Bloedonderzoek voor Helicobacter pylori en andere diagnostische methoden

Er wordt aangenomen dat de leidende factor in de ontwikkeling van het ulceratieve proces de aanwezigheid is van een speciaal micro-organisme in de maag, genaamd Helicobacter pylori, en het transport van micro-organismen heet Helicobacter pylori-infectie.

Maagzweer en darmzweren zijn een groot probleem van gastro-enterologie. Deze ziekte treft tot 10% van de volwassen bevolking, en bij mannen in de volwassenheid komt deze ziekte vaker voor. Hoe weet je of je dit micro-organisme hebt? Welke tests kunnen bepalen of een persoon een risico op maagzweren heeft? Hoe is transcriptieanalyse voor Helicobacter pylori?

Dit materiaal kan nodig zijn voor een patiënt aan wie een onderzoek naar Helicobacter pylori-infectie is voorgeschreven, maar vanwege gebrek aan tijd heeft de arts niet verteld over de kenmerken van deze tests. Een korte informatie over het micro-organisme zal worden gegeven, verschillende soorten onderzoek zullen worden overwogen, indicaties zullen worden bepaald. Details zullen worden besproken bij de voorbereiding van de analyses en bij het ontcijferen van hun resultaten. Kortom, het zal kort de belangrijkste principes van behandeling van Helicobacter pylori-infectie beschrijven.

Helicobacter: wat is het?

De microbe zelf is een kleine en mobiele bacterie in de vorm van een spiraal. Het heeft unieke eigenschappen. Ze kan leven in een zeer zure maagomgeving. Alle eiwitten worden in de maag opgelost en dit micro-organisme overleeft. Hij voelt zich goed in een dikke laag maagslijm en beweegt erin dankzij de vele flagellen. Bovendien heeft Helicobacter een "chemisch" wapen. De microbe produceert een speciaal enzym of urease. Urease draagt ​​bij tot de afgifte van ammoniak uit ureum, en hij, als een sterke base, neutraliseert zoutzuur. Dientengevolge worden "eilanden" van alkalische reactie in de maag gevormd, waarin Helicobacter verblijft en zich vermenigvuldigt.

Een dergelijk apparaat maakt het mogelijk het maagdarmkanaal van een zeer groot aantal mensen te koloniseren. In ons land wordt Helicobacter pylori-infectie in een rusttoestand, zonder peptische ulcus veroorzaakt, aangetroffen in de meeste volwassen populatie. Deze microben worden met uitwerpselen uit het lichaam uitgescheiden, en meestal wordt een persoon al in zijn jeugd besmet, door het gebruikelijke mechanisme van darminfectie, door het soort vuile handen, door water of voedsel. Geen symptomen van de ziekte worden gevonden in de overgrote meerderheid van de bevolking, maar op dit moment wordt het beschouwd als een goed ingeburgerde link tussen de aanwezigheid van dit micro-organisme in de maag en een hoog risico op het ontwikkelen van maagzweer en kwaadaardige tumoren - maagkanker. Deze infectie is met succes genezen, maar Helicobacter kan zich weer in het menselijk lichaam nestelen. Met welke analyses en onderzoeksmethoden kan Helicobacter pylori-infectie worden gedetecteerd?

Rassen van tests

Er zijn verschillende diagnostische methoden. U kunt bijvoorbeeld een invasieve test uitvoeren en ten minste 5 secties van het maagslijmvlies van verschillende plaatsen innemen. Meestal wordt deze methode gebruikt in bijzonder moeilijke gevallen na de voltooiing van de behandeling voor deze infectie, en is expert. Maar we zullen niet-invasieve tests overwegen, die voornamelijk in laboratoriumonderzoek worden gebruikt.

  • serologische analyse, wanneer een bloedtest wordt uitgevoerd voor Helicobacter pylori,
  • specifieke moderne ademtest,
  • PCR - diagnose en detectie van antigeen.

Overweeg deze methoden in meer detail.

Urease-test

Deze diagnostische methode is niet goedkoop, maar de meest moderne. Het is accuraat, gevoelig en heel specifiek. Bij gastro-enterologie is dit het eerste-lijns onderzoek dat de voorkeur heeft, omdat het u in staat stelt om een ​​infectie te diagnosticeren en ook een remedie ervoor te bevestigen.

De behandeling van Helicobacter pylori-infectie wordt uitroeiing genoemd, wat letterlijk 'uitroeiing' betekent in het Latijn.

Zoals hierboven vermeld, wordt urease geproduceerd door het micro-organisme om zoutzuur af te breken en een gunstig leefklimaat te creëren, en omdat ureum het belangrijkste substraat is waarmee dit enzym werkt, is de test gebaseerd op het gebruik van ureum, dat wordt "aangeboden" aan microben voor zijn verwerking tot ammoniak. Alleen in het molecuul van dit specifieke ureum wordt het gebruikelijke koolstofatoom vervangen door een isotoop, in de kern waarvan er één extra neutron is, en daarom is de atomaire massa van dergelijke koolstof nog een eenheid (C 13). Als de patiënt Helicobacter heeft, produceren de microben van het gelabelde ureum gelabelde ammoniak en kan koolstofdioxide worden gedetecteerd in de uitgeademde lucht, die bestaat uit ureumisotoop-atomen. Deze ingenieuze manier is gebaseerd op het feit dat, naast Helicobacter pylori, geen ander proces zal toestaan ​​dat ureum wordt omgezet in ingenomen ammoniak.

Fecaal onderzoek

Aangezien Helicobacter pylori wordt uitgescheiden in de vorm van speciale, resistente vormen met uitwerpselen, zijn er twee moderne diagnostische methoden: de detectie van bacterieel antigeen in fecale massa's en de identificatie van het genetische materiaal van het pathogeen door PCR (polymerasekettingreactie).

Hun voordeel is gebruiksgemak voor de patiënt. Ze worden echter als hulp beschouwd omdat de beste manier is om het micro-organisme rechtstreeks te isoleren van de plaats waar het leeft.

Bloedonderzoek

Momenteel is het erg in de mode om elke infectie door een bloedtest te kunnen identificeren. Helicobacter pylori-infectie wordt ook bepaald, meer precies, het is niet de aanwezigheid van de microbe zelf of zijn antigenen en pathogeniciteitsfactoren, aangezien helicobacter nooit in het bloed wordt gedetecteerd. Antilichamen tegen Helicobacter pylori, dat wil zeggen de immuunrespons van het organisme, worden bepaald.

Zo'n serologische onderzoeksmethode maakt het mogelijk om immunoglobulinen van verschillende klassen te detecteren, zowel kwalitatief als in de vorm van kwantitatieve evaluatie. Serologische tests kunnen heel belangrijk zijn in het geval dat de arts een primaire infectie vermoedt. Bijvoorbeeld, als een persoon die voor het eerst tekenen van dyspepsie ontwikkelde, dat wil zeggen opgezette buik, oprispingen, misselijkheid, epigastrische ongemakken en andere symptomen, een gastro-enteroloog aansprak.

Als een hoge titer van bepaalde specifieke antilichamen wordt gedetecteerd, is dit een actief proces. Maar tegelijkertijd kan een bloedtest niet helpen om te herkennen hoe deze activiteit tot uiting komt. Gebruik geen bloedtest om de genezing van deze infectie te bevestigen. De persoon kan al worden genezen en de antilichaamtiter voor 2 jaar zal nog steeds hoog zijn. Daarom zijn, net als ontlastingstests, serologische studies van Helicobacter pylori op bloedonderzoek momenteel aanvullend.

Deze test wordt aangegeven wanneer het onmogelijk is om een ​​biopsie van de maag uit te voeren, bijvoorbeeld als de patiënt een lage bloedstolling heeft. Maar u moet begrijpen dat als een patiënt een zwakke immuunrespons heeft, antilichamen tegen Helicobacter pylori in kleine hoeveelheden kunnen worden afgegeven en niet worden gedetecteerd. Daarom zal het resultaat waarschijnlijk vals-negatief zijn.

