Acute gastro-enteritis

Acute gastro-enteritis is een ontsteking van het slijmvlies van de maag en dunne darm, veroorzaakt door blootstelling aan infectieuze (bacteriële, virale), allergische of voedingsfactoren.

De ziekte is wijdverspreid en treft zowel volwassenen als kinderen met dezelfde frequentie - in termen van prevalentie is het slechts licht inferieur aan respiratoire virale infecties. In ontwikkelingslanden is acute gastro-enteritis een van de belangrijkste oorzaken van kindersterfte.

In de afgelopen jaren zijn patiënten met acute gastro-enteritis van allergische aard in toenemende mate waargenomen in de praktijk van gastro-enterologen. Deskundigen verklaren dit fenomeen door de vorming van ongepaste voedingsgewoonten in de bevolking, de fascinatie voor junkfood, snacks, zoete koolzuurhoudende dranken en andere producten die een groot aantal industriële voedingsadditieven bevatten. De meest frequent waargenomen allergische acute gastro-enteritis bij kinderen tijdens de eerste levensjaren. Volgens medische statistieken heeft ongeveer 8% van de jonge kinderen last van voedselallergieën, die tekenen van beschadiging van maag en darmen vertonen.

Oorzaken en risicofactoren

De ontwikkeling van acute gastro-enteritis wordt veroorzaakt door infecties, voedselallergieën en grove fouten in de voeding.

Acute gastro-enteritis van infectieuze genese wordt veroorzaakt door infectie met verschillende soorten pathogene microflora (noravirus, rotavirus, campylobacter, shigella, salmonella, E. coli). Statistieken tonen aan dat de ziekte meestal wordt veroorzaakt door rotavirus. Het is deze infectie die verantwoordelijk is voor 90% van de gevallen van acute gastro-enteritis in de winter en 50% in lente en zomer.

Infectie vindt plaats door een van de volgende mechanismen:

Predisponerende factoren voor de ontwikkeling van acute infectieuze gastro-enteritis zijn ondervoeding en antibioticumtherapie (langdurig en / of uitgevoerd met breedspectrumantibiotica), die de normale intestinale microflora onderdrukken.

Micro-organismen gevangen in de maag, en van daaruit in de dunne darm, beginnen actieve reproductie. Tegelijkertijd geven ze gifstoffen af ​​die ontsteking van het slijmvlies veroorzaken en verhoogde uitscheiding van elektrolyten en vloeistoffen door de cellen in het lumen van het spijsverteringskanaal. Als gevolg hiervan ontwikkelt zich misselijkheid, dan braken en later diarree. Giftige stoffen uit het spijsverteringskanaal komen in de bloedbaan en verspreiden zich door het lichaam, waardoor algemene algemene intoxicaties ontstaan ​​(hoofdpijn, zwakte, gebrek aan eetlust, koorts).

Een andere reden voor de ontwikkeling van acute gastro-enteritis kan het verbruik van producten van lage kwaliteit zijn, evenals het gebruik van exotische gerechten, zwaar, vet of gekruid voedsel, d.w.z. voedingsfactor. In het geval van overtreding van de regels voor het koken of het opslaan van voedsel, reproduceert conditioneel pathogene flora zich actief in het, wat een enorme hoeveelheid cytotoxines en enterotoxinen benadrukt. Deze stoffen veroorzaken de ontwikkeling van toxico-infectie, d.w.z. acute gastro-enteritis van voedingsgenese.

De correcte immuunrespons van het spijsverteringskanaal op voedselantigenen wordt gevormd in een kind in het eerste levensjaar. Als tijdens deze periode de regels voor voeding, introductie van aanvullende voedingsmiddelen worden geschonden, is de kans groot dat het kind in de toekomst een abnormale reactie op sommige voedingsmiddelen zal vormen. Deze reactie manifesteert symptomen van acute gastro-enteritis. Omdat voedselallergenen, granen en peulvruchten, vis, eieren en koemelk het meest worden gebruikt.

Factoren die het risico op het ontwikkelen van een acute gastro-enteritis met een allergische aard bij kinderen verhogen, zijn:

  • frequente behandeling met antibiotica (meer dan drie gangen in 5 jaar);
  • de aanwezigheid van allergische ziekten;
  • genetische aanleg;
  • leven in ecologisch ongunstige gebieden.

Stadium van de ziekte

Afhankelijk van de ernst van de klinische symptomen, is acute gastro-enteritis verdeeld in drie graden van ernst:

  1. Makkelijk - de algemene toestand lijdt enigszins, de lichaamstemperatuur is normaal, braken is afwezig, diarree is niet meer dan driemaal gedurende de dag, er zijn geen tekenen van uitdroging.
  2. Gemiddeld - de algemene toestand is aanzienlijk verminderd, er is herhaaldelijk overgeven, de frequentie van stoelgang 10-12 keer per dag, de lichaamstemperatuur stijgt tot koortsachtige waarden (38-39 ° C), symptomen van matige uitdroging worden genoteerd.
  3. Ernstig - braken en diarree nemen een ontembare aard aan, wat leidt tot ernstige schendingen van water en elektrolytenbalans, de lichaamstemperatuur stijgt tot 40-41 ° C, er zijn tekenen van schade aan het centrale zenuwstelsel (verdoving, lethargie, soms bewustzijnsverlies).

Symptomen van acute gastro-enteritis

Acute infectieuze gastro-enteritis treedt plotseling op. Het eerste teken is meestal misselijkheid en enkel braken (braken kan vaak voorkomen en zelfs onoverwinnelijk zijn). Dan zijn er pijnen op het gebied van epigastria, een opgeblazen gevoel. Intestinale peristaltiek is aanzienlijk verbeterd en is vanaf een afstand hoorbaar als een kenmerkend gerommel. Eetlust aanzienlijk verminderd, tot de volledige afwezigheid. Kan de lichaamstemperatuur verhogen.

Na een paar uur komt diarree overeen met de symptomen die hierboven zijn beschreven. De stoel is overvloedig, vloeibaar, schuimig, pathologisch gekleurd (donkergroen, oranje, groen, fel geel), bevat stukken onverteerd voedsel.

Allergische acute gastro-enteritis begint met ernstige misselijkheid en buikpijn, die optreedt kort na het eten van voedsel dat gevoeliger is. Dan komen overgeven en diarree voor, waarna de toestand van de patiënt verbetert.

Allergische acute gastro-enteritis komt het meest voor bij kinderen van de eerste levensjaren. Zie ook:

diagnostiek

Diagnose van acute gastro-enteritis veroorzaakt meestal geen problemen en wordt uitgevoerd op basis van het kenmerkende klinische beeld van de ziekte. Om het pathogeen te identificeren en de gevoeligheid ervan voor antibacteriële middelen te bepalen, voert u bacteriologisch onderzoek uit van faeces.

Om de mate van schendingen van water- en elektrolytenbalans te bepalen, wordt uitgevoerd:

  • complete bloedbeeld (door uitdroging neemt het erytrocytenniveau toe, nemen hemoglobine en hematocriet toe);
  • bepaling van bloedelektrolyten (vaak braken en diarree leiden tot een aanzienlijk verlies van chloor- en kaliumionen);
  • biochemische bloedtest (ernstige uitdroging kan leiden tot de ontwikkeling van prerenaal acuut nierfalen, wat zich uit in een toename van de concentratie van creatinine en ureum in het bloed).

Bij acute gastro-enteritis van allergische genese kan het nodig zijn om endoscopisch onderzoek uit te voeren, waardoor het kan worden gedifferentieerd van colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn.

Behandeling van acute gastro-enteritis

Acute gastro-enteritis bij kinderen van de eerste drie levensjaren, evenals een ernstige vorm van de ziekte bij oudere kinderen en volwassenen, zijn een indicatie voor opname in het ziekenhuis. In andere gevallen wordt de behandeling van acute gastro-enteritis op poliklinische basis uitgevoerd.

Patiënten voorgeschreven semi-bed regime, overvloedig drinken, chelatoren en enzympreparaten. Tot het volledige stoppen van misselijkheid en braken, wordt een pauze van water-thee getoond. Daarna wordt het dieet geleidelijk uitgebreid, met een zwakke bouillon, wit brood croutons, gekookte rijst, gelei, aardappelpuree op water zonder olie. Met een goede portabiliteit van eten op het menu staan ​​gestoomde gehaktballen van mager vlees, goedgekookte pap.

In het geval van acute gastro-enteritis van matige en ernstige ernst, is er behoefte aan infusietherapie gericht op het corrigeren van stoornissen van water- en elektrolytenbalans.

Antibiotica worden alleen voorgeschreven voor een ernstig verloop van de ziekte. Aanvankelijk worden breedspectrumantibiotica gebruikt en na het verkrijgen van de resultaten van bacteriologisch onderzoek van feces, wordt het medicijn veranderd, rekening houdend met de gevoeligheid van het pathogeen ervoor.

In ontwikkelingslanden is acute gastro-enteritis een van de belangrijkste oorzaken van kindersterfte.

Behandeling van acute gastro-enteritis veroorzaakt door allergieën, is uitsluiten van voedingsmiddelen die een verhoogde individuele gevoeligheid hebben. In de meeste gevallen is dit voldoende om de ontwikkeling van exacerbaties te voorkomen. Indien nodig kunnen antihistaminica worden voorgeschreven.

In gevallen waar de verschijnselen van acute gastro-enteritis worden veroorzaakt door koemelkeiwitten, worden alle zuivelproducten volledig uitgesloten van het dieet. Borstgevoede baby's die in plaats van flesvoeding worden gegeven, worden aanbevolen op soja-melk gebaseerde mengsels, die ze meestal goed verdragen.

Mogelijke gevolgen en complicaties

Bij afwezigheid van behandeling kan acute gastro-enteritis leiden tot significante uitdroging, de ontwikkeling van hypovolemische of toxisch-infectieuze shock en acuut nierfalen. Vooral gevaarlijk is uitdroging voor kinderen uit de eerste levensjaren, omdat het snel tot de dood kan leiden.

vooruitzicht

Algemene voorspelling. Het verergert met ernstige uitdroging en de ontwikkeling van complicaties. Vroegtijdige onderbreking van de antibioticabehandeling van een infectieuze vorm van acute gastro-enteritis leidt tot de overgang van de ziekte naar een chronische vorm of de vorming van een asymptomatische bacteriedrager.

het voorkomen

Preventie van acute gastro-enteritis omvat:

  • nauwe persoonlijke hygiëne;
  • vermijding van drinkwater uit dubieuze bronnen;
  • grondig wassen voor het eten van groenten en fruit, met blancheerend kokend water;
  • naleving van de technologie van kookproducten en hun opslag.

Opleiding: Ze studeerde in 1991 af aan het Tashkent State Medical Institute met een graad in geneeskunde. Heeft herhaaldelijk geavanceerde cursussen gevolgd.

Werkervaring: anesthesist-resuscitator van het stedelijk kraamcentrum, resuscitator van de hemodialyse-afdeling.

De informatie is gegeneraliseerd en wordt alleen ter informatie verstrekt. Bij de eerste tekenen van ziekte, een arts raadplegen. Zelfbehandeling is gevaarlijk voor de gezondheid!

http://www.neboleem.net/ostryj-gastrojenterit.php

Acute gastro-enteritis

Acute gastro-enteritis is een acute ontstekingsziekte van het slijmvlies van de maag en darmen van een virale, bacteriële, voedings- of allergische aard. De belangrijkste symptomen van de ziekte zijn misselijkheid en braken, diarree, buikpijn, koorts, veranderingen in de consistentie en de kleur van de ontlasting, symptomen van intoxicatie en uitdroging. Om een ​​juiste diagnose te stellen, volstaat het om EGDS, laboratoriumtests (volledig bloedbeeld, coprogram, bacteriologische kweek van feces) uit te voeren. Behandeling is conservatief: dieet, zwaar drinken, chelatoren, enzympreparaten, indien nodig, ontgifting en infusietherapie, antibiotica.

