Hoe zich voor te bereiden op sigmoïdoscopie en wat deze studie laat zien

Studies van het rectum zijn informatief, omdat ze de meest uiteenlopende ziekten van het spijsverteringsstelsel identificeren, ongeacht hun locatie en ernst. Een van de meest populaire methoden is rectoromanoscopie (ppc), die hoort bij endoscopische onderzoeken. Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, moet u alles weten over de diagnose zelf, de kenmerken van de voorbereiding en de procedure.

Wat is sigmoidoscopy (ppc), indicaties voor

Ppc intestinaal - dit is een onderzoek waarmee je de huidige staat van het slijmoppervlak van het anale kanaal kunt bepalen, evenals het rectum en het onderste deel van de darm van het sigmoïde type. Houd er rekening mee dat:

  • het onderzoek wordt uitgevoerd door een speciale inrichting, de sigmoidoscoop, die een visuele inspectie van het binnenoppervlak van de onderste darmsecties verschaft;
  • de techniek is het meest accuraat en relevant, en wordt daarom door coloproctologen gebruikt om een ​​geschikte behandeling voor te schrijven;
  • Een recent onderzoek van het rectum maakt het mogelijk om niet alleen de toestand ervan te beoordelen, maar ook om de pathologieën van de sigmoïd colon te onthullen - de afstand kan tot 35 cm van de anus zijn.

Alvorens de enquête uit te voeren, raden deskundigen aan om er zeker van te zijn dat er indicaties voor zijn. Dit zijn aanhoudende constipatie, evenals hun afwisseling met dunne ontlasting, pijnlijke gewaarwordingen in het linkeronderdeel van het peritoneum, in de anus en in het perineum. Je moet ook niet weigeren om jeuk te diagnosticeren in de anus, rectale verzakking tijdens stoelgang en in het geval van abnormale onzuiverheden in de ontlasting - dit kunnen pus, bloed of slijmvliezen zijn.

De patiënt voorbereiden op sigmoïdoscopie kan nodig zijn in geval van vermoedelijke ontstekingsprocessen (proctitis of sigmoiditis), niet-specifieke vormen van colitis ulcerosa. Als u een neoplasma vermoedt van welke origine dan ook, is diagnostiek ook nodig, zoals het geval is bij bepaalde rectale ziekten, zoals fissuren, poliepen, aambeien en andere.

Dit zijn allemaal urgente indicaties, maar gastro-enterologen letten er wel op dat onderzoek van het rectum en de voorbereiding daarop onmisbaar zijn voor alle mensen ouder dan 40 jaar. Het is deze controle die het meest informatief is, die moet worden uitgevoerd als onderdeel van de preventie van ernstige ziekten, en daarom minstens een keer per 12 maanden moet worden uitgevoerd.

Zijn er contra-indicaties?

Rectoromanoscopy is een onderzoek dat niet met een aantal diagnoses kan worden uitgevoerd. Allereerst is het een sterke bloeding uit het rectum, evenals een acute anale fissuur. Onaanvaardbaar onderzoek voor:

  • vernauwing van het darmlumen;
  • acute ontstekingsprocessen van het peritoneum, bijvoorbeeld peritonitis;
  • acute vorm van paraproctitis;
  • long- en hartfalen;
  • psychische stoornissen.

Het is ongewenst om de procedure en in de algemene verergerde toestand uit te voeren - hoge temperatuur, zwakte.

Bovendien is het noodzakelijk om niet alleen alles te weten over de rectoromanoscopie zelf, maar ook over de voorbereiding op de studie.

Voorbereiding op onderzoek door sigmoïdoscopie aan de vooravond en in de ochtend

Om u voor te bereiden op de enquête, moet u dit proces van tevoren beginnen, namelijk 48 uur van tevoren. De patiënt moet een bepaald dieet volgen en zorgt voor een goede darmreiniging. Thuis voorbereiden op sigmoïdoscopie kan als volgt zijn:

  1. Gedurende twee dagen van het dieet zijn dergelijke producten uitgesloten die bijdragen aan overmatige gasvormings- en fermentatiealgoritmen. We hebben het over peulvruchten, fruit en groenten, evenals sommige soorten granen (bijvoorbeeld havermout, gierst of gerst).
  2. Het is toegestaan ​​om gekookt mager vlees en dezelfde vis te gebruiken om groene of kruidenthee te gebruiken, zoals dranken met zuurtjes. Het menu kan bestaan ​​uit crackers gemaakt van tarwebrood, droge koekjes, evenals rijst of griesmeelpap op het water.
  3. Intestinale reiniging wordt uitgevoerd met speciale klisma's, laxeermiddelen. Ook voorbereiding voor rectoromanoscopy Mikrolaksom. Hiervoor wordt 's avonds en' s ochtends vóór het onderzoek een laxerend rectaal geneesmiddel in het rectum geïnjecteerd.

Ter voorbereiding moet u het gebruik van het avondeten en ontbijt achterwege laten. Het is toegestaan ​​om alleen gefilterd water of zwakke groene thee te gebruiken.

Om de voorbereiding van de patiënt compleet te maken, is het raadzaam om een ​​consult te houden over hoe het onderzoek wordt uitgevoerd, wat de nuances zijn.

Hoe rect onderzoek RRS

Voor het gemak van rectoscopie, moet de patiënt een horizontale houding aannemen (aan de kant) of knielen, terwijl hij op zijn ellebogen leunt. De gepresenteerde houding is handig, zowel voor de patiënt als voor de arts, door het peritoneum te ontspannen - zo beweegt de endoscoopbuis het gemakkelijkst.

Een endoscopische specialist bewaakt dat de apparaten niet tegen de darmwand rusten, maar zich vrij rond het lumen bewegen. Om ervoor te zorgen dat de darmwanden directer zijn en voor een gemakkelijke diagnose, worden luchtmassa's met een speciale inrichting in de darm gepompt.

Een goede voorbereiding in de tweede helft van de dag zal de toelaatbaarheid garanderen van de introductie van de proctoscoop tot een diepte van 25 tot 30 cm.Zij merken op dat er speciale divisies op de buis zijn die de endoscopist in staat stellen om te volgen hoe ver het apparaat is ingevoerd. Het is ook belangrijk om precies te identificeren waar niet alleen poliepen zich bevinden, maar ook neoplasma's op het oppervlakteslijmvlies.

De duur van de procedure is meestal van vijf tot vijftien minuten, maar indien nodig kan de bewerking worden verlengd. Bijzonder opmerkelijk is wat de restauratie zou moeten zijn.

Hoe te herstellen na een onderzoek

Tijdens de eerste twee dagen na de rectoromanoscopie wordt het ten zeerste aanbevolen om een ​​dieet te volgen:

  • geen voedsel te eten dat constipatie of een opgeblazen gevoel veroorzaakt;
  • meer vocht consumeren;
  • stoppen met alcoholische dranken, nicotineverslaving.

Rectoromanoscopie wordt zelden geassocieerd met complicaties. Het kan gaan om perforatie (vorming van een gat) in de darmwand, bloeding of de vorming van ontstekingen.

Symptomen waarvoor u zo snel mogelijk noodhulp nodig zult hebben van een specialist zijn pijnlijke gevoelens in de buik, misselijkheid en kokhalzen, evenals zwakte, duizeligheid en flauwvallen. Een kritieke manifestatie moet ook worden beschouwd als een bloeding uit de anus.

Veelgestelde vragen

Hier worden alle vragen verzameld die het vaakst voorkomen bij bezoekers van onze site over de voorgestelde procedure.

Wat is een betere sigmoidoscopie of colonoscopie?

Het verschil tussen de twee gepresenteerde onderzoeksmethoden is:

  • diagnostische scope (colonoscopie is veel informatiever);
  • onderzoeksmogelijkheden (met een colonoscopie kan een endoscoop worden gebruikt voor een zogenoemde diagnostische biopsie);
  • het uitvoeren van manipulaties met verschillende instrumentatie.

Het verschil tussen de rectoromanoscopie en colonoscopie is dat de laatste, indien nodig, soepel van de diagnostische manipulatie in de medische behandeling kan gaan, omdat de colonoscoop verschillende formaties kan verwijderen, de bloedvaten kan coaguleren, colonstenose kan elimineren. Zo is colonoscopie een meer complete en informatieve diagnostische methode.

Rectoromanoscopie - doet het pijn?

In vergelijking met andere endoscopische procedures is sigmoidoscopie niet pijnlijk. Tegelijkertijd kan een bepaald ongemak optreden bij het inbrengen van lucht en bij het passeren van de sigmoidoscoop van het rectum naar het sigmoïd. Als de patiënt een verhoogde pijndrempel heeft, wordt de injectieplaats behandeld met een verdovingsmiddel. Ook kan de procedure worden uitgevoerd onder algemene anesthesie.

Beoordelingen van vrouwen en mannen over de enquête

De antwoorden van vrouwen op rectoromanoscopie zijn heel verschillend: veel merken de snelheid van de diagnose en de informativiteit ervan. Tegelijkertijd letten vrouwen op bepaalde pijnlijke gevoelens als gevolg van het onderzoek. Deze manifestaties zijn echter niet zo belangrijk dat ze niet kunnen worden doorstaan.

Mannen geven aan dat het proces van sigmoïdoscopie niet erg prettig is. Het meest acuut is het moment waarop lucht in het apparaat en de darm begint te stromen. Bovendien is een kenmerk van deze procedure de noodzaak van een langdurige training met klysma's, die aan de vooravond en op de dag van het onderzoek wordt uitgevoerd. Het vermogen om pijn te verlichten en een gedetailleerd onderzoek verminderen echter alle aangegeven tekortkomingen van de interventie tot niets.

http://doctorzkt.com/analizyi/rektoromanoskopiya-podgotovka-k-issledovaniyu.html

Voorbereiding van rectaal revisieonderzoek

Hoe sigmoïdoscopie uitvoeren?

Indicaties voor

Intestinale rectomanoscopie wordt uitgevoerd bij de volgende patiënten:

  1. Patiënten met chronische aambeien. Zal de detectie van interne aambeien bevorderen.
  2. Patiënten die de aanwezigheid van tumorvorming in het rectum of het optreden van sigmakanker vermoeden.
  3. Mannen met vermoedelijke prostaatkanker. Vrouwen met vermoedelijke tumoren in de bekkenorganen (vleesbomen, cysten).
  4. Personen met langdurige darmstoornissen: diarree, langdurige obstipatie, veranderde ontlasting.
  5. Patiënten met chronische ontstekingsziekten van de dikke darm: paraproctitis, colitis ulcerosa, enz.
  6. Patiënten voor het uitvoeren van irrigoscopie (röntgenonderzoek van de dikke darm met behulp van een contrastmiddel), colonoscopie (endoscopie van de binnenste laag van de dikke darm).
  7. Patiënten met slijm of etter, bloed uit de dikke darm tijdens een defaecatie.
  8. Patiënten die poliepen in de dikke darm verwijderen.

Mogelijke contra-indicaties

Om de XRS te verlaten moet:

In zeer zeldzame gevallen kan XRD dergelijke complicaties veroorzaken als:

  • bloeden (tijdens een biopsie of verwijdering van een poliep);
  • perforatie van de darmwand (doorbraak).

Voorbereiding en techniek van de procedure

Een paar dagen voor de procedure moet u een speciaal dieet volgen. Het is noodzakelijk om grof vezelig voedsel uit te sluiten. Dat wil zeggen, rauwe groenten en fruit, granen, kruiden, bonen, chocolade, koffie achterlaten.

