Medicine. Nursing.

Op de site leert u alles over verpleging, verzorging, manipulatie

Het algoritme van het wassen van de maag. Verpleegmanipulatie

Het maagspoeling-manipulatie-algoritme.

Doel: therapeutisch en diagnostisch.

Indicaties: acute vergiftiging door het spijsverteringskanaal, voorbereiding op het onderzoek. In geval van vergiftiging per os: spoel de maag onmiddellijk ter plaatse.

Contra-indicaties: maagzweer van de maag en de twaalfvingerige darm in de periode van exacerbatie, maagtumoren, maagbloeding.

Uitrusting: een dikke maagsonde, een rubberen buis voor het verlengen van de sonde, een glazen verbindingsbuis, een trechter van 1 liter, een wasbak voor het wassen van water, een emmer met schoon water op kamertemperatuur, een literbeker, een mondstuk, een dienblad, gaasdoekjes, een handdoek, 2 schort, een masker, handschoenen.

Voorbereiding: stel de patiënt gerust, informeer hem en ontvang toestemming; leg een schort op hem en op zichzelf; draag een masker en handschoenen; bouw het systeem; plaats de patiënt; verwijder gebitten; meet de afstand op de sonde (van de snijtanden tot de navel); ga rechts van de patiënt staan, een emmer met schoon water - plaats rechts naast hem een ​​bekken voor de patiënt.

  1. Vraag de patiënt om diep te ademen, neem de sonde in zijn rechterhand; bevochtig het blinde uiteinde van de sonde met water;
  2. Plaats de sonde op de wortel van de tong en vraag de patiënt op het moment van inhalatie een slikbeweging te maken, terwijl de sonde langzaam in de slokdarm en in de maag naar het merkteken wordt bewogen;
  3. Bevestig een trechter aan de sonde en laat deze zakken tot het niveau van de knieën van de patiënt, kantel hem naar u toe en giet 1 l water;
  4. Til de trechter op;
  5. Wanneer het water zich aan de monding van de trechter bevindt, laat u de trechter zakken en voert u de wasvloeistof uit in het bassin;
  6. Herhaal totdat schoon waswater verschijnt;
  7. Maak de trechter los en verwijder de sonde met een tissue.
  1. Plaats de sonde in de lade;
  2. Breng de patiënt naar bed;
  3. Spoel de trechter en de sonde af met stromend water, dompel hem gedurende 30 minuten in de desinfectieoplossing onder, kook in gedestilleerd water - 30 minuten;
  4. Verwijder het schort, handschoenen, masker en was de handen.
  1. Als de patiënt probeert de mond te sluiten, moet een mondknevel worden gebruikt;
  2. Bij afwezigheid van bewustzijn dient maagspoeling alleen te worden uitgevoerd na tracheale intubatie;
  3. Als de patiënt heeft opgehoest en cyanose van het gezicht heeft vertoond, verwijder dan onmiddellijk de sonde;
  4. Als er bloed in het waswater komt, stop dan onmiddellijk de procedure en bel de arts door een derde;
  5. Laat het waswater in ieder geval vóór de aankomst van de arts en volgens de getuigenis, verzamel wat van hen en stuur het naar het laboratorium en vul het resterende water gedurende 1 uur met bleekmiddel en vervolgens in de afvoer.
http://sestrinskij-process24.ru/algoritm-promyvaniya-zheludka-sestrinskaya-manipulyatsiya/

Maagspoeling

Maagspoeling is een specifieke procedure voor het reinigen van het lichaam van vullende producten. Er zijn diagnostische en therapeutische wasbeurten. Diagnostische zuivering wordt uitgevoerd vóór het begin van medische procedures voor de studie van het maagdarmkanaal, en strikt in medische instellingen. Medisch - met een sterke vergiftiging van het lichaam, indien nodig, wordt thuis uitgevoerd.

Kindervergiftiging

Ongeacht hoe de ouders van hun kinderen zorgen, de zelden onbewuste periode van de kindertijd gaat zonder nood. Nieuwsgierigheid, kennis van de wereld komt bij kinderen voor via de tastorganen, dat wil zeggen via de mond. Maar deze ervaring is niet altijd nuttig en veilig.

Besmettelijke soorten

Gemeenschappelijke intoxicaties in de kindertijd zijn onder andere: voedsel en drugs. Voedselvergiftiging behoort tot de infectieuze soort en houdt rechtstreeks verband met het voedingsproces. In het handelsnetwerk verkopen vaak gewetenloze verkopers producten met verlopen houdbaarheid, die een directe oorzaak van intoxicatie worden.

Vergiftiging bij kinderen treedt op bij het eten van voedsel met een korte houdbaarheid. Deze omvatten gerookt vlees, worstjes, champignons, zuivelproducten, eieren, gebak met room. Toxische microben vallen vaak door exotisch fruit en bessen.

Niet-infectieuze soorten

Intoxicatie met giftige paddenstoelen, bessen, planten, giftige chemicaliën, medicinale stoffen behoort tot de niet-infectieuze soorten en produceert een chemische laesie van de spijsverteringsorganen. In elke familie is er een EHBO-doos met medicijnen voor spoedeisende hulp en niet alleen. Voorschoolse kinderen zijn geneigd om pillen te proberen. Medicijnen zijn bedekt met een zoete schaal en trekken de aandacht van kinderen.

Een teveel aan chemicaliën die in het huis is opgeslagen, bedoeld voor het wassen van kleding, afwassen, toiletten, glazen en andere dingen, wordt een extra object, wat leidt tot de onbewuste dronkenschap van kinderen. Ouders zijn niet altijd in staat om de activiteit van het kind te analyseren en de baby te beschermen tegen communicatie met gevaarlijke stoffen.

Het verstrekken van spoedeisende zorg aan het kind

Als het kind vergiftigd is, bel onmiddellijk een ambulance. De behandeling wordt uitgevoerd in een ziekenhuis. Er zijn gevallen waarin onmiddellijk actie moet worden ondernomen. Maagspoeling is een procedure die slechts gedurende korte tijd na intoxicatie effectieve hulp biedt. Later vasthouden zal niet nuttig zijn. Het belangrijkste is om de acute periode te vangen. In dergelijke gevallen wordt de maag thuis schoongemaakt.

Algoritme van de procedure:

  1. Bereid een bassin voor emetische massa's, een container met een oplossing, een handdoek.
  2. Omgaan met handen.
  3. We moeten proberen de baby een warme, voorbereide oplossing te bieden.
  4. Het aanraken van de vinger naar de basis van de tong of een kleine tong veroorzaakt braken bij een kind.
  5. De procedure wordt herhaald herhaald om water te verwijderen.

Bereiding van de oplossing en de hoeveelheid gebruik

De wasoplossing wordt bereid bij een temperatuur van 36-37 graden. Bij deze temperatuur stoppen de absorptieprocessen. Als een theelepel zout zonder een suspensie wordt opgelost in een liter water, ontvangt u een zoutoplossing, die de gifstoffen afvoert en voorkomt dat ze worden geassimileerd. Steenkooloplossingen verzamelen ook gifstoffen en braaksel wordt uit het lichaam verwijderd. Geschikte spoeling met kaliumpermanganaat. De vloeistof is lichtroze bereid.

Om de maag te reinigen, brengt u een oplossing van twee eetlepels frisdrank aan, verdund in een liter water. Help een mengsel van citroenzuur en water, in een verhouding van 1 theelepel per liter.

Het volume wasvloeistof wordt berekend per 1 tot 2 ml (maximaal 4 ml) water per 1 kg lichaamsgewicht per ingreep. Voor een kind jonger dan een jaar is het totale volume 500 - 600 ml, voor een kind van 5 jaar - 1000 - 1500 ml.

Contra-indicaties voor wassen bij kinderen

Het is onmogelijk om maagspoeling bij kinderen uit te voeren:

  • Met verlies van bewustzijn;
  • In geval van vergiftiging met aardolieproducten;
  • Bij maagbloedingen;
  • Met een maagzweer.

Acute vergiftiging bij volwassenen

Het is gebruikelijk om vergiftigingen op herkomst te scheiden. Wanneer voedselvergiftiging het toxine binnenkomt terwijl het voedsel wordt ingenomen. Intoxicatie met drugs, alcohol, methylalcohol vindt plaats als ze een overdosis krijgen. Gasvergiftiging is mogelijk via de luchtwegen. Giftige chemicaliën, zuren en logen kunnen op verschillende manieren het lichaam binnendringen: van de huid naar de maag. Bij vergiftiging verzwakt de weerstand van het lichaam. Het proces van afzuigen en scheiden van grote doses toxines bedreigt een persoon met een fatale afloop.

Bij acute vergiftiging begint de zorg onmiddellijk na de ontdekking van intoxicatieverschijnselen. Wacht niet op de komst van medische hulpverleners, efficiëntie - de sleutel tot succes. Er worden maatregelen genomen om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen, het gif te neutraliseren en het werk van het gewonde orgaan te normaliseren.

In geval van vergiftiging met ingenomen toxische stoffen, wordt aanbevolen om de maag te wassen. De manipulatie kan worden uitgevoerd door de probemethode en zonder deze.

Tubeless maagspoeling

Maagspoeling na vergiftiging zonder het gebruik van een sonde wordt als een milde veilige methode beschouwd. Breng voor de procedure schoon, warm water of oplossingen aan.