Acute gastro-enteritis

Acute gastro-enteritis is een veel voorkomende pathologie die zowel kinderen als volwassenen treft. De eerste melding van gastro-enteritis van een besmettelijke aard, als oorzaak van een epidemische uitbraak, dateert van het einde van de 19e eeuw. Verdere studies op het gebied van gastro-enterologie hebben het mogelijk gemaakt om niet alleen de infectieuze, maar ook nutritionele en allergische aard van deze ziekte vast te stellen. Tegenwoordig blijft gastro-enteritis van een bacteriële en virale aard de tweede plaats in termen van prevalentie na respiratoire virale infecties, en in landen met een laag economisch niveau zijn ze vaak de doodsoorzaak door uitdroging en intoxicatie.

De incidentie van gastro-enteritis van allergische aard wint ook aan populariteit als gevolg van de wijdverspreide verandering in eetgewoonten, passie voor snacks en fast food, de hoge prevalentie van voedselallergieën, vooral bij kinderen. Opgemerkt moet worden dat bij jonge kinderen ongeveer 5-8% lijden aan voedselallergieën, gemanifesteerde laesies van de maag en dunne darm.

redenen

De etiologische factoren van acute gastro-enteritis omvatten infectie met enterotrope virussen en bacteriën, voedingsoorzaken en voedselallergieën.

Verontreiniging van darminfecties en de ontwikkeling van acute infectieuze gastro-enteritis kan worden veroorzaakt door de consumptie van besmet voedsel, niet-naleving van de hygiënevoorschriften en koken, het drinken van niet-gekookt water uit ongecontroleerde bronnen, infectie door contact met het huishouden. Acute gastro-enteritis wordt veroorzaakt door salmonella, shigella, campylobacter, rotavirus, noravirus en andere pathogenen. De provocerende factor kan ondervoeding, antibioticumtherapie en verstoring van de normale intestinale microflora zijn. Micro-organismen vermenigvuldigen zich in het lumen van de maag en dunne darm, infecteren het slijmvlies en activeren de afscheiding van vocht en elektrolyten. Misselijkheid, braken, diarree ontwikkelt zich. De afvalproducten van infectieuze agentia komen in de bloedbaan en verspreiden zich door het hele lichaam, wat ernstige vergiftiging en koorts veroorzaakt. De hoogste waarde in de ontwikkeling van acute gastro-enteritis heeft tegenwoordig rotavirus (goed voor ongeveer de helft van alle gevallen van de ziekte in de zomer en tot 90% van de gevallen - in de winter). Een onderscheidende eigenschap van rotavirus-infectie is de gelijktijdige nederlaag van de nasopharynx met symptomen van ARVI.

Ook kan de ontwikkeling van acute gastro-enteritis worden veroorzaakt door toxico-infectie veroorzaakt door het gebruik van producten van lage kwaliteit, vooral in combinatie met een verminderd dieet (het gebruik van gekruid, gefrituurd, extractief voedsel). De inname van toxines wordt meestal geassocieerd met onjuiste opslag en bereiding van producten, waardoor de voorwaardelijk pathogene flora krachtig begint te vermenigvuldigen, waardoor een groot aantal entero- en cytotoxinen vrijkomt. Deze toxinen kunnen voldoende thermische stabiliteit hebben om niet te verslechteren tijdens warmtebehandeling. Ze komen in het maag-darmkanaal en veroorzaken binnen enkele uren na het nuttigen van producten van lage kwaliteit ernstige schade aan het slijmvlies van de maag en darmen. Gelukkig zijn niet alle voorwaardelijk pathogene micro-organismen in staat tot toxinevorming, daarom leidt niet altijd een hoge bacteriële besmetting van voedsel tot de ontwikkeling van acute gastro-enteritis.

De neiging tot voedselallergieën en frequente acute allergische gastro-enteritis in de toekomst wordt zelfs in utero gevormd wanneer het kind het immuunsysteem begint te rijpen. De eerste maanden na de geboorte zijn van cruciaal belang voor de vorming van een gezonde immuunreactie van het maagdarmkanaal tot de levering van verschillende antigenen uit voedsel. Als tijdens deze periode de regels van het voederen, de introductie van aanvullende voedingsmiddelen, de bereiding van voedsel voor een kind worden geschonden, kan in de toekomst een abnormale reactie op het gebruik van bepaalde producten optreden, wat zich uit in de ontwikkeling van acute gastro-enteritis. De meest voorkomende allergie voor koemelk, eieren, vis, peulvruchten en granen. De risicofactoren voor gastro-enteritis van een allergische aard zijn onder meer leven in een milieuonvriendelijke omgeving, familiale aanleg, de aanwezigheid van gelijktijdige allergische aandoeningen, behandeling met antibacteriële geneesmiddelen (ten minste drie cursussen over een periode van vijf jaar).

Symptomen van acute gastro-enteritis

Doorgaans ontwikkelt de kliniek zich snel, binnen enkele uren of dagen na blootstelling aan de etiologische factor. De kortste incubatietijd voor acute gastro-enteritis van toxische en allergische aard, de besmettelijke vorm van de ziekte kan zich binnen vijf dagen na contact met een zieke persoon ontplooien, voedsel van slechte kwaliteit of water eten.

De eerste tekenen van acute gastro-enteritis zijn meestal misselijkheid en braken (meestal alleenstaand, in ernstige gevallen - herhaald en slopend), gepaard gaand met pijn in de overbuikheid en rond de navel, zwelling en gerommel in de buik, verlies van eetlust. Diarree komt meestal later samen. De stoel wordt herhaald (tot tien keer per dag), vloeibaar, schuimig, wordt pathologisch (helder geel, groenachtig, oranje, donkergroen), bevat brokken onverteerd voedsel. Meestal bevatten ontlasting geen onzuiverheden van slijm en bloed.

Voor acute gastro-enteritis met een allergische aard is een pathognomonisch symptoom het begin van de ziekte met acute buikpijn, braken en opluchting. Na overgeven verbetert de algemene toestand vrij snel. In de toxische etiologie van acute gastro-enteritis is koorts gewoonlijk van korte duur, verschijnt bij het begin van de ziekte. In het geval van een acute gastro-enteritis van een besmettelijke aard, kan de temperatuur binnen enkele uren na het begin van braken en diarree stijgen en enkele dagen blijven.

Wanneer de eerste symptomen van acute gastro-enteritis verschijnen, is het noodzakelijk om een ​​gastro-enteroloog te raadplegen, omdat bij de afwezigheid van een adequate behandeling, uitgesproken dehydratie kan optreden: de huid en slijmvliezen worden droog, de ledematen koud; tong is bedekt met bloei; huidplooien worden langzaam gladder. Bij onderzoek wordt de aandacht gevestigd op bradycardie, hypotensie, zwakte, de ontwikkeling van collaps en convulsies is mogelijk.

Afhankelijk van de hoeveelheid klinische manifestaties, worden drie graden van ernst van acute gastro-enteritis onderscheiden: mild (geen temperatuur, braken en diarree treden niet vaker dan drie keer per dag op, uitdroging ontwikkelt zich niet), matige ernst (koorts niet hoger dan 38,5 ° C, braken en diarree tot tien keer per dag, tekenen van matige uitdroging), ernstige (kwaadaardige koorts, braken en diarree vaker 15 keer per dag, tekenen van beschadiging van het CZS, duiding van uitdroging).

Diagnose van acute gastro-enteritis

Als een patiënt een kliniek van acute gastro-enteritis ontwikkelt, is het noodzakelijk om onmiddellijk medische hulp in te roepen om de etiologie en ernst van de ziekte vast te stellen, de benoeming van de noodzakelijke behandeling. Alle patiënten met een matige en ernstige aandoening moeten worden opgenomen in het ziekenhuis. In het ziekenhuis is, om de diagnose te bevestigen, een endoscopistische consultatie gepland, een aantal laboratoriumtesten.

Bij het uitvoeren van EGD's worden niet-specifieke inflammatoire veranderingen in het maagslijmvlies en initiële secties van de dunne darm gevisualiseerd. Er zijn geen specifieke tekenen van acute enterocolitis, maar endoscopisch onderzoek zal de ziekte van Crohn, colitis ulcerosa bij patiënten met allergische genese van de ziekte uitsluiten.

Het is verplicht om een ​​algemene bloedtest uit te voeren (acute gastro-enteritis wordt gekenmerkt door leukocytose en een verschuiving naar links), coprogram, bacteriologisch onderzoek van feces met de bepaling van de gevoeligheid van de geselecteerde microflora voor antibiotica. Als een toxico-infectie wordt vermoed, laat de afgifte van een stam pathogenen van een patiënt dit micro-organisme nog steeds niet toe als een etiologische factor. Vereist de selectie van hetzelfde pathogeen bij iedereen die een product van slechte kwaliteit heeft gebruikt en heeft een acute gastro-enteritis kliniek.

In gevallen van ernstige uitdroging zijn rode bloedcellen nodig (hematocriet, hemoglobine en rode bloedcellen stijgen door verdikking van het bloed), elektrolyten (als gevolg van braken en diarree, snel verlies van kalium, chloor, wat tot toevallen kan leiden), stikstofhoudende slakken ( prerenaal acuut nierfalen manifesteert zich door verhoogde niveaus van ureum en creatinine).

Behandeling en preventie van acute gastro-enteritis

Behandeling van milde vormen van acute gastro-enteritis kan poliklinisch worden uitgevoerd. In dit geval wordt de patiënt voorgeschreven een halfbedregime, een strikt dieet met mechanisch en chemisch scheren, zwaar drinken, enterosorbenten en enzympreparaten.

Als bij een patiënt matige of ernstige acute gastro-enteritis wordt vastgesteld, moet de behandeling in een ziekenhuis worden uitgevoerd om kritische uitdroging of een adequate behandeling te voorkomen. Naast de hierboven genoemde behandelingsgebieden, gebruiken ze massale infusietherapie om een ​​tekort aan vloeistof en elektrolyten op te vullen, om toxines uit het lichaam te verwijderen. Ook worden, in het geval van ernstige acute gastro-enteritis, antibacteriële geneesmiddelen gewoonlijk voorgeschreven (empirisch of rekening houdend met bacteriologische culturen).

De prognose voor acute gastro-enteritis is meestal gunstig. Met de ontwikkeling van ernstige uitdroging en gebrek aan adequate medische zorg, kan de ziekte dodelijk zijn. Het onderbreken van een antibioticakuur tijdens de infectieuze genese van acute gastro-enteritis leidt vaak tot de vorming van een bacteriedrager en infectie van anderen.

Preventie van acute gastro-enteritis is in overeenstemming met alle regels van persoonlijke hygiëne, de principes van gezond eten en veilig koken. Het is noodzakelijk om de houdbaarheid van bederfelijke producten nauwlettend in de gaten te houden, niet om voedsel uit de handen te kopen, niet uit de kwaliteitscontrole van de overheid, niet om water te drinken uit dubieuze reservoirs.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/acute-gastroenteritis

Gastro-enteritis - oorzaken en symptomen van de ziekte, incubatietijd en behandelingsmethoden

Digestie is een compleet cyclisch systeem - van de opname van voedsel tot het verwijderen van onverwerkte resten uit het lichaam. Ongeveer tien instanties nemen deel aan dit complexe proces, waarbij elk van hen bepaalde taken uitvoert. In geval van schending van een van de elementen, treedt er een storing op, die een stoornis van het gehele maagdarmkanaal veroorzaakt. Gastro-enteritis is een van de meest voorkomende ziekten van het spijsverteringsstelsel.

