Bloedonderzoek voor Helicobacter pylori en andere diagnostische methoden

Er wordt aangenomen dat de leidende factor in de ontwikkeling van het ulceratieve proces de aanwezigheid is van een speciaal micro-organisme in de maag, genaamd Helicobacter pylori, en het transport van micro-organismen heet Helicobacter pylori-infectie.

Maagzweer en darmzweren zijn een groot probleem van gastro-enterologie. Deze ziekte treft tot 10% van de volwassen bevolking, en bij mannen in de volwassenheid komt deze ziekte vaker voor. Hoe weet je of je dit micro-organisme hebt? Welke tests kunnen bepalen of een persoon een risico op maagzweren heeft? Hoe is transcriptieanalyse voor Helicobacter pylori?

Dit materiaal kan nodig zijn voor een patiënt aan wie een onderzoek naar Helicobacter pylori-infectie is voorgeschreven, maar vanwege gebrek aan tijd heeft de arts niet verteld over de kenmerken van deze tests. Een korte informatie over het micro-organisme zal worden gegeven, verschillende soorten onderzoek zullen worden overwogen, indicaties zullen worden bepaald. Details zullen worden besproken bij de voorbereiding van de analyses en bij het ontcijferen van hun resultaten. Kortom, het zal kort de belangrijkste principes van behandeling van Helicobacter pylori-infectie beschrijven.

Helicobacter: wat is het?

De microbe zelf is een kleine en mobiele bacterie in de vorm van een spiraal. Het heeft unieke eigenschappen. Ze kan leven in een zeer zure maagomgeving. Alle eiwitten worden in de maag opgelost en dit micro-organisme overleeft. Hij voelt zich goed in een dikke laag maagslijm en beweegt erin dankzij de vele flagellen. Bovendien heeft Helicobacter een "chemisch" wapen. De microbe produceert een speciaal enzym of urease. Urease draagt ​​bij tot de afgifte van ammoniak uit ureum, en hij, als een sterke base, neutraliseert zoutzuur. Dientengevolge worden "eilanden" van alkalische reactie in de maag gevormd, waarin Helicobacter verblijft en zich vermenigvuldigt.

Een dergelijk apparaat maakt het mogelijk het maagdarmkanaal van een zeer groot aantal mensen te koloniseren. In ons land wordt Helicobacter pylori-infectie in een rusttoestand, zonder peptische ulcus veroorzaakt, aangetroffen in de meeste volwassen populatie. Deze microben worden met uitwerpselen uit het lichaam uitgescheiden, en meestal wordt een persoon al in zijn jeugd besmet, door het gebruikelijke mechanisme van darminfectie, door het soort vuile handen, door water of voedsel. Geen symptomen van de ziekte worden gevonden in de overgrote meerderheid van de bevolking, maar op dit moment wordt het beschouwd als een goed ingeburgerde link tussen de aanwezigheid van dit micro-organisme in de maag en een hoog risico op het ontwikkelen van maagzweer en kwaadaardige tumoren - maagkanker. Deze infectie is met succes genezen, maar Helicobacter kan zich weer in het menselijk lichaam nestelen. Met welke analyses en onderzoeksmethoden kan Helicobacter pylori-infectie worden gedetecteerd?

Rassen van tests

Er zijn verschillende diagnostische methoden. U kunt bijvoorbeeld een invasieve test uitvoeren en ten minste 5 secties van het maagslijmvlies van verschillende plaatsen innemen. Meestal wordt deze methode gebruikt in bijzonder moeilijke gevallen na de voltooiing van de behandeling voor deze infectie, en is expert. Maar we zullen niet-invasieve tests overwegen, die voornamelijk in laboratoriumonderzoek worden gebruikt.

  • serologische analyse, wanneer een bloedtest wordt uitgevoerd voor Helicobacter pylori,
  • specifieke moderne ademtest,
  • PCR - diagnose en detectie van antigeen.

Overweeg deze methoden in meer detail.

Urease-test

Deze diagnostische methode is niet goedkoop, maar de meest moderne. Het is accuraat, gevoelig en heel specifiek. Bij gastro-enterologie is dit het eerste-lijns onderzoek dat de voorkeur heeft, omdat het u in staat stelt om een ​​infectie te diagnosticeren en ook een remedie ervoor te bevestigen.

De behandeling van Helicobacter pylori-infectie wordt uitroeiing genoemd, wat letterlijk 'uitroeiing' betekent in het Latijn.

Zoals hierboven vermeld, wordt urease geproduceerd door het micro-organisme om zoutzuur af te breken en een gunstig leefklimaat te creëren, en omdat ureum het belangrijkste substraat is waarmee dit enzym werkt, is de test gebaseerd op het gebruik van ureum, dat wordt "aangeboden" aan microben voor zijn verwerking tot ammoniak. Alleen in het molecuul van dit specifieke ureum wordt het gebruikelijke koolstofatoom vervangen door een isotoop, in de kern waarvan er één extra neutron is, en daarom is de atomaire massa van dergelijke koolstof nog een eenheid (C 13). Als de patiënt Helicobacter heeft, produceren de microben van het gelabelde ureum gelabelde ammoniak en kan koolstofdioxide worden gedetecteerd in de uitgeademde lucht, die bestaat uit ureumisotoop-atomen. Deze ingenieuze manier is gebaseerd op het feit dat, naast Helicobacter pylori, geen ander proces zal toestaan ​​dat ureum wordt omgezet in ingenomen ammoniak.

Fecaal onderzoek

Aangezien Helicobacter pylori wordt uitgescheiden in de vorm van speciale, resistente vormen met uitwerpselen, zijn er twee moderne diagnostische methoden: de detectie van bacterieel antigeen in fecale massa's en de identificatie van het genetische materiaal van het pathogeen door PCR (polymerasekettingreactie).

Hun voordeel is gebruiksgemak voor de patiënt. Ze worden echter als hulp beschouwd omdat de beste manier is om het micro-organisme rechtstreeks te isoleren van de plaats waar het leeft.

Bloedonderzoek

Momenteel is het erg in de mode om elke infectie door een bloedtest te kunnen identificeren. Helicobacter pylori-infectie wordt ook bepaald, meer precies, het is niet de aanwezigheid van de microbe zelf of zijn antigenen en pathogeniciteitsfactoren, aangezien helicobacter nooit in het bloed wordt gedetecteerd. Antilichamen tegen Helicobacter pylori, dat wil zeggen de immuunrespons van het organisme, worden bepaald.

Zo'n serologische onderzoeksmethode maakt het mogelijk om immunoglobulinen van verschillende klassen te detecteren, zowel kwalitatief als in de vorm van kwantitatieve evaluatie. Serologische tests kunnen heel belangrijk zijn in het geval dat de arts een primaire infectie vermoedt. Bijvoorbeeld, als een persoon die voor het eerst tekenen van dyspepsie ontwikkelde, dat wil zeggen opgezette buik, oprispingen, misselijkheid, epigastrische ongemakken en andere symptomen, een gastro-enteroloog aansprak.

Als een hoge titer van bepaalde specifieke antilichamen wordt gedetecteerd, is dit een actief proces. Maar tegelijkertijd kan een bloedtest niet helpen om te herkennen hoe deze activiteit tot uiting komt. Gebruik geen bloedtest om de genezing van deze infectie te bevestigen. De persoon kan al worden genezen en de antilichaamtiter voor 2 jaar zal nog steeds hoog zijn. Daarom zijn, net als ontlastingstests, serologische studies van Helicobacter pylori op bloedonderzoek momenteel aanvullend.

