sonde.

diagnostiek

Vanwege het feit dat chronische cholecystitis symptomen vertoont die vergelijkbaar zijn met een groot aantal leverziekten en ziekten van het maagdarmkanaal, heeft het proces van het bestuderen van de ziekte zijn eigen kenmerken.

U moet weten dat het bij de eerste manifestaties noodzakelijk is om onmiddellijk naar een arts te gaan en vervolgens een uitgebreid onderzoek uit te voeren om het werk van de galblaas te bestuderen.

De diagnostische procedure is als volgt:

  1. Een eerste onderzoek bij de arts wordt uitgevoerd, waarna u een reeks aangewezen laboratoriumtests zult moeten ondergaan;
  2. Materiaalbemonstering voor verder onderzoek in het laboratorium (volledig bloedbeeld, AST - bepaling van eiwitmetabolisme-enzymen in het lichaam, biochemische studie van de galblaas).
  3. Om een ​​vollediger beeld te creëren, kan de behandelende arts de patiënt een echografie of CT-scan sturen.
  4. Je zult ook een nogal onaangename procedure moeten doorlopen voor het inbrengen van een sonde voor duodenale klank en galmonsters;
  5. In sommige gevallen wordt een radiologisch onderzoek uitgevoerd, waarbij de patiënt een speciaal radionuclide-middel krijgt. Verdere componenten van het medicijn via de bloedsomloop in de galblaas. Vervolgens wordt een spectrale analyse van de wanden van het orgaan en gal uitgevoerd.
  6. De laatste methode waarmee u cholecystitis kunt bevestigen - structurele röntgenanalyse.

Bloedonderzoek

Laboratoriumonderzoek naar de samenstelling van het bloed kan een belangrijke rol spelen bij het stellen van de juiste diagnose en het kiezen van de juiste tactieken om de ziekte te bestrijden. Een goed getimede bloedtest kan helpen bij het opsporen van de eerste stadia van de progressie van enkele gevaarlijke complicaties die zich ontwikkelen samen met chronische cholecystitis.

De arts kan de volgende bloedonderzoeken voorschrijven:

  1. Algemene bloedtest.
  2. Biochemische studie van de bloedopbouw.
  3. De studie van bloedstolling.
  4. Een test die de hoeveelheid suiker bepaalt.
  5. Informatie ontvangen over de bloedgroep en de Rh-factor.
  6. De aanwezigheid van een infectieziekte bij de patiënt die wordt bestudeerd.

In het geval van de eerste tekenen van cholecystitis, raden artsen een reeks onderzoeken aan:

  • overlevering van leveronderzoek (alt en asth, bilirubine, thymol-test);
  • de studie van urine en ontlasting om amylasen in hun samenstelling te vinden;
  • testen op GGT (gamma-glutamyltranspeptidase - een enzym dat zich in de cellen van de lever en de galkanalen bevindt). De meest effectieve manier om het bestaan ​​van galstasis te bepalen.
  • alkalische fosfatase (met ontsteking van de galblaas verhoogd met een kwart van de norm);
  • eiwitfracties.

Zeer informatieve resultaten in het ontstekingsproces dat zich in de galblaas ontwikkelt, hebben een algemene klinische bloedtest en een studie van de biochemie van de bloedsamenstelling.

Als er verdenking is in de behandelende arts voor cholecystitis, is de eerste analyse in de lijst altijd de volledige bloedtelling. Het doel ervan is de diagnose van de meeste ziekten. Het hoofddoel van deze studie is om infectie in het lichaam te identificeren. Dit wordt bewezen door verhoogde witte bloedcellen.

Tegelijkertijd krijgt een patiënt met cholecystitis, zelfs in een acute vorm, mogelijk niet het juiste resultaat, aangezien de indicatoren voor hemoglobine en rode bloedcellen zich in de zone van het normatieve merkteken zullen bevinden. Mensen die lijden aan chronische cholecystitis hebben afwijkingen van de norm van het aantal eosonofielen in het bloed, in de regel met 1-2%. In een situatie waarin het aantal eosonofielen verminderd is of volledig afwezig is, duidt dit op een ernstig verloop van de ziekte.