Wat is gastro-enteritis

Het ontstekingsproces op het slijmvlies van de maag en darmen dat de secretoire, spijsverterings- en transportfuncties schendt, wordt gastro-enteritis genoemd. De bron van de ziekte - virussen, bacteriën, parasieten. De ziekte kan optreden tijdens het gebruik van bepaalde medicijnen of giftige stoffen. Er zijn twee vormen van ontsteking - acuut en chronisch. Ze verschillen in symptomen, etiologie, behandelingsmethoden. Bij mensen wordt gastro-enteritis "intestinale" of "maaggriep" genoemd.

De ziekte heeft een hoge mate van prevalentie, vanwege de constante verschijning van nieuwe pathogenen, de vorming van resistentie van pathogene micro-organismen voor de gebruikte antibacteriële geneesmiddelen. In de internationale classificatie van ziekten van de 10e revisie (ICD-10), ontwikkeld door de Wereldgezondheidsorganisatie, kreeg gastro-enteritis de code A09. Deze medische diagnose is opgenomen in de groep "Sommige infectieuze en parasitaire ziekten" A00-B99. Ontsteking van niet-infectieuze aard is code K-52.

redenen

De ontwikkeling van gastro-enteritis wordt in de meeste gevallen geassocieerd met infectie van het lichaam met virussen (rotavirussen, adenovirussen, astrovirussen), bacteriën (E. coli, helicobacteriën), wormen en protozoa (Salmonella, Shigella). Experts identificeren een aantal oorzaken die niet geassocieerd zijn met een infectie en veroorzaken een ziekte bij kinderen en volwassenen:

  • chemische, fysieke effecten van medicijnen;
  • disfunctie van de lever, pancreas;
  • ontvangst van agressieve chemicaliën, bijvoorbeeld ioniserende straling;
  • alcoholisme;
  • onevenwichtige voeding;
  • verminderde immuniteit na ziekte;
  • idiosyncrasie van bepaalde voedingsmiddelen;
  • allergische reactie;
  • lage zuurgraad van maagsap;
  • overtreding van intestinale microbiocenose.

Het mechanisme van transmissie van infectie is fecaal-oraal, de infectieroutes zijn huishouden, voedsel, water. Virale gastro-enteritis wordt verspreid door lucht- en contactmethoden met nauw contact met een geïnfecteerde persoon. Ziektekiemen kunnen het lichaam binnendringen met thermisch onbehandeld, slecht gewassen voedsel of water uit open water. De acute fase ontwikkelt zich vaak bij jonge kinderen die zich niet aan de hygiënevoorschriften houden.

Incubatieperiode

Het tijdsinterval vanaf het moment dat het microbiële agens het lichaam binnengaat vóór het begin van zijn actieve activiteit met het verschijnen van de eerste tekenen van de ziekte kan van enkele uren tot 1-5 dagen zijn. De duur van de incubatieperiode is afhankelijk van het aantal pathogenen en de mate van hun impact. Tijdens deze periode zijn de symptomen van gastro-enteritis volledig afwezig.

classificatie

Het ontstekingsproces in het spijsverteringskanaal (gastro-intestinaal stelsel), dat zich ontwikkelt tegen de achtergrond van de activiteit van de pathogene microflora, wordt infectueus genoemd. Infectie gebeurt op een fecaal-orale manier van een zieke tot een gezonde. Het tweede type gastro-enteritis - niet-infectieus - komt voor bij vergiftiging met bedorven voedsel, water, toxines, chemische componenten. Artsen groeperen de aandoening in de volgende categorieën:

Acuut - gemanifesteerd als een syndroom van indigestie, vergezeld van een typisch symptomatisch beeld

Chronisch - heeft minder uitgesproken symptomen, maar duurt lang

Viraal (adenoviraal, rotavirus, norovirus)

Voedingsstoffen, veroorzaakt door vet of gekruid voedsel, te veel eten, overmatig alcoholgebruik

Coronavirus, in de lucht

Giftig, ontwikkeld als gevolg van vergiftiging van het lichaam met voedsel van slechte kwaliteit dat is verontreinigd met water, drugs, chemicaliën

Bacterieel, voorkomend tegen de achtergrond van darminfecties (Salmonella, dysenterie, Shigella)

Eosinofiel met een kenmerkende allergische reactie op voedsel, medicijnen en andere elementen.

Parvovirus, vloeiend zonder symptomen. De patiënt is drager van de infectie en kan deze aan anderen overdragen.

Parasitisch, veroorzaakt door de activiteit van wormen, protozoa.

In de geneeskunde is er een afzonderlijke groep ontstekingen, afhankelijk van de mate van schade aan het slijmvlies van de maag en darmen:

  1. Eenvoudig podium. De patiënt heeft tekenen van dyspepsie, misselijkheid, periodieke aanvang van diarree, braken.
  2. De gemiddelde ernst van de cursus. Het gastro-enteritis syndroom neemt toe, de lichaamstemperatuur stijgt en braken en diarree nemen toe. Bij gebrek aan een adequate behandeling, treedt milde uitdroging op.
  3. Ernstige aandoening. Samen met koorts, regelmatig braken en diarree zijn er uitgesproken symptomen van uitdroging van het lichaam, droge huid. De patiënt ervaart zwakte totdat hij het bewustzijn verliest.

symptomen

Het klinische beeld van de cursus hangt af van de vorm van gastro-enteritis. Voor de acute fase van de ziekte wordt gekenmerkt door een snelle ontwikkeling met een aanzienlijke verslechtering van de patiënt. Chronisch proces gaat gepaard met symptomen van lokale laesies van het maagdarmkanaal. Veelvoorkomende symptomen van pathologie zijn:

  • duizeligheid;
  • braken;
  • diarree;
  • misselijkheid;
  • springt in lichaamstemperatuur;
  • kleuring van ontlasting in gele, groene, oranje kleur;
  • zwaarte in de maag;
  • lethargie;
  • spastisch pijnsyndroom;
  • opgeblazen gevoel, winderigheid;
  • asthenie (zwakte, vermoeidheid, handicap, uitputting);
  • krampen van kleine spieren.

Acute gastro-enteritis

De mate van symptomen van de acute fase van gastro-enteritis hangt af van de bron van herkomst. De eerste signalen van de ziekte zijn misselijkheid, braken en dunne ontlasting. In het geval van een bacteriële vorm van spijsverteringsstoornis, wordt een ernstiger verloop van de ziekte waargenomen, vergezeld door intoxicatiesyndroom, hyperthermie en spastische pijn in de gehele darm. Dit komt door de uitgebreide schade aan epitheelcellen door toxines, de stofwisselingsproducten van pathogene microflora.

Een kenmerkende eigenschap van virale gastro-enteritis is de gelijkenis van het klinische beeld met een luchtweginfectie. De specifieke symptomen van de acute fase van de ziekte manifesteren zich in diarree die meer dan drie keer per dag optreedt. Aanvankelijk worden onverteerde voedselresten in de ontlasting aangetroffen, naarmate de pathologie zich ontwikkelt, de ontlasting waterig wordt, er slijm en bloedvlekken in verschijnen. Op de achtergrond van uitdroging verliest de patiënt ongeveer 10% van het lichaamsgewicht en hoger. De belangrijkste symptomen die wijzen op acute gastro-enteritis zijn:

  • apathie;
  • verhoogde vermoeidheid;
  • dorst;
  • droge en bleke huid;
  • langdurige afwezigheid van plassen;
  • zwakte;
  • spierspasmen;
  • Colicy-pijnen in de epigastrische of paraumbilische zones;
  • minimale afvoer van gassen met darmkoliek;
  • extreem onaangename geur van uitwerpselen;
  • lagere bloeddruk;
  • toename of afname van de lichaamstemperatuur;
  • verstoring van het bewustzijn;
  • convulsies;
  • tachycardie.

chronisch

Gastro-enteritis die is overgegaan in de chronische vorm gaat gepaard met algemene symptomen en tekenen van lokale schade aan het slijmvlies van het spijsverteringskanaal. De patiënt klaagt over misselijkheid, boeren, pijn in de buik, 1-2 uur na de maaltijd. In de geschiedenis van chronische ontsteking is er een verandering van periodes van exacerbaties en remissies, veroorzaakt door een overtreding van het dieet of bijkomende ziekten. De belangrijkste symptomatische manifestaties van dit type aandoening zijn onder meer:

  • dunne ontlasting;
  • gewichtsvermindering door verminderde absorptie van nuttige micro- en macro-elementen;
  • prikkelbaarheid;
  • slapeloosheid;
  • polifekaliya;
  • gerommel in de rechter iliacale regio;
  • opgeblazen gevoel;
  • witte bloei op de tong;
  • atrofie van nagels, huid, haar;
  • tachycardie;
  • paresthesie (verminderde gevoeligheid).

Bij kinderen

Gastro-enteritis wordt beschouwd als een veel voorkomende ziekte bij kinderen en de ontwikkeling ervan heeft enkele eigenaardigheden. Bij virale laesies komt pijn zelden voor, maar uitdroging treedt snel op. Onjuiste of vroegtijdige behandeling van pathologie kan dodelijk zijn. Op jonge leeftijd komt ontsteking vaker voor als een reactie op virussen die het lichaam zijn binnengekomen, infecties en dysbacteriose. De symptomen van darmgriep bij kinderen zijn vergelijkbaar met de algemene symptomen van deze ziekte bij volwassenen:

  • regelmatig braken;
  • diarree;
  • misselijkheid;
  • spierpijn;
  • buikpijn;
  • hoofdpijn;
  • angst;
  • overtreding van thermoregulatie.

Om de negatieve effecten van gastro-enteritis te voorkomen, moeten maatregelen worden genomen om de waterbalans aan te vullen. Voor dit doel wordt het aanbevolen om het kind een grote hoeveelheid vloeistof te geven, in kleine porties met korte tussenpozen. Als de baby borstvoeding krijgt, moet het aantal en de duur van de voedingen worden beperkt. Wanneer de eerste signalen van spijsverteringsstoornissen verschijnen, moet u onmiddellijk een arts raadplegen.

Het onderscheidende punt van de ziekte is de noodzaak van quarantaine. Het kind mag de educatieve instellingen van kinderen, openbare plaatsen gedurende zeven dagen niet bezoeken. Naast medicamenteuze behandeling dient de patiënt een speciale inname via de voeding te volgen. Het omvat puree gerechten van groenten, fruit, mager gekookt vlees, vis. Zuivelproducten worden gedurende een periode van twee weken uitgesloten van het menu.

diagnostiek

De diagnose wordt in fasen uitgevoerd. In eerste instantie voert de arts een onderzoek uit en verzamelt het informatie op basis van klachten van de patiënt. Afhankelijk van de vorm van de aandoening, de ernst van de ontwikkeling, worden tests voorgeschreven. Bovendien wordt rekening gehouden met de sanitaire en epidemiologische situatie in de regio. Om een ​​diagnose te stellen, moet u de volgende procedures doorlopen:

  • een coprogram voor de aanwezigheid van slijm, bloederige insluitsels, onverteerde vezels, zetmeel, vet, spiervezels;
  • urine en braken voor de studie van pathologische dynamica;
  • bloeddonatie voor detectie van pathogenen, bepaling van leukocyten, tekenen van hemoconcentratie, ESR (bezinkingssnelheid van erytrocyten);
  • echografie van de buikholte;
  • esophagogastroduodenoscopie om de toestand van het maagslijm te bepalen, de beginsecties van de dunne darm;
  • biopsie van weefsels en cellen met het oog op het uitvoeren van histologische analyse, die het mogelijk maakt om hyperplasie, atrofie, metaplasie te identificeren;
  • analyse van maagzuur;
  • PCR-diagnostiek (polymerasekettingreactie) voor de bepaling van Helicobacter pylori;
  • studie van de darminhoud op het gebied van wormen, bacteriën.