Deze test wordt aangegeven wanneer het onmogelijk is om een ​​biopsie van de maag uit te voeren, bijvoorbeeld als de patiënt een lage bloedstolling heeft. Maar u moet begrijpen dat als een patiënt een zwakke immuunrespons heeft, antilichamen tegen Helicobacter pylori in kleine hoeveelheden kunnen worden afgegeven en niet worden gedetecteerd. Daarom zal het resultaat waarschijnlijk vals-negatief zijn.

Om zo nauwkeurig mogelijk de aanwezigheid of afwezigheid van dragerschap van Helicobacter pylori te diagnosticeren, past u tegelijkertijd een combinatie van verschillende onderzoeken toe, die een verscheidenheid aan methoden omvat. Welke analyse moet ik maken voor Helicobacter pylori en wat zijn de indicaties voor de hierboven beschreven methoden?

Indicaties voor onderzoek

Alle studies hebben een vergelijkbare lijst met indicaties. Ze worden voorgeschreven voor klachten van patiënten die kenmerkend zijn voor een maagzweer. Dit is een gevoel van ongemak aan de top van de buik, verschillende spijsverteringsstoornissen, met een onstabiele stoel, met een onverklaarbaar verlies van lichaamsgewicht. Studies worden voorgeschreven voor chronische maagzuur, voor frequent opgeblazen gevoel, voor misselijkheid.

De tweede indicatie is om de effectiviteit van de behandeling van Helicobacter pylori-therapie te controleren of om een ​​terugval die is opgetreden te diagnosticeren. Ook naar de getuigenis verwijst naar de bevestiging van de volledige eliminatie van het rijtuig na een paar weken of maanden, dat wil zeggen, de controle van resultaten op lange termijn.

In het geval van de urease-test is een aanvullende indicatie het onderzoek van personen die samen in een familie wonen om dragers te identificeren. Ook wordt de ureasetest uitgevoerd wanneer er duidelijke contra-indicaties zijn voor fibrogastroscopie.

Er wordt ook een faecesonderzoek uitgevoerd om de indicaties voor de start van de eradicatietherapie te bepalen. De studie van bloedonderzoeken wordt voornamelijk getoond voor de initiële diagnose van Helicobacter pylori-infectie in de aanwezigheid van dyspepsie symptomen, evenals voor indirecte beoordeling van de toestand van het maagslijmvlies. Wat moet de voorbereiding zijn voor de analyse?

opleiding

De eenvoudigste bereiding in het geval van het nemen van de analyse van veneus bloed voor antilichamen en om het antigeen in de faeces van de patiënt te bepalen. Preciezer gezegd, er is helemaal geen voorbereiding vereist. Maar om de waarschijnlijkheid van het bepalen van genomische regio's in de faeces (PCR voor Helicobacter) te verhogen, is het noodzakelijk om de voorbereidingen vooraf uit te voeren.

Dus als u voor Helicobacter bent toegewezen aan PCR, dan heeft u het volgende nodig:

  • elimineer het gebruik van antibiotica en alle antibacteriële geneesmiddelen. Dit betekent dat het noodzakelijk is om de analyse uit te stellen naar een andere tijd of om antibiotica binnen een paar dagen te annuleren;
  • u moet weigeren laxeermiddelen in te nemen, geen rectale zetpillen introduceren en tijdelijk stoppen met het innemen van geneesmiddelen die de darmmotiliteit beïnvloeden. Dit zijn verschillende antispasmodica, Bellataminal, pilocarpine, die in druppels kunnen worden gebruikt voor de behandeling van glaucoom en in andere gevallen.

Alle medicijnen die worden ingenomen, moeten aan de arts worden gemeld nadat hij deze test heeft vastgesteld.

Maar misschien is de moeilijkste voorbereiding de voorbereiding op de urease-test. Hoe zich voor te bereiden op deze analyse?

Urease-test: voorbereiding en uitvoering

Allereerst waarschuwt de arts de patiënt dat:

  • de ureasetest wordt slechts anderhalve maand voorgeschreven na het nemen van antibiotica of geneesmiddelen die bismut bevatten, bijvoorbeeld De-nol;
  • 14 dagen voor de urease-test is het wenselijk af te zien van het gebruik van geneesmiddelen voor de behandeling van maagzweren. Dit is een groep protonpompremmers, zoals Omeprazol en zijn analogen, evenals histamine-receptorantagonisten, geneesmiddelen zoals Famotidine, Ranitidine en dergelijke;
  • drie dagen vóór de geplande studie moeten alcoholische dranken volledig worden uitgesloten;
  • Als een patiënt onlangs fibrogastroscopie heeft ondergaan, kan de ureasetest niet eerder dan een dag na deze invasieve techniek worden uitgevoerd.
  • 6 uur - sluit eten uit. Water kan worden gedronken, maar alleen niet koolzuurhoudend en puur;

Om dus niet het resultaat van de analyse te vervormen, is het noodzakelijk om zes weken voor de afgesproken datum met de urease-test te beginnen. Hoe te testen voor Helicobacter pylori met behulp van urease-test?

Het testschema is als volgt:

  • Ten eerste moet u de evacuatie van de maaginhoud vertragen, zodat Helicobacter de tijd heeft om ureum te ontleden in ammoniak. Gewoonlijk krijgt een patiënt een glas sinaasappelsap, of grapefruitsap;
  • 10 minuten daarna wordt een controleluchtmonster genomen. Om dit te doen, moet u diep ademen in een speciale zak, die is verzegeld en gemarkeerd. Het belangrijkste voor de analyseresultaten is het laatste deel van de lucht. Het is bekend dat het in dit deel is dat de diepste lucht die uit de alveoli is uitgeademd, zich bevindt en dat het primaire volume altijd de lucht is die zich in de grote en kleine bronchiën bevindt. Het is erg belangrijk voor onderzoekers om het resultaat van gasuitwisseling te vinden, en daarom is het erg belangrijk om het laatste deel van de lucht in de zak te blazen;
  • daarna drinkt de patiënt een kwart glas (50 ml) met een oplossing van ureum, waarin gewone koolstof wordt vervangen door de isotoop die hierboven is beschreven. Er is geen reden om bang te zijn, deze isotoop is volkomen veilig en de ureumoplossing verschilt niet van zuiver water door geur en smaak. Deze oplossing wordt ex tempore bereid, d.w.z. onmiddellijk voor het drinken ervan;
  • na het gebruik van ureum moet je 30 minuten rustig en ontspannen blijven zitten;
  • daarna wordt een nieuw luchtmonster in een andere zak genomen en kunt u naar huis gaan.

Vervolgens worden deze twee monsters gecontroleerd op speciale apparatuur. Onderzoekers zijn geïnteresseerd in de hoeveelheid koolstofisotoop (C13) en het aantal van de gebruikelijke atomen (C12) in het koolstofdioxidegas van uitgeademde lucht. In het geval dat een patiënt een Helicobacter pylori-infectie in de maag heeft, zal in het tweede monster de concentratie van koolstofisotoop met nummer 13 hoog zijn, groter dan in het eerste monster. Nu weet u hoe u deze analyse moet maken. Het is heel eenvoudig, betaalbaar en comfortabel, de test is zeer gevoelig, specifiek en foutloos. Dat is de reden waarom de kosten gemiddeld 2200 roebel bedragen.