Het algoritme van maagspoeling zonder buis:

  • De procedure wordt uitgevoerd terwijl u zit.
  • In het eerste stadium van manipulatie worden vloeistoffen net zo veel gedronken als het slachtoffer kan nemen, tot ongeveer 2 liter.
  • Maak het bekken klaar om braaksel te krijgen.
  • Het slachtoffer moet de oplossing heel snel drinken.
  • De patiënt legt zijn voeten op de grond, handen op de buik, buigt naar voren.
  • Veroorzaakt een propreflex door de basis van de tong met een vinger aan te raken.
  • Voor het reinigen van de mond van het zuur wordt 500 ml zoutoplossing genomen.
  • De procedure gaat door totdat er helder water vrijkomt.
  • Preventie van het ontstekingsproces wordt uitgevoerd met levomycetin-tabletten.

Maagspoeling door de sonde

Maagsonde - een speciale rubberen buis met gaten aan beide zijden. De sonde is gewassen maag van een patiënt die interne vergiftiging heeft ontvangen. Het uitvoeren van een soortgelijke procedure is noodzakelijk in het ziekenhuis, maar in geval van nood is het thuis toegestaan.

Het wasalgoritme door de sonde:

  • Als de patiënt bij bewustzijn is, wordt de procedure in een zittende positie uitgevoerd.
  • Het ingangsgedeelte van de sonde wordt bepaald door het verschil in de hoogte van een persoon en het getal 100.
  • Handen worden behandeld met een desinfecterende oplossing.
  • Ga rechts van de patiënt staan, laat zijn hoofd zakken, open zijn mond.
  • Verwijder slijm en braaksel uit de mond met een wattenstaafje.
  • De sonde wordt op de tong van de patiënt gelegd en vraagt ​​hem om speeksel in te slikken.
  • Verplaats de sonde in de slokdarm met zachte bewegingen en verder tot aan het merkteken.
  • Aan het uiteinde om de trechter voor water te versterken.
  • Laat de trechter zakken onder de schoudergordel en fixeer hem in de kantelpositie.
  • Begin met het gieten van water in de trechter, vermijd ledigen.
  • Het is noodzakelijk om de maag te zuiveren om het afvalwater te verwijderen, wat overeenkomt met 10 liter vocht.
  • Verwijder de sonde voorzichtig.

Na het wassen van de maag heeft de patiënt hulp nodig om zich op te ruimen en een comfortabele houding aan te nemen.

Kenmerken van maagspoeling en contra-indicaties

Er zijn verschillende functies om te helpen bij chemische intoxicatie. Het concept van "cauterizing liquids poisoning" wordt benadrukt. Dit omvat vergiftiging met alkaliën, azijnzuur, zuren. Wanneer ze worden ingenomen, kunnen ze door de levende weefsels van het lichaam branden.

Maagspoeling in geval van vergiftiging met zuren en logen mag na twee uur na aanvang van de intoxicatie niet worden uitgevoerd. U kunt de neutralisatiemethode niet gebruiken voor het verwijderen van gifstoffen. Wanneer een dergelijke reactie optreedt, treedt er overvloedige afgifte van koolstofdioxide op, de maag zet uit en er is gevaar voor ulcusvorming. Niet wassen zonder tubeless-methode.

De reinigingsprocedure wordt niet uitgevoerd met bewusteloosheid, maagbloeding, hartaanval, hartfalen, hoge bloeddruk, de aanwezigheid van aanvallen en verlamming, chemische brandwonden van het slijmvlies van de larynx en slokdarmwanden.

Oplossingen voor maagspoeling

Na voedselvergiftiging moet je het spijsverteringsorgaan met water reinigen. Waterige mengsels van zout en soda worden gebruikt. Percentage van 5 g zout of 2 g soda per liter volume water. Een zeer effectieve manier om gifstoffen te verwijderen - een oplossing van actieve kool, 10-20 capsules per glas water. Doe dan de was. Was de maag thuis met drugsvergiftiging toegestane oplossing van kaliumpermanganaat. De stof is volledig opgelost in twee liter water tot een enigszins roze kleur.

Melk - het sterkste tegengif voor vergiftiging door verbranding van stoffen. Ook gebruikte oplossingen van zout laxeermiddel, kippenei-eiwit en water. Wodka in de hoeveelheid van 30-50 g heeft het effect van een tegengif voor vergiftiging met ethyleenglycol en methylalcohol. Alcohol-toxicose wordt behandeld met een oplossing van het poeder "Regidron".

Herstelprocedures

Indicatoren van de juistheid van de procedure: schoon water het laatste deel van de zuivering, de afwezigheid van misselijkheid. De procedure van het reinigen van de maag, ongeacht welke methode het wordt uitgevoerd, wordt beschouwd als een mechanisch effect op het spijsverteringsorgaan. Bepaalde therapie wordt gebruikt om de spijsverteringsfunctie van het maag-darmkanaal te herstellen.

Normaal werk van het maag-darmkanaal wordt bereikt door het gebruik van 1-2 tabletten "Festala" of "Pancreatin" 3 keer per dag bij de maaltijd of daarna. Het medicijn gaat diarree, gisting, een opgeblazen gevoel en onaangename gewaarwordingen in de buik tegen. Pathogene flora van micro-organismen elimineert het hulpmiddel "Bifidumbacterin." Filtrum-STI helpt om zich te ontdoen van gifstoffen, zware metalen en diarree. Dit is een kruidenpreparaat, het wordt ingenomen op 12-16 tabletten per dag.

http://gastrotract.ru/intoksikatsiya/promyvanie-zheludka.html

Het algoritme van het wassen van de maag.

I. Voorbereiding van de procedure:

  1. Stel jezelf voor aan de patiënt, leg de patiënt de weg en de essentie van de aanstaande procedure voor (indien mogelijk) en verkrijg de toestemming van de patiënt (geen schriftelijke kennisgeving vereist).
  2. Bereid de apparatuur voor. De sonde is wenselijk om 1,5 uur voor de ingreep in de vriezer te zijn.
  3. Was en droog handen.
  4. Suggereer of help de patiënt op een stoel dichter bij de rug te zitten. Als de patiënt geen zitpositie op een stoel kan innemen, kan de procedure aan één kant worden uitgevoerd. In dit geval is het hoofd van de patiënt laag.
  5. Meet de bloeddruk van de patiënt, bereken de frequentie van zijn pols. Kunstgebitten van de patiënt verwijderen (indien aanwezig).
  6. Leg het schort op de patiënt, geef hem een ​​handdoek.
  7. Aan de medische werker om handschoenen aan te doen, een schort.
  8. Plaats het bekken aan de voeten van de patiënt of aan het hoofdeinde van de bank, als de patiënt ligt.
  9. Bepaal de afstand waarop de sonde moet worden ingebracht, hoogte minus 100, of meet de afstand van de snijtanden tot de navel met zijden draad plus de breedte van de handpalm van de patiënt. Breng het etiket over naar de sonde, beginnend vanaf het afgeronde uiteinde.
  10. Leg de patiënt uit dat met de introductie van de sonde misselijkheid en braken mogelijk zijn, wat kan worden onderdrukt als u diep door uw neus ademt. Knijp niet in het lumen van de sonde met uw tanden en trek het uit.

II. Uitvoering procedure.

  1. Neem de sonde in uw rechterhand als een "schrijfpen" op een afstand van 10 cm van het afgeronde uiteinde. Sta aan de zijkant van de patiënt, nodig hem uit zijn mond te openen, gooi zijn hoofd iets naar achteren. Bevochtig het blinde uiteinde van de sonde met water.
  2. Opmerking: 1) als het gedrag van de patiënt onvoldoende is (bij het inbrengen van de sonde om de maag te wassen), moeten fixeerders voor de armen en benen worden gebruikt; bevestig het hoofd met de hand; 2) om de mond van de patiënt open te houden - gebruik het mondstuk.
  3. Plaats de sonde op de wortel van de tong en vraag de patiënt gelijktijdig slikbewegingen te maken met de voortgang van de sonde.
  4. Kantel het hoofd van de patiënt naar voren en naar beneden en verplaats de sonde langzaam en gelijkmatig naar de markering. In dit geval ademt de patiënt diep door de neus. Als er weerstand is, stop dan en verwijder de sonde. Herhaal stap 9
  5. Zorg ervoor dat de sonde in de maag een "luchtafbraak" is. Vooruitgangssonde 7-10 cm.
  6. Bevestig een trechter aan de sonde en laat deze onder het niveau van de maag van de patiënt zakken.
  7. Houd de trechter iets schuin en vul hem met water.
  8. Breng de trechter langzaam hoger dan het niveau van de maag zodat water uit de trechter in de maag stroomt. Zodra het water de trechtermond bereikt, laat je de trechter snel onder het niveau van de maag zakken, zodat de trechter volledig gevuld is met de inhoud van de maag.
  9. Als u vergiftiging vermoedt, neem dan het eerste deel waswater voor onderzoek in een steriele container.
  10. Giet voorzichtig de inhoud van de trechter in de wasbak.
  11. Herhaal meerdere keren wassen tot schoon waswater.