Gastro-enteritis behandeling

Therapie voor gastro-enteritis syndroom is altijd complex. Het behandelingsschema wordt gekozen op basis van de soort van het ontstekingsproces. In het acute verloop van de ziekte, significante uitdroging, intoxicatie en verslechtering van de toestand van de patiënt, is ziekenhuisopname geïndiceerd. Pas in een ziekenhuis een gecombineerde herstelmethode toe, waaronder:

  1. Antibiotica voor gastro-enteritis (Cefotaxime, Amoxiclav), worden alleen gebruikt in de aanwezigheid van een infectie.
  2. Antivirale middelen (Umifenovir, Alpha interferon), als de virale aard van de ziekte aan het licht komt.
  3. Orale rehydratanten voor de eliminatie van uitdroging (Rehydron, Oralit, Citroglucous Salan). Bij significante dehydratie wordt intraveneuze toediening van oplossingen gebruikt (5% glucose-oplossing, Reopoliglyukin, Acesol).
  4. Anti-emetica om maaglediging te stoppen, hikken, misselijkheid (Reglan) te elimineren.
  5. Breien en omhullen van medicijnen, waarvan de werking gericht is op het versterken van de darmwanden en het herstellen van het slijmvlies (De-nol, Tanalbin, bismut-nitraat).
  6. Antacida, remmers of enzymen die de vertering van eiwitten, vetten, koolhydraten vergemakkelijken. Medicijnen compenseren pancreasinsufficiëntie (Pancreatin, Abamin, Festal, Creon).
  7. Enterosorbenten, stabiliseren de slijmvliesbarrière van het maagdarmkanaal, verminderen de schadelijke effecten van toxines, slakken, microbiële stoffen, en verwijderen ze uit het lichaam (Smekta, Polysorb, Enterosgel).
  8. Eubiotica, normalisering van de darmfunctie, stimulering van metabole processen (Linex, Bifidumbakterin, Atsipol). De kleine en dikke darm zijn gekoloniseerd met gunstige microflora.
  9. Antipyretica, pijnstillers in de aanwezigheid van hoge temperatuur, pijnsyndroom (Paracetomol, Panadol, Efferalgan, Ibuprofen).
  10. Vitaminen van groep B die intramusculair zijn opgenomen bij de tot expressie gebrachte avitaminose.

Chronische gastro-enteritis en het milde stadium van het beloop van de ziekte worden voornamelijk poliklinisch behandeld onder toezicht van een specialist die de juiste medicijnen, voeding en motorregime voorschrijft. Hij beslist hoe lang de therapie zal duren en wat de dosering van de afzonderlijke medicijnen zal zijn. Behandeling met antibiotica wordt in dit geval niet toegepast, behalve in situaties waarin testen een hoge activiteit van pathogenen hebben aangetoond. Vanaf de eerste dag van de manifestatie van de stoornis, zou je het gebruik van voedsel moeten beperken.

In elke vorm van de ziekte moet de patiënt een grote hoeveelheid vloeistof drinken om de waterbalans aan te vullen en het herstel te versnellen. Naast zuiver water, is het toegestaan ​​zwakke gezoete thee, kruidenaftreksels, vruchtendranken, gelei te ontvangen. Een zoutoplossing helpt de toestand van de patiënt te normaliseren. Voeg in 1 liter gekookt gekoeld water 1 eetlepel zout en 2 eetlepels suiker toe. Het wordt aanbevolen om elke 30 minuten vloeistof in kleine hoeveelheden (50 ml elk) te gebruiken. Farmaceutische poeders kunnen worden gebruikt voor rehydratie (Oralit, Regidron).

Als u zich onwel voelt, wordt de patiënt voorgeschreven bedrust of een vermindering van fysieke activiteit, fysieke activiteit. Herstellen van de secretie van het maagdarmkanaal voorgeschreven een cursus van geneesmiddelen met adstringerende, omhullende acties (Tanalbin, De-nol, kruidenpreparaten op basis van boerenwormkruid, sint-janskruid). De gestoorde samenstelling van darmmicroflora is genormaliseerd met behulp van eubiotica, zoals Linex, Yogurt, Kolibakterin, Atsipol.

Het toxische type van de ziekte wordt bovendien behandeld met sorptiemiddelen (actieve kool), eosinofiel - met antihistaminica (Suprastin, Zyrtec, Pollezin) en parasitair - met anthelminthica (Albendazole, Vermox). Om het immuunsysteem te activeren en te versterken, is het raadzaam om multivitamine-complexen te nemen die overeenkomen met de leeftijdscategorie (alfabet, Complivit, Vitrum). Fysiotherapie, inclusief verwarmde kompressen, ozokeriet, inductothermie, paraffinebaden, vertoonden een hoge werkzaamheid bij de behandeling van gastro-enteritis.

dieet

Een integraal onderdeel van de behandeling van ontstekingen is een strikt, zacht dieet. De patiënt wordt aanbevolen zich te houden aan voedsel op tabel nummer 4, dat voorziet in naleving van de volgende regels:

  1. Op de eerste dag van het begin van de aandoening is het de moeite waard om te weigeren om te eten, op de tweede dag is het toegestaan ​​om gedroogd wit brood, rijstepap met semi-vloeibare consistentie, bananen aan het dieet toe te voegen.
  2. Je moet 5-7 keer per dag eten, in kleine porties, en het verwijderen van te warme en koude gerechten.
  3. Omdat de belangrijkste symptomen verdwijnen, kunt u pap op het menu toevoegen, gekookte groenten met een minimale hoeveelheid vezels (aardappelen, wortels, bloemkool), gebakken appels.
  4. Op de 5-7 dagen is de introductie van vetarme variëteiten van vlees, vis, gestoomd of gekookt toegestaan. De dagelijkse dosis van deze producten mag niet hoger zijn dan 200 g.
  5. Een week later is het toegestaan ​​om het dieet te diversifiëren met magere zuivelproducten (kwark, kefir, yoghurt), niet-zure vruchten.
  6. Om het risico van herhaling van gastro-enteritis te voorkomen, moeten patiënten stoppen met roken en alcohol. Indien mogelijk wordt een spabehandeling uitgevoerd.
  7. De acute fase impliceert de naleving van het voedingsschema gedurende een maand, en in het chronische verloop van de ziekte wordt het aangeraden om zich altijd aan dergelijke voeding te houden.
http://vrachmedik.ru/867-gastroenterit.html

Alimentaire symptomen van gastro-enteritis en behandeling bij volwassenen

Gastro-enteritis bij volwassenen is een ziekte van infectieuze en niet-infectieuze aard, gekenmerkt door ontsteking van het slijmvlies in de maag en dunne darm, gemanifesteerd door een schending van de secretoire, transportfunctie en leidend tot metabole en immuunveranderingen in het lichaam. Volgens het verloop van de ziekte zijn er acute en chronische vormen.

redenen

Is de man alcoholist?

Anna Gordeeva had hetzelfde probleem - haar man dronk, sloeg, sleepte alles van huis...

Maar Anya vond een oplossing! Haar man stopte in de war te gaan en alles ging goed met zijn familie.

Lees, met de hulp van wat zij het deed - artikel

Acute gastro-enteritis is onderverdeeld in infectueus en niet-infectieus.

Acute infectieuze gastro-enteritis, afhankelijk van de ziekteverwekker, is:

  1. Bacteriële gastro-enteritis veroorzaakt door verschillende soorten bacteriën:
  • Salmonella;
  • dysenterische bacillus;
  • pathogene Escherichia coli;
  • Proteus;
  • staphylococcus;
  • Klebsiela en anderen... activisten.
  1. Virale gastro-enteritis is de meest voorkomende groep. Afhankelijk van de ziekteverwekker worden vastgelegd:
  • rotavirus gastro-enteritis;
  • adenovirus gastro-enteritis;
  • coronovirus gastro-enteritis, etc.
  1. Protozoale gastro-enteritis veroorzaakt Giardia, dysentium amoebe, cryptosporidia.

Moe van eeuwige dronkaards?

Velen zijn bekend met deze situaties:

  • De man verdwijnt ergens met vrienden en komt "op de hoorns" thuis...
  • Geld verdwijnt thuis, ze zijn niet genoeg, zelfs van betalen om te betalen...
  • Zodra een geliefde boos, agressief wordt en begint te verwerpen...
  • Kinderen zien hun vader niet nuchter, alleen de altijd ontevreden dronkaard...

Als je je familie herkent - tolereer het niet! Er is een manier!

Anna Gordeeva was in staat om haar man uit de put te trekken. Dit artikel creëerde een echte sensatie onder de huisvrouwen!

Bacteriële gastro-enteritis, in vergelijking met virale, heeft een ernstiger verloop. De prevalentie van acute infectieuze gastro-enteritis is hoog: het is inferieur aan primaat alleen aan luchtweginfecties. Rotavirus gastro-enteritis bij volwassenen ontwikkelt zich vaker bij infectie van een ziek kind. Coronavirus gastro-enteritis komt zelden voor bij mensen en ontwikkelt zich tijdens infectie van huisdieren (katten, honden).

Oorzaken van niet-infectieuze gastro-enteritis:

  • slechte voeding (overmatige consumptie van pittig en vet voedsel, fascinatie voor fast food) - er ontstaat gastro-enteritis door voedsel;
  • slechte gewoonten (alcoholgebruik, roken);
  • bijwerkingen van bepaalde medicijnen;
  • blootstelling aan ioniserende straling;
  • idiosyncrasie van elk product.

Factoren die bijdragen tot het ontstaan ​​van gastro-enteritis zijn: afname van de zuurgraad van de maaginhoud en dysbacteriose.

Chronische gastro-enteritis kan zich ontwikkelen op basis van een acuut, onbehandeld proces. Maar vaker wordt het veroorzaakt door een infectie met Helicobacter pylorus, die het maagslijmvlies (ondanks de zure omgeving) kan aantasten vanwege zijn resistentie tegen zuren.

Onder invloed van helicobacteriën neemt de zuurvormende functie van het slijmvlies toe, de zure maaginhoud werkt constant op het darmslijmvlies, de secretie van spijsverteringssappen neemt af en lokale immuniteit wordt geremd.

Chronische gastro-enteritis bij personen die aan alcoholisme lijden, is geassocieerd met atrofische veranderingen van het slijmvlies, een schending van het proces van vertering en opname van voedsel.

Zeldzame ziekten zijn chronische eosinofiele gastro-enteritis, waarvan de oorzaken niet volledig worden begrepen. Er wordt aangenomen dat het opkomende proces auto-immuun is. Het is mogelijk dat eosinofiele gastro-enteritis ontstaat op basis van voedselallergieën. Er is een ziekte bij patiënten na 30 jaar.

symptomen

De incubatietijd voor acute infectieuze gastro-enteritis, afhankelijk van het pathogeen, duurt van 2-3 uur tot meerdere dagen (bijvoorbeeld voor Clostridium-ontsteking tot 14 dagen).