Het is noodzakelijk om alcohol, koolzuurhoudende dranken, bakken, noten uit te sluiten. Eet licht verteerbaar en snel verteerbaar voedsel:

  • mager vlees en vis;
  • gekookte groenten;
  • gebakken fruit;
  • gefermenteerde melkproducten;
  • kruidenthee.

Zo'n kort dieet (1-2 dagen) zal de gasuitwisseling helpen verminderen, het werk van de darm normaliseren, de vorming van slakken verminderen.

  1. Reiniging van klysma's instellen. Gebruik de mok van de Esmarch en het gekookte water bij kamertemperatuur. Aan de vooravond van de manipulatie, om 16: 00-18: 00 uur, wordt het avondeten geserveerd, waarna je onbeperkt water kunt drinken, zoete thee en crackers zijn toegestaan. Om 20: 00-21: 00 uur spenderen een reinigende klysma, tweemaal, met een volume van 1 liter water elke instelling, tijdsinterval # 8212; 20-60 minuten. Vaak raden artsen een paar uur voordat het klysma aan te nemen in de ricinusolie (2 lepels) of magnesiumsulfaat (150 ml). Beste voor klysma pose # 8212; aan de linkerkant liggen. De mok van Esmarch wordt opgehangen tot een hoogte van 1 m, de punt van de buis wordt gesmeerd met vloeibare vaseline of olie en in de anus gebracht, daarna kunt u de klep openen. Voordat u de telefoon omlaag kantelt, moet u een bepaalde hoeveelheid vloeistof laten leeglopen om te voorkomen dat lucht in de darm komt. Voor hetzelfde doel moet er een bepaalde hoeveelheid vloeistof in de cirkel blijven. Geïnjecteerde vloeistof moet maximaal 10 minuten worden bewaard. Klysma wordt effectief uitgevoerd wanneer een heldere vloeistof begint uit te stromen (een vermenging van slijm is mogelijk). Op de dag van de RRS wordt er 3-4 uur voor het onderzoek opnieuw een klysma geplaatst, een uur voor de manipulatie kun je zoete thee drinken. Deze methode is niet geschikt voor patiënten met aambeien, fissuren, zweren.
  2. Gebruik microclysters. Dit zijn wegwerpspuiten met een kant-en-klare verzwakkingsoplossing (Wedge Enema, Microlax). Aan de vooravond, zoals bij het reinigen van klysma's, is een licht avondmaal noodzakelijk, na 2-4 uur, een dubbele instelling van microclysters met een interval van 20-30 minuten. Op de dag van het onderzoek voor een paar uur zet je ook 2 microclysters. Na het instellen van microclysters moet een massage van de buik in wijzerzin zijn en lopen, de handeling van ontlasting vindt plaats binnen 15 minuten.
  3. Conservatieve methode (gebruik van laxeermiddelen). Als laxeermiddel kun je het medicijn Duphalac gebruiken (lactulose # 8212; actief bestanddeel, een medicijn met osmotische eigenschappen, werkt door het overbrengen van vocht naar de darm, wat bijdraagt ​​tot de ontlasting), Fortrans (bevordert een zachte en veilige reiniging van de darm, schendt de natuurlijke microflora niet), etc. Aan de vooravond van de procedure 's avonds (18: 00-19: 00 uur) moet u 2 - 2,5 liter gekookt water gebruiken, waarin u eerst 150 ml Duphalac toevoegt, bij voorkeur niet om te eten. Op de dag van de enquête is het beter om te ontbijten, je kunt zoete thee drinken en crackers eten. 'S Nachts wordt Fortrans verdund in één liter gekookt, warm water, ze worden dronken in kleine slokjes (het medicijn draagt ​​bij tot de verdunning van fecale massa's, daarom is het beter dat dit proces geleidelijk verloopt). Na 20 minuten moet u de volgende portie water met het medicijn drinken. De benodigde hoeveelheid moet worden berekend op basis van het gewicht van de patiënt. Het cijfer moet naar boven worden afgerond.

De reinigingsmethode wordt geselecteerd op basis van de individuele kenmerken van de patiënt, rekening houdend met zijn gezondheidstoestand, onder toezicht van een arts.

De procedure uitvoeren

Intestinale rectomanoscopie wordt uitsluitend op poliklinische basis uitgevoerd door een bekwame medische functionaris. Deze manipulatie wordt vaak uitgevoerd na een digitaal onderzoek van het rectum.

Deze vorige PPC-manipulatie is uitgevoerd met als doel:

Vingeronderzoeken beginnen met palpatie van de achterwand van het anale kanaal en bewegen naar de voorste wand. Deze palpatie is nodig om de elasticiteit, mobiliteit, aard van het vouwen van het slijmvlies te bepalen en om abnormale veranderingen in de lagen van de anale passage te identificeren.

In het proces van PPC, in aanvulling op de insufflator (luchtblazer), kan een elektrische pomp nodig zijn. Dit apparaat wordt gebruikt om bloed, slijm of uitwerpselen te verwijderen die een grondig onderzoek van de darm in de weg staan. Wanneer er tijdens de manipulatie formaties worden gevonden, wordt ook een biopsie uitgevoerd. Om dit te doen, sneden een biopsietang, een speciale borstel en een wattenstaafje een deel van de weefselvorming uit.

Hoe sigmoïdoscopie uitvoeren?

Indicaties voor

Intestinale rectomanoscopie wordt uitgevoerd bij de volgende patiënten:

  1. Patiënten met chronische aambeien. Zal de detectie van interne aambeien bevorderen.
  2. Patiënten die de aanwezigheid van tumorvorming in het rectum of het optreden van sigmakanker vermoeden.
  3. Mannen met vermoedelijke prostaatkanker. Vrouwen met vermoedelijke tumoren in de bekkenorganen (vleesbomen, cysten).
  4. Personen met langdurige darmstoornissen: diarree, langdurige obstipatie, veranderde ontlasting.
  5. Patiënten met chronische ontstekingsziekten van de dikke darm: paraproctitis, colitis ulcerosa, enz.
  6. Patiënten voor het uitvoeren van irrigoscopie (röntgenonderzoek van de dikke darm met behulp van een contrastmiddel), colonoscopie (endoscopie van de binnenste laag van de dikke darm).
  7. Patiënten met slijm of etter, bloed uit de dikke darm tijdens een defaecatie.
  8. Patiënten die poliepen in de dikke darm verwijderen.

Mogelijke contra-indicaties

Om de XRS te verlaten moet:

In zeer zeldzame gevallen kan XRD dergelijke complicaties veroorzaken als:

  • bloeden (tijdens een biopsie of verwijdering van een poliep);
  • perforatie van de darmwand (doorbraak).

Voorbereiding en techniek van de procedure

Een paar dagen voor de procedure moet u een speciaal dieet volgen. Het is noodzakelijk om grof vezelig voedsel uit te sluiten. Dat wil zeggen, rauwe groenten en fruit, granen, kruiden, bonen, chocolade, koffie achterlaten.

Het is noodzakelijk om alcohol, koolzuurhoudende dranken, bakken, noten uit te sluiten. Eet licht verteerbaar en snel verteerbaar voedsel:

  • mager vlees en vis;
  • gekookte groenten;
  • gebakken fruit;
  • gefermenteerde melkproducten;
  • kruidenthee.

Zo'n kort dieet (1-2 dagen) zal de gasuitwisseling helpen verminderen, het werk van de darm normaliseren, de vorming van slakken verminderen.

  1. Reiniging van klysma's instellen. Gebruik de mok van de Esmarch en het gekookte water bij kamertemperatuur. Aan de vooravond van de manipulatie, om 16: 00-18: 00 uur, wordt het avondeten geserveerd, waarna je onbeperkt water kunt drinken, zoete thee en crackers zijn toegestaan. Om 20: 00-21: 00 uur spenderen een reinigende klysma, tweemaal, met een volume van 1 liter water elke instelling, tijdsinterval # 8212; 20-60 minuten. Vaak raden artsen een paar uur voordat het klysma aan te nemen in de ricinusolie (2 lepels) of magnesiumsulfaat (150 ml). Beste voor klysma pose # 8212; aan de linkerkant liggen. De mok van Esmarch wordt opgehangen tot een hoogte van 1 m, de punt van de buis wordt gesmeerd met vloeibare vaseline of olie en in de anus gebracht, daarna kunt u de klep openen. Voordat u de telefoon omlaag kantelt, moet u een bepaalde hoeveelheid vloeistof laten leeglopen om te voorkomen dat lucht in de darm komt. Voor hetzelfde doel moet er een bepaalde hoeveelheid vloeistof in de cirkel blijven. Geïnjecteerde vloeistof moet maximaal 10 minuten worden bewaard. Klysma wordt effectief uitgevoerd wanneer een heldere vloeistof begint uit te stromen (een vermenging van slijm is mogelijk). Op de dag van de RRS wordt er 3-4 uur voor het onderzoek opnieuw een klysma geplaatst, een uur voor de manipulatie kun je zoete thee drinken. Deze methode is niet geschikt voor patiënten met aambeien, fissuren, zweren.
  2. Gebruik microclysters. Dit zijn wegwerpspuiten met een kant-en-klare verzwakkingsoplossing (Wedge Enema, Microlax). Aan de vooravond, zoals bij het reinigen van klysma's, is een licht avondmaal noodzakelijk, na 2-4 uur, een dubbele instelling van microclysters met een interval van 20-30 minuten. Op de dag van het onderzoek voor een paar uur zet je ook 2 microclysters. Na het instellen van microclysters moet een massage van de buik in wijzerzin zijn en lopen, de handeling van ontlasting vindt plaats binnen 15 minuten.
  3. Conservatieve methode (gebruik van laxeermiddelen). Als laxeermiddel kun je het medicijn Duphalac gebruiken (lactulose # 8212; actief bestanddeel, een medicijn met osmotische eigenschappen, werkt door het overbrengen van vocht naar de darm, wat bijdraagt ​​tot de ontlasting), Fortrans (bevordert een zachte en veilige reiniging van de darm, schendt de natuurlijke microflora niet), etc. Aan de vooravond van de procedure 's avonds (18: 00-19: 00 uur) moet u 2 - 2,5 liter gekookt water gebruiken, waarin u eerst 150 ml Duphalac toevoegt, bij voorkeur niet om te eten. Op de dag van de enquête is het beter om te ontbijten, je kunt zoete thee drinken en crackers eten. 'S Nachts wordt Fortrans verdund in één liter gekookt, warm water, ze worden dronken in kleine slokjes (het medicijn draagt ​​bij tot de verdunning van fecale massa's, daarom is het beter dat dit proces geleidelijk verloopt). Na 20 minuten moet u de volgende portie water met het medicijn drinken. De benodigde hoeveelheid moet worden berekend op basis van het gewicht van de patiënt. Het cijfer moet naar boven worden afgerond.

De reinigingsmethode wordt geselecteerd op basis van de individuele kenmerken van de patiënt, rekening houdend met zijn gezondheidstoestand, onder toezicht van een arts.

De procedure uitvoeren

Intestinale rectomanoscopie wordt uitsluitend op poliklinische basis uitgevoerd door een bekwame medische functionaris. Deze manipulatie wordt vaak uitgevoerd na een digitaal onderzoek van het rectum.