Als de arts zelfs maar de geringste twijfel heeft over de ontsteking van de galblaas, stuurt hij de patiënt naar een biochemische bloedtest.

Biochemische studie van de bloedopbouw

Biochemische analyse van bloed bij cholecystitis zal helpen om erachter te komen wat de oorzaak was van de schending van het gezonde werk van het lichaam. De belangrijkste indicator is bilirubine. Als de inhoud in het bloed van dit element boven de standaardindicator ligt, geeft dit aan dat het gebruik van de galblaas in slechte kwaliteit is. Ook stelt de detectie van cholestase in de bloedsamenstelling ons in staat om te spreken over schendingen in het werk van het lichaam.

In een situatie waarin het bilirubinegehalte in de gal hoger is, kan slechts één conclusie worden getrokken: gal bereikt de darm niet. En dit vereist aandacht niet alleen voor de galblaas, maar ook voor de lever.

Naast bilirubine is een hoge waarde de bepaling van het niveau van alkalische fosfatase bij cholecystitis. Afwijking van de norm in de richting van het verhogen van deze indicator duidt op het bestaan ​​van uitgesproken galcongestie. In de chronische vorm van de ziekte kan het niveau enigszins hoger zijn dan de norm (tot 200 E / l). Tijdens het acute verloop van de ziekte wordt de coëfficiënt in de meeste gevallen sterk overschat.

Gal analyse

Dit type laboratoriumstudie helpt om afwijkingen in de balans van de componenten van galstoffen en zuren te vinden.

In de studie van twaalf duodenale ulcera produceren verschillende delen van gal monsters. Het analysemateriaal wordt geproduceerd door fractionele detectie en bestaat uit 5 fasen.

  1. De eerste fase. Het materiaal wordt verzameld uit de twaalfvingerige darm 12. Galgedeelten "A" worden verzameld binnen een half uur onmiddellijk na de introductie van de sonde vóór de introductie van een speciale oplossing;
  2. De tweede fase is de samentrekking van de sluitspier van Oddi. Het begint onmiddellijk na de infusie van een speciale oplossing die de samentrekking van de galblaas stimuleert;
  3. Derde fase. Gal wordt verzameld uit extrahepatische galwegen. De duur van deze fase duurt niet langer dan drie minuten vanaf de opening van de sluitspier van Oddi tot het verschijnen van gal uit de blaas;
  4. De vierde fase. De gal van deel "B" van de blaas wordt gedurende 30 minuten geproduceerd;
  5. Vijfde fase. Gal van het levergedeelte "C". De duur van deze etappe is eveneens niet langer dan een half uur.

Om de prestaties van deze studie te ontcijferen, moet u zich concentreren op het indicatorgedeelte "A". Afwijking van de norm naar de lagere kant geeft ons de mogelijkheid om een ​​vroeg stadium van cholecystitis of hepatitis aan te geven.

Het verminderde gehalte aan gal in het deel "B" geeft de aanwezigheid van cholecystitis aan. Een witte tint gal van dit monster wordt ook waargenomen tijdens chronische cholecystitis.

Verhoogde of verlaagde niveaus van galzuren in het monster van de 5e fase (delen "C") informeren over het beginstadium van de ontwikkeling van calculaire cholecystitis.

Analyse van levertesten

Deze studie is gebaseerd op het nemen van een levertest. De lever reageert onmiddellijk op storingen in de normale werking van de galblaas, omdat het gal produceert. De analyse zal de veranderingen in de lever weerspiegelen in gevallen van problemen bij de passage van gal via het gemeenschappelijke kanaal tussen de lever en darmen.

Bij het bepalen van het verhoogde niveau van de thymol-test is het veilig om te zeggen dat de patiënt leverproblemen heeft.