Tekenen van gastro-enteritis hangen af ​​van het pathogeen en de ernst van het ontstekingsproces. Dus, van de meest voorkomende virale is rotavirus gastro-enteritis (een type enterovirale gastro-enteritis). Bij volwassenen heeft het een mild beloop. Wanneer virale gastro-enteritis verschijnselen van respiratoire aandoeningen vertoonde.

Karakteristieke symptomen van gastro-enteritis:

  1. Misselijkheid en herhaald braken die niet stopt in ernstige gevallen gedurende 2 dagen. In eerste instantie kan er voedsel braken, vervolgens maaginhoud met een mengsel van gal.
  2. De vloeistof versnelde stoel, overvloedig, schuimig, stinken. De multipliciteit hangt af van de ernst van de ziekte. Hemorrhagische gastro-enteritis manifesteert zich door de aanwezigheid van slijm en bloed in de ontlasting, wat de ernst van de ziekte aangeeft.
  3. Buikpijn in de navelstreek.
  4. Symptomen van intoxicatie: hoofdpijn, gebrek aan eetlust, zwakte.
  5. Temperatuurstijging afhankelijk van de ernst van subfebrile tot hoog.

Herhaald braken en overvloedige frequente ontlasting leiden tot uitdroging, wat vooral gevaarlijk is voor oudere patiënten en mensen met ernstige bijkomende ziekten. Als er geen tijdige hulp is, kan uitdroging dodelijk zijn.

Tekenen van uitdroging zijn:

  • droge slijmvliezen en huid;
  • bleekheid van slijmvliezen en huid;
  • ernstige zwakte, apathie en zwakte;
  • duizeligheid en hoofdpijn;
  • droge mond en dorst;
  • vermindering van urineren tot volledige stopzetting van urine-uitscheiding;
  • spierkrampen;
  • hartkloppingen en lagere bloeddruk.

Wanneer deze symptomen optreden, is medische hulp onmiddellijk nodig. Bij ernstige uitdroging kan een afname van de lichaamstemperatuur tot 35 ° C worden opgemerkt.

Chronische gastro-enteritis wordt gekenmerkt door afwisselende periodes van remissie en exacerbatie. Het optreden van exacerbaties wordt veroorzaakt door fouten in de voeding, elke bijkomende ziekte. Vaker worden exacerbaties opgemerkt in de herfst-lente periode.

Veelvoorkomende symptomen van de ziekte zijn:

  1. Zwakte, asthenie.
  2. Gewichtsverlies als gevolg van verminderde opname van voedingsstoffen.
  3. Prikkelbaarheid, slaapstoornissen.
  4. Vaak uitgesproken toegenomen kwetsbaarheid van de nagels en het haar.
  5. Spierkrampen.

Intestinale manifestaties van chronische gastro-enteritis:

  • misselijkheid (minder braken);
  • buikpijn na 1-1,5 uur na het eten;
  • boeren lucht;
  • opgezette buik en gerommel;
  • diarree.

diagnostiek

De arts zal noodzakelijk een onderzoek (met gedetailleerde klachten en verduidelijking van de dynamiek van de ziekte) uitvoeren, onderzoek van de patiënt. Op basis van de ontvangen informatie kan de arts de aard (acuut of chronisch) van het proces en het type ziekteverwekker in het geval van infectieuze gastro-enteritis voorstellen.

Afhankelijk hiervan wordt de hoeveelheid aanvullend onderzoek aangewezen om de diagnose te verduidelijken (bevestigen):

  1. Coprogram of microscopische analyse van faeces kunt u de aanwezigheid van slijm, bloed, pus detecteren. De hoeveelheid onverteerde vezels, vetten, spiervezels en zetmeel helpt om het spijsverteringsvermogen van de maag en darmen te beoordelen.
  2. Een bloedtest zal versnelde ESR aantonen, een toename van het aantal leukocyten (tekenen van ontsteking). Een stijging van hemoglobine en gevormde elementen zal verschijnen wanneer het bloed dikker wordt wanneer het is uitgedroogd.
  3. De kanalisatie van uitwerpselen en braakmassa's of hun virologisch onderzoek worden voorgeschreven om de ziekteverwekker te identificeren. De resultaten van bakposev zullen na 3 dagen klaar zijn, terwijl virologische studies een lange tijd (tot 2 maanden) vergen, en daarom zijn ze van weinig nut voor klinische diagnostiek.
  4. De studie van gepaarde bloed-sera, genomen op de 5e dag van de ziekte en met een interval van 7 dagen, onthult een toename in antilichaamtiter tegen de pathogeen. De diagnose is een significante toename van de titer in 4 p.

Voor de differentiaaldiagnose van chronische gastro-enteritis worden bovendien benoemd:

  1. EGD voor onderzoek van het maagslijmvlies. Door dit materiaal voor biopsie te nemen, kunt u eosinofiele gastro-enterocolitis bevestigen, om atrofie van het slijmvlies en andere veranderingen te identificeren.
  2. Antroduodenale manometrie wordt gebruikt om gastro-intestinale dysmotiliteit te detecteren.
  3. pH-metrie helpt om de zuurgraad van de maaginhoud te bepalen, omdat de behandeling anders is.
  4. PCR-diagnostiek wordt gebruikt om Helicobacter pylori te identificeren.
  5. Echografie van de interne organen wordt uitgevoerd om hun toestand te beoordelen.

behandeling

De patiënt zelf moet niet beslissen hoe gastro-enterocolitis moet worden behandeld - dit moet een arts zijn.

Behandeling van gastro-enterocolitis bij volwassenen zonder ernstige loop en geen tekenen van uitdroging wordt thuis uitgevoerd.

Een complexe behandeling wordt voorgeschreven, waarvan de componenten zijn:

  1. Dieet: voedsel moet licht verteerbaar zijn, het moet in kleine porties worden ingenomen. Als rotavirus gastro-enteritis is bedoeld, moeten alle zuivelproducten worden uitgesloten van consumptie. In het geval van een veroorzaker van infectieuze ontsteking, zijn vette, pittige voedingsmiddelen, kruiderijen en specerijen, gefrituurd voedsel, snoep en koolzuurhoudende dranken uitgesloten. Kippenbouillon, pap op water, gekookte groenten, volkoren brood, bananen, gebakken appels worden aanbevolen. Voor eosinofiele gastro-enteritis wordt een hypoallergeen dieet aanbevolen.
  1. Het drinkregime van de patiënt moet de patiënt meer dan 2 liter per dag geven. Je kunt mineraalwater gebruiken (zonder gas), een afkooksel van gedroogd fruit, rozijnen, kamille, rijstwater. In de acute periode kunt u geneesmiddelen Oralit, Glukosolan, Regidron gebruiken (inhoud van 1 verpakking per 1 l water).
  1. In geval van ernstige ziekte, wordt de ontwikkeling van uitdroging, drip infusie van oplossingen in een ader uitgevoerd (Acesol, Trisol, Quartasol). Het verminderen van de dorst en het verhogen van de dagelijkse hoeveelheid urine geeft de effectiviteit van rehydratatie aan.
  1. Antibacteriële geneesmiddelen worden alleen voorgeschreven in geval van een ernstige ziekte. Voor bacteriële gastro-enteritis kunnen antibiotica met een breed werkingsspectrum, furazolidon, worden gebruikt. Rotavirus gastro-enteritis en andere virale processen worden niet behandeld met antibiotica. Ze zullen niet alleen geen effect hebben, maar ook schadelijk, verergerende dysbacteriose.
  1. In geval van ernstige intoxicatie wordt aangetoond dat Enterosgel, Polysorb, Smekta-sorptiemiddelen de verwijdering van toxines vergemakkelijken.
  2. Om de balans van microflora in de darm te herstellen, wordt het gebruik van probiotica getoond (Bifiform, Bifidobakterin, Linex, etc.).

In het geval van een chronisch proces veroorzaakt door Helicobacter pylori, is verplichte antibioticumtherapie vereist. Met een verminderde zuurgraad worden enzympreparaten gebruikt, evenals middelen voor het herstellen van microflora.

In geval van ernstige pijn, worden antispasmodica voorgeschreven (No-shpa, Platyfilin, Drotaverin, Riabal), fysiotherapie (magnetische therapie, elektroforese met anesthetica). Om het risico van terugval te verminderen, wordt aanbevolen om het gebruik van koffie, koolzuurhoudende en alcoholische dranken uit te sluiten en te stoppen met roken.

Gastro-enteritis bij volwassenen is niet ongewoon. Chronische gastro-enteritis wordt bijna elke seconde opgemerkt. Om een ​​ernstig beloop van de ziekte, de chroniciteit van het proces, te voorkomen, moet men op tijd medische hulp inroepen van een therapeut of een gastro-enteroloog en een uitgebreide behandeling uitvoeren.

Materialen over het onderwerp

Gastro-enteritis verwijst naar die aandoeningen van het maag-darmkanaal, die vrij gemakkelijk te vangen zijn. Op een andere manier wordt deze ziekte darmgriep genoemd. Gastro-enteritis bij volwassenen en kinderen wordt vrij snel en gemakkelijk behandeld, maar heeft zeer onaangename symptomen. Om te voorkomen dat deze ziekte zich in uzelf voordoet, moet u de preventie ervan correct uitvoeren.

Wat is het

Onder gastro-enteritis wordt deze aandoening van het maagdarmkanaal begrepen, waarbij ontstekingsprocessen optreden op de binnenoppervlakken van de maag en dunne darm. De ziekte gaat gepaard met frequente diarree en braken, pijnlijke gevoelens in de buik. Een syndroom zoals intestinale griep kan ontstaan ​​als gevolg van menselijke infectie met verschillende soorten virussen, evenals schadelijke micro-organismen.

Een stoornis kan zich plotseling ontwikkelen, met een scherpe manifestatie van uitgesproken symptomen. In dit geval is virale gastro-enteritis besmettelijk voor anderen. Bacteriën en darmparasieten kunnen mensen op verschillende manieren infecteren. Ze worden overgedragen door water, kunnen samen met voedsel in het menselijk lichaam komen, evenals via de fecale methode.

De ziekte kan het gebied rond de oropharynx bedekken (in geval van transmissie langs orale weg). Als de ontsteking in de darm overgaat in de dikke darm, wordt in dit geval een diagnose gesteld: gastro-enceolitis.

Er zijn verschillende soorten gastro-enteritis, die verschillen in verschillende oorzaken van het optreden van de aandoening. In dit geval zijn de symptomen van de ziekte bijna hetzelfde.

Classificatie en oorzaken

Afhankelijk van het type infectie kan gastro-enteritis worden onderverdeeld in twee soorten: infectieus en niet-infectieus. Bij het eerste type wordt de ziekte overgedragen via de fecaal-orale methode, een persoon is geïnfecteerd met virussen of parasieten.

Niet-infectieuze type van de ziekte optreedt als gevolg van vergiftiging van het lichaam met slechte kwaliteit of beschadigde producten. Het kan zich ook ontwikkelen met intoxicatie als gevolg van ingestie van chemicaliën. Dit kan na een lange medicatie zijn.

Het risico op een infectie met gastro-enteritis van een besmettelijk type wordt blootgesteld aan mensen die vaak reizen naar landen met achtergestelde regio's (Afrika, Egypte, enz.). De oorzaken van het intestinale-griepsyndroom bestaan ​​in dit geval uit de penetratie van roto- en norovirussen in het organisme, evenals intestinale lamblia en cryptosporidium.