Interpretatie en interpretatie van resultaten

Vanzelfsprekend is voor een gezond persoon de snelheid van elke analyse de totale afwezigheid van Helicobacter pylori in het lichaam en de afwezigheid van alle sporen van zijn vitale activiteit, inclusief indicatoren van de immuunrespons. Sommige mensen die volledig medisch ongeletterd zijn, zijn geïnteresseerd in wat de "snelheid (norm) van Helicobacter pylori in het bloed zou moeten zijn". Er mogen helemaal geen bacteriën in het bloed zitten, het bloed moet steriel zijn.

Als we het hebben over ontlasting, dan is de studie van antigenen en PCR - de reactie is kwalitatief. Dit betekent, ten slotte, dat het antwoord wordt gegeven: gedetecteerd of niet gedetecteerd. Als het wordt gevonden, is de persoon drager van deze infectie of heeft de behandeling geen effect gehad, of na de behandeling is hij opnieuw geïnfecteerd geraakt.

In het geval van de urease-test zijn er kwantitatieve referentiewaarden. Dit wordt bepaald door het verschil tussen de aanwezigheid van koolstofisotopen (het tweede monster / eerste) en ze worden niet uitgedrukt in percentages, maar in duizendsten of ppm. Bedenk dat in het dagelijks leven in ppm het zoutgehalte van zeewater wordt gemeten.

  1. als de inhoud van de tweede verpakking minder is dan 4 ppm (4) van het verschil, dan is er geen ureaseactiviteit, Helicobacter pylori-infectie is afwezig;
  2. als de urease-activiteit de verhouding van 4 ppm overschrijdt, of deze overschrijdt, dan is deze activiteit kenmerkend voor dit type micro-organismen op het niveau van de ziekte, en in het geval van een positieve waarde ontwikkelt de patiënt vaak onaangename symptomen van de ziekte van de maag en de twaalfvingerige darm;
  3. als de waarde schommelt tussen drie en vier ppm, wijst dit op een lage activiteit van Helicobacter pylori-infectie, die bestaat in de vorm van asymptomatische slede, waarbij maagzweren zich niet ontwikkelen, maar het kan gebeuren omdat de belangrijkste predisponerende factor al bestaat. Ter verduidelijking wordt ofwel een herhaalde ureasetest of een complex van onderzoeken toegewezen, wanneer een aanvullende test van feces of de bepaling van antilichamen in het bloed wordt toegevoegd.

Tot slot zou het decoderen van een bloedonderzoek voor antilichamen Helicobacter pylori bij een gezond persoon er als volgt uit moeten zien:

  • voor immunoglobulines A (IgA), een negatief resultaat, mag de concentratie ervan niet hoger zijn dan 13,5 IU / ml;
  • voor immunoglobulinen G (IgG) - een negatief resultaat, de concentratie mag niet hoger zijn dan 30 IE / ml.

Het ontcijferen van een bloedtest met Helicobacter pylori zal hoofdpijn veroorzaken:

http://myanaliz.ru/infektsii/helikobakter-pilori/

Analyse van uitwerpselen voor Helicobacter pylori: hoe het goed te krijgen?

De analyse van ontlasting voor Helicobacter pylori is betrouwbaar bewijs van de aanwezigheid in het menselijk lichaam van bacteriën die zweren en vele andere ziekten van het menselijke spijsverteringskanaal veroorzaken. Een dergelijke analyse is een direct bewijs als ofwel Helicobacter zelf of zijn DNA wordt gedetecteerd. De betrouwbaarheid van de analyse is de hoogste van alle bekende.

Hoe de analyse doorgeven?

Het resultaat hangt af van de juiste voorbereiding en verzameling van materiaal. Menselijke aanwezigheid is niet vereist, het is voldoende om het correct verzamelde materiaal op tijd af te leveren.

Voorbereiding voor de analyse

Bij de voorbereiding moeten de volgende regels strikt worden nageleefd:

  • ontlasting voor analyse niet eerder dan 1 maand na de laatste dosis antibiotica;
  • tijdens de 3 dagen voorafgaand aan het verzamelen van materiaal, is het onmogelijk om kleurproducten te gebruiken (thee, koffie, rode en oranje groenten en fruit, kurkuma, curry, sojasaus),
  • sluit grove vezels uit - kool, radijs, radijs, gerstepap, zemelen, bieten;
  • Je kunt geen medicijnen gebruiken die de motorische functie van de darm versterken - Lactulose, Motilium en dergelijke;
  • geef alcohol op;
  • neem geen antacida (Almagel en dergelijke);
  • materiaal verzamelen gedurende de eerste week na het begin van de symptomen van de ziekte (hierna neemt de concentratie van Helicobacter in de ontlasting af).

Om genoeg voor 3 dagen te bereiden. Op dit moment is het raadzaam om alle medicijnen te weigeren (als dit niet mogelijk is, breng dan de arts op de hoogte van de naam en dosering). Het is noodzakelijk om de consumptie van vis en vlees te verminderen, te stomen of te koken. Het beste voedsel op dit moment is granen en zuivelproducten, groente- en fruitpurees, zwakke soepen, neutrale natuurlijke sappen (appel, witte druif), compotes, vruchtendranken, slappe thee, rozenbottelafkooksel.

Voorbereiding van de container

Sommige laboratoria bieden verpakkingen voor analyse, inclusief hun kosten in de totale prijs. Dit is de beste optie. Capaciteit voor ontlasting kan worden gekocht bij de apotheek, de kosten van een paar roebels. De container wordt in een steriele staat verkocht, deze kan niet worden geopend, schoongemaakt of gespoeld. Een plastic lepel is bevestigd aan het deksel waarmee het materiaal wordt verzameld.

In het meest extreme geval kunt u een glazen pot gebruiken met een goed geplaatst deksel (van babyvoeding). De bank moet goed worden gewassen en vervolgens worden gekookt met een deksel en een lepel of een ander voorwerp dat uitwerpselen zal verzamelen. Als er bacteriën op de vaat blijven staan, is de analyse onjuist.

Materiaal verzamelen

Het is onmogelijk om materiaal uit de toiletpot te halen of te verwennen. Het toilet moet worden afgedekt met een schone plastic zak en in plaats van een luier (voor een kind of een bedpatiënt) een zeildoek spreiden. Toegestaan ​​om materiaal uit een schone pot te verzamelen.

De container is gevuld met niet meer dan een derde, sluit het deksel goed. Bevestig een richting aan de schotel of schrijf op het etiket (leesbaar) de voor- en voornaam van de patiënt, het geboortejaar.

Hoe en hoeveel materiaal kan worden opgeslagen?

De container met het materiaal wordt zo snel mogelijk naar het laboratorium gebracht, optimaal op de dag van inzameling. Als het niet mogelijk is om spoedeisend te leveren, mag het maximaal 2 dagen in de koelkast worden bewaard bij een temperatuur niet hoger dan +4 ° C. Indien nodig voor langere opslag, wordt het materiaal eenmaal bevroren bij -20 ° C.

Analysemethoden en interpretatie van indicatoren

Biologisch materiaal kan op verschillende manieren worden onderzocht.

