Darmkanker adenocarcinoom of glandulaire kanker

De darm maakt deel uit van het maag-darmkanaal. Het begint bij de maagklier en eindigt met de anus. De darm verteert en absorbeert voedsel, synthetiseert darmhormonen en is betrokken bij immuunprocessen.

Wat is intestinaal adenocarcinoom?

De darmen vormen de kleine en dikke darm. De dunne darm bevindt zich tussen de maag en de dikke darm.

Het bestaat uit onderverdelingen:

  • darmzweer;
  • jejunum;
  • ileum.

De dikke darm maakt het spijsverteringskanaal af en water wordt erin opgenomen en de uitgescheiden uitwerpselen worden gevormd uit de pap van het voedsel.

Het bestaat uit onderverdelingen:

  • blindedarm met appendix;
  • colon met subsecties: oplopende colon, transversale grens, dalende colon en sigmoïde colon;
  • rectum met een ampul, anus en anus.

Kanker in de darmen

Adenocarcinoom van de darmen (colorectale kanker) tast de weefsels van alle secties van de dunne en dikke darm aan. Kwaadaardige tumor van de darm bestaat uit glandulaire epitheelcellen. Oncologie van dit type is gevaarlijk vanwege de trage groei, daarom is het moeilijk om een ​​tumor in de vroege stadia te identificeren. Adenocarcinoom wordt gekenmerkt door agressieve groei in de late stadia, kieming in nabijgelegen organen en lymfeklieren, metastasering van de lever, longen en andere weefsels.

Dunne darm

Kanker van de dunne darm is vaak gelokaliseerd in de beginsectie en in het ileum en manifesteert zich met een zekere consistentie en aard van de tumor. In het geval van adenocarcinoom van de annulus vernauwt het intestinale lumen en treedt darmsarcoom op bij intestinale obstructie. Tumorgroei treedt op vanwege de degeneratie van mucosale cellen. Het kan worden gecombineerd met tumoren van een ander type en locatie.

In het ileum komt intestinale lymfoom minder vaak voor (18%), in de dikke darm - 1%. Het wordt gecombineerd met coeliakie en verwijst naar lymfogranulomatose (de ziekte van Hodgkin) en non-Hodgkin-lymfoom (lymfosarcoom). Er zijn B-cel non-Hodgkin-lymfoom. Het is onderverdeeld in: zware A-ketenziekte en lymfoom van het westerse type.

Adenocarcinoom van infiltrerende vorm verspreidt zich door de darm en kan zich in verschillende gebieden bevinden zonder de volledige omtrek van de darm vast te leggen.

Faterov-tepel

Adenocarcinoom Vateri-tepel kan tumoren van verschillende oorsprong combineren. Ze worden ingezet in het distale deel van het galkanaal en verspreid naar het gebied van de twaalfvingerige darm en vertonen een groot aantal symptomen. De tumor groeit uit het alvleesklierepitheel of uit de geregenereerde cellen van het klierweefsel van de pancreas.

Oncogenese groeit langzaam en heeft kleine maten. Maar in het geval van groei metastasizes naar de lever en andere organen en lymfeklieren. De oorzaken van ontwikkeling worden niet volledig begrepen, maar het is bekend dat de oorzaak van het adenocarcinoom van de Vater-tepel verband houdt met een erfelijke polyposis of een mutatie van het K-ras-gen.

De belangrijkste symptomen van dit type onco-tumoren zijn onder meer:

  • ernstig gewichtsverlies, inclusief anorexia;
  • chronische geelzucht;
  • pruritus en braken;
  • spijsverteringsstoornissen;
  • pijn in de bovenbuik;
  • rugpijn in de late stadia;
  • een stijging van de temperatuur zonder reden;
  • bloedvlekken in de ontlasting.

Dikke darm

Adenocarcinoom van de dikke darm is qua symptomen vergelijkbaar met een tumor van de dunne darm. Het combineert tumoren met verschillende locatie, textuur en structuur van cellen in blinden, colon en rectum. Als gevolg van de degeneratie van cellen van het darmslijmvlies begint onkoopukhol te groeien.

Hoewel kwaadaardige tumoren zich op dezelfde manier ontwikkelen, heeft elke soort zijn eigen kenmerken van groei: langzame groei of het vinden van een lange tijd binnen de grenzen van de darm. Maar alle tumoren veroorzaken ontstekingsprocessen in de weefsels, wat bijdraagt ​​aan de verspreiding van kanker naar andere organen en weefsels. Aldus worden secundaire tumoren gevormd die in de eerste twee stadia geen metastase geven. In de latere stadia wordt adenocarcinoom van de darm uitgezaaid, de cellen dragen bloed naar de lymfatische holte, naar de lever en de longen. Verschillende tumoren kunnen tegelijkertijd of na elkaar voorkomen.

Wanneer adenocarcinoom van de dikke darm het slijmvlies beïnvloedt, verander dan de cellen ervan. De tumor groeit door het membraan naar het peritoneum. Symptomen manifesteren zich door terugkerende pijn in de onderbuik, afwisselend constipatie met diarree, verminderde eetlust, misselijkheid en onredelijk braken. De beginstadia van ontwikkeling van onco-tumoren worden gekenmerkt door overeenkomst met polyposis, daarom is differentiatie noodzakelijk bij de diagnose. Een progressieve tumor leidt tot het optreden van etterende afscheiding, slijm en bloed in de feces.

In de dikke darm wordt de tumor snel verzweerd door het constante effect van de ontlasting. Daarom is het lichaam geïnfecteerd, wat leidt tot intoxicatie, hevige pijn in de buik, koorts, peritonitis. Je kunt deze factoren zien door bloedanalyse.

Sigmoid colon

Adenocarcinoom van de sigmoïd colon ontwikkelt zich als volgt:

  • er zijn geen metastasen, de tumor is 15 mm breed;
  • enkele regionale metastasen verschijnen wanneer de grootte van de helft van de diameter van de darm, geen kieming door de externe darmwand;
  • veel metastasen op afstand met volledige afsluiting van het lumen van de sigmavormige dikke darm, groeit uit tot in de buurt gelegen organen.

In de sigmoid colon ontwikkelt zich een neoplasma als gevolg van een teveel aan vlees en dierlijk vet, gebrek aan vezels, vitamines.

En ook om de reden:

  • gevorderde leeftijd:
  • sedentaire levensstijl;
  • constipatie, traumatisch darmslijmvlies;
  • poliepen, terminale ileitis, diverticulosis;
  • colitis ulcerosa.

Premaligne mucosale dysplasie gaat vooraf aan adenocarcinoom. Symptomen van adenocarcinoom manifesteren zich als pijn in het ileale gebied, winderigheid, diarree en obstipatie, veranderen in intestinale obstructie, slijm met pus en bloed in de ontlasting.

blindedarm

Het meest voorkomende intestinale neoplasma is adenocarcinoom van de blindedarm. Het wordt gevonden bij kinderen en ouderen. Voor de ontwikkeling ervan is een periode van precancereuze aandoeningen, bijvoorbeeld de groei van poliepen. Kanker van de blindedarm verschijnt om dezelfde redenen als in de sigmoïde, maar ook van ongebalanceerde en vette voedingsmiddelen, meel en gerookte producten, anale seks, de aanwezigheid van drabische tumoren en het kussenvirus.

Een tumor in de blindedarm is moeilijk te detecteren in de stadia 1 tot 2 van de ziekte. Daarom hebben medische wetenschappers nog geen methoden gevonden voor de preventie van kanker in de blindedarm.

rectum

Adenocarcinoom van het rectum is een plaag voor mensen ouder dan 50 jaar. De redenen voor de ontwikkeling ervan zijn geassocieerd met slechte voeding en gebrek aan vezels in het dieet, met werk in slechte omstandigheden: contact met asbest, chemicaliën, radiostraling. Ontsteking van het rectum en papillomavirus, polyposis, anale seks dragen bij aan de ontwikkeling van tumorkanker. Symptomen lijken ook onaangename of pijnlijke aanvallen in het rectum, bij het ledigen, evenals valse aandrang tot ontlasting, obstipatie en diarree, het verschijnen van afscheiding uit het bloed.

Het rectum bestaat uit drie delen: anaal, ampullair en nadromulair. Vaker wordt een tumor van adenoom of solide kanker ingezet in de ampullaire zone en groeit uit het epitheliale weefsel van de glandulaire structuur.

In het anorectale gebied ontstaat melanoom uit verschillende lagen plaveiselepitheel, in het anale gedeelte - plaveiselcelcarcinoom.

Het heeft verschillende typen en is onderverdeeld in:

  • adenocarcinoom;
  • squamous;
  • cricoid ring;
  • mucosaal adenocarcinoom;
  • glandulaire squamous;
  • ongedifferentieerde.

Adenocarcinoom groeit vaak in de rectum colon darm en in het rectum - een plaveiselcel tumor of plaveiselcel darmkanker. De vorm is ongelijk en lijkt op een zweer of bloemkool. De cursus is agressief en snel, vroege uitzaaiingen, die de lymfeklieren en inwendige organen beïnvloeden.

Oorzaken van darmadenocarcinoom

Gebaseerd op de darmanatomie, zijn er verschillende gebieden waar intestinaal adenocarcinoom kan optreden, er zijn veel voorkomende oorzaken en dergelijke die betrekking hebben op een bepaald deel van de darm.

De veel voorkomende oorzaken van intestinale adenocarcinoom zijn gerelateerd aan de manier van leven en voorkeuren van een persoon. namelijk:

  • vet voedsel, snoep, alcohol;
  • gebrek aan granen, fruit en groenten;
  • passie voor vleesgerechten;
  • constipatie - het eerste teken van adenocarcinoom;
  • colitis en poliepen en ontstekingen;
  • genetische aanleg;
  • schadelijke werk- en leefomstandigheden (in pathogene zones);
  • slechte kwaliteit van verbruikt water;
  • papillomavirus en anale seks.

Symptomen en tekenen van de ziekte

Specifieke symptomen van intestinale adenocarcinoom, vooral in de vroege stadia, zullen afwezig zijn. Later zullen patiënten naar de dokter moeten gaan met klachten over terugkerende pijn in de buik, opgeblazen gevoel, gas, een verandering van constipatie en diarree, het verschijnen van bloederige en mucopurulente afscheiding in de ontlasting.

Met de groei worden tekenen van intestinaal adenocarcinoom verergerd, misselijkheid en onredelijk braken verschijnen, eetlust verloren en gewicht verminderd. Een vergrote tumor kan worden gepalpeerd door de peritoneale wand.