III. Het einde van de procedure.

  1. Aan het einde van de procedure, ontkoppel de trechter, plaats de patiënt op zijn kant, laat het uiteinde van de sonde 15-20 minuten in het bekken zakken. Plaats vervolgens de patiënt op de bank, knijp de sonde voor zijn mond en verwijder de sonde door een doekje bevochtigd met een ontsmettingsmiddel.
  2. Plaats de sonde en trechter in een container met desinfectiemiddel, een servet in een container met klasse B-afval.
  3. Verwijder de schorten, dompel ze onder in een waterdichte container.
  4. Help de patiënt om zijn mond te spoelen, te wassen, af te vegen met een handdoek, het schort af te doen, hem naar de afdeling te brengen, hem warm te bedekken, zijn toestand te controleren.
  5. Verwijder de handschoenen, doe in een container met desinfecterende oplossing.
  6. Handen wassen, reinigen met antisepticum of zeep, droog ze.
  7. Schrijf de richting op en stuur de tank met waswater naar de tank. het lab. De resterende wasbeurten moeten met een ontsmettingsmiddel worden gevuld en vervolgens in de riolering worden geloosd.
  8. Maak een aantekening van de uitgevoerde manipulatie en de reactie van de patiënt.

Aanvullende informatie over de kenmerken van de methode.

Als de patiënt buiten bewustzijn is, wordt het wassen uitgevoerd met een Jané-spuit.

In afwezigheid van de sonde, begin met wassen met de "glasmethode": het wordt aangeraden om 6-8 glazen water te drinken en braken met irritatie van de tongwortel te veroorzaken.

Het is mogelijk om de maag te wassen met een dunne sonde (0,3-0,5 cm) die intranasaal is geïnjecteerd, terwijl in de Jané-spuit water wordt opgevangen in een volume van 0,5 l, in de maag wordt geïnjecteerd en met dezelfde injectiespuit wordt teruggezogen.

Bij uremie wordt gewassen met 2-4% natriumbicarbonaatoplossing.

In aanwezigheid van bloed in de spoelwateren moet de procedure worden gestopt om latere acties te corrigeren.

Perifere ader bloedafname

Functioneel doel: diagnose, behandeling

Prestatievoorwaarden: poliklinisch, stationair

Algoritme van de procedure:

I. Voorbereiding van de procedure:

1. Zorg ervoor dat de patiënt toestemming heeft gegeven voor de aanstaande procedure. Bij afwezigheid van geïnformeerde toestemming, verduidelijk verdere tactieken met de arts.

2. Was (met zeep of antisepticum) en droge handen.

3. Bereid de benodigde apparatuur voor.

4. Aanbieden om de patiënt te helpen een comfortabele houding aan te nemen: zitten of liggen.

5. Selecteer en inspecteer / palpeer het deel van de voorgestelde venapunctie om mogelijke complicaties te voorkomen.

Bij het uitvoeren van een venapunctie in het gebied van de ellepijp-fossa - om de patiënt de arm zoveel mogelijk op het ellebooggewricht te laten ontbinden, waarvoor hij een zeemlapje onder de elleboog van de patiënt legt.

6. Plaats een tourniquet (op een shirt of luier) zodat de polsslag van de dichtstbijzijnde slagader voelbaar is en vraag de patiënt om de borstel verschillende keren in een vuist te persen en los te laten.

Bij het uitvoeren van een venapunctie in het gebied van de ellepijpfossa - zet een tourniquet in het middelste derde deel van de schouder, controleer de pols op de radiale slagader.

Gebruik bij het aanbrengen van een tourniquet op een vrouw de hand niet aan de zijkant van de borstamputatie.

7. Draag handschoenen

II. Uitvoering procedure:

8. Vraag de patiënt om de vuist vast te klemmen en behandel het venapuncturegebied met een tissue of wattenbol met een antiseptische huid in één richting, terwijl de meest gevulde ader wordt bepaald. Als de hand van de patiënt erg vervuild is, gebruik dan zoveel doekjes / wattenbolletjes met antisepticum als dat nodig is. Onder de omstandigheden van de behandelkamer gooi je katoenen ballen in de pedaalemmer, maar leg in andere omstandigheden wattenbollen in een waterdichte zak.

9. Neem een ​​spuit en bevestig de canule met uw wijsvinger. De resterende vingers bedekken de bovenkant van de spuitcilinder.

10. Rek de huid uit in het gebied van de aderpunctie en fixeer de ader. Houd de naald opengesneden, parallel aan de huid, prik in de naald en steek de naald in de ader (niet meer dan ½ naald). Wanneer een naald een ader raakt, is er een treffer "vallen in de leegte".

11. Zorg ervoor dat de naald in een ader zit: trek de zuiger naar u toe, terwijl er bloed in de spuit moet stromen.

12. Trek de benodigde hoeveelheid bloed in de spuit.

13. Maak het harnas los / maak het los en vraag de patiënt om de vuist te openen.

III. Einde procedure:

14. Druk een servet / wattenbol in met huidantiseptisch middel op de injectieplaats. Verwijder de naald, vraag de patiënt om de tissue / wattenbol op de plaats van de adernipatie te houden gedurende 5-7 minuten, door op de duim van de tweede hand te drukken.

De tijd dat de patiënt de servet / katoenen bal vasthoudt, wordt aanbevolen van 5-7 minuten.

15. Zorg ervoor dat er zich geen uitwendige bloedingen in het gebied van de venapunctatie voordoen.

16. Duw het bloed in de buis.

17. Laat de spuit en het gebruikte materiaal in de desinfectietank lopen.

18. Verwijder de handschoenen en doe ze in de desinfectietank.

19. Was en droog de handen (met zeep of antiseptisch middel).

20. Maak een gepaste registratie van de resultaten van implementatie in de medische dossiers en verstrek een verwijzing.

21. Regel de levering van monsters naar het laboratorium.

Aanvullende informatie over de kenmerken van de methode.

Wanneer u bloed uit een perifere ader neemt voor onderzoek met verschillende reagentia, volgt u de reeks. ohDe hoofdregel is: Eerst wordt bloed zonder anticoagulantia afgenomen en vervolgens in buisjes met anticoagulantia om besmetting daarmee te voorkomen.

In volgorde wordt genomen:

1. bloed voor microbiologisch onderzoek

2. Natief bloed zonder anticoagulantia voor het verkrijgen van serum (biochemie) door vacutainers met gel of coagulatieversnellers (granulaat)

3. Citraatbloed voor coagologische onderzoeken

4. Bloed met EDTUK (EDTA, KZA) voor hematologische studies.

5. Bloed met glycolyse-remmers (fluoriden) voor het testen van glucose.

6. Bloed met lithiumheparine (LH) voor gassen en elektrolyten.

Serum en plasma moeten vrij zijn van hemolyse.

Vergeet niet dat een te lange stasis (meer dan 1 minuut) een verandering in de concentratie van eiwitten van 5% tot 15%, bloedgassen, elektrolyten (K, Ca), bilirubine en coagulogram-indicatoren kan veroorzaken.

Als er te snel bloed in de spuit wordt gezogen, wordt gedeeltelijke hemolyse veroorzaakt, evenals het gebruik van naalden met een te grote diameter (werveling in de bloedstroom).

Het gebruik van vacuümbuizen met speciale nokken bedekt met rubberen membranen versnelt het bloedverzamelingsproces aanzienlijk.

Bloedafname van de centrale veneuze katheter moet worden uitgevoerd vóór diagnostische procedures, infusies, bloedtransfusies, oplossingen, puncties, injecties, biopsieën, palpaties, endoscopie, dialyse. Voordat u bloed inneemt, spoelt u de canule met een zoutoplossing die evenredig is met het volume van de katheter. Verwijder het bloed in een drievoudig volume dat gelijk is aan het volume van de dode ruimte van het kathetersysteem (3 x dx lengte van de katheter) - afzonderlijk genomen in de spuit (als deze regels niet worden gevolgd, wordt de nauwkeurigheid van de analyse verminderd door het bloed te verdunnen). Met de introductie van heparine door de katheter (voor het wassen of voor therapeutische doeleinden) om bloed te nemen op een coagulogram kan dat niet.

De implementatie van de technologie wordt beschouwd als van hoge kwaliteit, als het op tijd is, de patiënt de procedure rustig heeft overgedragen, de monsters voor onderzoek op tijd zijn afgeleverd aan het laboratorium, zijn er geen opmerkingen over het ontwerp van de verwijzing.

194.48.155.252 © studopedia.ru is niet de auteur van het materiaal dat wordt geplaatst. Maar biedt de mogelijkheid van gratis gebruik. Is er een schending van het auteursrecht? Schrijf ons | Neem contact met ons op.

Schakel adBlock uit!
en vernieuw de pagina (F5)
zeer noodzakelijk

http://studopedia.ru/14_85680_algoritm-promivaniya-zheludka.html

Maagspoeling techniek

Maagspoeling is een van de meest gebruikelijke methoden voor het behandelen van acute voedsel of chemische vergiftiging, thuis kunt u de methode zonder een sonde gebruiken, maar als een persoon een ernstige aandoening heeft, kan alleen de sondemethode helpen (het is beter om in het ziekenhuis door te brengen, onder toezicht van medisch personeel). Een goed opgevoede procedure helpt om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen (zelfs vergiften), verbetert de toestand van de patiënt en bevordert een snel herstel. In sommige gevallen kan tijdige hulp levens redden.