  • negatief;
  • positief
  • niet gedetecteerd
  • 1 graad - geen groei op vast medium;
  • 2 graden - 10 kolonies;
  • Graad 3 - tot 100 kolonies in vast medium;
  • Graad 4 - boven 100 kolonies
  • positief - 1,1 U / ml, hoog risico;
  • het is twijfelachtig - van 0,9 tot 1,1 U / ml, wordt aanbevolen om na 2 weken te herhalen;
  • negatief - onder 0,9 E / ml, het risico is laag

Andere manieren om Helicobacter te identificeren

Tijdens het onderzoek worden meestal verschillende methoden gebruikt om uiteindelijk de aanwezigheid of afwezigheid van Helicobacter te controleren:

  • Ademhalingsonderzoek. Je ademt uit in een voorbereide zak en geeft dan een drankje van medische radioactieve koolstof, na 10 of 30 minuten moet je uitademen in een andere zak. Detecteert de aanwezigheid van Helicobacter in de kleinste hoeveelheden.
  • Snelle ureasetest van maagbiopsie. Gebaseerd op het feit dat de bacterie urease afgeeft, dat ureum afbreekt in ammoniak en CO 2. Tijdens endoscopisch onderzoek worden 4 biopsies genomen van verschillende delen van de maag, geplaatst in de cellen van de CLO-test. Hoe meer Helicobacter, hoe sneller de kleur van de cel verandert.
  • Helicobacter-antigeen in de ontlasting. Deeltjes van de bacteriële wand reageren met monoklonaal antilichaam, dit verandert de kleur van de indicator. Testtapes zijn beschikbaar voor thuisgebruik. Volgens de instructies worden de feces vermengd met het oplosmiddel (een reageerbuisje wordt bevestigd), een paar druppels worden op het cassettevenster aangebracht. Twee balken - positief, één - negatief. Bovendien kunt u, door te labelen, achterhalen of de test geldig is.
  • Histologisch onderzoek van de biopsie. Biopsiespecimens verkregen met FGD's (5 monsters) worden gekleurd met verschillende methoden, de gevoeligheid van de analyse bereikt 99%.
  • Western blot. Uitgevoerd in diegenen die antilichamen tegen Helicobacter ELISA vonden (hierboven beschreven). De hoeveelheid antilichamen van elke klasse wordt bepaald (A, G, M).

Een reeks diagnostische tests is afhankelijk van de uitrusting van de medische instelling. De "gouden standaard" wordt beschouwd als een histologische studie. Een positief resultaat van ten minste twee verschillende tests wordt echter voldoende geacht om de aanwezigheid van bacteriën te bevestigen.

Wat te doen met een positieve analyse?

Bezoek zo snel mogelijk een gastro-enteroloog om uit te zoeken of het nodig is om de bacteriën uit te roeien (uit het lichaam te verwijderen). Dit is een dubbelzinnig proces, er zijn contra-indicaties, overleg met een arts is noodzakelijk.

Na beoordeling van het gezondheidsniveau kiest de arts een van de schema's die door de internationale gemeenschap zijn goedgekeurd. Afhankelijk van de kenmerken van het pathologische proces, worden medicinale combinaties van geneesmiddelen van dergelijke groepen gebruikt:

  • protonpompremmers - Omeprazol, Rabeprazol en anderen;
  • clarithromycine is een macrolide-antibioticum;
  • Amoxicilline - semi-synthetische penicilline;
  • metronidazol - antiprotozoale medicatie met antibacteriële activiteit;
  • bismutpreparaten - anti-zweer, die een beschermend effect op het maagslijmvlies hebben;
  • tetracycline - een breed-spectrum antibioticum.

Tijdens de behandeling kunnen Helicobacter-tests worden herhaald om de effectiviteit van de behandeling te volgen.

Na de detectie en verwijdering van bacteriën genezen zweren en andere laesies van het slijmvlies volledig en stoppen alle secundaire aandoeningen - microflora wordt hersteld, de synthese van vitamines en hormonen, de spijsvertering en het risico op maagkanker wordt verminderd.

http://prokishechnik.info/obsledovaniya/analiz-kala-na-helikobakter-pilori.html

Bloedonderzoek voor Helicobacter pylori: hoe passeren

Een van de meest voorkomende pathologieën van het maagdarmkanaal is ontsteking van het slijmvlies, wat na verloop van tijd leidt tot ziekten zoals gastritis, zweren. De oorzaak van de ziekte is een infectie, Helicobacter pylori, die alleen kan worden opgespoord door een bloedtest voor Helicobacter pylori uit te voeren.

Helicobacter pylori-bacterie

Wat is Helicobacter pylori: wat is het gevaar?

Helicobacter pylori (H. pylori) is een spiraalvormige bacterie die zich ontwikkelt in het slijmvlies dat het gehele binnenste deel van de menselijke maag bedekt.

Levensvatbaarheid in de barre, zure omgeving van H. pylori geeft een speciaal enzym, urease genaamd. Hij is degene die het chemische ureum in ammoniak verandert. De productie van ammoniak rond H. pylori neutraliseert de zuurgraad, waardoor deze zachter wordt.

Helicobacter pylori onder een microscoop

Door de bijzondere spiraalvorm is het gemakkelijker voor cellen om in de slijmlaag te dringen, waarvan het medium een ​​lager zuurniveau heeft dan de maag zelf. Bovendien maakt de spiraalvorm het mogelijk om in de slijmlaag te graven, die een minder zure omgeving heeft, vergeleken met de inwendige ruimte van de maag.

De bacterie kan zich ook hechten aan cellen die het binnenoppervlak van de maag bekleden en daar vele jaren blijven.

Penetratie van bacteriën in het maagslijmvlies

Hier rijst een redelijke vraag, waarom valt het immuunsysteem geen bacterie aan? Het probleem wordt verergerd door het feit dat immuuncellen, die gewoonlijk elk "vijandelijk object" herkennen en aanvallen, het maagslijmvlies niet kunnen bereiken.

H.pylori bestaat al duizenden jaren naast de mensheid en infectie is gebruikelijk. Volgens het Amerikaanse Centrum voor ziektebestrijding en -preventie (ACDC) voedt ongeveer 2/3 van de wereldbevolking zich met bacteriën en is het besmettingspercentage in ontwikkelingslanden veel hoger dan in ontwikkelde landen.

Wat veroorzaakt infectie

Hoewel H. pylori-infectie bij de meeste geïnfecteerde mensen geen ziekte veroorzaakt, is het een belangrijke risicofactor voor de ontwikkeling van maagzweer en pathologie van de bovenste dunne darm.

Oorzaken van infectie

De onderzoekers denken dat de bacteriën zich verspreiden door besmet voedsel en water, maar ook door direct contact via het mondslijmvlies. In de meeste gevallen komt de bacterie in het lichaam het lichaam binnen. Hoogstwaarschijnlijk besmet raken in gebieden met slechte sanitaire voorzieningen.

De belangrijkste oorzaken van een infectie zijn:

  • niet-naleving van basissanitaire normen;
  • het gebruik van ongewassen groenten, voedingsmiddelen;
  • onvoldoende warmtebehandeling van producten;
  • slijmvliescontact met een geïnfecteerde persoon (zoen).

De risicogroep bestaat uit personen:

  • ouder dan 50;
  • een verkeerde levensstijl leiden;
  • met overmatig veel eten;
  • alcoholverslaafden;
  • met genetische aanleg;
  • leven in gebieden met slechte hygiënische omstandigheden.

Diagnose van de ziekte: wat is de moeilijkheid

Hoewel de bacterie in 1875 werd ontdekt, is deze nog niet volledig onderzocht.