Urine en ontlasting

Om een ​​onbalans in het bilirubine-gehalte in het lichaam te detecteren, kan het onderzoek naar de ontlasting en urine van het subject zijn. Deze aanvullende tests helpen de kwaliteit van de galblaas te bepalen. Met de gezonde werking van het lichaam wordt de hoeveelheid uitgescheiden bilirubine gereguleerd door de lever.

Als in het verzamelde materiaal een laag niveau wordt bepaald, moet de huid van de patiënt een geelachtige tint hebben, omdat bilirubine in grote hoeveelheden in de epidermis begint te stromen. Na ontvangst van dergelijke resultaten en de aanwezigheid van duidelijke symptomen van cholecystitis, maakt de arts een definitieve diagnose en schrijft behandeling voor.

Echografie en computertomografie

Echografie - een niet-invasieve studie van het menselijk lichaam door middel van ultrasone golven. Deze methode voor de diagnose van cholecystitis maakt het mogelijk de buikholte als geheel of elk orgaan afzonderlijk te bestuderen. Dankzij echografie kan de diagnosticus de dikte van de wand van de galblaas bepalen, evenals de bestaande fysieke pathologieën van het interne orgaan.

Onder andere kan de echografie tekenen van ongebalanceerde accumulatie van gal in het lichaam en de dichtheid ervan detecteren. Hoe dichter de galstructuur, hoe slechter de situatie met de doorgankelijkheid van de galkanalen en bijgevolg het orgaan zelf.

Echografie en computertomografie maakten het mogelijk om kanaalblokkering en de toekomstige studie van hun heterogene structuur te diagnosticeren. Alleen met behulp van deze procedures wordt de bepaling van galsteenziekte reëel.

Onderzoek van de galblaas met een speciale sonde

Zelfs vóór de procedure krijgt de patiënt een cholereticum. Na een bepaalde tijd wordt een speciale sonde in de darm van de patiënt ingebracht. Dankzij dit wonder van technologie wordt materiaal verzameld voor verder laboratoriumonderzoek.

Door de biochemische samenstelling van gal te bestuderen, worden aandoeningen van de galblaas gediagnosticeerd. De essentie van de analyse is dat na het eten van voedsel in de darm er twee verschillende gal zijn. De eerste wordt rechtstreeks uit de lever afgeleverd en de tweede is het concentraat en komt uit de galblaas.

In een situatie waarin er een ontsteking van de galblaas is, stagneert gal. Deze werkwijze wordt gekenmerkt door een hoog gehalte aan bilirubine, dat niet onderhevig is aan oplossen door water of andere componenten van de samenstelling van galelementen.

conclusie

U moet weten dat de studie van laboratoriummateriaal in de aanwezigheid van verdenking op cholecystitis op een lege maag moet plaatsvinden, vooral tijdens biochemische testen.

Begin de behandeling altijd met een uitstapje naar uw arts (districtstherapeut). Na het afleggen van een extern onderzoek en het ontvangen van gedetailleerd advies van een gekwalificeerde specialist, ga naar de tests die zijn voorgeschreven door de arts.

video

Diagnose van cholecystitis: urine- en bloedonderzoek, coprogram, duodenale intubatie.

http://pechen.org/holecistit/analizy.html

Noodzakelijke tests voor de diagnose van cholecystitis

In 80% van de gevallen leidt een onverantwoordelijke houding tegenover iemands gezondheid en de weigering van een gedetailleerde studie van biomaterialen tot een verzwakking van het immuunsysteem van het lichaam en de dringende ziekenhuisopname van een patiënt met mogelijke chirurgische ingreep.

Moderne medische diagnostiek helpt patiënten om latente symptomen van de ziekte tijdig te detecteren en de behandeling tijdig voor te schrijven totdat onomkeerbare effecten optreden.

