enterocolitis

Enterocolitis is een pathologische aandoening die wordt gekenmerkt door de progressie van het ontstekingsproces in het slijmvlies van de dunne en dikke darm. Het kan zowel in acute als in chronische vorm voorkomen. Intestinale enterocolitis heeft geen beperkingen ten aanzien van geslacht of leeftijdsgroep - het kan zelfs bij pasgeborenen toenemen. Vaker ontwikkelen ze Staphylococcus enterocolitis als gevolg van intra-uteriene infectie met staphylococcus of infectie tijdens de passage van de baby door het geboortekanaal van zijn moeder. Voor kinderen is de pathologie uiterst gevaarlijk, omdat het zonder snelle diagnose en behandeling kan veranderen in een ulcerative-necrotische enterocolitis (NEC). Sterftecijfer is vrij hoog - tot 35%.

Symptomen en behandeling van enterocolitis moeten bij iedereen bekend zijn, omdat de ziekte vrij vaak voorkomt en door veel nadelige factoren kan worden veroorzaakt. Hoe sneller de ziekte wordt vastgesteld, hoe gunstiger de prognose zal zijn. Het komt in twee vormen voor: acuut en chronisch. Symptomen van enterocolitis van de acute vorm worden meestal heel duidelijk uitgedrukt - een persoon klaagt over het optreden van pijn in de buik, winderigheid, verminderde defecatie, verlies van eetlust, algemene zwakte, koorts. De chronische vorm wordt gekenmerkt door afwisselende periodes van exacerbatie van symptomen en remissie.

De diagnose wordt uitgevoerd met behulp van zowel laboratorium- als instrumentele technieken die een vollediger beeld van de ziekte mogelijk maken. De patiënt moet bloed, urine en ontlasting doneren. Daarnaast krijgt hij colonoscopie, darmirrigoscopie met het gebruik van een contrastmiddel (geïnjecteerd met een klysma). Voor baby's wordt rectoscopie gebruikt zoals aangegeven. Het is noodzakelijk om de pathologie te behandelen zodra de diagnose is bevestigd. Als dit niet tijdig gebeurt, kan necrotiserende enterocolitis ontstaan. Behandeling van enterocolitis is alleen complex - dieettherapie en medicijnen worden gebruikt. Vaak wordt het behandelplan aangevuld met fysiotherapie. Behandeling van folk remedies met enterocolitis is ook toegestaan, maar het aanbrengen van eventuele afkooksels, zalven en tincturen is alleen mogelijk na overleg met uw arts.

Oorzaken van ontwikkeling

De oorzaken van enterocolitis zijn vrij talrijk. Meestal wordt de ziekte veroorzaakt door de volgende nadelige factoren:

  • allergieën voor bepaalde voedingsmiddelen of geneesmiddelen;
  • eerder overgedragen darminfecties zoals dysenterie, salmonellose, rotavirusinfectie. In dit geval vordert de patiënt infectieuze enterocolitis;
  • de aanwezigheid van primaire of secundaire pathologieën van de spijsverteringskanaalorganen (gastritis met hyperplasie, cholecystitis en andere);
  • ondervoeding, eten van te veel gefrituurd, gerookt, zout voedsel;
  • helminthiasis is een veelvoorkomende oorzaak van enterocolitis bij kinderen;
  • intra-uteriene infectie van de foetus - de hoofdoorzaak van de ontwikkeling van staphylococcale enterocolitis bij pasgeborenen;
  • struma;
  • nadelige effecten op het slijmvlies van toxische stoffen;
  • trauma aan het slijmvlies van de dunne of dikke darm.

species

Op dit moment zijn er verschillende classificaties van enterocolitis, die gebaseerd zijn op de aard van het pathologische proces, de oorzaken van ontwikkeling, de prevalentie van het ontstekingsproces.

Door de aard van de stroom uitstoten:

  • acute enterocolitis;
  • chronische enterocolitis.

Afhankelijk van de oorzaken van progressie zijn er de volgende vormen van de ziekte:

  • toxische enterocolitis. In dit geval is de oorzaak van de ontwikkeling het verslaan van de darmwand met giftige stoffen, bijvoorbeeld zouten van zware metalen, dampen van zuren en logen, evenals bepaalde medicijnen;
  • allergische enterocolitis. De belangrijkste reden is een allergie voor binnenkomend voedsel. Deze vorm wordt vaak gediagnosticeerd bij jonge kinderen;
  • bacteriële enterocolitis (infectueus of viraal). De oorzakelijke factor is een pathogeen effect op het slijmvlies van het orgaan van infectieuze agentia, zoals salmonella, rotavirus-infectie en andere;
  • parasitaire type pathologie. Tekenen van enterocolitis beginnen te verschijnen vanwege de actieve activiteit van wormen in de menselijke darm;
  • mechanisch pathologietype. Het veroorzaakt trauma aan het slijmvlies. Meestal ontwikkelt de ziekte zich als een persoon problemen heeft met het uitscheidingsproces van ontlasting (obstipatie);
  • voedsel enterocolitis ontwikkelt zich als een persoon niet geeft om zijn dieet, geeft de voorkeur aan fast food en droog voedsel, en zijn dieet wordt gedomineerd door gebakken, gerookte, pittige en zoute gerechten.

Afhankelijk van het type laesie van het slijmvlies, zijn er verschillende soorten pathologie:

  • catarrale enterocolitis. In dit geval dekt de ontsteking alleen de bovenste laag van het slijmvlies af, zonder de diepere lagen van de darm aan te tasten;
  • erosieve. In dit geval ontstaan ​​er meerdere of enkele erosievormen op het oppervlak van het aangetaste orgaan;
  • hemorrhagische enterocolitis wordt gekenmerkt door de vorming van bloedingplaatsen op het slijmvlies. Kan zowel single als multiple zijn;
  • ulceratieve enterocolitis. Diepe zweren vormen zich op het orgelslijmvlies. Dit is de meest ernstige vorm, waarvan de progressie gepaard gaat met de ontwikkeling van ernstige complicaties, bijvoorbeeld perforatie van de darm en de vorming van peritonitis. Vaak vormt zich necrotische enterocolitis op de achtergrond van een ulceratieve laesie;
  • necrotiserende enterocolitis. De meest ernstige vorm van pathologie, die fataal kan zijn. Meestal worden bij de patiënten necrotiserende enterocolitis vastgesteld - weefselnecrose wordt waargenomen in gebieden met ulceratieve laesies. Behandeling van een enterocolitis van dit formulier kan ook een operabele interventie omvatten.

symptomatologie

Het belangrijkste symptoom waar patiënten over klagen is een overtreding van het uitscheidingsprocédé van ontlasting - diarree afgewisseld met constipatie. Bovendien zijn er pijnlijke gevoelens in de buik. De intensiteit van de symptomen hangt af van welke vorm van de ziekte zich heeft ontwikkeld in de patiënt en hoe het weefsel is aangetast (in de necrotische vorm is de kliniek zeer uitgesproken). Afzonderlijk is het de moeite waard om spastische enterocolitis op te merken, waarbij pijn zich manifesteert in de vorm van spasmen.

Symptomen van acute vorm:

  • diarree;
  • misselijkheid en kokhalzen;
  • pijn in de navel;
  • winderigheid;
  • uiterlijk in de taal van witte plaque;
  • gerommel in de maag;
  • toename van de lichaamstemperatuur.

Symptomen van chronische vorm:

  • verhoogde lichaamstemperatuur;
  • zwakte;
  • dyspepsie;
  • pijn in de buik, die geen duidelijke lokalisatie heeft;
  • gisting in de darmen;
  • gewichtsverlies.

Met de manifestatie van een dergelijk ziektebeeld dient u onmiddellijk contact op te nemen met een gekwalificeerde arts-gastro-enteroloog.

Diagnostische maatregelen

Behandeling van enterocolitis bij volwassenen en kinderen tekenen alleen na diagnostische maatregelen. Algemene klinische studies van bloed, urine en feces zijn vereist om de aanwezigheid van het ontstekingsproces te bevestigen. Daarnaast worden uitwerpselen verzameld voor bacteriologisch onderzoek - om de aanwezigheid van de ziekteverwekker te detecteren.

Onder instrumentale methoden zijn colonoscopie, irrigoscopie en echografie van organen in de buikholte van de grootste diagnostische waarde.