In de wetenschappelijke wereld van vandaag zijn er veel discussies over de redenen voor het optreden ervan, methoden van overdracht. Maar in één zijn experts in de gezondheidszorg unaniem. Het is dit micro-organisme dat verantwoordelijk is voor de ontsteking van het slijmvlies, wat op zijn beurt leidt tot gastritis, een maagzweer.

Iemand kan niet vermoeden dat hij lang is geïnfecteerd.

De prevalentie van infecties suggereert de noodzaak om dringend actie te ondernemen. Studies tonen aan dat elke vijfde persoon van 20 tot 60 jaar drager is van het virus. Tegelijkertijd is het niet de moeite waard om te wachten op de ontwikkeling van een maagzweer in elk van de gepresenteerde gevallen. In veel opzichten hangt het af van het menselijke immuunsysteem, het soort bacteriën, de bloedgroep en de wetenschappers moeten nog gedetailleerde antwoorden op deze vragen ontvangen.

De moeilijkheid van het diagnosticeren van de ziekte ligt in het feit dat geen van de tests alleen de aanwezigheid van bacteriën in het menselijk lichaam kan aangeven. Je kunt dit virus je hele leven dragen, op andere ziekten worden getest, maar je bent niet op de hoogte van het bestaan ​​van de ziekte.

En alleen een specifieke test kan de aanwezigheid van een micro-organisme binnenin detecteren.

De belangrijkste symptomen van de ziekte

Ondanks het feit dat direct bewijs van infectie alleen kan worden verkregen door het resultaat van een speciale test, zijn er een aantal symptomen die wijzen op een infectie.

Onder hen zijn:

  • ontsteking, zwelling van het maagslijmvlies;
  • doffe pijn in het rechter hypochondrium (vooral het effect neemt toe na het eten);
  • scherpe pijn 's nachts "op een lege maag";
  • het optreden van ongemak tijdens het gebruik van geneesmiddelen die de zuurgraad verlagen (antacida);
  • gewichtsverlies;
  • gebrek aan honger;
  • opgezette buik;
  • onaangenaam branderig gevoel;
  • diarree (acuut of frequent);
  • misselijkheid zonder duidelijke reden.

Een scherpe pijn in de nacht kan erop wijzen dat je deze bacterie in je lichaam hebt.

Deze symptomen kunnen zich op een complexe en individuele manier manifesteren, daarom is de diagnose van infectie alleen op deze gronden erg moeilijk.

Bepaling van de aanwezigheid van bacteriën in het lichaam wordt ook bemoeilijkt door het feit dat de symptomen van infectie zeer vergelijkbaar zijn met ziekten zoals kanker, gastritis, cholecystitis, esophagitis en andere. Bij elk van deze ziekten zijn er soortgelijke manifestaties in de vorm van hevigheid, boeren, misselijkheid, veranderingen in de aard van ontlasting, enz.

Regelmatige opgezette buik is ook een symptoom van een infectie.

Dit verklaart de noodzaak van een test voor de aanwezigheid van H. pylori in het bloed, wat de ontwikkeling van vele ziekten zal voorkomen.

Aan ouders van jonge kinderen moet veel aandacht worden besteed. Je kunt een dergelijk fenomeen vaak vinden als een moeder een gevallen of vervuilde tepel likt en het dan aan haar baby aanbiedt. In het geval van infectie met een bacterie brengt deze actie de gezondheid van het kind onmiddellijk in gevaar.

De fopspeen baby niet likken

Maar zelfs een remedie is niet vrijgesteld van de dreiging van herbesmetting. Als de familie is besmet, dan met een kus, contact van dezelfde schotel, kan de infectie worden overgedragen.

Een alarmerend signaal over de infectie van het lichaam van een kind H. Pylori is:

  • lethargie kind;
  • onredelijke weigering om meer dan 2-3 dagen te eten;
  • verminderde eetlust;
  • klachten van ongemak in de maag;
  • gevoel van opgezette buik;
  • boeren na het eten of na 2-3 uur.

Enquête: methoden en resultaten

De belangrijkste vorm van diagnose voor de detectie van bacteriën is een bloedtest voor Helicobacter pylori. De test controleert op infectieuze cellen (antilichamen) die op een infectie wijzen.

Helicobacter pylori diagnostische methoden

Extra soorten onderzoek zijn:

  • ontlasting verzameling;
  • endoscopie;
  • ademtest.

Analyse van de organische massa van uitwerpselen in het laboratorium om de aanwezigheid van abnormale bacteriën te detecteren.

H. pylori kan ook worden gediagnosticeerd door de cellen van de maagwand te onderzoeken die zijn genomen tijdens endoscopie of gastroscopie. Tijdens gastroscopie passeert een kleine flexibele buis door de mond, de slokdarm naar de maag, waardoor de arts de slokdarm, de twaalfvingerige darm en de maag kan onderzoeken.

Laboratoriumonderzoeksbacteriën

De specialist produceert een klein gedeelte van het maagslijmvlies. Het materiaal wordt vervolgens naar een laboratorium gestuurd, waar deskundigen controleren op de aanwezigheid van H. pylori-bacteriecellen. Gastroscopie wordt meestal uitgevoerd onder milde sedatie, waardoor u het niveau van ongemak tijdens de procedure kunt minimaliseren.

De aanwezigheid van H.pylori kan ook op een eenvoudigere manier worden gediagnosticeerd, via respiratoire testen. Bij een ademtest wordt het vermogen van H. pylori gebruikt om een ​​enzym te produceren dat urease wordt genoemd en dat meestal niet in iemands maag wordt aangetroffen.

Een patiënt die een ademtest ondergaat, moet gewoon een capsule doorslikken of een vloeistof met een kleine hoeveelheid radioactieve stof drinken en na 10 minuten de ballon opblazen.

Vervolgens wordt de ballon verzegeld en wordt de inhoud later in het laboratorium getest. Als H. pylori in de maag aanwezig is, zal de inhoud van de capsule afwijken van de vastgestelde norm. Koolstofgehalte betekent dat H. pylori is begonnen met de productie van een zuur-reducerend enzym.

Ademtest

Deze test is veilig. De hoeveelheid radioactiviteit in de capsule die voor de test wordt gebruikt, is extreem laag, de gemiddelde persoon ontvangt ongeveer dezelfde dosis in 12 uur dagelijks leven. Een ademtest wordt vaak gebruikt na het ondergaan van een antibioticatherapie om de vernietiging van bacteriën met medicijnen te bevestigen.

Een andere optie is om het niveau van ammoniak in de uitgeademde lucht te meten. De patiënt wordt gevraagd om lucht uit te ademen in de container waarop de gasspectrometer zich bevindt. De container wordt afgesloten en na 30 minuten, na het maken van een speciale oplossing (ureum), wordt de test herhaald.

Zo'n ademtest kan worden uitgevoerd door lucht door een buis te voeren. De patiënt mag 200 ml water drinken met toevoeging van citroensap en na 10 minuten de eerste test produceren.

Ademtest door een speciale buis

Daarna is het noodzakelijk om 100 ml ureum bevattende isotoop van koolhydraten te drinken. Een half uur later wordt de lucht opnieuw getekend. Gegevens uit de reageerbuis worden naar het laboratorium gestuurd, na een dag zal het resultaat gereed zijn.

Het voordeel van deze methode is zeer informatief, niet-invasief, veiligheid.

Deze test heeft een hoge informatiegehalte.

In elk geval bepaalt de specialist de haalbaarheid van een bepaald type onderzoek.