Wat is maagspoeling

De essentie van de wasprocedure is het wegpompen van giftige inhoud uit de maag van de patiënt, maar soms wordt het gebruikt voor het diagnosticeren van ziekten van het maag-darmkanaal (GIT). Er zijn slechts twee manieren om de maag te reinigen - vereenvoudigd met een sonde. De eerste methode kan thuis worden gebruikt, maar voor de procedure met de sonde zijn de condities van de medische kliniek noodzakelijk. De keuze van de vloeistof en de berekening van de hoeveelheid ervan, de meting van de lengte van de buis (sonde) en de zorgvuldige inbrenging in het lichaam is de taak van de medische staf.

getuigenis

In de meeste gevallen wordt maagspoeling uitgevoerd in gevallen van vergiftiging door alcohol, drugs of voedsel (voedsel van lage kwaliteit, giftige paddenstoelen). Deze vorm van vergiftiging wordt als mild beschouwd, maar kan onder bepaalde omstandigheden fataal zijn. Als de patiënt buiten bewustzijn is, zijn er stuipen aanwezig - het is verboden om zelf te wassen. De tactiek van de behandeling hangt af van de definitie van het soort stof dat de patiënt vergiftigd heeft. Soms wordt maagspoelen aanbevolen bij overeten.

Naast vergiftiging kunnen indicaties voor het reinigen van de maag verschillende acute en chronische problemen zijn met de organen van het maag-darmkanaal:

  • vernauwing van de outputsectie van de maag;
  • GI-pathologie waarbij slijm actief wordt geproduceerd en interfereert met normale spijsvertering;
  • verminderde spiertonus van het maagdarmkanaal;
  • darmobstructie;
  • inname van toxische stoffen in het spijsverteringskanaal (bijvoorbeeld ureum bij nierfalen).

Contra

Alvorens verder te gaan met de procedure, is het noodzakelijk om bij de patiënt uit te zoeken wat er vóór het begin van vergiftigingsverschijnselen was gedronken of gegeten. Als de patiënt bij bewustzijn is, kan deze informatie rechtstreeks bij hem worden verkregen. Maar als een persoon niet in staat is om vragen te beantwoorden, zal een analyse van de samenstelling van de braakselmassa te hulp komen. Het is erg belangrijk dat de persoon die het wassen moet doen voldoende ervaring heeft, anders bestaat er een risico op complicaties (slokdarmruptuur, aspiratie van de luchtwegen). In de pre-medische fase moet u de symptomen van de patiënt zorgvuldig onderzoeken.

Evenals voor het uitvoeren van een andere procedure, is het de moeite waard om de contra-indicaties voor maagspoeling te kennen: als tekenen worden gedetecteerd, stellen ze deze manipulatie uit:

  • vernauwing van de slokdarm;
  • bloeding van het spijsverteringskanaal;
  • brandwonden aan het strottenhoofd, de slokdarm of de slijmvliezen van de maag met zuren en logen (ernstige ernst);
  • schending van de cerebrale circulatie;
  • hartinfarct, hartritmestoornissen, onstabiele stenocardia;
  • onbewuste toestand bij afwezigheid van voorafgaande intubatie;
  • gebrek aan larynx of hoestreflex;
  • zwangerschap (alle perioden);
  • krampachtige toestand van de patiënt.

Maagspoeling techniek

In geval van vergiftiging met geconcentreerde zuren, alkalische oplossingen, azijn, huishoudelijke chemicaliën of terpentijn, is het ten strengste verboden braken op te wekken, omdat de omgekeerde passage van deze stoffen door de slokdarm en het strottenhoofd ernstige brandwonden kan veroorzaken. In dergelijke gevallen wordt de methode van wassen met een sonde gebruikt, deze techniek is in handen van ambulancepersoneel en ziekenhuismedewerkers. Adsorptiemiddelen, als middel voor het binden en verwijderen van gifstoffen, vergiften, bacteriën of allergenen, kunnen niet in alle situaties worden gebruikt, het is beter om een ​​arts te raadplegen.

Door de sonde

Rubber of plastic buis voor het wassen van de maag is van twee soorten - een dikke sonde (diameter 10-13 mm) of een dunne sonde (diameter 5-9 mm). Deze buis wordt uitgevoerd met zachte en zachte bewegingen in de maag, waarna een trechter op de vrije rand wordt geplaatst om de wasoplossing te infuseren. Om te leren hoe de sonde te gebruiken voor maagspoeling, oefenen gezondheidswerkers praktische dummy's uit, maar in de praktijk zijn er situaties waarbij de patiënt (bijvoorbeeld bij alcoholische intoxicatie) te opgewonden is, waarna sedativa vóór de procedure worden gebruikt.

Bij het wassen met een sonde, is het noodzakelijk om de hoeveelheid geïnjecteerde en onttrokken vloeistof te controleren, het verschil moet niet meer zijn dan 1% van het lichaamsgewicht van de patiënt. In de techniek van de procedure zijn er verschillende fasen:

  • het is noodzakelijk om ervoor te zorgen dat de patiënt bij bewustzijn is;
  • kies de juiste houding (zitpositie aan de achterkant van een stoel of liggend op de zijkant);
  • bedek de borst van de patiënt met een schort of luier;
  • meet de vereiste lengte van de sondebuis (vanuit de oorlel, houd langs de voorste wand van het borstbeen tegen het slokdarmproces);
  • overvloedig smeren het afgeronde uiteinde met vaseline olie of glycerine;
  • plaats het uiteinde van de buis op de tong (wortel) van de patiënt, vraag om slikbewegingen (de sonde moet langzaam langs de slokdarm naar de lengtemarkering bewegen);
  • zorg ervoor dat de sonde de maag heeft bereikt;
  • bevestig een trechter aan de buis, houd hem ter hoogte van de navel, giet tot 1 liter water;
  • breng de trechter langzaam naar het gezicht;
  • wanneer het water de mond van de trechter bereikt, laat het onder de navel zakken;
  • de inhoud van de maag begint eruit te komen, verzamelt het in een speciale houder, het eerste deel wordt verzonden voor analyses;
  • de procedure wordt herhaald totdat het water helder is (van 5 tot 10 liter water);
  • na het beëindigen van de manipulatie wordt de trechter losgemaakt en de sonde wordt geleidelijk verwijderd, gewikkeld in een handdoek of een servet.

Zonder sonde

De maag zonder sonde wassen is de zogenaamde restaurantmethode. Het wordt vaak gebruikt in de preklinische fase om de toestand van de patiënt snel te verlichten, maar deze manipulatie kan de maag niet volledig zuiveren. Oplossingen voor het wassen kunnen thuis worden bereid, bij een apotheek worden gekocht of gewoon gekookt water worden gebruikt. Het is noodzakelijk om een ​​voldoende hoeveelheid vloeistof te drinken en het samen met de inhoud van de maag te wringen, als braken niet vanzelf begint, wordt het gestimuleerd.

Met de juiste procedure kun je thuis de roes kwijt, zo mogelijk een assistent zoeken. Het is noodzakelijk om het algoritme van acties tijdens de manipulatie precies te kennen en het nauwkeurig te volgen:

  • geef de patiënt de juiste houding (zittend op een stoel of liggend op zijn zij);
  • zet de tank om het waswater te verzamelen;
  • geef de patiënt 500 ml water per keer (de totale hoeveelheid vocht is 5-10 liter);
  • kantel de patiënt over de container terwijl u de kop fixeert;
  • als braken niet spontaan optreedt, stimuleer het door op de wortel van de tong te drukken of een braakmiddel te gebruiken;
  • de procedure wordt uitgevoerd tot het verschijnen van schoon, voedselvrij waswater.

Voor kinderen

De techniek van de procedure van maagspoeling bij kinderen is dezelfde als bij volwassen patiënten. Maar er zijn verschillende functies. Het is erg belangrijk om deze manipulatie te doen met een assistent die de positie van het kind stevig fixeert. Het kind kan de wasmethode van het "restaurant" gemakkelijker verplaatsen, het wordt in een laken gewikkeld en netjes op zijn kant gelegd. Het is belangrijk om de hoeveelheid vloeistof correct te berekenen. Voor pasgeborenen gebruikt een enkele dosis van 30-50 ml vloeistof, van 1 tot 6 maanden - 100 ml, van zes maanden tot een jaar - 200 ml, voor oudere kinderen de formule - 200 + 100 * leeftijd (jaren).

Voor volwassenen

Omdat het algoritme van maagspoeling door een sonde bestaat uit vele stadia, en een dergelijke procedure is onaangenaam voor een patiënt, als er geen dringende behoefte is aan het te worden uitgevoerd door een vereenvoudigde (zonder een sonde) methode. Maar er zijn gevallen waarin het gebruik van het apparaat onmisbaar is. Bijvoorbeeld als een persoon buiten bewustzijn is of ongepast gedrag vertoont. Bovendien kunnen sommige stoffen de slijmvliezen verbranden wanneer ze via de slokdarm terugvloeien.

Hoe de maag thuis te wassen

De sonde bevindt zich altijd in de verbanddoos voor ambulancepersoneel, maar niet altijd voor de patiënt thuis. Maar zelfs als het mogelijk was om een ​​sonde te verkrijgen, zonder de ervaring en kennis van het bedrijf, is een dergelijke manipulatie gevaarlijk voor de gezondheid van de mens, dus u moet zich beperken tot de "restaurant" -methode. Na de ingreep is het nodig om het lichaam de tijd te geven om te herstellen, je hebt rust nodig en een licht dieet (overeten is ten strengste verboden). Na het reinigen van de maag, wordt het aanbevolen om sorptiemiddelen (actieve kool, "Sorbeks", "Enterosgel") te nemen en water, ongezoete theeën te drinken.