Medische evenementen

Behandeling van de ziekte moet alleen complex zijn - in dit geval kunt u positieve resultaten behalen. Benoemd gelijktijdig behandeling met medicijnen, evenals dieettherapie. In de eerste paar dagen krijgt de patiënt een waterproevend dieet. Je kunt rijstwater drinken en rijstpap eten die gekookt is in water. Als er een behoefte is, is het mogelijk om maagspoeling uit te voeren.

Medicijnen voorgeschreven voor enterocolitis:

  • antibacteriële;
  • preparaten die enzymen bevatten om het verteringsproces te normaliseren;
  • probiotica;
  • spasmolytica;
  • anti-inflammatoire.

Behandeling is vaak een aanvulling op en folk remedies. Een uitstekende remedie om met constipatie om te gaan is duindoornolie. Als de patiënt daarentegen aanhoudende diarree heeft, wordt hem aangeraden microclysters te maken met een aftreksel van eikenschors, sint-janskruid.

http://okgastro.ru/kishechnik/83-enterokolit

Kenmerken van de relatie tussen allergieën en darmen

Allergieën en darmen

Het menselijke spijsverteringsstelsel is een complex functioneel complex, waarvan de taken niet alleen de vertering van geabsorbeerd voedsel en de daaropvolgende verwijdering van de ballastcomponenten omvatten.

De darm vanaf de eerste levensdagen (en daarvoor - in utero) beïnvloedt de vorming van de immuunrespons.

De vorming van beschermende mechanismen en hun activiteit in de toekomst hangt af van hoe stabiel en gebalanceerd de samenstelling van de microflora begint met het vullen van het steriele oppervlak van het slijmvlies van het spijsverteringskanaal van een pasgeborene.

Dus de eerste vereisten voor het optreden van stoornissen in het immuunsysteem verschijnen in de vroege kinderjaren. Het onvolwassen lichaam van een klein kind wordt gedwongen zich aan te passen aan nieuwe, soms vijandige omstandigheden. Aanvankelijk helpt de bescherming van de moeder om de bedreigingen het hoofd te bieden (antilichamen, of speciale eiwitcomplexen, worden overgedragen via de placenta en met moedermelk). Het duurt echter maar enkele maanden - na het verstrijken van deze periode moet het kind zijn eigen, zij het imperfecte immuniteit hebben.

Het maagdarmkanaal is een fysiologische barrière tegen antigenen, dat wil zeggen vreemde substanties voor het lichaam. Het vertraagt ​​honderden en duizenden pathogenen elke dag - zoals:

De microbiële flora in de darmen is actief betrokken bij het handhaven van lokale (lokale) en algemene (systemische) immuniteit. Het interageert met de cellen van het lymfoïde weefsel (de fysiologische structuur die een beschermende functie vervult) - hierin zien de onderzoekers de basis van de relatie tussen het "allergie en de darmen" -systeem. Als de flora normaal is en overwegend "juiste" soorten micro-organismen (bifidobacteriën en lactobacillen, enz.) Omvat, reageert de immuniteit alleen op de noodzakelijke antigenen - bijvoorbeeld infectieuze agentia. En het mechanisme van de vorming van tolerantie, dat wil zeggen, immuniteit voor eiwitten afkomstig van voedsel, werkt soepel en nauwkeurig.

Tegelijkertijd kunnen allergieën zoals pathologisch verhoogde gevoeligheid voor voedsel, wol en speeksel van dieren, cosmetica, huishoudstof en andere media worden geassocieerd met een verandering in de verhouding van gunstige en voorwaardelijk pathogene flora of dysbacteriose. De laatste groep leeft altijd in de darmen, maar als de "juiste" microben de overhand hebben, is er geen gevaar. Echter, in bepaalde omstandigheden is er een sterke toename van de kolonies van ongunstige micro-organismen, het is niet langer mogelijk om hun groei te onderdrukken, wat de processen van spijsvertering en immuunbescherming beïnvloedt.

Waarom komt darmallergie voor?

De ontwikkeling ervan wordt verklaard door de aanwezigheid van dysbacteriose bij de patiënt, een aandoening die wordt veroorzaakt door de prevalentie van voorwaardelijk pathogene microflora in de darm. Deze groep bacteriën, in tegenstelling tot de "juiste" bacterie, helpt niet om immuuntolerantie te realiseren, maar draagt ​​integendeel bij aan het ontstaan ​​van sensibilisatie - de verhoogde gevoeligheid van een specifieke aard (in relatie tot specifieke antigenen). Als het wordt gevormd, treden immuunreacties op. Aanvankelijk defensief, worden ze gevaarlijk en vallen een onnodig doelwit aan, beschadigen de eigen weefsels van het lichaam en veroorzaken allergische ontstekingen.

Dysbacteriose is echter geen definitieve diagnose, omdat een schending van de samenstelling van micro-organismen helemaal geen onafhankelijke ziekte is. Veel wetenschappelijke artikelen benadrukken het secundaire karakter van deze pathologie - het wordt gevormd als gevolg van redenen zoals:

  1. Ziekten van het spijsverteringsstelsel (enteritis, colitis, cystic fibrosis, coeliakie, lactasedeficiëntie).
  2. Irrationeel dieet, het gebruik van antibacteriële geneesmiddelen (vooral belangrijk voor kinderen in de eerste maanden van hun leven).
  3. Late borstvoeding of gebrek aan natuurlijke voeding.
  4. Langdurig verblijf van de pasgeborene in de omstandigheden van een medische instelling (waar de kolonisatie van de darm zou kunnen plaatsvinden door ongunstige micro-organismen).
  5. Infectie bij moeder en kind, gecompliceerd tijdens zwangerschap en bevalling.

Allergie kan zowel een gevolg als de primaire oorzaak zijn van de ontwikkeling van dysbacteriose.

Het wordt niet alleen gevormd door veranderingen in de samenstelling van de microflora - dit is slechts een van de factoren. Erfelijke aanleg, een massale stroom van antigenen tegen de achtergrond van een verzwakte immuniteit (infecties, onjuist geformuleerd rantsoen, het gebruik van geneesmiddelen) is belangrijk. Als triggers (provocerende factoren) worden gecombineerd, is het resultaat een sensibilisatie. In dit geval kan de schending van de fysiologische barrière van de darm een ​​cruciale rol spelen.

symptomen

Allergie veroorzaakt door aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, kan zich op verschillende manieren manifesteren en is niet beperkt tot tekenen van schade aan maag en darmen. De volgende groepen antigenen kunnen een reactie veroorzaken:

  • voedsel (vis, koemelk, citrus, pinda's);
  • inademing (dierenhaar, huisstof, pollen);
  • geneeskrachtig (antibiotica, vitamines, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen);
  • infectieus (bacteriën, virussen, schimmels, parasieten);
  • contact (metalen, chemicaliën, cosmetica, latex).

Er zijn verschillende basisstroompatronen die zich ontwikkelen als de gevoeligheid voor de genoemde triggers. Beschouw ze in meer detail.

Atopische dermatitis

Deze ziekte, gebaseerd op de ontwikkeling waarvan een erfelijke predispositie is - dat wil zeggen, de aanwezigheid van genen die buitensporige productie van antilichamen van de IgE-klasse veroorzaken. Bij kinderen van de eerste levensjaren spelen eiwitten die zijn afgeleid van voedsel, melk, eieren en granen de belangrijkste rol. Het was op dit moment dat darmdysbiose kan leiden tot significante veranderingen in de immuunrespons en de ontwikkeling van de ziekte, die wordt gekenmerkt door symptomen als:

  1. Huiduitslag. Het wordt vertegenwoordigd door knobbeltjes, blaasjes, vlekken, plaques; elementen worden vaak nat, bedekt met korstjes. Lokalisatie gebieden - het gezicht (zonder de nasolabiale driehoek te raken), ledematen, billen, verschillende delen van het lichaam.
  2. Jeuk. Sterk genoeg, leidt tot krassen, waarvan de sporen zelfs op een snelle manier zichtbaar zijn op de huid van patiënten.
  3. Droogte. Patiënten klagen over beklemming, peeling, soms - het optreden van scheuren.

