Hiatale (axiale) hernia

Een hiatus (axiale) hernia is een pathologische aandoening waarbij een uitsteeksel van de buikorganen door de slokdarmopening van het diafragma wordt waargenomen. Een andere naam voor de ziekte is hiatal hernia.

Meestal wordt de verplaatsing van het onderste deel van de slokdarm, evenals de maag in de borst, minder vaak aangeduid als andere organen bij het pathologische proces. Het begin van de ziekte wordt meestal veroorzaakt door verschillende factoren.

Het antwoord op de vraag hoe een hiatale (axiale) hernia moet worden behandeld, hangt in de eerste plaats af van de oorzaak van de ontwikkeling van het pathologische proces en de beschikbare klinische symptomen.

Vormen en graden van de ziekte

Pathologie kan aangeboren zijn en worden verworven. Het is ook verdeeld in drie vormen, die in de tabel worden gepresenteerd.

Hiatal (axiaal, glijdend)

In deze vorm van de ziekte worden de onderste slokdarm en het bovenste deel van de maag verplaatst (schuiven) in de borstholte en terug.

Komt relatief zelden voor, terwijl er een verschuiving is van het onderste deel van de maag van de buikholte naar de borst (dat wil zeggen, het lichaam verandert van positie, wordt ondersteboven)

Gekenmerkt door een combinatie van beide vormen van de ziekte.

De hiatale vorm van de ziekte, op zijn beurt, heeft twee graden, afhankelijk van de grootte van de herniale zak en het niveau van zijn verplaatsing in de borstholte:

  1. Een hiatus (axiale) hernia van de 1e graad - alleen de locatie van de slokdarm verandert, de maag beweegt iets hoger (dichter bij het diafragma). Bij ouderen wordt dit als een variant van de norm beschouwd, omdat dit te wijten kan zijn aan leeftijdsgebonden veranderingen in het menselijk lichaam.
  2. Hiatale (axiale) hernia 2 graden - er is een betrokkenheid bij het pathologische proces, niet alleen van de slokdarm, maar ook van de maag.

redenen

Congenitale vorm van de ziekte vindt plaats in de prenatale periode. Draag bij aan het uiterlijk kan een abnormale ontwikkeling van het diafragma.

De oorzaak van de verworven vorm van pathologie kan zijn:

  • verwondingen aan de borst;
  • geschiedenis van ontstekingsziekten;
  • toename van de intra-abdominale druk - tijdens de zwangerschap, bij patiënten met obesitas, aanhoudende hoest (bijvoorbeeld bij chronische obstructieve bronchitis), bij constant overeten, bij patiënten met ascites, met tild gewichten;
  • leeftijd veranderingen.

De ontwikkeling van het pathologische proces draagt ​​bij aan:

  • verzwakking van de spieren in de slokdarmopening van het diafragma, wat kan worden waargenomen bij ongetrainde mensen en oudere patiënten;
  • de aanwezigheid van gastroduodenitis, maagzweren en darmzweren, pancreatitis, cholecystitis.
Zie ook:

Hoe manifesteert de ziekte zich

Klinische symptomen hangen af ​​van de vorm en de ernst van de ziekte. In de beginfase van de ontwikkeling van de pathologie zijn eventuele symptomen bij een persoon vaak afwezig.

Bij een hernia van graad 1 kan maagzuur optreden na het eten (vooral bij het eten van vet, zuur, zwaar voedsel), buikpijn, die optreedt en / of verergering veroorzaakt door langdurig verblijf in een gebogen lichaamshouding.

Bij graad 2 kunnen patiënten klagen over:

  • frequente zuurbranden die geen verband houden met maaltijden. Maagzuur kan optreden met een scherpe verandering in lichaamshouding, 's nachts;
  • moeite met slikken;
  • misselijkheid;
  • boeren met lucht en / of maaginhoud;
  • pijn in de buik en borst, die kan lijken op een aanval van angina pectoris, wordt verergerd in de horizontale positie van het lichaam, evenals in de romp. Pijn kan optreden in stressvolle situaties. Pijn kan van enkele minuten tot meerdere dagen duren.

In de paraesofageale vorm van de ziekte kunnen patiënten last krijgen van:

  • pijn in de buik na het eten (vooral wanneer het lichaam naar voren buigt);
  • brandend maagzuur;
  • boeren;
  • misselijkheid.

Bij gecombineerde vorm gemarkeerde combinatie van de vermelde klinische symptomen.

Met de progressie van pathologie, kortademigheid, hoge pols, cyanose van de huid in de mondstreek, heesheid, keelpijn, hoesten en hikken verschijnen ook.

Mogelijke complicaties

Het optreden van boeren met maaginhoud 's nachts kan leiden tot de ontwikkeling van aspiratiepneumonie.

Wanneer de herniazak wordt gewurgd, kunnen patiënten ernstige pijn, misselijkheid en braken, bleekheid van de huid, verminderd bewustzijn ervaren. In dit geval is dringende ziekenhuisopname vereist.

diagnostiek

Pathologie wordt vaak gedetecteerd bij het bepalen van de oorzaken van het weggooien van maaginhoud in de slokdarm, pijn in de borst en / of onderbuik.

Om vast te stellen de diagnose wordt uitgevoerd:

  • endoscopisch onderzoek - zal toelaten andere ziekten van het spijsverteringskanaal uit te sluiten, die vergelijkbare symptomen kunnen hebben;
  • fecaal occult bloedonderzoek - bloeding in het maagdarmkanaal uitsluiten;
  • Röntgenonderzoek - kan nodig zijn om ziekten van het ademhalingssysteem uit te sluiten;
  • ECG (elektrocardiografie) - voor differentiële diagnose met ziekten van het cardiovasculaire systeem.

Behandeling van hiatale (axiale) hernia

Conservatieve therapie

Een milde aandoening leent zich meestal goed voor een conservatieve behandeling, die bestaat uit het volgen van een dieet en medicamenteuze behandeling.

  1. Dieet. Breekkracht tonen. Het wordt aanbevolen om producten tot een puree te malen, voedsel moet in een warme vorm worden gegeten, waarbij te warme en koude gerechten worden vermeden (het principe van thermische en fysieke spaarzaamheid). Voedsel dat het slijmvlies van de organen van het maagdarmkanaal kan irriteren, moet worden uitgesloten van het dieet: gezouten, gebeitst, gerookt, gekruid, vet voedsel, alcoholische en cafeïnehoudende dranken (het principe van chemische sparring).
  2. Medicamenteuze therapie. Volgens indicaties kunnen patiënten antacida, prokinetische geneesmiddelen, spasmolytica, analgetica, vitamine-minerale complexen toegediend krijgen.

Chirurgische behandeling

Bij hiatus (axiale) hernia 2 graden, wat gepaard gaat met ernstige symptomen, kan conservatieve therapie niet effectief zijn, in dit geval de vraag van het uitvoeren van een operatie. Meestal is echter chirurgie noodzakelijk voor de paraesofageale of gecombineerde vorm van de ziekte, waarbij er een hoog risico is op orgaanverwonding in de herniale zak, maagbloeding en andere complicaties.