Om zo nauwkeurig mogelijk de aanwezigheid of afwezigheid van dragerschap van Helicobacter pylori te diagnosticeren, past u tegelijkertijd een combinatie van verschillende onderzoeken toe, die een verscheidenheid aan methoden omvat. Welke analyse moet ik maken voor Helicobacter pylori en wat zijn de indicaties voor de hierboven beschreven methoden?

Indicaties voor onderzoek

Alle studies hebben een vergelijkbare lijst met indicaties. Ze worden voorgeschreven voor klachten van patiënten die kenmerkend zijn voor een maagzweer. Dit is een gevoel van ongemak aan de top van de buik, verschillende spijsverteringsstoornissen, met een onstabiele stoel, met een onverklaarbaar verlies van lichaamsgewicht. Studies worden voorgeschreven voor chronische maagzuur, voor frequent opgeblazen gevoel, voor misselijkheid.

De tweede indicatie is om de effectiviteit van de behandeling van Helicobacter pylori-therapie te controleren of om een ​​terugval die is opgetreden te diagnosticeren. Ook naar de getuigenis verwijst naar de bevestiging van de volledige eliminatie van het rijtuig na een paar weken of maanden, dat wil zeggen, de controle van resultaten op lange termijn.

In het geval van de urease-test is een aanvullende indicatie het onderzoek van personen die samen in een familie wonen om dragers te identificeren. Ook wordt de ureasetest uitgevoerd wanneer er duidelijke contra-indicaties zijn voor fibrogastroscopie.

Er wordt ook een faecesonderzoek uitgevoerd om de indicaties voor de start van de eradicatietherapie te bepalen. De studie van bloedonderzoeken wordt voornamelijk getoond voor de initiële diagnose van Helicobacter pylori-infectie in de aanwezigheid van dyspepsie symptomen, evenals voor indirecte beoordeling van de toestand van het maagslijmvlies. Wat moet de voorbereiding zijn voor de analyse?

opleiding

De eenvoudigste bereiding in het geval van het nemen van de analyse van veneus bloed voor antilichamen en om het antigeen in de faeces van de patiënt te bepalen. Preciezer gezegd, er is helemaal geen voorbereiding vereist. Maar om de waarschijnlijkheid van het bepalen van genomische regio's in de faeces (PCR voor Helicobacter) te verhogen, is het noodzakelijk om de voorbereidingen vooraf uit te voeren.

Dus als u voor Helicobacter bent toegewezen aan PCR, dan heeft u het volgende nodig:

  • elimineer het gebruik van antibiotica en alle antibacteriële geneesmiddelen. Dit betekent dat het noodzakelijk is om de analyse uit te stellen naar een andere tijd of om antibiotica binnen een paar dagen te annuleren;
  • u moet weigeren laxeermiddelen in te nemen, geen rectale zetpillen introduceren en tijdelijk stoppen met het innemen van geneesmiddelen die de darmmotiliteit beïnvloeden. Dit zijn verschillende antispasmodica, Bellataminal, pilocarpine, die in druppels kunnen worden gebruikt voor de behandeling van glaucoom en in andere gevallen.

Alle medicijnen die worden ingenomen, moeten aan de arts worden gemeld nadat hij deze test heeft vastgesteld.

Maar misschien is de moeilijkste voorbereiding de voorbereiding op de urease-test. Hoe zich voor te bereiden op deze analyse?

Urease-test: voorbereiding en uitvoering

Allereerst waarschuwt de arts de patiënt dat:

  • de ureasetest wordt slechts anderhalve maand voorgeschreven na het nemen van antibiotica of geneesmiddelen die bismut bevatten, bijvoorbeeld De-nol;
  • 14 dagen voor de urease-test is het wenselijk af te zien van het gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van maagzweren. Dit is een groep protonpompremmers, zoals Omeprazol en zijn analogen, evenals histamine-receptorantagonisten, geneesmiddelen zoals Famotidine, Ranitidine en dergelijke;
  • drie dagen vóór de geplande studie moeten alcoholische dranken volledig worden uitgesloten;
  • Als een patiënt onlangs fibrogastroscopie heeft ondergaan, kan de ureasetest niet eerder dan een dag na deze invasieve techniek worden uitgevoerd.
  • 6 uur - sluit eten uit. Water kan worden gedronken, maar alleen niet koolzuurhoudend en puur;

Om dus niet het resultaat van de analyse te vervormen, is het noodzakelijk om zes weken voor de afgesproken datum met de urease-test te beginnen. Hoe te testen voor Helicobacter pylori met behulp van urease-test?

Het testschema is als volgt:

  • Ten eerste moet u de evacuatie van de maaginhoud vertragen, zodat Helicobacter de tijd heeft om ureum te ontleden in ammoniak. Gewoonlijk krijgt een patiënt een glas sinaasappelsap, of grapefruitsap;
  • 10 minuten daarna wordt een controleluchtmonster genomen. Om dit te doen, moet u diep ademen in een speciale zak, die is verzegeld en gemarkeerd. Het belangrijkste voor de analyseresultaten is het laatste deel van de lucht. Het is bekend dat het in dit deel is dat de diepste lucht die uit de alveoli is uitgeademd, zich bevindt en dat het primaire volume altijd de lucht is die zich in de grote en kleine bronchiën bevindt. Het is erg belangrijk voor onderzoekers om het resultaat van gasuitwisseling te vinden, en daarom is het erg belangrijk om het laatste deel van de lucht in de zak te blazen;
  • daarna drinkt de patiënt een kwart glas (50 ml) met een oplossing van ureum, waarin gewone koolstof wordt vervangen door de isotoop die hierboven is beschreven. Er is geen reden om bang te zijn, deze isotoop is volkomen veilig en de ureumoplossing verschilt niet van zuiver water door geur en smaak. Deze oplossing wordt ex tempore bereid, d.w.z. onmiddellijk voor het drinken ervan;
  • na het gebruik van ureum moet je 30 minuten rustig en ontspannen blijven zitten;
  • daarna wordt een nieuw luchtmonster in een andere zak genomen en kunt u naar huis gaan.

Vervolgens worden deze twee monsters gecontroleerd op speciale apparatuur. Onderzoekers zijn geïnteresseerd in de hoeveelheid koolstofisotoop (C13) en het aantal van de gebruikelijke atomen (C12) in het koolstofdioxidegas van uitgeademde lucht. In het geval dat een patiënt een Helicobacter pylori-infectie in de maag heeft, zal in het tweede monster de concentratie van koolstofisotoop met nummer 13 hoog zijn, groter dan in het eerste monster. Nu weet u hoe u deze analyse moet maken. Het is heel eenvoudig, betaalbaar en comfortabel, de test is zeer gevoelig, specifiek en foutloos. Dat is de reden waarom de kosten gemiddeld 2200 roebel bedragen.

Interpretatie en interpretatie van resultaten

Vanzelfsprekend is voor een gezond persoon de snelheid van elke analyse de totale afwezigheid van Helicobacter pylori in het lichaam en de afwezigheid van alle sporen van zijn vitale activiteit, inclusief indicatoren van de immuunrespons. Sommige mensen die volledig medisch ongeletterd zijn, zijn geïnteresseerd in wat de "snelheid (norm) van Helicobacter pylori in het bloed zou moeten zijn". Er mogen helemaal geen bacteriën in het bloed zitten, het bloed moet steriel zijn.

Als we het hebben over ontlasting, dan is de studie van antigenen en PCR - de reactie is kwalitatief. Dit betekent, ten slotte, dat het antwoord wordt gegeven: gedetecteerd of niet gedetecteerd. Als het wordt gevonden, is de persoon drager van deze infectie of heeft de behandeling geen effect gehad, of na de behandeling is hij opnieuw geïnfecteerd geraakt.