Ook gekenmerkt door verdikking van de huid en versterking van het patroon (lichenification), de aanwezigheid van gebieden van roodheid, erosie. Waarschijnlijk de spijkerplaten beschadigen.

urticaria

Deze pathologie manifesteert zich duidelijk - in de vorm van een enkele episode of terugkerende symptomen (verzakking van symptomen, en dan - hervat na een korte periode van tijd). Het wordt gekenmerkt door dergelijke huidveranderingen als:

Alle overtredingen treden plotseling op - "intestinale allergie" kan overgevoeligheid veroorzaken bij het planten van stuifmeel of voedsel; contact met de activerende stof leidt tot vrijwel onmiddellijke ontwikkeling van symptomen. Ze duren echter niet lang, meestal enkele uren (tot een dag). De uitslag wordt weergegeven door blaren die rood of porselein van kleur zijn. Ze zijn erg jeukende en kunnen klein of groot zijn, vaak met elkaar versmelten.

Allergische Rhinoconjunctivitis

Dit is een complexe laesie van het slijmvlies van de neus en ogen. De symptomen treden acuut op en nemen snel toe. Intestinale allergie komt tot uiting door tekenen zoals:

  1. Roodheid.
  2. Jeuk.
  3. Tranenvloed.
  4. Overvloedige afscheiding van slijmafscheiding uit de neus.
  5. Heet niezen.
  6. Oedeem (vooral merkbaar op de oogleden, die soms bijna dicht zijn).

Gekenmerkt door de aanwezigheid van ongunstige veranderingen aan beide kanten. Er is niet altijd een uitgesproken loopneus - in sommige gevallen stroomt slijm langs de achterkant van de keel, terwijl de neus niet ademt vanwege oedeem. Het kammen van de ogen, veroorzaakt door jeuk, kan de toetreding van een secundaire infectie veroorzaken (gekenmerkt door pijn, het uiterlijk van pus).

Allergische enterocolitis

Simpel gezegd is dit een aandoening van de darmfunctie die wordt veroorzaakt door een ontstekingsproces veroorzaakt door contact met provocerende stoffen. Kan zich manifesteren door de volgende wijzigingen:

  • afname of gebrek aan eetlust;
  • misselijkheid, braken;
  • buikpijn;
  • winderigheid;
  • diarree.

Intestinale allergieën zijn acuut of chronisch, kunnen leiden tot uitputting, de ontwikkeling van bloedarmoede (afname van rode bloedcellen en bloedhemoglobine).

Bij sommige patiënten is er constipatie, dat is een vertraging in de ontlasting in de darm. Aangezien tijdige reiniging van ballaststoffen onmogelijk is, treedt vergiftiging op - opname in het bloed van afbraakproducten en vergiftiging van het lichaam. Dit verergert spijsverteringsstoornissen, dysbacteriose en, op zijn beurt, individuele intolerantie - een "vicieuze cirkel" ontstaat.

behandeling

Een onbalans van darmmicroflora is een secundaire stoornis; Het doel van therapie is om de oorzaak van het pathologische proces te beïnvloeden. Het kan ontsteking zijn (niet altijd van een besmettelijke aard), enzymdeficiëntie, functionele veranderingen - bijvoorbeeld, ineffectieve beweeglijkheid van het spijsverteringskanaal. De belangrijkste provocerende factor moet worden geëlimineerd; Hiervoor worden de in de tabel beschreven methoden gebruikt:

http://proallergen.ru/telo/allergiya-i-kishechnick.html

Enterocolitis - oorzaken en symptomen van de ziekte, diagnose en behandelingsmethoden

Ontsteking van het slijmvlies van de dunne darm wordt enteritis genoemd en hetzelfde proces dat plaatsvindt in de dikke darm is colitis. Als de hele darm wordt aangetast, hebben we het over enterocolitis - een ziekte die leidt tot verstoring van de spijsvertering met alle gevolgen van dien (braken, diarree, uitdroging, enz.). Syndromocomplex ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een bacteriële infectie, toxische schade, als gevolg van ondervoeding, en gelijktijdige gastro-intestinale ziekten. De ziekte vereist een complexe behandeling. Verwaarlozing van therapie leidt tot trieste gevolgen.

Wat is enterocolitis

Syndroomcomplex komt voort uit de negatieve invloed van agressieve factoren op het darmslijmvlies. Eerst vindt de ontsteking plaats, daarna beginnen de cellen af ​​te breken, de diepere lagen van de darmwand worden aangetast (in chronische vorm). Voedsel wordt slechter geabsorbeerd, wat onaangename en pijnlijke symptomen veroorzaakt. Er is geen aparte ICD-10-code voor enterocolitis. Niet-infectieuze enteritis en colitis worden ingedeeld in de groepen K50-K52. Hier zijn de benamingen van sommige:

  • acute vorm - К51.8;
  • chronisch - К51.0;
  • intestinale bacteriële enterocolitis - K50.8 (specifiek type), K50.9 (niet-specifiek);
  • parasitair - К52.9;
  • giftig - К52.1;
  • voeding - K52.2;
  • mechanisch - К52.8;
  • straling - K52.0;
  • secundair - К51.9.

redenen

De factoren die een ontsteking van de darmen veroorzaken, zijn het meest verschillend. De hoofdoorzaken van enterocolitis:

  • Verkeerde medicatie. Ongecontroleerde inname van antibiotica of laxeermiddelen leidt tot verstoring van de darmmicroflora. Er is dysbiose, die zich in een complexe vorm ontwikkelt tot enterocolitis.
  • Bacteriële en virale laesies. Streptokokken, stafylokokken, salmonella, pathogene Escherichia coli en een aantal virussen die een nadelige invloed op het slijmvlies hebben, kunnen zich in het spijsverteringskanaal ontwikkelen.
  • Infectie met wormen en protozoa, bijvoorbeeld amoeben.
  • Verkeerde manier van voedselconsumptie. Onregelmatige eetgewoonten, vasten, te lange intervallen tussen maaltijden, onevenwichtige voeding, alcoholgebruik leidt tot verstoring van de maag en het darmkanaal. Tegen de achtergrond van gastro-intestinale ziekten ontwikkelt enterocolitis zich.
  • Andere oorzaken: allergische reacties op voedsel, nederlaag door toxische stoffen, nerveuze overspanning, auto-immuunziekten.

De classificatie van enterocolitis hangt af van de veroorzaker van de ziekte. Ze kunnen worden onderverdeeld in twee grote groepen: acuut en chronisch, besmettelijk en niet-infectieus. In de acute vorm wordt alleen het darmslijmvlies aangetast, diepe weefsels worden niet beïnvloed. De chronische vorm is langdurige enterocolitis, waarbij de diepe lagen van de darmwand ontstoken en vernietigd raken. Andere soorten van het syndroomcomplex:

  1. Infectieuze enterocolitis (bacteriedodend, viraal). Opgewonden door bacteriën, rotavirussen, enterovirussen. Het komt voor in 80% van de gevallen en komt bijna altijd voor in een acute vorm.
  2. Pseudomembranen (antibioticum-geassocieerd). Komt voor door onjuiste toediening van antibiotica. Sommige geneesmiddelen onderdrukken de intestinale microflora en creëren gunstige omstandigheden voor de reproductie van de bacterie Clostridium difficile. De laatste vertoont pathogene eigenschappen en veroorzaakt de ontwikkeling van enterocolitis.
  3. Parasiet. De ziekte veroorzaakt wormen, protozoa. Syndromocomplex is chronisch.
  4. Alimentaire. Veroorzaakt door ondervoeding.
  5. Allergische enterocolitis. Geassocieerd met intolerantie voor individuele componenten van voedsel, medicijnen.
  6. Mechanical. Gevolg van chronische constipatie, leidend tot intestinale microtrauma's.
  7. Secundair. Het wordt veroorzaakt door gastro-intestinale ziekten, zoals een maagzweer of gastritis.
  8. Toxic. Het komt vanwege de destructieve effecten van giftige stoffen, hogere doses gevaarlijke drugs.
  9. Necrotiserende. Ernstige ziekte van de pasgeborene, waarbij het darmweefsel sterft. De meeste gevallen van pathologie opgetekend bij prematuren en zwakke kinderen. De oorzaken van necrotische enterocolitis zijn onduidelijk. Het wordt gekenmerkt door hoge sterfte, het is uiterst zeldzaam bij volwassenen.

symptomen

Als de dunne darm voornamelijk wordt aangetast, klagen patiënten over gestoorde ontlasting, misselijkheid, flatulentie, gebrek aan eetlust, opgezette buik na het eten. Bij overheersende ontsteking van het mondslijmvlies, ervaart de patiënt pijn in de laterale delen van de darm, met diarree en obstipatie met dezelfde frequentie. Tekenen van enteritis en colitis verschillen afhankelijk van de vorm van de ziekte.