In de stadia 3-4, darm adenocarcinoom maakt zich gevoeld, de symptomen verschijnen:

  • obstructie van de darm: het onvermogen om te ontlastten;
  • het voorkomen van fecaal braken;
  • ongemak in de darmen;
  • bloedingen en bloedarmoede;
  • lethargie, zwakte en verlies van prestaties;
  • peritoneale verschijnselen.

Typen kwaadaardige darmtumoren

Tumorcellen verschillen van normale cellen. Het niveau van verschillen bepaalt de eigenschappen van kankercellen en schrijft een behandeling voor. Deze histologische onderzoeken helpen om de mate van differentiatie van adenocarcinoomcellen te identificeren.

Sterk gedifferentieerd darmadenocarcinoom

Tumorcellen verschillen van normale cellen door enige toename in celkernen. Ze vervullen dezelfde functie. Daarom geeft het lichaam na adequate behandeling een positieve respons op glandulaire, sterk gedifferentieerde kanker en is een volledige genezing mogelijk. Bij oudere patiënten groeit de tumor niet en wordt na de behandeling niet uitgezaaid naar andere organen. Bij jonge patiënten blijft de waarschijnlijkheid van recidief binnen 12 maanden na de operatie en de vorming van secundaire tumoren bestaan.

Matig gedifferentieerd darmadenocarcinoom

De gevolgen van een adenocarcinoom van dit type zijn ernstiger. Epitheliale cellen groeien en leiden tot darmobstructie. De tumor bereikt een grote omvang en breekt vaak de darmwand, waardoor bloedingen ontstaan.

In de darmen ontstaan ​​fistels op de wanden en er ontstaat peritonitis, wat de loop van de oncologie verergert. Wanneer een tumor wordt verwijderd en een complexe behandeling wordt uitgevoerd, kan een goed vijfjarig overlevingsvoorspellingsresultaat worden bereikt - 65-75%.

Slecht gedifferentieerd darmadenocarcinoom

Het verloop van de ziekte is agressief in ernstig cellulair polymorfisme. Er is een snelle groei van kankercellen en vroege uitzaaiingen naar aangrenzende organen en lymfeklieren. De tumor heeft geen duidelijke grenzen. Tijdens de operatie en complexe behandeling in een vroeg stadium kan remissie lang duren. In de latere stadia van de behandeling geeft een lage prognose.

Klierkanker van de darm is van verschillende types en is onderverdeeld in adenocarcinoom:

  1. Mucineus (slijmerig) zonder uitgesproken grenzen, bestaande uit slijm met mucine en epitheliale elementen. Metastasen verspreiden zich naar de regionale lymfeklieren. Er is een hoge terugval van de ziekte, omdat de tumor geen gevoeligheid voor straling vertoont.
  2. Geringde cel stroomt agressief. Op het moment van de diagnose kunnen metastasen in de LU en de lever worden gedetecteerd. De tumor groeit en ontwikkelt zich in de binnenste laag van de darm, vooral in de dikke. Vaker worden jonge mensen ziek.
  3. Squamous, bestaande uit platte Onkocell en lekkende kwaadaardige. Vaker te vinden in het anale kanaal. In staat om te ontkiemen in de vagina, blaas, urineleider en prostaat. De ziekte komt vaak terug en wordt gekenmerkt door een lage overlevingskans. Na bevestiging van de diagnose sterven de patiënten binnen 3-4 jaar. Na de behandeling bedraagt ​​de vijfjarige levensdrempel 30%.
  4. Buisvormig, bestaande uit buisvormige formaties. Voor kleine maten zijn de grenzen van de tumor wazig. Deze vorm van pathologie wordt waargenomen bij 50% van de patiënten met glandulaire kanker.

Intestinale tumoren komen ook voor:

  1. endofytisch - ontstaan ​​aan de wand in de darm;
  2. exofytisch - verschijnen buiten op de darmwand.

Een exofytische tumor is gemakkelijker door de peritoneale wand te palperen. Endofytische tumoren veroorzaken darmobstructie.

Stadia van intestinaal adenocarcinoom

Stadia intestinaal adenocarcinoom volgens de TNM-classificatie:

http://onkolog-24.ru/adenokarcinoma-kishechnika-ili-zhelezistyj-rak.html

Colonadenocarcinoom: overlevingsprognose, behandeling, symptomen

Een zeer ernstige ziekte die moeilijk te diagnosticeren is in de fasen 1-2. Het komt vaker voor bij de mannelijke helft van de bevolking dan bij de vrouw. Ontwikkelt van epitheliale cellen van de bovenste laag van de darmwand. Zoals met de meeste oncologische ziekten, treft deze ziekte vaker mensen ouder dan 55 jaar. Heeft een hoog sterftecijfer in de laatste fasen: 3 en 4.

Adenocarcinoom van de dikke darm, dunne darm, colon heeft een hoge mate van ontwikkeling en frequente gevallen van snelle metastase, zelfs in de vroege stadia. Het neoplasma gaat snel over in een agressieve mate, metastatiseert naar de dichtstbijzijnde lymfeknopen en groeit in de dichtstbijzijnde weefsels en organen.

Oorzaken van ontwikkeling

LET OP! Het moet duidelijk zijn dat de exacte honderd procent oorzaak van carcinoom nog niet bekend is, zowel voor wetenschappers als artsen. Alle onderstaande factoren verhogen alleen de kans op voorkomen, en de parameters zelf worden afgeleid uit de statistieken van de zieke.

  • Sedentaire levensstijl en gebrek aan sport.
  • Onjuiste voeding. De overvloed aan vet, gebakken, gekruid voedsel en voedsel met veel kankerverwekkende stoffen.
  • Gelijktijdige aandoeningen van het maagdarmkanaal: polyposis; een maagzweer; diverticulitis; ontsteking.
  • Zwaar alcoholgebruik.
  • Sigaretten en andere tabaksproducten.
  • Regelmatige obstipatie en spijsverteringsproblemen.
  • Genetica - als de naaste verwanten een ziekte in het gezin hadden, neemt de kans om ziek te worden vele malen toe.
  • Directe fysieke impact met niet-traditionele vormen van geslachtsgemeenschap.

Helaas, maar zelfs een volledig gezond persoon heeft een kans om ziek te worden, maar het is nog steeds lager dan dat van mensen die dagelijks worden blootgesteld aan de hierboven genoemde factoren.

symptomatologie

Meestal verraadt een patiënt met reeds gevorderde vormen van extra gastro-intestinale aandoeningen in het beginstadium niet hoe belangrijk het is om sommige van de symptomen te intensiveren.

  • Bloed in ontlasting.
  • Ernstige, acute buikpijn.
  • Braken.
  • Subfebrale temperatuur, zonder symptomen van acute respiratoire virale infecties en andere verkoudheden.
  • Misselijkheid.
  • Constante vermoeidheid.
  • Diarree.
  • Snel gewichtsverlies zonder diëten en sportbelastingen.
  • Constipatie, afwisselend diarree.
  • Brandend maagzuur.

Bij het ontwikkelen van kanker zullen de symptomen toenemen. En met uitzaaiingen in de dichtstbijzijnde organen en met het verslaan van de lymfeklieren kunnen er andere symptomen optreden.

Rassen en classificatie

Het type tumor verschilt in de celstructuur en in hoeverre kanker verschilt van gezonde. De mate van ontwikkeling van de ziekte hangt hiervan af, evenals de strategie die de oncoloog voor behandeling kiest.

LET OP! De mate van differentiatie laat zien hoe een kankercellen verschilt van een gezonde.

Zeer gedifferentieerd

  • Tumorcellen hebben bijna dezelfde structuur als gezonde cellen.
  • Vergrote korrels.
  • De groeisnelheid is laag.
  • Agressie naar de dichtstbijzijnde cellen en weefsels is slechts in 4 fasen.
  • In de vroege stadia geneesbaar.

Matig gedifferentieerd

  • Het heeft een hogere snelheid in vergelijking met de sterk gedifferentieerde vorm.
  • Volgens het histologisch onderzoek verschillen de cellen veel meer van gezonde.
  • Het heeft een invasief karakter - beïnvloedt de dichtstbijzijnde weefsel- en lymfeknopen.

Slecht gedifferentieerd

In 80 procent van de gevallen heeft colonadenocarcinoom deze specifieke vorm. Vanwege wat de ziekte snel ontwikkelt en snel verandert in een invasieve vorm met uitzaaiingen. Tegelijkertijd zijn er in de eerste paren bijna geen symptomen en worden ze slecht gediagnosticeerd.

ongedifferentieerde

  • Atypische cellen die qua structuur niet lijken op gezonde cellen.
  • De gevaarlijkste en meest agressieve vorm, gekenmerkt door snelle infiltratie.
  • In de eerste fasen kan het metastase en overvloedige invloed hebben op de dichtstbijzijnde organen en wanden van de buikholte.

podium

Mutsinaznaya

  • Het komt voor in 5% van de gevallen.
  • Het neoplasma groeit uit cystische cellen, waardoor de tumor slijmafscheidingen heeft.
  • Frequente recidieven.

buisvormig

  • Duidelijke symptomen verschijnen in de fasen 3-4.
  • Het wordt hard behandeld en heeft een hoog percentage van de sterfte.

metastasen

Meestal gebeurt metastase in 3 of 4 fasen. Maar zoals eerder werd geschreven, hangt het ook af van de variëteit en differentiatie. Een tumor kan zich op verschillende manieren verspreiden:

  • Bloedvaten met bloedstroom;
  • Volgens het lymfestelsel;
  • Invasief - wanneer een tumor groeit in het dichtstbijzijnde weefsel of zelfs in organen.

Metastase kan in fase 1-2 zijn, als de kankercellen een slecht of ongedifferentieerde vorm van de structuur hebben. Dan is deze oncologie agressiever, zelfs in het eerste paar.

Onderzoek en diagnose

  1. Allereerst inspecteert de arts visueel het palperen van de buik en de lymfeklieren.
  2. Een bloed- en stoelgangtest wordt naar het laboratorium gestuurd. Als er bloedstolsels in de fecale massa's zijn en er zijn ook sterke afwijkingen in de biochemische en algemene bloedtest, voert de arts al een gedetailleerd onderzoek van de darm uit.
  3. Radiografie kan het neoplasma in de stadia 3-4 laten zien.
  4. Rectaal endoscopisch onderzoek toont nauwkeurige lokalisatie. Ook zal de dokter een stuk weefsel nemen voor een biopsie.
  5. Biopsie biedt een mogelijkheid om de mate van differentiatie te zien, evenals om te bepalen hoe kwaadaardig de tumor is.
  6. CT en MRI is een meer accurate, aanvullende studie om de mate van invasie en schade aan nabijgelegen weefsels en organen te identificeren.

therapie

Het type behandeling hangt van verschillende factoren af:

  • stap;
  • Schade aan de dichtstbijzijnde organen, weefsels en lymfevaten;
  • Leeftijd van de patiënt;
  • De mate van differentiatie en aard van kankercellen;
  • Gelijktijdige ziekten, allergieën die de toestand van de patiënt tijdens de behandeling kunnen verslechteren.