In het geval van de urease-test zijn er kwantitatieve referentiewaarden. Dit wordt bepaald door het verschil tussen de aanwezigheid van koolstofisotopen (het tweede monster / eerste) en ze worden niet uitgedrukt in percentages, maar in duizendsten of ppm. Bedenk dat in het dagelijks leven in ppm het zoutgehalte van zeewater wordt gemeten.

  1. als de inhoud van de tweede verpakking minder is dan 4 ppm (4) van het verschil, dan is er geen ureaseactiviteit, Helicobacter pylori-infectie is afwezig;
  2. als de urease-activiteit de verhouding van 4 ppm overschrijdt, of deze overschrijdt, dan is deze activiteit kenmerkend voor dit type micro-organismen op het niveau van de ziekte, en in het geval van een positieve waarde ontwikkelt de patiënt vaak onaangename symptomen van de ziekte van de maag en de twaalfvingerige darm;
  3. als de waarde schommelt tussen drie en vier ppm, wijst dit op een lage activiteit van Helicobacter pylori-infectie, die bestaat in de vorm van asymptomatische slede, waarbij maagzweren zich niet ontwikkelen, maar het kan gebeuren omdat de belangrijkste predisponerende factor al bestaat. Ter verduidelijking wordt ofwel een herhaalde ureasetest of een complex van onderzoeken toegewezen, wanneer een aanvullende test van feces of de bepaling van antilichamen in het bloed wordt toegevoegd.

Tot slot zou het decoderen van een bloedonderzoek voor antilichamen Helicobacter pylori bij een gezond persoon er als volgt uit moeten zien:

  • voor immunoglobulines A (IgA), een negatief resultaat, mag de concentratie ervan niet hoger zijn dan 13,5 IU / ml;
  • voor immunoglobulinen G (IgG) - een negatief resultaat, de concentratie mag niet hoger zijn dan 30 IE / ml.

Het ontcijferen van een bloedtest met Helicobacter pylori zal hoofdpijn veroorzaken:

http://myanaliz.ru/infektsii/helikobakter-pilori/

Welke tests moeten worden uitgevoerd voor Helicobacter pylori

Elke ziekte heeft een oorzaak. En hoe correct het zal worden bepaald, hangt af van de effectiviteit van de behandeling en de toekomstige gezondheid van de patiënt. Verschillende diagnostische methoden helpen om de oorzaken van gastritis en zweren vast te stellen: instrumentele en laboratoriummethoden.

Overweeg de belangrijkste manieren om een ​​van de meest voorkomende bacteriën te identificeren die gastro-intestinale problemen kunnen veroorzaken - N. rulori.

Hoe de aanwezigheid van Helicobacter in de maag te bepalen

Het is niet mogelijk om met zo'n oog zo'n klein organisme van slechts 2-3 micron te zien, en om het ook thuis te diagnosticeren.

De patiënt kan alleen de aanwezigheid van gastritis aannemen voor de relevante symptomen: epigastrische pijn na het eten, zwaarte en ongemak in de maag, brandend maagzuur, oprispingen met lucht of zuur, metaalachtige smaak in de mond. Deze tekenen van verhoogde zuurgraad gaan vaak gepaard met gastritis geassocieerd met een pathogene microbe.

Maar het is mogelijk om op betrouwbare wijze vast te stellen of de Helicobacter pylori-bacterie zich al dan niet in het lichaam heeft gevestigd, dit kan alleen worden gedaan op de diagnostische afdeling van de polikliniek, het ziekenhuis of het laboratorium.

Er zijn speciale methoden die het mogelijk maken om met een hoog zelfvertrouwen zowel de microbe zelf als de producten van zijn vitale activiteit te detecteren, evenals de antilichamen die door het lichaam worden aangemaakt als reactie op de introductie van de microbe:

Detectie van het pathogeen in uitstrijkjes van de binnenwand van de maag of de kweek van het micro-organisme op voedingsmedia.

Detectie van antilichamen in het bloed, antigenen van microben in de ontlasting.

Identificatie van N. rulori onder een microscoop wanneer het monster is bekleed met speciale kleurstoffen.

  • Moleculair genetisch

Werkwijzen voor polymerasekettingreactie.

Urease-test, respiratoire test.

Alle bovenstaande methoden kunnen worden ingedeeld in twee grote groepen:

  1. Invasieve. Diagnostische methoden op basis van endoscopisch onderzoek - FGD's, met biopsiesampling. Het gebied van de binnenwand van de maag kan vervolgens worden onderworpen aan cytologisch, cultureel onderzoek om een ​​ureasetest uit te voeren.
  2. Niet-invasieve. Andere manieren om infecties te detecteren waarbij FGDS niet wordt uitgevoerd.

Helicobacter pylori-analyse (helicobacter pylori) - wat is het?

Voordat de arts een onderzoek en diagnose uitvoert, of er al dan niet een pathogeen in de maag aanwezig is, moet de arts het biologische materiaal van de patiënt afnemen. Dit materiaal kan zijn:

  • Een klein deel van het maagslijmvlies.

Een stukje slijmvlies wordt gespleten tijdens fibrogastroscopie - een biopsie wordt uitgevoerd met een speciaal apparaat tijdens FGDS.

Verder wordt het biopsiemonster onderworpen aan verschillende onderzoeken: microscopie, kweek op kweekmedia of uitdrukkelijke diagnostiek. Het doel van de methoden is één: de identificatie van Helicobacter rulori of zijn toxines.

Een bloedtest kan niet de bacterie zelf detecteren, maar de immunoglobulines die in het lichaam worden gevormd als reactie op de infectie: IgA, IgG, IgM. Lees ook het transcript van testen voor Helicobacter pylori-infectie.

Met de penetratie van N.ruloi in de maag en zijn actieve voortplanting, triggert het immuunsysteem een ​​opeenvolging van reacties gericht op het verdrijven van een schadelijk micro-organisme. Dit komt tot uiting in de ontwikkeling van specifieke antilichamen die de microbe binden en de neiging hebben zijn toxinen te neutraliseren.

Antilichamen of immunoglobulinen (IgA, IgG, IgM) die de normale hoeveelheid overschrijden, kunnen enkele weken na infectie verschijnen en hun hoge niveau blijft enige tijd bestaan ​​na succesvolle eradicatie - therapie van helicobacteriose.

De feces-analyse maakt het mogelijk om in de ontlastingsfragmenten van bacterieel DNA te detecteren met een speciale hoge-precisie polymerasekettingreactie (PCR) -werkwijze.

Deze methode is erg handig voor de volgende categorieën personen: oudere, verzwakte patiënten, mensen die contra-indicaties hebben voor FGDS met biopsie, jonge kinderen. Het is niet-invasief en pijnloos.

Het nadeel van de methode is dat na de therapie en het wegwerken van de infectie, de ontlasting de restanten van het bacteriële DNA van de dode N. rulori blijft achterlaten en de analyse positief kan blijven.

Voor de ademtest wordt de patiënt aangeboden om een ​​speciale oplossing in te nemen die gelabelde 13C ureumisotopen bevat. Deze waterige oplossing is veilig voor het lichaam.

Nadat de patiënt het heeft gedronken, neem je 4 monsters van uitgeademde lucht gedurende 15 minuten met intervallen van 15 minuten. De methode is gebaseerd op het vermogen van de ziekteverwekker om ureum af te breken en om te zetten in ammoniak en koolstofdioxide.

Het gehalte aan 13C isotoop in uitgeademde lucht wordt bepaald door een speciale massaspectrometer. Normaal gesproken is dit niet meer dan 1% van de totale hoeveelheid koolstofdioxide. Als de indicator wordt overschreden, is er een infectie met de bacterie.