De gouden standaard voor operaties is de laparoscopische methode, die wordt gekenmerkt door minder traumatisering, een kortere herstelperiode en een laag risico op complicaties. Als het onmogelijk is om op deze manier in te grijpen, wordt laparotomie gebruikt.

Tijdens de operatie wordt de slokdarmopening van het diafragma gehecht tot de normale grootte, een manchet met een kunstmatig ligamentapparaat wordt gecreëerd vanaf de wanden van de maag, wat terugval voorkomt. Na een dergelijke operatie moet de patiënt mogelijk drie dagen in het ziekenhuis blijven. De herstelperiode duurt meestal niet langer dan 2 weken.

Na het einde van de behandeling hebben patiënten meestal nazorg van een gastro-enteroloog nodig.

video

Wij bieden voor het bekijken van een video over het onderwerp van het artikel.

http://www.neboleem.net/aksialnaja-gryzha.php

Hiatal hernia: wat is het?

Een hiatus hernia of hernia van de slokdarmopening van het diafragma (HH) is een pathologische verandering die wordt veroorzaakt door de penetratie van de maag door de diafragmatische opening van de slokdarm in het borstgebied. Dit proces is chronisch van aard met recidiverende exacerbaties, die gepaard gaan met een gevoel van ongemak (brandend maagzuur, misselijkheid) en hevige pijn, die de kwaliteit van leven van de patiënt sterk beïnvloedt en die, indien onbehandeld, ernstige complicaties kan veroorzaken.

Zoals aangetoond door medische statistieken, hiatal hernia vandaag bezet een leidende positie tussen andere ziekten van het maagdarmkanaal. De belangrijkste risicogroep omvat vrouwen, vanwege hun fysiologische kenmerken, evenals ouderen.

Bij meer dan een derde van de patiënten gebeurt de detectie van deze pathologie echter volledig bij toeval tijdens routinematige inspectie of bij het onderzoeken van het vermoeden van andere ziekten. Deze eigenschap ligt in het feit dat de symptomen van de ziekte zich lange tijd niet kunnen manifesteren, en na een tijdje kan de patiënt slechts enkele van de manifestaties van deze pathologie voelen, die gemakkelijk kan worden verward met andere ziekten van het maag-darmkanaal of hart. Met dezelfde verwaarloosde vormen kan het klinische beeld zo duidelijk zijn dat het het werk van de gemodificeerde organen sterk compliceert en onmiddellijke behandeling vereist.

Hernia van de slokdarmopening van het diafragma op röntgenfoto's

Soorten ziekte en ernstclassificatie

In de medische praktijk is het gebruikelijk om verschillende hoofdtypes van hiatus hernia te onderscheiden.

Axiale of glijdende hernia is het meest voorkomende type van deze pathologie, die ongeveer 90% van alle gevallen van HH beslaat. Dit type wordt gekenmerkt door het feit dat de maag en de slokdarm zich in de anatomisch correcte positie bevinden, maar sommige delen van de organen kunnen door het gat in het diafragma glippen en omgekeerd naar hun vorige positie. Vergelijkbare veranderingen worden waargenomen wanneer een patiënt van positie verandert, bijvoorbeeld wanneer een patiënt abrupt uit bed komt.

Axiale hiatus hernia

Axiale hernia kan op zijn beurt worden onderverdeeld in niet-vast en vast. Het belangrijkste verschil van het eerste subtype is dat dergelijke hernia's zelf kunnen zakken, het is alleen nodig voor de patiënt om een ​​verticale positie in te nemen wanneer, als het tweede subtype, vanwege zijn grotere omvang, vaak niet in staat is om zelfstandig terug te keren naar zijn normale positie, wat bijdraagt ​​aan het verschijnen van verschillende verklevingen in de herniazak.

Een nogal zeldzaam type hernia is paraeopslag. Deze soort is interessant omdat de bovenste delen van de maag van de patiënt zich in de anatomisch correcte positie bevinden, wanneer deze als bodem van een orgaan verzakt;

Röntgenfoto van paraesophageale hiatale hernia

Gecombineerd type. Het is een combinatie van de eerste twee typen, met hun karakteristieke uitingen.

De drie hoofdoorzaken van deze pathologie zijn ook verdeeld, die meestal worden onderscheiden op basis van de totale hoeveelheid verzakking van het orgaan:

  • Graad 1 - prolabiteert uitsluitend de onderste slokdarm, terwijl zowel cardia als diafragma zich op hetzelfde niveau bevinden. In dergelijke gevallen grenst de maag van de patiënt aan het diafragma;
  • Graad 2 - stoot een deel van de maag af;
  • 3 graden - terminal, waar zowel de bodem als het lichaam van het orgel uitpuilen.

Graden van hiatale hernia en vergelijking met normaal

Het is belangrijk! Identificatie van de ernst van HH vindt plaats, waarbij de nadruk ligt op het niveau van een orgaan in het borstgebied, evenals op de omvang van de hernia.

Etiologie van de ziekte

Al deze soorten van deze pathologie hebben een vergelijkbaar ontwikkelingsmechanisme, maar het is onmogelijk om met nauwkeurigheid te zeggen wat het startpunt was in de loop van het begin van deze ziekte. Er wordt verondersteld dat een combinatie van omstandigheden als oorzaak kan dienen.

De etiologie van de HH is gebruikelijk om onderscheid te maken tussen congenitaal en verworven.

Table. De onderliggende oorzaken van de ontwikkeling van hiatus hernia.

Classificatie van congenitale hiatus hernia

Help! In sommige gevallen heeft de patiënt een combinatie van de oorzaken van de ontwikkeling van HH geïdentificeerd, die de gemengde etiologie van de ziekte aantonen. Het is zowel aangeboren als verworven.

Symptomen van de ziekte

HHP is een vrij ernstige en verraderlijke pathologie, vaak zonder symptomen te hebben uitgedrukt. Als we echter meer aandacht besteden aan de primaire manifestaties van de ziekte, kunnen we de ontwikkeling van de ziekte in het beginstadium voorkomen.

Dus, in het beginstadium van een glijdende hernia, merkten patiënten het vaakst de volgende symptomen op:

  • de aanwezigheid van zuurbranden na een maaltijd, die in de dynamiek steeds frequenter wordt;
  • hikken en boeren met een karakteristieke zure smaak;
  • frequente flatulentie en darmkoliek;
  • de aanwezigheid van pijnsyndroom dat zich uitstrekt tot de regio van het hart en het borstbeen;
  • pijn in de epigastrische regio, vaak met langdurig verblijf van de patiënt in een gebogen positie.