Hiertoe, als een arts een ziekte vermoedt, kan hij een patiënt doorverwijzen voor een aantal tests. Vaak denken mensen dat dit slechts een "uitputting" van geld is en niets meer.

Maar, zoals de praktijk laat zien, is het beter om een ​​extra analyse te geven dan te betalen voor je nalatigheid voor de rest van je leven. In dit artikel zullen we praten over de tests die worden gebruikt om cholecystitis te diagnosticeren.

Definitie van cholecystitis en lijst met analyses

Cholecystitis is een ontsteking van de wand van de galblaas, vergezeld door paroxismale of pijnlijke pijnen die leverkoliek zijn. Gelijktijdige symptomen zijn misselijkheid, braken en een toename van de basale lichaamstemperatuur tot 39 graden.

Om de juiste behandeling te selecteren, is het noodzakelijk om het type en niveau van de ziekte vast te stellen. Hierna worden een behandelingskuur en de noodzakelijke voorbereidingen gekozen, bijvoorbeeld Holosas, Tykveol en anderen.

Factoren die cholecystitis veroorzaken: bacteriële infectie, stagnatie van de gal, erfelijkheid.

Verschillen tussen gezonde en aangetaste galblaas

Diagnostische tests

Om de ziekte en de mate van ontwikkeling te diagnosticeren, is het noodzakelijk om laboratoriumonderzoeken uit te voeren. De objecten van studie zijn bloed, urine, uitwerpselen en gal.

Lijst met vereiste tests:

  1. Algemene klinische bloedtest.
  2. Biochemische analyse van bloed.
  3. Urineonderzoek.
  4. Analyse van gal op de eenvoudigste.
  5. Immunologische bloedtest.
  6. Duodenaal klinkend.

Complete bloedbeeld

Het volledige aantal bloedcellen is toegewezen aan:

  1. Analyseer informatie over de cellulaire samenstelling van bloedcellen en de aanwezigheid van pathologische veranderingen.
  2. Om de acute vorm van de ziekte te diagnosticeren.
  3. Bepaal de focus van het ontstekingsproces.

Bij het onderzoeken van een bloedtest bij een patiënt met een chronische vorm van de ziekte, liggen de indicatoren vaak binnen het normale bereik. Tijdens de exacerbatie of in het geval van het verloop van de ziekte in ernstige vorm, worden dergelijke veranderingen genoteerd:

  • daling van het hemoglobinegehalte in het bloed;
  • verhoogde witte bloedcellen;
  • leukocyten verschuiven naar links;
  • stijging van de ESR-index.

Bloedsteekproeftechniek

Een bloedtest speelt een belangrijke rol bij de diagnose van cholecystitis

Voor deze procedure wordt het biomateriaal uit de vinger genomen (met uitzondering van enkele gevallen waarin veneus bloed nodig is). Vóór de procedure wordt de vinger van de linkerhand afgeveegd met een steriele doek.

Maak vervolgens een punctie en verzamel bloed met een pipet. Breng een deel van het bloed over in een dunne kolf en breng het over naar een laboratoriumglas. Een steriel wattenstaafje wordt tegen de incisieplaats gedrukt.

Prestaties

  • hemoglobine: van 11,7 tot 17,4;
  • rode bloedcellen: van 3,8 tot 5,8;
  • bloedplaatjes: 150 tot 400;
  • ESR: van 0 tot 30;
  • leukocyten: 4,5 tot 11,0.

Voorbereiding voor analyse

Het wordt aanbevolen om bloed te doneren op een lege maag. Wanneer bloed systematisch wordt gedoneerd om meer nauwkeurige resultaten te verkrijgen, moet met regelmatige tussenpozen een bloedtest worden uitgevoerd.

Kosten van

De prijs van de bestelling van 180 - 600 roebel.