Er is ook een eenvoudigere urease-test die buiten het laboratorium kan worden uitgevoerd.

Bloedonderzoek

Tot op heden is het testen van de aanwezigheid van bacteriën door bloedafname een van de meest betrouwbare. Het wordt voorgeschreven door een arts met zichtbare symptomen van infectie.

Methode nummer 1. IFA

Een van de meest voorkomende en effectieve diagnostische methoden is een bloedtest voor het gehalte aan H. pylori-antilichamen. Wanneer besmet, neemt het niveau van bacteriën dramatisch toe.

Een dergelijke diagnose stelt u niet alleen in staat om infecties vast te stellen, maar ook om:

  • het aantal antilichamen bepalen;
  • beoordeling van structurele veranderingen in het eiwit;
  • identificeren DNA-cellen die betrokken zijn bij ontsteking.

De analyse toont het gehalte aan antilichamen

De methode voor kwantitatieve bepaling van antilichamen in een biomateriaal wordt ELISA genoemd. Deskundigen in de loop van laboratoriumstudies bestuderen het serum en bepalen de concentratie van bacteriële cellen. Met een positieve reactie geeft de expert een conclusie over de aanwezigheid in het lichaam van Helicobacter pylori.

De waarde van de indicator bepaalt de mate van immuunrespons op de aanwezigheid van antilichamen.

Deze methode heeft zijn voordelen:

  • eenvoud;
  • universaliteit (bij elke kliniek is er een laboratorium waarmee u op deze manier een test kunt uitvoeren);
  • ELISA helpt om de aanwezigheid van antilichamen in de vroegste stadia van infectie te detecteren.

Het nadeel is dat bij antibioticatherapie, herhaalde analyse geen nauwkeurig resultaat zal geven. Bovendien, met een laag niveau van immuunbescherming, kan de methode een vals resultaat vertonen.

Als de patiënt niet is geïnfecteerd, verschijnt het 'Negatieve' teken in de resultaten van de analyse.

Om de zuiverheid van de analyse te garanderen, is het aan de vooravond noodzakelijk om vast te houden aan een dieet en alcohol, gefrituurd voedsel, augurken en gerookt voedsel volledig uit het dieet te verwijderen.

De procedure wordt uitgevoerd door het biomateriaal uit een ader te nemen. De analyse is gepland voor de ochtend, omdat de maag leeg moet zijn.

Met de moeilijk overdraagbaarheid van dergelijke procedures raden artsen onmiddellijk na analyse aan om chocolade te eten of zoete thee te drinken. Dit zal het glucosegehalte in het bloed verhogen en de kracht herstellen.

Methode nummer 2. Immunoglobuline-test

Deze test bestaat uit de studie van specifieke eiwitten in contact met pathogene cellen.

De productie van dergelijke eiwitten gebeurt niet onmiddellijk in het lichaam.

Detectie van drie soorten eiwitten in het biomateriaal (M, A, G) stelt de specialist in staat te beweren dat het organisme pylori-bacteriën heeft.

Bloedafname voor immunoglobuline

Bovendien duidt elk afzonderlijk type specifieke eiwitten een ander stadium van infectie aan. Allereerst wordt type M dus geproduceerd.

Detectie van alleen deze groep cellen geeft aanleiding tot een vroeg stadium van infectie. In de regel wordt een dergelijk resultaat alleen verkregen als de patiënt de wens heeft uitgesproken om zichzelf te testen op het risico van infectie. In dit stadium vertoont de ziekte nog geen symptomen.

Maar de aanwezigheid van cellen van groep A, G geeft al de ontwikkeling van de ziekte en de aanwezigheid van een ontsteking in de maag aan. Deze indicator geeft een hoge activiteit van de bacteriën aan en zou een alarmsignaal moeten zijn voor onmiddellijke therapie.

Detectie van groep G geeft eenvoudigweg de aanwezigheid van bacteriën aan, maar kan de duur van de infectie niet suggereren. Dus dit type kan na antibacteriële therapie nog steeds in het bloed blijven en daar tot 21-28 dagen blijven bestaan.

Het voordeel van immunoglobuline-analyse is:

  • bepaling van de periode van infectie;
  • detectie van bacteriën;
  • analyse van de ontwikkeling van het ontstekingsproces;
  • bepaling van de effectiviteit van therapie.

In vergelijking met de vorige ELISA-test is deze analyse effectiever en vertoont deze in 95% van de gevallen infectie.

Deze methode heeft echter zijn nadelen.

De diagnostische methode staat niet toe om de acute vorm van de passieve vorm te bepalen, wat niet altijd voor de arts de noodzaak aangeeft om een ​​behandeling met antibiotica uit te voeren. Daarom dringen experts aan op een uitgebreide diagnose, die een reeks tests omvat. Het resultaat is gemarkeerd voor elk van de groepen cellen. Een positieve respons exclusief in groep A duidt op een vroege fase van infectie, hoge activiteit.

Het is noodzakelijk om verschillende tests uit te voeren voor een nauwkeuriger resultaat.

In groepen M en G - over de ontwikkeling van het ontstekingsproces. Met een negatieve indicator - de bacterie is afwezig. De aanwezigheid van cellen van de M-groep duidt alleen op een recente infectie.

Het ontcijferen van Helicobacter Pylori-assays

Als de analyse de aanwezigheid van eiwit in alle drie de vormen aantoonde, dan is dit voor de arts een signaal voor onmiddellijke behandeling. Omdat de ziekte actief is.

Decryptie van tests: wat is de norm?

Het ontcijferen van het resultaat van een ELISA-laboratorium behoort uitsluitend tot de competentie van de arts.

Hieronder staan ​​de gegevens voor beoordeling.

Ontdek welke kruiden je moet nemen voor gastritis van de maag.

Ook tijdens deze periode is het uiterst belangrijk om een ​​spaarzaam dieet te volgen, dat vet en gefrituurd voedsel, hartige snacks, snacks en alcohol volledig uitsluit.

Het maximale therapeutische effect wordt bereikt met een geïntegreerde aanpak en de combinatie van moderne medische medicijnen en folk remedies, voeding.

het voorkomen

Om primaire of herinfectie van deze ziekteverwekker te voorkomen, moeten de volgende preventieve maatregelen worden genomen:

  • was de handen voor elke maaltijd;
  • eet geen rauwe groenten en fruit uit de tuin, uit de winkel;
  • zorg ervoor dat u de hittebehandeling van producten uitvoert;
  • neem geen eten, drink niet van de gerechten van iemand anders;
  • gebruik alleen een individuele tandenborstel.

Was groenten met soda

conclusie

Vroegtijdige diagnose van infectie en de tijdige voorgeschreven therapiekuur voorkomen de ontwikkeling van ernstige ziekten. De studie van dit probleem en de ontwikkeling van een effectieve therapiestrategie heeft het mogelijk gemaakt om miljoenen mensen te genezen en chirurgische ingrepen te voorkomen.

http://med-explorer.ru/infekcionnye-zabolevaniya-2/analiz-krovi-na-helikobakter-pilori.html

Hoe te testen op Helicobacter pylori: alle mogelijke onderzoeken om de bacteriën te bepalen

Testen op Helicobacter pylori wordt aanbevolen voor alle patiënten met verdenking op chronische gastritis of maagzweren, twaalf zweren in de twaalfvingerige darm. De bacterie Helicobacter pylori is een provocerende factor voor de ontwikkeling van kanker en lymfoom van de maag.