De techniek van de procedure is eenvoudig, maar u moet advies krijgen van uw arts over het wassen van de maag. In geval van vergiftiging is het belangrijk om snel te beginnen met handelen, en dit betekent het toepassen van de beschikbare middelen:

  • wasoplossing;
  • een schone spoelwatertank (bak, bekken), opgevangen vloeistof kan artsen helpen de ziekte te diagnosticeren;
  • middelen voor het opwekken van braken (lepel, eetstokje, medicijnen);
  • beschermende uitrusting voor assistenten (steriele beschermende handschoenen, schort) om de toegang van bacteriën en andere toxines te voorkomen.

Oplossingen voor maagspoeling

Na het berekenen van het benodigde volume vloeistof, moet u ervoor zorgen dat het op kamertemperatuur is (24-27 graden). U mag geen verkoudheid gebruiken (het kan een spasme in de maag veroorzaken) of te heet zijn (het kan de bloedvaten vergroten en de snelheid van absorptie van gifstoffen in het bloed verhogen) voor orale toediening. Als u een oplossing wilt bereiden, moet water worden verdund met andere stoffen. Vervolgens moet de vloeistof goed worden gemengd tot deze glad is. Kies wat je maag moet wassen met vergiftiging kan worden gebaseerd op de persoonlijke voorkeuren van de patiënt.

Voor het thuis wassen van de maag, kunt u deze oplossingen gebruiken:

http://zheludokok.ru/promyivanie-zheludka/tehnika-promyvaniya-zheludka.html

Maagspoeling. Techniek en algoritme van maagspoeling in geval van vergiftiging. Maagspoeling bij kinderen. Indicaties en contra-indicaties.

De site biedt achtergrondinformatie. Adequate diagnose en behandeling van de ziekte zijn mogelijk onder toezicht van een gewetensvolle arts. Alle medicijnen hebben contra-indicaties. Raadpleging vereist

Maagspoeling - een methode om het lichaam te reinigen van gifstoffen en vergiften die in de maag zijn gevallen, wordt vaker gebruikt bij acute vergiftiging. De procedure verbetert de toestand van de patiënt, bevordert een snel herstel, redt levens.

Bij de eerste vergiftigingsverschijnselen wordt geadviseerd om volgens de behandelingsnormen voor infectieziekten bacteriedodende enterosorbent PEPIDOL in te nemen (2 eetlepels om de 3 uur tot de toestand volledig genormaliseerd is).

Wanneer moet ik de maag doorspoelen?

getuigenis

  • Acute vergiftiging met voedsel, paddenstoelen, medicijnen, alcohol.
  • Versmalling van het uitvoergedeelte van de maag
  • De tonus van de spierwand van de maag of de twaalfvingerige darm verminderen 12
  • Intestinale obstructie
  • Met de afgifte van giftige stoffen in het lumen van de maag. Bijvoorbeeld: de afgifte van ureum bij chronisch nierfalen.

Contra

  • Organische vernauwing van de slokdarm
  • Acuut bloeden uit de slokdarm of maag
  • Ernstige brandwonden aan het strottenhoofd, de slokdarm, maagzuren en alkaliën
  • Aandoeningen van de cerebrale circulatie
  • Myocardinfarct, onstabiele angina, ernstige hartritmestoornissen
  • Onbewuste toestand (zonder voorafgaande intubatie). Intubatie is de introductie van een speciale buis in het strottenhoofd en de trachea om de luchtweg te behouden en de ademhalingsactiviteit te handhaven.
  • Gebrek aan hoest of laryngeale reflex
  • Convulsies, convulsieve toestand

Methoden voor maagspoeling

  1. Spoelen zonder sonde
  2. Wassen met een dikke sonde
  3. Dun sonde wassen

Maagspoeling zonder sonde ("restaurantmethode")

  • Als de patiënt de sonde niet kan slikken, kan hij het water alleen drinken en vervolgens braken opwekken, waardoor de maag wordt opgeruimd.
  • Drink in porties tot 500 ml per keer. Verwacht dan braken of stimuleer het. In totaal is ongeveer 5-10 liter water nodig voor een effectieve maagspoeling.
http://www.polismed.com/articles-promyvanie-zheludka-tekhnika-i-algoritm-promyvanija-zheludka-pri-otravlenii-promyvanie-zheludka-u-detejj-pokazanija-i-protivopokazanija.html

Techniek voor maagspoeling

Maagspoeling is een medische procedure die is ontworpen om de negatieve effecten van toxische verbindingen op het menselijk lichaam te verminderen. Benoemd tot alle leeftijdsgroepen in aanwezigheid van bepaalde pathologieën. Het evenement vereist enige kennis om blunders te voorkomen.

getuigenis

De procedure wordt uitgevoerd met als doel het welzijn van een persoon te verbeteren, symptomen te onderdrukken en het risico op complicaties te verminderen. Het is noodzakelijk in de volgende situaties:

  • acute voedselvergiftiging;
  • overdosis drugs;
  • alcoholintoxicatie, kater;
  • het gebruik van gevaarlijke chemische verbindingen, surrogaten (methylalcohol);
  • vermenigvuldiging van infectie;
  • darmobstructie;
  • inname van zouten van zware metalen in het spijsverteringskanaal.

De vermelde pathologieën zijn gecodeerd, de ICD-code is T36-T50. Het evenement is ook van bijzonder belang tijdens nooddiagnostiek (FGDS), ziekenhuisopname op de intensive care-afdeling en in het proces van pre-operatieve voorbereiding.

Eerder werd het orgel schoongemaakt met te veel eten. Als een dergelijke toestand de menselijke gezondheid niet beïnvloedt, is deze manipulatie niet nodig, het is gemakkelijker om enzympreparaten te gebruiken en de hoeveelheid voedsel die in de toekomst wordt geconsumeerd te beheersen.

Contra

Gezondheidsambtenaren maakten een lijst van ziekten waarin wassen absoluut onacceptabel is. Dit omvat:

  • convulsief syndroom (inclusief epileptische aanvallen);
  • vergiftiging met geconcentreerd vergif, zuren en logen;
  • vernauwing van het lumen van de slokdarm tijdens de fusie van brandwonden;
  • erosieve gastritis, zweren, vergezeld van massale bloedingen;
  • beroerte;
  • bewusteloze toestand van het slachtoffer.

Het is nog steeds onmogelijk om enige actie te ondernemen als een kind jonger dan een jaar als patiënt optreedt. Het is een feit dat er een hoge kans op aspiratie is - braaksel komt in de luchtwegen terecht, wat verstikking en de dood van de baby zal veroorzaken.

Het heeft geen zin om een ​​gebeurtenis vast te houden, als de vergiftiging chronisch wordt en gepaard gaat met een trage kliniek (niet-onderdrukte misselijkheid, zwakte, malaise). Hier is het voldoende om een ​​behandeling met specifieke medicijnen te ondergaan en een dieet, goede voeding te volgen.

Oplossingen voor maagspoeling

De procedure vereist niet alleen het bezit van bepaalde vaardigheden, maar ook minimale kennis op het gebied van geneeskunde. Reiniging omvat het gebruik van speciaal gereedschap dat thuis kan worden voorbereid, als een persoon de componenten en hun aantal kent.

Kaliumpermanganaat

Kaliumpermanganaat heeft veel positieve eigenschappen, waarvan de belangrijkste zijn:

  • negatieve impact op ziekteverwekkers;
  • stimulatie van intestinale motiliteit;
  • neutraliseer sommige vergiften.

Om de oplossing te bereiden wordt gekookt water in de pot gegoten, verschillende mangaan-kristallen worden toegevoegd en gemengd. De vloeistof krijgt een lichtroze tint. Het rijke spoelmiddel wordt niet gebruikt, omdat een verbranding van het slijmvlies mogelijk is.

Algoritme voor het nemen van soda en water

Bijna elke huisvrouw in de keuken heeft natriumbicarbonaat, ze voegt het toe aan het bakken en gebruikt het zelden als reinigingsmiddel. Deze oplossing is ideaal voor het verlenen van eerste hulp aan kinderen tot 2-3 jaar oud, omdat het geen dunne, nog niet gevormde weefsels irriteert. Bovendien neutraliseert het alcoholen, zuren, dat wil zeggen, is een krachtige antacidum.

Ter voorbereiding wordt warm gekookt water zonder gas ingenomen, voor één liter zijn er 10 gram frisdrank, los de kristallen tot het einde op. Voor een volledige wasbeurt heeft een volwassene ongeveer 3-5 liter koolwaterstofvloeistof nodig. Met betrekking tot het reinigen van de maag van een kind, hier varieert het volume afhankelijk van de leeftijd en de grootte van het orgel.

Natriumchloride

Verkocht in afgewerkte vorm in de apotheek als een zoutoplossing, waardoor de tijd die wordt besteed aan het bieden van spoedeisende hulp aanzienlijk wordt verkort. De tool kan ook thuis worden bereid, hiervoor moet je 2-3 eetlepels zout verdunnen in vijf liter water.

Stof is niet geschikt als u de volgende aandoeningen heeft:

  • kwaadaardige arteriële hypertensie;
  • nier, hartfalen;
  • massale zwelling op het gezicht, ledematen;
  • toxicose bij zwangere vrouwen.

In andere gevallen wordt de oplossing aanbevolen als een optimale remedie voor maagspoeling. Als alkalige vergiftiging optreedt, voeg dan wat citroenzuurkristallen toe.

sorbenten

Ze zijn een groep medicijnen die giftige stoffen kunnen binden, ze in een veilige vorm kunnen omzetten en op een natuurlijke manier giftige stoffen kunnen verwijderen. Ze zijn zeer effectief in de eerste uren van vergiftiging, als de stof het lichaam via de mond binnendringt. Geactiveerde kool wordt vaak gebruikt om de maag te reinigen, de hoeveelheid wordt berekend als één tablet per 10 kg patiëntgewicht.