Als deze symptomen werden gemist en er geen tijdige behandeling werd gegeven, gaat de ziekte over naar de tweede fase, die wordt gekenmerkt door het volgende:

  • uitgesproken pijn in de buik, die een piek bereikt van zijn intensiteit wanneer de patiënt voorover buigt of op zijn rug ligt;
  • de aanwezigheid van een constante oprisping, die niet afhankelijk is van voedselinname;
  • frequente misselijkheid en slikproblemen;
  • ernstige acute pijn op de borst, die gemakkelijk kan worden verward met een aanval van stenocardia.

Ernstige acute pijn op de borst is een symptoom van tweedegraads hiatale hernia

In de regel bereikt een glijdende hernia zelden zijn terminale fase, omdat in de tweede fase, als gevolg van hevige pijn en algemene malaise, de patiënt medische hulp krijgt. Als dit echter niet gebeurt, is de laatste fase van de ontwikkeling van het pathologische proces de overtreding van een deel van de hernia en weefselnecrose.

Het laatste stadium van ontwikkeling van hiatale hernia kan de schending van het deel en weefselnecrose zijn.

Als we het hebben over een meer zeldzame vorm van hernia, als paraesofageale, dan heeft de patiënt ook specifieke symptomen:

  • pijn na elke maaltijd, bereikt zijn hoogtepunt wanneer de patiënt naar voren buigt;
  • de aanwezigheid van frequente opwellingen, brandend maagzuur en aanvallen van misselijkheid;
  • kortademigheid en de aanwezigheid van cyanose (blauwe huid), door de druk van tumoren op de longen;
  • sterke aanvallen van tachycardie veroorzaakt door compressie van het hart in neoplasmata van grote omvang.

Ernstige aanvallen van tachycardie worden waargenomen bij para-oesofageale hernia hiatus

Als we het hebben over een gecombineerde hernia, dan zijn de symptomen van dit type pathologie een combinatie van alle bovenstaande symptomen.

Algoritme van diagnose en belangrijkste therapiemethoden

De geletterdheid van de behandeling hangt grotendeels af van de formulering van de juiste diagnose.

De taken van de diagnosticus om deze pathologie, het type en de ernst ervan te identificeren, zijn de volgende maatregelen:

    geschiedenis op basis van het eerste onderzoek en klachten van patiënten;

Analyse van fecaal occult bloed

Wat betreft de behandeling, moet het worden gekozen door een uitzonderlijk ervaren specialist en in de eerste plaats afhankelijk zijn van het algemene klinische beeld van de ziekte, de ernst van bepaalde symptomen, de ernst van de ziekte.

In de medische praktijk zijn er twee behandelingsgebieden: de conservatieve methode en de radicale, waarbij de eerste gebaseerd is op het gebruik van therapeutische geneesmiddelen en het bijbehorende herstellende dieet en levensstijl, terwijl de tweede uitsluitend op chirurgische ingrepen is.

Conservatieve en chirurgische behandeling

Dus, in het beginstadium van de ontwikkeling van de ziekte en de afwezigheid van uitgesproken symptomen, is het vaak mogelijk om de volgende behandelingsmethoden uit te voeren:

    speciaal therapeutisch dieet, waarbij het wordt aanbevolen om zout, pittig en gefrituurd voedsel volledig uit te sluiten, wat de slijmwanden van de slokdarm verder irriteert. Een dergelijk dieet moet fractioneel zijn en geconsumeerd voedsel moet worden geplet tot pap, wat het werk van de maag zal vergemakkelijken en de belasting van het maag-darmkanaal zal verminderen.

Help! In die gevallen waarin een van de redenen voor de ontwikkeling van een hernia bij een patiënt langdurig hoesten is, is het noodzakelijk om antitussiva te gebruiken en een gelijktijdige behandeling van de onderliggende oorzaak van het hoestsyndroom.

In geavanceerdere gevallen, die kunnen leiden tot het ontstaan ​​van verschillende complicaties, of bij afwezigheid van een adequaat effect in de context van de medicamenteuze behandeling van de patiënt, is chirurgische interventie geïndiceerd.

Hiatal hernia-operatie

Zoals uit de praktijk blijkt, worden operaties voorgeschreven aan patiënten die een gecombineerde en para-oesofageale hernia hebben. Dit feit is te wijten aan het feit dat in de aanwezigheid van dergelijke typen van de ziekte complicaties verschijnen. De belangrijkste essentie van de operationele methode ligt in het hechten van de opening van het diafragma, wat verder de mogelijkheid uitsluit dat organen er doorheen glijden, evenals fixatie van de maag aan de buikwand.

Mogelijke complicaties en manieren om ziekte te voorkomen

Vanwege het feit dat deze ziekte vaak asymptomatisch is, vindt het verstrekken van gekwalificeerde medische zorg niet op tijd plaats en daardoor het risico op het ontwikkelen van mogelijke complicaties, waaronder:

  • de aanwezigheid van interne bloedingen, die bijdragen aan de ontwikkeling van bloedarmoede bij een patiënt;
  • incisie van hernia;
  • slokdarm perforatie;
  • cicatriciale veranderingen in de slokdarm;
  • de ontwikkeling van maagzweer en refluxoesofagitis;
  • weefselnecrose.

Verkleuring van hiatale hernia tot necrose

Opgemerkt moet worden dat complicaties mogelijk ook aanwezig zijn na chirurgische ingrepen. Ze worden meestal uitgedrukt in gevallen van recidief van een hernia bij een patiënt, pathologische toename in het gebied van de maag en slokdarm.

Preventie van deze ziekte versnelt het proces van revalidatie van de patiënt en minimaliseert het optreden van terugval en detectie van een dergelijke ziekte bij een patiënt.

Dergelijke preventieve maatregelen zijn gericht op het aanpassen van de levensstijl en voeding van de patiënt, waaronder:

  • onderhouden van slaap en rust. De beste optie zou zijn om een ​​slaapplaats uit te rusten, zodat het hoofd omhoog ging;
  • naleving van een speciaal therapeutisch dieet. Volledige afwijzing van vette en zoute voedingsmiddelen, snoep en gerookt vlees, verlaging van uw rantsoen voor bakkerijproducten en peulvruchten;
  • voldoende water drinken, evenals een volledige afwijzing van koffie en alcoholische dranken;
  • vermindering van fysieke activiteit. Er wordt therapeutische oefening getoond, gericht op het versterken van de buikspieren, evenals therapeutische massages;
  • afwijzing van strakke en ongemakkelijke kleding. Het is noodzakelijk om een ​​keuze te maken in het voordeel van kledingvrij knippen;
  • als er sprake is van overgewicht, dan is het nodig om deze kilogrammen kwijt te raken;
  • preventie en behandeling van geassocieerde ziekten van het maagdarmkanaal.

Standaarddoelen voor de behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal

Het is belangrijk! Als u symptomen tegenkomt die erop wijzen dat het lichaam kapot is, moet u een bezoek aan de arts niet uitstellen, maar zo snel mogelijk gekwalificeerde hulp zoeken, want de tijdige voorziening is de sleutel tot een snel herstel en herstel van het lichaam in het beginstadium van de ziekte.