Deze vorige PPC-manipulatie is uitgevoerd met als doel:

Vingeronderzoeken beginnen met palpatie van de achterwand van het anale kanaal en bewegen naar de voorste wand. Deze palpatie is nodig om de elasticiteit, mobiliteit, aard van het vouwen van het slijmvlies te bepalen en om abnormale veranderingen in de lagen van de anale passage te identificeren.

In het proces van PPC, in aanvulling op de insufflator (luchtblazer), kan een elektrische pomp nodig zijn. Dit apparaat wordt gebruikt om bloed, slijm of uitwerpselen te verwijderen die een grondig onderzoek van de darm in de weg staan. Wanneer er tijdens de manipulatie formaties worden gevonden, wordt ook een biopsie uitgevoerd. Om dit te doen, sneden een biopsietang, een speciale borstel en een wattenstaafje een deel van de weefselvorming uit.

RRS-onderzoek: voorbereiding, beoordelingen

Indicaties voor

Contra-indicaties. Voorbereiding van de patiënt

Opgemerkt moet worden dat de belangrijkste voorwaarde om de endeldarm via de endoscopische methode te kunnen inspecteren, de maximale darmreiniging van de inhoud is.

Men moet niet vergeten dat in de avond vóór het onderzoek door de proctologist en in de ochtend op de dag van het onderzoek het toegestaan ​​is om slechts een kleine hoeveelheid vloeistof te drinken (u kunt niet-koolzuurhoudend water of zwakke thee met suiker gebruiken).

De darmen schoonmaken met klysma's

Laten we in meer detail bekijken hoe de darmen goed gereinigd kunnen worden, want zonder dit onderzoek is RRS onmogelijk.

Voor het uitvoeren van een reinigende klysma, moet u een Esmark mok, vaseline, een liter water (de temperatuur mag niet meer dan 20 C) en een statief bereiden. De procedure is als volgt:

vul het systeem, na het controleren van de watertemperatuur;

hang de Esmarkh-mok op een statief op tot een hoogte van niet meer dan 30 cm van een persoon die de darmen moet reinigen;

vet de tip in met vaseline;

we plaatsen de patiënt aan de linkerkant (benen moeten op de knieën worden gebogen en iets naar de maag worden gebracht);

verdun de billen en steek de punt in de anus 3 cm naar de navel toe, en dan 10 cm evenwijdig aan de wervelkolom;

open vervolgens de klep om water in de darmen te laten komen.

Hoe maak je zelf een reinigend klysma?

Opgemerkt moet worden dat het noodzakelijk is om de hoeveelheid geïnjecteerd water te regelen (deze mag niet meer dan twee liter bedragen). Voor een betere darmreiniging, wordt het aanbevolen om de vloeistof gedurende minstens 10 minuten te bewaren. Als je kunt, kun je lopen of op je buik liggen.

Als je 2 reinigingsklysma's in één keer moet plaatsen, kun je ongeveer 45 minuten pauze houden. Dit is nodig om te zorgen voor de afvoer van waswater uit de eerste klysma.

Op verzoek van de patiënt kunnen speciale microclysters worden gebruikt (bijvoorbeeld Microlax). Ze worden rectaal gebruikt. Farmacologische werking wordt waargenomen na 15 minuten.

Voorbereiding voor rectoromanoscopie zonder klysma's

Neem hiervoor de juiste farmacologische middelen. De meest gebruikte zijn de volgende:

Dufalak. Aan de vooravond van de rectoromanoscopie moet u 18 tot 20 uur 2 liter water drinken, waarbij 200 ml van de gespecificeerde siroop erin wordt opgelost. Ontbijt op de dag van de enquête is ook verboden.

Kenmerken van sigmoïdoscopie

De arts introduceert de rectoscoop geleidelijk in het rectum en duwt deze naar voren, matig met lucht, wat het mogelijk maakt om de vouwen van de darm recht te trekken en bijdraagt ​​aan een betere visualisatie van het slijmvlies. Vervolgens wordt de obturator verwijderd en, onder visuele controle, wordt de proctoscoop naar de sigmoïde colon verplaatst. Na onderzoek wordt de buis in een cirkelvormige beweging uit het darmlumen verwijderd, en wordt het onderzoek voortgezet.

Opgemerkt moet worden dat het RRS-onderzoek volkomen veilig is, alleen als het methodologisch onjuist is, kan een darmperforatie optreden, wat onmiddellijke chirurgische ingreep vereist.

Beoordelingen van rectoromanoscopie

Voor de detectie van ziekten zoals rectale of sigmoïdale kanker, evenals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, wordt het RRS-onderzoek gebruikt. De feedback van artsen op deze procedure is positief, omdat het belangrijk is voor de diagnose van buikpijn, detectie van bloed of andere onzuiverheden in de ontlasting, chronische obstipatie of diarree, evenals bloedarmoede met ijzertekort, waarvan de etiologie onbekend is.

Het moet ook worden opgemerkt dat rectoromanoscopie wordt aanbevolen voor alle mensen na 55 jaar voor de vroege detectie van tumoren in de darm. Bij belaste erfelijkheid moet deze procedure jaarlijks worden uitgevoerd.

http://med-sovety.ru/sovety-vrachej/podgotovka-rrs-obsledovanie-prjamoj-kishki.html

Intestinale PPC: wat is het?

Intestinale onderzoek omvat het gebruik van verschillende methoden, die elk zijn eigen voordelen en nadelen heeft. Een van de meest informatieve methoden van vandaag is sigmoïdoscopie. Het onderzoek maakt het mogelijk om met voldoende nauwkeurigheid alle bestaande schendingen in het lagere darmkanaal te identificeren. PPC wordt alleen gebruikt voor goed gedefinieerde indicaties en vereist goede specialistische kwalificaties.

Intestinale PPC: wat is het?

Wat is sigmoidoscopie?

Deze procedure is een endoscopisch onderzoek, dat het mogelijk maakt om problemen in het slijmvlies van het anale kanaal, het rectum en het onderste deel van het sigmoïdegebied te identificeren. Manipulatie wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal ontworpen rectoromanoscope-apparaat.

Het is een apparaat met een illuminator, een apparaat voor het blazen van lucht (peer) en een oculair. Al deze delen van de sigmoidoscoop worden in een buis geplaatst met een kleine breedte om de darm voldoende pijnloos in te komen. Zodra de specialist voldoende lucht in de endoscoop pompt, maakt hij de peer los en stelt het oculair in.

De endoscoop heeft ook een speciaal kanaal, waarbinnen u een medische tang kunt plaatsen. Met hun hulp wordt constipatie van weefsels voor biopsie en andere onderzoeken uitgevoerd, poliepen kunnen worden verwijderd. Een specialist kan absoluut alle defecten van het slijm zien en er tumoren op vinden.

Intestinale röntgenstralen zijn een zeer onaangename, maar informatieve methode, die het mogelijk maakt om oncologische processen in de beginfase van de formatie te detecteren. Tegelijkertijd kan de arts tijdens het uitvoeren van de noodzakelijke manipulaties voor de RRS het bloeden stoppen en bouginatieactiviteiten houden.

Waarschuwing! Ondanks het feit dat de procedure nogal onaangenaam is, bevelen deskundigen een preventief onderzoek aan in het geval van problemen met ontlasting of ander ongemak in de anus.

Algemene informatie over sigmoidoscopie

Hoe stroomt de röntgenstraalpatheter?

Tijdens het onderzoek moet de patiënt alle kleding onder de taille en op een speciale bank verwijderen om in de knie-elleboogpositie te komen. Nadruk tijdens dergelijke manipulaties moet op de linkerschouder worden geplaatst. In deze positie is het mogelijk om te bereiken dat de sigmoïde en het rectum zich op hetzelfde niveau bevinden. Ook vermijdt een dergelijke positie van het lichaam pijn tijdens het voortbewegen van de endoscoop.

Lichaamspositie met sigmoidoscopie

Soms kan de arts suggereren dat de patiënt op zijn linkerkant ligt en zijn benen naar zijn buik leidt. Om een ​​minimum aan problemen tijdens de manipulatie te ervaren, adviseren experts om een ​​broek te kopen voor rectoromanoscopie.

Voordat de rectoromanoscoop wordt geïntroduceerd, onderzoekt de arts eerst de endeldarm met de vingermethode en begint de endoscoop te introduceren. Het introduceert strikt roterende bewegingen. Tegelijkertijd controleert de specialist de introductie van het apparaat om de patiënt een minimum aan pijn te bezorgen. Om de ingewanden recht te maken injecteert de arts een kleine hoeveelheid lucht. Zodra het slijmvlies is geïnspecteerd, komt alle geïnjecteerde lucht vrij. Het darmröntgenweefsel duurt gemiddeld ongeveer vijf minuten.

Als u materiaal voor biopsie en andere onderzoeken moet nemen, kan de procedure 10-15 minuten worden uitgesteld. Behandeling van bloedingen en andere pathologieën verhoogt de tijd van de studie, die afhangt van de mate van beschadiging van het maagdarmkanaal.

Waarschuwing! Volgens beoordelingen vindt de procedure zelf vrijwel altijd zonder pijn plaats. Patiënten krijgen echter veel ongemak vanwege een slechte psychologische voorbereiding op manipulatie en mentaal ongemak tijdens de uitvoering van de röntgenfoto's van de darmen.

Voorbereiding voor sigmoïdoscopie

Alvorens met het onderzoek te beginnen, kan een specialist het anale gebied behandelen met een verdovingsmiddel, waardoor het ongemak vermindert wanneer de buis wordt ingebracht. Soms is de patiënt voorbereid op algehele anesthesie. Om dit te doen, zijn er welomschreven redenen, waaronder aambeien, anale fissuren, verwondingen van het anale gebied en de leeftijd van de patiënt tot 12 jaar.

Hoe voor te bereiden op sigmoïdoscopie

Voor weefselmonsters tijdens sigmoïdoscopie zijn geen speciale preparaten en injecties nodig, omdat er geen pijnpunten zijn op de slijmvliezen. Als gevolg hiervan kan de arts veilig het materiaal nemen, poliepen verwijderen en andere noodzakelijke manipulaties uitvoeren.

Dieet voor sigmoïdoscopie

De patiënt moet ook gedurende drie dagen een licht dieet volgen, alle meel en vet moeten worden uitgesloten. Het is ook belangrijk om de darmen van fecale massa's te verwijderen door middel van knippen. Zulke manipulaties zullen het mogelijk maken om toxines en gassen uit het lichaam te verwijderen, wat de ontwikkeling van pijnsyndroom tijdens het voortbewegen van de buis niet zal toestaan.

Voorbereiding voor sigmoïdoscopie

Waarschuwing! Als de patiënt om wat voor reden dan ook geen klysma wil plaatsen, kan je speciale hulpmiddeltjes gebruiken. Specifieke medicatie moet met uw arts worden gekozen, omdat het belangrijk is om rekening te houden met alle indicaties en contra-indicaties.

De oplossing voordat sigmoïdoscopie wordt uitgevoerd

Indicaties voor intestinale X-ray procedure

Dergelijke manipulaties worden alleen in sommige gevallen toegewezen. Zorg ervoor dat de rectoromanoscopie moet worden uitgevoerd bij patiënten bij wie bloedingen van welke aard dan ook vanuit de anale passage zijn geregistreerd. In dit geval is zelfs een enkel teken een reden om advies in te winnen.