Het bacteriële type van de ziekte is ernstiger dan de virale, hoewel de tweede vaker voorkomt. Ondanks het feit dat de meeste mensen relatief gemakkelijk maaggriep kunnen verdragen, kan dit leiden tot complicaties. Dit is vooral het geval bij patiënten met een verzwakt immuunsysteem.

Bacteriële gastro-enteritis kan ook optreden op de achtergrond van de gastro-intestinale stoornissen (bijvoorbeeld salmonellose). U kunt besmet raken met een besmettelijk soort ziekte door ongewassen groenten en fruit en slecht verwerkt voedsel te eten. In het geval dat de ziekte bijzonder ernstig is, kan de patiënt in het ziekenhuis worden opgenomen.

Afhankelijk van hoe moeilijk de ziekte is, is deze verdeeld in de volgende groepen:

  • gemakkelijk verloop van de ziekte. Bij een relatief normale gezondheidstoestand is er een lichte misselijkheid, soms treedt diarree op;
  • matige ernst. Er is een temperatuurstijging tot 38 graden. Misselijkheid is meer uitgesproken, regelmatig braken en diarree. Er is een algemene zwakte van het lichaam;
  • ernstig verloop van de aandoening. Tegen de achtergrond van hoge temperatuur, regelmatige manifestaties van braken en diarree. Duidelijke tekenen van uitdroging, droge huid. De patiënt heeft een verzwakte toestand, tot verlies van bewustzijn.

Infectieuze gastro-enteritis heeft de volgende classificatie:

  • Rotavirus-infectie (vanwege het verschijnen van het virus met dezelfde naam in het lichaam).
  • Coronavirussen. Infectie treedt op door druppeltjes in de lucht.
  • Parvovirus. Bij mensen wordt deze ziekte niet waargenomen, maar een persoon kan drager zijn van de infectie en deze aan dieren overdragen.
  • Viraal, waarbij de veroorzaker niet wordt geïdentificeerd.
  • Bacterietype. De aandoening komt voor op de achtergrond van dysenterie of salmonellose.

Niet-infectieus kan worden onderverdeeld in de volgende soorten:

  • Alimentaire. De redenen voor het voorkomen ervan: te veel vet of gekruid eten, te veel eten, veelvuldig gebruik van alcoholische dranken.
  • Giftig type. Komt voor als gevolg van bedwelming van het lichaam na inname van producten van lage kwaliteit of bedorven voedsel.
  • Eosinofiele gastro-enteritis. In deze vorm vindt een allergische reactie plaats. Allergieën kunnen voorkomen op geneesmiddelen, producten, chemicaliën.
  • Parasitaire vorm. Tegelijkertijd zijn de oorzaken van de ziekte wormen of Giardia.

Symptomen van wanorde

Ongeacht de oorzaak van deze aandoening, de belangrijkste symptomen zijn hetzelfde. Deze omvatten:

  • abdominaal pijnsyndroom;
  • duizeligheid;
  • braken;
  • opgeblazen gevoel;
  • zwaarte in de maag;
  • diarree;
  • algemene zwakte.

De specifieke tekenen van gastro-enteritis manifesteren zich in de vloeibare ontlasting die meer dan drie keer per dag voorkomt. In de vroege stadia kunnen er onverteerde voedseldeeltjes zijn. Naarmate de ziekte vordert, kan het meer en meer vloeibaar worden. Vervolgens zijn slijm en bloedbestanddelen te vinden in de ontlasting.

In een later stadium van de ziekte kunnen symptomen zoals koorts, hoofdpijn en uitdroging worden waargenomen. Uitdroging is gevaarlijk voor het menselijk lichaam, vooral voor oudere patiënten. De tekenen van deze aandoening zijn:

  • verhoogde vermoeidheid;
  • apathische toestand;
  • droogte in de mond;
  • spierkrampen;
  • manifesteren een gebrek aan urineren voor een lange tijd;
  • bleekheid en droge huid.

De incubatietijd van de ziekte kan enkele dagen zijn (van 1 tot 5). In milde vorm duurt gastro-enteritis niet lang en gaat over 5-7 dagen voorbij.

Diagnose en behandeling

Diagnose van het intestinale-griepsyndroom wordt in fasen uitgevoerd. Eerst onderzoekt en detecteert de arts de symptomen op basis van de klachten van de patiënt en schrijft hij tests voor. Hoeveel en welke tests worden toegewezen, hangt af van de vorm van de ziekte en de ernst ervan. De diagnose houdt rekening met de toestand van de sanitaire situatie in de regio (de aanwezigheid van epidemieën, enz.).

De patiënt moet een analyse van de ontlasting passeren, de aanwezigheid van slijmafscheiding erin, bloederige insluitsels. Het neemt ook urine en braken, voor de aanwezigheid van pathologische veranderingen. Bloedonderzoek van een patiënt toont de aanwezigheid van pathogenen.

Aan de patiënt kan endoscopie worden toegewezen om het maagslijmvlies te onderzoeken. Als de arts degeneratieve veranderingen heeft opgemerkt, kan een analyse zoals een biopsie worden voorgeschreven. Een biopsie omvat het onderzoek van cellen en weefsels om de infectie in het lichaam te bepalen.

Als chronische vormen van gastro-enteritis optreden of complicaties optreden, kan de arts een analyse voorschrijven om de zure omgeving in de maag te bepalen, een onderzoek naar darmmotiliteit.

De behandeling van het intestinale-griepsyndroom heeft zijn eigen specifieke kenmerken. Het wordt altijd uitvoerig uitgevoerd, afhankelijk van het type aandoening. Tegelijkertijd kunnen verschillende medicijnen, een dieet en de bewegingsmodus worden toegepast.

Behandeling met antibiotica is in dit geval niet van toepassing, omdat er geen ruimte is voor het gebruik van deze geneesmiddelen. Om parasieten of bacteriën te elimineren, worden geschikte antibacteriële tabletten voorgeschreven.

Ongeacht de mate van de ziekte, moet de patiënt de waterbalans in het lichaam vullen. Daarom wordt aanbevolen om veel water te gebruiken. Je kunt ook andere vloeistoffen nemen, in de vorm van thee, sap, afkooksels van medicinale kruiden, vruchtendranken, enz.

In de loop van de ziekte in bed wordt de patiënt bedrust voorgeschreven. In acute stadia wordt aanbevolen om minder te bewegen, voorover te buigen, snel te bewegen en fysieke activiteiten uit te voeren.

Een zeer belangrijk punt in de behandeling van gastro-enteritis is dieet.

Het is noodzakelijk om alleen zacht voedsel te nemen dat gemakkelijk verteerd kan worden. Bovendien suggereert het dieet fractionele voeding, d.w.z. voedselopname meerdere keren per dag (5-6) in kleine porties.

Het is toegestaan ​​om vloeibare granen, gekookte groenten, magere vis en vlees te gebruiken, gekookt door koken of stomen. Misschien het gebruik van gefermenteerde melkproducten, bananen. Drink nodig, kissel, compotes, kruideninfusies.

Tabletten voor de behandeling van aandoeningen, schrijft de arts na een precieze definitie van het type gastro-enteritis. Het giftige type van de ziekte thuis wordt behandeld met geactiveerde houtskool en andere soortgelijke medicijnen.

Eosinofiele gastro-enteritis, die wordt veroorzaakt door parasieten, wordt behandeld met antihistaminica. In dit geval moet u ervoor zorgen dat het lichaam geen allergische reactie vertoont. Eosinofiele gastro-enteritis wordt ook allergisch genoemd, omdat dit type wordt gekenmerkt door het optreden van allergieën voor geneesmiddelen en chemicaliën.

In het geval dat er een verhoogde of verlaagde zuurgraad is, wordt aan de patiënt antacida voorgeschreven die de zure omgeving neutraliseren. Geneesmiddelen zoals enzymen, bindmiddelen en bekledingsmiddelen die het maagslijmvlies herstellen, kunnen ook worden gebruikt.

Preventie van gastro-enteritis omvat maatregelen zoals zorgvuldige persoonlijke hygiëne, het gebruik van hoogwaardige en gezonde voeding. Het is ook noodzakelijk om te voldoen aan een goed dieet (eet regelmatig, meerdere keren per dag).

Zorg bij het behandelen van gastro-enteritis voor een dieet en gebruik veel vocht. Dit is een belangrijk aspect van het genezingsproces. Voer profylaxe uit om het ontstaan ​​van deze ziekte te voorkomen.

Gastro-enteritis bij volwassenen is een infectieuze ontstekingsziekte die de wanden van de maag en dunne darm aantast.

Deze pathologie wordt vrij snel en gemakkelijk behandeld, maar het heeft zeer onaangename symptomen.

Daarom is het veel gemakkelijker om het te voorkomen dan het te behandelen.

Arts: Azalea Solntseva

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Gastro-enteritis bij volwassenen

Gastro-enteritis is een ontstekingsziekte van de maag en darmen. Pathologie is wereldwijd een veel voorkomende oorzaak van morbiditeit en mortaliteit. Gastro-enteritis is gevaarlijk en kan dodelijk zijn voor zuigelingen, ouderen en mensen met een aangetast immuunsysteem.

Deskundigen schatten dat diarree wereldwijd tot de vijf belangrijkste doodsoorzaken behoort, de meeste komen voor bij jonge kinderen in ontwikkelingslanden. In geïndustrialiseerde landen zijn diarreeziekten een belangrijke oorzaak van morbiditeit in alle leeftijdsgroepen.

  • virussen;
  • voedsel of water verontreinigd met bacteriën of parasieten;
  • reactie op nieuwe voedingsmiddelen, vooral bij kinderen;
  • reactie op de bijwerking van geneesmiddelen.

De meest voorkomende oorzaak van gastro-enteritis zijn virussen. Deze pathologie is de op een na meest voorkomende ziekte in de Verenigde Staten.

De oorzaak is vaak norovirus- en rotavirusinfectie. Het wordt verspreid door besmet voedsel, water of door contact met een geïnfecteerde persoon. De beste preventie is veelvuldig handenwassen.

Bacteriële gastro-enteritis heeft vele oorzaken en kan variëren van mild tot ernstig.

Bekijk video's over dit onderwerp.

Symptomen van deze pathologie

Ongeacht de oorzaken van de aandoening, de tekenen en symptomen van gastro-enteritis bij volwassenen zijn vrijwel identiek. Afhankelijk van de kenmerken van ontsteking, kunnen symptomen (evenals behandeling) duren van één dag tot een week of langer.

Deze infectie wordt meestal maaggriep genoemd, gastro-enteritis is niet hetzelfde als griep. Deze griep beïnvloedt alleen de menselijke ademhalingswegen: de neus, keel en longen.

Gastro-enteritis beïnvloedt de darmen en de maag en veroorzaakt tekenen en symptomen zoals:

  1. Waterige diarree. Gewoonlijk bevat het geen bloedonzuiverheden. Dit maakt het mogelijk om het te onderscheiden van andere, meer ernstige infecties.
  2. Buikkrampen en buikpijn.
  3. Misselijkheid en braken. Symptomen kunnen gezamenlijk of geïsoleerd worden waargenomen.
  4. Soms spierpijn of hoofdpijn.
  5. Lage koorts
  6. Snelle uitdroging, die de belangrijkste doodsoorzaak is door maaggriep.

Afhankelijk van de oorzaak kunnen de symptomen van virale gastro-enteritis binnen één tot drie dagen na infectie optreden en kunnen deze in ernst variëren. Symptomen duren meestal maar een dag of twee, maar soms kunnen ze tot 10 dagen duren.