Het is ook noodzakelijk om te onthouden dat de diagnose en de keuze van het geschikte complex van therapeutische maatregelen uitsluitend door een arts moet worden behandeld. Het is buitengewoon onwenselijk om deel te nemen aan zelfbehandeling en gebruik te maken van folk-methoden, anders neemt het risico op ongewenste gevolgen enorm toe.

http://stomach-info.ru/bolezni-pishhevoda/hiatalnaya-gryizha-chto-eto-takoe.html

Wat is een axiale hernia?

Onder de ziekten van het spijsverteringsstelsel is niet in de laatste plaats de axiale hernia van de slokdarmopening van het diafragma, die volgens medische waarnemingen optreedt bij 5% van de volwassen populatie, symptomen heeft uitgesproken en onmiddellijke medische hulp vereist. In de gastroenterologische praktijk van artsen kan een dergelijke ziekte vaak worden gevonden met de term "axiale vitale hernia", "HHG" of de vereenvoudigde naam "slokdarmhernia". De ziekte heeft een chronisch recurrent verloop, gekenmerkt door uitsteeksel van de onderste slokdarm en verplaatsing van een deel van de maag in de borstholte. Wat is hiatal hernia, wat zijn de oorzaken, symptomen, hoe gevaarlijk is de ziekte en welke behandelingsmethoden biedt de moderne gastro-enterologie?

Beschrijving van de ziekte

Axiale hernia van de slokdarm ontwikkelt zich met de verzwakking van de spieren van het diafragma rond de slokdarmopening. Een dergelijke pathologische aandoening leidt ertoe dat een deel van de maag na een maaltijd of lichamelijke inspanning de borstholte binnengaat, maar na een tijdje keert het terug naar zijn vroegere toestand. In de beginfase van de ontwikkeling van de ziekte kan de kliniek afwezig zijn of lichte tekenen vertonen, maar naarmate het voortschrijdt, worden de symptomen uitgesproken en is onmiddellijke medische interventie vereist.

Zoals uit de praktijk blijkt, wordt hernia het vaakst gezien bij vrouwen, minder vaak bij mannen. Het kan aangeboren of verworven zijn.

Volgens morfologische symptomen is de hernia van de slokdarm verdeeld in verschillende stadia en classificaties, die elk hun eigen kenmerken hebben. In de praktijk is de meest voorkomende een glijdende (axiale) hernia, die bij 90% van de patiënten wordt gediagnosticeerd. Ze kreeg zo'n naam, een glijdende axiale hernia doordat ze in staat is om in het bovenste deel van de maag en de onderste sluitspier van het eten te glippen, in het sternum binnen te dringen en vrij terug te keren.

redenen

Er zijn verschillende oorzaken en predisponerende factoren die de ontwikkeling van een hernia van de slokdarmopening van het diafragma kunnen veroorzaken, maar in 50% van de gevallen is de ziekte geen onafhankelijke ziekte, maar manifesteert ze zich tegen de achtergrond van progressieve dystrofische veranderingen in de slokdarm en het bindweefsel. De trigger voor de ontwikkeling van de ziekte kan de volgende oorzaken en factoren zijn:

  1. Sedentaire levensstijl.
  2. Asthenische lichaamsbouw persoon.
  3. Platvoet.
  4. Scoliose.
  5. Aambeien.
  6. Verhoogde intra-abdominale druk.
  7. Hysterische hoest.
  8. Obesitas.
  9. Harde fysieke arbeid.
  10. Draagtijd
  11. Reflux-oesofagitis.

Naast de bovengenoemde redenen kunnen gastritis, maagzweren, cholecystitis, pancreatitis en andere ziekten de ontwikkeling van een hernia veroorzaken. Ongeacht de etiologie van de ziekte, zou de behandeling zo snel mogelijk moeten beginnen, dit zal het risico op complicaties en operaties helpen verminderen.

Classificaties en ontwikkelingsstadia

Axiale hernia van de slokdarmopening van het diafragma is verdeeld in drie hoofdtypen:

  1. Glijden (niet-gefixeerd) - in staat om van het onderste deel van de slokdarm naar het boven- en het borstbeen te bewegen;
  2. Paraesophageal (fixed) - alleen het hartgedeelte van het orgaan dat niet neerdaalt, beweegt naar de borstholte. Dit type ziekte komt veel minder vaak voor, maar gefixeerde hernia's zijn gevaarlijker en vereisen vaak onmiddellijk chirurgisch ingrijpen.
  3. Gecombineerd - vergezeld van twee tekens van de eerste twee opties.

Afhankelijk van de verspreiding van de hernia in de borst, onderscheid ik drie stadia:

De eerste graad - de abdominale slokdarm bevindt zich boven het diafragma, de maag wordt opgetild en er stevig tegenaan gedrukt. Met graad 1 zijn klinische symptomen onzichtbaar en worden kleine overtredingen van het werk van het maag-darmkanaal vaak zonder aandacht gelaten.

De tweede - de slokdarm is aanwezig in het borstbeen, de maag bevindt zich ter hoogte van de diafragmatische scheidingswanden. Bij het diagnosticeren van graad 2 ziekte, zijn de symptomen uitgesproken, medische ingreep vereist.

De derde fase - boven het diafragma om deel uit te maken van de slokdarm. Dit is de meest ernstige graad van de ziekte, die chirurgische interventie vereist.

Het is bekend dat de eerste graad van de ziekte vaak gepaard gaat met andere bijkomende ziekten van de maagdarmkanaalorganen, daarom is het in dit stadium moeilijk om een ​​hernia te herkennen. De meest voorkomende behandeling van de onderliggende ziekte.

Klinische symptomen

In bijna 30% van de gevallen veroorzaakt axiale hernia geen symptomen, maar alleen tot het moment waarop het een ernstiger stadium van ontwikkeling krijgt. Vaak lijken de symptomen op andere ziekten, wat de diagnose veel moeilijker maakt. Klinische manifestaties nemen toe met toenemende herniale zak.

Het belangrijkste symptoom van de ziekte zijn pijn in de borst, rug, buik. De intensiteit van het pijnsyndroom is heel anders, van zwakke en pijnlijke pijn tot acuut en ondraaglijk. Pijn wordt vaak verergerd na het eten, sporten, hoesten, draaien of buigen van het lichaam.

Naast pijn zijn er andere symptomen, waaronder:

  1. Onaangename boer.
  2. Misselijkheid, braken.
  3. Moeilijk voedsel en vloeistoffen doorslikken.
  4. Ernstig maagzuur.
  5. Heesheid.
  6. Keelpijn.
  7. Epigastrische ongemakken.
  8. Dyspeptische aandoeningen.
  9. Verhoogde vermoeidheid.
  10. Frequente hoofdpijn.
  11. Lage bloeddruk.

Wanneer de herniazakken zijn gewurgd, worden de symptomen meer uitgesproken, neemt de toestand van de patiënt sterk af en neemt het risico op inwendige bloedingen toe. Dergelijke symptomen vereisen de onmiddellijke ziekenhuisopname van de patiënt in het ziekenhuis, waar hij passende medische zorg krijgt.