Deze methode is niet beschikbaar in alle poliklinieken en de kosten ervan zijn tegenwoordig hoog. De voordelen zijn snelheid, pijnloosheid en informatieve inhoud.

Analyse voor Helicobacter Invitro

In vitro - vertaald uit het Grieks betekent "in het glas". Dit is een complex van diagnostische methoden die buiten het menselijk lichaam worden uitgevoerd.

Helicobacter-infectie wordt hoofdzakelijk gediagnosticeerd door alle invitro-methoden:

Nadat het biopsiemateriaal is verzameld, wordt een sectie van het slijmvlies op het glas gedrukt, gekleurd en onder een microscoop onderzocht - de cytologische methode of het biopsiemateriaal in een speciaal medium - de urease-test.

Met mucosaal biopsiemateriaal kunnen celkweken worden gekweekt in een reageerbuis of petrischaal op speciale voedingsmedia - de microbiologische methode.

De studie van urine en ontlasting om antilichamen en antigenen van de bacteriën te detecteren, wordt ook invitro uitgevoerd, buiten het menselijk lichaam.

Welke tests moeten worden doorgegeven voor Helicobacter pylori

Op dit moment zijn er een groot aantal methoden voor het detecteren van bacteriën, de metabole producten en antilichamen ervan. Elk van de methoden heeft bepaalde voor- en nadelen.

Daarom wordt de patiënt aanbevolen om verschillende tests uit te voeren om de aanwezigheid van een microbe in het lichaam te bevestigen, de arts zou ze moeten aanbevelen, rekening houdend met de specifieke klinische casus en de technische uitrusting van de instelling waar de diagnose zal worden uitgevoerd.

Elke patiënt moet FGD's ondergaan met een biopsie. Verder is de studie van biopted slijm mogelijk onder een microscoop, snelle testen of door het kweken van bacteriën op voedingsmedia.

Het is goed om bloed en feces te doneren voor serologische diagnose. Immers, een hoge titer van bacteriële antilichamen of de DNE-fragmenten ervan in de ontlasting kan de infectie bevestigen.

De ademtest is een uitstekende niet-invasieve methode waarmee u op betrouwbare wijze de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam en de activiteit ervan kunt bevestigen. En als er een mogelijkheid is om het in een medische instelling door te geven, moet je het zeker gebruiken.

Proeven voor Helicobacter pylori-infectie worden niet alleen gegeven om het micro-organisme te identificeren, maar ook om de genezing te beheersen. Wat voor soort onderzoek nodig is, bepaalt altijd de dokter.

Welke analyse op helicobacter pylori is het meest informatief

Nauwkeurige analyses zijn:

  • cytologische methode, wanneer de arts de aanwezigheid van bacteriën onder een microscoop observeert
  • kweekmethode - groeiende bacteriën op voedingsbodems
  • PCR-diagnostische methode of moleculair genetisch - detectie van genen of DNA-fragmenten van bacteriën

Al deze methoden zijn gebaseerd op de initiële biopsiebemonstering - een stukje slijmvlies tijdens FGDS. Ze zijn invasief. Zonder "de tube te slikken" kunnen deze methoden niet worden uitgevoerd.

In tegenstelling tot serologische bloedtests, die antilichamen detecteren die indirect wijzen op microben of enzymatische methoden in het lichaam die in staat zijn om de producten van zijn vitale activiteit te diagnosticeren, onthult cytologie het pathogeen in zijn geheel.

Voor deze studie worden uitstrijkjes van biopsiespecimens van het maagslijmvlies gebruikt. Het is belangrijk om een ​​biopsie te nemen van de meest informatieve sites en de verwachte habitats van de bacterie - vaker is het het antrum.

Uitstrijkjes worden gedroogd, gekleurd met speciale kleurstoffen en onder een microscoop onderzocht. Bacteriën bevinden zich in het slijm, ze zijn S-vormig of spiraalvormig, hebben flagella aan het uiteinde van het lichaam. Het ervaren oog van de diagnosticus zal deze micro-organismen niet met andere verwarren.

Met de culturele methode kun je een hele kolonie bacteriën op speciale voedingsmedia kweken. Ziekteverwekkers houden van het milieu met een laag zuurstofgehalte (niet meer dan 5%), voor hun cultivatie gebruiken ze bloedvoedingsmedia.

Onder gunstige omstandigheden, het volgen van het temperatuurregime tijdens kweken en anaerobe omstandigheden, groeien na 3-5 dagen ronde, transparante kolonies van bacteriën op het medium, die verder worden onderworpen aan identificatie.

PCR-methoden voor de detectie van genen en fragmenten van Helicobacter DNA zijn informatief, maar vereisen speciale apparatuur en reagentia. Niet elke polikliniekinstelling heeft het vandaag.

Artsen raden het gebruik van drie, en bij voorkeur vier, diagnostische methoden aan om N.rulori als de meest informatieve te detecteren: cytologische, kweek, PCR, respiratoire test.

Welke analyse is het beste om Helicobacter door te geven

De lijst met testen moet worden vastgesteld door de arts, rekening houdend met het specifieke geval en doel van het onderzoek.

Met het preventieve doel zonder klachten van de gastro-intestinale organen, kunt u niet-invasieve diagnostische methoden gebruiken (zonder FGDS):

  • bloedtest voor serologische detectie van antilichamen tegen de microbe
  • ontlastingsanalyse voor PCR-diagnose van DNA-fragmenten
  • ademtest

Ook worden na de behandeling niet-invasieve methoden aanbevolen om de effectiviteit ervan te verklaren, verzwakte, ernstig zieke patiënten die geen sonde kunnen maken en een invasieve diagnostische methode kunnen maken.

Als er klachten zijn van de organen van het maagdarmkanaal of een vermoeden van infectie, is het noodzakelijk om EGD uit te voeren, gevolgd door het nemen van een deel van het maagslijmvlies. In dit geval aanbevolen cytologische, culturele, ureasetest of PCR-diagnose van biopsie.

Er is geen "gouden standaard" voor microbe-diagnose. Alle methoden vullen elkaar aan, dus je moet er een paar gebruiken. De keuze en tactiek van de diagnose - het voorrecht van de behandelende arts.

Hoe een analyse van de Helicobacter pylori-bacterie te maken

Als ze de bacterie zelf of zijn fragmenten willen diagnosticeren, neem dan een deel van het slijmvlies van de maag met een speciaal apparaat tijdens FGDS. De arts bepaalt de prikplaats - dit zijn de meest hyperemische en gezwollen delen van de binnenste maagwand. Je kunt het niet nemen om een ​​stuk van de bodem van erosies of zweren te bestuderen.

Als het doel van de diagnose een preventief onderzoek of een evaluatie van de effectiviteit van de behandeling is, kunnen niet-invasieve methoden worden toegepast: een bloedtest, ontlasting, een ademtest uitvoeren.

Alvorens invasieve tests uit te voeren, moet de patiënt zich alleen voorbereiden op endoscopisch onderzoek - fibrogastroscopie.

Bloed voor de studie wordt uit een ader gehaald, speciale analyse van de patiënt vereist geen analyse. Het is raadzaam om bloed te doneren op een lege maag, 's avonds laten we zeggen een licht diner, het is niet aan te raden teveel eten te eten of te eten.

Voor de analyse van de ontlasting moeten 3 dagen goed worden gegeten: eet geen voedsel dat een grote hoeveelheid kleurstoffen en conserveringsmiddelen bevat, grof vezelvoedsel, geen medicijnen, alcohol.