Na een grondig onderzoek bouwt de oncoloog een bepaalde strategie op in de strijd tegen de ziekte.

  1. Radiotherapie - bestraling wordt zowel vóór de operatie als daarna uitgevoerd. Kan in de latere stadia het belangrijkste type behandeling zijn. Hiermee kunt u de groeisnelheid van de tumor en de agressiviteit ervan verminderen.
  2. Chemotherapie - gebruik speciale vergiften waarbij atypische kankercellen gevoeliger zijn. Een effectieve maatregel, met een groot aantal bijwerkingen. Het wordt uitgevoerd door cursussen.
  3. Chirurgische ingreep - verwijdering van het getroffen gebied en alle lokale lymfeklieren. Met intestinale obstructie, voor het verwijderen van fecale massa's, kan colostoma worden gemaakt.
  1. Immunotherapie - om de immuniteit van de patiënt te verbeteren, worden speciale preparaten gebruikt. In dit geval begint het lichaam zelf kankercellen te bestrijden.

Ook moet de patiënt een strikt dieet handhaven om de conditie van het lichaam te verbeteren en de belasting van het maag-darmkanaal te verminderen.

effecten

Het gebeurt vaak dat een patiënt niet sterft aan een tumor, maar aan de complicaties die het veroorzaakt.

  • De tumor overlapt het darmkanaal en het is moeilijker voor de patiënt om de behoefte te verlichten.
  • Ontlasting wordt lintachtig.
  • Volledige blokkering. In dit geval wordt colostoma geplaatst, anders zal ontlasting zich overvloedig ophopen, de inhoud zal worden geabsorbeerd, wat zal leiden tot een toename van intoxicatie.
  • Het neoplasma schendt de integriteit van de toevoervaten en dientengevolge bloeden.
  • Peritonitis.
  • Invaginatie van de ene darmwand in de volgende.
  • De ophoping van vocht in de buikholte.

eten

  • Vermijd intoxicatie;
  • Geef alle benodigde sporenelementen, vitaminen en mineralen;
  • Metabolisme verbeteren;
  • Immuniteit verhogen.

LET OP! Alle voedsel moet niet koud en niet heet zijn, maar nauwelijks warm. Het moet ook fijn worden vermalen in een blender om de belasting van de darmen te verminderen en de opneembaarheid van alle voedingsstoffen te verbeteren.

Het is verboden

  • gebakken;
  • Zeer zout;
  • Producten met conserveermiddelen en kleurstoffen;
  • alcohol;
  • Zuivelproducten;
  • Gistbrood;
  • acute;
  • noten;
  • Erwten en andere peulvruchten.

toegestaan

  • Groene groenten;
  • tomaten;
  • bananen;
  • perziken;
  • pap;
  • Vetarm dieetvlees;
  • kip;
  • pruimen;
  • Pompoen.

Voorspelling en overleving

Over het algemeen is de vijfjaarsoverleving hoog in de beginfase, wanneer de tumor klein is en er geen metastasen zijn. In latere stadia tast de tumor al een aanzienlijk deel van het orgaan aan en kan het ontkiemen, waardoor de wanden van de darm en naburige organen worden aangetast.

Percentage overleving van 5 jaar:

  • 1 graad - 90%;
  • 2 graden - 70%;
  • Graad 3 - 35%;
  • 4 graden - 3-10%.

Het is noodzakelijk om rekening te houden met de differentiatie van kanker. En hoe lager het is, hoe sneller de groeisnelheid van de tumor, hoe sterker de invasie en er is een risico op vroege uitzaaiing. De mortaliteit neemt meestal toe met de leeftijd van de patiënt. In dit geval heeft het lichaam meestal al een aantal andere ernstige ziekten van het maagdarmkanaal en het cardiovasculaire systeem.

het voorkomen

Voor mensen met een verhoogd risico (van wie de familieleden ziek waren met deze ziekte), moet u regelmatig worden onderzocht:

  • Neem om de zes maanden ontlasting en bloed voor laboratoriumtests van biochemische en algemene analyse.
  • Om een ​​x-ray van de buik te maken - een keer per jaar.
  • Te worden onderzocht door een arts.
  • Let op je gevoelens. We moeten niet vergeten dat kanker zich in het beginstadium rustig en stil gedraagt, dus je moet alert zijn.

Om het risico te verminderen, moet u de gebruikelijke regels volgen:

  1. Elimineer roken en alcohol;
  2. Een mobiele levensstijl leiden;
  3. Probeer meer fruit en groenten te eten. Minder gefrituurd, vet en zoet.

Na een operatie om het onderwijs te verwijderen, moet het handelen volgens de aanbevelingen van de oncoloog. Vergeet het dieet niet en volg het strikt tot het einde van je leven. Regelmatig onderzoek en test ondergaan.

http://oncoved.ru/rak-zhkt/adenokartsinoma-tolstoj-kishki

Adenocarcinoom van de dikke darm

Neoplasma beïnvloedt de dikke darm

De meest voorkomende gematigd gedifferentieerde adenocarcinoom van de dikke darm. Daarom moet de behandeling in alle stadia ervan beginnen. Onder deze ziekte verstaan ​​ze een kwaadaardige tumor, die de op drie na meest voorkomende tumor is. In dit geval worden nieuwe weefsels gevormd, met behulp van de sereuze vulling van glandulaire cellen. Er zijn gevallen waarin een tumor in de buikholte terechtkomt en door de darmen passeert.

Een kenmerkend teken van hoe gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm verloopt, is een oorzaak van hoge sterfte door deze ziekte, omdat het waarschijnlijk is dat late diagnose mogelijk is.

Zo'n kanker maakt tachtig procent van de darmbeschadiging uit, meestal wordt de blindedarm aangetast. Mannen worden vaker ziek dan vrouwen, waarbij de laatste een specifieke ziekte heeft na maag-, long- en borstkanker. Als u ouder bent dan vijftig, moet u zich laten testen en bij voorkeur regelmatig doen.

Omdat de ziekte weinig symptomen heeft, letten ze vaak niet op dergelijke problemen en het is moeilijk om een ​​dergelijke ziekte te identificeren, omdat de patiënt praktisch geen enkel probleem in het lichaam voelt.

De classificatie van de ziekte - de belangrijkste verschillen

Er zijn verschillende mogelijkheden voor de verspreiding van ziekten. Besteed aandacht aan hoe normale en zieke cellen differentiëren. Er worden drie soorten colonadenocarcinoom gedetecteerd. Het gaat over:

  • zeer gedifferentieerd;
  • matig gedifferentieerd;
  • slecht onderscheiden.

Kanker is verspreid over een klein oppervlak, er zijn heel weinig cellen, dus het ziekteproces verloopt rustig en zonder het risico van overlijden. Sterk gedifferentieerde karteldarmadenocarcinoom kan een zeer gunstige prognose hebben.

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm passeert zonder complicaties, tumoren worden enigszins vergroot. Op het eerste gezicht lijken ze op niet-aangetaste cellen, zodat ze kunnen werken door de functie van dit orgel uit te voeren.

Meestal is het resultaat altijd gunstig, zelfs oudere mensen leven lang, omdat er vormen zich geen kankercellen in andere organen. Mensen leven ten minste 5 jaar in 50 procent van de gevallen, als hun leeftijd boven de vijftig is.

Als een jongere ziek wordt, is het opnieuw verschijnen van cellen hoog. Daarom, als kankercellen werden gevonden in hem, dan is hij onder serieuze observatie. Omdat slechts 5% van de mensen 5 jaar in hun jeugd kunnen overleven of volledig herstellen.

Dit type kanker staat op de vierde plaats in kankertumoren, die ernstige gevolgen hebben. Neoplasma's vullen het orgaan op een zodanige manier dat de darmobstructie begint, waardoor de patiënt gewoonlijk een specialist raadpleegt.

Het gevaar bestaat dat grote tumorklonten de wanden van het orgaan scheuren en dit leidt tot inwendige bloedingen, waardoor de maagholte wordt gevuld met het lichaamsafval. Er is een gevaar bij het verschijnen van gaten. Peritonitis ontwikkelt zich, zoals reeds vermeld, waardoor de prognose van de ziekte verergert.

Daarom heeft het matig gedifferentieerde adenocarcinoom van de dikke darm een ​​slechte prognose voor patiënten met deze ziekte, omdat een gematigd gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm het stadium gemakkelijk verandert en snel de laatste fase kan bereiken. Het is om deze reden dat de ziekte dringend moet worden behandeld. Remissie is alleen mogelijk met de behandeling van een geïntegreerde aanpak, wanneer de tumor zich nog in een vroeg stadium bevindt.

Vijf jaar kunnen leven met een tumor slechts dertig procent, en als de derde fase, dan vijftien nauwelijks uitgerekt. Daarom hangt alles samen met hoe snel de behandeling begon, hoe snel de tumoren werden gedetecteerd en, indien mogelijk, werden verwijderd.

Lage graad adenocarcinoom van de dikke darm wordt gedetecteerd bij twintig procent van de patiënten, omdat het zich agressief kan gedragen en helder geïnfecteerd epitheel heeft. Ze groeien in een hoog tempo, ze hebben een hoge mate van uitzaaiingen, zelfs als de oncologie alleen is ontdekt.

Lage graad colon adenocarcinoom heeft een prognose dat, vergeleken met het eerste type, niet erg specifiek is, omdat deze cellen duidelijke contouren missen, ze moeilijk te verwijderen zijn, ze geven zeer vaak metastasen. Omdat de chirurgische methode nutteloos is, wordt de patiënt symptomatisch behandeld, vooral omdat de uitkomst vooraf is bepaald.

Verloop van ziekte en orgaanschade

Adenocarcinoom van de dikke darm kan metastasen in de dichtstbijzijnde organen geven, het is ook mogelijk metastase naar de verte en lymfeklieren. Er zijn drie manieren om uitzaaiingen:

  • lymfogeniciteit, voorkomend in zestig procent van de gevallen;
  • hematogenousness, die kenmerkend is voor tien procent van degenen die aankomen;
  • implantatie, wanneer het getroffen gebied in contact komt met gezonde cellen, dertig procent van het resterende deel valt op deze patiënten.

Meestal worden de lever en de regionale lymfeklieren aangetast, minder vaak bereikt het de longen en de bekkenbotten, omdat metastasen zich kunnen verspreiden naar verre weefsels en niet kunnen passeren.