Acute enterocolitis

Syndromocomplex manifesteert zich plotseling. Bij volwassenen worden de volgende symptomen waargenomen:

  • pijn in de buik - met de nederlaag van de dunne darm is ongemak gelokaliseerd rond de navel, met de pathologie van de dikke darm - in de laterale en onderste buik;
  • gerommel;
  • zwelling;
  • frequente drang om ontlasting;
  • misselijkheid, herhaald braken;
  • diarree, voedsel, bloed en slijm in de ontlasting;
  • overvallen op de tong.

Als een bacteriële of virale infectie de oorzaak is geworden van acute enterocolitis, stijgt de temperatuur van de persoon sterk, hoofdpijn en spierpijn, zwakte treedt op en symptomen van algemene intoxicatie worden waargenomen. Bij ernstige diarree is het lichaam uitgedroogd, wat leidt tot een droge huid en slijmvliezen, overmatige dorst en een afname van het aantal plassen.

chronisch

De symptomen van deze vorm van het syndromale complex zijn minder uitgesproken tijdens de remissie van de ziekte en komen duidelijk tot uiting tijdens exacerbaties. Tekenen van enterocolitis:

  • Buikpijn - navelstreng of obscure lokalisatie. Expressiviteit is afhankelijk van de ernst van het proces. In de meeste gevallen treedt er 's middags ongemak op. Als de dunne darm meer wordt beïnvloed, is de pijn matig, matig. Wanneer de ontsteking van de dikke darmpijn intens is. De versterking vindt plaats een paar uur na de maaltijd, vóór ontlasting, tijdens lichamelijke inspanning.
  • Symptomen van intestinale enterocolitis bij vrouwen zijn pijnen die zich uitstrekken tot de lumbale regio of onderbuik. Dezelfde manifestaties in de ontstekingsprocessen van het kleine bekken, waardoor de diagnose moeilijk is.
  • Dyspepsie - een overtreding van het spijsverteringsproces in de darm van rottend, fermenterend of gemengd type.
  • Winderigheid - verhoogde gasvorming, treedt op als gevolg van intestinale dysbiose en spijsverteringsstoornissen.
  • Een defaestiestoornis - constipatie, diarree, die optreedt met dezelfde frequentie.
  • Astheno-vegetatief syndroom is een stoornis van het weefselmetabolisme, veroorzaakt door langdurige ontsteking van het darmslijmvlies. Gemanifesteerd door zwakte, toegenomen vermoeidheid, apathie en verminderde aandacht.
  • Gewichtsverlies. Komt voort uit de angst van een persoon om te eten (met enteritis); vanwege het falen van het proces van vertering en assimilatie van voedingsstoffen (met colitis).

Symptomen bij kinderen

Zuigelingen, jongens en meisjes, de ziekte komt iets anders tot uiting dan volwassenen. Het eerste teken van enterocolitis is een doffe pijn in de onderbuik. Het kind voelt zich ongemakkelijk, wordt prikkelbaar, betraand. Aan dit symptoom is duizeligheid, hoofdpijn toegevoegd. Na 2-3 uur na het eten, heeft de jongen of het meisje de wens om naar het toilet te gaan, naarmate de ziekte vordert, worden de stoelgang frequenter (diarree meer dan 6 keer per dag). Onverteerd voedsel wordt gevonden in uitwerpselen.

In ernstige gevallen van enterocolitis treedt er meerdere braken op. Eerst komt het eten, en dan speeksel en gal. Waargenomen opzwellen, koliek. Het gevaarlijkste in deze toestand is uitdroging. Een groeiend lichaam verliest snel water. Symptomen van uitdroging: zwakte, humeurigheid, droge mond, zelden en slecht plassen. Een zeer sterk vochtverlies waarvoor dringende medische zorg nodig is, het kind manifesteert zich in dergelijke tekens:

  • slaperigheid;
  • koude handen en voeten;
  • droge of nauwelijks natte luier gedurende de dag;
  • snelle oppervlakkige ademhaling;
  • gezonken lente.

Symptomen van necrotische enterocolitis bij baby's: een pijnlijke vergrote buik met een rode tint, slechte eetlust, lage of instabiele lichaamstemperatuur. Defecatie is verminderd, er is constipatie of diarree met bloederige / zwarte uitwerpselen. Braken wordt zelden waargenomen in het groen. Het kind slaapt kort, hij wordt huilend en schreeuwend wakker. Overdag is de baby erg onrustig en schreeuwt hij constant.

diagnostiek

Infectieuze enterocolitis wordt snel gedetecteerd. De arts vraagt ​​welke voedingsmiddelen, dranken en medicijnen de persoon ervoor de dag tevoren heeft gebruikt, beoordeelt de epidemiologische situatie in het dorp (houdt bijvoorbeeld rekening met uitbraken van dysenterie, salmonellose, darmgriep). In het geval van onduidelijke etiologie, worden een aantal biochemische en instrumentele studies uitgevoerd. Het is erg belangrijk om de oorzaak van chronische enterocolitis te bepalen en te elimineren, in plaats van deel te nemen aan symptomatische behandeling. De meest informatieve studies:

  1. Coprogram. Laboratoriumonderzoek van uitwerpselen, die darmontsteking onthult, beoordeelt enzymatische activiteit en verteringscapaciteit, de toestand van de darmmicroflora.
  2. Bacteriologisch onderzoek van ontlasting. Het zaaien van uitwerpselen wordt uitgevoerd in een voedingsmedium en vervolgens wordt het aantal pathogene, voorwaardelijk pathogene en normale micro-organismen geschat. De analyse helpt om de gevoeligheid van micro-organismen voor antibiotica te bepalen.
  3. Colonoscopie. Endoscopisch onderzoek gericht op het beoordelen van het binnenoppervlak van de dikke darm. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciale sonde, die in de darm wordt geïnjecteerd. De studie identificeert de ontstoken gebieden van het slijmvlies, ulceratie, erosie, vernietiging van de wanden.
  4. Biopsie. Visuele inspectie van levend weefsel van de plaats van schade aan de darm helpt de omvang van ontsteking te beoordelen.
  5. Parasitologische studie van ontlasting. Diagnose van helminthiasis, protozoose.
  6. X-ray onderzoek. Detecteert veranderingen in het darmlumen, wanddefecten, de aard van de gevouwen structuur.
  7. Algemene klinische en biochemische bloedtesten. Vermeld inflammatoir proces, bloedarmoede, dysproteïnemie, dyspidemie, verminderde ionenbalans, etc.

Behandeling van enterocolitis

Behandelingsregimes worden geselecteerd afhankelijk van de oorzaak van de ziekte. Syndromocomplex veroorzaakt door virale ziekten vereist symptomatische behandeling. Het is noodzakelijk om in kleine porties veel vloeistof te drinken en binnen 1-3 dagen zal de patiënt herstellen. Als een persoon vergiftigd is, wordt zijn maag gewassen, worden enterosorbenten, antispasmodica voorgeschreven en bij ernstig overgeven of diarree regelen ze de hoeveelheid binnenkomende vloeistof. De patiënt moet veel water, thee of een oplossing voor rehydratatie drinken, rijstwater en pap op het water gebruiken. Op temperatuur neemt de patiënt een koortsverdrijvend middel.

Necrotiserende enterocolitis vereist conservatieve therapie. De patiënt wordt geïnjecteerd met intraveneuze antibiotica, rehydraterende oplossingen, voedingsstoffen. Gas dat zich heeft opgehoopt in de darm of maag wordt verwijderd met behulp van een speciale buis. Als medicatie niet helpt, heeft de patiënt peritonitis of perforatie, een operatie is vereist. De chirurg verwijdert de aangedane darm.

Bij chronische vorm van enterocolitis elimineert u de oorzaak van de ziekte. Om dit te doen, moet de patiënt de voeding normaliseren, medicijnen annuleren die het darmkanaal verstoren, bacteriële en parasitaire infecties genezen, ziekten van het maagdarmkanaal. Voor lokale behandeling kunt u microclysters maken met medicinale kruiden. In geval van diarree zijn extracten van Hypericum, vogelkers, eikenschors effectief, in het geval van obstipatie - duindoornolie, met verhoogde gasvorming - kamille-afkooksel.