Voorbereiding is ook belangrijk vóór de ademtest. Je kunt niet eten na 22.00 uur aan de vooravond van de test en in de ochtend. Twee dagen vóór het onderzoek, sluit u alle gasopwekkende producten en vloeistoffen uit die de concentratie van CO2 met uitgeademde lucht kunnen verhogen: kool, peulvruchten, appels, gebak, soda. Je kunt geen alcohol en rook drinken, kauwgom gebruiken.

De kwaliteit en het resultaat van de patiënt hangt af van hoe bewust de patiënt de voorbereiding op de analyses behandelt. Dus de daaropvolgende behandeling en algemeen welzijn.

Helicobacter-test voor FGDS en gastroscopie

Snelle tests in de diagnose van bacteriën winnen aan populariteit. Ze zijn zeer informatief, zodat u binnen enkele minuten na FGDS snel een infectie met N.rulori kunt vaststellen. Dit zijn express urease testen.

Ze zijn gebaseerd op het vermogen van het microbiële enzym urease om ureum af te breken met de afgifte van ammonium. Ammoniumionen creëren een alkalische omgeving en dragen bij aan de kleurwisselingsindicator van het express-systeem.

Eenmalige express-kit bevat:

  • ureum
  • PH-indicator (aanvankelijk is de kleur geel)
  • bacteriostatisch middel

Bij het uitvoeren van FGD's wordt een sectie van het slijmvlies genomen. Dit gebied wordt op de expressset van het paneel geplaatst. Als dit slijmvlies een microbe bevat, begint het urease-enzym het ureum in de test actief af te breken.

Ammoniak wordt vrijgegeven, alkaliseert het medium, de indicator reageert op de selectie en verandert van kleur van geel in karmozijnrood. De test wordt van enkele minuten tot dagen geëvalueerd. Crimson-kleuring duidt op de aanwezigheid van een infectie en een positieve test.

Als de kleur van de indicator niet verandert of na een dag verscheen, wordt het resultaat als negatief beschouwd. Er zit geen ziekteverwekker in de biopsie.

EGD met een biopsie voor helicobacter

Het is noodzakelijk om door te geven aan personen die:

  1. Symptomen van gastro-intestinale pathologie: zuurbranden, misselijkheid, ongemak of epigastrische pijn, metaalachtige smaak in de mond
  2. Contact hebben met personen die al gediagnosticeerd zijn met deze infectie, of onder familieleden, deze diagnose is gesteld
  3. Een voorgeschiedenis van gastritis, oesofagitis, een maagzweer zonder gevestigde etiologie.
  4. Overleefde een kuur met eradicatietherapie voor deze infectie om de kwaliteit van de behandeling te beoordelen.
  5. Heb huidproblemen met onbekende etiologie, immuunaandoeningen
  6. Ze ondergingen met succes een behandeling van N.rulori met betrouwbaar bevestigde laboratoriumgegevens, voor de preventie van herinfectie eenmaal per jaar.
http://bolvzheludke.ru/poleznoe/analizy-na-helikobakter/

Bloedonderzoek voor Helicobacter pylori: hoe passeren

Een van de meest voorkomende pathologieën van het maagdarmkanaal is ontsteking van het slijmvlies, wat na verloop van tijd leidt tot ziekten zoals gastritis, zweren. De oorzaak van de ziekte is een infectie, Helicobacter pylori, die alleen kan worden opgespoord door een bloedtest voor Helicobacter pylori uit te voeren.

Helicobacter pylori-bacterie

Wat is Helicobacter pylori: wat is het gevaar?

Helicobacter pylori (H. pylori) is een spiraalvormige bacterie die zich ontwikkelt in het slijmvlies dat het gehele binnenste deel van de menselijke maag bedekt.

Levensvatbaarheid in de barre, zure omgeving van H. pylori geeft een speciaal enzym, urease genaamd. Hij is degene die het chemische ureum in ammoniak verandert. De productie van ammoniak rond H. pylori neutraliseert de zuurgraad, waardoor deze zachter wordt.

Helicobacter pylori onder een microscoop

Door de bijzondere spiraalvorm is het gemakkelijker voor cellen om in de slijmlaag te dringen, waarvan het medium een ​​lager zuurniveau heeft dan de maag zelf. Bovendien maakt de spiraalvorm het mogelijk om in de slijmlaag te graven, die een minder zure omgeving heeft, vergeleken met de inwendige ruimte van de maag.

De bacterie kan zich ook hechten aan cellen die het binnenoppervlak van de maag bekleden en daar vele jaren blijven.

Penetratie van bacteriën in het maagslijmvlies

Hier rijst een redelijke vraag, waarom valt het immuunsysteem geen bacterie aan? Het probleem wordt verergerd door het feit dat immuuncellen, die gewoonlijk elk "vijandelijk object" herkennen en aanvallen, het maagslijmvlies niet kunnen bereiken.

H.pylori bestaat al duizenden jaren naast de mensheid en infectie is gebruikelijk. Volgens het Amerikaanse Centrum voor ziektebestrijding en -preventie (ACDC) voedt ongeveer 2/3 van de wereldbevolking zich met bacteriën en is het besmettingspercentage in ontwikkelingslanden veel hoger dan in ontwikkelde landen.

Wat veroorzaakt infectie

Hoewel H. pylori-infectie bij de meeste geïnfecteerde mensen geen ziekte veroorzaakt, is het een belangrijke risicofactor voor de ontwikkeling van maagzweer en pathologie van de bovenste dunne darm.

Oorzaken van infectie

De onderzoekers denken dat de bacteriën zich verspreiden door besmet voedsel en water, maar ook door direct contact via het mondslijmvlies. In de meeste gevallen komt de bacterie in het lichaam het lichaam binnen. Hoogstwaarschijnlijk besmet raken in gebieden met slechte sanitaire voorzieningen.

De belangrijkste oorzaken van een infectie zijn:

  • niet-naleving van basissanitaire normen;
  • het gebruik van ongewassen groenten, voedingsmiddelen;
  • onvoldoende warmtebehandeling van producten;
  • slijmvliescontact met een geïnfecteerde persoon (zoen).

De risicogroep bestaat uit personen:

  • ouder dan 50;
  • een verkeerde levensstijl leiden;
  • met overmatig veel eten;
  • alcoholverslaafden;
  • met genetische aanleg;
  • leven in gebieden met slechte hygiënische omstandigheden.

Diagnose van de ziekte: wat is de moeilijkheid

Hoewel de bacterie in 1875 werd ontdekt, is deze nog niet volledig onderzocht.

In de wetenschappelijke wereld van vandaag zijn er veel discussies over de redenen voor het optreden ervan, methoden van overdracht. Maar in één zijn experts in de gezondheidszorg unaniem. Het is dit micro-organisme dat verantwoordelijk is voor de ontsteking van het slijmvlies, wat op zijn beurt leidt tot gastritis, een maagzweer.

Iemand kan niet vermoeden dat hij lang is geïnfecteerd.

De prevalentie van infecties suggereert de noodzaak om dringend actie te ondernemen. Studies tonen aan dat elke vijfde persoon van 20 tot 60 jaar drager is van het virus. Tegelijkertijd is het niet de moeite waard om te wachten op de ontwikkeling van een maagzweer in elk van de gepresenteerde gevallen. In veel opzichten hangt het af van het menselijke immuunsysteem, het soort bacteriën, de bloedgroep en de wetenschappers moeten nog gedetailleerde antwoorden op deze vragen ontvangen.

De moeilijkheid van het diagnosticeren van de ziekte ligt in het feit dat geen van de tests alleen de aanwezigheid van bacteriën in het menselijk lichaam kan aangeven. Je kunt dit virus je hele leven dragen, op andere ziekten worden getest, maar je bent niet op de hoogte van het bestaan ​​van de ziekte.

En alleen een specifieke test kan de aanwezigheid van een micro-organisme binnenin detecteren.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Ondanks het feit dat direct bewijs van infectie alleen kan worden verkregen door het resultaat van een speciale test, zijn er een aantal symptomen die wijzen op een infectie.