Sorbents worden ook voorgeschreven aan patiënten met pathologieën veroorzaakt door toxico-infectie. Poeders voor verdunning (Polysorb), gels laten geen chemicaliën absorberen die zijn gesynthetiseerd gedurende de levensduur van de bacteriën, en verbeteren de spijsverteringsprocessen.

Maagspoeling algoritme

Pre-klinische zorg wordt uitgevoerd met inachtneming van medische aanbevelingen, zij beschrijven de procedure waarin u het grootste therapeutische effect kunt bereiken. Het is individueel voor elke procedure en zijn subtypen.

Met behulp van dunne en dikke sonde

Deze methode wordt getoond in de detectie van vergiftiging bij pasgeborenen, zuigelingen, kinderen jonger dan een jaar, evenals het gebruik van zuren, logen en andere agressieve stoffen.

Wat is er nodig?

Een aantal tools wordt voorbereid voor de procedure, de lijst bevat apparaten zoals:

  • sonde zelf met een diameter van 5 tot 10 mm, lengte tot 70 cm;
  • trechter;
  • containers;
  • vloeistof voor het wassen van de maagtemperatuur van 25-30 graden;
  • handdoek of servetten;
  • bekken;
  • beschermende kleding (badjas);
  • handschoenen;
  • Vaseline.

In plaats van een trechter, kunt u een injectiespuit gebruiken waarmee de oplossing wordt geïnjecteerd.

Hoe dit te doen?

De techniek van maagspoeling, de principes ervan, beschreven in de methodologische ontwikkelingen en aanbevelingen, moeten zorgvuldig worden gevolgd en alle manipulaties moeten rustig en zorgvuldig worden uitgevoerd, omdat er een risico is van perforatie (doorboren) van de organen van het spijsverteringskanaal. Purge bestaat uit de volgende items:

  • leg de patiënt op de zijkant van de bank;
  • leg een handdoek naast het gezicht;
  • meet de afstand van het oor tot de mond en tot de rand van het zwaardvormig proces;
  • pak de juiste buis op;
  • Smeer het uiteinde van de slang grondig met vaseline of zonnebloemolie;
  • voer de sonde door de mond, terwijl de patiënt slikbewegingen moet maken en diep ademhaalt;
  • giet de oplossing door een trechter of spuit;
  • ontkoppel het uiteinde, laat het zakken, breng de inhoud naar het bassin;
  • herhaal de manipulatie tot het verschijnen van helder water, dat zal spreken over de volledige eliminatie van bedorven voedsel en toxische stoffen;
  • trek voorzichtig aan de buis.

Om de slang te trekken, is bijten verboden. Als de huid van het slachtoffer blauw is, de ademhaling of het bewustzijn is aangetast, moet de procedure onmiddellijk worden gestopt.

Moeilijkheden met het wassen van sondes, fouten en complicaties

Het grootste probleem is het gebrek aan ervaring, vaardigheden en medische kennis. Het is soms moeilijk te begrijpen of de breedte en lengte van de slang is genomen, hoe diep deze moet worden geïntroduceerd en hoeveel oplossing moet worden gebruikt. Vanwege de grote kans op beschadiging van de maagwand, raden artsen niet aan om het orgel zelf te reinigen op deze manier, het is beter om naar het ziekenhuis te gaan voor een goed onderzoek en behandeling.

Zonder een sonde te gebruiken ("restaurantmethode")

Het is geïndiceerd bij voedselvergiftiging, intoxicatie met zouten van zware metalen, overdosis drugs, als ze oraal werden ingenomen.

Wat is er nodig?

De methode is eenvoudiger in vergelijking met de vorige methode en minder duur, het heeft nodig:

  • vloeistof voor het wassen van de maag;
  • bekken voor verzameling;
  • schort of steriele kamerjas;
  • rubberen handschoenen.

Daarnaast kunt u een handdoek, servetten en water klaarmaken zodat de patiënt zijn mond kan spoelen.

Hoe dit te doen?

Het schema bestaat uit verschillende eenvoudige manipulaties. Voor het voorkomen van aspiratie bij de patiënt om een ​​liggende positie in te nemen. Plaats het bekken naast de persoon die EHBO-handschoenen en een schort aanbiedt. Geef het slachtoffer een slok van 500 ml oplossing per keer, stimuleer de propreflex door twee vingers op de tongwortel te drukken. Herhaal dit totdat er helder, helder waswater verschijnt.

Zelfstandig thuis

Het is beter om gebruik te maken van de tubeless-methode, zodat de patiënt zichzelf beschermt tegen complicaties, grote fouten niet toestaat en het beste resultaat bereikt.

Wat is er nodig?

De lijst met apparaten is klein, de apparatuur bevat:

  • orgaanwasoplossing;
  • lepel (hoewel het kan worden beperkt tot twee vingers);
  • antiseptische of steriele handschoen;
  • handdoek of servetten;
  • bekken of emmer.

Als er geen verdund natriumchloride of kaliumpermanganaat bij de hand is, is er geen kracht om het product te bereiden, gewoon niet-mineraalwater.

Het gebruik van folk-methoden is onaanvaardbaar.

Hoe dit te doen?

De patiënt moet op het bed gaan zitten en een bak plaatsen waar de maaginhoud zich zal verzamelen. Drink twee of drie glazen vloeistof, veroorzaak een propreflex, druk met uw vingers op de wortel van de tong, behandel een antisepticum of draag een handschoen. Manipulaties worden verschillende keren herhaald.

Waswater hoeft niet te gieten voor de aankomst van een ambulance. Artsen zullen in staat zijn om ze te evalueren en een meer accurate voorlopige diagnose te stellen.

Kleine kinderen

Artsen in kinderziekenhuizen geven er de voorkeur aan om sondetechnologie te gebruiken, omdat de kans dat braaksel de luchtweg binnenkomt tot een minimum wordt beperkt. Oudere kinderen (vanaf 2 jaar oud) en tieners krijgen de "restaurant" -methode te zien.

Wat is er nodig?

Voor het evenement dat je moet voorbereiden:

  • neussonde, waarvan de breedte en lengte afzonderlijk worden gekozen;
  • bekken;
  • schort;
  • handschoenen;
  • wegwerpspuit;
  • oplossing om de maag te reinigen (het is beter om soda of zoutoplossing te nemen);
  • servetten of handdoek;
  • Vaseline.

De procedure in sommige gevallen gecombineerd met hydrocolonotherapy (installatie klysma), als de patiënt wordt getoond om de darm te wassen, hiervoor wordt bovendien de Esmarch-cirkel of -spuit magnesiumoxide gebruikt.

Hoe dit te doen?

Leg het kind op zijn kant, maak het vast met handen en een luier. Bereid de sonde volgens de stapsgewijze instructies voor (voor details, zie een beetje hoger), ga door de nasopharynx. Gietmiddel, waarvan de hoeveelheid individueel wordt berekend, rekening houdend met de leeftijd van de baby. Om het uiteinde van een buis los te maken van een trechter, om in een bak te laten zakken voor verwijdering van de oplossing met gifstoffen en slakken. Om de maag meerdere malen te reinigen.

Bij het stimuleren van de propreflex kunnen kinderen beter licht op de bovenbuik drukken.

Veelgemaakte fouten

Als u de medische aanbevelingen, technieken, niet volgt, volg dan de instructies. U kunt ernstige fouten toestaan ​​die het verloop van de aandoening meerdere malen verergeren. Deze omvatten:

  1. Het gebruik van geconcentreerde oplossingen. Kaliumpermanganaat kan een chemische verbranding veroorzaken, en soda, natriumchloride, wanneer geabsorbeerd in de bloedbaan, schendt de water-elektrolytenbalans en vervormt de functionele activiteit van het cardiovasculaire systeem.
  2. Grote hoeveelheid verbruikt fluïdum. Absorptie van meerdere liters tegelijk, ongecontroleerd gebruik van wasfaciliteiten of de sifonmethode eindigt met zogenaamde watervergiftiging.
  3. Onjuiste sonde-inbrenging. Over perforatie van de hierboven genoemde wanden van de organen van dit apparaat.

In het geval dat de ouders van de baby niet zeker zijn van hun eigen kunnen, is het beter om het sorptiemiddel te gebruiken en te wachten tot de artsen, verpleegkundigen, in staat zijn om de procedure correct uit te voeren.

http://bezotravleniy.ru/pomosh/promyvanie-zheludka.html

Maagspoeling - algoritme voor het uitvoeren van de procedure

Het maagspoeling-algoritme is een alternatieve lijst van stappen om de inhoud van het maagdarmkanaal te reinigen in geval van vergiftiging. De kwestie van het zuiveringsproces thuis of in een medische instelling hangt af van hoe ziek de patiënt is.