Mogelijke complicaties

Gebrek aan tijdige behandeling kan leiden tot onaangename en soms onomkeerbare processen. Een van de complicaties is de meest voorkomende:

  1. aspiratiepneumonie;
  2. chronische tracheobronchitis;
  3. incisie van hernia;
  4. reflex angina;
  5. verhoogt het risico op een hartinfarct;
  6. maag bloeden;
  7. slokdarm perforatie;

Met langdurige ziekte verhoogt het risico op het ontwikkelen van kwaadaardige tumoren. Gezien de complexiteit van de ziekte en de mogelijke gevolgen ervan, is de tijdige diagnose en juiste therapie de enige manier om complicaties te voorkomen.

diagnostiek

Als een axiale hernia van de oesofageale opening van het diafragma wordt vermoed, schrijft de arts een aantal laboratorium- en instrumentele onderzoeksmethoden voor, waaronder:

  • X-ray onderzoek.
  • Computertomografie van de borstholte.
  • Laboratoriumanalyse van urine, bloed.
  • Endoscopisch onderzoek (esophagogastroscopy).
  • Oesofageale beweeglijkheid studie.

De resultaten van het onderzoek stellen de arts in staat een volledig beeld van de ziekte te krijgen, de toestand van de patiënt te beoordelen, het stadium van de ziekte, de juiste diagnose te stellen, de noodzakelijke behandeling voor te schrijven. Daarnaast zal de patiënt worden voorgeschreven om te overleggen met andere specialisten, in het bijzonder longarts, cardioloog, otolaryngoloog.

Behandelmethoden

Behandeling van axiale hernia kan op een conservatieve of operatieve manier worden uitgevoerd. Met de tactiek van de behandeling wordt bepaald door de arts op basis van de resultaten van de diagnose, de algemene toestand van de patiënt. Conservatieve therapie bestaat uit het nemen van verschillende groepen geneesmiddelen met symptomatische werking, evenals het naleven van een strikt dieet.

Medicamenteuze behandeling kan het probleem niet verhelpen, maar stopt alleen de uitgesproken symptomen van de ziekte. De arts kan de volgende medicijnen voorschrijven:

  • Enzymen - Mezim, Pancreatin, Creon.
  • Antacida - Rennie, Phosphalugel, Maalox.
  • Geneesmiddelen die de peristaltiek normaliseren - Domperidon.
  • Protonpompremmers - Omeprazol, Rabeprazol.

Indien nodig kan de arts dit voorschrijven en andere geneesmiddelen waarvan de dosis, evenals de duur van de ontvangst, voor elke patiënt afzonderlijk bepaalt.

Wanneer de ziekte wordt verwaarloosd of conservatieve behandeling niet de gewenste resultaten oplevert, zal de arts een geplande of ongeplande operatie voorschrijven. Chirurgische behandeling zal helpen om de natuurlijke anatomische structuur en locatie van organen te herstellen, het risico op herhaling te verminderen en de levenskwaliteit van de patiënt te verbeteren.

De keuze van de operatie hangt af van de mogelijkheden van de kliniek, de mate van axiale hernia.

Belangrijk in de behandeling wordt beschouwd als therapeutische voeding, die in elk stadium van de behandeling moet worden gevolgd. De patiënt krijgt tot zesmaal daags een fractioneel dieet voorgeschreven. De porties moeten klein zijn, alleen voedsel op gemiddelde temperatuur. Het is noodzakelijk om gefrituurde, pittige, vette en gerookte gerechten uit te sluiten, ook alcohol, koffie, sterke thee uit het dieet. Een voorbeeldmenu voor de patiënt zal de behandelende arts of voedingsdeskundige maken.

het voorkomen

Om het risico op oesofageale hernia te verkleinen, moet preventie ver van de eerste manifestaties van de ziekte worden uitgevoerd. Het omvat het naleven van de volgende regels en aanbevelingen:

  1. afwijzing van slechte gewoonten;
  2. gebalanceerd en uitgebalanceerd dieet;
  3. gezonde levensstijl;
  4. matige oefening;
  5. gewichtscontrole;
  6. tijdige en correcte behandeling van alle bijbehorende ziekten.

Het observeren van elementaire regels kan niet alleen het risico op hernia verminderen, maar ook andere ziekten van het maagdarmkanaal. Zelfmedicatie moet in elk geval worden uitgesloten. Hoe eerder iemand medische hulp zoekt, hoe groter de kans op een succesvolle prognose.

http://gryzhalis.ru/v-obshhem/aksialnaya-gryzha-pod.html

We selecteren de behandeling en het dieet voor axiale hernia

Axiale (hiatale) hernia is een pathologie die wordt gekenmerkt door de verplaatsing van een deel van de maag en de onderste slokdarm naar de borstholte, door de slokdarmopening van het diafragma. De ziekte wordt vaak gevonden bij mensen die lijden aan aandoeningen van het maag-darmkanaal en die een aangeboren predispositie hebben. Meestal gedetecteerd bij volwassenen.

Axiale hernia kan van drie soorten zijn:

  • bewegen;
  • para-oesofageale;
  • gecombineerd.

Tijdens een glijdende axiale hernia, reizen het onderste deel van de slokdarm en het bovenste deel van de maag vrij door de slokdarm passage van het diafragma in de borstholte en terug. De ziekte kan twee stadia hebben, die afhankelijk zijn van de omvang van de hernia en de mate van loslaten ervan in de borstholte.

In de eerste fase passeert slechts een deel van de slokdarm de borstholte, de maag bevindt zich hoger, in de buurt van het diafragma. Wanneer de eerste fase bij ouderen wordt gediagnosticeerd, wordt deze als bijna normaal beschouwd vanwege veranderingen in het lichaam en het verouderingsproces die verband houden met de leeftijd.

In de tweede fase wordt niet alleen de slokdarm, maar ook de maag in de borstholte verplaatst.

Oorzaken van axiale hernia

  • zwakte van het bindweefsel van het diafragma;
  • langdurige reflux gastritis met een verkorting van de slokdarm, als gevolg van ontstekingsprocessen en littekens;
  • verstoringen in de twaalfvingerige darm en maag;
  • zwangerschap en complicaties tijdens de bevalling;
  • chronische lever- en maagaandoeningen, ascites;
  • overgewicht, slechte gewoonten, veroudering van het lichaam;
  • diafragmabeschadiging, ademhalingsziekte, ernstige hoest;
  • intra-abdominale druk, constipatie, winderigheid;
  • fysieke activiteit, gewichtheffen.

In de beginfase van de ziekte kunnen de symptomen volledig afwezig zijn. Het minste ongemak in het maagdarmkanaal wordt vaak toegeschreven aan andere ziekten, zoals zweren, gastritis, te veel eten. Er zijn echter verschillende belangrijke tekenen van axiale hernia:

  • brandend maagzuur, misselijkheid, hikken, oprispingen, buikpijn;
  • pijn in het epigastrische gebied na een lang verblijf in de gebogen positie;
  • pijn achter het sternum kenmerk van angina pectoris;
  • pijn bij het slikken van voedsel;
  • de ontwikkeling van bloedarmoede, die bleekheid, tinnitus, duizeligheid veroorzaakt.