Met behulp van sigmoïdoscopie kan specialist de aanwezigheid van aambeien, scheuren, poliepen, oncologische tumoren bevestigen of ontkennen. U moet ook PCC intestinaal aanvragen met etterende, slijmerige en frequente ongecontroleerde fecale secreties. Verplichte procedure is voorgeschreven voor frequente of periodieke pijn die zich in het gebied van de darm of de anus vormt.

Waarschuwing! Soms kan de sigmoïdoscopieprocedure worden voorgeschreven aan patiënten die constant aan constipatie lijden. Soms worden ze veroorzaakt door tumoren en grote polyp-kolonies.

Rectoromanoscopie bij kinderen

Contra-indicaties voor intestinale XRD

Rectoromanoscopie dient niet te worden uitgevoerd met een vernauwde anale klep en een kleine afstand tussen de wanden van de darmen. Als er voor een bepaalde patiënt geen andere beperkingen zijn, kan hij een soortgelijk onderzoek ondergaan. Indien nodig worden intestinale röntgenfoto's zelfs voor kleine kinderen uitgevoerd.

Waarschuwing! Om het risico op problemen tijdens en na de procedure te minimaliseren, is het noodzakelijk om alle instructies van de arts strikt te volgen. Ook na de behandeling wordt aanbevolen om de beginselen van goede voeding met veel water gedurende meerdere dagen te volgen. Dit beschermt tegen constipatie en zorgt ervoor dat je meteen weer volledig kunt leven.

http://stomach-info.ru/drugoe/diagnostika/rrs-kishechnika-chto-eto-takoe.html

Wat is RRS (rectoromanoscopy) en wat de resultaten ervan laten zien

Rectoromanoscopie - onderzoek van het rectum, waarmee u de aanwezigheid van pathologieën kunt vaststellen. Deze methode wordt ook gebruikt als een preventieve maatregel voor ouderen, om de ontwikkeling van kanker te voorkomen.

In alle andere gevallen heeft de diagnostische procedure een speciaal doel nodig.

De basisbegrippen van de procedure

De belangrijkste voordelen van RRS zijn:

  1. Informatiegehalte.
  2. Security.
  3. Pijnloos.

De studie vindt plaats met behulp van een speciaal medisch hulpmiddel - rektoskop.

Dit is een metalen of plastic buis, die in de lengte 30-35 cm bereikt, de diameter is 2 cm. Aan het einde van de buis is er een camera, speciale lenzen.

Met behulp van deze apparatuur worden luchttoevoer en verlichting van de rectumwanden uitgevoerd.

Dergelijke afmetingen van de inrichting maken het mogelijk om de toestand van niet alleen de endeldarm, maar ook een klein deel van de sigmoïde te beoordelen. Als er verschillende neoplasmen in de darmen worden gevonden, kan de arts ze zelf verwijderen met een rectoscoop.

Als de procedure is voorgeschreven aan het kind, gebruik dan een apparaat voor kinderen, waarvan de grootte kleiner is. De duur van de procedure hangt af van de voorbereiding van de patiënt.

Bovendien wordt de duur van het onderzoek verhoogd door een ernstige mate van pathologie, de noodzaak van een rectale materiaalinname. Gemiddeld duurt de enquête 5-30 minuten.

Indicaties voor

Er zijn bepaalde factoren die als indicaties voor de procedure fungeren. Als de patiënt een van deze heeft, wordt de voorbereiding voor rectale rectoscopie gestart.

Diagnostische indicaties voor de procedure zijn:

  • veel pijn in het rectum;
  • langdurige stoelgangstoornis;
  • bloed of bloed strepen in de ontlasting;
  • de aanwezigheid van infecties in de darmen;
  • verdenking van kanker;
  • chronische ontstekingsprocessen in het onderste deel;
  • fistels;
  • verschillende stadia van aambeien.

Bovendien wordt RRS voor medicinale doeleinden uitgevoerd. Belangrijkste indicaties:

  • de noodzaak om poliepen te verwijderen;
  • eliminatie van een vreemd voorwerp uit het rectum;
  • cauterisatie van het vaartuig;
  • toediening van medicijnen.

Dit onderzoek wordt ook uitgevoerd vóór colonoscopie.

RRS onderzoek van het rectum: voorbereiding

Patiënten moeten weten hoe ze zich moeten voorbereiden op het onderzoek van het rectum, omdat de kwaliteit van het onderzoek, de duur en de pijnloosheid van de procedure ervan afhangen.

Het maakt niet uit hoe oud de patiënt is, in de eerste plaats moet hij het dieet 2-3 dagen vóór de manipulatie volgen om de darmen voor te bereiden.

Alle voedingsmiddelen die niet volledig door het lichaam worden opgenomen, vertering op lange termijn vereisen, of veel gassen die tijdens het verteringsproces worden gevormd, moeten worden uitgesloten van het dieet. Deze lijst bevat meelproducten, vertegenwoordigers van de peulvruchtfamilie, koolzuurhoudende dranken, groenten en fruit, vette voedingsmiddelen.

Het aantal maaltijden mag niet minder zijn dan 5, etenswaar moet in kleine porties zijn, zodat ze de tijd heeft om zich volledig te verteren.

De dag voorafgaand aan de procedure is het gebruik van bouillons of gelei toegestaan. Direct op de dag van de manipulatie van voedsel moet volledig worden geëlimineerd.

Als supplement moet je de darmen schoonmaken. Hiervoor kunt u een klysma of laxeermiddel gebruiken.

Het is het beste om aan de vooravond van de procedure te reinigen om te voorkomen dat er nieuwe fecale massa's worden verzameld.

De belangrijkste kenmerken van de procedure

Nadat de patiënt heeft geleerd zich voor te bereiden op het rectale röntgenweefsel, kan de arts een paar woorden vertellen over de procedure zelf. Behandel niet alleen in poliklinische omstandigheden, maar ook in het ziekenhuis. Anesthesie is niet vereist. De uitzonderingen zijn patiënten bij wie scheuren en pijn worden vastgesteld. In dit geval is het gebruik van lokale anesthesie toegestaan.

Met toegenomen angst wordt aan de patiënt een kalmerend medicijn voorgeschreven. Jonge kinderen worden onderzocht onder algemene anesthesie om betrouwbare gegevens te verkrijgen.

Alvorens verder te gaan met de introductie van de rektoskop voert de arts een rectaal onderzoek uit met een vinger en een spiegel - anoscoop.

Daarna ligt de patiënt op zijn linkerzij op de bank en drukt zijn benen op zichzelf. Vóór de introductie van de buis zorgvuldig ingesmeerd met een speciale oplossing en geïnjecteerd in het rectum.

Langzaam beweegt door de darmen, een specialist onderzoekt zorgvuldig de toestand van de wanden van het rectum. Indien nodig worden medische manipulaties uitgevoerd.

Om het gevouwen oppervlak van het rectum te smelten, dient het voor lucht. Aan het einde van het onderzoek wordt het hulpmiddel verwijderd en krijgt de patiënt 10-15 minuten rust, waarna ze naar huis worden gestuurd.

De verkregen resultaten

Bij het nemen van het materiaal zijn de resultaten van de diagnostiek binnen een paar dagen, een week bekend. Met een eenvoudig onderzoek van het rectum, ontvangt de patiënt onmiddellijk de conclusie.

Bij afwezigheid van pathologieën worden negatieve resultaten gediagnosticeerd. Als er veranderingen in het rectum worden gevonden, kan de arts aanvullende onderzoeken voorschrijven of een rectoscopie herhalen.

Belangrijkste contra-indicaties

De belangrijkste contra-indicatie voor het onderzoek is zwangerschap. Vooral het eerste en tweede trimester. In het derde trimester kan het onderzoek worden uitgevoerd, maar zeer zorgvuldig en alleen als er geen andere manier is om een ​​diagnose te stellen.

Tijdens de menstruatie kan RRS worden uitgevoerd, maar alleen met toestemming van de patiënt. Vergeet ook niet het hoge risico van infectie in de dagen van menstruatie.

Rectoromanoscopie voor aambeien is toegestaan ​​als het geen ongemak voor de patiënt veroorzaakt.

In aanwezigheid van scheuren of ernstige aambeien, is het het beste om de diagnose uit te stellen of een andere methode te gebruiken.

Het wordt ook niet aanbevolen om een ​​onderzoek uit te voeren als in minder dan een week röntgenfoto's van het spijsverteringskanaal werden uitgevoerd met barium. Deze verbinding kan het algemene beeld vervormen.

Aanbevelingen na de procedure

Na het onderzoek mag de toestand van de patiënt niet verslechteren, hij moet de kamer alleen verlaten.

Omdat tijdens het onderzoek mechanisch trauma aan de darmen werd uitgevoerd, en daarvoor een strikt dieet werd waargenomen, is het het beste om gedurende 5-7 dagen vet, gebakken en gekruid voedsel te eten.

Zorg ervoor dat je zoveel mogelijk vloeistof gebruikt. Dit helpt de ontwikkeling van obstipatie te voorkomen. De ideale optie zou een dieet zijn met soepen, ontbijtgranen en lichte salades. Het eten van vlees kan het beste 3-4 dagen worden uitgesteld, en na het beginnen met het invoeren is het het beste met magere variëteiten.

Gymnastiek of wandelen zal een positief effect hebben op het herstel van het lichaam. Eenvoudige oefening zal een goed effect hebben op de darmmotiliteit.

Mogelijke complicaties

Complicaties komen uiterst zelden voor en ze bestaan ​​uit ernstig letsel aan de wand van het rectum, infectie of breuk van het vat. Het is noodzakelijk om de hulp te vragen als na de procedure wordt nagegaan:

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • ernstige buikpijn;
  • bloeden;
  • misselijkheid.

Het verschijnen van zwelling en ongemak is toegestaan ​​in de eerste paar dagen na de manipulatie, maar nadat ze volledig zijn gepasseerd.

Obstipatie kan ook in de eerste paar dagen voorkomen, dus u kunt milde laxeermiddelen gebruiken zoals voorgeschreven door uw arts. Gebruik van klysma's kan het best worden vermeden.

conclusie

RRS is een betaalbare en pijnloze manier om de endeldarm te diagnosticeren. In de meeste gevallen klagen patiënten niet over ongemak, en het volume van de verkregen resultaten is volledig geschikt voor de artsen en stelt hen in staat om op tijd de noodzakelijke behandeling te starten.

http://vashproctolog.com/proktologiya/chto-takoe-rrs-rektoromanoskopiya.html

Beschikt over RRS-onderzoek van het rectum, sigmoidoscopie

Om de ontwikkeling van kanker bij ouderen te voorkomen, gebruikt u een onderzoek van het rectum. De procedure helpt om de conditie van de anus te beoordelen en de rectale mucosa te inspecteren. De duur van de procedure is afhankelijk van de complexiteit van de pathologie, maar de gemiddelde tijd van sigmoïdoscopie is niet meer dan vijftien minuten.

Informatie over sigmoidoscopie

De kopie van het rectum is van groot belang voor proctologie. Er zijn verschillende soorten scopieën, afhankelijk van de grootte. Een plastic of metalen buis met een lengte van maximaal 35 centimeter, waarvan de diameter twee centimeter is, wordt gebruikt om volwassen patiënten te onderzoeken. Kleinere buizen worden gebruikt voor kinderen.

Aan het einde van het skopje bevindt zich een kleine kamer met een gloeilamp, die de aanwezigheid van neoplasmata in de darm aangeeft. En ook is de retroscoop uitgerust met luchttoevoer, die het rectum opblaast, om een ​​kwalitatief resultaat te verkrijgen.