Onder hen zijn:

  • ontsteking, zwelling van het maagslijmvlies;
  • doffe pijn in het rechter hypochondrium (vooral het effect neemt toe na het eten);
  • scherpe pijn 's nachts "op een lege maag";
  • het optreden van ongemak tijdens het gebruik van geneesmiddelen die de zuurgraad verlagen (antacida);
  • gewichtsverlies;
  • gebrek aan honger;
  • opgezette buik;
  • onaangenaam branderig gevoel;
  • diarree (acuut of frequent);
  • misselijkheid zonder duidelijke reden.

Een scherpe pijn in de nacht kan erop wijzen dat je deze bacterie in je lichaam hebt.

Deze symptomen kunnen zich op een complexe en individuele manier manifesteren, daarom is de diagnose van infectie alleen op deze gronden erg moeilijk.

Bepaling van de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam wordt ook bemoeilijkt door het feit dat de symptomen van infectie zeer vergelijkbaar zijn met ziekten zoals kanker, gastritis, cholecystitis, esophagitis en andere. Bij elk van deze ziekten zijn er soortgelijke manifestaties in de vorm van hevigheid, boeren, misselijkheid, veranderingen in de aard van ontlasting, enz.

Regelmatige opgezette buik is ook een symptoom van een infectie.

Dit verklaart de noodzaak van een test voor de aanwezigheid van H. pylori in het bloed, wat de ontwikkeling van vele ziekten zal voorkomen.

Aan ouders van jonge kinderen moet veel aandacht worden besteed. Je kunt een dergelijk fenomeen vaak vinden als een moeder een gevallen of vervuilde tepel likt en het dan aan haar baby aanbiedt. In het geval van infectie met een bacterie brengt deze actie de gezondheid van het kind onmiddellijk in gevaar.

De fopspeen baby niet likken

Maar zelfs een remedie is niet vrijgesteld van de dreiging van herbesmetting. Als de familie is besmet, dan met een kus, contact van dezelfde schotel, kan de infectie worden overgedragen.

Een alarmerend signaal over de infectie van het lichaam van een kind H. Pylori is:

  • lethargie kind;
  • onredelijke weigering om meer dan 2-3 dagen te eten;
  • verminderde eetlust;
  • klachten van ongemak in de maag;
  • gevoel van opgezette buik;
  • boeren na het eten of na 2-3 uur.

Enquête: methoden en resultaten

De belangrijkste vorm van diagnose voor de detectie van bacteriën is een bloedtest voor Helicobacter pylori. De test controleert op infectieuze cellen (antilichamen) die op een infectie wijzen.

Helicobacter pylori diagnostische methoden

Extra soorten onderzoek zijn:

  • ontlasting verzameling;
  • endoscopie;
  • ademtest.

Analyse van de organische massa van uitwerpselen in het laboratorium om de aanwezigheid van abnormale bacteriën te detecteren.

H. pylori kan ook worden gediagnosticeerd door de cellen van de maagwand te onderzoeken die zijn genomen tijdens endoscopie of gastroscopie. Tijdens gastroscopie passeert een kleine flexibele buis door de mond, de slokdarm naar de maag, waardoor de arts de slokdarm, de twaalfvingerige darm en de maag kan onderzoeken.

Laboratoriumonderzoeksbacteriën

De specialist produceert een klein gedeelte van het maagslijmvlies. Het materiaal wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd, waar deskundigen controleren op de aanwezigheid van H. pylori-bacteriecellen. Gastroscopie wordt meestal uitgevoerd onder milde sedatie, waardoor u het niveau van ongemak tijdens de procedure kunt minimaliseren.

De aanwezigheid van H.pylori kan ook op een eenvoudigere manier worden gediagnosticeerd, via respiratoire testen. Bij een ademtest wordt het vermogen van H. pylori gebruikt om een ​​enzym te produceren dat urease wordt genoemd en dat meestal niet in iemands maag wordt aangetroffen.

Een patiënt die een ademtest ondergaat, moet gewoon een capsule doorslikken of een vloeistof met een kleine hoeveelheid radioactieve stof drinken en na 10 minuten de ballon opblazen.

Vervolgens wordt de ballon verzegeld en wordt de inhoud later in het laboratorium getest. Als H. pylori in de maag aanwezig is, zal de inhoud van de capsule afwijken van de vastgestelde norm. Koolstofgehalte betekent dat H. pylori is begonnen met de productie van een zuur-reducerend enzym.

Ademtest

Deze test is veilig. De hoeveelheid radioactiviteit in de capsule die voor de test wordt gebruikt, is extreem laag, de gemiddelde persoon ontvangt ongeveer dezelfde dosis in 12 uur dagelijks leven. Een ademtest wordt vaak gebruikt na het ondergaan van een antibioticatherapie om de vernietiging van bacteriën met medicijnen te bevestigen.

Een andere optie is om het niveau van ammoniak in de uitgeademde lucht te meten. De patiënt wordt gevraagd om lucht uit te ademen in de container waarop de gasspectrometer zich bevindt. De container wordt afgesloten en na 30 minuten, na het maken van een speciale oplossing (ureum), wordt de test herhaald.

Zo'n ademtest kan worden uitgevoerd door lucht door een buis te voeren. De patiënt mag 200 ml water drinken met toevoeging van citroensap en na 10 minuten de eerste test produceren.

Ademtest door een speciale buis

Daarna is het noodzakelijk om 100 ml ureum bevattende isotoop van koolhydraten te drinken. Een half uur later wordt de lucht opnieuw getekend. Gegevens uit de reageerbuis worden naar het laboratorium gestuurd, na een dag zal het resultaat gereed zijn.

Het voordeel van deze methode is zeer informatief, niet-invasief, veiligheid.

Deze test heeft een hoge informatiegehalte.

In elk geval bepaalt de specialist de haalbaarheid van een bepaald type onderzoek.

Er is ook een eenvoudigere urease-test die buiten het laboratorium kan worden uitgevoerd.

Bloedonderzoek

Tot op heden is het testen van de aanwezigheid van bacteriën door bloedafname een van de meest betrouwbare. Het wordt voorgeschreven door een arts met zichtbare symptomen van infectie.

Methode nummer 1. IFA

Een van de meest voorkomende en effectieve diagnostische methoden is een bloedtest voor het gehalte aan H. pylori-antilichamen. Wanneer besmet, neemt het niveau van bacteriën dramatisch toe.

Een dergelijke diagnose stelt u niet alleen in staat om infecties vast te stellen, maar ook om:

  • het aantal antilichamen bepalen;
  • beoordeling van structurele veranderingen in het eiwit;
  • identificeren DNA-cellen die betrokken zijn bij ontsteking.

De analyse toont het gehalte aan antilichamen

De methode voor kwantitatieve bepaling van antilichamen in een biomateriaal wordt ELISA genoemd. Deskundigen in de loop van laboratoriumstudies bestuderen het serum en bepalen de concentratie van bacteriële cellen. Met een positieve reactie geeft de expert een conclusie over de aanwezigheid in het lichaam van Helicobacter pylori.

De waarde van de indicator bepaalt de mate van immuunrespons op de aanwezigheid van antilichamen.

Deze methode heeft zijn voordelen:

  • eenvoud;
  • universaliteit (bij elke kliniek is er een laboratorium waarmee u op deze manier een test kunt uitvoeren);
  • ELISA helpt om de aanwezigheid van antilichamen in de vroegste stadia van infectie te detecteren.

Het nadeel is dat bij antibioticatherapie, herhaalde analyse geen nauwkeurig resultaat zal geven. Bovendien, met een laag niveau van immuunbescherming, kan de methode een vals resultaat vertonen.

Als de patiënt niet is geïnfecteerd, verschijnt het 'Negatieve' teken in de resultaten van de analyse.