Urine analyse

Fluctuaties in de onderzochte urine weerspiegelt de aanwezigheid van pathologieën. De verkregen gegevens helpen om een ​​mogelijke oorzaak van overtredingen te vinden. In aanwezigheid van een ontsteking van de galblaas of verstopping van de galwegen, verschijnen de volgende symptomen:

  1. Verander urine in donkerbruine kleur.
  2. Zuurgraadverandering (pH 4307

http://pe4en.net/diagnostika-analizy/neobkhodimye-analizy-pri-diagnostirovanii-kholetsistita.html

Cholecystitis-tests - bloedtellingen, laboratorium- en hardware-diagnosemethoden

De diagnose van cholecystitis begint met anamnese. Door een interview neemt de arts informatie over de patiënt en zijn ziekte op. Door de aard van de symptomen na het onderzoek, wordt de primaire diagnose gesteld en worden de optimale behandelingsmethoden gekozen.

Belangrijke tijd voor het optreden van verschijnselen van de ziekte, de aanwezigheid van pijn, koorts, dyspeptische symptomen. Het hangt af van de klinische symptomen van het type cholecystitis dat wordt gediagnosticeerd: acuut of chronisch.

De arts is verplicht om zijn aannames op andere manieren te controleren. Uitgebreid onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van laboratorium- en hardwaremethoden.

Laboratoriumonderzoek

Laboratoriumtests voor cholecystitis helpen om de algemene toestand van de patiënt, de gezondheid van de organen van het galsysteem, te beoordelen.

Meestal voorgeschreven:

  • Klinische analyse van bloed. Hiermee kunt u het aantal leukocyten en bloedplaatjes, de bezinkingssnelheid van erytrocyten (ESR), het hemoglobinegehalte bepalen. Acute cholecystitis wordt gekenmerkt door leukocytose, verhoogd aantal leukocyten. Chronisch wordt gekenmerkt door een normaal niveau van leukocyten of de gestage afname ervan. Door klinische analyse is het mogelijk om de aanwezigheid van een ontstekingsproces te bepalen;
  • Biochemische analyse. Geproduceerde inname van veneus bloed, gevolgd door een onderzoek. Hiermee kunt u de toestand van het galsysteem beoordelen, schendingen van de lever, stofwisselingsstoornissen vaststellen om ontstekingen te diagnosticeren. De analyse toont de hoeveelheid bilirubine. Hoge waarden duiden op problemen van de galblaas en leverkanalen. Als de parameters van de directe fractie worden verhoogd, betekent dit de mogelijkheid van cholestase, destructieve veranderingen in de galblaas, de aanwezigheid van stenen in de galwegen;
  • Urine analyse Het kan de aanwezigheid van ontstekings- en infectieziekten bepalen;
  • Uitwerpselen worden onderzocht om een ​​parasitaire invasie uit te sluiten.

Tijdens de biochemische analyse worden levertesten ook onderzocht. Bepaal met de thymol-test de functionele stoornissen van de lever. Verhoogde niveaus van enzymen ALT en AST duiden op inflammatoire en etterende processen van de galblaas.

Verhoogde niveaus van amylase kunnen optreden tijdens ontsteking van de pancreas. Overmatige spiegels van bilirubine komen mogelijk niet voor in het bloed, maar geven een geelverkleuring van de huid en oogsclera aan.

In zeldzame gevallen worden immunologische tests voorgeschreven om de pathologieën van een auto-immuunziekte te bepalen.

Hardwaremethoden voor de diagnose van cholecystitis

Voor een juiste diagnose en verduidelijking van de classificatie van cholecystitis voert u hardwarediagnostiek uit.

Ultrasoon onderzoek van de galblaas

Dit is de belangrijkste diagnostische methode, in de medische taal cholecystometrie genoemd. Als de echografie wordt uitgevoerd door een hooggekwalificeerde specialist, zijn andere methoden misschien helemaal niet nodig.