Indicaties voor

Intestinale röntgenfoto's worden voor medicinale doeleinden uitgevoerd om poliepen te verwijderen, bloedvaten te cauteriseren, medicijnen toe te dienen en vreemde voorwerpen uit de darmen te verwijderen.

En ook de procedure kan worden uitgevoerd indien aanwezig:

  1. Langdurige stoelgangstoornissen.
  2. Verschillende stadia van aambeien.
  3. De mogelijke aanwezigheid van kanker.
  4. Bloed in de ontlasting.

De procedure kan worden voorgeschreven aan kinderen met bloedingen en moeilijke ontlasting.

Een rectaal onderzoek van het rectum kan ook vóór colonoscopie worden uitgevoerd.

Voorbereiding op de procedure

Een dergelijk onderzoek als een sigmoïdoscopie van de darm impliceert een bepaalde voorbereiding die de patiënt zal behoeden voor pijnlijke gevoelens.

Deskundigen adviseren twee dagen voordat de kopie begint met het volgen van een dieet. De patiënt moet bonen, koolzuurhoudende dranken, gerookte producten, meelproducten en vet voedsel uitsluiten. De basis van voeding zou moeten zijn:

  1. Kashi, zoals havermout, gierst en boekweit.
  2. Zachtgekookte eieren.
  3. Gekookte en gegrilde groenten.
  4. Vetarme soepen in kippenbouillon.
  5. Gefermenteerde zuivelproducten.

Eet vijfmaal daags kleine maaltijden. Een dag voor de procedure moeten bouillons worden gebruikt. Op de dag van de sigmoïdoscopieprocedure, zou u volledig moeten weigeren te eten en een klysma te maken. Reiniging met een klysma kan onafhankelijk worden gedaan met niet meer dan twee liter water. Naast een eenvoudige klysma, kunt u microclyster gebruiken, waarvan het effect vijftien minuten na gebruik begint.

Als het niet mogelijk is om het huis schoon te maken, wordt het schoonmaken uitgevoerd op een poliklinische basis.

De dag voor het onderzoek kunnen de darmen worden gereinigd met medicijnen zoals Dufalac of Fortrans.

Laxerende geneesmiddelen worden opgelost in zuiver water en worden geconsumeerd van 17 tot 20 uur.

Belangrijkste kenmerken van rrs

Het gebruik van anesthesie is niet vereist voor XRD tenzij de patiënt anale fissuren heeft. Het onderzoek wordt toegediend aan kinderen die algemene anesthesie gebruiken.

Na het onderzoek stelt de proctoloog een protocol op met een monster waarvan de patiënt vooraf kennis kan nemen. De resultaten van de feces-bemonstering zijn niet meteen bekend, maar na een paar dagen of een week. Met een eenvoudige sigmoidoscopie zal het resultaat onmiddellijk bekend zijn.

Voor de introductie van de visarend worden een vinger en een spiegel onderzocht, waarna de patiënt op de bank gaat liggen en zijn knieën naar zijn borst trekt. Als de doorgang van de retoroscoop moeilijk is of de patiënt pijn heeft, stopt het onderzoek onmiddellijk vanwege vermoede rectale misvorming.

Een specialist kan worden toegewezen om opnieuw te onderzoeken als pathologieën worden gedetecteerd.

Contra-indicaties en mogelijke complicaties

Het is verboden om het rectum bij vrouwen tijdens de zwangerschap te onderzoeken, vooral in het eerste en tweede trimester. In het derde trimester moet de procedure met de nodige voorzichtigheid worden uitgevoerd. Artsen adviseren niet om de RRS tijdens de menstruatie uit te voeren, omdat er een hoog risico op infectie in het lichaam is.

Het is niet nodig om de procedure voor individuen uit te voeren als er acute aambeien, intestinale bloedingen, anale fissuren en paraproctitis zijn.

Na sigmoïdoscopie kan de maag pijn hebben, de lichaamstemperatuur kan stijgen, misselijkheid en braken kunnen optreden.

In de eerste dagen na het onderzoek zijn een opgeblazen gevoel, ongemak en obstipatie mogelijk, maar na drie dagen moeten de symptomen verdwijnen.

Na het onderzoek van het rectum wordt de patiënt niet in de kliniek onder toezicht gehouden, maar gaat hij zelfstandig naar huis.

Tijdens de week, zou u het eten van gebraden, kruidig, vettig voedsel moeten vermijden en overvloed van gezuiverd water drinken om constipatie te vermijden. Rundvlees en varkensvlees mogen ongeveer vier dagen niet worden gegeten.

En ook gymnastiek en wandelingen in de frisse lucht helpen onaangename gevolgen te voorkomen.

http://chebo.pro/zdorove/osobennosti-rrs-obsledovanie-pryamoj-kishki-rektoromanoskopiya.html

Ppc analyse wat is het

Rectoromanoscopie is een endoscopische onderzoeksmethode waarmee de conditie van het slijmvlies van het anale kanaal, het rectum en het onderste deel van de sigmoïd colon kan worden beoordeeld.

De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een endoscopische inrichting - de sigmoidoscoop, die bestaat uit een illuminator, een luchttoevoereenheid, een oculair. Alle onderdelen zitten in een smalle metalen buis. Na het vullen van de holte met lucht, wordt de peer voor het afvoeren van lucht ontkoppeld en wordt een oculair op zijn plaats geïnstalleerd.

Tang voor het nemen van weefsel of een lus om poliepen te verwijderen worden ingebracht in het extra kanaal. Dankzij het optische systeem ziet de arts alle veranderingen en bepaalt hij de lokalisatie van tumoren. Als het apparaat is aangesloten op een videosysteem, kunt u de voortgang van de manipulaties op de monitor bekijken.

Rectoromanoscopie, zij het een onplezierige, maar bijna pijnloze methode om kanker in een vroeg stadium te diagnosticeren. Indien nodig neemt de diagnosticus tijdens de procedure materiaal voor histologische analyse, voert therapeutische manipulaties uit om het bloeden te stoppen, poliepen te verwijderen, de darm te laten bowlen.

Experts raden aan voor preventieve doeleinden te worden onderzocht, met pijnlijke stoelgang en het geringste ongemak in de anus.

Hoe wordt de manipulatie uitgevoerd?

De patiënt kleedt zich uit onder de gordel en neemt een knie-ellebooghouding op de bank met nadruk op de linkerschouder. In deze toestand bevinden het rectum en de sigmoïde colon zich op dezelfde verticale lijn. Deze positie draagt ​​bij aan minder pijnlijke buisvergroting.

In sommige gevallen kan het onderzoek worden uitgevoerd in de positie van de patiënt aan de kant met de benen naar de maag gebracht.

Beoordelingen van patiënten die PPC hebben ondergaan, geven aan dat de procedure psychologisch onaangenaam is.

U zult minder ongemak ervaren als u een wegwerpbroek koopt voor endoscopische onderzoeken. Ze hebben een gat waar de rectoromanoscoop is geplaatst.

Na een digitaal onderzoek van het rectum, voegt de arts een endoscopisch apparaat in met roterende bewegingen en controleert het visueel de voortgang ervan. Aan de wanden van de darmen viel niet naar beneden, ze worden opgeblazen door het dwingen van lucht. Na inspectie van de muren laat de specialist lucht uit de darmen ontsnappen.

Als u tijdens de inspectie bij het inbrengen van lucht ernstige pijn voelt, vertel dit dan aan de arts. Hij zal wat lucht vrijgeven.

Een dergelijk onderzoek duurt ongeveer 5 minuten. Het duurt langer om een ​​biopsie te nemen en medische procedures uit te voeren.

Doet het pijn en hoe moet je je goed voorbereiden?

In vergelijking met andere methoden voor endoscopisch onderzoek, is de procedure niet pijnlijk. Patiëntenbeoordelingen bevestigen dit. Sommige patiënten merken op dat er bij het inbrengen van lucht matige, pijnlijke gewaarwordingen optreden en dat de sigmoïdoscoop op dat moment van het rectum naar het sigmavormige gaat. Een diepe ademhaling en een langzame uitademing dragen bij aan de vooruitgang van de buis.

Na het onderzoek zeggen de patiënten dat de rectoromanoscopie niet pijnlijk is, en hun eigen angsten en zorgen veroorzaakten meer ongemak dan de manipulaties van de proctoloog.

Vóór de ingreep kan de injectieplaats met verdoving worden behandeld. Rectoromanoscopie onder anesthesie wordt voorgeschreven aan patiënten met fissuren in de anus, darmbloedingen en kinderen jonger dan 12 jaar.

Er zijn geen pijnreceptoren in het slijmvlies van het rectum, dus de patiënt voelt geen pijn bij het verwijderen van tumoren en het verzamelen van biopsiemateriaal.

Een goede voorafgaande voorbereiding op het onderzoek is van groot belang voor de diagnose. Voeding en darmspoeling vóór de XRF helpen bij het verwijderen van fecale massa's, stenen en het uitvoeren van een inspectie van hoge kwaliteit.

Patiënten die herhaaldelijk werden onderzocht, merken op dat een grondige dubbelpuntreiniging de verwijdering van gassen bevordert en daarom de pijn vermindert.

Voorafgaand aan het onderzoek adviseert de proctologist om gedurende twee tot drie dagen een slakkenvrij dieet te houden en de darmen op te ruimen. De voorlopige reinigingsmethode wordt besproken bij de voorlopige receptie. Het wordt uitgevoerd met behulp van klysma's of speciale preparaten bedoeld voor de voorbereiding van het maagdarmkanaal voor diagnostische studies. Meer informatie over het speciale dieet en lavage is te vinden in het artikel "Voorbereiding op een sigmoidoscopie van de darmen".

getuigenis

Symptomen van veel darmziekten zijn vergelijkbaar. Dit zorgt voor problemen bij de diagnose. Rectoromanoscopie helpt bij het opsporen van kanker in de beginfase en om pathologische veranderingen te detecteren die overeenkomen met de precancereuze toestand. Bijvoorbeeld, pijn in de anus en problemen bij de ontlasting van ontlasting kunnen om verschillende redenen optreden: scheuren, inwendige aambeien en tumoren. De methode maakt het mogelijk de rectum en sigmoid colon te onderzoeken en een nauwkeurige diagnose te stellen. Dankzij het uiterst nauwkeurige optische systeem worden neoplasmata, zweren, erosie en ontstoken gebieden tijdig gedetecteerd.

Het onderzoek wordt uitgevoerd op:

  • pijn in het rectum en de anus;
  • moeilijk ontlasting;
  • afscheiding uit de anus van bloed en pus;
  • systematische beperking van ontlasting;
  • pijn in het perineum en de onderbuik;
  • onvolledige lediging tijdens stoelgang;
  • ongunstige erfelijkheid.

Als u kanker van de dikke darm, de ziekte van Crohn, ulceratieve colitis vermoedt, kan de arts de diagnose bevestigen of weigeren.

Een keer per jaar wordt darmspermoscopie aanbevolen voor mannen en vrouwen na veertig jaar.

Bij acute ontsteking van de weefsels rond het rectum, fissuren van de anus, overvloedige bloedingen uit de darmen, is het wenselijk om de procedure uit te stellen totdat deze processen zijn geëlimineerd.

Contra

Een dergelijk onderzoek wordt niet uitgevoerd in het geval van een vernauwde anale klep en intestinale lumen.
Complicaties tijdens de procedure komen niet voor. In de wereldpraktijk werden geïsoleerde gevallen van perforatie van het rectum geregistreerd als gevolg van schendingen van de techniek.