Als de mentale toestand depressief is, is het consult van de therapeut niet overbodig. Ook wordt de patiënt geadviseerd om naar een fysiotherapeut te gaan, die een uitgebreid behandelingsregime zal samenstellen dat bestaat uit procedures voor het reinigen van de darmen, reflextherapie, magnetische therapie, enz. Een goede herstel dynamiek wordt waargenomen bij patiënten die een sanatoriumbehandeling hebben ondergaan in kuuroorden tijdens remissie. Tijdens de stilte van enterocolitis, moet men een actieve levensstijl leiden en oefeningen doen met fysiotherapie.

Medicatie behandeling

Bij deze darmziekte, schrijven specialisten een complex van geneesmiddelen voor. De belangrijkste groepen medicijnen:

  • Antibacteriële - onderdrukt pathogenen. Vertegenwoordigers van de groep: Nifuroksazid, Furazolidone, Enteroseptol.
  • Enzym bevattend. Nodig om de normale spijsvertering te herstellen. Vertegenwoordigers van de groep: Pancreatin, Festal, Plestal.
  • Probiotica, prebiotica. Bevolk de darmen na antibioticatherapie. Deze omvatten geneesmiddelen met bifidobacteriën, lactobacillen, voedingsmedia voor de ontwikkeling van gunstige microflora - Bifidumbacterin, Linex.
  • Middelen voor het normaliseren van darmmotiliteit. Verlicht krampen, verlicht constipatie of diarree. Vertegenwoordigers van de groep: Trimebutin, Loperamide, Mebeverin.
  • Middelen voor orale rehydratie: Rehydron, Hydrovit, Humana Electrolyte.
  • Antipyretica: geneesmiddelen op basis van paracetamol, ibuprofen.

In het geval van bacteriedodende colitis wordt een goedkope en effectieve remedie gebruikt - Furazolidon (0,05 g furazolidon in 1 tablet). Het medicijn vertoont antimicrobiële werking, vernietigt de structuur van de celwand en blokkeert een aantal biochemische processen in de bacteriële cel. Het heeft een zwak immuunstimulerend effect. Het wordt gebruikt bij infectieziekten van het maagdarmkanaal, urogenitaal systeem, huid. Applicatie: 2-3 tabletten (0,1-0,15 g) 4 keer per dag worden ze heel doorgeslikt, zonder te kauwen. De loop van de behandeling is 5-10 dagen. Afzonderlijk moet u de volgende items van de instructies benadrukken:

  • Bijwerkingen: braken, misselijkheid, buikpijn, huiduitslag, jeuk, angio-oedeem, urticaria.
  • Contra-indicaties: individuele gevoeligheid voor de componenten van het medicijn, eindstadium chronisch nierfalen, zwangerschap, borstvoeding, nierfunctiestoornis, leveraandoeningen, zenuwstelsel, werk gerelateerd aan autorijden en potentieel gevaarlijke mechanismen, leeftijd tot 1 maand.

Enzympreparaten zijn even belangrijk. Populaire pancreas. De samenstelling van 1 tablet bevat 192 mg pancreatinepoeder. Het hulpmiddel compenseert de tekort aan pancreasenzymen (alfa-amylase, protease, lipase), verbetert de afbraak van eiwitten, vetten en koolhydraten in de twaalfvingerige darm, normaliseert de spijsvertering. Pancreatine wordt voorgeschreven voor niet-infectieuze diarree, flatulentie, eetstoornissen. Toelatingsregime, contra-indicaties, bijwerkingen:

  • Applicatie: 1-4 tabletten tijdens elke maaltijd. De maximale dagelijkse dosering is 21 tabletten. Cursusduur - van enkele dagen tot meerdere maanden.
  • Pancreatine dient niet te worden ingenomen voor intestinale obstructie, leeftijd tot 2 jaar, pancreatitis, gevoeligheid voor de componenten van het geneesmiddel.
  • Bijwerkingen: constipatie, diarree, misselijkheid, abdominaal ongemak, allergische reacties.

dieet

Wanneer enterocolitis het proces van opname van voedingsstoffen in de darm verstoort, waardoor het lichaam onvoldoende vitamines, mineralen krijgt. De patiënt is uitgeput. Tijdens de acute vorm van de ziekte moeten de darmen zo veel mogelijk worden gespaard. Op de eerste dag moet je zoete thee, rijstwater, bosbessengelei drinken. Wanneer de staat is gestabiliseerd, worden vloeibare gerechten in het menu geïntroduceerd: gemalen groentesoepen, mager vlees, lichte granen. Geleidelijk aan wordt de mate van malen van voedsel verminderd, terugkerend naar de vorige vorm van voedsel.

Als de patiënt aan obstipatie lijdt, mag hij geen producten van hoogwaardig meel, rijst en griesmeel, vet vlees, hardgekookte eieren en gefrituurde, dierlijke vetten gebruiken. Groenten moeten worden beperkt tot radijs, knoflook, uien en rapen. Het is buitengewoon onwenselijk om sauzen, zwarte koffie, gelei, chocolade, room van boter te gebruiken. Bij ernstige verteringsdyspepsie mag men geen zuivelproducten, grove vezels of complexe eiwitten eten. Wanneer fermentatieprocessen de inname van suiker, roggebrood, melk, kool beperken.

Dieet is geïndiceerd voor alle patiënten. Bij enterocolitis met diarree is tabel nr. 4 toegewezen, met constipatie, tabel nr. 3. Buiten de ergernis houdt u zich aan de voedingstabel nummer 2. Een dieet rijk aan eiwitten, voedingsmiddelen rijk aan calcium, vitamines en meervoudig onverzadigde vetzuren wordt aanbevolen voor patiënten met primaire laesies van de dunne darm. Het menu sluit producten uit die het slijmvlies irriteren.

Preventie en prognose

Vroege diagnose van de ziekte en complexe behandeling zorgen voor volledig herstel. Om complicaties te voorkomen, is het belangrijk dat u zich houdt aan alle aanbevelingen van de arts. In de tijd behandelde enterocolitis in acute vorm laat geen gevolgen voor het lichaam. Na 3-6 weken herstellen de darmen hun werk volledig. Preventie van het syndroomcomplex is als volgt:

  • goede voeding, gebruik van verse producten van bewezen kwaliteit;
  • regelmatig handen wassen met zeep;
  • alcohol afwijzing;
  • tijdige verlichting van allergische reacties, afwijzing van allergeenproducten;
  • het innemen van medicijnen strikt volgens indicaties, adequate antibioticum-therapieregimes;
  • tijdige behandeling van infecties, verwijdering van parasieten;
  • behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal.
http://vrachmedik.ru/820-enterokolit.html

Allergische spastische enterocolitis

Allergische spastische enterocolitis

Een irriterende reactie van de darm is tamelijk wijdverbreid bij patiënten die lijden aan ziekten van het maag-darmkanaal. Dus de oorzaken van spastische enterocolitis zijn allergische reacties. Welke kenmerken heeft deze ziekte?

Allergische enterocolitis heeft nog steeds een onduidelijke etiologie, hoewel het op betrouwbare wijze bekend is dat mensen die aan deze ziekte lijden een grotere darmreactiviteit hebben dan gezonde. De patiënt kan een verandering waarnemen in de darmactiviteit, die wordt veroorzaakt door een aantal triggers, bijvoorbeeld stress, medicijnen of bepaalde producten. Bovendien wordt allergische enterocolitis veroorzaakt door het misbruik van alcoholische dranken, slechte voeding en andere factoren.

Symptomen van allergische enterocolitis

Symptomen van spastische enterocolitis zullen voornamelijk manifest worden door buikkrampen en winderigheid in het geval van verstoring van de darmactiviteit. Het is vermeldenswaard dat de symptomen van de ziekte bij elke patiënt altijd op verschillende manieren verschijnen. Bijvoorbeeld, een patiënt die lijdt aan enterocolitis syndroom ondervindt constipatie, terwijl een andere diarree heeft. Het komt ook voor dat beide symptomen samen worden gecombineerd.

In het geval van een darmziekte met een allergische etiologie, wordt de aanwezigheid van bloed en muceuze strepen in de ontlasting waargenomen en gaat de ontlasting gepaard met pijnlijke sensaties en intestinale spasmen. Het aantal ontlastingsbeurten kan variëren.