Indicaties voor het toepassen van de maagspoeling

Maagspoeling - wanneer u deze methode moet toepassen:

  1. Voedselvergiftiging - een persoon verbruikt oud voedsel, waarna misselijkheid, duizeligheid en buikpijn worden gevoeld;
  2. Overmatig alcoholgebruik - een teveel aan ethylalcohol in het lichaam leidt tot ernstige gevolgen, een persoon voelt zich gebroken en zwak;
  3. Drugsintoxicatie - treedt op wanneer een persoon opzettelijk een overmatige hoeveelheid medicatie neemt om te sterven of wanneer een kind pillen eet, waardoor het als snoepje wordt gebruikt;
  4. Het gebruik van giftige paddenstoelen is een uiterst gevaarlijke toestand die tot de dood kan leiden.
  5. Vergiftiging door chemicaliën, salicylaten of methylalcohol. Het wordt vaak aangetroffen bij jonge kinderen die vanwege hun leeftijd aceton, wasmiddel en zeep kunnen drinken. Soms werd het opgemerkt door chauffeurs die met behulp van hun mond benzine in blikken gegoten.
  6. Intestinale obstructie - een syndroom kan optreden tijdens chronische gevoeligheid of wanneer een fysiek lichaam wordt ingeslikt, wat het normale ledigen van feces kan verstoren.
  7. Te veel eten - de laatste tijd worden er steeds meer gevallen van boulimie geregistreerd, wanneer een persoon geen controle heeft over hoeveel hij eet.
  8. Rotovirus, een besmettelijke ziekte die diarree, braken en ademhalingssymptomen veroorzaakt.

Een van de hoofdoorzaken van constipatie en diarree is het gebruik van verschillende medicijnen. Om de prestaties na het innemen van de medicijnen te verbeteren, moet je elke dag een eenvoudige remedie drinken.

Contra-indicaties voor maagspoeling

Wanneer het niet mogelijk is om maagspoeling te doen:

  1. Als er geen hoestreactie is.
  2. Onbewuste man.
  3. Convulsieve gereedheid.
  4. Beroerte of hartinfarct.
  5. Verwonding van de slokdarm, maag of ademhalingsorganen.
  6. Bronchiale astma.

Techniek en methoden voor maagspoeling

Was de maag op twee manieren: door een propreflex te veroorzaken of een sonde te gebruiken. De eerste techniek kan thuis worden uitgevoerd, als de patiënt geen dringende ziekenhuisopname nodig heeft.

Techniek met een sonde vereist bepaalde vaardigheden en kennis, dus het wordt al uitgevoerd door verpleegkundigen in de kliniek.

Maagspoeling zonder een sonde (restaurantmethode)

Deze methode omvat het wassen van de maag zonder buis, bijvoorbeeld als een patiënt dit medische instrument niet kan inslikken of als zijn toestand niet ernstig is.

Wat is er nodig voor deze manipulatie:

  • oplossingen voor het drinken van ongeveer 10 liter (zoutoplossing, oplossing van kaliumpermanganaat of soda-oplossing);
  • bekken voor verzameling;
  • schort en handschoenen voor degene die de procedure uitvoert.

Stap voor stap instructies:

  1. Geef de patiënt een positie waarin het hoofd onder de schouders leunt of op een bank opzij ligt. Dit is een heel belangrijk punt, omdat bij een verkeerde houding de inhoud van de maag de ademhaling kan blokkeren.
  2. Leg de capaciteit van de patiënt voor ogen.
  3. Ter voorbereiding op degenen die een maagspoeling zullen uitvoeren - draag handschoenen en een schort. Negeer dit advies niet, omdat braakmiddel afvalstoffen bevat.
  4. Geef de patiënt de tijd om 500 ml oplossing in fasen te drinken, het is niet nodig om alle 10 liter tegelijk te gebruiken - dit kan alleen maar pijn doen.
  5. Na elke dergelijke vloeistofinname dient de patiënt een bekken voor afval.
  6. In het geval van remming van de gag-reflex, is het noodzakelijk om ofwel met een vinger of een lepel op de tong te drukken. Het gebeurt dat zelfs een dergelijke beweging geen overgeven veroorzaakt, dan moet je medicijnen drinken die deze reflex veroorzaken.
  7. Ga door met maagspoeling is nodig tot een duidelijke braakwerende vloeistof.

Ook moet je weten dat het ten strengste verboden is om de restaurantmethode te gebruiken voor het reinigen van de maag in het geval van vergiftiging met azijn, detergenten, sterke zuren, polijstmiddelen, alkaliën - je kunt een brandwond van het strottenhoofd veroorzaken.

Maagspoeling met dikke sonde

In ernstige situaties is het noodzakelijk om de maag te wassen met een dikke sonde.

Hiervoor moet je voorbereiden:

  • De sonde, dat wil zeggen, een rubberen slang met een lengte van 80 cm of 120 cm, met een diameter van 10-13 mm. Aan de ene kant een snede, en aan de andere kant een ronde rand met een gat;
  • Vloeistof voor wassen tot 10 liter (naast of water met zout, of met soda, of met kaliumpermanganaat). De temperatuur van de oplossing moet tot 25 graden zijn, als de temperatuur hoger is, kunnen gifstoffen in de wanden van de maag worden opgenomen. Te koud water kan een spasme veroorzaken;
  • Container met een trechter tot 1 liter;
  • Handdoeken of servetten;
  • bekken;
  • Beschermende kleding voor de persoon die ermee werkt;
  • Olie of vaseline.

Een dergelijke maagspoeling is uitermate moeilijk voor een persoon zonder een medische opleiding om zelfstandig te doen, omdat het noodzakelijk is om de vaardigheid te hebben om de sonde correct door te duwen en de verhoudingen van de oplossing voor infusie correct te berekenen.

Stap voor stap instructies:

  1. Bereken correct het volume van de geïnjecteerde vloeistof - ongeveer 5 liter oplossing is nodig per kg. Het is belangrijk om de vereiste dosis niet te overschrijden, als de hoeveelheid geïnjecteerde vloeistof veel hoger is dan de toegestane hoeveelheid, kan watervergiftiging beginnen.
  2. Om de juiste positie voor de patiënt te kiezen - liggend op zijn kant (zonder een roller onder de nek) of zittend met zijn hoofd naar beneden maar op zijn rug leunend.
  3. Doe een tafelzeil of handdoek op je borst.
  4. Voordat u begint, moet u meten tot welke diepte de sonde wordt ingebracht. Hiervoor meten we de afstand van de mond tot het oor en vervolgens langs de buikwand tot de rand van het haakvormig proces. Voor nauwkeurige plaatsing is het beter om een ​​markering op de buis te plaatsen.
  5. Om de patiënt vertrouwd te maken met een mogelijk gevoel van misselijkheid, is het voor zijn onderdrukking nodig om een ​​neus te ademen. Leg ook uit dat het trekken aan de slang en bijten extreem gevaarlijk is!
  6. Bestrijk het ene uiteinde van de slang met een laagje verzachtende olie.
  7. Om een ​​uiteinde van de buis in de mond te steken en deze geleidelijk diep in te brengen, moet de patiënt deze tegelijkertijd inslikken. Bij het voortbewegen moet je de toestand van een persoon nauwlettend in de gaten houden, als hij begint te stikken of blauw wordt - het is noodzakelijk om de sonde snel naar buiten te trekken. Er is een mogelijkheid om de sonde in het strottenhoofd te raken.
  8. In het geval van weerstand kun je de tong met je vinger vasthouden, om hulp vragen aan de zijkant om de handen van de patiënt af te schermen en de keel van de lidocaïne te besprenkelen.
  9. Om te begrijpen dat de slang in de maag terechtkwam - of de sonde onder het lichaam liet zakken, gaat de maaginhoud naar buiten of meet met de spuit van Jean.
  10. Bevestig de trechter aan de buis en houd deze op een hoogte met de maag. Giet geleidelijk 500 ml oplossing in en breng de trechter omhoog boven het hoofd van de patiënt, de vloeistof zal in de sonde stromen en zodra de oplossing op het minimum blijft, laat u de trechter zakken - afval begint te stromen, waarvan het eerste deel meestal voor analyse wordt verzonden. Het is belangrijk om niet te wachten totdat de oplossing volledig uit de trechter in de sonde komt, er lucht in de maag kan komen en het proces wordt verbroken.
  11. Voer een maagspoeling uit totdat het water volledig helder is.
  12. Nadat u de trechter moet verwijderen en de sonde voorzichtig moet pakken.

Maagspoeling met een dunne maagbuis (neussonde)

Vaak gebruikt om niet alleen een maagspoeling uit te voeren, maar ook voor diagnostische doeleinden. Een dergelijk medisch instrument kan via de mond of neus worden toegediend.

Wat je nodig hebt:

  • maagslang 5 mm;
  • verzachtend middel, olie bijvoorbeeld;
  • oplossing voor injectie, 10 liter (hierboven vermeld, kies een van hen);
  • De spuit van Janet;
  • wasbak en handdoeken;
  • noodzakelijke attributen van kleding voor de verpleegster - een schort of een peignoir, handschoenen.