Na een standaardonderzoek kunt u weer aan het werk en uw gebruikelijke dieet, tenzij een speciaal dieet is voorgeschreven door een arts.

In het geval van weefselverzameling kunnen enkele bloeden meerdere dagen optreden. Het resultaat van het onderzoek zal 1-2 weken moeten wachten.

Neem contact op met uw arts als na het verschijnen van de RRS:

  1. buikpijn;
  2. zwarte ontlasting;
  3. constipatie;
  4. overvloedig bloeden uit het rectum;
  5. temperatuurstijging;
  6. misselijkheid en braken;
  7. gasretentie.

1 Indicaties voor onderzoek

Deze procedure wordt in sommige gevallen toegewezen. Het moet bijvoorbeeld worden uitgevoerd bij patiënten die in verschillende mate van intensiteit bloed uit de anale passage hebben. Dit kan op verschillende darmpathologieën wijzen. In het bijzonder gebeurt dit met aambeien, fissuren in de anale passage, met poliepen, darmkanker en andere tumoren. RRS zal helpen om een ​​meer accurate diagnose te stellen. Als de ontlading slijmerig of etterig is, kan de patiënt proctitis hebben.

De procedure is voorgeschreven voor klachten van hevige pijn, die zich in de anus of in de darm bevinden. Pijn kan permanent zijn of af en toe voorkomen. Dit is hoe veneuze knooppunten zich kunnen manifesteren in aambeien van het interne type, oncologie of andere abnormaliteiten.

2 Voorbereidingsfase

We moeten beginnen vanaf de voorbereidingsfase. Wanneer een arts een dergelijk onderzoek voorschrijft, moet hij zijn patiënt uitleggen hoe hij zich moet voorbereiden op een sigmoidoscopie. Er is een lijst met te volgen regels. Als ze niet worden uitgevoerd, is de enquête niet uitvoerbaar of levert deze geen nauwkeurige resultaten op. Voorbereiding op rectoromanoscopie begint met het feit dat de arts uitleggende gesprekken leidt. Met andere woorden, de arts moet de endoscoop laten zien, duidelijk maken waarvoor het onderzoek wordt gedaan en wat hij zal geven, en ook zeggen dat de rectoscoop door de anus wordt ingebracht. Hij moet de regels van het dieet uitleggen, die een paar dagen voor deze onplezierige procedure moeten volgen.

De arts moet de geschiedenis van de patiënt onderzoeken en controleren welke medicijnen hij neemt, of hij allergisch is en iets, en ook vaststellen of hij de gastro-intestinale tractus eerder in de komende week met barium heeft onderzocht. Dit laatste is te wijten aan het feit dat deze stof het verloop van de studie bemoeilijkt. Dus de arts moet voorbereid zijn op sigmoïdoscopie.

Wat de patiënt betreft, hij moet een aantal dagen voor het onderzoek een dieet volgen. Het minimum aantal dagen is 1, maar het is beter om 42 uur lang geen illegaal voedsel te gebruiken. Dit versnelt het proces van het reinigen van het rectum. Op dit moment is het verboden om alle groenten en fruit te eten. Het is toegestaan ​​om warm water te drinken, maar het mag niet worden koolzuurhoudend. Het wordt aanbevolen om 's morgens een onderzoek uit te voeren. Vóór die tijd is het verboden om te eten. In sommige gevallen omvat de voorbereiding van de patiënt een klysma voor reiniging. Deze onplezierige procedure wordt 3-4 uur vóór het endoscopisch onderzoek uitgevoerd. Hiervoor wordt meestal water of natriummonofosfaat (oplossing) gebruikt.

Endoscopisch onderzoek kan worden gedaan zonder een klysma. Overigens kan het de slijmlaag van het rectum beschadigen, omdat ze zijn heel zachtaardig. Als gevolg van dergelijke schendingen is de diagnose mogelijk niet nauwkeurig vastgesteld. Daarom is het verboden om zeepwater te gebruiken voor de procedure. Klysma voor reiniging wordt voorgeschreven in gevallen waar er een grote hoeveelheid ontlasting in het lumen is, wat het onmogelijk maakt om verder te onderzoeken. Maar je kunt het zonder doen. Veel mensen nemen eenvoudig drugs zoals Duphalac, Fleet of Fortrans. Ze helpen ook de darmen te reinigen.

Wanneer en hoe het onderzoek wordt uitgevoerd, moet de patiënt van tevoren worden geïnformeerd, zodat hij de voorbereidingsfase kan doorlopen. Bovendien moet u weten dat het apparaat zelf is besmeurd met een speciale substantie, zodat het gemakkelijker langs het rectum beweegt. Vanwege dit proces kan de patiënt een verkeerd verlangen hebben om te poepen. Over het algemeen is de procedure pijnloos, maar bij de darmbochten kan een licht ongemak worden waargenomen. Pijn kan optreden als er gebieden zijn met een ontsteking. Op sommige plaatsen kan de endoscoop de darmwand strekken, wat leidt tot koliek. Als er ontstekingsprocessen in de darm zijn, moet 20 tot 20 minuten vóór de introductie van de proctoscoop het orgel worden behandeld met een speciale oplossing die verdovende eigenschappen heeft.

3 RRS-onderzoek

De RRS-enquête wordt in fasen uitgevoerd. Over het algemeen duurt het niet meer dan 20-30 minuten. Het is toegestaan ​​om alleen in het ziekenhuis naar deze procedure te gaan. De patiënt moet alle kleding die zich onder de riem bevindt, inclusief de onderkant, verwijderen. Je hebt ondergoed nodig voor eenmalig gebruik om het gebied van de anale passage te scheiden. Je moet op de bank liggen, die vrij hoog boven de vloer ligt. Als de patiënt aan de linkerkant ligt, wordt een kussen of kussen onder de dij geplaatst. Ten eerste moet de arts voorzichtig de rechterbil duwen en het gebied nabij de anale doorgang onderzoeken. Vervolgens worden tijdens de palpatie de anus en het rectum onderzocht. Tijdens deze acties wordt de patiënt gedwongen door de mond te ademen. De ademhaling moet soepel en diep zijn. Daarna moet u uw vingers uit het kanaal verwijderen en controleren of er bloeding, uitwerpselen of slijm is.

Vervolgens wordt een obturator ingebracht en vervolgens een endoscoopbuis. Vóór de introductie moet het worden gesmeerd met vaseline of een gel die de buis soepel laat glijden. Het moet worden ingebracht op 5 cm, dan moet de obturator worden verwijderd en moet een oculair op zijn plaats worden geïnstalleerd. Alleen dan kan de proctoscoop verder worden bewogen langs de darm.

Om alle plooien in meer detail te inspecteren, geeft de arts lucht en worden ze afgevlakt door de druk van de luchtmassa. Deze actie wordt voortdurend uitgevoerd door de proctologist. Daarom voelt een persoon zich licht ongemakkelijk. Maar het is aanvaardbaar. Als er kleine hoeveelheden feces in de darm zijn, moet het oculair worden verwijderd en moet de watten worden bevestigd zodat het kanaal kan worden schoongemaakt. Als uitwerpselen, slijmafscheidingen of bloed in het pad van het apparaat terechtkomen, worden ze via een elektrische pomp verwijderd. Je kunt ook poliepen uitsnijden als ze beschikbaar zijn. Dit gebeurt met de extra introductie van een coagulatiekring.

Wanneer de inspectie is voltooid, worden alle darmwanden onderzocht en wordt aanvullend materiaal van een biologisch type genomen voor verder histologisch onderzoek van uitwendige groei en ontstekingsprocessen in de darmen, de rectoscoop kan worden verwijderd. Stukken voor histologische laboratoriumtests moeten in afzonderlijke containers met formaldehydeoplossing worden geplaatst. Nadat deze procedure als voltooid is beschouwd. Maar opstaan ​​onmiddellijk aan de patiënt wordt niet aanbevolen. Je moet een tijdje op je rug liggen. Dit komt door het feit dat orthostatische type hypotensie voorkomt. Als vóór de procedure geneesmiddelen met sedatieve eigenschappen werden gebruikt, wordt het niet aanbevolen om onmiddellijk te eten of te drinken. We moeten wachten tot hun actie eindigt. Trouwens, de dokter moet de patiënt waarschuwen lucht werd aan de darmen toegevoerd, verhoogde gasvorming en het vrijkomen van gassen zijn mogelijk. Als materialen zijn gebruikt voor verder onderzoek, moet u waarschuwen dat er mogelijk sprake is van een kleine bloeding. Als gevolg hiervan kunnen bloedstolsels worden gevonden in de ontlasting.

In de meeste gevallen zijn hulpmiddelen met analgetische eigenschappen niet van toepassing, omdat De procedure zelf is vrijwel pijnloos. Er kan slechts een licht ongemak zijn wanneer lucht wordt toegevoerd aan de darm en wanneer de rectoscoop door de bochten van het orgaan gaat. Over het algemeen zijn de gewaarwordingen draaglijk, dus anesthesie is niet nodig. Anesthesie kan alleen worden gebruikt in het geval dat de RRS wordt voorgeschreven aan kinderen.

4 Contra-indicaties en complicaties

Wanneer het stadium van het voorbereiden van de patiënt op sigmoïdoscopie optreedt, moet worden gemeld dat er na het onderzoek enkele bijwerkingen en complicaties kunnen optreden. Over het algemeen is de procedure volkomen veilig, maar er kan lichte schade aan het rectum zijn. Dit geldt voor verstuikingen en, in zeldzame gevallen, breuken in de schaal van een orgaan. Dergelijke gevolgen doen zich alleen voor wanneer de inspectie werd uitgevoerd niet in overeenstemming met de regels of de basisaanbevelingen niet werden uitgevoerd. Dergelijke bijwerkingen, volgens de statistieken over de klachten van patiënten, zijn zeldzaam.

Wat betreft de contra-indicaties, ze zijn ook beschikbaar. PPC wordt als een eenvoudige procedure beschouwd, die geen ingewikkelde voorbereiding van de kant van de patiënt vereist. Speciale vaardigheden hebben geen dokter nodig. Er zijn geen absolute contra-indicaties voor dit type onderzoek, maar er zijn relatieve, die in de loop van de tijd kunnen verdwijnen. Het is bijvoorbeeld verboden sigmoïdoscopie uit te voeren als de patiënt bloedende delen in de darm heeft. Het kan levensbedreigend zijn. Dit geldt vooral voor overvloedige bloedingen. Als er scheuren zijn, is het daarnaast ook verboden om dergelijke acties uit te voeren. Contra-indicaties omvatten paraproctitis in acute vorm. Als er sprake is van vernauwing van het lumen in de darm, is het ook beter om geen gebruik te maken van dit type onderzoek van het orgaan. Al deze verboden worden als relatief beschouwd. Als ze worden geëlimineerd of als de symptomen van de acute vorm van de ziekte vanzelf verdwijnen, kun je doorgaan met sigmoïdoscopie.

5 Belang van de procedure

Rectoromanoscopie van de darm is een onderzoek van het endoscopische type. Dankzij deze procedure is het mogelijk de secties van het rectum te bestuderen en een andere sigmoïdezone te vangen. Over het algemeen is de procedure heel eenvoudig en vereist het geen speciale kennis van de arts. Hoe te bereiden in de rectoromanoscopie, zal de arts vertellen. Maar eigenlijk moet je 1-2 dagen voor het cruciale moment verhongeren en dan reinigingsklysma's of speciale laxeermiddelen gebruiken om de darmen schoon te maken. Deze procedure is erg belangrijk omdat het stelt u in staat om in een vroeg stadium tekenen van een gevaarlijke ziekte te detecteren en de behandeling te starten. Voor een nauwkeurige diagnose kunt u een licht ongemak ervaren.