Om de zuiverheid van de analyse te garanderen, is het aan de vooravond noodzakelijk om vast te houden aan een dieet en alcohol, gefrituurd voedsel, augurken en gerookt voedsel volledig uit het dieet te verwijderen.

De procedure wordt uitgevoerd door het biomateriaal uit een ader te nemen. De analyse is gepland voor de ochtend, omdat de maag leeg moet zijn.

Met de moeilijk overdraagbaarheid van dergelijke procedures raden artsen onmiddellijk na analyse aan om chocolade te eten of zoete thee te drinken. Dit zal het glucosegehalte in het bloed verhogen en de kracht herstellen.

Methode nummer 2. Immunoglobuline-test

Deze test bestaat uit de studie van specifieke eiwitten in contact met pathogene cellen.

De productie van dergelijke eiwitten gebeurt niet onmiddellijk in het lichaam.

Detectie van drie soorten eiwitten in het biomateriaal (M, A, G) stelt de specialist in staat te beweren dat het organisme pylori-bacteriën heeft.

Bloedafname voor immunoglobuline

Bovendien duidt elk afzonderlijk type specifieke eiwitten een ander stadium van infectie aan. Allereerst wordt type M dus geproduceerd.

Detectie van alleen deze groep cellen geeft aanleiding tot een vroeg stadium van infectie. In de regel wordt een dergelijk resultaat alleen verkregen als de patiënt de wens heeft uitgesproken om zichzelf te testen op het risico van infectie. In dit stadium vertoont de ziekte nog geen symptomen.

Maar de aanwezigheid van cellen van groep A, G geeft al de ontwikkeling van de ziekte en de aanwezigheid van een ontsteking in de maag aan. Deze indicator geeft een hoge activiteit van de bacteriën aan en zou een alarmsignaal moeten zijn voor onmiddellijke therapie.

Detectie van groep G geeft eenvoudigweg de aanwezigheid van bacteriën aan, maar kan de duur van de infectie niet suggereren. Dus dit type kan na antibacteriële therapie nog steeds in het bloed blijven en daar tot 21-28 dagen blijven bestaan.

Het voordeel van immunoglobuline-analyse is:

  • bepaling van de periode van infectie;
  • detectie van bacteriën;
  • analyse van de ontwikkeling van het ontstekingsproces;
  • bepaling van de effectiviteit van therapie.

In vergelijking met de vorige ELISA-test is deze analyse effectiever en vertoont deze in 95% van de gevallen infectie.

Deze methode heeft echter zijn nadelen.

De diagnostische methode staat niet toe om de acute vorm van de passieve vorm te bepalen, wat niet altijd voor de arts de noodzaak aangeeft om een ​​behandeling met antibiotica uit te voeren. Daarom dringen experts aan op een uitgebreide diagnose, die een reeks tests omvat. Het resultaat is gemarkeerd voor elk van de groepen cellen. Een positieve respons exclusief in groep A duidt op een vroege fase van infectie, hoge activiteit.

Het is noodzakelijk om verschillende tests uit te voeren voor een nauwkeuriger resultaat.

In groepen M en G - over de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Met een negatieve indicator - de bacterie is afwezig. De aanwezigheid van cellen van de M-groep duidt alleen op een recente infectie.

Het ontcijferen van Helicobacter Pylori-assays

Als de analyse de aanwezigheid van eiwit in alle drie de vormen aantoonde, dan is dit voor de arts een signaal voor onmiddellijke behandeling. Omdat de ziekte actief is.

Decryptie van tests: wat is de norm?

Het ontcijferen van het resultaat van een ELISA-laboratorium behoort uitsluitend tot de competentie van de arts.

Hieronder staan ​​de gegevens voor beoordeling.

Ontdek welke kruiden je moet nemen voor gastritis van de maag.

Ook tijdens deze periode is het uiterst belangrijk om een ​​spaarzaam dieet te volgen, dat vet en gefrituurd voedsel, hartige snacks, snacks en alcohol volledig uitsluit.

Het maximale therapeutische effect wordt bereikt met een geïntegreerde aanpak en de combinatie van moderne medische medicijnen en folk remedies, voeding.

het voorkomen

Om primaire of herinfectie van deze ziekteverwekker te voorkomen, moeten de volgende preventieve maatregelen worden genomen:

  • was de handen voor elke maaltijd;
  • eet geen rauwe groenten en fruit uit de tuin, uit de winkel;
  • zorg ervoor dat u de hittebehandeling van producten uitvoert;
  • neem geen eten, drink niet van de gerechten van iemand anders;
  • gebruik alleen een individuele tandenborstel.

Was groenten met soda

conclusie

Vroegtijdige diagnose van infectie en de tijdige voorgeschreven therapiekuur voorkomen de ontwikkeling van ernstige ziekten. De studie van dit probleem en de ontwikkeling van een effectieve therapiestrategie heeft het mogelijk gemaakt om miljoenen mensen te genezen en chirurgische ingrepen te voorkomen.

http://med-explorer.ru/infekcionnye-zabolevaniya-2/analiz-krovi-na-helikobakter-pilori.html

Bloedonderzoek voor Helicobacter pylori

Om het optimale behandelingsregime te selecteren, worden diagnostische methoden gebruikt op basis van het serum voor de aanwezigheid van de Helicobacter pylori-bacterie. Tegelijkertijd wordt de hoeveelheid antilichamen tegen het pathogeen van helicobacteriose in het biomateriaal van de patiënt bepaald. Enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) verdient speciale aandacht. Afhankelijk van het resultaat van de test wordt geconcludeerd dat de ziekte aanwezig is, de mate van ontwikkeling en effectiviteit van de gebruikte behandeling.

Indicaties voor diagnose

De kolonisatie van het maagslijmvlies met Helicobacter pylori-bacteriën gaat gepaard met de ontwikkeling van ulceratieve lesies, carcinogene tumoren, chronische gastritis, manifestaties van dyspepsie, gastro-oesofageale reflux en prikkelbare darmsyndroom.

Bacterium Helicobacter pylori (H. pylori) onder de elektronenmicroscoop

Met de enzymimmunoassay kunt u snel bacteriële kolonisatie van het slijmvlies identificeren en het optimale behandelingsregime of verdere onderzoeken correct ontwikkelen.

Anti-Helicobacter pylori-analyse wordt uitgevoerd:

  • voor diagnostische doeleinden:
  1. Maagzweer en twaalf zweren in de twaalfvingerige darm.
  2. Zweren van de slokdarm.
  3. Niet-zwerende dyspepsie.
  4. Oesofagitis.
  5. Atrofische gastritis.
  6. Maagkanker bij naaste familieleden.
  7. Helicobacter pylori-infectie van naaste familieleden.
  • tijdens preventief onderzoek om risicopatiënten te identificeren;
  • om de dynamiek van de behandeling te beoordelen;
  • voor vermoede infectie symptomen:
  1. De afwezigheid van eiwitrijk voedsel.
  2. Zwaar gevoel in de maag.
  3. Frequent braken van onduidelijke genese, misselijkheid, aanhoudende brandend maagzuur, boeren.
  4. Buikpijn (onderbuik en bovenbuik), afnemende na het eten.
  5. Winderigheid.
  6. Gewichtsverlies onverklaarde genese.
  7. Constipatie en diarree.
  8. Bloed in braaksel of uitwerpselen.
Lokalisatie van Helicobacter pylori-bacteriën

Wat is een bloedtest voor het bepalen van het gehalte aan antilichamen

ELISA bestaat uit de studie van bloedserum en bepaling van antilichaamtiters (concentratie), waarvan de aanwezigheid een indicator is voor menselijke infectie met helicobacteriose. Ze worden gevormd als reactie op de introductie van genetisch vreemde eiwitten, in dit geval het Helicobacter pylori-micro-organisme.