Het negeren van de tekenen van de ziekte kan tot een aantal complicaties leiden. De gevaarlijkste zijn ontsteking van het slijmvlies van de slokdarm, bloeding, maagzweer en vernauwing van de slokdarm als gevolg van littekenvorming van het slijmvlies.

Alleen een arts kan de ziekte diagnosticeren door het nodige medische onderzoek uit te voeren. Allereerst is een röntgenonderzoek van het lichaam vereist. De procedure vindt plaats in een verticale positie met een verhoogd bekken. Na röntgenfoto's kan een specialist aanvullende soorten diagnostiek voorschrijven om het type hernia en de grootte ervan te bepalen.

Onderzoek van de patiënt omvat endoscopie (onderzoek van slijmvliezen met behulp van een endoscoop), computertomografie van de borstholte, biochemische en klinische bloedtesten. De resultaten worden beoordeeld door een gastro-enteroloog, KNO-arts, cardioloog en longarts. Holle diagnose van het lichaam zal de ontwikkeling van axiale hernia voorkomen en u in staat stellen de optimale behandeling voor de patiënt te kiezen.

Hernia bij zwangere vrouwen

Axiale hernia manifesteert zich vaak tijdens de zwangerschap. Bij vrouwen die na dertig jaar bevallen, is de kans op het optreden veel groter. Draagt ​​bij tot de ontwikkeling van de ziekte verhoogde intra-abdominale druk en toxicose, die braken en reflex oesophagisme veroorzaakt. De symptomatologie van de ziekte is dezelfde als tijdens het normale verloop van de ziekte.

Tijdens de zwangerschap heeft de vrouw niet de volledige hoeveelheid medicamenteuze behandeling voorgeschreven. De arts schrijft medicijnen voor die bepaalde symptomen verlichten, zoals brandend maagzuur, een opgeblazen gevoel en obstipatie. De ziekte vormt geen bedreiging voor het kind en de moeder. Met constante medische supervisie heeft een hernia van de slokdarm geen invloed op de geboorte zelf.

Zie ook het artikel: Een hernia op de maag herkennen

Axiale hernia bij atleten

Diagnose van hernia bij sporters houdt niet altijd een afwijking van de sport in. Sommige soorten fysieke activiteit zijn niet alleen schadelijk voor de patiënt, maar helpen ook om hun gezondheid te verbeteren. Natuurlijk gaat dit niet over professionele sporten.

De belangrijkste oorzaak van axiale hernia is een grote druk op de pers, als er een aangeboren gevoeligheid is voor zwakte van de buikwand. Krachtsporten waarbij gewichtheffen is vereist, moeten onmiddellijk worden verlaten.

Je kunt zwemmen en sportoefeningen doen, waarbij de grootste last op de biceps en triceps ligt. Niet snel fietsen en wandelen, veroorzaakt ook geen complicaties van de ziekte. Het belangrijkste is om alles met mate te doen.

Lees hier meer over de soorten en de behandeling van hiatale hernia.

Hernia van de slokdarmopening bij kinderen

Axiale hernia bij pasgeborenen is uiterst zeldzaam en wordt beschouwd als een pathologie van foetale intra-uteriene ontwikkeling. De zogenaamde misvorming van de borstmaag wordt gekenmerkt door de aangeboren vorm van de ingekorte slokdarm. In dit geval wordt het deel van de maag dat zich boven het diafragma bevindt niet omlijst door de buikholte.

De eerste tekenen van de ziekte manifesteren zich door frequente regurgitatie van het kind, na de leeftijd van zes maanden, met de introductie van aanvullende voedingsmiddelen, kan braken optreden. Kinderen met axiale hernia lijden aan een tekort aan lichaamsgewicht, groeiachterstand en hypotrofie.

Bij het diagnosticeren van een hernia van de slokdarm bij pasgeborenen, bevelen artsen een chirurgische behandeling aan om de progressie van de ziekte en de ontwikkeling van bijkomende ziekten verder te voorkomen.

http://grizh.net/zhivot/aksialnaya.html

Hiatale (axiale) hernia: symptomen en gemakkelijke behandeling

Wat is het - hiatal hernia? Dit uitsteeksel van de buikorganen (lagere slokdarm, maag, minder vaak - andere organen) door de natuurlijke opening van het diafragma (slokdarm). Dat wil zeggen, de organen die deel uitmaken van het uitsteeksel zijn niet in de maag, maar in de borst. Een andere naam voor deze pathologie is hiatale hernia of, kortweg, HH.

In eerste instantie kan de ziekte zich niet manifesteren en verschijnen er symptomen die vergelijkbaar zijn met verschijnselen van andere aandoeningen van het maag-darmkanaal. In ieder geval heeft dit type hernia geen significante invloed op de kwaliteit van leven van de patiënt.

Ondanks het feit dat chirurgen zich bezighouden met de behandeling van hiatale hernia, is chirurgie in de meeste gevallen niet vereist - de ziekte reageert goed op een behandeling met een dieet en pillen.

Typen en gradaties van hiatale hernia

Hiatal hernia kan van drie soorten zijn:

Een glijdende hernia (axiaal) waarbij het onderste deel van de slokdarm en het bovenste deel van de maag, die zich normaal gesproken in de buikholte bevinden, vrij door de slokdarmopening van het diafragma in de borstholte en rug (glijbaan) beweegt.

Paraesophageale hernia is een zeldzame soort waarbij het bovenste deel van de maag normaal is gelokaliseerd, en de lagere delen (en soms andere organen) uitsteken door de slokdarmopening van het middenrif en de maag ondersteboven keert.

Gecombineerde hernia - combineert tekenen van zowel axiale als para-oesofageale HHP.

Op hun beurt, in axiale hiatus hernia, worden 1 en 2 graden onderscheiden, afhankelijk van de grootte van de formatie en het niveau van de afgifte ervan in de borstholte.

Klik op de foto om te vergroten

Bij graad 1 bevindt alleen het slokdarmgebied zich in de borstholte en bevindt de maag zich hoger, dicht bij het diafragma. Wanneer de axiale HHD van de 1e graad bij ouderen wordt gediagnosticeerd, wordt dit gewoonlijk aangeduid als borderline (bijna normale) aandoeningen die het gevolg zijn van aan leeftijd gerelateerde veranderingen.

Met 2 graden van de ziekte in de borstholte wordt niet alleen de slokdarm verplaatst, maar ook de maag.

oorzaken van

De oorzaken die leiden tot de vorming van HHD zijn zeer divers en zijn verdeeld in aangeboren en verworven. Zowel axiale als paraesofageale hiatale hernia worden gevormd als gevolg van de werking van dezelfde factoren.