Het is belangrijk om de infectie te detecteren om een ​​gerichte behandeling te starten die de ziekteverwekkers uit het menselijk lichaam verwijdert. U kunt meer te weten komen over de bacterie, de pathogene eigenschappen van het artikel - wat is Helicobacter.

Waarom is het de moeite waard om regelmatig op bacteriën te testen?

Helicobacter wordt op verschillende manieren overgedragen, onder meer door kussen en gerechten. Bij het bepalen van een Helicobacter pylori-infectie bij ten minste één lid van het gezin, zou iedereen het onderzoek moeten doorlopen.

Waarschuwing! Het is belangrijk om de regels voor persoonlijke hygiëne te volgen, erop aan te dringen dat alle gezinsleden zich eraan houden.

Voorbereiding voor testen

Invasief en niet-invasief (zonder inbrenging in de maagholte) worden methoden voor de detectie van Helicobacter pylori onderscheiden. Voordat u zich voor hen registreert, is het noodzakelijk om de algemene regels van voorbereiding en beperkingen te bestuderen, om een ​​duidelijk idee te hebben van de aard van het onderzoek.

Algemene regels ter voorbereiding van de enquête:

  1. Een week voor de afgesproken tijd, onthoudt u zich van het nemen van medicijnen, waaronder antibiotica.
  2. Aan de vooravond van het niet misbruiken van gekruid, vet voedsel, moet het avondeten licht zijn.
  3. Een dag voordat je naar de dokter gaat, is het verboden om alcohol te drinken en te roken. Het is noodzakelijk om sterke thee, koffie te annuleren.
  4. Twee weken vóór de test, geef de pillen op die de activiteit van de darmen beïnvloeden.

Wanneer moet je worden getest

De reden voor het aanstellen van een onderzoek naar H. pylori is het optreden van karakteristieke klachten die een manifestatie kunnen zijn van een maag- of twaalfvingerige darmaandoening:

  1. Periodieke buikpijn. Vooral zou de pijn moeten bewaken die na het eten overgaat (vaak wijst een dergelijk teken op een maagzweer).
  2. Het verschijnen van zuurbranden of het versterken van de manifestaties ervan, een toename van de frequentie van aanvallen.
  3. Constant zwaar gevoel in de maag, zelfs na het nuttigen van een kleine hoeveelheid voedsel.
  4. Buiken, verlies van eetlust, slechte adem.

Waarschuwing! De H. pylori-bacterie koloniseert het maagslijmvlies van veel mensen zonder een ontsteking te veroorzaken. Als de toegestane concentratie wordt overschreden, verschijnen de overeenkomstige symptomen van de ziekte - de patiënt begint te klagen dat zijn maag pijn doet.

Diagnostische methoden

Wetenschappers hebben een aantal diagnostische tests ontwikkeld om de ziekteverwekkende bacteriën te detecteren. Een breed scala aan onderzoeken stelt u in staat om voor de patiënt een ander type onderzoek te kiezen met twijfelachtige resultaten van de eerste.

BLOEDANALYSE

Het onderzoek omvat de toediening van veneus bloed om de aanwezigheid van bacteriën en antilichaamtiters voor Helicobacter pylori te bepalen. Het bemonsteringsmateriaal wordt uitgevoerd door een vacutainer voor verpleegkundigen (reageerbuisje met een naald). Antwoorden komen meestal binnen 24-48 uur.

Waarschuwing! Antilichamen tegen Helicobacter beginnen 3-4 weken na infectie actief te worden gesynthetiseerd, zodat ze mogelijk niet meteen verschijnen, wat een vals-negatief resultaat oplevert.

Analysekosten - 350-900 roebel. Hoe de resultaten worden voorbereid en ontcijferd, staat in het artikel - een bloedtest voor Helicobacter pylori.

KALA ANALYSE

De procedure om ontlasting te nemen is iedereen al bekend sinds de kindertijd. Breng het monster en de laboratoriumtechnici doen de rest.

Een dergelijke diagnose van Helicobacter pylori is betrouwbaarder en informatief. Met behulp van antilichamen in de feces van een geïnfecteerde persoon kunnen antigenen (eiwitstructuren die zich op het pathogenemembraan bevinden) van Helicobacter worden gedetecteerd. Het resultaat wordt binnen één dag bereid en kan slechts twee mogelijke antwoorden bevatten: negatief (er werden geen bacteriën in de feces gevonden) en positief (de aanwezigheid van een infectie).

Waarschuwing! Regelmatige aflevering van ontlastingsanalyse helpt om de dynamiek van de ziekte te volgen, de behandeling van veel maagaandoeningen (gastritis, zweren, tumoren) op tijd te voorkomen en te beginnen.

De gemiddelde prijs voor de analyse ligt in het bereik van 500-700 roebel. Over de regels en de mogelijkheid om thuis onderzoek te doen, lees het artikel - analyse van uitwerpselen voor Helicobacter.

PCR KALA NAAR HELICOBACTER PILORI

Het materiaal voor PCR kan niet alleen biopsieën zijn van de maag, twaalf ulcus duodeni, maar ook uitwerpselen. Deze analyse stelt ons in staat bacteriestammen te identificeren, de factoren te bestuderen van de pathogeniciteit ervan en mutaties die de ontwikkeling van antibioticaresistentie beïnvloeden.

Polymerase-kettingreactie om het DNA van bacteriën te detecteren wordt op verschillende manieren uitgevoerd: door hybridisatie, enzymimmunoassay of immunoblotting. Het gebruik van PCR in "real time" bepaalt niet alleen de kwalitatieve aanwezigheid van het genetisch materiaal van microben, maar meet ook kwantitatief hun DNA.

De analyse wordt voorgeschreven als een diagnose van chronische gastritis of een maagzweer, in het geval van een vermoedelijke maligniteit in de maag, twaalf ulcus duodeni.

Leveringsvoorwaarden van feces voor PCR:

  • het materiaal wordt verzameld in een speciale wegwerpcontainer voor feces (1/3 van het volume wordt gevuld);
  • in het laboratorium om de ontlasting af te leveren moet binnen 6-12 uur na inname liggen;
  • totdat het materiaal wordt afgeleverd bij een medische instelling, moet het worden bewaard in een container bij een temperatuur van + 2 + 8 graden;
  • antibiotica mogen niet aan de vooravond van het onderzoek worden ingenomen.

Om geen vals-negatief resultaat te krijgen, is het raadzaam om een ​​PCR faeces uit te voeren op H. Pylori een maand na het stoppen van de antibioticumtherapie, of 14 dagen na het einde van de bismut (De-Nol) medicijnen.

De analyse wordt als negatief beschouwd als het DNA van de bacterie niet werd gedetecteerd.

UREASY (ADEMHALING) ANALYSE

Het onderzoek is dat de patiënt wordt gegeven om een ​​vloeistof te drinken die een oplossing van ureum bevat. Na een korte periode wordt hem gevraagd om een ​​aantal keer in de buis te ademen die op het analysepakket is aangesloten.

De vloeistof die de patiënt drinkt, is gelabeld met een speciale koolstofisotoop. Daarom, als er bacteriën op de maagwand zitten, reageren ze met ureum, waarbij ammoniak en koolstofdioxide vrijkomen, waarop de instrumentindicatoren zijn gericht. De test helpt eenvoudig Helicobacter pylori-infectie te detecteren vanwege een verhoogd CO2-gehalte en kan thuis worden uitgevoerd. De kosten van de analyse zijn 200-500 roebel.