In feite geloven experts dat het syndroom van allergische enterocolitis een functionele stoornis is, omdat bij het onderzoek van de holte van de dikke darm, de aanwezigheid van ontstekingsziekteprocessen niet wordt waargenomen.

De klinische symptomen van spastische enterocolitis zijn:

  • Winderigheid.
  • Pijnlijke sensaties.
  • Verander darmactiviteit.
  • Overtreding van de daad van ontlasting.
  • Vorming van een grote hoeveelheid gassen.

Behandeling van allergische en spastische enterocolitis

In eerste instantie blijkt het pathogeen dat het syndroom veroorzaakt. De behandeling omvat het naleven van het juiste algemene en voedingsregime in geval van afwijzing van bepaalde soorten producten die een allergische reactie veroorzaken. Aanbevolen gebruik van producten, die een grote hoeveelheid gifstoffen bevat.

Een ander belangrijk aspect van het enterocolitis-syndroom is de ontwikkeling van vaardigheden tijdens de defaecatie op een bepaald moment. Ontstekingsprocessen in het spastische type van de ziekte helpen ontstekingsremmende medicijnen en folkremedies te verminderen, die alleen door de behandelende arts worden voorgeschreven. In de kwaliteit van de medicamenteuze behandeling van het syndroom van allergische darmaandoeningen:

  • Pro- en prebiotica.
  • Ontstekingsremmende medicijnen.
  • Allergievrije middelen.
  • Geneesmiddelen voor het wegwerken van dysbiose.
  • Kan antibiotica krijgen.

In de recepten van folk remedies voor de behandeling van allergische enterocolitis is het aanbevolen om toe te passen:

  • Duizendblad. In dit geval is het gebruik van sap dat uit de hele plant wordt geperst toegestaan. Het helpt om de darmspieren te ontspannen, krampen en spasmen te verlichten.
  • Kruisbessen. Er worden gemalen fruit en geperst sap gebruikt. Het helpt bij scherpe pijnlijke sensaties, diarree en kan de darmactiviteit verhogen.
  • Selderij. Alleen wortelsap wordt geaccepteerd. Het is een klein laxeermiddel, helpt het spijsverteringsproces te versterken en verwijdert gassen wanneer ze groot zijn.

In ieder geval moet u allergische enterocolitis niet zelf behandelen, maar moet u contact opnemen met een gastro-enteroloog.

Allergische reacties van de darm

Allergische reacties van het maagdarmkanaal komen voor bij bijna de helft van de patiënten met voedselallergieën en kunnen verschillende delen van het spijsverteringskanaal over de gehele lengte beïnvloeden.

De meest typische verschijnselen van een allergische reactie van het maag-darmkanaal zijn misselijkheid, braken, diarree en veranderingen in de mondholte. Allergische reacties van het slijmvlies van de mondholte kunnen onmiddellijk optreden bij het kauwen van voedsel dat het allergeen bevat, of na het inslikken ervan. Er is zwelling van de lippen, tong, slijmvliezen op de wangen. De taal krijgt een uitgesproken striatie, die lijkt op een geografische kaart, en draagt ​​daarom de naam "geografische taal". Milde oppervlakkige ulceraties van de orale mucosa kunnen optreden - afteuze stomatitis. Soms ontsteking van het slijmvlies van het tandvlees - gingivitis. Tegelijkertijd worden hun zwelling, jeuk, roodheid en bloeding genoteerd. Veranderingen in de orale mucosa zijn equivalent aan huidurticaria. Meestal ontwikkelt zich een allergie in de mond in fruit, noten en groenten.

Wanneer een voedselallergeen de maag binnenkomt, treedt een toename van zijn motorische activiteit op, neemt de secretoire activiteit van de maagklieren toe en verschijnt een spastische samentrekking van het outputdeel van de maag, de pylorus genaamd. Anti-peristaltische golven van samentrekking van de spieren van de maag ontwikkelen zich vaak en de inhoud van de maag kan in de slokdarm worden teruggegooid. Dit alles leidt tot pijn in de epigastrische regio, misselijkheid, buitensporige speekselvloed, evenals een verscheidenheid aan autonome stoornissen - blancheren, gevoel van zwakte, snelle hartslag, duizeligheid. Als gevolg hiervan treedt braken op. Deze manifestaties weerspiegelen een beeld van acute allergische gastritis.

Als de oorzaak van de ziekte niet wordt vastgesteld en de inname van een voedselallergeen aanhoudt, kunnen chronische allergische gastritis en gastroduodenitis optreden, wat verergerd wordt bij elk gebruik van producten die dit allergeen bevatten. Als u een deel van het maagslijmvlies voor onderzoek neemt, dan kunt u onder een microscoop de infiltratie van weefsels met eosinofielen en de ophoping van deze cellen met de vorming van granulomen zien, wat de allergische aard van ontsteking bevestigt. In zeldzame gevallen is de vorming van zweren in de maag of twaalfvingerige darm zelfs mogelijk.

Allergische reacties van de darmen komen tot uiting door pijn, opgeblazen gevoel, gerommel en abnormale ontlasting - meestal diarree met veel slijm en onverteerd voedsel. In de ontlasting vindt u eosinofielen, evenals Charcot-Leiden-kristallen, die worden gevormd uit de inhoud van de korrels van vernietigde eosinofielen. Microscopisch onderzoek van het darmslijmvlies onthult ook weefselinfiltratie met eosinofielen - een beeld van allergische eosinofiele enterocolitis. Deze stoornis is een gevolg van een toename van de activiteit van Th2-lymfocyten, die dergelijke biologisch actieve stoffen zoals interleukinen 4 en 5 afscheiden, evenals de zogenaamde transformerende kiemfactor. Eosinofiele enterocolitis kan behoorlijk moeilijk zijn, vooral bij kinderen, en ernstige voedingsstoornissen veroorzaken. Dit hangt grotendeels af van de diepte van de beschadiging van de darmwand - deze diepte varieert van het oppervlakteproces op het slijmvlies om de onderliggende weefsels te beschadigen met de ontwikkeling van groei van bindweefsel en een verstoorde normale darmfunctie. Er moet aan worden herinnerd dat bij jonge kinderen de manifestaties van voedselallergieën in eerste instantie meestal de darmen (en de huid) treffen en als voedselallergieën de komende jaren niet verdwijnen, neemt het risico op allergische reacties van de luchtwegen (bronchiaal astma) toe. voedselallergieën bij kinderen. Lang bestaande allergische eosinofiele gastro-enteropathie bij kinderen kan uiteindelijk de basis worden voor de vorming in een meer volwassen leeftijd van dergelijke ernstige gastro-intestinale aandoeningen zoals colitis ulcerosa, chronische sigmoiditis (ontsteking van de sigmoïde colon) en het prikkelbare darm syndroom. De ontwikkeling van intestinale dysbiose is ook typisch.

Voedselallergieën kunnen een rol spelen bij de ontwikkeling van ziekten van het maagdarmkanaal, zoals chronische atrofische type A gastritis (het is auto-immuun in zijn oorsprong), evenals ernstige inflammatoire darmaandoeningen - niet-specifieke colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn, waarvan het voorkomen een belangrijke rol speelt speel immuunreacties. Intestinale microflora is van groot belang bij het initiëren van auto-immune ontsteking bij deze ziekten. Sommige deskundigen merken op dat van 10 tot 21% van de patiënten met colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn in de kinderjaren last hadden van voedselallergieën, met name geen melk verdroegen. Bij dergelijke mensen ontwikkelen zich de eerste symptomen van inflammatoire darmaandoening op een jongere leeftijd in vergelijking met die patiënten die geen kinderallergie hebben gehad. Aan de andere kant, bij patiënten met colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn, worden voedselallergieën vaker gedetecteerd dan bij gezonde mensen. Misschien komt dit door de verhoogde doorlaatbaarheid van de darmwand voor potentiële allergenen als gevolg van het ontstekingsproces.

    Voedselallergieën gaan vaak gepaard met allergische manifestaties van niet alleen de spijsverteringsorganen, maar ook van andere organen en systemen.

Als de vermoedelijke allergische reactie van de darm niet gepaard gaat met duidelijke manifestaties van allergie van andere organen, is het noodzakelijk andere oorzaken van intestinale disfunctie uit te sluiten, in het bijzonder een defect van alle enzymen, wat aanvankelijk leidt tot het optreden van vergelijkbare symptomen. In het bijzonder moet men onthouden over de niet zo zeldzame coeliakie - het onvermogen om gliadine te verteren - het eiwit dat in de meeste granen te vinden is.