Complicaties - hoe te manifesteren

Omdat dit een complexe ziekte is, leidt dit tot veel ernstige complicaties. We kunnen het hebben over het volgende:

  • obstructie - het lijdt veertig procent, omdat de tumor de darm overlapt;
  • scheuren of perforatie van het membraan, wat leidt tot bloeden in de buikholte;
  • daar vormen zich kankercellen, waarmee ze in contact komen;
  • de opkomst van interorganische gaten, bijvoorbeeld, ze verschijnen in het urogenitale systeem of in de prostaat, ook gieten in de buikholte;
  • kankercellen zelf worden zweer;
  • herstructurering van het lichaam wanneer het ene deel van het lichaam is ingebed in het andere;
  • veranderingen aan de linkerkant wanneer fecale massa's zich ophopen en een stoel vormen in de vorm van linten.

Diagnose van de aandoening

Er is een soort adenocarcinoom genaamd mucineus. Dit is een soort kanker die zich manifesteert in de rectovaginale en pararectale fistel. Mucineus adenocarcinoom van de dikke darm, de prognose na een operatie vertoont meestal een positieve. Chirurgische ingreep wordt gedaan nadat een biopsie is uitgevoerd, waarbij een hele reeks slijm wordt geëxtraheerd.

Tumoren zijn in dit geval klein, dus de operatie is noodzakelijk voor patiënten. Na de operatie wordt de darm weer normaal. Meestal wordt alles hoofdzakelijk vertegenwoordigd door slijm. De prognose is in dit geval minder gunstig, dus de operatie is geïndiceerd, anders zijn terugval en de vorming van kankercellen in andere delen van het lichaam mogelijk.

Het blijkt dat colon mucineus adenocarcinoom het gevaarlijkste gedifferentieerde adenocarcinoom van de dikke darm is. Immers, dan bedekt het slijm de gehele darmruimte, wat leidt tot obstipatie. Bovendien bestaat nog steeds het gevaar van sterke metastatisering.

Om de ziekte te identificeren met behulp van verschillende methoden

Het mucineuze adenocarcinoom of ook het donkere celadenocarcinoom van de dikke darm wordt vertegenwoordigd door individuele vezels in de vorm van slijm, die zich vormen tot kleine ballen en langs het kanaal zweven, andere soortgelijke ballen ontmoeten en daarmee verbinden. Dit is erg gevaarlijk omdat het het lichaam kan breken. In dit geval is de voorspelling niet geruststellend.

Klierkanker

Verdeel dit type kanker in vier soorten. Hier is hoe het wordt weergegeven:

http://oncology24.ru/adenokartsinoma/adenokartsinoma-tolstoj-kishki.html

Adenocarcinoom van de dikke darm: beschrijving, prognose

Adenocarcinoom van de dikke darm - prognose (overleving), symptomen, diagnose, behandeling

Adenocarcinoom (of glandulaire kanker) van de dikke darm is een tumor die ontstaat uit de epitheel-glandulaire cellen die de darmslijmvliezen vormen.

Dit is een vrij veel voorkomende vorm van kanker, gekenmerkt door ernstig beloop en late diagnose. De laatste omstandigheid is de oorzaak van hoge sterfte door deze ziekte.

Artsen hebben geen enkele mening over de oorzaken van colorectale kanker in het algemeen (zoals alle dikkedarmtumoren, inclusief rectumkanker) en in het bijzonder adenocarcinoom worden genoemd.

  • Alle informatie op de site is alleen voor informatieve doeleinden en DOET GEEN handleiding voor actie!
  • Alleen een ARTS kan u een exacte DIAGNOSE geven!
  • We raden je aan om geen zelfgenezing te doen, maar om je te registreren bij een specialist!
  • Gezondheid voor u en uw gezin! Verlies je hart niet

Er zijn een aantal factoren die het risico op ziekte verhogen:

  • goedaardige tumoren (poliepen) van de dikke darm;
  • tekort aan plantenvezels in de voeding tegen de achtergrond van het misbruik van vet vlees, gekruide gerechten, fast food en andere carcinogene voedingsmiddelen;
  • roken en overmatige consumptie van alcohol;
  • misbruik van huishoudelijke chemicaliën;
  • werk in de chemische industrie;
  • genetische aanleg;
  • spanning;
  • chronische constipatie;
  • fecale stenen in de darmen;
  • etnische factoren (er is vastgesteld dat, met het oog op de eigenaardigheden van voeding, inwoners van Oost-Europa en Centraal-Azië bijzonder vatbaar zijn voor darmtumoren)
  • hypodynamie (sedentaire levensstijl), zittend werk.

Verschillende laesies van de slijmvliezen van de darmen veroorzaakt door ziekten zoals colitis ulcerosa of de ziekte van Crohn (ontsteking van het spijsverteringskanaal) kunnen de degeneratie van cellen en weefsels teweegbrengen.

symptomen

Net als andere vormen van adenocarcinomen, ontwikkelt glandulaire darmkanker zich voornamelijk bij ouderen. Het meest voorkomende type maligne pathologie van dit type is een tumor van de sigmoid colon (het laatste deel van de dikke darm).

Het belangrijkste gevaar van adenocarcinomen is dat ze in de beginfase asymptomatisch zijn in de meeste klinische gevallen. Zelfs in de stadia van progressie van het kwaadaardige proces zijn de symptomen zelf niet kenmerkend voor oncologische tumoren. Soortgelijke manifestaties kunnen maagzweer, colitis en chronische ontsteking van de intestinale slijmvliezen veroorzaken.

Primaire manifestaties van pathologie zelden alarm patiënten, vooral degenen die al problemen hebben gehad met het spijsverteringskanaal. Dat is de reden waarom een ​​van de belangrijkste criteria voor de succesvolle behandeling van colonadenocarcinoom is de tijdige detectie van de eerste tekenen van een tumor.

Er moet aandacht worden besteed aan symptomen zoals:

  • algemene zwakte, vermoeidheid, lage prestaties;
  • terugkerende buikpijn;
  • overtreding van de stoel in de vorm van constipatie of diarree;
  • gewichtsvermindering;
  • gebrek aan eetlust;
  • verandering in smaakgewoonten (in het algemeen kan er een afkeer zijn van vlees of eiwitvoedsel).

Als gevolg van vergiftiging door een patiënt neemt de lever toe, worden de huid en sclera van de ogen geelzucht, wordt een opgeblazen gevoel waargenomen, in ernstige gevallen ontwikkelt de darmobstructie zich en treedt er een massale darmbloeding op. Deze tekenen kunnen wijzen op de aanwezigheid van metastasen.

diagnostiek

Diagnostische methoden voor laboratorium en hardware worden gebruikt om de ziekte te detecteren. Aangezien de symptomen van klierkanker zeer aspecifiek zijn, moet bij de geringste verdenking van een tumor in het spijsverteringskanaal naar een gastro-enteroloog of proctologist worden verwezen.

Na een voorgesprek, waarbij de arts een gedetailleerde voorgeschiedenis van de ziekte maakt, wordt rectale palpatie van de darm tot op zekere diepte uitgevoerd.

In de toekomst kunnen de volgende procedures worden toegewezen:

  • rectoromanoscopy - een techniek van hardwarediagnostiek, waarmee een visuele inspectie van het onderste deel van de dikke darm kan worden uitgevoerd. Het apparaat is een buis met een lichtbron. U kunt ook biopsie van verdacht weefsel met behulp van een sigmoidoscoop;
  • colonoscopie is een andere methode voor visualisatie van afgelegen gebieden van de dikke darm, meer informatief. Een colonoscopie kan ook een monster van de tumor nemen;
  • irrigoscopy - de methode is een röntgenfoto van de darm met een contrastmiddel. De methode maakt het mogelijk om de contouren van de dikke darm te bestuderen, en wanneer een tumor wordt gedetecteerd - de vorm, grootte en mate van distributie;
  • Ultrageluid van de darm, MRI en CT - deze diagnostische metingen stellen u in staat om het type neoplasma te bepalen, om de aanwezigheid van metastasen te detecteren.
  • laboratoriumtests van bloed, uitwerpselen, onderzoek van een weefselmonster (biopsie) verkregen door biopsie.

behandeling

Radiotherapie en chemotherapiebehandeling wordt gebruikt als een hulpmethode. Bestraling en het gebruik van agressieve geneesmiddelen kunnen worden toegepast als een adjuvante therapie voor de operatie. Deze methoden worden gebruikt na radicale therapie.

Een verscheidenheid aan chirurgische effecten hangt af van de locatie van de tumor, de diameter ervan, het stadium van distributie. Als de tumor klein is en zich niet voorbij de primaire focus heeft verspreid, wordt de volledige eliminatie uitgevoerd: tegelijkertijd blijven de functionele vermogens van de darm behouden.

Als de tumoren grote omvang bereiken en doordringen in de darmdikte, wordt colectomie toegepast - de verwijdering van een aanzienlijk deel van het spijsverteringskanaal. In sommige gevallen is het niet mogelijk de darmcontinuïteit te handhaven: artsen worden gedwongen een colostoma te maken - een kunstmatige uitgangsopening waaraan ze gehecht zijn.

Het veiligste type operatie is laparoscopie: het elimineren van darmtumoren zonder de holte te openen. De ingreep wordt uitgevoerd met een paar lekke banden in de buikholte. Na zo'n operatie is de herstelperiode sneller, bovendien zijn er bijna geen littekens.

Prognose voor colonadenocarcinoom

Als de therapie snel wordt gestart in de eerste fase van adenocarcinoom, is de prognose voor overleving relatief gunstig en bedraagt ​​deze 90%. Bij behandeling in de tweede fase is de kans om de overlevingsdrempel van vijf jaar te overwinnen 50%. In stadium 3 is het overlevingspercentage 20-30%: slechts een derde van de patiënten overwint een indicatieve mijlpaal van 5 jaar.

Voeding (dieet)

Dieettherapie voor colonadenocarcinoom is een van de voorwaarden voor succesvol herstel. Vaak moeten patiënten die de verwijdering van een deel van de darm hebben overleefd, zich houden aan een speciaal dieet voor het leven.

De basisprincipes van klinische voeding:

  • eliminatie van lange pauzes tussen maaltijden;
  • eten in kleine porties;
  • uitsluiting van de voeding van irriterende stoffen;
  • voedingswaarde en calorische inhoud van voedsel.

Nuttige producten voor alle kankers van het spijsverteringskanaal zijn:

  • groenten;
  • fruit (vooral gele, groene en rode wortels);
  • greens;
  • wortels en bietensappen;
  • gepureerde soepen;
  • gekookte graangewassen van granen en pompoenen;
  • gekookt dieetvlees;
  • gestoomde omelet;
  • kwark;
  • brood (maar geen premium);
  • plantaardige olie;
  • groene thee.