Meer informatie over het gedrag, kenmerken van de voorbereiding en interpretatie van de analyse is te vinden in het artikel - de respiratoire test voor Helicobacter.

UREA TEST BIJ FGD's

EGD - de meest nauwkeurige invasieve methode voor de diagnose van maagaandoeningen, twaalfvingerige darm twaalf. Hiermee kunt u niet alleen ontsteking van de slijmvliezen detecteren, maar ook de aanwezigheid van Helicobacter pylori.

De procedure wordt 's morgens na de voorbereiding door de patiënt uitgevoerd:

  • De laatste maaltijd moet 8-9 uur vóór het onderzoek worden gedaan;
  • in de ochtend voordat de manipulatie geen water kan drinken;
  • aan de vooravond van de enquête geen drugs gebruiken;
  • je zou een wegwerpluier en een handdoek moeten hebben.

In het proces van gastroscopie wordt het meest gemodificeerde deel van het slijmvlies genomen, dat onmiddellijk wordt ondergedompeld in een speciale gele kleuroplossing. Als bacteriën in het weefsel aanwezig zijn, reageren ze chemisch met de oplossing, waardoor ze een andere tint krijgen - van lichtroze tot felrood. Hiermee kunt u snel de aanwezigheid van een infectie vaststellen.

Gastroscopie wordt beschouwd als de "gouden standaard" niet alleen voor de primaire detectie van gastritis, zweren en helicobacteriose, maar ook voor controle na de behandeling. Een tweede procedure wordt gewoonlijk 2 weken na het einde van de medicamenteuze behandeling voorgeschreven.

De prijs van de procedure is van 2.000 tot 10.000 roebel.

CYTOLOGISCHE ANALYSE

Voor cytologisch onderzoek van het materiaal zijn uitstrijkjes - afdrukken van biopsieweefsels verkregen uit de meest aangetaste gebieden van de twaalfvingerige darm of maagmembranen tijdens de FEGDS (visuele beoordeling van de toestand van de bovenste gastro-intestinale organen met behulp van een endoscoop).

In het laboratorium worden uitstrijkjes op glas geplaatst, goed gedroogd en gekleurd met specifieke kleurstoffen (Pappenheim, Romanovsky-Giemsa).

De fout wordt bijna 100% geëlimineerd, omdat de techniek het mogelijk maakt om op betrouwbare wijze de aanwezigheid van een micro-organisme te detecteren, om de kwantitatieve indicatoren ruwweg te schatten.

Mogelijke resultaten van de cytologische test:

  • negatieve reactie wanneer geen bacteriën werden gedetecteerd;
  • zwak (+) - het aantal micro-organismen is niet groter dan 20 in één gezichtsveld;
  • medium (++) - uitstrijkje toont 20-40 bacteriën in het gezichtsveld;
  • hoog (+++) - meer dan 40 microbiële lichamen.

Het ontcijferen van de analyse van Helicobacter pylori met cytologie duurt 3 tot 14 dagen en wordt alleen uitgevoerd door een laboratoriumarts die de microbiële lichamen correct kan berekenen.

HISTOLOGISCHE ANALYSE

Volgens de methode van uitvoering is vergelijkbaar met cytologie. Tijdens gastroscopie wordt ook een biopsie uitgevoerd, waarvan de materialen naar een speciaal laboratorium worden gestuurd. Het pathogeen wordt gedetecteerd door microscopie, DNA-hybridisatie of met behulp van monoklonale antilichamen. Daarnaast wordt de morfologische toestand van het membraan geschat, waardoor de ernst en diepte van de laesie van de maagwand kan worden gecontroleerd.

MOLECULAIR-BIOLOGISCHE METHODE - PCR

De test wordt voorgeschreven met het oog op kwalitatieve detectie van het micro-organisme DNA - Helicobacter pylori. Voor dit doel worden ook biopsiemonsters van de twaalfvingerige darm, de maag en het tandvlees gebruikt. PCR maakt het mogelijk om een ​​unieke bacteriestam in het lichaam van een volwassene te detecteren, de fenotypische kenmerken ervan te beoordelen en speciale behandelingstactieken te ontwikkelen.

PCR wordt toegewezen in de volgende gevallen:

  • ulceratieve laesie van de wanden van de maag, dunne darm;
  • pathologische toestand van het slijmvlies van de maag tijdens FGDS;
  • tumoren, poliepen, andere neoplasmata in de maag (kwaadaardig, goedaardig);
  • oesofageale disfunctie, zweren, erosie in het gebied, inclusief reflux van maaginhoud;
  • genetische aanleg voor maagkanker;
  • om de behandeling te volgen, de positieve dynamiek bij het herstel te volgen.

EXPRESS TEST

Deze methoden hebben het minste belang bij de diagnose van Helicobacter pylori, maar worden in vrijwel elke apotheek verkocht en kunnen gemakkelijk thuis worden uitgevoerd. Bloed of ontlasting kan nodig zijn voor analyse. De gemiddelde prijs van tests is 500-1500 roebel.

Het is noodzakelijk om de test 's morgens op een lege maag uit te voeren:

  1. Het reagens, de indicator en de pipet liggen op een schoon en droog oppervlak, de handen worden grondig met zeep gewassen en met een papieren doek afgeveegd.
  2. De vinger wordt verwerkt met een alcoholdoekje en doorboord met een verticuteerder in het gebied van de pad.
  3. De vingertop wordt voorzichtig samengeperst, het bloed wordt verzameld in een pipet. Vervolgens wordt 1 druppel bloed op de voorbereide indicator aangebracht, voeg 2 druppels toe. speciaal reagens.
  4. De test wordt gedurende 15 minuten op een horizontaal oppervlak gehouden. Het uiterlijk van één strip betekent dat de bacterie niet wordt gedetecteerd en twee - een positieve reactie.

Als een ontlastingstest is verkregen, moet het materiaal worden verzameld in een schone container, nadat niet meer dan 100 g in een reageerbuis met een oplosmiddel mag worden geplaatst. Het monster wordt voorzichtig geschud totdat een homogeen gehalte wordt verkregen. Na 10 minuten kunt u beginnen met de studie: 2-3 druppels van de verbinding worden op een speciale teststrip aangebracht en de tijd wordt gedurende 10 minuten gewacht. Eén balk geeft een negatieve reactie aan, twee - een positieve.

Normale onderzoeksindicatoren

Bij een gezond persoon met FEGDS is het slijm lichtroze, zonder uitgesproken vouwen, erosies, zweren; snelle urease-test toont een negatief resultaat.

De afwezigheid van Helicobacter in uitstrijkjes duidt op een normaal (negatief onderzoeksresultaat). Met PCR worden DNA-fragmenten van micro-organismen niet-pathogeen voor mensen gedetecteerd. In het geval van ELISA (om de diagnose te bevestigen), is het alleen nodig om diagnostische titratie van antilichamen van de IgM-klasse uit te voeren.

In het geval van een positieve reactie op Helicobacter pylori is herhaaldelijk overleg met een therapeut of gastro-enteroloog noodzakelijk, die een uitroeiingsschema zal selecteren. Het is gericht op de vernietiging van bacteriën en bestaat uit een complex van antibacteriële geneesmiddelen, waarover u meer kunt leren in het artikel - de symptomen en de behandeling van Helicobacter pylori.

http://lechigastrit.ru/xelikobakter-pillori/analiz-kak-sdat.html

Publicaties Van Pancreatitis