De manifestaties van voedselallergieën uit het maagdarmkanaal omvatten ook schade aan de speekselklieren. Er kan een beeld zijn van een ontsteking van de speekselklieren - bof. Tegelijkertijd worden het oedeem in het gebied van de speekselklieren en hun pijn van buitenaf bepaald. Allergische ontsteking van de parotisklieren treedt meestal op als er een allergie is voor vis, eieren, melk, noten en verschillende granen.

Symptomen en symptomen van enterocolitis

Wanneer enterocolitis symptomen en behandeling afhangen van de complexiteit van de vorm van de ziekte. Dit is de meest voorkomende pathologie die de dunne en dikke darm aantast. De darm is het grootste interne orgaan, wat in strijd is met het werk inflammatoire processen beïnvloeden de algemene toestand van de patiënt.

Algemene kenmerken

De ziekte wordt gekenmerkt door een acute en chronische vorm. Meestal treedt acute enterocolitis op als een gevolg van vergiftiging of infectie en begint met acute manifestaties. Parallel aan de darm, lijdt de maag ook, en daarom is de bijkomende ziekte gastritis. Pathologische processen beïnvloeden de bovenste lagen van het slijmvlies en dringen niet diep in.

Chronische enterocolitis treedt op als gevolg van andere ziekten van inwendige organen, zoals de pancreas, lever, galwegen. Tegelijkertijd treden er, samen met de kenmerkende tekenen van enterocolitis, andere op. Het is heel moeilijk om te bepalen welke ziekte primair is en welke secundair is. Het belangrijkste is dat de behandeling erop gericht moet zijn alle pijnlijke gevoelens te elimineren.

De oorzaken van de ziekte

Behandeling van enterocolitis begint na diagnose. Als u de oorzaak van de ziekte kent, kunt u deze snel elimineren.

Infectieuze enterocolitis kan parasieten veroorzaken: wormen, Trichomonas, amoeben dysenterie. Bovendien, bacteriën: salmonella, shigella, dysenterie bacillus, staphylococcus, cholera vibrios. Pathogenen komen het lichaam binnen via besmette handen, ongewassen groenten of fruit en ander voedsel.

Toxische enterocolitis kan optreden als gevolg van langdurige blootstelling aan toxische stoffen, door het innemen van medicijnen, met name antibiotica, en na overmatig drinken.

Mechanische enterocolitis gaat gepaard met blijvend letsel aan de darmwand. Dit gebeurt na langdurige constipatie, intestinale obstructie, vernauwing van de darm.

Allergische enterocolitis vergezelt andere ziekten: bronchiale astma, polyartritis, hooikoorts, behalve tog, na blootstelling aan allergenen. Dit type ziekte hangt nauw samen met het fenomeen van dysbacteriose.

Onder invloed van schadelijke factoren neemt het aantal nuttige bacteriën af, verschijnen ziekteverwekkers op hun plaats, die de darmmicroflora schenden en pijnlijke sensaties en ontstekingen veroorzaken.

De oorzaak van enterocolitis kan intestinale ischemie zijn, die optreedt bij te vroeg geboren baby's. Bij volwassenen kan het beginnen na een verwonding in de buik, hartproblemen of vasculaire problemen.

Pathologische processen

Voor de acute vorm van enterocolitis wordt gekenmerkt door lokale ontsteking in bepaalde delen van het lichaam. In de darm is er zwelling van het slijmvlies, ophoping van ontstekingsinfiltratie, vasodilatatie. De binnenste lagen van de darm zijn beschadigd en er verschijnen zweren met losse en bloedende oppervlakken. Als er geen juiste behandeling is, littekenweefsel niet, maar leiden tot de necrose van de getroffen gebieden. Colitis ulcerosa maakt de behandeling veel moeilijker. Pathogene inflammatoire processen vorderen in de darm. Dit kan ernstige gevolgen hebben.

Tekenen van ziekte

Symptomen zijn typisch voor acute enterocolitis:

  1. Krampen van pijn in de buik.
  2. Langdurige stoelgangstoornissen: diarree of obstipatie. Kan gepaard gaan met bloed.
  3. Constante misselijkheid, braken, zure oprispingen.
  4. In aanwezigheid van een infectie stijgt de koorts. Bij afwezigheid kan er een lichte stijging zijn tot 37,3 graden.
  5. Intoxicatie, die zich manifesteert door hoofdpijn, duizeligheid, spier- en gewrichtspijn.
  6. Plaque op de tong.
  7. Gerommel en een opgeblazen gevoel.

Pijnlijke symptomen verklaren zich plotseling, maar uitlokkende factoren kunnen langdurige stress, ongezond eten, antibiotica zijn.

De perioden van exacerbatie en remissie zijn kenmerkend voor chronische enterocolitis. De ziekte maakt de volgende tekenen gevoeld:

  1. Pijn in de buik zonder een specifieke locatie. Verhoogd na fysieke activiteit, eten of na ontlasting.
  2. Frequente frequente diarree wordt vervangen door obstipatie. Zeer slechte geur van rot en gisting.
  3. Opgeblazen gevoel, constant gerommel.
  4. Misselijkheid en verlies van eetlust.
  5. Met de nederlaag van de dunne darm wordt een gewichtsafname waargenomen.
  6. Er is hoofdpijn, stemmingswisselingen, nervositeit, vermoeidheid.

Ziektetherapie

Behandeling van acute enterocolitis omvat het nemen van medicatie en het volgen van een strikt dieet. Ten eerste is het noodzakelijk om pijn te verwijderen, de infectie te elimineren, als de ziekte werd veroorzaakt door infectieuze pathogenen. Ten tweede moet je de darmen uitladen en helpen herstellen.

Pijn wordt geëlimineerd door krampstillers. De meest voorkomende onder hen is Nosh-pa.

In aanwezigheid van infectie en bacteriën worden antibiotica en antimicrobiële middelen voorgeschreven.

Intoxicatie wordt verwijderd met zoutoplossingen. U kunt Regidron nemen.

Herstel de darmmicroflora Laktovit, Bifidumbakterinom, Hilak Forte.

Verzadig het lichaam met vitaminen en mineralen.

Volg een strikt dieet.

Maaltijden zijn afhankelijk van de aard van de stoel. Bij diarree moet voedselversteviging heersen, met constipatie - ontspannend. Als u last heeft van diarree, kunt u niet gebruiken:

  • volle melk,
  • rijstepap
  • rauwe groenten, vooral komkommer, kool,
  • fruit: druiven, pruimen, kersen, appels.

Aanbevolen boekweitpap, havermout met boter. Plantaardige olie vloeibaar ontlasting.

Wat kan niet eten met obstipatie:

Voedsel moet zacht en vloeibaar zijn. Zorg voor plantaardige bouillons, eieren.

Zowel in het eerste als in het tweede geval is het noodzakelijk om af te zien van:

  • zwart brood
  • koffie, sterke thee, koolzuurhoudende dranken,
  • snoepjes,
  • peulvruchten,
  • druiven,
  • gerookt vlees
  • ingeblikt voedsel
  • alcoholische dranken
  • specerijen.

Je kunt geen gefrituurd voedsel eten, vet, pittig. Het is noodzakelijk om voedsel te koken, stoven of stoom te koken.

Behandeling van chronische enterocolitis vereist het gebruik van medicijnen die de ontstekingsprocessen in de zieke organen elimineren. Soms is het noodzakelijk om tegelijkertijd de lever, pancreas, maag, galblaas te behandelen. Het dieet duurt lang of moet de persoon constant begeleiden.

Nadat de pijn is verwijderd, zal het nog enige tijd duren om de darmmicroflora te herstellen en de werking van het orgel te verbeteren.

Probiotica worden binnen 3-6 maanden genomen. Aangevuld met een complex van vitaminen, mineralen en voeding.

Alle ziekten van het maagdarmkanaal worden geassocieerd met emotionele stress, langdurige stress, zenuwaandoeningen. Tijdens de behandelperiode moeten onaangename en conflictsituaties worden vermeden. Volg de gemeten modus van de dag: behoorlijke rust, wandelen in de frisse lucht, vermijden van fysieke belasting van de maag.