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

Hernia en herniazakken die zijn ontstaan ​​in de periode van intra-uteriene ontwikkeling

Borstletsel

Ontstekingsprocessen in de buurt van het diafragma

Verhoogde intra-abdominale druk

Vaak zijn er verschillende redenen om te combineren: bijvoorbeeld, via een brede slokdarmopening (aangeboren defect) verlaten de buikorganen tijdens hoestafleveringen bij een roker (verworven oorzakelijkheidsfactor).

Kenmerkende symptomen

De eerste stadia van de pathologie verlopen met minimale symptomen, wat de installatie van de juiste diagnose ernstig bemoeilijkt en leidt tot een vertraging in de behandeling. Wanneer het echter alert is op bepaalde symptomen, is het goed mogelijk om de ziekte tijdig te herkennen.

De symptomen die een hiatushernia veroorzaken, zijn afhankelijk van het type en de omvang ervan:

(als de tafel niet volledig zichtbaar is - schuif deze naar rechts)

http://gryzhinet.ru/pish/hiatalnaya-gryzha-010.html

Axiale hiatus hernia

✓ Artikel geverifieerd door een arts

Een axiale hiatale hernia is een aandoening waarbij de hartklier zich boven de slokdarmopening van het diafragma bevindt als gevolg van het veranderen van de relatie tussen de slokdarm en de maag, wat leidt tot een scherpe schending van de sluitingsfunctie. Dit is het meest voorkomende type hernia. In de klinische praktijk vindt u een andere definitie van de ziekte - hernia van de slokdarmopening van het diafragma (hierna HHL genoemd).

Sliding HHP kreeg zijn naam vanwege het feit dat de achterwand van het bovenste deel van het cardiale deel van de maag, die niet wordt bedekt door het peritoneum, deelneemt aan de vorming van de herniazak.

Aanvankelijk is de ziekte asymptomatisch en stoort de patiënt helemaal niet. Na verloop van tijd kan een persoon symptomen opmerken die vergelijkbaar zijn met ziekten van het maag-darmkanaal en het hart. In geval van late behandeling, kunnen de symptomen zo ernstig zijn dat ze het normale functioneren beperken.

Axiale hiatus hernia

Wanneer er vermoedens zijn van de HH, is het noodzakelijk om contact op te nemen met de chirurg, dit is de arts die zich bezighoudt met de behandeling van deze ziekte. De keuze van de behandelingsmethode van HHP en, als gevolg van ontwikkelde refluxoesofagitis, wordt bepaald door de omvang van de hernia, de ernst van het klinische beeld en de mate van beschadiging van de slokdarmmucosa. Daarom is het belangrijk om zo snel mogelijk een specialist te raadplegen en de ziekte in een vroeg stadium van ontwikkeling te detecteren. In dit geval kan het een vrij eenvoudige medicamenteuze behandeling en therapietrouw zijn.

De omvang en soorten pathologische veranderingen

In de geneeskunde zijn er drie soorten hernia:

1. Glijden (A). Dit type pathologie zorgt voor de normale positie van de maag en de slokdarm. Alleen zij kunnen gemakkelijk in de slokdarmopening komen. Glijdende hernia's kunnen vast of niet gefixeerd zijn. In het laatste geval stellen ze onafhankelijk samen met de patiënt in een verticale positie. Grote hernia's (cardiofundale en reusachtige) worden in de regel gefixeerd vanwege het zuigeffect van de borstholte en de vorming van verklevingen in de herniale zak. De wetenschappelijke naam is axiale hernia.

2. Paraesophageal (B). Het wordt gekenmerkt door het feit dat cardia zijn positie niet verandert, en de bodem en de grotere kromming van de maag komen naar buiten via de verlengde opening. Bij para-oesofageale hernia blijft de cardia gefixeerd onder het middenrif en wordt één of ander orgaan van de buikholte verschoven naar het mediastinum nabij de slokdarm, daarom heeft de hernia deze naam. Het lijkt dus alsof de maag is omgedraaid.

3. Gecombineerd (C). Het bestaat uit alle tekenen van de twee soorten hernia die hierboven zijn beschreven.

Schematische weergave van een hernia

Daarom zijn er drie graden gedefinieerd voor de HHMP - І, ІІ en III.

Help! De mate van hernia is gebaseerd op het niveau van uitsteeksel in de borst, evenals de grootte van het neoplasma.

І graden - in de borstholte (boven het diafragma) bevindt zich de abdominale slokdarm en de cardia bevindt zich ter hoogte van het diafragma, de maag is verhoogd en direct naast het diafragma.

De tweede graad is de abdominale slokdarm in de borstholte, en direct in het gebied van de slokdarmopening van het diafragma is een deel van de maag.

Graad III - de abdominale slokdarm, cardia en een deel van de maag bevinden zich boven het diafragma (onderkant en lichaam, en in ernstige gevallen het antrum).

Classificatie van axiale hernia's

De hoofdoorzaken van de pathologie

De hoofdoorzaken van pathologische veranderingen zijn aangeboren en verworven. Alle variëteiten van hiatale hernia treden echter op onder invloed van vergelijkbare factoren.

Waarschuwing! Soms kan een patiënt twee factoren tegelijk combineren - verworven en aangeboren. Bijvoorbeeld, een zware roker lijdt aan hoesten en de buikorganen steken uit door de slokdarmopening.

Symptomen van de ziekte

De eerste stadia van de ziekte storen de patiënt nergens mee en gaan in een latente vorm door. Als gevolg hiervan is het moeilijk om een ​​diagnose te stellen, wat leidt tot late behandeling en mogelijke complicaties.

Als u echter op uw hoede bent voor enig ongemak, kunt u snel een diagnose stellen van pathologische veranderingen.

Axiale en para-oesofageale hernia van de slokdarmopening van het diafragma

De meest voorkomende symptomen van axiale hernia.

Misselijkheid, braken, kortademigheid, hikken, brandende tong zijn relatief zeldzame symptomen van axiale hernia.

Hoe is de diagnose?

Wanneer een patiënt merkt dat symptomen duidelijk zichtbaar zijn, kan dit een aanwijzing zijn voor het optreden van complicaties:

  1. Er is een zwakke bloeding als gevolg van schade aan de slokdarm of een deel van de maag.
  2. Ernstige pijn of shock verschijnt wanneer een deel van de maag wordt vastgeklemd, dat zich net boven het diafragma bevindt.

De procedure voor het diagnosticeren van pathologische veranderingen met behulp van de slokdarm

Om perforatie van de maag te voorkomen, is onmiddellijke chirurgie noodzakelijk. Voor de diagnose van pathologische veranderingen met behulp van de slokdarm. De specialist begint met het onderzoek van de slokdarm als geheel en zijn individuele spieren.