Omdat de symptomen vergelijkbaar zijn, is het gemakkelijk om virale diarree te verwarren met diarree veroorzaakt door bacteriën, zoals clostridia, salmonella en E. coli, of parasieten, zoals Giardia.

Effectieve behandeling van de ziekte

Bij gezonde volwassenen lossen de meeste gevallen van milde gastro-enteritis binnen enkele dagen vanzelf op.

Voor virale gastro-enteritis is er geen speciale behandeling. Antibiotica zijn niet effectief tegen virussen en hun misbruik kan bijdragen aan de ontwikkeling van resistente bacteriestammen. De behandeling bestaat aanvankelijk uit algemene versterking en symptomatische therapie.

Behandeling van gastro-enteritis in volwassen bacteriële vormen kan worden uitgevoerd met behulp van antibacteriële geneesmiddelen van verschillende groepen die de pathogeen in een bepaald geval beïnvloeden.

Er moet rekening worden gehouden met het feit dat het gebruik van antibiotica voor milde aandoeningen onpraktisch is en alleen het begin van het herstel kan uitstellen. Daarom is zelfmedicatie een groot gevaar.

Goede voeding, net als bij andere darminfecties, is een integraal onderdeel van de therapie en de sleutel tot snel herstel.

Medische hulp moet in het ziekenhuis worden gezocht voor de volgende symptomen:

  • diarree stopt niet binnen 24 uur;
  • meer dan twee dagen braken of bloed laten braken;
  • er zijn tekenen van uitdroging;
  • er is bloed in de darm of uitwerpselen;
  • Lichaamstemperatuur boven 38.3 ° C.

Chronische gastro-enteritis - tekenen en behandeling

In de regel wordt acute gastro-enteritis gedetecteerd. Bij oneigenlijke of late behandeling en leeftijdgerelateerde kenmerken van een persoon kan het echter chronisch worden.

Bij langdurige infectie zijn er in de eerste plaats tekenen van malabsorptie. Dit syndroom verstoort de normale opname van voedingsstoffen, vitamines en micro-elementen uit voedsel. Dit leidt tot progressief gewichtsverlies, spier- en gewrichtspijn.

Het hoofddoel van de behandeling van chronische gastro-enteritis bij volwassenen in dit stadium is de restauratie van de maag- en darmmucosa. Dit wordt mogelijk gemaakt door een goede zachte en uitgebalanceerde dieetbehandeling, met uitzondering van agressieve producten.

Goed medisch dieet

Hoewel sommigen beweren dat veranderingen in het voedingsregime niet nodig zijn, kan onjuiste voeding leiden tot herstel op lange termijn of de ontwikkeling van malabsorptie (onvolledige opname van stoffen).

  1. Veel vloeistof. Hierdoor kunt u de hydratatie behouden en het verlies compenseren.
  2. Crackers en kip of runderbouillon. Dit zal het mogelijk maken om het intestinale lumen te verrijken met plantaardige vezels.
  3. Vetarm vlees. Vet vlees heeft een irriterend effect op de maagwand.
  4. Seafood. Vetarme gekookte of gebakken vis.

Het BRAT-dieet (dwz bananen, rijst, appelmoes en toast) wordt ook aanbevolen voor gastro-enteritis. Dit dieet is voldoende tijdens het vroege herstel. Geleidelijk aan is het noodzakelijk om aan het dieet mager vlees, zuivelproducten en andere niet-agressieve producten toe te voegen.

Geneesmiddelen en antibiotica om te helpen

De doelstellingen van farmacotherapie voor gastro-enteritis zijn het verminderen van de incidentie en het voorkomen van complicaties. Samen met het immuunsysteem helpen antibiotica pathogenen te vernietigen.

Cefixime is een krachtig, langwerkend oraal cefalosporine met verbeterde effecten op gramnegatieve bacteriën.

Ceftriaxon is een intraveneus antibioticum van de derde generatie. Het stopt de groei van bacteriën.

Erytromycine is een oud bacteriostatisch macrolide met activiteit tegen de meeste gram-positieve organismen en atypische ademhalingsorganismen. Misselijkheid is een veel voorkomende bijwerking en kan door sommige patiënten slecht worden verdragen.

Vancomycine-therapie is een krachtige behandeling. Vancomycine is geïndiceerd voor patiënten bij wie klassieke geneesmiddelen niet effectief zijn.

Rifaximin is een niet-absorbeerbaar, breed-spectrum antibioticum dat specifiek is voor de intestinale pathogenen van het maagdarmkanaal. Het kan worden toegewezen aan specifieke groepen patiënten.

Anti-emetica kunnen nuttig zijn bij de behandeling van misselijkheid en braken bij volwassenen. Ze worden meestal niet aanbevolen voor kinderen.

Antidiarrho medicamenten worden traditioneel niet aanbevolen vanwege problemen met bacteriëmie (waardoor bacteriën in de bloedbaan terechtkomen), maar ze lijken een rol te spelen bij de symptomatische behandeling van milde en matige diarree, vooral bij lichte diarree.

De meest voorkomende is bismut-subsalicylaat, dat wordt ingenomen in 2 tabletten indien nodig, maar niet meer dan 8 tabletten per dag. Loperamide (Imodium) is nuttig als aanvulling op rehydratatie voor symptomatische verlichting van de aandoening.

Bron emedicine.medscape.com/article/176400-medicatie # 2 (medicatie voor bacteriële gastro-enteritis)
emedicine.medscape.com

Voorkomen is een must voor de mens

De beste manier om de verspreiding van darminfecties te voorkomen, is door eenvoudige voorzorgsmaatregelen te volgen:

  1. Zou het kind moeten vaccineren. Vaccin tegen gastro-enteritis veroorzaakt door rotavirus, er zijn veel medische instellingen. Salmonella-vaccin wordt aanbevolen voor reizigers.
  2. Was je handen grondig. Zorg ervoor dat uw kinderen het ook regelmatig doen. Als uw kinderen ouder zijn, leer ze dan hun handen alleen te wassen, vooral na het gebruik van het toilet. Het is het beste om gedurende minstens 20 seconden warm water en zeep te gebruiken.
  3. Gebruik thuis aparte producten voor persoonlijke verzorging. Vermijd het delen van bestek, kopjes en borden. Gebruik aparte handdoeken in de badkamer.
  4. Blijf op afstand. Vermijd nauw contact met een persoon met gastro-enteritis.
  5. Desinfecteer harde oppervlakken.

Neem veiligheidsmaatregelen in acht nemen tijdens vrije tijd en reizen:

  • drink alleen goed afgesloten gebotteld of bruisend water;
  • Vermijd het gebruik van ijsblokjes, omdat ze gemaakt kunnen worden van vervuild water.
  • gebruik gebotteld water om je tanden schoon te maken;
  • vermijd het eten van rauw voedsel - inclusief gepeld fruit, rauwe groenten en salades - dat werd aangeraakt door de handen van de ander;
  • gooi niet-geroosterd vlees en vis weg.

Complicaties en prognose voor de patiënt

De belangrijkste complicatie van gastro-enteritis is uitdroging - een ernstig verlies van water en basische zouten en mineralen. Als u gezond bent en voldoende vocht drinkt om diarree en braakverlies te vervangen, dan hoeft uitdroging geen probleem te zijn.

Minder vaak is het Syndroom van Reiter, dat acute infecties kan compliceren. Gekenmerkt door artritis, urethritis (ontsteking van de urethra), conjunctivitis en slijmvliezen.

Sommige bacteriële infecties kunnen nierschade, bloedingen in de darmen en bloedarmoede veroorzaken. Ernstige vormen van infectie die onbehandeld blijven, kunnen hersenbeschadiging en de dood veroorzaken. Snelle hulp bij het zoeken vermindert het risico op deze complicaties.

Zuigelingen, ouderen en mensen met onderdrukte immuunsystemen kunnen last hebben van uitdroging, vooral vanwege het verminderde vermogen van het lichaam om de waterhuishouding te herstellen.

Voor dergelijke patiënten kan ziekenhuisopname nodig zijn, zodat verloren vocht intraveneus kan worden vervangen. Uitdroging kan dodelijk zijn, maar zelden.

Bij goed beheer zijn de vooruitzichten gunstig, vooral in geïndustrialiseerde landen. Sterfte is voornamelijk te wijten aan uitdroging en secundaire ondervoeding als gevolg van waarschijnlijke malabsorptie. Het is noodzakelijk om ernstige uitdroging met parenterale (intraveneuze) vloeistoffen te behandelen.

Diarree en braken komen zo vaak voor dat mensen die geen verband houden met medicijnen meestal het mogelijke gevaar onderschatten. In de Verenigde Staten sterven elk jaar enkele honderden mensen aan complicaties van bacteriële gastro-enteritis; de meerderheid is bejaard.

Gastro-enteritis is een ontstekingsproces dat plaatsvindt in het slijmvlies van de dunne darm en in de maag, dat wordt geactiveerd door ziekteverwekkers van verschillende oorsprong die op verschillende manieren het lichaam binnendringen. Een andere naam voor het syndroom is maaggriep. Het kan ook de orofarynx of dikke darm (gastro-enterocolitis) beïnvloeden.

De twee meest voorkomende oorzaken van gastro-enteritis bij volwassenen zijn infectie (bijv. Norovirus) en voedselvergiftiging. Infectie schendt een van de belangrijkste functies van de darmen - de opname van water uit voedsel. Dat is de reden waarom het meest voorkomende symptoom van gastro-enteritis waterige diarree (diarree) is, en de meest voorkomende complicatie van gastro-enteritis is uitdroging (gebrek aan water in het lichaam).

Wat is het?

Gastro-enteritis is een inflammatoire laesie van de maag, dunne en dikke darm. In de meeste gevallen is het een infectieziekte, hoewel gastro-enteritis zich kan ontwikkelen na het innemen van medicijnen en chemische toxische stoffen (bijvoorbeeld metalen, stoffen uit de industriële industrie).

Oorzaken van ziekte

De veroorzaker van gastro-enteritis is meestal een van de twee soorten pathogenen: Norfolk-virus of rotavirus. In dit geval is rotavirus in de meeste gevallen de oorzaak van gastro-enteritis bij jonge kinderen en veroorzaakt het Norfolk-virus gastro-enteritis bij volwassenen en oudere kinderen.

Afhankelijk van de oorzaak van de ziekte, worden de volgende soorten ziekten onderscheiden:

Chronische gastro-enteritis kan optreden onder invloed van vele factoren:

  • alcoholmisbruik, vooral van slechte kwaliteit;
  • allergisch voor bepaalde voedingsmiddelen;
  • onjuist dieet, de prevalentie in het dieet van gekruid voedsel en gekruide smaakmakers;
  • huishoudelijke dronkenschap, werken onder gevaarlijke arbeidsomstandigheden;
  • parasitaire invasies van verschillende oorsprong.

De belangrijkste reden voor de ontwikkeling van acute gastro-enteritis is de consumptie van voedsel van mindere kwaliteit. De ziekte draagt ​​bij tot een verandering in cellulaire synthese (creatie) van enzymen die de spijsverteringsfunctie van het maagdarmkanaal reguleren. Dit leidt tot verstoring van metabolische processen in het menselijk lichaam.

Acute gastro-enteritis bij kinderen

Asymptomatische dragers van infecties worden meestal gedetecteerd bij volwassenen. Bij kinderen komt gastro-enteritis daarentegen in de meest acute vorm voor.