Verboden producten zijn:

  • suiker;
  • sterke thee;
  • koffie;
  • alcohol;
  • gefrituurd voedsel;
  • rood vlees;
  • gerookt vlees;
  • tomatensausen;
  • gekruide kruiden;
  • champignons;
  • ingeblikt voedsel;
  • dierlijke vetten.

Voorbeeldmenu:

Eerste ontbijt: mineraalwater zonder gas met toevoeging van citroensap.
Tweede ontbijt: groenten en fruit, gecombineerd met elkaar, noten, een half kopje yoghurt.

Lunch: vleessoep in kippenbouillon, groentesalade, gekookte vis of gerechten met vlees van vlees.
Lunch: verdund fruitsap, volkorengebak.

Diner: gebakken groenten, een salade van gekiemde plantaardige granen, pasta.
Bedtijd: verse groente of vruchtensap.

Video: over darmkanker

het voorkomen

Helaas zijn er geen speciale preventieve maatregelen om de kans op het ontwikkelen van een adenocarcinoom van de dikke darm volledig te elimineren.

Rationele voeding, tijdige en adequate behandeling van eventuele aandoeningen van het maag-darmkanaal (vooral infectieus en inflammatoir), eliminatie van stressvolle situaties, een actieve levensstijl, een bezoek aan een proctoloog en een gastro-enteroloog door risicopersonen, zullen het risico op de ziekte helpen verminderen.

Intestinale adenocarcinoom

Een tumor die zich vormt in de glandulaire epitheelcellen van de bekleding van de dikke darm wordt adenocarcinoom genoemd. Kenmerken slijmachtige kanker: onvermogen om te diagnosticeren in de vroege stadia, ernstig, een groot percentage van de dood.

Adenocarcinoom van de dikke darm is een neoplasma op de wanden, waarvoor mensen met een prepensioneringsleeftijd gevoeliger zijn.

Adenocarcinoom van de dikke darm treft vaak mensen ouder dan 50 jaar. Duidelijke oorzaken van kanker zijn nog niet bekend. Het is duidelijk dat de incidentie in de afgelopen 20 jaar verschillende keren is toegenomen.

redenen

Adenocarcinoom van de dikke darm behoort tot de groep van dikkedarmkanker. Er zijn een aantal factoren die kanker veroorzaken:

Ongezonde leefstijlen, stress, blootstelling aan chemicaliën, slechte erfelijkheid zijn de oorzaken van darmadenocarcinoom.

  • goedaardige tumoren of polyposis van de darm;
  • onjuiste voeding (gebrek aan vezels, het overwicht van vet, pittig voedsel, fast food);
  • roken, alcoholisme;
  • veelvuldig contact met huishoudelijke chemicaliën;
  • werken bij een chemisch bedrijf;
  • erfelijkheid;
  • constante stress;
  • fecale stenen, constipatie;
  • etnische kenmerken (behorende tot een groep van Oost-Europeanen en Centraal-Aziaten);
  • lage mobiliteit gedurende de dag.

Maligniteiten veroorzaakt door een mutatie in de darmcellen kunnen worden veroorzaakt door factoren die verband houden met motorische disfunctie van deze afdeling, stoornissen in de bloedsomloop. Als gevolg van deze processen treedt stagnatie van voedselmassa's op, hetgeen gunstige omstandigheden voor kwaadaardigheid creëert. Ziekteverlokkers die een precancereuze toestand veroorzaken:

  • colitis ulcerosa;
  • ontsteking van het spijsverteringskanaal (ziekte van Crohn);
  • diverticulitis;
  • polyposis.

classificatie

Adenocarcinoom van de dikke darm is van verschillende typen:

  1. De mucineuze vorm, wanneer de tumor cellen van slijm en epitheel bevat. Mucineuze kanker wordt gekenmerkt door:

Adenocarcinomen van de dikke darm hebben een variërende mate van schade aan weefsels, cellen, naburige systemen.

  • vage grenzen;
  • metastasen in de dichtstbijzijnde lymfeklieren;
  • verhoogde recidief;
  • bestendigheid tegen straling.
  1. Ringvormige vorm. Het behoort tot de meest agressieve types, omdat het wordt aangetroffen wanneer metastasen aanwezig zijn in de lever en de lymfeklieren. Gekenmerkt door:
  • kieming in de darm;
  • verbaast jonge mensen.
  1. Planocellulaire vorm, gevormd uit vlakke cellen van het anale kanaal. Gekenmerkt door:
  • hoge mate van maligniteit;
  • kieming in ureum, prostaat, vagina;
  • laag overlevingspercentage;
  • hoog recidief.

Sterfte is meer dan 50% van de patiënten binnen 3 jaar. Er is een typische classificatie, volgens welke onderscheid wordt gemaakt:

  • zeer gedifferentieerd;
  • matig gedifferentieerd;
  • slecht gedifferentieerd;
  • ongedifferentieerde;
  • tubulaire kanker.

Zeer gedifferentieerd

Sterk gedifferentieerde formaties in de dikke darm veranderen de celstructuur niet en hebben een gunstig resultaat.

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm wordt gekenmerkt door invariantie in de celstructuur, maar met verlenging van de kernen. Cellen lijken op gezonde cellen, omdat ze hun samenstelling niet veranderen en hun doel niet bereiken. De uitkomst is meestal gunstig.

Als adenocarcinoom wordt gediagnosticeerd bij een oudere patiënt, worden metastasen zelden gevonden in regionale organen. Bij jonge mensen komen terugvallen vaker voor, daarom is na operatie om slijmachtige kanker te verwijderen 5-jaars overleving 50%.

De moeilijkheid van de diagnose ligt in het trage verloop, de gelijkenis van kanker en gezonde cellen.

Matig gedifferentieerd

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm wordt gekenmerkt door ernstige gevolgen als gevolg van de snelle proliferatie van kwaadaardige epitheelcellen, die darmobstructie veroorzaken. Grote tumoren scheuren de darmwand en veroorzaken ernstige bloedingen. Het verloop van kanker wordt verergerd door het risico van fistelvorming met peritonitis.

De behandeling is pas in de vroege stadia effectief. In dit geval geeft een goed resultaat de operatie in combinatie met bestraling en chemotherapie. Ernstige mucineuze kanker beïnvloedt altijd de dichtstbijzijnde organen.

Laaggradig colonadenocarcinoom wordt gekenmerkt door uitgebreide celmutaties.

Laaggradig adenocarcinoom van de dikke darm is agressief, gekenmerkt door een sterk cellulair polymorfisme met vroege verspreiding naar de dichtstbijzijnde organen. Cellulaire kanker wordt gekenmerkt door:

  • gebrek aan grenzen;
  • ongunstige uitkomst.

In een vroeg stadium kan operatieve verwijdering van de tumor met daaropvolgende therapie langdurige remissie bereiken. Een slecht gedifferentieerd type komt voor bij 20% van de kankerpatiënten.

ongedifferentieerde

De anaplastische of ongedifferentieerde vorm wordt gekenmerkt door atypische cellen voor kanker, die moeilijk zijn toe te schrijven aan de bestaande histologische soorten. Kanker wordt gekenmerkt door:

  • infiltratieve groei;
  • zeer vroege uitzaaiingen naar regionale lymfeklieren;
  • uiterst teleurstellende prognose met een minimale kans op een succesvolle behandeling.

buisvormig

Buisvormig adenocarcinoom in de dikke darm is moeilijk te diagnosticeren en veroorzaakt hypersecretie van slijm.

Deze vorm van adenocarcinoom wordt niet gediagnosticeerd, wat geassocieerd is met de afwezigheid van symptomen in de beginstadia, maar kan bij toeval worden opgespoord. De tumor wordt gekenmerkt door:

  • implantatie in het vezelachtige stroma;
  • vertakkingsstructuur;
  • cilindrische of kubische cellen.

Bij progressie ontwikkelt zich latente bloeding met tekenen van bloedarmoede. Wanneer de omstandigheden samenkomen, begint de mucineuze tumor een grote hoeveelheid slijm te produceren, verrijkt met kankereiwit en kalium, wat hypocalisme en hypoproteïnemie veroorzaakt. Kanker is moeilijk te behandelen en de prognose is slecht.

Symptomen in verschillende stadia

Het vroege stadium van adenocarcinoom is niet-specifiek en onbepaald. Frequente klachten van patiënten:

  • terugkerende buikpijn;
  • afwisselend constipatie met diarree;
  • weigering om te eten;
  • misselijkheid.

Misschien is het verschijnen van bloedige en slijmvliezen in de ontlasting, die met de progressie van de ziekte zijn vervangen door etterende.

Onmiddellijk zijn de symptomen permanent, maar niet uitgesproken. Naarmate de tekens toenemen. Een groeiende tumor kan door de buikwand worden gevoeld. Het zal de vorm aannemen van een dichte, heuvelachtige zeehond met hoge mobiliteit. Algemeen klinisch beeld:

  • paroxysmale pijn in de onderbuik;
  • slechte eetlust als gevolg van constante misselijkheid;
  • snel gewichtsverlies;
  • zwakte, hitte;
  • veranderlijke ontlasting;
  • winderigheid, problemen met ontlasting;
  • bleke huid;
  • bloed, slijm en etter in de ontlasting.

Naarmate de slijmachtige tumor groeit, verschijnen maagstoornissen in de vorm van een gevoel van zwaarte, constant zuurbranden en overgeven. De pijn groeit. Vanwege de constante irritatie van de tumor door fecale massa's, is het verzweerd, wat infectie veroorzaakt. Als gevolg hiervan verschijnen verschijnselen van intoxicatie:

  • koorts;
  • kwantitatieve en kwalitatieve veranderingen in het bloed;
  • pijn in de onderrug als gevolg van de verspreiding van infectie in de retroperitoneale vezel.

Tekenen van peritonitis verschijnen.

Diagnose van colonadenocarcinoom

Detectie van adenocarcinoom vindt in verschillende stadia plaats met behulp van een groot aantal methoden:

  1. Onderzoek, voorgeschiedenis, analyse van klachten van patiënten, externe palpatie.
  2. Algemeen bloed, urine, uitwerpselen.
  3. Vinger- en endoscopische (rectoromanoscopie) rectale onderzoeken die resultaten opleveren in de vroege stadia van de opsporing van kanker.
  4. X-ray met contrast. De methode maakt het mogelijk om te bepalen:
  • reliëfveranderingen in het darmslijmvlies;
  • onjuiste vulling;
  • uitzetting van de muur over het pathologische uitsteeksel;
  • verhoogde motiliteit.
  1. Endorectale of percutane echografie. Echografie kan oncocci en metastasen op afstand detecteren.
  2. Endoscopische biopsie met analyse van het biomateriaal uit de aangetaste weefsels voor analyse. Het type, de graad, het stadium en de differentiatie van kanker in histologische specimens wordt bepaald.
  3. Colonoscopie. De methode maakt het mogelijk om de tumor te visualiseren, ongeacht de lokalisatie in de dikke darm.
  4. MRI, CT laten toe om de structuur en lokalisatie van oncogenese te bepalen, om het niveau van schade aan nabijgelegen organen te bepalen, om metastasen op afstand te zien.