Rectoromanoscopy is een endoscopische onderzoeksmethode waarmee u de conditie van de anus (anus) visueel kunt beoordelen en de rectale mucosa kunt onderzoeken. Bovendien biedt het RRS-onderzoek de gelegenheid om de distale delen van de sigmoïd colon te onderzoeken.

Indicaties voor

Deze endoscopische manipulatie wordt uitgevoerd om ziekten van de darmen en hun tijdige behandeling te identificeren. In de regel is het RRS-onderzoek geïndiceerd om te worden gebruikt in gevallen van verdenking op oncologische pathologieën, in de afvoer van bloed uit de darmen, slijm of pus, in gevallen van ontlastingstoornissen en chronische ontstekingsprocessen in het rectale gebied. De indicatie voor dit onderzoek zijn ook aambeien, het vermoeden van een prostaattumor bij mannen of kanker van de bekkenorganen bij vrouwen. Bovendien wordt intestinale RRS gebruikt voor de bereiding als andere endoscopische manipulaties nodig zijn (bijvoorbeeld irrigoscopie of colonoscopie). Het wordt ook uitgevoerd om zweren en poliepen te identificeren met de mogelijkheid om materiaal te verzamelen voor microscopisch onderzoek.

Contra-indicaties. Voorbereiding van de patiënt

Onderzoek van het rectum RRS wordt niet uitgevoerd met overvloedig bloeden, in de aanwezigheid van menstruatie bij vrouwen, bij acute ontsteking van de anus of buikholte, evenals bij acute anale fissuur, aangeboren of verworven vernauwing van de lagere darm.

Opgemerkt moet worden dat de belangrijkste voorwaarde om de endeldarm via de endoscopische methode te kunnen inspecteren, de maximale darmreiniging van de inhoud is.

Dus aan de vooravond van deze manipulatie wordt aanbevolen om zich aan een bepaald dieet te houden. Patiënten worden gedwongen vers fruit, groenten, zwart brood en peulvruchten, kool in welke vorm dan ook uit te sluiten en andere producten die tot winderigheid leiden (verhoogde winderigheid in de darmen).

Men moet niet vergeten dat in de avond vóór het onderzoek door de proctologist en in de ochtend op de dag van het onderzoek het toegestaan ​​is om slechts een kleine hoeveelheid vloeistof te drinken (u kunt niet-koolzuurhoudend water of zwakke thee met suiker gebruiken).

De darmen schoonmaken met klysma's

Ter voorbereiding op de sigmoidoscopie, moet u 's avonds vóór het onderzoek 2 reinigende klysma's doen met een interval van 15 minuten. 'S Morgens moet deze darmreiniging worden herhaald. Als het onderzoek van de proctologist gepland is voor de eerste helft van de dag, dan is het ontbijt verboden. Als de rectoromanoscopie 's middags wordt uitgevoerd, mag de patiënt een licht ontbijt krijgen, maar voordat je het huis verlaat, moet je nog een klysma maken.

Laten we in meer detail bekijken hoe de darmen goed gereinigd kunnen worden, want zonder dit onderzoek is RRS onmogelijk.

Voor het uitvoeren van een reinigende klysma, moet u een Esmarkh-mok, vaseline, een liter water (de temperatuur mag niet meer dan 20 ° C) en een statief bereiden. De procedure is als volgt:

• vul het systeem, na het controleren van de watertemperatuur;

• hang de Esmarkh-mok op een statief op tot een hoogte van niet meer dan 30 cm van de persoon naar wie de darmen moeten worden schoongemaakt;

• smeer de tip in met vaseline;

• we plaatsen de patiënt aan de linkerkant (de benen moeten op de knieën worden gebogen en iets naar de maag worden gebracht);

• verdun de billen en steek de punt in de anus 3 cm naar de navel toe, en dan 10 cm parallel aan de wervelkolom;

• open vervolgens de klep zodat er water in de darm komt.

Hoe maak je zelf een reinigend klysma?

Om dit te doen, neem een ​​knie-elleboog positie in de badkamer, leun op de elleboog en ga met uw vrije hand de punt in de endeldarm. Dit moet langzaam en heel voorzichtig gebeuren. Daarna moet je de kraan van de Esmark-mok openen en het water ingaan. Als u pijn voelt, moet de vloeistofstroom worden geblokkeerd en een tijdje wachten, gelijkmatig ademen en aaien over de buik.

Opgemerkt moet worden dat het noodzakelijk is om de hoeveelheid geïnjecteerd water te regelen (deze mag niet meer dan twee liter bedragen). Voor een betere darmreiniging, wordt het aanbevolen om de vloeistof gedurende minstens 10 minuten te bewaren. Als je kunt, kun je lopen of op je buik liggen.

Als je 2 reinigingsklysma's in één keer moet plaatsen, kun je ongeveer 45 minuten pauze houden. Dit is nodig om te zorgen voor de afvoer van waswater uit de eerste klysma.

Op verzoek van de patiënt kunnen speciale microclysters worden gebruikt (bijvoorbeeld Microlax). Ze worden rectaal gebruikt. Farmacologische werking wordt waargenomen na 15 minuten.

Voorbereiding voor rectoromanoscopie zonder klysma's

Neem hiervoor de juiste farmacologische middelen. De meest gebruikte zijn de volgende:

• "Fortrans". In de avond vóór het onderzoek moet de patiënt 17 tot 20 uur 3 liter water drinken, waarbij 3 sachets van het aangegeven preparaat eerst moeten worden opgelost. Ongeveer moet worden gebruikt in een liter oplossing per uur. Ontbijt is 's ochtends niet toegestaan.

• Dufalak. Aan de vooravond van de rectoromanoscopie moet u 18 tot 20 uur 2 liter water drinken, waarbij 200 ml van de gespecificeerde siroop erin wordt opgelost. Ontbijt op de dag van de enquête is ook verboden.

• "Flit Fosfo-soda". Als RRS-onderzoek gepland is voor de eerste helft van de dag, moet u in de ochtend voor de procedure, in plaats van ontbijt, een lichte vloeistof drinken. Dit kan thee of koffie, sap zonder pulp of niet-koolzuurhoudende frisdrank zijn. Dan is het in 100 ml koud water noodzakelijk om één pakket van het geneesmiddel op te lossen en de oplossing te drinken. Tegelijkertijd moet het worden weggespoeld met 2 glazen koud water. In plaats van het avondeten, moet je ten minste 800 ml lichte vloeistof consumeren in plaats van een maaltijd - nog een glas. Daarna moet je op dezelfde manier als in de ochtend nog een sachet van het medicijn drinken.

Kenmerken van sigmoïdoscopie

De RRS-procedure wordt strikt op een lege maag uitgevoerd. Om het onderzoek te doorstaan, moet de patiënt de kleding onder de taille verwijderen en een knie-elleboogpositie op de bank innemen. Bij pijn in de anus wordt sigmoïdoscopie uitgevoerd met lokale anesthesie. Gebruik voor dit doel zalf met dikainom. Perianaal blok kan worden uitgevoerd. Pas indien nodig algemene anesthesie toe.

De arts introduceert de rectoscoop geleidelijk in het rectum en duwt deze naar voren, matig met lucht, wat het mogelijk maakt om de vouwen van de darm recht te trekken en bijdraagt ​​aan een betere visualisatie van het slijmvlies. Vervolgens wordt de obturator verwijderd en, onder visuele controle, wordt de proctoscoop naar de sigmoïde colon verplaatst. Na onderzoek wordt de buis in een cirkelvormige beweging uit het darmlumen verwijderd, en wordt het onderzoek voortgezet.

Opgemerkt moet worden dat het RRS-onderzoek volkomen veilig is, alleen als het methodologisch onjuist is, kan een darmperforatie optreden, wat onmiddellijke chirurgische ingreep vereist.

Beoordelingen van rectoromanoscopie

We moeten meteen zeggen dat dit onderzoek pijnloos is, maar natuurlijk onaangenaam. Sommige patiënten ervaren helemaal geen ongemak, terwijl anderen ten minste lokale anesthesie vereisen. De bepalende factor die de houding ten opzichte van sigmoïdoscopie beïnvloedt, is vaak de angst voor zijn gedrag.

Voor de detectie van ziekten zoals rectale of sigmoïdale kanker, evenals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, wordt het RRS-onderzoek gebruikt. De feedback van artsen op deze procedure is positief, omdat het belangrijk is voor de diagnose van buikpijn, detectie van bloed of andere onzuiverheden in de ontlasting, chronische obstipatie of diarree, evenals bloedarmoede met ijzertekort, waarvan de etiologie onbekend is.

Het moet ook worden opgemerkt dat rectoromanoscopie wordt aanbevolen voor alle mensen na 55 jaar voor de vroege detectie van tumoren in de darm. Bij belaste erfelijkheid moet deze procedure jaarlijks worden uitgevoerd.

Een van de meest gebruikelijke methoden voor endoscopisch onderzoek van inwendige organen is rectoromanoscopie (rectoscopie). Intestinale rectomanoscopie is een betrouwbare, nauwkeurige en effectieve onderzoeksmethode. De procedure wordt uitgevoerd met behulp van een speciaal apparaat - rectoromanoskop (buis 25-25 cm lang en 2 cm diameter + lens + illuminator + apparaat voor lucht).

Wat het is: algemene kenmerken

Vanwege de maximale nauwkeurigheid en betrouwbaarheid van R-scopie, is de passage ervan een verplicht onderdeel van verschillende proctologische onderzoeken en diagnostiek. Endoscopisch onderzoek helpt om de toestand van het rectum, de distale sigmoïde colon, te visualiseren. De mate van visualisatie hangt af van de grootte van de sigmoidoscoop (het maximale aantal is 35 cm van de anus). Proctologen raden aan te beginnen met het zorgvuldig monitoren van hun eigen gezondheid na 40 jaar oud en ten minste één keer per jaar darmdiagnostiek uit te voeren voor de aanwezigheid van pathogene tumoren. Intestinale rectoscopie is in staat om kwaadaardige tumoren te detecteren, zelfs in de vroege stadia van de vorming. Bovendien kan de arts de algemene toestand van de wanden van het inwendige orgaan beoordelen (de belangrijkste kenmerken: reliëf, elasticiteit, kleur, vasculair patroon, tonus, pathologische misvormingen).

Laten we sigmoidoscope in meer detail beschouwen. Componenten van het apparaat:

  • buis (hol, bestaat uit metaal, wordt ingevoegd in de anus);
  • een apparaat voor verlichting (helpt de specialist om het perineum aanvullend te inspecteren);
  • een speciaal systeem dat lucht toevoert (maakt doorgang door de interne holte gemakkelijker en sneller);
  • buizen van verschillende lengtes;
  • oculair (lens).

Rectoromanoscope is een veelzijdig hulpmiddel. Naast diagnostische manipulaties is hij in staat om:

  • verwijder poliepen;
  • het verzamelen van weefsels van het inwendige orgaan voor volgend laboratoriumonderzoek;
  • verwijder vreemde voorwerpen;
  • cauterize de ziekteverwekker;
  • om vaten te hechten ter voorkoming van inwendige bloedingen;
  • minimaal invasieve chirurgie uitvoeren.