De productie van antilichamen maakt deel uit van de natuurlijke afweermechanismen gericht op het uitroeien van ziekteverwekkers. Als tijdens het onderzoek antilichamen in het bloed worden gedetecteerd, betekent dit dat het immuunsysteem heeft gereageerd op de aanwezigheid van een schadelijk micro-organisme in het lichaam.

Nauwkeuriger gegevens worden verkregen bij het uitvoeren van een studie van de titers van drie immunoglobulinen A, M, G:

  • IgG-antilichamen tegen Helicobacter pylori werken als een marker die de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam bevestigt. Immunoglobulinen van dit type worden gevonden vanaf de derde tot de vierde week na infectie. Maar hoge niveaus van IgG-titers worden gedurende maanden na de excitatie van het pathogeen gehandhaafd;
  • IgM-antilichamen zijn een indicator voor vroege infectie. Ze worden, net als IgA, zelden gevonden. Hun aanwezigheid signaleert het begin van een vroege infectie en een uitgesproken ontstekingsproces op het slijmvlies.

Voor- en nadelen

De voordelen van ELISA voor de aanwezigheid van Helicobacter pylori

De voordelen omvatten het volgende:

  • hoog rendement (meer dan 92%) van de studie; IgG wordt gedetecteerd in 95-100% van de gevallen van Helicobacter pylori-infectie, IgA - in 67-82%, IgM - in 18-20%;
  • detectie van het pathogeen in de vroege stadia van infectie;
  • het vermogen om abnormaliteiten en de dynamiek van de ziekte te volgen, waarbij de titers van immunoglobulinen in verschillende perioden worden vergeleken;
  • toegankelijkheid analyse.

De antilichaamconcentratie-test is relevant als endoscopie niet is gepland.

Een IgG-onderzoek wordt gebruikt om de primaire infectie bij een patiënt te identificeren met de eerste symptomen van disfunctie van het spijsverteringsstelsel. In dit geval geeft een hoog gehalte aan IgG aanleiding tot het vermoeden van de ontwikkeling van een actieve infectie.

Een positief testresultaat bij een patiënt (met of zonder symptomen) die nog geen behandeling heeft gehad, duidt op een infectie met Helicobacteriosis.

Methode nadelen

De ELISA kan een immuunrespons tegen de infectie vertonen, maar niet om de aanwezigheid van de bacterie zelf te diagnosticeren.

IgG-antilichamen worden slechts 20-30 dagen na de introductie van Helicobacter pylori in het organisme gedetecteerd, omdat de immuunrespons met enige vertraging op gang komt. Vandaar de volgende nadelen van de ELISA:

  1. De kans op een vals negatief resultaat van analyse bij geïnfecteerde patiënten. Dit gebeurt als de microbe voor het eerst het lichaam binnenkomt, maar het afweersysteem heeft nog niet gereageerd op de uitbreiding van pathogenen door antilichamen te produceren.
  2. Vals positief resultaat bij genezen patiënten. IgG-antilichamen behouden hun aanwezigheid in het bloed na volledige vernietiging van het micro-organisme en bij afwezigheid van gastrologische manifestaties. Dit is vooral belangrijk bij oudere mensen. Dus - het resultaat van ELISA voor Helicobacter kan een reactie zijn op een lang uitgeharde infectie.
  3. De waarschijnlijkheid van een vals-positief resultaat als vóór de analyse al een antibioticabehandeling is uitgevoerd. Of antibacteriële middelen die werken tegen de infectie werden voor andere doeleinden gebruikt. De concentratie van IgG blijft verhoogd tot anderhalf jaar bij 50% van de patiënten genezen van helicobacteriose. Daarom is het, met een positief testresultaat bij een patiënt die eerder antibiotica had genomen, moeilijk om de toestand van het infectieproces in actie te onderscheiden en de infectie is onderdrukt en zwak, hetgeen aanvullend onderzoek vereist.
  4. Kleine titers worden gedetecteerd met behulp van bepaalde cytostatische middelen.
  5. De moeilijkheid van nauwkeurige differentiële diagnose tussen passieve kolonisatie van de maagholte met H. pylori-pathogenen en de ziekte in acute vorm. Dit is niet mogelijk zonder andere gegevens.

Nadelen van de studie compenseert de totale analyse van antilichamen IgG, IgM en IgA.

Met de ontwikkeling van helicobacteriose hangt de concentratie van immunoglobuline-IgG in het serum af van het niveau van ziekteactiviteit en neemt af na de eliminatie van de pathogene bacteriële omgeving. In tegenstelling tot type G-immunoglobuline worden antilichamen A en M veel eerder na infectie in het bloed gedetecteerd. Bovendien is IgA detecteerbaar in maagsap en speeksel dat is geïnfecteerd met Helicobacter pylori, wat een symptoom is van een infectie met de hoogste mate van activiteit.

Voorbereiding op de test

Voorbereiding omvat het volgende:

  • aan de vooravond van het IFA-onderzoek is het verboden alcohol, vette voedingsmiddelen te drinken;
  • per dag beweging uitsluiten;
  • bloed moet worden gedoneerd voor het ontbijt, het is toegestaan ​​om 's ochtends water te drinken;
  • het interval tussen de laatste maaltijd en het testen is minimaal 8-10 uur.
  • Het is noodzakelijk om de analyse te nemen vóór het begin van het gebruik van geneesmiddelen (indien mogelijk) of niet eerder dan 8-14 dagen na voltooiing van de therapie. Als de behandeling wordt uitgevoerd, geeft de analyse in de richting van de analyse een lijst met genomen medicijnen en de dosis.

Onderzoekskosten

Het te analyseren materiaal is serum, dat wordt ingenomen door venapunctie. Het verzamelde biomateriaal wordt in een reageerbuis gegoten, waar een speciaal gel-coagulatiemiddel is dat het mogelijk maakt om plasma (bloedserum) voor het onderzoek te isoleren.

Complicaties tijdens de procedure voor het nemen van bloedmonsters worden geminimaliseerd. In gevallen van blauwe plekken op de prikplaats van de ader wordt droge warmte gebruikt om het hematoom snel te resorberen.

In verschillende laboratoria van het land variëren de kosten van onderzoek van 340 voor hetzelfde type immunoglobuline tot 900 roebel voor de totale analyse.

Een laboratoriumreactie op immunoglobuline G kan worden verkregen na de langste 24 uur na bloedafname. IgA-onderzoek duurt langer. Het resultaat wordt na 8 dagen verkregen.

Bloedafname voor ELISA (ELISA)

Decoderingsresultaten, snelheidsindicator

Er is een kwantitatieve en kwalitatieve bepaling van immunoglobulinen G, A en M in plasma Helicobter pylori.

  1. Kwalitatieve indicator geeft de aanwezigheid en afwezigheid van antilichamen zonder kwantificering aan. Normaal gesproken zijn er geen antilichamen als de patiënt niet ziek is. In dit geval blijkt in het laboratoriumextract dat de analyse voor antilichamen tegen N. Pylori negatief is.
  2. Indicatoren voor het aantal IgG, IgA en IgM zijn gebaseerd op referentie- (drempel) waarden, dat wil zeggen de snelheid waarmee de verkregen gegevens worden vergeleken.

Referentiestandaarden in laboratoria verschillen in digitale indicatoren en worden geëvalueerd in verschillende eenheden. Op de vorm van de analyseresultaten worden echter getallen voor de "norm" en afwijkingen van de referentiewaarden vermeld. Bij het ontcijferen is het noodzakelijk om rekening te houden met de immunoglobulinetiters: een negatief resultaat van de test betekent lager dan de drempelwaarde, hoger - een positieve.

http://lechenie-simptomy.ru/analiz-krovi-na-helikobakter-pilori

Publicaties Van Pancreatitis