Adenocarcinoom vereist differentiële diagnose met poliepen, aandoeningen van de nieren, lever, eierstokken, milt, ureter.

behandeling

Het therapeutische schema van adenocarcinoom van de dikke darm wordt bepaald door het stadium en de vorm. Meestal gebruikt een gecombineerde techniek:

  1. Radiotherapie wordt gebruikt om de omvang van de tumor te verkleinen en de kwaliteit van de operatie te verbeteren door het risico op ontsteking van weefsels en kankercellen in de bloedbaan te verminderen.
  2. Chemotherapie. Gebruikte medicijnen zoals:

Adenocarcinomen van de dikke darm worden geëlimineerd door complexe therapie met pillen, genezing, folk remedies, dieet.

  • 5-fluorouracil, Leucovorin, Irinotecan;
  • "Capecitabine", "Ftorafur", "Raltitreksid".
  1. Dieet therapie op basis van de verrijking van het menu met vers fruit en groenten, vitamines, veel drankjes.
  2. Behandeling van volksremedies is noodzakelijk als een aanvullende maatregel, maar vereist overleg met een arts. Populaire recepten:
  • Een mengsel van 25 g calamuswortel, 90 g bloemen van aardappelen, 35 g calendula, 100 g alsemwortel in 500 ml kokend water. Betekent geïnfundeerd 6 uur. Drink 100 ml vóór de maaltijd.
  • Medisch knippen met water met kopersulfaat (100 ml concentraat in 2 l water). Cursus - 2 weken.
  • 25 g stinkende gouwe in 250 ml kokend water. Betekent toegediend een half uur. Drink driemaal daags 25 ml voor de maaltijd.
  • Veteter. Er zijn 100 g verspreid over de dag. Daarop kun je eten koken.

metastasis

Adenocarcinomen metastaseren in de vroege stadia naar de dichtstbijzijnde en verre weefsels, organen en lymfeklieren. Er zijn drie manieren om kanker te verspreiden:

  • lymfogeen (via de lymfeklieren, komt in 60% van de gevallen voor);
  • hematogeen (via bloed, komt in 10% van de gevallen voor);
  • implantatie (wanneer een tumor in contact komt met gezonde weefsels, gebeurt dit in 30% van de gevallen).

Als het adenocarcinoom is uitgezaaid naar het dichtstbijzijnde weefsel, kan er geen afzonderlijke metastase zijn. Vaker beïnvloeden kankercellen de lever, regionale lymfeklieren, minder vaak - de longen, bekkenbodem.

Adenocarcinomen van de dikke darm kunnen gecompliceerd zijn tot fistels, peritonitis, obstructie, weefselscheuring, infectie van naburige organen.

complicaties

Het resultaat van adenocarcinoom van het rectum zijn zulke ernstige gevolgen als:

  • sluiting van het darmlumen en volledige obstructie;
  • doorbraak van de darmwand en hevig bloeden;
  • schade aan nabijgelegen orgels;
  • peritonitis, fistel.

Elke complicatie wordt gekenmerkt door een ernstige koers en kan fataal zijn.

vooruitzicht

De uitkomst van colonadenocarcinoom is afhankelijk van:

  • stadium en type ziekte;
  • kiemdiepte van het neoplasma;
  • prevalentie;
  • de aanwezigheid en het aantal metastasen.

Ongeveer de helft van de mensen heeft een gunstig resultaat na de behandeling van colonadenocarcinoom.

De volgende 5 jaar na de operatie zijn cruciaal vanwege de mogelijkheid van een terugval. Overleven van meer dan 90% is toegestaan ​​met een radicale verwijdering van het grootste deel van het rectum. Bij lymfekliermetastasen is de overlevingskans 50%. De uitkomst is, afhankelijk van het type differentiatie, als volgt:

  1. De sterk gedifferentieerde vorm wordt gekenmerkt door een gunstige prognose met een 5-jaarsoverleving van meer dan 50% bij oudere patiënten, 40% bij jonge patiënten.
  2. Matig gedifferentieerde vorm is praktisch ongeneeslijk vanwege de moeilijkheid bij het selecteren van effectieve chemodrugs. De operatie is effectief met de juiste gelijktijdige behandeling.
  3. De slecht gedifferentieerde vorm is het meest gevaarlijk vanwege de agressiviteit en hoge kiemkracht. Het resultaat is minder gunstig.

eten

Het succes van revalidatie hangt af van de juiste organisatie van postoperatieve voeding. De basisregels voor dieettherapie zijn als volgt:

  1. Het voedsel moet vers zijn, licht verteerbaar, verrijkt met vitamines, plantaardige vezels, micronutriënten.
  2. Voedsel mag geen misselijkheid en winderigheid veroorzaken.
  3. De samenstelling van gerechten moet bijdragen aan het gemak van uitscheiding van ontlasting. Een vegetarische tafel is aan te bevelen. Misschien het gebruik van kleine hoeveelheden konijn, kalkoen.
  4. Maaltijden moeten fractioneel zijn en porties - klein.
  5. Het is noodzakelijk om gerechten in een warme uitstraling te consumeren.
  6. Voorkeur culinaire verwerking - koken, stomen.
  7. Er moet langzaam gebeuren met grondig kauwen, waardoor de speekselvloed toeneemt en de spijsvertering verbetert.
  8. Drink moet overvloedig zijn.
  9. Uitsluiting van het menu van producten die bijdragen tot fermentatie, zoals peulvruchten, zuivelproducten, gistbrood, alcohol.

Geschat menu

  • niet-koolzuurhoudend mineraalwater met citroensap.
  • groenten en fruit (alleen of in combinatie);
  • noten;
  • 100 ml magere kefir.
  • zwakke kippensoep;
  • verse groentesalade;
  • gekookte vis.
  • niet-geconcentreerd vruchtensap;
  • volkoren biscuitgebak.
  • gestoofde groenten;
  • gekiemde plantaardige granen;
  • pasta.
  • sap van groenten of fruit.

het voorkomen

Preventieve maatregelen zijn als volgt:

  • tijdige verwijdering van poliepen;
  • behandeling van ontstekingen;
  • afwijzing van vet en gekruid voedsel;
  • verrijking van het dieet met producten met vezels;
  • actieve levensstijl;
  • regelmatige onderzoeken door een coloproctologist van mensen in de leeftijdsgroep van 50 jaar.

Adenocarcinoom van de dikke darm: oorzaken en behandeling

Hoe vroeger het adenocarcinoom van de darm wordt gedetecteerd, hoe gemakkelijker het zal zijn om de verergerde symptomen van de pathologie te elimineren en ook om de tumor te laten verwijderen. Deze darmziekte ontwikkelt zich om vele redenen.

Een van hen kan een erfelijke aanleg van een persoon zijn. Als zijn ouders eerder dit soort pathologie van de dikke darm hadden, is de kans dat de tekenen verschijnen groot.

Adenocarcinoom in de darm kan optreden bij regelmatige ondervoeding. Het eten van te vet, pittig voedsel heeft een negatief effect op de darmen van de patiënt.

Als hij grote hoeveelheden vlees en meelproducten eet, en tegelijkertijd voedsel van plantaardige oorsprong zelden in het dieet komt - dit zal leiden tot verstoring van het spijsverteringsstelsel.

Onjuiste voeding kan darmobstructie, verminderd metabolisme en intoxicatie van het lichaam ontwikkelen.

Adenocarcinoom van de dikke darm wordt vaak aangetroffen bij oudere mensen, wat wordt verklaard door het feit dat zij vaker darm aantastten en zijn werk verzwakten.

Papilloma's, poliepen en andere neoplasma's in de dikke darm kunnen zich uiteindelijk ontwikkelen tot de kwaadaardige vorm van een tumor.

De ziekte kan zich ontwikkelen als gevolg van ernstige chemische vergiftiging, blootstelling aan interne organen van giftige stoffen, evenals sommige geneesmiddelen.

Colonadenocarcinoom kan zich ook ontwikkelen op basis van zenuwinzinkingen en regelmatige spanningen. Dit komt door verstoring van het spijsverteringsstelsel. Aangezien zenuwinzinkingen een van de redenen zijn voor de destabilisatie van alle organen van het spijsverteringsstelsel, wordt de ontwikkeling van deze pathologie beschouwd als een exacerbatie van de symptomen van het maag-darmkanaal.

Bij langdurige constipatie in de dikke darm kunnen ontlasting accumuleren en alle toxische stoffen en bacteriën die uit het lichaam moeten worden verwijderd, kunnen een ontsteking van het slijmvlies ontwikkelen. Na verloop van tijd zullen de ontstekingsprocessen chronisch worden en de vorming van een kwaadaardige tumor in de dikke darm veroorzaken.

Sommige beroepen zijn vatbaarder voor deze pathologie. Adenocarcinoom van de dikke darm kan ontstaan ​​als er wordt gewerkt met asbest, radioactieve materialen, chemische reagentia en andere schadelijke stoffen.

Meestal is eenmalig contact met een stof die in staat is om een ​​tumor in de darm te ontwikkelen niet voldoende. Adenocarcinoom van de dikke darm ontwikkelt zich meestal met regelmatige en systematische effecten van bepaalde factoren op het lichaam. Tijdige toegang tot een arts en een diagnose zullen tijd geven om met de behandeling te beginnen en de oorzaak van ontstekingsprocessen te elimineren.

symptomen

Adenocarcinoom in de dikke darm heeft veel symptomen die lijken op de normale ziekten van het spijsverteringsstelsel. Een correcte voorspelling maken over de toestand van de patiënt is slechts voor een paar symptomen onmogelijk. Bij adenocarcinoom heeft de patiënt meestal hevige buikpijn. Ze hebben een zeurderig karakter. Periodiek stijgt de lichaamstemperatuur tot het niveau van 38 graden.

Bij een kwaadaardige tumor is er een algemene zwakte in het hele lichaam, de patiënt wordt snel moe. Slechte eetlust, verminderde gevoeligheid van smaakreceptoren en gewichtsverlies zijn karakteristieke tekenen van tumorontwikkeling in het maag-darmkanaal.