Maaltijden moeten frequent zijn, in kleine porties. De loop van de behandeling met medicijnen voorgeschreven door een arts, kunt u het dieet zelf aanpassen. Nadat de toestand is genormaliseerd, is het mogelijk om verboden producten geleidelijk te introduceren. Maar het is niet de moeite waard om de algemeen geaccepteerde schadelijke gerechten te misbruiken, omdat de darmen op elk moment kunnen ontbranden.

Voedselallergie (eiwit-geïnduceerde enteropathie, enterocolitis en proctitis bij kinderen)

Speech over een van de veel voorkomende problemen in het kader van voedselallergieën bij kinderen. Het is ook interessant dat het meestal in de eerste maanden van het leven zich ontwikkelt, het is een zeer zorgwekkend onderwerp voor ouders en artsen. Speech over aandoeningen genaamd eiwit-geïnduceerde enteropathie, enterocolitis en proctitis.

Een aantal verschillende stoornissen van het maagdarmkanaal bij kinderen zijn het gevolg van voedselallergieën, voedseltolerantie, dat wil zeggen een ongebruikelijke, allergische reactie van het kind op bepaalde bestanddelen van voedsel, voornamelijk te zien aan veranderingen in de spijsvertering en assimilatie van voedsel.

In principe kan elk deel van het maag-darmkanaal betrokken zijn, van de mondholte tot het rectum. De meeste van deze aandoeningen zijn nog steeds van invloed op een bepaald deel van het maag-darmkanaal, wat vaak wordt weerspiegeld in de namen van deze ziekten - eosinofiele oesofagitis, eosinofiele gastritis, door eiwit geïnduceerde enteropathie, enterocolitis of proctitis.
Eerder werden deze aandoeningen gebruikt zoals termen als intolerantie voor runderproteïne, intolerantie voor soja, kippeneiwit, overgevoeligheid voor runderproteïne. De moderne terminologie beschrijft uiteraard nauwkeuriger de essentie van staten.
In deze review zullen we ons concentreren op de aandoeningen die worden aangeduid als enteropathie (wanneer het alleen de dunne darm betreft), enterocolitis (dunne en dikke darm) en proctitis (rectum) die ontstaat als gevolg van een allergie voor voedseleiwitten. Deze aandoeningen komen heel vaak voor bij kinderen in de eerste maanden van hun leven.

De meest voorkomende oorzaak is koemelk en soja-eiwit, minder vaak graaneiwitten.

(rijst, haver, gerst), evenals fruit en groenten.

Deze aandoeningen ontwikkelen zich meestal tijdens de eerste maanden van het leven, wanneer de baby wordt gevoerd met voederen of melkformules voor voeding. Maar komt vaak voor bij kinderen die uitsluitend borstvoeding krijgen.

Er zijn een aantal kenmerken die deze aandoening onderscheiden van de klassieke voedselallergieën. De meeste voedselallergieën komen binnen minuten en zelfs seconden na contact met een voedselallergeen voor. De eiwit-geïnduceerde enterocolitis en proctitis zijn een vertraagde allergische reactie, die zich uren na het eten van een voedsel dat een trigger is bij een bepaalde patiënt manifesteert.

Bij de meeste voedselallergische reacties reageert het immuunsysteem op een allergeen door specifieke allergische antilichamen, immunoglobuline E (IgE) te produceren. Wanneer eiwit-geïnduceerde enterocolitis niet optreedt, is er geen productie van IgE, andere cellen van het immuunsysteem worden geactiveerd, dus de aandoening wordt een niet-IgE-geassocieerde ziekte genoemd.
Eiwitgeïnduceerde enterocolitis bij kinderen is een variant van voedselallergie, mogelijk ernstige, niet-IgE-gerelateerde gastro-enteritis, gemanifesteerd door braken en diarree, soms ernstig, leidend tot uitdroging en een verlaging van de bloeddruk (shock) als gevolg van vochtverlies en verminderde microcirculatie in acute gevallen of slechte gewichtstoename, ontwikkelingsachterstanden en deficiënte staten met een lange loop.

Proteïne-geïnduceerde proctitis manifesteert zich door symptomen van distale colitis, dat wil zeggen, ontsteking in het rectum, in het uiterste gedeelte van het maagdarmkanaal. Dit is vooral het uiterlijk in de ontlasting van een grote hoeveelheid slijm en strepen van rood bloed. De algemene gezondheidstoestand van het kind lijdt in de regel niet, de maag maakt niet uit, er is geen andere manifestatie.

Bij kinderen die een aangepaste melkformule of aanvullend voedsel krijgen, lijkt alles begrijpelijk, tenminste begrijpelijk - de basis van de meeste melksamenstellingen is koeiwit, en dat is wat het lichaam van het kind negatief, niet correct waarneemt. In principe niets verrassends. Moedermelk is voor menselijke kinderen en koemelk is voor kalveren. zo opgevat door de natuur.

Maar er zijn situaties waarin alles prima lijkt, de baby volledig borstvoeding krijgt, goed groeit, zich ontwikkelt. Echter, in de ontlasting slijm en bloed. Hoe kan dit zijn? Het lijkt erop dat als je logisch nadenkt, moeder koeienmelk eet, het volledig verteert, absorbeert en al van individuele aminozuren die zeer eiwit van moedermelk is gesynthetiseerd, ideaal is, lijkt het voor een kind. In het algemeen is het zo, maar men gelooft dat individuele polypeptiden van koemelk bij wijze van spreken in de borst kunnen komen en kunnen leiden tot de ontwikkeling van allergische proctitis. Tenminste, dezelfde voedings- en eliminatiemaatregelen voor alle zuivelproducten en andere producten die caseïne bevatten, enz. in het dieet van een zogende moeder leiden tot een duidelijke verbetering.

De diagnose is niet altijd duidelijk, omdat de symptomen vaak vergelijkbaar zijn met de symptomen van andere aandoeningen. Aangezien er geen laboratorium- en huidtesten zijn die de aanwezigheid van vertraagde allergieën bevestigen, is de diagnose van deze aandoening gebaseerd op anamnese (voorgeschiedenis van de aandoening, observatie van het kind), symptomen en hun relatie met een bepaald voedingsmiddel (nogmaals, het kind in de gaten houden). en gegevens van klinisch onderzoek, mogelijke uitzonderingen en andere redenen

(vooral infectieus).

Uitzondering dysbacteriose - niet doen! De schending van de intestinale biocenose in het kader van deze toestand is alleen voor ons interessant vanuit het oogpunt van acute darminfectie (salmonellose, shigellose, enz.).

Alles is heel voor de hand liggend - de ideale benadering voor de behandeling van eiwit-geïnduceerde enterocolitis is een strikt dieet - een absolute uitzondering op het contact met de schuldige voedseltrigger. Deze zelfde maatregelen zijn vaak diagnostisch. Dat wil zeggen, als koemelkeiwit wordt vermoed, als de oorzaak van de ziekte, bijvoorbeeld, worden alle voedingsmiddelen die hele koe-eiwitten bevatten uitgesloten van het dieet. Als we een positief resultaat zien, dan JA, waarschijnlijk is dit eiwit schuldig en de behandeling zal bestaan ​​in de verdere uitsluiting van dit eiwit uit het dieet van het kind.

Met betrekking tot baby's die borstvoeding hebben gekregen, herhaal ik: borstvoeding is in geen geval geannuleerd. Strikte eliminatiemaatregelen met betrekking tot het dieet van de moeder hebben de neiging om een ​​goed effect te geven.

In acute situaties (herhaaldelijk braken en diarree) kunnen andere maatregelen nodig zijn - mogelijk intraveneus infuus en zelfs ziekenhuisopname. Maar we begrijpen dat het in dit geval niet gaat om de behandeling van de ziekte zelf, maar om het corrigeren van die stofwisselingsstoornissen die eraan zijn toe te schrijven en die levensbedreigend kunnen zijn voor het kind. En dan allemaal hetzelfde dieet.

Het goede nieuws in dit verhaal is dat de meeste kinderen als het ware het probleem met de tijd ontgroeien. Dat wil zeggen, zoals in een aantal andere staten

(voor bijvoorbeeld atopische dermatitis), lijken ze na verloop van tijd te "leren" om correct op een gegeven voedingscomponent te reageren, niet om het op te merken. Voor velen is de situatie al in het tweede levensjaar opgelost, voor de resterende jaren in drie.

http://allergolog.neboleite.com/bolezni/allergicheskij-spasticheskij-jenterokolit/

Publicaties Van Pancreatitis