Echografie van de lever en galblaas

Echografie kan zo snel mogelijk worden geïdentificeerd:

  • Pathologische vergroting van de galblaas;
  • Vervorming van de wanden, verdikking, destructieve veranderingen in de weefsels van het orgel;
  • Schendingen van motorische en evacuatiefuncties in verband met de verplaatsing en aflevering van gal naar de spijsverteringsorganen;
  • Structurele anomalieën;
  • Heterogeniteit van de inhoud van de galblaas;
  • De aanwezigheid van stenen in het orgel en de kanalen.

Cholecystometry wordt uitgevoerd op een lege maag. Een dieet is 2-3 dagen voor aanvang van het onderzoek aanbevolen. Het is noodzakelijk koolhydraatvoedsel en voedingsmiddelen uit te sluiten die de gasvorming bevorderen (zoet gebak, roggebrood, verse kool, peulvruchten).

Normaal gesproken zou de galblaas een peervorm met duidelijke grenzen moeten hebben. Bij cholecystitis wordt altijd waargenomen verdikking van de wanden.

Een van de belangrijkste tekenen van de acute fase van de ziekte is verdikking van de wanden, visualisatie van de dubbele contour. Op echografie kunnen perforatie en gangreen worden bekeken. Bij chronische cholecystitis worden de wanden afgesloten, de inhoud niet uniform, er is galafzetting.

De aanwezigheid van stenen en zand in de galblaas wordt met bijna 100% nauwkeurig bepaald met behulp van echografie. De samenstelling van de stenen op deze manier is onmogelijk te weten.

Differentiële diagnose

Klinisch gezien is cholecystitis vergelijkbaar met andere pathologieën. Het vaststellen van de oorzaak van de pathologische aandoening is een differentiële diagnose.

De volgende ziekten proberen meestal uit te sluiten:

  • Appendicitis in acute vorm. Voor ontsteking van de appendix is ​​geen typische pijn in het rechter hypochondrium, herhaalde braken van gal, pijn aan de rechterkant van het borstbeen en onder de scapula;
  • De zweer. Bij perforatie van de wanden van de maag en twaalfvingerige darm wordt acute pijn waargenomen, gelokaliseerd in het rechter centrale deel. Ze worden geassocieerd met perforatie van de wanden en lekkage van maagsap buiten de organen;
  • Pyelonefritis. Vergezeld door nierkoliek, acute rugpijn. Pijn kan aan de heup en de lies worden gegeven. De aanwezigheid van bloed in de urine is kenmerkend voor deze ziekte;
  • Pancreatitis. Tijdens exacerbatie is er acute pijn aan de linkerkant en duidelijke tekenen van intoxicatie: misselijkheid, braken, verslechtering van het algemene welzijn. Nauwkeurig en snel diagnosticeren kan pancreatitis in een ziekenhuis liggen.

Klinische symptomen helpen om cholecystitis te onderscheiden van andere ziekten, maar het belangrijkste bewijs is de resultaten van laboratorium- en instrumentele onderzoeken.

Differentiële diagnose van cholecystitis kan worden uitgevoerd met andere ziekten:

  • Colitis ulcerosa;
  • Chronische gastritis in de acute fase;
  • Helminthische invasie;
  • Duodenitis.

Duodenale intubatie

Bij ziekten van de lever en galkanalen wordt duodenale intubatie als een diagnostische methode gebruikt. Met behulp van injecties of inhalatie wordt een irriterend medicijn in het lichaam geïnjecteerd. Het stimuleert de contractiele functie van de galblaas en ontspant de sluitspier.

Dus, de gal wordt geleverd aan de twaalfvingerige darm 12, de omheining wordt uitgevoerd door een eerder ingebrachte sonde. Nadat een deel van de gal is ontvangen, wordt de sonde verwijderd. Het verkregen onderzoek naar gal stelt u in staat om de ziekte te diagnosticeren, om de toestand van de galkanalen te bepalen.