Zeer gevaarlijke symptomen van adenocarcinoom zijn bloedingen in het spijsverteringsstelsel. Bloedlichaampjes worden meestal gevonden in secreties. Gelijktijdige symptomen kunnen een bleke en droge huid, lage bloeddruk en duizeligheid zijn.

Vaak is er een opgeblazen gevoel, metabole stoornissen, verhoogde gasvorming, geen systematische constipatie en diarree. Ook pijnverschijnselen optreden tijdens stoelgang. Deze symptomen kunnen ook de vorming van een tumor en ontsteking in de dunne darm veroorzaken.

Video "Nieuwe behandelmethode van darmkanker"

diagnostiek

Voor de behandeling en het maken van voorspellingen moet de patiënt het lichaam diagnosticeren en het biologische materiaal onderzoeken op de aanwezigheid van karakteristieke secreties en bacteriën. In de loop van de diagnostiek kunnen darmtumortypes worden onderscheiden. De behandelingsmethode hangt af van welk type adenocarcinoom wordt gevonden in de patiënt.

Het verschil wordt bepaald door de mate van differentiatie:

Een zeldzame ziekte is mucineus adenocarcinoom. Mucine wordt gevonden in de mucineuze tumor - een speciaal slijm dat zich ophoopt in bepaalde delen van het epitheel en zich in de loop van de tijd ontwikkelt, en een nodulaire vorm vormt. Deze vorm van de ziekte verwijst naar colorectaal adenocarcinoom.

De diagnosemethode hangt af van de gezondheid, de leeftijd, de symptomen van de patiënt, maar ook van de reeds ontdekte ziekten van het maag-darmkanaal. Behandeling kan alleen worden voorgeschreven na de maximale verzameling van informatie over de huidige ontwikkeling van de tumor in het lichaam van de patiënt.

Allereerst verzamelt de arts anamnestische gegevens van de patiënt. Dit is nodig om informatie te verkrijgen die niet kan worden gedetecteerd tijdens inspectie en diagnose.

Zodat de patiënt kan vertellen over het verloop van sommige kenmerkende symptomen en hun manifestatie.

De beschrijving van pijn en de locatie van hun manifestatie kan niet alleen het onderzoeksproces versnellen, maar ook de eliminatie van onnodige diagnostische methoden.

Afhankelijk van de locatie van de tumor kunnen verschillende manieren om informatie te verzamelen worden toegewezen. De volgende fase van het onderzoek is een vingeronderzoek.

De arts voert sonderen uit naar de buik, drukt op en masseert afzonderlijke gebieden om tumoren of andere afwijkingen van de norm te identificeren. Een van de vaak gebruikte methoden voor het diagnosticeren van de dikke darm is rectoromanoscopie.

Het omvat het gebruik van speciale instrumenten voor het onderzoeken van het rectum en sommige segmenten van het dunne.

Bij het uitvoeren van een colonoscopie kan het biologische materiaal van de patiënt worden verzameld voor verder histologisch onderzoek in het laboratorium. Ook kan colonoscopie sommige oorzaken van de ontwikkeling van adenocarcinoom vaststellen - poliepen, erosie van de wanden van de spijsverteringsorganen, ontsteking.

Irrigoscopie of fluoroscopische methode. Het is noodzakelijk om de periodieke toestand van de darm in individuele beelden vast te stellen. Voordat een dergelijk onderzoek wordt uitgevoerd, moet de patiënt een speciale bariumsuspensie gebruiken, die zal helpen de foto's nauwkeuriger te maken.

Magnetische resonantie beeldvorming. Veilige niet-invasieve methode om een ​​patiënt te onderzoeken op voorstadia van kanker. Benoemd bij het detecteren van bloeding, diverticulose van de dikke darm en wanneer u geen endoscopie kunt gebruiken.
Een biopsie helpt het type adenocarcinoom bepalen.

Het gebruik van ultrasone straling is ook een van de meest gebruikelijke methoden. Het is veilig en pijnloos.

Hiermee kunt u informatie verkrijgen over de integriteit van de weefsels van de interne organen van het spijsverteringsstelsel, ontstekingen en kanker detecteren, ook vreemde stoffen in de maag en darmen zichtbaar maken. Een zeer effectieve methode die wordt gebruikt om zelfs kinderen te diagnosticeren.

Na volledige gegevensverzameling als resultaat van tests en diagnostiek, maken artsen een prognose en schrijven ze een behandeling voor. Als projecties wijzen op een geleidelijke ontwikkeling van een kwaadaardige tumor, dan is het dringend noodzakelijk om radicale maatregelen te nemen om de patiënt te behandelen.

De prognose van de ontwikkeling van laaggradig adenocarcinoom van de dikke darm vereist serieuze aandacht van artsen. In dit stadium van de ziekte is de tumor bijna niet te genezen. De operatie kan gevaarlijk zijn in deze situatie, dus artsen schrijven gewoonlijk chemotherapie voor.

Typen slecht gedifferentieerd adenocarcinoom kunnen de vorm hebben van slijmerig, colloïdaal, mucocellulair en persistenoïde-celcarcinoom.

Het verloop van een laaggradig adenocarcinoom in het spijsverteringsstelsel is zeer agressief. De lymfe is de snelste distributeur van de tumor naar de aangrenzende inwendige organen van de patiënt.

Als een patiënt een dergelijke pathologie heeft, zal de prognose ongunstig zijn en is de kans op een effectieve behandeling laag.

behandeling

Gewoonlijk zijn behandelingsmethoden gericht op remissie van slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm. In gevallen van gunstige omstandigheden voor het verwijderen van de tumor, kan een operatie worden uitgevoerd.

Als het mogelijk is om de operatie uit te voeren tijdens de ontwikkeling van adenocarcinoom bij een patiënt, dan zullen artsen deze kans gebruiken. In het geval dat de ziekte een inoperabel stadium binnenkomt en de metastase begint, zullen andere methoden niet het gewenste effect hebben.

Als de kanker zich niet ontwikkelt en er contra-indicaties zijn voor de operatie, kunnen moderne therapieën worden toegepast.
Chemische therapie en bestralingstherapie zijn gericht op het verminderen van het niveau van intoxicatie in het lichaam van de patiënt en het tijdelijk verbeteren van de conditie. Therapie wordt voorgeschreven wanneer het onmogelijk is om het getroffen gebied van het spijsverteringsstelsel te verwijderen.

Gunstige projecties kunnen optreden wanneer bij een patiënt een remissie van kanker wordt vastgesteld. Dit betekent dat het is vastgelopen in ontwikkeling of kleiner is geworden. Het percentage van de effectieve uitkomst van de therapie is laag, maar de kans op een dergelijke remissie is.

Na remissie kunnen artsen reguliere chemotherapie of bestralingstherapie voorschrijven om de ontwikkeling van een tumor te voorkomen. Als het gedifferentieerde adenocarcinoom van de dikke darm is afgenomen, is het in sommige gevallen mogelijk om een ​​operatie uit te voeren om de tumor te verwijderen. De kans op een succesvolle operatie na remissie is vrij hoog.

Als een patiënt de gevolgen van de operatie slecht kan ondergaan of als hij veel contra-indicaties heeft, moet hij periodiek door artsen worden gezien, waarbij hij zich moet houden aan preventieve maatregelen. Indien nodig moet de behandeling met het gebruik van de therapie worden herhaald.

Video "Adenocarcinoom - wat is het?"

Uit de video leer je wat voor soort ziekte het is, hoe je het kunt genezen met een medische methode en met medische tussenkomst.

Adenocarcinoom van de dikke darm | OkeyDok

Adenocarcinoom is het meest voorkomende type maligne darmkanker. Dit neoplasma ontwikkelt zich uit de geregenereerde glandulaire cellen van de epitheliale bekleding van het slijmvlies.

Let op: in termen van de frequentie van voorkomen, deze kanker neemt de vierde plaats onder vrouwen, en de derde onder mannen.

Risicofactoren Indeling Symptomen van adenocarcinoom Diagnose Prognose voor colonadenocarcinoom Behandeling van glandulaire tumoren

Het risico op adenocarcinoom in de dikke darm is aanzienlijk verhoogd bij patiënten ouder dan 50 jaar. In de vroege stadia van de ziekte is het in de regel bijna asymptomatisch, of kan het gewiste klinische manifestaties waarnemen.

Naarmate de tumor groeit, beginnen patiënten te klagen over pijn in het abdominale gebied, algemene zwakte, een gevoel van onvolledige afgifte van de darm na defecatie en frequente tenesmus. De eetlust van de patiënt is meestal afwezig en het lichaamsgewicht neemt sterk af.

De totale lichaamstemperatuur stijgt tot subfriestallen en tijdens laboratoriumanalyse worden bloed en slijm in de uitwerpselen gedetecteerd. Vaak opgenomen intestinale obstructie veroorzaakt door de sluiting van het lumen van de darmbulk.

De prognose van de ziekte hangt af van het volume van de kanker, de aanwezigheid van secundaire foci (metastasen), evenals de diepte van de laesie en het stadium van differentiatie (gedetecteerd tijdens een cytologische studie van biopsie). De basis van de behandeling is chirurgie, waarbij darmadenocarcinoom wordt weggesneden.

Risicofactoren

De reden voor de vorming van kwaadaardige tumoren is de degeneratie (maligniteit) van normale cellulaire elementen.

De kans op het ontwikkelen van adenocarcinoom neemt toe:

  • chronische darmziekten (inflammatoire genese);
  • colitis ulcerosa;
  • granulomateuze enteritis (ziekte van Crohn);
  • darmwandpoliepen;
  • de invloed van bepaalde soorten huishoudelijke chemicaliën;
  • verslechtering van de bloedtoevoer naar de delen van de darm (ischemische veranderingen);
  • peristaltiekstoornissen (chronische obstipatie en de vorming van fecale stenen);
  • gebrek aan vezels in het dieet;
  • hoge consumptie van vleesproducten (rood vlees);
  • hypodynamie (sedentaire levensstijl);
  • beroepsrisico's (inclusief zittend werk);
  • leeftijdsfactor (ouderdom).

Let op: er is een mening dat bij sommige patiënten het risico op het ontwikkelen van glandulaire tumoren genetisch bepaald is.

Classificatie, stadia van colonadenocarcinoom

Let op: in bijna 40% van de gevallen is de blindedarm aangetast.

Normale en kwaadaardige cellen hebben een aantal verschillen. De uitkomst van de ziekte hangt af van hoe sterk ze zijn uitgedrukt.

Typen adenocarcinoom:

  • sterk gedifferentieerd colonadenocarcinoom;
  • matig gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm;
  • slecht gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm;
  • mucinous;
  • cricoid ring;
  • squameuze cel;
  • buis.