Stap-voor-stap instructies voor het inbrengen van de neus:

  1. Waarschuw de patiënt voor mogelijk ongemak.
  2. Plant en ondersteun de patiënt op de rug, hoofd naar beneden of leg opzij.
  3. Blijf op de hoogte van welk neusgat beter is, hiervoor moet je afwisselend ademen.
  4. Meet de lengte van de injectieslang - van neus tot oor en langs het lichaam naar het haakvormig proces. Schrijf een notitie op de slang, gemiddeld 15-18 cm.
  5. Draag beschermende kleding en was uw handen, bedek vóór de ingreep de borst van de patiënt met tafelzeil.
  6. Behandel het ene uiteinde van de tube met een verzachtend middel, ga naar rechts of naar voren en steek de slang geleidelijk in de neusholte. In geen geval kan geen geweld worden gebruikt.
  7. Het inslikken van de patiënt versnelt het proces. Met de succesvolle introductie van een persoon moet ademen, slikken en praten. Je kunt hem uitnodigen om water te drinken met een rietje - dit zal het proces vergemakkelijken.
  8. Om het moment van bereiken van de maag te bepalen, is het noodzakelijk de injectiespuit van Janet in de rand van de sonde te installeren en naar u toe te trekken - als het water uit de maag zich in de spuit bevindt, betekent dit dat de benodigde plaats is bereikt. Als er niets is, verplaats dan nog eens 5 cm.
  9. Vul de spuit met spoelvloeistof (250 ml) en injecteer deze in de buis. Keer terug naar het gewicht van de maag en giet het in een kom. Als er bloed is, moet u contact opnemen met uw arts.
  10. Om deze reeks handelingen uit te voeren tot het verzamelen van schoon water.
  11. Om de manipulatie te voltooien, verwijdert u de spuit uit de buis en verwijdert u deze langzaam.

Maagspoeling bij volwassenen

Als een volwassene in voldoende conditie is en de behoefte aan reiniging begrijpt, dan is de kans op deze manipulatie succesvol - hoog. Maar als de patiënt bewusteloos of dronken is, moet u om hulp vragen van de medische staf.

Absoluut thuis om maagspoeling te organiseren zonder de wederzijdse hulp van de patiënt is onmogelijk. Het wordt aanbevolen om de hulp in te roepen van getraind personeel of naar het ziekenhuis te gaan.

Verhalen van onze lezers!
Vorige maand sterk vergiftigd vlees. De temperatuur steeg, braken begon, alles binnenin deed pijn. Een vriend bracht het medicijn en na twee uur was alles weer normaal, ik voelde me een gezond persoon. Ik was erg tevreden met dit complex.

Ik besloot het medicijn te drinken om het lichaam van gifstoffen te reinigen. Hij hielp me opnieuw om lichtheid, kracht en vreugde te voelen! Ik hoop dat deze tool je zal helpen. Wees altijd gezond! "

Kenmerken van maagspoeling bij kinderen

De actie zelf is volkomen identiek aan blozen bij volwassenen. Het belangrijkste is om de dikte van de sonde te kiezen en de proportie van de geïnjecteerde oplossing voor het wassen te berekenen.

Om het juiste volume te kiezen, moet u de volgende aanbevelingen bestuderen:

  • Pasgeborenen - van 30 tot 50 ml vocht;
  • Van 1 tot 6 maanden - 100 ml;
  • Van 6 tot 12 maanden - 200 ml;
  • Langer dan een jaar - bereken volgens de formule = 200 + 100 ml x (aantal jaren-1).

Hoe kinderen op de juiste manier te reinigen? Vaak begrijpen kinderen de behoefte aan een dergelijke procedure niet en kunnen ze er actief tegenaan lopen, dus het is de moeite waard om hulp te zoeken.

Net als bij volwassenen zijn er twee opties voor de positie van het lichaam tijdens de procedure - zittend of liggend op de zijkant.

Als hij zit, neemt de assistent het zieke kind op zijn schoot, legt zijn benen vast aan de zijne, houdt het lichaam en de handen vast met één hand en houdt het hoofd bij de andere.

Als hij ligt, wordt het kind in een luier gewikkeld en op zijn zij gelegd, op de tafel. De helper houdt ook de romp en het hoofd vast.

Hoe de maag thuis zelf te spoelen?

Maagspoeling thuis met een sonde zonder deskundige hulp is uiterst moeilijk, dus gebruiken ze de methode om braken op te wekken.

Een patiënt met ongemak in de maag, duizeligheid, misselijkheid en pijn moet de maximale hoeveelheid bereide vloeistof (gemiddeld 6-7 glazen) in één keer drinken - gekookt water, zoutoplossing, kaliumpermanganaatoplossing of water met sorptiemiddelen.

Direct na gebruik drukt u op het puntje van de tong en begint het braken. Te doen voordat het uiterlijk in de tank voor afval, volledig schoon water.

Kenmerken van maagspoeling bij zure en alkalische vergiftiging

De inname van dergelijke stoffen is zeer gevaarlijk en soms dodelijk, dus het is belangrijk om snel de nodige maatregelen te nemen. Alkaliën en zuren worden gewoonlijk aangeduid als brandende stoffen, dat wil zeggen, in contact brengen met menselijke slijmvliezen stelt hen bloot aan brandwonden en vernietigt weefsels.

Maagspoeling met zuurvergiftiging

Zuurvergiftiging leidt tot onomkeerbare veranderingen in de slijmvliezen van de mond, het strottenhoofd en de maag. Als je dit type zuur gebruikt, komt er een extreem ernstige aandoening, de levensbedreiging.

Er kan bloederig overgeven zijn, ondraaglijke pijn, pijnlijke schokken, scherpe pijn in de buik en borst. In dit geval is het noodzakelijk om een ​​methode voor het wassen van de maag toe te passen door middel van een dikke sonde met de toevoeging van gebrand magnesiet of kalkwater. Voor acute pijn in de buik, plaats een heetwaterkruik met ijs.

Soorten zuren:

  • Anorganisch - stikstof, zwavelzuur, zoutzuur.
  • Organisch - oxaalzuur en azijnzuur.

Maagspoeling met alkali vergiftiging

Tegenwoordig worden alkaliën actief gebruikt in vele industrieën - textiel, chemie, medisch, industrieel, en zelfs thuis zijn we constant in contact met hen.

De bekendste zijn ammoniak, natronloog, vloeibaar glas, gebluste kalk, natriumhydroxide, kaliumhydroxide. In het dagelijks leven in wasmiddelen, bleekmiddelen, schoonmaakmiddelen.

Te beginnen met de spijsverteringsorganen en eindigend met de nieren, lever, hart. Deze intoxicatie veroorzaakt directe reacties in het menselijk lichaam - braken en diarree met bloed, stagnerende urine, spasmen in het strottenhoofd.

Het enige waarover deskundigen het eens zijn, vóór de komst van de medische staf, kunt u de omhullende middelen drinken - melk, olie of water.

Oplossingen voor maagspoeling

Voor het wassen van de maag, kunt u de volgende oplossingen gebruiken:

  1. Mangaanoplossing heeft antiseptische en antimicrobiële eigenschappen, vaak gebruikt voor het wassen. Een paar kristallen om het voorbereide gekookte water in te gooien. Het is belangrijk om voor gebruik de resulterende vloeistof door gaas te spannen, zodat de overblijvende kristallen niet in de maag vallen.
  2. De zoute oplossing wordt als volgt bereid - voeg in 1 liter gekookt water 1 eetlepel zout toe. Reinigt niet alleen de maag, maar ook het bloed van de patiënt van toxines.
  3. Soda-oplossing, je moet 2 eetlepels frisdrank en 5 liter bereid water mengen. Gecontra-indiceerd gebruik bij zuurvergiftiging.
  4. Het gebruik van farmaceutische sorptiemiddelen wordt aanbevolen, dat maagspoeling het meest succesvol is. Ze bevatten alle noodzakelijke componenten om de werking van vergiften en gedetailleerde fokinstructies te neutraliseren.

Mogelijke moeilijkheden en complicaties van maagspoeling met een sonde

Maagspoeling met een sonde is uitermate belangrijk om uit te voeren in het ziekenhuis of door een gezondheidswerker thuis. Deze methode heeft verschillende problemen met de toepassing: de juiste introductie van de sonde en een duidelijke berekening van het watervolume voor de introductie.

Als de bovenstaande punten niet in aanmerking worden genomen, kan dit de gezondheid van de patiënt nadelig beïnvloeden:

  • Als u een grote hoeveelheid oplossing invoert, is er een mogelijkheid van watervergiftiging;
  • bij onbeholpen handelingen kan de slang verbogen worden of zelfs de maagwand beschadigen.

Recept E. Malysheva van constipatie

Mijn dierbaren, om de spijsvertering en ontlasting te normaliseren, om constipatie te verwijderen, zullen niet dure pillen je helpen, maar het eenvoudigste populaire, lang vergeten recept. Record snel brouwsel 1 eetl. een lepel.

Frequente fouten bij het wassen van de maag

Fouten in de organisatie van het proces:

  • ruwe behandeling van de slang;
  • de maag wassen van een persoon die gecontra-indiceerd is in deze procedure;
  • verkeerde berekening van het volume van de geïnjecteerde vloeistof;
  • een onjuist bereide oplossing van kaliumpermanganaat, dat wil zeggen, de introductie van een vloeistof die niet uit de kristallen wordt gepompt;

Om de maagspoeling te laten slagen en verlichting te brengen bij de patiënt, is het uitermate belangrijk om te begrijpen hoe ernstig zijn toestand is en hoe hij zichzelf heeft vergiftigd.

Maar als de patiënt vergiftigd is met chemische of zure stoffen en zijn toestand sterk achteruitgaat, moet u dringend medische hulp inroepen en niet zelfmedicatie krijgen!

Wat zeggen de Israëlische proctologen over constipatie?

Obstipatie is erg gevaarlijk en dit is vaak het eerste symptoom van aambeien! Weinig mensen weten het, maar om er vanaf te komen is heel eenvoudig. Slechts 3 kopjes van deze thee per dag ontlast u van obstipatie, winderigheid en andere problemen met het maagdarmkanaal.

http://gastro911.com/lechenie/chistka/promyvaniye-zheludka.html

Publicaties Van Pancreatitis