Indicaties / contra-indicaties

De procedure is geïndiceerd voor constipatie en diarree.

In welke gevallen doet rectoromancopie? Dit is:

  • pijn in het anale kanaalgebied;
  • langdurige afwisseling van constipatie en diarree;
  • pijn, branden, ongemak tijdens ledigen;
  • interne anale bloeding;
  • uitscheiding van pus, slijmachtige formaties uit de anus;
  • de aanwezigheid van een vreemd lichaam in de anus;
  • oncologische ziekten van de darm;
  • inflammatoire darmaandoening;
  • scheuren in interne passages;
  • de aanwezigheid van poliepen, tumoren, vreemde lichamen, nadelige formaties;
  • profylaxe om de toestand van de darmen te bepalen.

In welke gevallen is het nodig om de RRS te verlaten:

  • anale fissuren;
  • bloeden in het anale gebied;
  • acute infectieuze processen van de buikholte;
  • pathologie van het cardiovasculaire systeem;
  • purulente ontsteking van de weefsels rondom het rectum;
  • onstabiele psycho-emotionele toestand van de patiënt;
  • algemene onbevredigende staat van gezondheid.

Als u een van de hierboven beschreven pathologieën heeft, moet de specialist de haalbaarheid van de procedure bepalen. Als een nooddiagnose noodzakelijk is, kunnen contra-indicaties worden verwaarloosd. Bij het uitvoeren van een spoedonderzoek is het noodzakelijk om de patiënt plaatselijke verdoving te geven.

Voorbereiding voor sigmoïdoscopie

Het is belangrijk om een ​​dieet te volgen vóór het onderzoek.

Alvorens het onderzoek uit te voeren, moet de specialist de patiënt vertrouwd maken met de aankomende bereidingsmethoden. Voorbereiding is een van de belangrijkste componenten van de diagnose. Het wordt aanbevolen om 2-3 dagen vóór sigmoïdoscopie te beginnen met trainen:

  • Dieet. Het lichaam moet van binnenuit worden voorbereid voor een toekomstig onderzoek. Het is noodzakelijk om de principes van goede voeding na te leven, om te veel koolhydraten uit te sluiten, voedsel dat een verhoogde gasvorming kan veroorzaken. Vermijd vette vis / vlees, bakkerijproducten, koolhydraatrijke snoepjes, koolzuurhoudende dranken. Verhoog uw inname van vezels, gefermenteerde melkproducten, natuurlijke kruidenthee of afkooksels.
  • Dubbele punt zuivering. Zuivering kan op twee manieren worden uitgevoerd: met behulp van een klysma of speciale medische preparaten.

Gebruik van klysma's

Als voorbereiding op RRS zijn reinigingsklysma's toegestaan. De procedure moet 's morgens en' s avonds vóór de procedure worden uitgevoerd. 'S avonds klysma wordt geplaatst met tussenpozen van 60 minuten. Hoeveel vloeistof moet ik gebruiken? Voor reinigingsprocedures wordt aanbevolen om 1-1,5 liter warm gezuiverde vloeistof te bereiden. Hoe vaak doet klysma, direct rectoromanoscopie? Ochtendklysma moet worden herhaald tot de volledige reiniging van de vloeistof die wordt gebruikt voor manipulatie.

Gebruik van laxeermiddelen

Het is acceptabel om laxeermiddelen te gebruiken die rectaal of oraal worden toegediend. Het meest gebruikte laxeermiddel is "Fortrans" (kan worden vervangen door analogen "Lavacol", "Fleet"). Gebruik het medicijn volgens de instructies die bij het medicijn in het pakket zitten. U kunt eerst de arts raadplegen en informatie krijgen over alle specifieke gebruikspunten.

Techniek van

De arts vóór de sigmoidoscopie onderzoekt de palpatiemethode.

De methode voor het uitvoeren van PPC bestaat uit verschillende opeenvolgende fasen. Voordat de studie wordt gestart, moet de patiënt zijn kleding (tot aan ondergoed) onder de taille uittrekken. Daarna wordt de patiënt naar de bank gebracht, waar hij aan palpatie onderhevig zal zijn (kijk en voel het gewenste deel van het lichaam). Vervolgens wordt de patiënt gevraagd een knie-elleboogpositie in te nemen. Wanneer een patiënt een knie-ellebooghouding neemt, zakt de buikwand, waardoor het apparaat gemakkelijker naar binnen kan gaan en het gewenste gebied kan onderzoeken.

De belangrijkste fasen van het onderzoek:

  • de rectoromanoscoop is besmeurd met vaseline en wordt langzaam in de anus gebracht, de primaire diepte is ongeveer 5 cm;
  • de patiënt wordt gevraagd te spannen (het is noodzakelijk om een ​​impuls te geven, zoals tijdens een stoelgang), waarna het apparaat dieper wordt ondergedompeld;
  • bevestig het optische oculair voor visueel zicht op het oppervlak van het lichaam;
  • pomp de lucht op, leid sigmoidoscopie door het darmkanaal;
  • als er een obstakel optreedt bij de diagnose, wordt een wattenstaafje in de buis gestoken, dat in staat is om het darmlumen te verwijderen en voor verdere doorgang van het apparaat te zorgen (voor complexe verwondingen die de diagnose verstoren, wordt een elektrische zuigpomp gebruikt);
  • in de aanwezigheid van poliepen, vreemde lichamen, verwijdert de sigmoïdoscoop hen;
  • het apparaat neemt een kleine hoeveelheid beschadigd weefsel op voor verder onderzoek;
  • extractie van rectoromanoscope vindt plaats.

Het tijdsbestek van de procedure is niet langer dan 10 minuten. Het is veilig en pijnloos (met volledige ontspanning van de patiënt, volgens de nodige medische aanbevelingen). PPC wordt door veel patiënten als een klysma gezien.

Uitvoeren in de kindertijd

Vóór de procedure is het belangrijk om het kind psychologisch voor te bereiden.

Intestinale endoscopie in de kindertijd is zeldzaam. Peuters hebben geen routinematig onderzoek van de darm nodig met behulp van een sigmoidoscopie, bovendien moeten enkele kenmerken van pediatrische fysiologie in aanmerking worden genomen. Indicaties voor de XRS:

  • anale bloeding (ongeacht de intensiteit en mate van bloedverlies);
  • verlies van aambeien;
  • verlies van tumoren (tumoren);
  • gebreken in de ontwikkeling van de interne organen van het maagdarmkanaal;
  • chronische darmontsteking;
  • de vorming van tumoren;
  • vernauwing van het lumen van de anale passage.

Alvorens rectoromanoscopy te gebruiken, is het noodzakelijk om de baby voor te bereiden, psychologisch aan te passen. Het wordt aanbevolen om milde sedativa te gebruiken vlak voor de diagnose. Voor de rectoromanoscopie is het noodzakelijk om reinigingsklymen te maken.

Resultaat evaluatie

Evaluatie van het resultaat vindt plaats op basis van een biopsie (extractie van een deel van het aangetaste weefsel voor daaropvolgende analyse) en visuele inspectie van de toestand van de inwendige organen. Specialisten kijken naar de algemene toestand van de patiënt, vergelijken en evalueren de resultaten van laboratoriumtesten en stellen vervolgens een diagnose, indien nodig, stellen een andere therapeutische cursus aan. Vaak is een nieuwe diagnose niet nodig (dat is niet nodig en u moet het lichaam en de psychische toestand van de patiënt niet overbelasten) en de specialist kan onmiddellijk beginnen met het verlenen van de vereiste medische zorg.

Herstel / complicaties na sigmoïdoscopie

De enige mogelijke complicatie na de ingreep is darmperforatie. De rectoromanoscoop kan de weefsels van het inwendige orgaan beschadigen, waardoor de inhoud van de darm de buikholte binnendringt. In de praktijk is deze complicatie zeldzaam. Het wordt aanbevolen om zorgvuldig de kliniek en de arts te selecteren die de diagnose zal stellen om mogelijke bijwerkingen te voorkomen. Als de perforatie plaatsvond, zijn dringend ziekenhuisopname en chirurgie noodzakelijk.

Na sigmoïdoscopie kan optreden:

  • zwelling;
  • lichte buikkrampen en anus;
  • misselijkheid.

Het is noodzakelijk om ongeveer 2 liter water per dag te drinken.

Als symptomen zoals de aanwezigheid van bloedstolsels in de ontlasting of een sterke temperatuurstijging worden opgemerkt, moet u hulp inroepen bij de arts die de procedure heeft uitgevoerd.

Wat het herstelproces bestaat uit:

  • Gezonde voedselinname. Deze procedure is stressvol voor het lichaam. Om de gebruikelijke functionaliteit te normaliseren, is het noodzakelijk om een ​​organisme te voorzien van de nodige vitaminen, mineralen en andere nuttige stoffen. Consumeer voldoende water (ongeveer 2 liter per dag), volg de principes van fractionele voeding, stop met het eten van "voedselafval" (te veel koolhydraten, vetten, rijkelijk gekruid, gerookt, zoet, gistvoedsel).
  • Acceptatie van medicijnen om het werk van de darm aan te passen. Dergelijke manipulaties worden in zeldzame gevallen uitgevoerd. De toelating van medicijnen moet noodzakelijkerwijs worden gecoördineerd met de arts. Het gebruik van onafhankelijke behandelingsmaatregelen kan leiden tot schadelijke effecten en verslechtering van de algemene toestand van het lichaam.
  • Stabilisatie van psycho-emotionele toestand (indien nodig).
  • Matige fysieke activiteit. Patiënten maken een grote fout wanneer ze een goede fysieke activiteit opgeven. Het lichaam moet een constante spanning voelen (zonder het lichaam te beschadigen), om de spieren in vorm te houden, om de processen van het lichaam te stabiliseren. Bovendien geeft het lichaam tijdens lichamelijke activiteiten speciale stoffen af ​​die de psycho-emotionele toestand stabiliseren.

Alternatieve diagnostische methoden

Ondanks de voordelen van sigmoidoscopie, zijn er gevallen waarvoor het wordt aanbevolen om andere methoden voor het diagnosticeren van de darm te selecteren. Patiënten bij wie de toestand moeilijk te bepalen is, wordt een colonoscopie voorgeschreven. Deze diagnostische methode is informatiever voor de proctoloog (aangezien het grootste deel van de darm zichtbaar is). Na een colonoscopie wordt onmiddellijk een diagnose gesteld en wordt een andere therapeutische cursus opgesteld.

Chromoscopie (coloncontrast met een speciale kleurstof) en capsulaire diagnose worden ook uitgevoerd. Contrasting is een aangepaste diagnostische technologie (endoscopische analyse). De slijmvliezen van de inwendige organen zijn bedekt met een gespecialiseerde kleurstof, die helpt om het reliëf, beschadigde gebieden, structurele kenmerken en darmgrenzen te identificeren.

Capsulair onderzoek is de nieuwste high-tech diagnostische methode. Een kleine capsule met een camera valt in het lichaam, wat een idee geeft van alle gunstige en pathogene processen die zich in de maag voordoen. Op dit moment wordt het beschouwd als de meest kwalitatieve, informatieve en veilige manier om een ​​diagnose te stellen, omdat het een enorme hoeveelheid materiaal biedt dat niet beschikbaar is voor andere methoden.

http://gastro-help.ru/analiz-rrs-chto-eto/

Publicaties Van Pancreatitis