Methoden voor de diagnose van gal:

  • Microscopie. De ziekte duidt op de aanwezigheid in de gal van leukocyten, celepitheel, cholesterolinsluitsels;
  • Biochemie van gal. Een verhoogd aantal immunoglobulinen (immuunrespons op ontsteking), eiwitten, alkalische fosfatase en een lage concentratie bilirubine duiden op cholecystitis.

gastroduodenoscopie

Met behulp van endoscopische instrumenten wordt het binnenoppervlak van de twaalfvingerige darm en de maag onderzocht. Identificeert de oorzaak van ontsteking en verstopping van de kanalen. Een flexibel optisch instrument met een lichtend uiteinde wordt direct in de slokdarm ingebracht. Bij onderzoek kunt u ook knijpende en gelokaliseerde tumoren zien.

Gastroduodenoscopie is nodig voor de volgende symptomen:

  • Pijn in de buik;
  • Gewichtsverlies;
  • Moeite met slikken;
  • braken;
  • Frequente manifestaties van brandend maagzuur;
  • bloedarmoede;
  • Problemen met de stoel.

endosonografie

Endoscopisch echoscopisch onderzoek is een gecombineerd type waarbij een ultrasone transducer in de slokdarm, de maag en de darmen wordt ingebracht en hoogwaardige beelden van het inwendige oppervlak van de organen verschaft. De procedure kan worden gecombineerd met een fijne naald punctie biopsie.

Met behulp van endosonografie wordt diagnostiek uitgevoerd in de volgende organen:

  • Galblaas. Pathologieën van de uitgangssecties van de galkanalen worden gedetecteerd;
  • Alvleesklier. Pancreatitis wordt gediagnosticeerd in de acute en chronische fase;
  • De maag en slokdarm voor de aanwezigheid van varicose veranderingen die kenmerkend zijn voor bepaalde leveraandoeningen.
Echografie endoscoop

Moderne endoscopen verzenden de gegevens in digitaal formaat en leveren afbeeldingen van hoge kwaliteit.

hepatobiliscintigraphy

Met behulp van een radionuclidenstudie wordt diagnostiek van ziekten van het galsysteem, waaronder de lever, galblaas, alvleesklier en maag, uitgevoerd. Een intraveneuze toediening van radiofarmaca wordt ondernomen.

Na het verspreiden van de radio-isotoop naar de weefsels, produceert de radioloog meerdere opeenvolgende afbeeldingen op een gamma-apparaat. Zo wordt het werk van de organen beoordeeld, de toestand van de weefsels en vaten geregistreerd, pathologische formaties gedetecteerd.

Computertomografie

De informativiteitsmethode is inferieur aan echografie. Het wordt alleen uitgevoerd wanneer het nodig is om de toestand van de lever, pancreas en galblaas volledig te beoordelen. Stel met behulp van tomografie acute cholecystitis met parenchymale veranderingen vast.

Een complex van diagnostische, hardware- en laboratoriumtests stelt de arts in staat om het optimale verloop van de behandeling te bepalen. Meestal combineert cholecystitis ontstekingsremmende therapie, voeding en symptomatische behandeling gericht op het verlichten van de algemene toestand.

Shock-wave lithotripsie kan nodig zijn als een conservatieve behandeling. Voer in sommige gevallen chirurgische verwijdering van de galblaas uit.

Te oordelen naar het feit dat je deze regels nu leest - de overwinning in de strijd tegen leverziekten staat niet aan jouw kant.

En heb je al nagedacht over een operatie? Het is begrijpelijk, omdat de lever een zeer belangrijk orgaan is en het goed functioneren ervan een garantie is voor gezondheid en welzijn. Misselijkheid en braken, gelige huid, bittere smaak in de mond en een onaangename geur, donkere urine en diarree. Al deze symptomen zijn uit de eerste hand bekend.

Maar misschien is het juister om niet het effect, maar de oorzaak te behandelen? We raden aan om het verhaal van Olga Krichevskaya te lezen, hoe ze de lever genas. Lees het artikel >>

http://nashapechen.com/diagnostika/holetsistita

Publicaties Van Pancreatitis