Sterk gedifferentieerd adenocarcinoom van de dikke darm wordt gekenmerkt door het behoud van een bijna normale celstructuur (alleen een toename van de kernen wordt genoteerd). Mobiele elementen behouden hun functie; De tumor bij oudere patiënten groeit praktisch niet en is niet metastaserend.

De prognose voor deze vorm van kanker is het meest gunstig. Bij jongeren is het risico van recidief en de ontwikkeling van secundaire haarden zelfs na een succesvolle operatie vrij aanzienlijk.

Diagnostiek levert bepaalde problemen op vanwege de langzame ontwikkeling van de pathologie en de hoge mate van overeenkomst tussen de veranderde cellen en de normale.

Matig gedifferentieerd adenocarcinoom is veel gevaarlijker. De proliferatie van veranderde cellen veroorzaakt vaak darmobstructie.

Volumetrisch neoplasma kan de integriteit van de darmwand verstoren en leiden tot bloeding of ontsteking van het peritoneum (peritonitis). Het is ook mogelijk om vage passages te vormen.

Chirurgische behandeling wordt noodzakelijkerwijs aangevuld door chemotherapie en radiotherapie, waardoor de kans op genezing van de patiënt groter wordt.

Het meest agressieve type colonadenocarcinoom is slecht gedifferentieerd (gediagnosticeerd in 20% van de gevallen).

Het wordt gekenmerkt door een uitgesproken cellulair polymorfisme, snelle groei, gebrek aan duidelijke grenzen en de vorming van secundaire foci al in de vroege stadia.

De prognose is meestal ongunstig, maar met een tijdige ingewikkelde therapie is het mogelijk om langdurige remissie te bereiken.

Mucineus adenocarcinoom bestaat uit epitheelcellen en mucine. Mucosa wordt gekenmerkt door fuzzy-grenzen; het heeft het vermogen om te metastatiseren naar nabijgelegen lymfeklieren. De kans op herhaling is erg hoog, omdat dit type maligne neoplasma resistent is tegen radiotherapie.

Een ringvormige tumor, vaker voor bij jongeren, is bijzonder agressief. Een dergelijk adenocarcinoom groeit meestal in de binnenste lagen van de darmwand. Bij de meeste patiënten op het moment van diagnose zijn er al uitzaaiïngen in de regionale lymfeklieren en de lever.

Een hoge mate van maligniteit is een ander plaveiselig adenocarcinoom, dat zich meestal ontwikkelt in de zone van het anale kanaal. De tumor groeit in de prostaat, urinebuis en blaas. Een 3-jaars overleving met zo'n tumor is laag en recidieven komen heel vaak voor.

Tubulair adenocarcinoom, gediagnosticeerd bij de helft van de patiënten met glandulaire darmkanker, heeft vage grenzen en een relatief kleine omvang. Het is gebaseerd op specifieke buisvormige structuren.

Volgens de classificatie die in de Russische Federatie is aangenomen, worden 4 stadia onderscheiden:

  1. De tumor is gelokaliseerd in het slijmvlies.
  2. Het neoplasma groeit diepere lagen van de muur, maar de lymfeklieren worden niet beïnvloed.
  3. De lagen van de darmwand en lymfeklieren zijn aangetast.
  4. Gediagnosticeerd met metastasen op afstand.

Symptomen van adenocarcinoom

In de meeste gevallen ontwikkelt dit type kanker zich vrij langzaam. Lange tijd merkt de patiënt geen veranderingen in zijn toestand.

Belangrijk: adenocarcinoom is vaak het gevolg van een chronisch ontstekingsproces in de darmwand en de eerste manifestaties worden vaak gezien als een verergering van een al lang bestaande pathologie.

Helaas wordt een neoplasma meestal gediagnosticeerd in de late stadia, wanneer er al enkele of meerdere secundaire foci zijn gevormd. Deze omstandigheid bemoeilijkt de behandeling aanzienlijk en vermindert de kansen van de patiënt voor een volledig herstel.

Vroege klinische symptomen:

  • pathologische onzuiverheden in feces (bloed en slijm worden in 90% van de gevallen gevonden);
  • onregelmatige stoelgang (constipatie).

Latere symptomen:

  • buikpijn (karakter - dof, pijnlijk);
  • verhoogde vermoeidheid;
  • algemene zwakte;
  • gewichtsverlies op de achtergrond van normale voeding;
  • verlies van eetlust;
  • lichte koorts zonder duidelijke reden;
  • afwisselend diarree en obstipatie;
  • verandering in ontlasting karakter en het uiterlijk van bedorven geur tijdens stoelgang;
  • frequente tenesmus (valse drang om de darm leeg te maken);
  • geelzucht (met uitzaaiingen in de lever en de galblaas).

De intensiteit en duur van pijnlijke aanvallen neemt toe met de groei van adenocarcinoom. Tegen de achtergrond van intoxicatie en chronische bloedingen, verschijnt bloedarmoede.

Belangrijk: als de lagere delen worden aangetast, heeft het bloed op het oppervlak van de fecale massa een felle rode kleur. Bij een hogere tumorlokalisatie is het bloed donker. Als de tumor zich aan de rechterkant van de darm bevindt, is de bloeding verborgen.

Gewichtsverlies is te wijten aan een overtreding van het aanbod van spijsverteringsenzymen in het darmlumen en een vermindering van de opname van voedingsstoffen.

De oorzaak van hyperthermie (binnen subfebrile waarden) is de reactie van het immuunsysteem op een pathologisch neoplasma. Het proces van desintegratie van adenocarcinoom kan gepaard gaan met een stijging van de temperatuur tot 38 ° C en hoger.

Als de tumor het lumen van de darm sluit, treedt er vertraging op in de ontlasting, wat gepaard gaat met misselijkheid en braken (tegen de achtergrond van algemene vergiftiging van het lichaam). Tegelijkertijd is er ook een toename van de intensiteit van het pijnsyndroom.

De afvalproducten reageren met de tumor, wat leidt tot ulceratie en infectie. Een teken van een dergelijke complicatie is de vermenging van pus en donker bloed in de ontlasting.

Met de betrokkenheid van het retroperitoneale gebied in het ontstekingsproces van de vezel, verschijnt een symptoom zoals spanning en intense pijn in de spieren van het lendegebied.

In de late stadia van de ontwikkeling van adenocarcinoom kunnen "buikdruppels" (ascites) en hepatomegalie (een toename van de lever in grootte) worden opgespoord.

diagnostiek

Hoe sneller de juiste diagnose wordt gesteld, hoe groter de overlevingskans van de patiënt en zelfs de volledige genezing.

Let op: in de structuur van oncologische ziekten van de dikke darm vormt adenocarcinoom meer dan 80%.

Om de conditie van de caudale colon te beoordelen, wordt een palpatieonderzoek uitgevoerd. Een gebied van ongeveer 30 cm achter de anus wordt onderzocht door een speciaal instrument, de sigmoidoscoop. Een colonoscopie wordt getoond om de hele dikke darm te visualiseren.

Tijdens endoscopisch onderzoek, wanneer een pathologisch veranderde zone wordt gedetecteerd, kan een weefselmonster (biopsie) worden genomen voor daaropvolgende histologische en cytologische analyse in het laboratorium.

Om de lokalisatie van adenocarcinoom en verificatie van de diagnose te verduidelijken, wordt irrigoscopy gebruikt - een van de methoden van fluoroscopie.

In de loop van de diagnostiek is een echoscopie van de buikorganen, urinetests, bloed (inclusief biochemisch) en ontlasting (verborgen bloed) vereist.

De meest informatieve, veilige en atraumatische manier om kanker op te sporen is een MRI. Met tomografie kunt u een juiste diagnose stellen in het bijzijn van duidelijke contra-indicaties voor endoscopie (bloeding of divertikels).

De studie van biopsie is noodzakelijk om de differentiatie van glandulaire tumoren te identificeren, waardoor u een behandelplan en prognose kunt maken.

Prognose voor colonadenocarcinoom

Belangrijk: een van de kenmerken van deze ziekte kan worden beschouwd als een bijna gelijktijdige of opeenvolgende vorming van meerdere tumoren tegelijk.

Radicale behandeling is mogelijk wanneer kanker wordt ontdekt in de vroege stadia van ontwikkeling. In de eerste fase van sterk gedifferentieerd carcinoom is de overlevingskans van patiënten 90%, maar in de tweede fase daalt het tot 80%.

Als secundaire focussen worden gevonden in regionale lymfeklieren, wordt de 5-jaars overlevingskans verlaagd tot 50% of minder.

De kans op genezing is aanzienlijk lager bij patiënten met slecht gedifferentieerde tumoren. Als er meerdere metastasen in de lever zijn (deze kunnen zich al in de vroege stadia vormen), wordt de levensduur teruggebracht tot 6-12 maanden.

Belangrijk: actieve metastase komt vaker voor bij jonge mensen, maar oudere patiënten hebben een hoger percentage van de operatieve mortaliteit (vooral met secundaire laesies in de longen).

Behandeling van glandulaire tumoren

Bij colonadenocarcinoom wordt een complexe behandeling toegepast, waaronder radicale excisie van het neoplasma in gezond weefsel, verwijdering van metastasen, chemotherapie en bestraling.

Let op: pre-operatieve voorbereiding omvat het uitvoeren van reinigende klysma's en de benoeming van zogenaamde. "Slakkenvrij" dieet en laxeermiddelen.

De aangedane darm wordt onderworpen aan resectie met de vorming van de anastomose (fistel), waardoor de integriteit van het spijsverteringskanaal wordt hersteld. Als radicale interventie niet mogelijk is, wordt de toepassing van een colostoma voor de afvoer van afvalproducten getoond.

In de postoperatieve periode zijn patiënten onderworpen aan een verplichte follow-up. Ze moeten regelmatig worden getest en ondergaan een endoscopisch onderzoek van het onderste gedeelte van het maagdarmkanaal. Eens in de zes maanden wordt een echografisch onderzoek uitgevoerd om mogelijke metastasen op te sporen.

De combinatie van chemotherapie en radiotherapie als een onafhankelijke behandelingsmethode wordt toegepast voor niet-operabele tumoren. Het is zijn taak om een ​​algemene tijdelijke verbetering van de toestand van de patiënt en een afname van de algemene intoxicatie van het organisme te bereiken.

Palliatieve behandeling omvat de toediening van krachtige (waaronder narcotische) analgetica.

Vladimir Plisov, medisch recensent

(191 stemmen, 4.76 van de 5)
Bezig met laden...

http://ivotel.ru/zabolevaniya/adenokartsinoma-tolstoj-kishki-opisanie-prognoz.html

Publicaties Van Pancreatitis