Om de kans op het ontwikkelen van kanker uit te sluiten, wordt een patiënt gebiopteerd, dat wil zeggen dat een kleine hoeveelheid weefsel wordt genomen voor onderzoek op cellulair niveau. Als de hernia groot is, wordt deze gemakkelijk gedetecteerd bij gebruik van röntgenfoto's. Voor de diagnose van het uitsteeksel van de hernia wordt röntgenonderzoek met barium gebruikt. Dankzij laboratoriumtests, de aanwezigheid van inwendige bloedingen (met schade aan organen), gastro-intestinale reflux, de aanwezigheid van bloedvlekken in de ontlasting, wordt een onvoldoende hoeveelheid ijzer in het lichaam vastgesteld.

Hoe een biopsie van de maag uit te voeren

Kenmerken van de behandeling

Axiale hiatale hernia is vatbaar voor therapie met behulp van speciale preparaten en het volgen van een bepaald dieet.

Twee soorten pathologiebehandeling

De loop van medische therapie voor HHV omvat:

  1. Geneesmiddelen voor het versterken van de onderste slokdarmsfincter.
  2. Aanbevelingen van de arts om ongemak in de buik en borst weg te nemen tijdens een bepaalde positie.
  3. Het vermijden van actie, fysieke inspanning, die leidt tot hoge druk in de buikholte.
  4. Verwerping van slechte gewoonten. In het bijzonder door roken, waardoor onder invloed van nicotine een grote hoeveelheid maagzuur wordt geproduceerd.
  5. Aanvaarding van anti-emetische geneesmiddelen om symptomen te elimineren.
  6. Als er hoest aanwezig is, dan is de remedie ertegen.
  7. Het gebruik van medicijnen die bijdragen aan het verzachten van de stoel.
  8. Als er problemen zijn met overgewicht, moet u onmiddellijk onnodige kilo's weggooien.

Behandeling van axiale hiatale hernia omvat het nemen van anti-emetica om symptomen te elimineren.

Axiale hernia, ongeacht de graad en ernst, wordt grotendeels geëlimineerd door conservatieve behandelingsmethoden.

Zonder falen moet de patiënt overschakelen naar gesplitste maaltijden. Dat wil zeggen, voedselinname zou in kleine porties moeten plaatsvinden, maar veel vaker. In dit geval moet al het voedsel tot pap worden geplet en alleen in de vorm van warmte worden gebruikt.

Sommige voedingsmiddelen moeten worden uitgesloten van het gebruikelijke dieet, omdat ze het slijmvlies van het spijsverteringskanaal kunnen irriteren. Deze omvatten alle augurken en marinades, gekruid voedsel, gerookt vlees

Waarschuwing! Als de axiale hernia van de tweede graad niet vatbaar is voor conservatieve behandeling en er geen positieve dynamiek is, vereist de patiënt chirurgische behandeling.

Als we het hebben over paraesofageale en gecombineerde soorten hernia, dan wordt een behandeling met een operatie veel vaker voorgeschreven. Dit wordt verklaard door het feit dat het risico op complicaties zoals bloeden en knijpen van het orgaan erg groot is. Dientengevolge, is de spijsverteringsopening gedeeltelijk gestikt, die de spijsverteringsorganen verhindert te glijden, en het lichaam en de bodem van de maag worden bevestigd.

Hoe helpt de traditionele geneeskunde?

Het is buitengewoon moeilijk om pathologische veranderingen te helen met behulp van niet-traditionele behandelingsmethoden. Integendeel, met behulp van traditionele recepten kunt u snel en effectief onaangename symptomen elimineren.

Voor de bereiding van een remedie zijn kruisbes en muntblaadjes, komijn en droge kamille nodig. Alle ingrediënten worden in een blender geplaatst en geplet. Giet dan kokend water en laat gedurende tien minuten trekken. Neem kruidenreductie nodig de hele dag door in kleine hoeveelheden. De duur van de behandeling wordt bepaald door het verdwijnen van ongemakkelijke symptomen.

Recept nummer 2. Tegen verbranden

Kamille thee helpt bij het elimineren van een branderig gevoel met HH.

Met HH kan de patiënt veelvuldig verbranden en kan kamillethee worden gebruikt om dit te elimineren. Het wordt aanbevolen om elke keer na de maaltijd te mengen om de toestand te verlichten.

Mogelijke complicaties

Zolang de axiale hiatushernia asymptomatisch kan ontwikkelen, neemt de kans op late diagnose en behandeling toe, wat resulteert in complicaties:

  1. Bloeden kan beginnen in de slokdarm.
  2. Hernia is verstrengeld.
  3. Gebeurt frequent verschijnsel van slokdarmperforatie.
  4. De maagzweer van een slokdarm ontwikkelt.
  5. Littekens vernauwing van de slokdarm optreedt.

Maar complicaties zijn mogelijk, zelfs na een operatie tijdens de revalidatieperiode:

  1. Abnormale slokdarmverwijding kan worden waargenomen.
  2. Axiale hernia recidieven komen voor.
  3. Het gebied van de maag neemt pathologisch toe.

Let op! In de aanwezigheid van axiale hiatushernia, kan er een probleem zijn met de longen in de vorm van aspiratiepneumonie. Om dit te voorkomen, zijn antibiotica nodig die in het lichaam worden ingebracht zonder het spijsverteringskanaal te beïnvloeden. Het is erg belangrijk om de complicatie in de tijd te diagnosticeren en onmiddellijk een behandeling te starten.

Video - Hiatal hernia

Aanbevelingen voor de HL

Bij het stellen van een diagnose van axiale hiatus hernia, wordt de patiënt aangeraden om wijzigingen aan te brengen in de gebruikelijke manier van leven.

  1. Allereerst worden fysieke belastingen tot een minimum beperkt.
  2. Voeding gaat op een speciaal dieet.
  3. Normaal slaap en observeer de rusttijd.
  4. Als de ziekte tijdens de slaap ongemak geeft, wordt het aanbevolen om te slapen met een hoog of verhoogd hoofdeind.
  5. Gooi die extra kilo's weg.
  6. Probeer na het eten niet naar bed te gaan of voorover te buigen.
  7. Vette voedingsmiddelen weigeren.
  8. De laatste maaltijd moet niet minder dan twee uur voor het slapengaan zijn.
  9. Zich onthouden van snoep, wit brood en peulvruchten.
  10. Om het gebruik van koffie en alcoholische dranken uit te sluiten.
  11. Herdefinieer de garderobe en weiger om strakke kleding te dragen.

Om pathologische veranderingen te voorkomen, is het noodzakelijk om de buikspieren te versterken, frequente constipatie te voorkomen, zware fysieke inspanning te vermijden, lessen fysiotherapie bij te wonen.

Diagnostische methoden en behandelingsmethoden worden exclusief door de behandelende arts geselecteerd. Anders kan de patiënt complicaties hebben die de gezondheidstoestand verergeren. Daarom zijn zelfdiagnose en zelfbehandeling uitgesloten.

Vind je dit artikel leuk?
Bewaar het niet om te verliezen!

http://med-explorer.ru/gastroenterologiya/simptomatika/aksialnaya-xiatalnaya-gryzha.html

Publicaties Van Pancreatitis