De tijdige detectie van dergelijke asymptomatische dragers van infecties op scholen, kleuterscholen en andere instellingen speelt een grote rol bij de preventie van acute gastro-enteritis bij kinderen. Het meest vatbaar voor virussen zijn kinderen jonger dan 3 jaar. De bron van gastro-enteritisinfectie bij kinderen jonger dan een jaar is vaak de moeder zelf. Tot de risicogroep behoren baby's met aangeboren ziektes, verschillende vormen van immunodeficiëntie of baby's die kunstmatig worden gevoed.

Post-infectieuze immuniteit van gastro-enteritis is kort.

classificatie

Er zijn acute gastro-enteritis:

  1. Voedingsstoffen (veroorzaakt door te veel eten met de inname van een grote hoeveelheid pittig of te grof voedsel, irriterend aan het slijmvlies van kruiden, sterke alcoholische dranken).
  2. Infectieuze en virale oorsprong (met het klinische beeld van ernstige gastro-enteritis, cholera, tyfeuze koorts, salmonellose, en soms griep, enz.) Komen voor.
  3. Allergisch (met eigenaardigheden voor sommige voedingsmiddelen - aardbeien, eieren, krabben, enz., Of met een allergische reactie op medicijnen - jodium, broom, sommige sulfonamiden, antibiotica, enz.).
  4. Toxisch (voor vergiftiging arseenverbindingen, kwikchloride en andere giftige stoffen, mushroom vergiftiging - bleke paddestoel, Amanita muscaria, valse paddestoelen en andere schadelijke stoffen van niet-bacteriële aard welke in levensmiddelen - steenvruchten, bepaalde visproducten - lever leng, piek, kaviaar makreel en t. d.).

Symptomen van gastro-enteritis

Bij de ontwikkeling van gastro-enteritis zijn de leidende symptomen tekenen van dyspepsie:

ernstige pijn in de buik, ongemak in de epigastrische regio in de vorm van ziedende, opgeblazen gevoel, evenals misselijkheid, braken, diarree. De stoel kan meer dan 10 keer per dag worden, het wordt gekenmerkt door gele kleur, schuim en een karakteristieke stinkende geur. Bij acute gastro-enteritis lijdt de algemene toestand aanzienlijk: de lichaamstemperatuur stijgt tot koortsgetallen (38-40 ° C), darmklachten gaan gepaard met ernstige zwakte, hoofdpijn en spierpijn.

In de toekomst voegt uitdroging de symptomen van gastro-enteritis samen, wat een zeer gevaarlijke aandoening is, vooral bij kinderen, als gevolg van een onbalans in de elektrolytenbalans die kan leiden tot instorting van de hartactiviteit.

Chronische gastro-enteritis heeft vergelijkbare, maar minder uitgesproken symptomatologie: gerommel en koken in de buik na een maaltijd, chronische diarree, boeren, vermoeidheid en bleekheid van de huid. Als gevolg van een slechte spijsvertering verschijnen er tekenen van vitamine-tekort, zoals zwakte en broos haar en nagels, slechte huidaandoening, chronisch vermoeidheidssyndroom, slaapstoornissen en mentale activiteit.

Wanneer is het dringend nodig om naar een dokter te gaan?

Voor milde gastro-enteritis is in de regel geen gespecialiseerde medische interventie nodig, en gaat het binnen 4-7 dagen vanzelf over. Tekenen van de dringende behoefte aan gespecialiseerde medische zorg zijn de volgende symptomen:

  • braken dat niet stopt voor 2 dagen;
  • diarree die niet gedurende 3 dagen stopt;
  • het verschijnen van spierkrampen;
  • het verhogen van de lichaamstemperatuur boven 39 ° C;
  • zich droog voelen in de mond, karig plassen, of gebrek daaraan;
  • de aanwezigheid van bloedelementen in de ontlasting of braaksel;
  • uiterlijk van visuele hallucinaties.

Bij acute gastro-enteritis is de ontwikkeling van uitdroging die het leven van de patiënt bedreigt mogelijk, tot de vorming van falen van de bloedsomloop en anurie. Als de ziekte niet wordt behandeld, kunnen de volgende pathologieën ontstaan: dysbacteriose, toxische shock, toxische laesies van het hart, lever, nieren en de ziekte kan een chronische vorm worden.

diagnostiek

Bij onderzoek van de patiënt neemt de arts nota van zijn klinische verschijnselen die kenmerkend zijn voor gastro-enteritis. Dit is een zwakte in de spieren, goed hoorbaar geluid in de darm, gezwollen keel. De tong is bedekt met witte bloei, gedempte harttonen. De temperatuur is relatief laag - van 37,1 tot 37,3 ° C.

Belaste vormen van acute gastro-enteritis gaan over met koorts en uitdroging. De productie van urine kan volledig worden gestopt en de bloedsomloop wordt verstoord. Het meest voorkomende symptoom van rotavirus gastro-enteritis is ademhalingsproblemen. De patiënt ontwikkelt een loopneus, faryngitis of gemengde varianten van kwalen.

Diagnose van gastro-enteritis wordt aangevuld door laboratoriumtesten. Het virus in de faeces van de patiënt wordt gedetecteerd met behulp van ELISA, RAC, RLA, RCA-methoden. Andere methoden zijn RIF (immunofluorescentieanalyse van antilichaamdetectie), immunoprecipitatie (detectie van antigenen) in een gel.

Hoe gastro-enteritis behandelen?

De moderne geneeskunde heeft tegenwoordig nog steeds geen effectieve medicijnen die de etiologie beïnvloeden. De belangrijkste principes waarop de behandeling van gastro-enteritis bij volwassenen is gebaseerd, zijn:

  1. Weigering van voedsel op de eerste dag van de acute cursus.
  2. Drink veel water.
  3. Aan het einde van de acute periode, de benoeming van een licht dieet.
  4. Dagelijkse routine met verplichte bedrust.
  5. Het gebruik van multienzym-geneesmiddelen, waaronder Abomin, Polizim, Pancreatin, Festal.
  6. Het gebruik van krachtige adsorbentia en bindmiddelen.
  7. Rehydraten in de vorm van intraveneuze druppelaars.
  8. Plasma-substituten en ontgiftingsoplossingen - Regidron, Refortan wordt aangeraden om te drinken.

Om de ontwikkeling van uitdroging te voorkomen, kunt u thuis een zoutoplossing bereiden. Om dit te doen in 1 liter gekookt water om 1 el op te lossen. l. zout en 2 eetlepels. lepels suiker. Ook kunnen farmaceutische poeders worden gebruikt om oplossingen voor rehydratatie te bereiden, zoals rehydron of oraal, om het verlies van vloeistoffen en elektrolyten te compenseren. Het is ook handig om zoete thee, bouillon, heupen en gelei te drinken. Het is noodzakelijk om de vloeistof vaak te nemen, maar in kleine porties (niet meer dan 50 ml per keer) om een ​​braakneiging niet uit te lokken.

Bij ernstige dehydratie, wanneer orale rehydratie niet voldoende is, is intraveneuze toediening van oplossingen mogelijk (glucose-oplossing 5%, zoutoplossing, reopolyglucine). Infuustherapie is ook geïndiceerd voor het ernstige intoxicatiesyndroom, dat kan optreden bij gastro-enteritis. Vaak onthullen patiënten met gastro-enteritis symptomen van avitaminose, dus gebruiken ze vitaminetherapie. Op poliklinische basis wordt het gebruik van multivitaminecomplexen aanbevolen voor patiënten.

Opgemerkt moet worden dat de benoeming van antibiotische therapie alleen mogelijk is door een arts. Probeer gastro-enteritis niet zelf te behandelen met antibiotica. Als de ziekte werd veroorzaakt door een virus, zal deze groep medicijnen volledig ineffectief zijn. Het negatieve effect van antibiotica op de darmmicroflora kan de aandoening alleen maar verergeren.

Om het aangetaste slijmvlies van maag en darmen te herstellen, worden omhullende en samentrekkende middelen (bismutpreparaten) voorgeschreven. Met hetzelfde doel is het mogelijk om preparaten op basis van plantaardige grondstoffen (boerenwormkruid, sint-janskruid, slangenkruiden) te gebruiken. Ook effectief bij de behandeling van gastro-enteritis fysiotherapie. Patiënten krijgen paraffinebaden, verwarmde kompressen, inductothermie en ozokeriet voorgeschreven. Gastro-enteritis verstoort vaak de samenstelling van de normale darmmicroflora, daarom is het raadzaam om ebiotica te krijgen. Gebruik in sommige gevallen antibacteriële geneesmiddelen.

Dieet en goede voeding

Als onderdeel van de behandeling van gastro-enteritis wordt voedingsvoeding noodzakelijkerwijs voorgeschreven - de duur van de behandeling hangt af van hoe nauwkeurig de patiënt zich aan het aanbevolen dieet houdt.

  1. De acute vorm van gastro-enteritis impliceert een beperking in voedselinname - het is toegestaan ​​om witte broodkoekjes, bananen en rijstepap (viskeus) aan het menu toe te voegen.
  2. Maaltijden moeten frequent zijn, maar in kleine doses moet de patiënt afzien van te warm of erg koud voedsel.
  3. Het is absoluut noodzakelijk om koolzuurhoudende dranken (zelfs gewoon mineraalwater), koffie, zuivelproducten, gebak en gebak, marinades, fastfood, gefrituurde en gerookte gerechten, te vette voedingsmiddelen van het menu uit te sluiten.
  4. Als de eerste symptomen zijn verdwenen, kan de patiënt het dagrantsoen van pap op het water, gekookte aardappelen, fruit, gekookte groenten, vlees en vis met magere variëteiten en in zeer beperkte hoeveelheden (niet meer dan 200 g per dag), compotes, kissels en thee invoeren. suiker - dus het menu begint uit te breiden.

Nadat de symptomen van gastro-enteritis zijn verdwenen, moet een vergelijkbaar regime en dieet gedurende ten minste een maand worden gevolgd, en voor mensen die lijden aan de chronische vorm van de ziekte, moet een dergelijk dieet constant worden gevolgd.

het voorkomen

Bescherm uzelf of het kind tegen de ontwikkeling van de ziekte is gemakkelijk. Het volstaat om de basisregels van preventie te volgen:

  1. hygiëne compliance. Grondig handen wassen na een bezoek aan het toilet en voor het eten.
  2. Hoogwaardige afwasmiddelen. Op openbare plaatsen is het beter om wegwerpbare of individuele apparaten te gebruiken.
  3. Houd u strikt aan de technologie van het bereiden van gerechten uit eieren, vis en vlees.
  4. Gekookt water drinken of gebotteld.
  5. Naleving van bewaarcondities, voorwaarden van bederfelijke producten.
  6. Beperk het verbruik van fast food.

Als u reist in een land met een lage standaard voor openbare hygiëne, waar het risico van waterverontreiniging bestaat, bijvoorbeeld in sommige landen in Afrika of Azië, vermijd dan de volgende voedingsmiddelen en dranken:

  • leidingwater;
  • vruchtensappen (verkocht vanuit een bak op straat);
  • ijsjes of ijsblokjes;
  • schelpdieren;
  • eieren;
  • salades;
  • rauw en slecht geroosterd vlees;
  • geschild fruit;
  • mayonaise;
  • sauzen.

Voordat u op reis gaat, is het raadzaam om alle vaccinaties te nemen voor reizigers die zijn aanbevolen voor het land waar u op reis bent.

http://kcson-sp.ru/alimentarnyy-gastroenterit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh.html

Publicaties Van Pancreatitis